PRCTICA N 01: VAS DE ADMINISTRACIN

CURSO: FARMACOLOGA MDICA. CICLO: VI GRUPO DE PRCTICA: Mircoles (9 1 pm)

DOCENTE: Q.F. Msc. SALOMN MURRUGARRA ABANTO. INTEGRANTES:

19/09/2012

CAMPOS DELGADO, Yon Elber. PRIETO HUAMN, Digenes. QUINTANA ROJAS, Max Leonar.

VAS DE AMINISTRACIN

I.

RESUMEN:

La realizacin de la presente prctica tiene como finalidad comprobar el efecto Hipntico que tiene el frmaco Tiopentotal sdico al ser administrado a cuatro animales de experimentacin, un conejo y tres cobayos, mediante cuatro vas de administracin importantes:

Intramuscular, Subcutnea, Intravenosa e Intraperitoneal; y tratar de dilucidar las diferencias de estas vas de administracin, observando sus ventajas y desventajas.

Adems, esta prctica nos permite comparar dicho efecto hipntico del frmaco con las cuatro vas de administracin antes mencionados, lo que nos ofrece ver y comprobar la rapidez con la que acta el frmaco, los diferentes efectos colaterales que pueden suceder, etc. y poder tener nociones de lo que le puede ocurrir a nuestros pacientes teniendo en cuenta la medicina personalizada.

II.

INTRODUCCIN:

Los frmacos o principios activos son usados para modificar una determinada funcin, es decir modificar determinados procesos bioqumicos y fisiolgicos. Desde el punto de vista mdico o de la salud podemos decir que los frmacos se usan para la prevencin, diagnstico o el tratamiento de una enfermedad o estado patolgico. Para que ocurra la modificacin de un proceso fisiolgico, el frmaco tiene que llegar a su lugar de accin (farmacodinmica), es decir a su clula diana (receptor).

FUNDAMENTO: El Tiopental sdico es muy liposoluble en su forma no ionizada. Por consiguiente, puede atravesar con facilidad la membrana celular, sin penetrar rpidamente en el tejido enceflico.

El receptor GABAA en las membranas neuronales acta como conducto del in cloruro. Estos canales son activados por el neurotransmisor inhibitorio GABA. El Tiopental acta unindose a componentes moleculares del receptor GABAA. Como Anestsico general: Incrementa la respuesta al GABA, disminuye la respuesta de Glutamato. Como Sedante Hipntico: Acta a nivel del tlamo, inhibe el ascenso de la conduccin en la formacin reticular, e interfiere en la conduccin de impulsos a la corteza.

OBJETIVOS: Observar el efecto anestsico e hipntico del Tiopental sdico cuando se administra por diferentes vas. Establecer la relacin entre la va de administracin del Tiopental sdico y sus efectos, tiempo de latencia (TL), duracin (TD) y recuperacin (TR). Conocer el frmaco, haciendo uso de los cuatro procesos: farmacuticos, teraputicos. farmacocinticas, farmacodinmicos y

III.

MATERIAL Y MTODOS: MATERIALES: 01 conejo 03 Cobayos Frmaco: Tiopentotal sdico Jeringas y agujas hipodrmicas Alcohol y algodn

MTODO: Experimental y descriptivo.

IV.

RESULTADOS Y OBSERVACIONES:

1. Va de Administracin: Intramuscular (IM). (REALIZADA POR EL GRUPO) Paciente Peso Clculo de la Dosis : Cobayo. : 640 g. :

Segn el Peso:

* Al disolver:

25mg ---------- 1000 g X mg --------- 640 g

25 mg ------------ 1 mL 16 mg ------------ X mL X =DOSIS: 0,64 mL de la solucin.

X = 16,000 mg

Diluimos 16 mg del frmaco en 0,64 mL de H2O Tabla N 01: Observaciones:

CONTROL ACTIVIDAD MOTORA EXCITABILIDAD VIGILIA F. C. F. R. REFLEJO PALPEBRAL OTRAS OBSERVACIONES

BASAL

POST FRMACO 10 ++ ++ ++ 220 112 + 20 + + + 225 105 0

A LOS 15

30 + + + 230 102 0

40 ++ ++ ++ 222 108 +

50 +++ +++ +++ 213 120 ++

++++ ++++ ++++ 210 113 ++

SE ORIN

MINUTOS EMPEZ A DORMIRSE

Figura N 01:

2. Va de Administracin: Subcutnea (SC). Paciente Peso Clculo de la Dosis : Cobayo. : 627 g. :

Segn el Peso:

* Al disolver:

25mg ---------- 1000 g X mg --------- 627 g

25 mg ------------ 1mL 15,675 mg ------------ X mL X =DOSIS: 0,627 mL de la solucin.

X = 15,675 mg

Tabla N 02: Observaciones:

CONTROL F i ACTIVIDAD MOTORA

BASAL

POST FRMACO 10 ++ 0 ++ 120 107 +++

A LOS 5

20 + 0 + 170 82 +

30 0 0 + 225 79 ++

40 0 0 0 >225 70 0

50 + 0 + 110 96 +

+++ +++ ++++ 137 123 ++++

g EXCITABILIDAD u VIGILIA r F. C. a F. R. N REFLEJO

PALPEBRAL OTRAS OBSERVACIONES F

MINUTOS SE ORIN

FIGURA 02:

3. Va de Administracin: Intraperitoneal (IP). Paciente Peso Clculo de la Dosis : Cobayo. : 574 g. :

Segn el Peso:

* Al disolver:

25mg ---------- 1000 g X mg --------- 574 g

25 mg ------------ 1mL 14,35 mg ------------ X mL X =DOSIS: 0,574 mL de la solucin.

X = 14,35 mg

Tabla N 03: Observaciones:

F CONTROL i g ACTIVIDAD MOTORA

BASAL

POST FRMACO 10 +++ ++ +++ 145 72 +++ 20 + + +++ 120 75 + 30 0 0 + 168 74 + 40 0 0 0 192 72 0 50 + + + 152 68 +

++++ ++++ ++++ 195 136 ++++

u EXCITABILIDAD r VIGILIA a F. C. N F. R.

REFLEJO PALPEBRAL

FIGURA 03:

4. Va de Administracin: Intravenosa (IV). Paciente Peso Clculo de la Dosis : Conejo. : 2 463 g. :

Segn el Peso:

* Al disolver:

12 mg ---------- 1000 g X mg --------- 2463 g

25 mg ------------ 1mL 29,556 mg ------------ X mL X =DOSIS: 1,182 mL de la solucin.

X = 29,556 mg

Tabla N 04: Observaciones:

CONTROL F i ACTIVIDAD MOTORA

BASAL

POST FRMACO 10 + + + 114 78 + 20 ++ + ++ 114 117 ++ 30 ++ +++ ++ 152 156 ++ 40 ++ +++ +++ 152 156 +++ 50 ++++ ++++ ++++ 152 156 ++++

++++ ++++ ++++ 152 156 ++++

SE DURMI A LOS 10 SEGUNDOS

g EXCITABILIDAD u VIGILIA r F. C. a F. R. N REFLEJO

PALPEBRAL OTRAS 0 OBSERVACIONES

FIGURA 03:

V.

DISCUSIN: El Tiopental sdico es un barbitrico perteneciente al grupo de los barbitricos, de accin ultracorta, empleado por va intravenosa para producir anestesia general. Acta como agonista del GABA a nivel de receptores GABAa originando una respuesta de tipo inhibitorio en el SNC (encfalo, centros cardiorrespiratorios); en un plazo de 10 a 20 segundos produce la prdida de la conciencia, con persistencia de la actividad refleja y de respuesta a los estmulos dolorosos y a mayores dosis produce perdida de los reflejos y relajacin muscular. Produce una depresin del centro respiratorio que puede ser profunda y suele deprimir algo el corazn, sin mayor modificacin de la frecuencia, la presin arterial disminuye solo de manera transitoria por depresin cardiaca y vasodilatacin arteriolar y luego se normaliza.

CUADRO DE COMPARACIN:

VA DE ADMINISTRACIN

PERIODO DE 10 32 55 15

PERIODO DE 10 8 5 30

PERIODO DE RECUPERACIN 40 No determinado 60 40

LATENCIA DURACIN INTRAVENOSA INTRAPERITONEAL SUBCUTNEA INTRAMUSCULAR

1. Va de Administracin: Intramuscular (IM).

Esta va de administracin tuvo un periodo de latencia menor que el de la va subcutnea y de la intraperitoneal, debido a que el frmaco se absorbi ms rpido por tener el msculo mayor irrigacin que los tejidos anteriores (el flujo sanguneo de los msculos en reposo es aproximadamente de 0,02 0,07 mL/min/g de tejido). En cuanto a su periodo de duracin tuvo el mayor tiempo siendo este de 30, aunque en teora la va subcutnea y la

intraperitoneal debieron tener el mayor tiempo de duracin ya que estos tejidos tienen una mayor cantidad de tejido adiposo, por lo que atrapan al frmaco mayor tiempo y lo liberan lentamente.

2. Va de Administracin: Subcutnea (SC).

Con esta va de administracin se tiene una absorcin muy lenta del frmaco, pues su tiempo de latencia y tiempo de recuperacin del efecto fueron los ms prolongados con

respecto a las dems experiencias; esto debido a que la vascularizacin subcutnea no es muy rica por lo que su absorcin es lenta, ya que difunde primero a travs del abundante tejido

conectivo y adiposo (su concentracin llega a ser 6 veces mayor que el del plasma) y luego penetra al torrente sanguneo para su posterior distribucin.

Durante este tiempo tambin hubo contracciones o espasmos musculares generalizados de las extremidades (mayormente de las extremidades inferiores), como si estuviera experimentando un cuadro convulsivo, esto sera de algn modo normal pues son efectos adversos del frmaco.

3. Va de Administracin: Intraperitoneal (IP).

El periodo de latencia dur 32 minutos, y fue uno de los tiempos de latencia ms largos de las

experimentaciones, esto no concuerda con la teora ya esta va debera tener uno de los tiempos de latencia ms cortos, despus de la va intravenosa; debido a la gran superficie de

absorcin que presenta el peritoneo, esto por consecuencia de sus delgadas paredes del mesotelio y la

capilarizacin intensa de los mesos (mesenterio y mesocolon), que

permiten una gran absorcin, a travs de la cual el frmaco penetra con rapidez en la circulacin del cobayo.

4. Va de Administracin: Intravenosa (IV).

El tiempo de latencia de esta va de administracin es casi nula (10 segundos), este es el tiempo que el frmaco utiliza para desplazarse desde su sitio de administracin (sangre) hasta su sitio de accin (receptores del GABA en el

encfalo) esto es gracias a que no existe absorcin, el frmaco al entrar directamente al torrente sanguneo es distribuido rpidamente por los tejido bien vascularizados como lo son el encfalo, corazn y pulmones en la cual realizan su accin hipntica.

En los datos post frmaco correlacionados con los del basal, nos damos cuenta que hay variabilidad en la frecuencia cardiaca y respiratoria esto se debe a la accin del frmaco (agonista GABA) que tiene su accin inhibitoria en su rgano diana el encfalo (centros cardiorrespiratorios en el bulbo raqudeo).

En todas las vas de administracin en las que se aplic el Tiopental sdico se observa el mismo efecto hipntico en cada paciente, pero hay diferencia en el tiempo de duracin de la accin del frmaco, debido a las diferencias que existen en los tejidos en los que han sido administrados, los cuales dependiendo de su estructura van liberando lentamente para que ejerza su accin. el frmaco

VI.

CONCLUSIONES: El Tiopental sdico puede ser administrado por diferentes vas: intravenosa, intramuscular, intraperitoneal y subcutnea produciendo en todos los casos un efecto depresor y anestsico (efecto hipntico), en tiempos diferentes. Se pudo conocer los cuatro procesos del Tiopental sdico, tanto el Farmacutico, Farmacocintico, Farmacodinmico y Teraputico, los cuales estn en la parte de los anexos. Al relacionar los tiempos, resumidos en la tabla de comparacin, podemos notar que el de menor tiempo de latencia es la va endovenosa, seguida de la Intramuscular; el de mayor tiempo de duracin fue la Intramuscular y el de mayor tiempo de recuperacin fue la va subcutnea.

VII.

BIBLIOGRAFA:

Katzung, B., Masters, S., & Trevor, A. Farmacologa Bsica y Clnica .11 edicin. Editorial Mc Graw Hill. Mxico 2010. Rang. H.P, Dale, M.M., Ritter, J.M. Moore, P.K. Farmacologa. Editorial Elsevier. Madrid 2008. Brunton, L. Goodman & Gilman. Las Bases farmacologicas de la

teraputica. 11 Edicin. Editorial Mc Graw Hill. Mxico 2010. Kalanth,H .Principios de Farmacologa Mdica. 6ta edicin. Editorial Oxford. Mxico 2002.

ANEXO:
TIOPENTAL SDICO
1. PROCESO FARMACUTICO: Presentacin Dosis : Polvo para solucin inyectable de 1 g. : Cobayos Conejos Humanos 25 mg/Kg 12 mg/Kg 3 a 5 mg/Kg

2. PROCESO FARMACOCINTICO: Vas de Administracin: Se utiliza como una solucin inyectable, en el caso del experimento se us con 4 vas, la Subcutnea, Intramuscular, Intraperitoneal e Intravenosa.

Absorcin: Tiene elevada liposolubilidad por lo que tiene una alta velocidad de absorcin.

Distribucin: Por su alta liposolubilidad y bajo grado de ionizacin cruza la barrera hematoenceflica y se distribuye rpidamente hacia el SNC, luego a otros tejidos del cuerpo, primero a los ms perfundidos (hgado, rin y corazn), msculos y luego al tejido graso. La concentracin en tejidos grasos puede ser 6 a 12 veces ms alta que en el plasma.

Eliminacin: La eliminacin es renal, aunque es mnima debido a una extensa reabsorcin tubular renal por su alta solubilidad. En adultos es de 3 a 8 horas despus de una dosis Intra venosa.

3. PROCESO FARMACODINMICO: El receptor GABAA en las membranas neuronales acta como conducto del in cloruro. Estos canales son activados por el neurotransmisor inhibitorio GABA. El Tiopental acta unindose a componentes moleculares del receptor GABAA. Como Anestsico general: Incrementa la respuesta al GABA, disminuye la respuesta de Glutamato. Como Sedante Hipntico: Acta a nivel del tlamo, inhibe el ascenso de la conduccin en la formacin reticular, e interfiere en la conduccin de impulsos a la corteza. Su inicio de accin es rpido por su alta solubilidad.

4. PROCESO TERAPUTICO: Efecto Teraputico: Deprime el SNC, produciendo Hipnosis y Anestesia sin llegar a la analgesia.

Reacciones adversas: Apneas, Convulsiones, Anafilaxis, Deterioro de actividades psicomotoras, dolor abdominal, ansiedad o intranquilidad, broncoespasmos, arritmias cardiacas, tos, hipo, hipotensin, tirones o espasmos musculares se dan durante la induccin de la anestesia, depresin respiratoria.

Contraindicaciones: No debe usarse cuando exista: Porfiria aguda intermitente o Porfiria variegata. Enfermedad de Addison, Anemia severa, deterioro de la funcin heptica. Enfermedades cardiovasculares severas. Miastenia Gravis o desordenes neuromusculares.