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16/07/2011 19:47 by saudenainternet

“Este artigo foi baseado na Dissertao de Especializao em Sade Coletiva, intitulada Preveno em Odontogeriatria, apresentada em Fevereiro de 2009 no Curso de Especializao em Sade Coletiva do Centro de Pesquisas Odontolgicas So Leopoldo Mandic, Campinas, pelo Dr. Marco Tulio Pettinato Pereira, cuja dissertao foi aprovada com nota mxima”. Envelhecer e manter a qualidade de vida, com sade geral e bucal, sero os grandes desafios a serem alcanados neste sculo [20]. A sade do idoso sofre forte impacto da aposentadoria, pois leva o mesmo a maior exposio a doenas associadas a inatividade fsica, tendo como principais fatores a ociosidade assim como a segregao, levando deteriorao gradual dos processos sensoriais, e tambm induzindo o indivduo a isolar-se e desenvolver enfermidades crnicas ou degenerativas pelo prprio processo de envelhecimento. As doenas crnicas mais comuns em idosos so: - respiratrias, - condies coronrias avanadas, - debilidade renal, - doenas cardiovasculares, - artrite, - distrbios emocionais ou psicolgicos como ansiedade ou depresso e, - distrbios endcrinas, como a diabetes tipo dois. Ento, de extrema importncia considerar os eventuais distrbios sistmicos que podem envolver a cavidade bucal na sua apresentao clnica, como por exemplo, um paciente diabtico no controlado pode ter os tecidos bucais edemaciados, sendo vlido sinalizar que o diabetes favorece o aparecimento da doena gengival. Alm disso, o diabetes produz halitose e dificulta a cicatrizao [17] [19]. No incomum pacientes apresentarem gengivites e periodontites de difcil controle em funo de glicemia elevada. Alm disso, a infeco gengival dificulta o tratamento do diabtico [22]. Mas importante mencionar que os pacientes diabticos frequentemente apresentam doenas cardiovasculares e esto mais susceptveis a processos infecciosos se a doena no est sendo adequadamente controlada [19]. Os pacientes idosos ainda podem estar sujeitos a outras complicaes prprias da terceira idade, como a depresso, perda da memria, estresse, aterosclerose, obesidade, incontinncia urinria, alergias, anemia e leses da mucosa bucal [1]. Alm disso, muitos idosos tm medo do cirurgio-dentista, muitos tm instabilidade de postura, que os impossibilitam de deitar na cadeira ou levantar dela, muitos tem a mobilidade comprometida e dependem de cadeiras de rodas, bengalas, apoio de terceiros para caminhar, ou simplesmente no andam mais [7]. E estas deficincias/alteraes devem ser levadas em conta, uma vez que foi constatado que o paciente geritrico que possue algum grau de dependncia, tm uma deficincia na higiene oral e que representa o mais srio problema de sade bucal [22].

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http://www.portalenf.net Nesse contexto, os profissionais envolvidos no tratamento de idosos, alm da parte tcnica envolvida, devem buscar analisar os aspectos biopsicossociais no atendimento ao paciente idoso, para direcionar uma ateno voltada s suas necessidades mais amplas. Alm do mais, um programa preventivo bucal eficiente aquele individualizado para determinado paciente e que conte com o apoio de seus familiares e cuidadores devidamente treinados e informados para proporcionar uma promoo de sade com o intuito de melhorar a qualidade de vida destes idosos mais debilitados fsicamente. [1]. Barbosa AF, Barbosa AB. Odontologia geritrica: perspectivas atuais. JBC j bras clin odontol integr 2002 maio-jun; 6(33):231-4. [7]. Kaiser OB, Bonachela WC, Hamata MM, Kaizer ROF. Como entender o tratamento odontolgico de idosos com deficincias. JBG J Bras Odonto 2006 jan-mar; 2(4):8-19. [17]. Pinelli LAP, Montandon AAB, Boschi A, Fais LMG. Prevalncia de doenas crnicas em pacientes geritricos. Rev odonto cinc 2005 jan-mar; 20(47): 69-74. [19]. Rios LR. Distrbios bucais na terceira idade [monografia]. Campinas: Centro de Pesquisas Odontolgicas So Leopoldo Mandic; 2006. [20]. Santos DH . A odontogeriatria no contexto da sade pblica [monografia]. Campinas: Centro de Pesquisas Odontolgicas So Leopoldo Mandic; 2005. [22]. Sequeira E, Neves DM, Brunetti RF, Luz DT, Montenegro FLB. Odontogeriatria: a especialidade do futuro. Rev ABO Nac 2001 abr-mai; 9(2):72-8.

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