TERMO DE RESPOSABILIDADE E AUTORIZAO

Eu______________________________________________, ________________,________________, (Nacionalidade) (Estado Civil) __________________________,portados do RG nmero _____________________________, do CPF (Profisso) nmero ___________________, __________________ pelo menor ____________________________ (Pai; Me ou Responsvel) ____________________, autorizo o mesmo a realizar no dia _____ de ____ de 20___, teste de futebol organizados pelo C.A. Guauano . Declaro por este instrumento ser o responsvel do menor, e estar investido de amplos poderes para prestar o compromisso ora assumido. Declaro, ainda, estar ciente que a realizao do teste no implica em qualquer obrigao por parte o C.A. Guauano, tendo cincia que o teste a ser aplicado visa apenas avaliao tcnica do menor, o qual poder ou no, segundo critrios exclusivos do C.A. Guauano, ser aprovado para integrar as categorias profissional ou base do clube. Tenho conhecimento da natureza das atividades praticadas durante a realizao do teste, declarando que o menor ___________________________________________ est fisicamente e psicologicamente apto a praticar as atividades propostas pelos treinadores. Declaro ter cincia que o teste a ser realizado pelo atleta __________________________________ _____________________ com minha total responsabilidade nos custos necessrios para a realizao do teste, tais como: taxa de inscrio, alimentao, transporte, estadia, uniforme, assistncia medica, etc. Assumo, outrossim, toda e qualquer conseqncia advinda de eventos danosos e/ou sinistros ocorridos durante a realizao do teste, isentando o C.A. Guauano de qualquer ato ou fato decorrente das responsabilidades referidas nesse termo.

Mogi Guau, ____ de ______________ de 2012.

________________________________ Assinatura do pai/me do menor ou Responsvel

_______________________________ Menor