OUTUBRO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pró Saúde - TO

RELATÓRIO DE DESEMPENHO

CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS CONTRATADA: PRÓ SAUDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WÄCHTERE ROGÉRIO VANDERLEI KUNTZ COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO. COORDENADORES MÉDICOS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E CÉSAR BORTOLUZO. ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES CNPJ: 24.232.886/0115-25 ENDEREÇO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR 2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA CNPJ: 24.232.886/0100-49 ENDEREÇO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCELO MANOCCI 3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI CNPJ: 24.232.886/0103-91 ENDEREÇO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO 4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS CNPJ: 24.232.886/0106-34 ENDEREÇO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 – PALMAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ÍRIS GONZALES 5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO DR. ALFREDO O. BARROS CNPJ: 24.232.886/0109-87 ENDEREÇO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA

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6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA CNPJ: 24.232.886/0112-82 ENDEREÇO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: IVETE BORGES 7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL CNPJ: 24.232.886/0110-10 ENDEREÇO: AV MURILO BRAGA, 1592 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE 8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ CNPJ: 24.232.886/0114-44 ENDEREÇO: R 03, 1516 – CENTRO – GUARAI/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN 9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS CNPJ: 24.232.886/0117-97 ENDEREÇO: AVENIDA PARANÃ S/N – BURITIZINHO – ARRAIAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI 10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS CNPJ: 24.232.886/0102-00 ENDEREÇO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 – ANHANGUERA – ARAGUAINA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES 11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PÚBLICO TIA DEDE CNPJ: 24.232.886/0105-53 ENDEREÇO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REMÍDIO VIZZOTTO JÚNIOR 12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS CNPJ: 24.232.886/0118-78 ENDEREÇO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE – DIANOPOLIS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: CARLOS BARBOZA

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13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO CNPJ: 24.232.886/0113-63 ENDEREÇO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RICARDO BARBOSA 14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS CNPJ: 24.232.886/0116-06 ENDEREÇO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL – PALMAS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARIA CÂNDIDA BRUM 15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU CNPJ: 24.232.886/0104-72 ENDEREÇO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 – ARAGUAÇU/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: WESLLEY GUIMARÃES 16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA CNPJ: 24.232.886/0099-70 ENDEREÇO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 – CENTRO – ARAPOEMA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA 17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA CNPJ: 24.232.886/0108-04 ENDEREÇO: AV JK, 715 CENTRO – ALVORADA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ANTONIO MARCOS CARNEIRO

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Sumário 1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ..................................................................................... 6 1.1 METAS CONTRATUAIS .................................................................................................... 6 1.1.1METAS QUANTITATIVAS ....................................................................................................... 6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ....................................................................................................... 16 2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ............................................................................. 19 2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS ...................................................................... 19 2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA ....................................................... 56 2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI ................................................................ 66 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA ............................................... 66 2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO .............................................................. 89 2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA .......................................................... 96 2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL ........................................... 120 2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ ............................................................. 129 2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS............................................................ 139 2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS ..................................... 146 2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ .................................................................................................. 146 2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS.................................................... 176 2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO ............................................. 183 2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS ............................................................. 192 2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU ..................................................... 210 2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA..................................................... 217 2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA ..................................................... 228 ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO ......................................... 244 ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES ............................................................. 244

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1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRAT UA IS

1.1.1METAS QUANTITATIVAS Abaixo apresentamos os números de saídos de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 4º quadrimestre, tendo como base o plano estatístico mensal.

Hospital Geral Público de Palmas Saídos X Metas
1903ral 1903ral 1902ral 1902ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1211 1903ral 1158 1903ral 1903ral 1903ral 1184,50 1097,0

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Hospital Regional Público de Araguaína Saídos X Metas
1903ral 1902ral 1902ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 955,0 847,0

Hospital Regional Público Gurupi Saídos X Metas
1902ral 1902ral 1901ral 1901ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1901ral 1901ral 587,0 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 856,50

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Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Saídos X Metas
1902ral 1902ral 1901ral 1901ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1901ral 1901ral 1902ral 1901ral 1901ral 1901ral 748,50 1901ral

Hospital Regional Público Paraíso Dr. Alfredo O. Barros Saídos X Metas
700 600 500 400 300 200 100 00 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 589 1901ral 1901ral 589 589 589 589 483,0

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Hospital Regional Público Miracema Saídos X Metas
1901ral 1901ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1900ral 367,0 1901ral

Hospital Regional Público de Porto Nacional Saídos X Metas
1901ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 270,0 1901ral 1901ral 506,0

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Hospital Regional Público Guaraí Saídos X Metas
500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 00 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 186,50 459 459 1901ral 459 459,00

Hospital Regional Público de Arraias Saídos X Metas
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1900ral 127,50 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 267,0

1900ral

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Hospital Público de Doenças Tropicais de Araguaína Saídos X Metas
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 120 99 109,50 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 165,0

Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé Saídos X Metas
1901ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 340,0 266,50

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Hospital Regional Público de Dianópolis Saídos X Metas
450 400 350 300 250 200 150 100 50 00 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 210 202 206,0 383 383 383 383 383

Hospital Regional Público de Pedro Afonso Leôncio de Sousa Miranda Saídos X Metas
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 225,0 1900ral 1900ral 250,0

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Hospital Infantil Público de Palmas Saídos X Metas
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 238,0 232,0

Hospital Regional Público de Araguaçu Saídos X Metas
200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 00 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 113,50 183 183 183 183 182,50

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Hospital Regional Público Arapoema Saídos X Metas
200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 00 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 106 91,0 76 180 180 180 180 179,500

Hospital Regional Público de Alvorada Saídos X Metas
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 67 1900ral 1900ral 75 1900ral 1900ral 83,50 71,0

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Total Geral Hospitais do Tocantins - Pró-Saúde Saídos X Metas
8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 set/12 out/12 Meta 1900ral nov/12 Saídos 1900ral dez/12 QUADRI 4 1908ral 7.439 6.339 7.439 1917ral 7.439 7.439 7.439

Observando a apresentação dos gráficos acima, apesar da melhora em relação ao mês de setembro/12, nota-se enfraquecimento persistente das atividades hospitalares e de produção durante o mês de setembro/12, situando-se inclusive, inferior a média obtida no 2º quadrimestre do contrato. A produção total do grupo de hospitais já apresenta-se dentro do limite tolerância mínimo (85%). Voltamos a reforçar que os maiores motivos dessa alteração na produção devem-se, principalmente: - esvaziamento das ações por indefinições no encerramento do contrato entre a Pró Saúde e SESAU; - não contratação de médicos por parte da SESAU para compor as escalas médicas faltantes; - atraso no pagamento de produtividade médica e nos plantões extras por parte da SESAU; - limitações estruturais; - não repactuação e reordenamento de metas e valores ; - irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU; - duplo comando ou falta deste nos hospitais; e - falta de disciplina das equipes. É importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo hábil. Reforçamos ainda que a instabilidade e irregularidade no repasse dos recursos tem provocado desmotivação em toda a equipe de trabalho. Situação semelhante ocorre com os fornecedores de insumos do grupo de hospitais que também se sentem inseguros em realizar o fornecimento, uma vez que não existe, por parte da Página | 15

SESAU, compromisso efetivo em honrar este ônus. Isso tudo, faz com que o desempenho das instituições seja pífio e deixando a população a mercê de assistência. Na consolidação geral da produção total do grupo de hospitais, observa-se uma variação inferior a meta partindo de 41% em Guaraí a 194 % no Regional de Porto Nacional, sendo que HGPP, Regional de Porto Nacional, Dna Regina, Infantil de Palmas e Regional de Pedro Afonso atingiram as metas. Regional de Araguaína, Alvorada e Tia Dedé, posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guaraí, HPDT, Arapoema, Tia Dedé, Arraias, Dianópolis, Miracema, Paraíso e Araguaçu não atingiram a meta. Destacamos ainda que conforme termo amigável de rescisão de contrato assinado em 10/07/2012 e em fase de renovação, o acompanhamento no desempenho das metas não mais cabe à Pró Saúde.

1.1.2 METAS QUALITATIVAS O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prevê metas qualitativas de desempenho, divididas por quadrimestre. O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantação dos itens que compõem os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins – Secretaria de Estado da Saúde e Pro-Saúde - ABASH. O quadro 2 expõe, conforme determina o quadro1, a relação de membros constituintes de cada comissão e do Serviço de Atenção ao Usuário. Legenda para quadro 2: C: comissão constituída. I: item em fase de implantação

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Quadro 1
INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR

Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1º Quadrim. 2º. Quadrim. 3º. Quadrim.

Constituição da Comissão de Ética: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Ética Comissão de Ética Funcionamento Regular da Comissão de Ética: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Ética

15

10

10

Constituição da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Farmácia e Terapêutica Comissão de Farmácia e Terapêutica Funcionamento Regular da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Farmácia e Terapêutica

20

10

10

Constituição da Comissão de Óbitos: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Óbitos Comissão de Óbitos Funcionamento Regular da Comissão de Óbitos: Informação mensal do nº de óbitos institucionais analisados e nº de óbitos maternos.

15

10

10

Constituição da Comissão de Prontuários: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Prontuários Comissão de Prontuários Revisão mensal de pelo menos 10% dos prontuários pela Comissão. 90% dessa amostra devem conter cópia, assinada pelo usuário, do Relatório de Alta ou Informe de Atendimento completo

15

10

10

Constituição da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar: Documento com o nome e função dos componentes da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

20

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

Relatório mensal de análise dos indicadores (Densidade de Infecção Hospitalar em UTI PEDIÁTRICA, Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central em UTI PEDIÁTRICA e Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDIÁTRICA) e medidas tomadas pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar quando necessário.

20

20

Apresentação de documento contendo o nome e função dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U Serviço de Atendimento ao Usuário Resolução de 80% das queixas apresentadas ao Serviço de Atendimento ao Usuário

15

10

10

Apresentação das Autorizações de Internação Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relação ao nº de saídas hospitalares do mês.

10

10

Qualidade da informação

Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO deverá obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato. Código de residência dos pacientes corretos: deverão ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Código de Endereçamento Postal (CEP) e compatível com o código IBGE do município.

10

10

10

10

TOTAL

100

100

100

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Quadro 2 Comissões ProntuáÓbitos SAU Qualidade da Informação CEP res iI I I I I I I I I I I I I I I I I Envio de dência dados

C.F.T.

rios CCIH

HGP de Palmas HRP de Araguaína HRP de Gurupi

C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

AIHs I I I I I I I I I I I I I I I I I

Ética

SAU

I I I I I I I I I I I I I I I I I

HM Pública Dona Regina C HRP de Paraíso HRP de Miracema HRP de Porto Nacional HRP de Guaraí HRP de Arraias HPDT Araguaína HMP Tia Dede HRP de Dianópolis HRP de Pedro Afonso HIP de Palmas HRP de Araguaçu HRP de Arapoema HRP de Alvorada C C C C C C C C C C C C C

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2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS 2.1 HOSPITA L GERA L PÚBLICO DE PALM AS 2.1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALID ADE;
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Fe v 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mar 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Abr 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mai 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jun 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Jul 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Ago 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Set 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Out 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 720 0 600 0 260 80 0 0 400 320 2380

238 238

COMENTÁRIO: Não houve alteração do Total de Leitos, conforme contrato.

1.1.2 – Nº. DE INTE RNAÇÕ ES POR ESPECIALID ADE;
1.2. Internaçõe s por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 528 0 508 0 20 9 0 0 184 48 Fev 546 0 401 0 22 4 0 0 204 55 Mar 504 6 458 0 22 12 0 0 249 70 Abr 510 4 407 0 36 14 0 0 220 52 Mai 593 13 386 0 33 25 0 0 282 65 Jun 463 13 385 0 19 15 0 0 290 78 Jul 422 14 366 0 25 16 0 0 221 56 Ago 482 17 418 0 29 17 0 0 258 81 Set 346 15 431 0 17 13 0 0 207 95 Out 286 6 447 0 19 12 0 0 219 118 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4680 88 4207 0 242 137 0 0 2334 718 12406

1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120 1302 1124 1107

COMENTÁR IO: Diminuiu o numero de intern açõe s por es pe cialidade, f ato qu e vem de encontr o com a baix a ro tatividade de leitos.

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1.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de s aídos por e specialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 612 0 410 1 18 7 0 1 184 34 Fe v 511 0 378 0 26 13 1 0 199 62 Mar 520 3 478 0 23 8 0 0 264 108 Abr 491 2 399 0 30 17 0 0 219 78 Mai 575 2 416 0 17 26 0 0 271 67 Jun 475 7 358 0 31 21 0 0 270 79 Jul 489 10 348 0 20 16 0 0 237 55 Ago 476 11 378 0 26 13 0 0 260 91 Se t 366 12 428 0 5 11 0 0 221 74 Out 389 3 472 0 0 0 0 0 225 96 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4904 50 4065 1 196 132 1 1 2350 744

1267 1190 1404 1236 1374 1241 1175 1255 1117 1185

0 12444

COMENTÁRIO: Nota-se um pequeno aumento no número de saídos, o que se dão basicamente nas clínicas médicas e cirúrgica.

1.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 77% 0% 76% 116% 0% 0% 59% 0% 80% 93% 0% 0% 92% 71% 87% 76% 0% 68% 0% 85% 0% 84% 0% 68% 0% 78% 0% 72% 0% 62% 0% 70% 0% 87% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 787% 0% 935% 0% 886% 884% 0% 0% 853% 590%

101% 102% 0% 82% 84% 0% 0% 78% 60% 83% 0% 88% 81% 0% 0% 87% 66% 85%

98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%

97% 144% 0% 91% 96% 0% 0% 90% 70% 83% 0% 88% 80% 0% 0% 64% 43% 93%

86% 104% 81% 0% 0% 96% 60% 84% 94% 0% 0% 89% 72% 86%

79% 109% 86% 0% 0% 86% 19% 66% 92% 0% 0% 79% 70% 81%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação teve um pequeno aumento devido a dificuldade de altas.

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1.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊ NCI A;
1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência 2,82 0 4,57 0 36,6 29,9 0 0 5,28 17,3 4,65 3,12 0 4,68 0 25,4 14,4 0 0 5,08 11,4 4,77 4,97 0 2,29 0 28,1 28,9 0 0 4,33 9,26 4,44 3,35 0 4,4 0 20,9 13,7 0 0 5,03 8,04 4,68 2,63 0 4,6 0 40,6 7,77 0 0 4,41 11,2 4,34 3,88 0 4,2 0 18 10,7 0 0 3,94 12,7 4,6 3,1 0 5,18 0 25,4 14,9 0 0 4,7 12,8 4,85 3,63 9,2 6,75 0 24,5 13,3 0 0 3,1 5,11 5,11 4,26 0 2,61 0 123 18,7 0 0 4,69 2,46 4,22 4,04 0 3,68 0 21,1 32,9 0 0 4,46 17,5 4,82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 35,7939 9,2 42,9567 0 364,003 185,047 0 0 45,0188 107,751

COMENTÁRIO: Houve pequeno aumento na média de permanência em relação ao mês passado, fato que implica na rotatividade do leito.

1.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 282 438 720 Fe v 262 519 781 Mar 326 553 879 Abr 312 483 795 Mai 358 522 880 Jun 406 457 863 Jul 360 435 795 Ago 333 552 885 Set 335 503 838 Out 498 370 868 Nov 0 0 0 De z 0 0 0 TOTAL 3472 4832 8304

COMENTÁRIO: Identifica-se aumento no número de saídos

1.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 113 337 270 0 0 720 Fe v 135 327 319 0 0 781 Mar 157 299 423 0 0 879 Abr 143 327 325 0 0 795 Mai 163 385 356 0 0 904 Jun 118 359 385 0 0 862 Jul 93 331 371 0 0 795 Ago 120 325 440 0 0 885 Set 163 316 359 0 0 838 Out 160 337 371 0 0 868 Nov 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1365 3343 3619 0 0 8327

COMENTÁRIO: Observa-se um aumento no numero de saídos nas cirurgias de médios e pequenos portes.

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1.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

COMENTÁRIO: Não realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgência, que não seja possível encaminhar para o Hospital Dona Regina.

1.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 376838 11371 52884 2783 55253 18441 1258 5997 1373 5919 10024 3538 148 55 0 0 33081 0 578963

37.091 36.188 41.790 38.786 40.807 37322 35310 35276 38051 36217 932 5.434 49 4.836 2.334 96 848 141 495 915 4.639 340 4.885 2.268 108 721 163 510 558 352 0 0 0 0 3.109 0 978 5.360 333 5.794 2.431 145 728 188 458 730 415 0 0 0 0 3.223 0 1.250 5.762 309 5.967 2.246 131 898 139 549 906 294 17 0 0 0 3.438 0 1027 5.141 351 6.260 2.362 151 543 231 587 1.057 354 26 0 0 0 3.694 0 966 3578 290 3350 2286 114 773 79 620 1319 276 25 0 0 0 3588 0 1161 5004 284 6337 2209 118 737 194 599 1194 347 34 0 0 0 3192 0 1575 7676 307 6023 2305 164 749 120 789 1238 522 29 29 0 0 3104 0 686 1185 361 0 16 0 0 3154 0 1305 5002 244 6340 0 102 0 1262 5288 276 5461 0 129 0 118 626 1100 395 17 10 0 0 3843 0

737 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total 222 0 0 0 0 2.736 0

55951 54756 62573 60692 62591 54586 56720 59906 56446 54742

COMENTÁRIO: Observa-se a queda no numero de SADT’s, a maior diferença que podemos encontrar em relação ao mês passado é na fisioterapia.

1.1.8 – AMBU LATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 34141 0 0 0 34141

3.027 3.080 3.834 3413 3.841 3266 2916 3884 3641 3239 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3027 3080 3834 3413 3841 3266 2916 3884 3641 3239

COMENTÁRIO: Houve queda na quantidade de atendimento no ambulatório. Página | 22

1.1.9 – ATE NDIMENT OS DE URGÊ NCI A/E MERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 29262 0 0 0 29262

3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 2833 2846 2647 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649 2833 2846 2647

COMENTÁRIO: Houve pequena queda nos atendimentos de urgência e emergência.

1.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 162 729 104 21 218 1234 158 175 35 274 8 650 0 0 58 10 0 320 904 197 305 226 162 729 104 21 218 146 178 37 340 12 713 0 0 59 10 2 308 907 200 371 232 161 725 103 22 220 150 175 37 335 11 708 0 0 60 10 3 311 900 200 367 234 159 722 98 22 222 161 177 37 320 10 705 0 0 59 10 4 320 899 194 352 236

68 1952 1234

71 2018 1231

73 2012 1223

73 2001

1.10. Recursos Humanos
S es a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t al S e s au P ró 3º

Agosto
T o t a l S es a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

173 721 98 22 222 1236

153 174 37 319 10 693

0 0 59 10 4

326 895 194 351 236

152 730 123 11 222

147 174 36 313 10 680

0 0 59 10 4

299 904 218 334 236

144 732 123 19 222

143 171 36 319 10 679

0 0 59 6 1

287 903 218 344 233

144 736 123 15 228

144 170 36 316 10 676

0 0 59 6 5

288 906 218 337 243

73 2002 1238

73 1991 1240

66 1985 1246

70 1992

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 144 743 126 19 228 1260

Se tem bro
S es a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Nove m bro
T o t al S e s au P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S es a u P ró 3º T o tal

142 170 36 148 c 10 506

0 0 59

286 913 221 167

144 742 126 15 228

137 165 34 58 10 404

0 0 25 0 0

281 907 185 73 238

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

7

245

66 1832 1255

25 1684

Estamos encontrando grande dificuldade no gerenciamento dos agentes de portaria, com grande taxa de absenteísmo e a falta de compromisso além do déficit de colaboradores. No mês de outubro estamos deparando com a realização de hora extra da enfermagem e fisioterapeutas sem prévia autorização, essas horas estão sendo realizadas devido a abertura da nova sala de cuidados intermediários localizada no Pronto Socorro. Página | 23

1.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE CARGA HORÁRIA TOTAL DE HORAS PARTICIPANTES 1 1 8:00:00 8:00:00 8:00:00 8:00:00

3º Seminário: Mobilizar em Saúde e Segurança do Trabalho TOTAL

HORAS DE TREINAMENTO
144:00:00 96:00:00 48:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

8:00:00 1607 0:00:18

1.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 44 44,5

Fev 23,7 23,7

Mar 42,0 42,0

Abr 55,1 55,1

Mai 36,6 36,6

Jun 63,0 63,0

Jul 48,0 48,0

Ago 30,0 30,0

Set 28,0 28,0

Out 36,0 36,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 406,9 406,9

Total

COMENTÁRIO: Estamos tendo uma redução grande no volume de compras, pois temos usado muito mat/med do Estoque Regulador do Estado. Estamos recebendo algumas solicitações de aquisição de materiais para cirurgia após o procedimento já realizado e com a assinatura de algum representante da SESAU, processos esses com os custo bastante elevado. Entrega dos Estoques materiais de SHL e SPR.

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1.1.13 – CORPO CLÍ NICO
§ Gerenciado pelo Estado, porém mantemos plantões na UTI pediátrica através de empresa médica
Função / Área CARLOS BENÍCIO LOPES SILVA EDUARDO DIAS RIBEIRO MARCO AURÉLIO V. B. DE LIMA ANTONIO SERGIO C. B. GUIMARAES RENATO CHICRALA LORENA LEMES BALESTRA WALLACE ANDRE PEDRO DA SILVA RICARDO JOSE DOS SANTOS SILVA ANTONIO TEIXEIRA DA S. JUNIOR MARCOS MENEZES F. DE CAMPOS MEDICO CLÍNICO GERAL MEDICO CLÍNICO GERAL MEDICO CIRURGIÃO CARDÍO MEDICO NEUROLOGISTA MEDICO CLÍNICA CIRÚRGICA MEDICA – PID MEDICO – UTI ADULTO MEDICO PNEUMOLOGISTA MEDICO CIRUGIÃO PLÁSTICO MEDICO CIRURGIÃO TORÁCICO PLANTÕES 3 4 8 9 6 220H/MÊS 6 6 6 11

especializada contratada e médicos CLT distribuídos da seguinte maneira:

No mês de setembro foram gastos em folha de pagamento com a equipe de médico pessoa jurídica o valor de R$ 29.678,97 e com os médicos de contratados no regime CLT o total de R$ 128.984,02 incluindo os encargos sociais.

1.2 - SAU
· Setor desativado, com continuidade do Estado como Ouvidoria, os colaboradores do setor foram realocados nas recepções do hospital.

1.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
· · · · Qualidade Gerenciada pelo Estado Manutenção: Realização de manutenção corretiva conforme demanda espontânea. Logística: Realização dos controles de compras quinzenais, redução do volume de estoque, realizado o controle de itens vencidos. Agentes de Portaria: Está sendo desenvolvido estudo para melhor estruturar o serviço dos agentes de portaria.

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1.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 1217 1913773,4 Fev 1404 Mar 1379 Abr 1467 Mai 1444 Jun 1563 Jul 1273 Ago 1178 Set 1100 1.600.000,0 Out 1.000 1.500.000,0 TOTAL 13025 20490039,4

2085278,1 2258747,1 2370968,1 2.327.700,2 2.716.688,0 1.975.347,4 1.741.537,0

COMENTÁRIO: Ocorreu uma diminuição no numero de AIH faturadas e consequentemente a redução financeira.

1.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
· Apesar de não estarmos fazendo parte diretamente das obras e implantações do serviço na sala de Cuidados Intermediários, estamos recebendo solicitações de aquisição de alguns materiais para manutenção e hora extra para colaboradores.

1.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS
· Não houve aquisição pela PróSaúde, mas o Estado tem adquirido alguns equipamentos, moveis e

1.7 – COMISSÕES
CONTROLE DE REUNIÕES DAS COMISSÕES DO HGPP CENTRAL DE COMISSÕES COMISSÕES/ COMITÊ PRESIDENTE REUNIÃO/JUNHO JUSTIFICATIVAS

Dra. Comitê de Ética Médica Comitê de Revisão de óbito Comissão de Revisão de Prontuários Comissão de Controle de Infecção Hospitalar - CCIH Comissão de Farmácia e Terapêutica veira

Jussara

de

29/10/2012 A 10/10/2012 15/10/2012 26/10/2012 A A A Reunião Reunião Reunião Reunião foi foi foi foi realizada realizada realizada realizada conforme conforme conforme conforme cronograma anual. cronograma anual. cronograma anual. cronograma anual. 11/09/2012 reunião foi realizada A conforme cronograma anual.

Souza Martins OliDra. Maria Dolores Neife Galhardo Dr. Álvaro Ferreira da Silva Dra. Loiziana Barbosa Barcelos Miranda Dr. Atil José de Souza

A Comissão de Qualidade se reuniu pela Coordenação da Marcia Germano no dia 06/09/2012 Página | 41

1.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES HUMANIZAÇÃO
· Projeto fazendo acontecer a humanização hospitalar: esse projeto são as ações desenvolvidas pelos profissionais aos pacientes e acompanhantes como doação de roupas e calçados – 13 -, doação de Kit higiene 14 - Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacientes e servidores, este mês participamos de 02 eventos: 01 reunião do GTH com a presença dos profissionais da SESAU, para darmos inicio aos trabalhos de humanização e reestruturação do setor, iniciando as atividades no setor de UTI-A, e entrega de presentes aos pacientes infantis no dia das crianças com entrega de 50 presentes. · Política de humanização hospitalar: são as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito – 356 - leitos visitados, onde levamos informação e orientação e levantamento de demandas com encaminhamentos e resolutividade; Reuniões com os acompanhantes 29 participantes; Reunião GTH 10 reuniões com 42 pessoas participantes; Serviço de Ouvidoria – 05 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de sugestões e reclamações que ficam na recepção do pronto socorro e na recepção principal da internação e através do sistema de informação integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamações e sugestões e encaminhamos para os setores responsáveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do problema; Conversa com quem cuida – 112 participantes – Uma equipe multiprofissional que realiza reuniões e/ou visitas aos leitos onde passamos informações, orientações ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternação do mesmo e informando os direitos e deveres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar – são trabalhos desenvolvidos com as crianças internadas no hospital para atividades lúdicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendimentos 50 crianças atendidas. Artesanato realizado com os pacientes, acompanhantes e servidores para ajudar na recuperação e melhorar a estadia no hospital – 02 oficina realizada com as mães da UTI pediatra. · Projeto visitação Hospitalar – Serviço de Assistência religiosa e de voluntários no ambiente Hospitalar – 512 visitas - São voluntários, alguns ligados a igrejas, todos são cadastrados, capacitados e supervisionados pelo setor de humanização para as visitas aos leitos. · · Culto Ecumênico – 29 cultos, com 348 participantes: que são igrejas evangélicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados. Projeto Assistência Religiosa Hospitalar – Sementes do Verbo: São as 04 Irmãs da Comunidade Sementes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistência religiosa aos pacientes e acompanhantes através de: Visita ao Leito 796 – comunhão nos leitos 7; Confissão 03, Ajudam na realização das missas que são realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela – 09 missas com 117 participantes e realização de unção no leito 12 e 03 - batismo.

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·

Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana – 115 visitas São profissionais pastores, padres e músicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e orações para os pacientes e acompanhantes.

·

Liga Feminina de combate ao Câncer – São voluntarias ligadas à Liga Feminina que realizam atividades dentro do HGP como: visitas ao Leito – 223 visitas - são visitas diárias em todos os leitos da oncologia para levantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 58 cortes - para os pacientes e acompanhantes.

· ·

Doações 153 peças – são doações recebidas de roupas para o hospital - através de comunidade e algumas entidades que realizam as doações para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc. Realizado o incentivo a campanha do outubro rosa, onde tem como prioridade a prevenção ao câncer de mama, foi colocado balões, banners e luzes rosas no hospital. A intenção da divulgação da campanha tem como objetivo divulgar a pacientes, colaboradoras e população em geral a necessidade do auto exame e exames preventivos que podem identificar um possível tumor no inicio podendo assim aumentar a chance de cura.

MANUTENÇÃO: · Enviado para orçamento na autorizada Weco em Porto Alegre – RS

PID
*Albene Martins Chave No mês de outubro os pacientes atendidos em regime de Internação Domiciliar correspondem em 69 % de internação e 31 % de reinternação do total de 20 leitos disponíveis e 25 pacientes atendidos no mês conforme a rotatividade do programa.Desde a implantação do Programa de Internação Domiciliar

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inaugurado em 12 de dezembro de 2011 foram realizadas 129 internações/pacientes e 23 Reinternações no PID, totalizando 152 internações. Com base em estatística social a faixa etária corresponde a 67 pacientes com idade acima de 61 anos, 46 pacientes entre idades de 31 a 60 anos e apenas 16 pacientes com idade abaixo de 30 anos, o sexo corresponde a 76 pacientes do sexo masculino e 52 pacientes do sexo feminino conforme o gráfico abaixo.

SEXO

MASCULINO - 76 FEMININO - 52 MAIS DE 61 ANOS = 67

FAIXA ETÁRIA 0 - 30 ANOS= 16

31 - 60 ANOS= 46

1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral

3 - Faixa etária e sexo do total de 129 internações realizada pelo PID. Taxa de internações ou reinternações hospitalares (TIR), em Outubro de 2012. Número de Internações Número de Reinternação – PID Número de Reinternação - Pacientes que voltaram a receber assistência do HGPP Número de pacientes que recusaram o PID Número de pacientes atendimentos/dia Total de pacientes atendidos pelo realizados mês 00 416 1210 09 04 03

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3.1– Indicadores de resultado do total de 09 internações e 04 reinternações, referente ao mês de Outubro de 2012.

Internações e Reinternações ocorridas no mês de outubro de 2012

Série2; ; 0; 0% Série2; Reinternação no PID; 31%; 31% Série2; Internação no PID; 69%; 69%

Internação no PID

Reinternação no PID

Durante o mês de outubro foram realizadas 09 (nove) internações e 04 (quatro) reinternações que correspondem respectivamente a 69% e 31% por cento. Do total de pacientes atendidos no mês apenas 02 (dois) voltaram a receber assistência no Hospital Geral Público de Palmas – HGPP, e não houve recusa por parte dos pacientes e familiares em receber assistência realizada pela equipe do PID em domicilio. Foram 1.210 pacientes atendidos no mês de acordo com a especialidade de cada profissional que juntos formam uma equipe multidisciplinar que realizam atendimentos de acordo com a escala estabelecida. 3.2 - Indicadores de resultado do total de 20 leitos disponíveis que corresponde à taxa de alta de 09 pacientes por recuperação e 03 Reinternações no HGPP no mês de Outubro de 2012.

Taxa de altas do programa por recuperação (TAR) em Outubro de 2012. Número de alta por recuperação Número de óbitos em domicilio Número de pacientes que solicitou alta a pedido Número de pacientes que voltaram para o HGPP Número de leitos disponíveis para os atendimentos domiciliar 07 00 00 03 20

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Saída do PID no mês de outubro de 20
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral

1900ral Leitos disponíveis 1900ral 1900ral Altas do PID Reinternação no HGPP Óbitos

Internação domiciliar por área de abrangência (TAD), em Outubro de 2012. Abrangência do programa Número de pacientes atendidos na Região Norte Número de pacientes atendidos na Região Sul População total do município de Palmas
Fonte: Censo IBGE 2010.

Município de Palmas - TO 08 12 223.817

3.3 - Indicadores de resultado da taxa de internação por área de abrangência, 08 na região Norte e 12 da região Sul no total do mês de outubro de 2012.

Internação Domiciliar por área de abrangência Palmas/TO

Nº de Pacientes atendidos na Região Sul

1900ral Nº de Pacientes atendidos na Região Norte 1900ral Nº de Pacientes atendidos na Região Sul

Nº de Pacientes atendidos na Região Norte

1900ral 1900ral 1900ral 1900ral

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O Programa de Internação Domiciliar abrange o município de Palmas – TO, com população em média de 223.817 mil habitantes de acordo com o Censo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – IBGE, 2010. Palmas se caracteriza por ser uma cidade planejada dividida entre regiões sul e norte. No mês de outubro do total dos pacientes atendidos foram 12 residem na região Sul e 08 pacientes na região Norte.

3.4 – Indicadores de resultado referente à taxa de ocupação e média de permanência no PID no mês de outubro.

Relação Mensal da Taxa De Ocupação e Média de Permanência no PID TAXA DE OCUPAÇÃO MÊS MÉDIA DE PERMANÊNCIA

MAIO

77%

79 dias

JUNHO

76%

67 dias

JULHO

90%

51 dias

AGOSTO

67%

59 dias

SETEMBRO

68%

34 dias

OUTUBRO

67%

46 dias

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PESQUISA DE SATISFAÇÃO DO PROGRAMA DE INTERNAÇÃO DOMICILIAR DO HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS - OUTUBRO/2012

A qualidade do serviço do Programa de Internação Domiciliar (PID) é resultado do comprometimento e responsabilidade das equipes EMAD e EMAP, que estão dispostos a oferecer um bom atendimento, baseados sempre nos aspectos sociais, éticos e religiosos do paciente e familiar. Sendo assim foi inserida uma pesquisa de satisfação que é realizada mensalmente e serve para nortear o andamento dos serviços e medir a qualidade da assistência que está sendo oferecida aos pacientes deste programa. Partindo deste pressuposto, a avaliação da qualidade dos serviços de saúde é fundamental no sentido de detectar problemas e falhas no processo de atendimento prestado ao paciente e familiar, a busca continua para a melhoria do PID não cessa, visto ser um serviço novo e diferenciado no nesse município de Palmas -TO, e classificado atualmente como um programa de primeiro mundo. Por meio das pesquisas de satisfação mensais realizada com os usuários do PID foi possível a construção de padrão de atendimento onde a aceitabilidade para a EMAD e EMAP pode indicar quanto o serviço responde às expectativas dos clientes.

Gráfico 1 – Avaliação do atendimento realizado pelos Téc. De enfermagem do PID, conforme pesquisa de satisfação do usuário do mês de Outubro. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Tec. de Enfermeiro
Série2; Ruim ; 0%; 0% Série2; Péssimo; 0%; 0% Ótimo Bom Regular Série2; Bom; 15%; 15% Ruim Péssimo Série2; Regular; 0%; 0%

Série2; Ótimo; 85%; 85%

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Gráfico 2 – Avaliação do atendimento realizado pela médica do PID, conforme pesquisa de satisfação do usuário do mês de Outubro. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Médica

Série2; Ruim ; 0%; Série2; Regular; 0% 0%; 0%

Série2; Péssimo; 0%; 0% Série2; Ótimo; 62%; 62%

Ótimo Bom

Série2; Bom; 38%; 38%

Regular Ruim Péssimo

Gráfico 3 – Avaliação do atendimento realizado pelo Enfermeiro do PID, conforme pesquisa de satisfação do usuário do mês de Outubro. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Enfermeiro
Série2; Regular; 0%; 0% Série2; Bom; 31%; 31% Série2; Péssimo; 0%; 0% Ótimo Série2; Ruim ; 0%; 0% Bom Série2; Ótimo; 69%; 69% Regular Ruim Péssimo

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Gráfico 4 – Avaliação do atendimento realizado pela equipe de Fisioterapia do PID, conforme pesquisa de satisfação do usuário do mês de Outubro. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Fisioterapia
Série2; Ruim ; 0%; Série2; Regular; 9%; 9% 0% Série2; Bom; 36%; 36%

Série2; Péssimo; 0%; 0% Série2; Ótimo; 55%; 55%

Ótimo Bom Regular Ruim Péssimo

Gráfico 5 – Avaliação do atendimento realizado pelo psicólogo do PID, conforme pesquisa de satisfação do usuário do mês de Outubro. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Psicológia
Série2; Ruim ; 0%; 0% Série2; Regular; 25%; 25%

Série2; Péssimo; 0%; 0% Série2; Ótimo; 50%; 50%

Ótimo Bom Regular Ruim Péssimo

Série2; Bom; 25%; 25%

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Gráfico 6 – Avaliação do atendimento realizado pelas Assistentes Sociais do PID, conforme pesquisa de satisfação do usuário do mês de Outubro. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Assistentes Sociais
Série2; Ruim ; 0%; 0%

Série2; Regular; Série2; Bom; 31%; 0%; 0% 31%

Série2; Péssimo; 0%; 0%

Ótimo Bom

Série2; Ótimo; 69%; 69%

Regular Ruim Péssimo

Gráfico 7 – Avaliação do tempo entre uma visita e outra da equipe EMAP do PID, conforme pesquisa de satisfação do usuário do mês de Outubro. Palmas, 2012.

Quanto ao Tempo de Visita
Série2; Ruim ; 0%; 0% Série2; Regular; 17%; 17% Série2; Péssimo; 0%; 0% Série2; Ótimo; 33%; 33%

Ótimo Bom Regular

Série2; Bom; 50%; 50%

Ruim Péssimo

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Aspecto Gerais - Caso necessite entrar em contato com algum profissional do PID é prontamente atendido?

Ótimo Bom Regular Série2; Ótimo; 100% Ruim

Série2; Bom ; 0%Série2; Regular; 0%Série2; Ruim ; 0% Gráfico satisfação do usuário do mês de Outubro. Palmas, 2012. 8 – Avaliação do PID, caso seja necessário entrar em contato com algum profissional, conforme pesquisa de

Aspecto Gerais - Caso necessite retornar por uma urgência ou emergência ao HGPP, tem facilidade de acesso?

Série2; Ruim ; 0% Ótimo Série2; Regular; 8% Bom Regular Ruim Série2; Bom ; 0%

Série2; Ótimo; 92% Gráfico usuário do mês de Outubro. Palmas, 2012. 9 –

Avaliação da facilidade de acesso do HGPP caso necessite retornar, conforme pesquisa de satisfação do

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Serviços Utilizados pelos usuários do PID

Transporte Exames Série2; Outros; 43% Série2; Transporte; 24% Série2; Equipamentos ; 19% Equipamentos Outros

Série2; Exames; 14%

Gráfico 10 – Avaliação da frequencia de serviços utilizados pelos pacientes do PID, conforme pesquisa de satisfação do usuário do mês de Outubro. Palmas, 2012.

Aspecto Gerais - Como você se sente atendido pelo PID?

Série2; Ruim ; 0%; Série2; Regular; 0%; 0% 0% Série2; Bom ; 38%; 38% Série2; Ótimo; 62%; 62%

Ótimo Bom Regular Ruim

Gráfico 11– Avaliação do PID, no contexto geral, conforme pesquisa de satisfação do usuário do mês de Setembro. Palmas, 2012.

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Considerações finais Ao realizar está pesquisa, evidencia-se que o PID mantém sua qualidade na prestação dos serviços visto que os resultados oscilam, porém mantém a qualidade dos serviços, não houve queda nos valores obtidos posteriormente. Assim percebe-se que a atenção recebida em domicilio é bem vinda a todos apesar de ser uma atividade programada e inserida no cronograma de atividades. As pesquisas de satisfação deram destaque ao lugar dos pacientes nos serviços e sistemas de saúde, o conceito de responsabilidade fortaleceu ainda mais os direitos seja ele no papel de paciente, usuário, consumidor ou cliente. Nos programas de humanização do atendimento no SUS, preconiza-se a avaliação por parte do paciente ou usuário por meio de pesquisas de satisfação, ou seja, a humanização refere-se a uma concepção que garantir os direitos dos usuários são medidos por meio de conceitos operacionais como pesquisa de satisfação. Assim a pesquisa de satisfação privilegia não só o usuário na avaliação da qualidade de atendimento, mas, toda a equipe que presta o atendimento, visto que por meio dos resultados, pode-se intervir e melhorar, modificar e concretizar qualquer plano de ação elaborado, tornando mais objetiva à busca de melhoria. *ALBENE MARTINS CHAVE BACHAREL EM SERVIÇO SOCIAL – CEULP/ULBRA. PÓS GRADUADA EM GERONTOLOGIA SOCIAL, PELA UNIVERSIDADE FEDERAL DO TOCANTINS – UFT APERFEIÇOAMENTO EM GERONTOLOGIA PELA UNB – UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA COORDENADORA DO PROGRAMA DE INTERNAÇÃO DOMICILIAR DO HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Continuamos não sendo convidados a participar das reuniões e muito menos nas tomadas de decisões. Continuamos tendo dificuldade com atual situação financeira, com relação ao comercio local, dificultando assim a compra. Estamos constantemente em contato com os Diretores e gestores de outras unidades hospitalares da rede afim de realizar empréstimos de materiais e medicamentos necessários para o dia-a-dia do serviço e estamos trabalhando com a quantidade de estoque mínima de alimentação e material de limpeza para obter maior giro e menor valor em materiais estocáveis. Conforme mencionado em partes acima neste relatório, o Estado iniciou um plano de contingência com os pacientes entubados na sala vermelha e criou uma sala de Cuidados Intermediários localizado na Sala Azul dentro do Pronto Socorro, a nova sala não atende a legislação referente a RDC 7 da Anvisa que legisla as normas para UTI’s, além disso ela impacta diretamente no politica de nacional de acolhimento por classificação de risco onde irá desconfigurar a rotatividade que caracteriza a sala azul aumentando o numero de pacientes no corredor. Apesar de não estarmos ligados diretamente no planejamento desse novo serviço está sendo solicitada a necessidade de hora extra para colaboradores assistenciais e aquisição de materiais para estruturação física. Estamos enfrentando grande problema com os funcionários em questão do comprometimento, o numero de absenteísmo aumentou consideravelmente. Está sendo trabalhada nesse momento a motivação dos colaboradores, tendo em vista a necessidade da mão de obra de cada profissional para que seja atendida as necessidades a contento. Nota-se estatisticamente uma constante queda no volume de atendimento. Notamos como forte aliado da boa gestão o Programa de Internação Domiciliar (PID), que teve a rotatividade de mais de 40 pacientes assistidos em casa, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes ocupando leitos do hospital e diminuindo os custos da internação. Ainda comentam sobre a desativação do PID. Está sendo realizado solicitações de produtos de alto custo como próteses sem o de acordo da Pró-Saúde, fato que foi explicado que tais necessidades devem ser negociados entre a SESAU e a Diretoria Operacional da PróSaúde. Foi solicitado a todos os chefes de setor a programação de férias dos colaboradores CLT vinculados a PróSaúde e que tem o período aquisitivo. Enviamos uma planilha padrão e instruções de férias. Enfrentamos no mês de outubro problemas em realização ao laboratório de exames clínicos (CMD) no qual os colaboradores paralisaram o atendimento por algumas horas alegando a falta de pagamento por parte da empresa. Foi emitida no mês de outubro algumas notas ficais retroativas referente a exames realizado por um laboratório terceirizado contratado pelo CMD para a realização de alguns exames como imunofenotipagem, CEA, CA 19-9 etc. Essas notas foram emitidas sem comprovação das solicitações médicas dos exames.

Iniciou-se o planejamento do novembro azul, onde tem como objetivo a promoção da saúde do homem em relação ao câncer de próstata. Está sendo planejado a entrega de materiais aos pacientes alertando quando a necessidade dos exames preventivos e a caracterização no dia a dia do hospital.
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2.2 HOSPITA L REG IONAL PÚBLICO DE ARA GUAÍNA 2.2.1 METAS CONTRATUAIS

2.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
2.1. 1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Fev 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Mar 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Abr 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Mai 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Jun 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Jul 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Ago 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Set 59 0 88 0 19 1 0 0 28 23 218 Out 59 0 88 0 19 1 0 0 28 23 218 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 590 0 868 0 190 10 0 0 280 222 2160

217 217

COMENTÁRIO: Em setembro/2012 foi acrescentado um leito na Quimioterapia.

2.1.2 – Nº. DE INTE RNAÇÕ ES POR ESPECIALID ADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 398 0 236 0 67 0 0 0 137 35 873 Fev 388 0 224 0 83 0 0 0 134 69 898 Mar 421 0 283 0 78 0 0 0 139 58 979 Abr 463 1 247 0 51 0 0 0 146 65 973 Mai 424 0 245 0 87 0 0 0 159 75 990 Jun 426 0 228 0 57 0 0 0 148 56 915 Jul 312 0 252 0 80 0 0 0 180 70 894 Ago 299 0 244 0 92 0 0 0 144 91 870 Set 267 0 230 0 87 0 0 0 162 56 802 Out 319 0 263 0 98 0 0 0 134 73 887 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3717 1 2452 0 780 0 0 0 1483 648 9081

COMENTÁRIO: O número de Internações apresentou novo decréscimo, uma vez que o processo de gerenciamento de leitos realizado no HRPA foi interrompido pelos médicos após anúncio na mídia do rompimento do contrato da Pró-Saúde com a SESAU. .

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2.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 336 0 234 0 70 0 0 0 128 63 831 Fev 376 0 278 0 84 0 0 0 108 50 Mar 454 0 307 0 81 0 0 0 121 51 Abr 487 0 230 0 60 0 0 0 131 65 973 Mai 416 0 323 0 62 0 0 0 127 50 978 Jun 393 0 255 0 45 0 0 0 154 58 905 Jul 333 0 301 0 55 0 0 0 171 45 905 Ago 318 0 318 0 35 0 0 0 134 60 865 Set 253 0 283 0 88 0 0 0 159 54 837 Out 311 0 316 0 97 0 0 0 129 48 901 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3677 0 2845 0 677 0 0 0 1362 544 9105

896 1014

COMENTÁRIO: Pelo quarto mês consecutivo o HRPA vem diminuindo o número de saídos, reflexo da posição assumida pelos médicos, de não realizar mais o Gerenciamento de Leitos, após anúncio da rescisão contratual entre a Pró-Saúde e SESAU.

2.1.4 – PERCE NTUAL DE OCUPAÇÃO PO R CLÍNI CA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 76% 0% 94% 0% 92% 0% 0% 0% 64% 66% 80% Fev 80% 0% 98% 0% 89% 0% 0% 0% 99% 79% 89% Mar 81% 0% 95% 0% 81% 0% 0% 0% 93% 92% 88% Abr 78% 0% 94% 0% 82% 0% 0% 0% Mai 77% 0% 96% 0% 71% 0% 0% 0% Jun 76% 0% 93% 0% 82% 0% 0% 0% Jul 72% 0% 92% 0% 82% 0% 0% 0% 101% 93% 86% Ago Set Out Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 904% 0% 933% 0% 834% 0% 0% 0% 938% 837%

72% 157% 136% 0% 90% 0% 84% 0% 0% 0% 99% 90% 0% 91% 0% 86% 0% 0% 0% 98% 77% 0% 90% 0% 86% 0% 0% 0% 87% 78%

96% 100% 100% 91% 87% 91% 88% 81% 86%

84% 107% 103%

COMENTÁRIO: A taxa de ocupação do HRPA vem se mantendo estável durante o ano de 2012.

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2.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊ NCI A;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 4,97 0 9,61 0 4,07 0 0 0 4,19 8,16 6,32 Fev 4,35 0 7,9 0 3,07 0 0 0 7,19 11,4 6,07 Mar 3,91 0 7,36 0 3,1 0 0 0 6,46 13,9 5,7 Abr 3,58 0 7.40 0 3,95 0 0 0 6,16 14,2 5,58 Mai 4,47 0 6,71 0 2,26 0 0 0 6,59 12 5,73 Jun 4,15 0 8,45 0 4,49 0 0 0 5,18 9,67 5,92 Jul 5,31 0 7,68 0 5,17 0 0 0 7,25 10,5 6,67 Ago 6,89 0 11,3 0 7,23 0 0 0 7,12 9,97 7,01 Set 12,9 0 7,69 0 2,92 0 0 0 5,2 13,2 8,63 Out 9,33 0 7,11 0 2,75 0 0 0 5,88 15,7 7,69 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 59,86 0 73,83 0 39,01 0 0 0 61,22 118,69

COMENTÁRIO: Com o não cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento na média de permanência dos pacientes.

2.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 258 187 445 Fev 246 183 429 Mar 251 191 442 Abr 268 184 452 M ai 268 196 464 Jun 256 175 431 Jul 281 156 437 Ago 277 199 476 Set 263 184 447 Out 227 259 486 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 2595 1914 4509

COMENTÁRIO: Em setembro de 2012 houve uma queda no número de cirurgias realizadas, em comparação com agosto/2012, mesmo com a realização de mutirões da ortopedia, realizados aos sábados para diminuição da fila de espera.

2.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Número de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 169 165 111 0 0 445 Fev 185 127 117 0 0 429 Mar 181 165 96 0 0 442 Abr 180 169 103 0 0 452 Mai 185 173 106 0 0 464 Jun 173 151 107 0 0 431 Jul 176 149 112 0 0 437 Ago 223 160 93 0 0 476 Set 181 166 100 0 0 447 Out 215 152 119 0 0 486 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1868 1577 1064 0 0 4509

COMENTÁRIO: A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/mês até o final do ano.

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2.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 M ai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

2.1. 7 – SADT ’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 260413 6680 54581 11601 24367 454 0 0 243 4192 12899 1193 3527 1437 0 0 0 0 17039 398626

25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 27712 27651 28433 461 3441 1152 2657 41 0 0 71 250 957 119 435 187 0 0 0 0 1913 968 3199 1091 2886 44 0 0 79 353 1157 108 368 208 0 0 0 0 1653 1094 6041 1350 2800 54 0 0 6 362 1066 130 379 205 0 0 0 0 1993 239 6065 1182 2942 39 0 0 22 354 1356 131 347 239 0 0 0 0 2021 147 5961 1284 2834 44 0 0 24 399 1514 90 469 147 0 0 0 0 2007 922 5963 1193 1654 33 0 0 9 320 1391 94 313 201 0 0 0 0 1565 860 5339 1071 1867 40 0 0 3 444 1327 129 390 98 0 0 0 0 1435 545 5106 1100 1933 39 0 0 5 510 1593 134 391 141 0 0 0 0 373 539 6832 1069 2494 48 0 0 3 654 1208 126 209 11 0 0 0 0 1856 905 6634 1109 2300 72 0 0 21 546 1330 132 226 0 0 0 0 0 2223

37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002 39582 42700 43931

COMENTÁRIO:

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2.1. 8 – A MBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 19851 0 0 0 19851

1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2187 2190 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2187 2190

COMENTÁRIO: Como é de conhecimento do Núcleo Gestor, a capacidade de geração de consultas do Ambulatório é muito superior à média realizada mensalmente. Aguardávamos a publicação de portaria regulando os parâmetros de produção cirúrgica e consultas X hora trabalhada, a qual não ocorreu.

2.1. 9 – ATENDI MENTOS D E URGÊNCIA/EME RGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 35352 0 0 0 50282

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4966 4976 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4966 4976

COMENTÁRIO: Diminuição expressiva é reflexo do não cumprimento dos processo de gestão de leitos e organização das rotinas do P.S.

2.1. 10 – NEP
CURSO TOTAL DE PARTICIPANTES CARGA HORÁRIA ORAS/HOMEM 10 16 1 14 6 6 4 13 12 11 3 4 9 8 80:00:00 01:20:00 30:00:00 02:00:00 02:00:00 01:30:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 800:00:00 21:20:00 30:00:00 28:00:00 12:00:00 9:00:00 8:00:00 26:00:00 24:00:00 22:00:00 6:00:00 8:00:00 18:00:00 16:00:00

Curso Técnico em Vigilância de Saúde - TVS - ETSUS Palestra sobre Profilaxia de Tromboembolismo Venoso em Pacientes Internados Aperfeiçoamento Educacionais na Saúde - ETSUS Capacitação em Ventilação Mecânica Capacitação em Ventilação Mecânica Capacitação em Ventilação Mecânica Capacitação em Ventilação Mecânica Capacitação em Ventilação Mecânica Capacitação em Ventilação Mecânica Capacitação em Ventilação Mecânica Capacitação em Ventilação Mecânica Capacitação em Ventilação Mecânica Capacitação em Ventilação Mecânica Roda de HumanizaSUS - GTH

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Roda de HumanizaSUS - GTH Roda de HumanizaSUS - GTH Atualização em Tratamento de Feridas - SENAC Curso Técnico em Radiologia - ETSUS Curso de Estudos Epidemiológicos Observacionais: Introdução Metodológica e Prática - FUNTROP TOTAL

14 13 12 2 5 105

02:00:00 02:00:00 40:00:00 16:00:00 16:00:00 232:50:00

28:00:00 26:00:00 480:00:00 80:00:00 80:00:00 1722:20:00

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

1722:20:00 1.700 1:00:47

HORAS DE TREINAMENTO
1920:00:00 1440:00:00 960:00:00 480:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT
CARGA HORÁRIA TOTAL

DADOS QUALITATIVOS

No mês de Outubro as ações de treinamento do Hospital Regional de Araguaína apresentou um total de 1722 horas, 1 hora por colaborador. As ações de treinamento foram focadas internamente, em capacitações para a equipe de enfermagem e aprimoramento do Grupo de Trabalho de Humanização. Tivemos vários cursos externos em parceria com a ETSUS, SENAC e FUNTROP, o que possibilitou capacitar colaboradores nas áreas de radiologia, epidemiologia e estomaterapia. O NEP participou de várias acões dentro e fora do HRA, como um evento que foi desenvolvido pela Pastoral da Saúde, em comemoração ao dia das crianças, no qual foi realizado brincadeiras e doações a uma creche do municipio de Araguaína. Outra ação importante que teve o apoio do NEP foi a comemoração dos 10 anos de cirurgias bariátricas realizadas no hospital, este evento contou com a participação dos profissionais do Grupo de Cirurgia Bariátrica ministrando palestras, tendo o público alvo os pacientes que já passaram pela cirurgia. Informamos ainda que no dia 30 de outubro realizaremos palestras sobre a prevenção do câncer de mama, em apoio ao Movimento Outubro Rosa.

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2.1. 11- RECURSOS HUMANOS
1.11. Recursos Humanos
S e s au

Jane iro
P ró 3º T o tal Sesau

Fevereiro
P ró 3º T o ta l S e s a u

Março
P ró 3º T o t a l S e s au

Abril
P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

308 668 25 0 231 1232

160 81 20 180 15 456

0 0 54 0 0

468 749 99 180 246

305 665 25 0 229

160 82 20 219 16 497

0 0 54 0 0

465 747 99 219 245

330 667 54 0 231

166 81 22 222 16 507

0 0 54 0 0

496 748 130 222 247

330 667 54 0 231

167 79 23 226 22 517

0 0 54 0 0

497 746 131 226 253

54 1742 1224

54 1775 1282

54 1843 1282

54 1853

1.11. Recursos Humanos
S e sa u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o ta l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s au P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

327 663 25 11 219 1245

169 71 25 227 22 514

0 0 54 0 0

496 734 104 238 241

327 664 25 11 219

169 70 25 227 22 513

0 0 35 0 0

496 734 85 238 241

391 663 25 11 158

166 71 25 227 21 510

0 0 35 0 0

557 663 85 238 179

386 663 25 11 158

166 71 25 227 21 510

0 0 35 0 0

552 734 85 238 179

54 1813 1246

35 1794 1248

35 1793 1243

35 1788

1.11. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 332 660 25 63 158 1238

Sete m bro
S e sa u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Nove m bro
T o ta l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s au P ró 3º T o tal

167 78 25 117 21 408

0 0 35 96 0

499 738 85 276 179

327 642 25 59 160

167 78 25 68 21 359

0 0 35 141 0

494 720 85 268 181

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

131 1777 1213

176 1748

2.1. 12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fe v 0,0 0,0 Mar 0,0 0,0 Abr 80,0 80,0 Mai 85,0 85,0 Jun 50,0 50,0 Jul 45,0 45,0 Ago 40,0 40,0 Set 51,0 51,0 Out 56,0 56,0 Nov 0,0 0,0 De z 0,0 0,0 TOTAL 407,0 407,0
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias 0,0 .1 .

Total

0,0

Observação: Conforme cálculo definido pelo Relatório Contábil MV

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Neste mês tivemos a t ra nsição do áre a do SND par a a empresa Lit ucera, onde ocorre u o inve ntá rio dos mat eri ais ent reg ues par a a S esau:

CÓDIGO 6 22 3

GRUPO / ESPÉCIE MAT. HOSP. DE REPOSIÇÃO DIETA ENTERAL E PARENTERAL GENEROS ALIMENT. SND TOTAIS

QUANT. DE ITENS 20 15 95 130

VALORES R$ 55.285,28 R$ 165.838,64 R$ 64.008,03 R$285131,95

2.1. 13 – CORPO CLÍNICO

Permanecem as pendências nas especialidades de Cirurgia Plástica, Assistência para Cirurgia e Urologia, Endoscopia dentre outras. Todos os plantões são realizados de acordo com a Portaria SESAU n° 132/2010.

2.2 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Acompanhamento dos Inventários do Estoque e Almoxarifado, assim como a entrega para a Sesau dos materiais relacionados a área de SND

2.3 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

Sem serviços implantados no mês de Outubro de 2012.

2.4 – FATURAMENTO
5. Faturamento Jan 5.1 - AIH 5.2 - Valores
883 1 .008.270

Fev
875 999.780

Mar
967 1 96.761 .1

Abr
938 1 9.752 .21

Mai
1 092 1 .381 45 .1

Jun
1 000 971 .603

Jul
931 880.539

Ago
1 008 1 074835,0

Set
803 1 062809,0

Out
91 0 1 049064,3

Nov
0 0,0

Dez
0 0,0

TOTAL
9407 1 0.844.558

2.5 – OBRAS

Não foram realizadas obras no mês de Outubro de 2012.

2.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS

Não foram adquiridos pela SESAU equipamentos este mês de Outubro. Página | 63

2.7 – OUTRAS INFORMAÇÕES HUMANIZAÇÃO/PASTORAL DA SAÚDE

CAMPANHAS DE CONSCIENTIZAÇÃO Outubro Rosa com envolvimento das equipes e com Palestra no Auditório sobre a importância da Prevenção do Câncer de Mama

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Após o anúncio da rescisão contratual pela SESAU, o Hospital Regional Público de Araguaína tem apresentado
queda contínua de produtividade e qualidade nos resultados. Observamos ainda que tal cenário nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatório e Emergências. O HRPA novamente não atinge suas metas no número de saídos, em decorrência do abandono gradual do sistema de Gerenciamento de Leitos, levando à superlotação do pronto socorro e distanciando-se cada vez mais da meta anteriormente proposta. No início do mês de Outubro foi efetivado o processo de desligamento dos funcionários do SND, assim como a rescisão de contrato dos mesmos junto ao sindicato. Fizemos o Inventário de todo material da área de Nutrição/Dietética, com a contagem acompanhada pela equipe dos colaboradores do Estado/ Sesau e também da Litucera. Houve a transição de diretoria, com a saída do Sr. Miguel e a minha entrada, onde foi passado um status geral do Hospital. Período em que estamos analisando contratos Tivemos uma reportagem de cunho sensacionalista, dizendo que água do Hospital estava contaminada, mas temos laudos de atestado de controle assim como a procedência da prova é duvidosa. Amostras foram retiradas de diversos ponto pelo LACEN em dois dias para testes e análises e estamos no aguardo destes laudos. Tivemos nas ultimas semanas a campanha “Outubro Rosa”, havendo uma ótima adesão das equipes multiprofissionais do Hospital, com apresentação de palestras, entrega de lembranças e visita de reportagens televisivas fazendo a cobertura do evento.

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2.3 HOSPITA L REG IONAL PÚBLICO DE GUR UPI 2.3.1 METAS CONTRATUAIS

3.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

3.1. 1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 32 27 29 22 9 0 0 6 0 0 125 Fe v 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mar 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Abr 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mai 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Jun 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Jul 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Ago 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Set 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Out 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 TOTAL 272 243 245 198 161 0 0 54 0 0 1042

131 131

Após a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131 leitos ativos. 3.1. 2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIAL IDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 138 43 72 249 12 0 0 14 89 13 630 Fev 148 61 126 226 42 0 0 5 76 11 695 Mar 153 78 173 299 46 0 0 10 85 20 864 Abr 93 89 132 276 35 0 0 8 85 18 736 Mai 96 58 144 272 41 0 0 11 79 20 721 Jun 52 56 67 217 39 0 0 4 78 12 525 Jul 62 43 68 223 31 0 0 7 67 10 511 Ago 80 40 108 238 29 0 0 7 60 12 574 Set 64 46 84 232 38 0 0 8 66 6 544 Out 68 49 42 231 20 0 0 4 68 3 485 TOTAL 954 563 1016 2463 333 0 0 78 753 125 6285

Podemos observar que no primeiro quadrimestre foi atingido uma média de 731 internação por especialidade número de internação, já no segundo quadrimestre teve uma queda anotando uma média de 582 internação por especialidade, este numero vem diminuindo no terceiro quadrimestre mantendo uma média de 514 internação por especialidade, esta queda tem ocorrido pela paralisação das Cirurgias Eletivas.

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3.1. 3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE

1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade

Jan 129 52 69 251 9 0 0 11 83 13 617

Fev 160 55 121 233 37 0 0 8 80 10 704

Mar 142 79 160 307 33 0 0 8 84 18 831

Abr 105 103 123 261 27 0 0 4 102 16 741

Mai 126 59 125 260 36 0 0 6 80 21 713

Jun 76 54 75 222 16 0 0 5 59 14 521

Jul 85 39 69 219 22 0 0 11 58 7 510

Ago 80 36 93 233 22 0 0 3 62 22 551

Set 66 48 84 237 20 0 0 2 62 9 528

Out 89 48 44 224 11 0 0 8 76 5 505

TOTAL 1058 573 963 2447 233 0 0 66 746 135 6221

Contudo, devido a suspensão das cirurgias eletivas no mês de junho/2012, tivemos uma diminuição de 29,01% no número de pacientes saídos em relação ao mês de maio/2012, ficando comprometida a nossa meta contratual em 39,14% a menor no mês de junho. Em Julho, por se tratar de mês de férias foram registrados 510 pacientes saídos. No mês de agosto/2012, foram registrados 551 pacientes saídos. No mês de setembro/2012 foram registrados 528 pacientes saídos. No mês de outubro/2012, foram registrados 505 pacientes saídos. 3.1. 4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;

1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação

Jan 83% 29% 65% 71% 94% 0% 0% 55% 0% 0% 64%

Fev 75% 33% 79% 73% 70% 0% 0% 25% 0% 0% 65%

Mar 92% 45% 86% 84% 79% 0% 0% 17% 0% 0% 75%

Abr 95% 47% 84% 87% 67% 0% 0% 29% 0% 0% 76%

Mai 91% 36% 83% 82% 77% 0% 0% 33% 0% 0% 74%

Jun 70% 36% 58% 66% 49% 0% 0% 22% 0% 0% 70%

Jul 68% 23% 62% 59% 58% 0% 0% 25% 0% 0% 55%

Ago 68% 22% 59% 67% 54% 0% 0% 22% 0% 0% 54%

Set 71% 28% 58% 63% 59% 0% 0% 31% 0% 0% 56%

Out 70% 17% 57% 59% 74% 0% 0% 15% 0% 0% 56%

TOTAL 784% 316% 690% 709% 682% 0% 0% 274% 0% 0%

Com a diminuição das cirurgia eletivas e com a transição da Pro-Saúde e SESAU no decorrente período podemos observar que tivemos uma redução na taxa de ocupação.

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3.1. 5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA

1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros (Patológico) Média Geral de Permanência

Jan 6,36 4,71 6,09 1,58 6,89 0 0 0 0 9,36 3,5

Fev 4,39 3,33 4,36 1,64 5,55 0 0 0 0 6,14 2,54

Mar 5,99 3,33 4,33 1,37 7,08 0 0 0 0 4 2,61

Abr 8,13 2,51 5,54 1,66 6,86 0 0 0 0 3,31 2,8

Mai 6,74 3,19 3,54 1,56 6,35 0 0 0 0 3,65 2,5

Jun 8,28 3,39 6,24 1,42 6,62 0 0 0 0 2,67 2,86

Jul 7,47 3,36 7,51 1,32 6,24 0 0 0 0 3,54 2,94

Ago 7,95 3,42 5,32 1,42 6,81 0 0 0 0 3,08 2,8

Set 9,68 3,15 5,58 1,43 6,05 0 0 0 0 3,5 2,94

Out 7,35 2 4,75 1,46 10 0 0 0 0 1,59 2,72

TOTAL 72,34 32,39 53,26 14,86 68,45 0 0 0 0 40,84

3.1. 6 – VOLUME CIRURGICO

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 106 89 195

Fev 103 124 227

Mar 135 195 330

Abr 97 177 274

Mai 153 193 346

Jun 138 93 231

Jul 174 79 253

Ago 163 100 263

Set 187 72 259

Out 168 68 236

TOTAL 1424 1190 2614

O volume cirúrgico no mês de maio que atingiu um volume cirúrgico de 346 tem entrado em declínio desde então, chegando no mês de outubro com um total de 236. 3.1. 6.1 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE

1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte

Jan 67 82 46 19 66 280

Fev 50 112 65 17 60 304

Mar 105 142 83 19 73 422

Abr 63 130 53 10 60 316

Mai 69 111 74 17 75 346

Jun 38 82 43 11 57 231

Jul 62 90 30 10 61 253

Ago 73 88 24 13 65 263

Set 55 82 23 24 75 259

Out 42 73 37 17 67 236

TOTAL 624 992 478 157 659 2910

Podemos observar que a partir do mês de maio tivemos uma redução no número de cirurgias de médio e grande porte, isso vem se repetindo nos meses seguintes. Chegando a computar uma queda de 100 cirurgias por porte a menos até o mês corrente.

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3.1. 6.2 – Nº. DE PARTOS POR TI PO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 89 66 0 155 Fev 83 60 0 143 Mar 116 73 0 189 Abr 91 60 0 151 Mai 97 75 0 172 Jun 54 57 0 111 Jul 84 61 0 145 Ago 80 65 0 145 Set 75 75 0 150 Out 83 67 0 150

TOTAL 852 659 0 1511

3.1. 7 – SADT ’S
1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total 2315 81 1747 0 0 0 15 134 33 0 150 0 0 0 21 0 2374 71 1702 0 0 0 22 170 70 0 155 0 0 0 18 0 3503 97 2186 0 0 0 27 184 90 0 134 0 0 0 26 0 3038 140 1954 0 0 0 25 186 72 0 162 0 0 0 20 0 3527 2583 3155 244 84 80 2930 99 1110 0 0 0 28 178 72 0 152 0 0 0 37 0 2358 97 988 0 0 0 23 183 67 0 54 0 0 0 20 0 2321 82 889 0 0 0 16 170 79 0 118 0 0 0 24 0 28104 1075 14934 0 0 0 198 1695 683 0 1230 0 0 0 234 0 122669

1728 1427 1203 0 0 0 21 168 72 0 176 0 0 0 25 0 0 0 0 11 175 64 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 10 147 64 0 129 0 0 0 27 0

11379 12023 15450

13948 15560 9439 9773 11507 12485 11184

3.1. 8 – A MBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 374 0 0 0 374 Fev 518 0 0 0 518 Mar 688 0 0 0 688 Abr 653 0 0 0 653 Mai 821 0 0 0 821 Jun 590 0 0 0 590 Jul 430 0 0 0 430 Ago 388 0 0 0 388 Set 568 0 0 0 568 Out 312 0 0 0 312 TOTAL 5342 0 0 0 5342

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3.1. 9 – ATENDI MENTOS D E URGÊNCIA/EME RGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out TOTAL 34100 0 396 0 34496

3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 3462 3584 3484 0 55 0 0 27 0 0 54 0 0 52 0 0 53 0 0 51 0 0 27 0 0 21 0 0 56 0 0 36 0

3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378 3483 3640 3520

Inter naçã o X Atendime ntos No mês de setemb ro, re aliz amos 3. 64 0 aten dimento s e des tes , obtivemos 5 44 i nte rnaçõe s. Já no mês de outubro , rea liz amos 3. 52 0 atendime ntos e des tes, o btivemos 4 85 i nte rnaçõe s. 3.1. 10 – RECURSOS HUMANOS

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

100 380 20 2 68 570

26 73 20 84 2 205

0 0 0 0 0 0

126 453 40 86 70 775

124 354 15 3 68 564

40 81 20 110 3 254

0 0 0 0 0 0

164 435 35 113 71 818

124 351 15 3 68 561

40 81 20 110 3 254

0 0 0 0 0 0

164 432 35 113 71 815

123 350 15 3 70 561

40 81 20 120 3 264

0 0 0 0 0 0

163 431 35 123 73 825

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

109 352 27 2 70 560

87 73 5 98 3 266

0 0 0 0 0 0

196 425 32 100 73 826

109 352 27 2 70 560

84 72 5 98 3 262

0 0 0 0 0 0

193 424 32 100 73 822

108 352 27 2 70 559

83 72 5 98 3 261

0 0 0 0 0 0

191 424 32 100 73 820

107 352 20 2 70 551

82 71 5 98 3 259

0 0 0 0 0 0

189 423 25 100 73 810

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 107 352 20 2 70 551

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

De zem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

82 71 5 34 3 195

0 0 0 0 0 0

189 423 25 36 73 746

107 352 20 2 70 551

82 70 5 4 3 164

0 0 0 0 0 0

189 422 25 6 73 715

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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3.1. 11 – NEP

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3.1. 12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de consumo .1 . M at/med 30 dias

Jan 0,0 0,0

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago 34,0 34,0

Set 30,0 30,0

Out 61,0 61,0

TOTAL 473,0 382,0

38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0

Total

Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usuários. 3.1. 13 – CORPO CLÍNICO Contamos com 4 médicos contratados pela Pró Saúde, e mantemos um bom relacionamento como o corpo clínico do Hospital Regional Público de Gurupi.

3.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Estamos em negociação com os seguintes processos: - Implantação e reforma na área física para a instalação das 02 autoclaves (Em processo) - Estamos acompanhando diariamente os processos dos serviços da logística (Entrada e saída dos mat/med no sistema MV Sistema separando Pró Saúde e SESAU). - Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientação da Pró Saúde e SESAU.

3.4 – FATURAMENTO
4 . Fa t u ra m e n t o 4.1 - AIH (Quant it at ivo) 4.2 - Va lores (em rea is) Jan 652 478.280,67 Fe v 684 493.835,65 Ma r 836 591.885,21 Abr 753 569.082,88 Ma i 740 644.316,44 Jun 676 570.869,66 Jul 593 580.629,58 Ag o 697 652.629,45 Set 645 595.108,71 TOTA L 6.276 5.176.638,25

3.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS S ERVIÇOS Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando aprovação da SESAU para darmos seguimento nas obras.

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3.6 – COMISSÕ ES O Hospital Regional Público de Gurupi, de acordo com legislação pertinente que determina a implantação e o funcionamento de comissões responsáveis pela padronização dos processos internos e pela qualidade e segurança dos serviços prestados aos nossos clientes, dispõe assim notificar junto aos demais as diversas comissões existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo:

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Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH – ata abaixo:

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOS PITAL

Hospital Regional Público de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 são leitos de UTI adulto um benefício histórico para a Região SUL do Estado do TO, pela criação de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direção e todos os funcionários do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO. A Administração do Hospital possui um bom relacionamento com a população, com o Corpo Clínico do Hospital, com todos os funcionários e com os prestadores de serviços. A diretoria do hospital está trabalhando junto ao serviço de qualidade e humanização, conscientizando para que todos os funcionários dediquem um atendimento de qualidade para os nossos usuários. Concluímos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que não mais será necessário os serviços prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um período de transição seguindo orientações de nossa Diretoria e da SESAU.

2.4 HOSPITA L E MATER NIDADE PÚBLICA DONA REGINA 2.4.1 METAS CONTRATUAIS

4.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

4.1. 1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 0 0 58 0 0 35 6 0 20 119 Fe v 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mar 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Abr 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mai 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jun 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jul 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Ago 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Se t 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Out 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 580 0 0 215 195 0 200 1190

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4.1.2 – Nº. DE INTE RNAÇÕ ES POR ESPECIALID ADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 0 0 679 0 0 30 6 0 131 846 Fev 0 0 0 385 0 0 17 200 0 209 811 Mar 0 0 0 526 0 0 26 246 0 125 923 Abr 0 0 0 527 0 0 37 207 0 124 895 Mai 0 0 0 500 0 0 39 150 0 107 796 Jun 0 0 0 494 0 0 37 116 0 108 755 Jul 0 0 0 540 0 0 27 125 0 95 787 Ago 0 0 0 526 0 0 29 108 0 110 773 Set 0 0 0 430 0 0 21 63 0 139 653 Out 0 0 0 555 0 0 27 164 0 104 850 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 5162 0 0 290 1385 0 1252 8089

podemos observar que no mês de outubro manteve-se a média de internações.

4.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por es pecialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 0 0 0 653 0 0 19 5 0 127 804 Fev 0 0 0 597 0 0 24 38 0 171 830 Mar 0 0 0 493 0 0 21 250 0 161 925 Abr 0 0 0 480 0 0 7 233 0 182 902 Mai 0 0 0 445 0 0 11 187 0 161 804 Jun 0 0 0 452 0 0 10 173 0 159 794 Jul 0 0 0 504 0 0 9 132 0 131 776 Ago 0 0 0 462 0 0 8 141 0 157 768 Set 0 0 0 423 0 0 6 85 0 149 663 Out 0 0 0 493 0 0 3 184 0 143 823 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 5002 0 0 118 1428 0 1541 8089

podemos observar que o número de saídos mantém uma mediana.

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4.1.4 – PERCE NTUAL DE OCUPAÇÃO PO R CLÍNI CA;
1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1017% 0% 0% 947% 954% 0% 974% 296%

83% 101% 110% 113% 107% 103% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 92% 0% 0% 80% 0% 0% 94% 91% 0% 98% 0% 0% 84% 91% 0% 92% 96%

93% 107% 0% 0% 0% 0%

88% 112% 0% 0% 0% 0% 82%

105% 114%

95% 100% 100% 79% 100% 0% 81% 0%

94% 102% 103% 100% 0% 0% 0% 0%

90% 104% 0% 0% 97%

66% 109% 102% 112%

95% 122%

87% 105% 104% 105% 101%

89% 100%

96% 103%

no mês de outubro tivemos um leve aumento da taxa de ocupação, que se deve principalmente a de manda recebida de outros municípios.

4.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊ NCI A;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berçário 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 0 0 2,31 0 0 39,5 29,2 0 2,91 3,93 Fev 0 0 0 4,31 0 0 33,1 2,9 0 3,29 4,4 Mar 0 0 0 4,02 0 0 28,5 2,67 0 3,9 4,16 Abr 0 0 0 4,11 0 0 68,9 2,7 0 3,68 4,16 Mai 0 0 0 4,31 0 0 53,2 3,18 0 3,78 4,61 Jun 0 0 0 3,97 0 0 50,5 3,31 0 3,48 4,31 Jul 0 0 0 3,33 0 0 66,1 3,92 0 3,85 4,25 Ago 0 0 0 4,18 0 0 69,1 4,61 0 3,76 4,93 Set 0 0 0 3,59 0 0 75,3 7,05 0 4,85 5,15 Out 0 0 0 4,12 0 0 171 3,7 0 3,82 4,56 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 38,25 0 0 655,34 63,21 0 37,32 12,49

observamos que a média de permanência da UTI Neo teve uma alta significativa, devido a complexidade das demandas atendidas e a alta taxa de ocupação no mês de outubro.

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4.1.6. – VOLUME CIRÚRGICO
1.6. Volume Cirúrgico 1.6.1. cirurgias de Urgência 1.6.2.cirurguias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 254 12 266 Fev 251 26 277 Mar 242 65 307 Abr 275 30 305 Mai 238 39 277 Jun 266 26 292 Jul 244 30 274 Ago 216 61 277 Set 186 36 222 Out 174 52 226 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 2346 377 2723

4.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 15 4 16 42 189 266 Fev 19 4 23 64 167 277 Mar 40 10 24 38 195 307 Abr 27 15 15 52 196 305 Mai 36 11 14 40 176 277 Jun 22 2 20 55 193 292 Jul 25 5 18 35 191 274 Ago 49 2 23 43 55 172 Set 41 6 12 50 145 254 Out 29 4 15 37 184 269 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 303 63 180 456 1691 2693

4.1. 6.4 - N °. DE PARTOS POR TI PO
1.6.4. Número de partos por tipo
1.6.4.1. normal 1.6.4.2. cesariana 1.6.4.3. outros

Jan
184 189 0

Fev
189 167 0

Mar
251 195 0

Mai
224 176 0

Jun
209 193 0

Jul
228 191 0

Ago
244 155 0

Set
171 144

Out
229 187 0

Total
1.780 1.462 0

0

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4.1. 7 – SADT ’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Jan 9.043 158 468 48 3.787 0 0 145 0 795 0 0 0 0 0 58 10.509 0 0 0 68 8.123 0 Fev Mar Abr 9.305 73 399 33 2.747 0 0 77 0 845 0 0 0 0 0 71 8.511 0 Mai 9.862 78 593 50 3.401 0 0 107 0 947 0 0 0 0 0 59 8.961 0 Jun 9.291 61 480 14 3082 0 0 127 0 818 0 0 0 0 0 59 11.256 0 Jul 9.212 102 465 17 4.187 0 0 121 0 794 0 0 0 0 0 51 15.843 0 Ago 9.288 85 477 31 3.987 0 0 305 0 899 0 0 0 0 0 48 Set 8350 122 486 26 3.166 0 0 180 0 809 0 0 0 0 0 49 Out 9034 77 453 9 2942 0 0 140 0 870 0 0 0 0 0 44 TOTAL 92428 975 4803 271 34615 0 0 1537 0 8397 0 0 0 0 0 557 106673 0

8.919 10.124 111 497 23 3.945 0 0 171 0 755 0 0 108 485 20 3.371 0 0 164 0 865 0 0 0 0 0 50 9.301 0

12.150 10817 11202 0 0 0

COMENTÁRIO: o item 1.7.17 Diversos é composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia,
Cardiotoco, Teste do Olhinho)

4.1. 8 – A MBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 823 0 0 0 823 Fev 834 0 0 0 834 Mar 878 0 0 0 878 Abr 764 0 0 0 764 Mai 648 0 0 0 648 Jun 554 0 0 0 554 Jul 484 0 0 0 484 Ago 641 0 0 0 641 Set 556 0 0 0 556 Out 664 0 0 0 664 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 6846 0 0 0 6846

4.1. 9 – ATENDI MENTOS D E URGÊNCIA/EME RGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 17280 0 0 0 17280

1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 1.612 1593 1751 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782 1612 1593 1751

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4.1. 10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 81 337 116 11 103 648 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Feve reiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

36 51 15 108 5 215

0 0 15 4 0 19

117 388 146 123 108 882

61 339 110 5 93 608

41 50 19 97 5 212

0 0 15 0 0 15

102 389 144 102 98 835

60 339 110 5 93 607

50 56 15 108 6 235

0 0 15 0 0 15

110 395 140 113 99 857

60 339 107 5 93 604

50 49 14 108 6 227

0 0 15 0 0 15

110 388 136 113 99 846

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

55 345 113 5 93 611

54 49 14 108 6 231

0 0 15 0 0 15

109 394 142 113 99 857

53 347 108 5 92 605

53 49 14 108 6 230

0 0 15 0 0 15

106 396 137 113 98 850

48 346 108 5 91 598

51 49 15 108 6 229

0 0 0 0 0 0

99 395 123 113 97 827

53 340 106 5 90 594

75 49 14 102 6 246

0 0 0 0 0 0

128 389 120 107 96 840

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 55 343 103 5 91 597

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

De zem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

75 49 14 37 6 181

0 0 15 0 0 15

130 392 132 42 97 793

52 340 110 5 90 597

75 49 14 9 6 153

0 0 0 0 0 0

127 389 124 14 96 750

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

a d imin u iç ã o n o n ú me r o d e c o la b o r a d o s n a á r ea d e a p o io s e d e v e a te r c e ir iz a ç ã o d o s e r v iç o .

4.1.11 – NEP

CURSO

NÚMERO DE CARGA PARTICIPANTESHORÁRIA

TOTAL DE HORAS

I Jornada de Estudos e Pesquisas em Saúde do HMPDR Curso em Urgência e Emergência
TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

141 12 153
136:00:00 885 00:04:17

08:00:00 08:00:00 16:00:00

16:00:00 120:00:00 136:00:00

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HORAS DE TREINAMENTO
00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ

As ações de capacitação do Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Siqueira Campos, no mês de OUTUBRO apresentou uma baixa no número de horas, e uma alta no numero de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 136:00 horas com a participação de 153 servidores/colaboradores,tendo uma baixa em relação ao mês de setembro, sendo que nesse mês de outubro atingimos 00:19:15 em número de horas por colaboradores e no mes de novembro teremos o curso Aleitamento Materno, Terapia Nutricional,no HMDR.

4.1. 12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev 64,0 64,0 Mar 48,0 48,0 Abr 60,0 60,0 Mai 51,0 51,0 Jun 41,0 41,0 Jul 41,0 41,0 Ago 44,0 44,0 Se t 38,0 38,0 Out 50,0 50,0 Nov 0,0 0,0 Dez 0,0 0,0 TOTAL 485,0 485,0

48,0 1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias Total 48,0

4.1. 13 – CORPO CLÍNICO

No mês de outubro 20 neonatologistas e 04 cirurgiões pediátricos deram cobertura ao Alojamento Conjunto, UTI Neo, Unidade Intermediária e Unidade Canguru através da Pessoa Jurídica. Totalizando o valor de R$ 493.081,31 na competência outubro.

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4.2 - SAU O Serviço de Atendimento ao Usuário foi desativado pelo fato da SESAU ter assumido a gestão geral do Hospital e Maternidade Dona Regina, o serviço foi unificado à Ouvidoria.

Índices de Satisfação:
Participantes 81 SATISFAÇÃO - AMBULATÓRIO
1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 4. Como considera as nossas instalações físicas? 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 6. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período JAN. 98,76% 97,53% 97,53% 91,36% 96,30% 75,30% 93,83% 92,94%

206
FEV. 93,69% 93,21% 86,89% 86,89% 89,80% 70,39% 84,95% 86,55%

139
MAR. 78,42% 75,54% 77,70% 72,60% 74,10% 62,59% 74,10% 73,58%

296
ABRI. 83,10% 85,50% 82,80% 81,00% 83,10% 70,90% 83,10% 81,36%

369
MAIO 72,10 % 75% 72,30 % 74,50 % 69,60 % 71,30 % 70,20 % 72,14 %

437
JUN. 98,60 % 98,10 % 98,20 % 97,00 % 59,20 % 97,00 % 98,40 % 92,36 %

193
JUL. 83,90 % 77,70 % 75,10 % 77,20 % 77,20 % 76,70 % 78,30 % 78,09 %

236
AGOS 94,10 % 94,90 % 89,40 % 87,70 % 87,70 % 87,30 % 88,10 % 89,89 %

Participantes
SATISFAÇÃO - INTERNAÇÃO
1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 4. Como considera as nossas instalações físicas? 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 6. Qual a sua avaliação em relação a alimentação? 7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período

348
JAN.
90,81% 88,79% 87,35% 83,05% 81,90% 70,40% 83,62% 83,70%

453
FEV.
83,00% 84,55% 83,88% 78,14% 79,25% 73,29% 83,66% 80,82%

380
MAR.
91,41% 78,53% 85,23% 80,78% 77,32% 70,44% 85,98% 81,38%

659
ABRI.
69,20% 70% 66,90% 63,30% 64,20% 63,20% 68,10% 66,41%

776
MAIO

313
JUN.
93,90 % 92,30 % 92,30 % 88,80 % 82,50 % 76,70 % 92,00 % 88,36 %

261
JUL.
86,20 % 85,40 % 83,90 % 83,60 % 82,70 % 80,90 % 84,30 % 83,86 %

355
AGOS
88,80 % 85,60 % 85,90 % 81,40 % 82,10 % 79,20 % 81,40 % 83,49 %

O mês de maio encontra-se zerado devido à problemas na totalização. Participantes
SATISFAÇÃO - PRONTO SOCORRO
1. Como considera o atendimento recebido na recepção?

275
JAN.
86,18%

310
FEV.
83,55%

381
MAR.
88,32%

804
ABRI.
89,10%

843
MAIO
87,20

533
JUN.
84,60

683
JUL.
82,70

566
AGOS 92,40

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% 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 4. Como considera as nossas instalações físicas? 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 6. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período 86,55% 82,18% 78,18% 85,82% 58,55% 80,00% 79,64% 82,26% 72,90% 80,65% 82,58% 59,03% 76,46% 76,78% 77,48% 77,98% 82,94% 81,93% 64,63% 81,34% 79,23% 88,70% 89,40% 85,90% 87,60% 65,50% 86,30% 84,64% 88% 87,20 % 84,10 % 85,50 % 78,20 % 84,70 % 84,99 %

% 83,90 % 82,00 % 79,30 % 81,20 % 78,80 % 81,60 % 81,63 %

% 82,30 % 68,80 % 78,10 % 77,50 % 78,70 % 78,80 % 78,13 %

% 91,00 % 29,90 % 80,60 % 80,90 % 71,90 % 80,60 % 75,33 %

Participantes
SATISFAÇÃO - SADT
1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Médica e Técnica? 3. Como considera as nossas instalações físicas? 4. Avalie a limpeza e organização do hospital? 5. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 6. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período

283
JAN.
92,23% 89,04% 89,40% 88,34% 66,78% 83,74% 84,92%

215
FEV.
80,47% 73,95% 76,74% 78,14% 58,61% 72,56% 73,41%

259
MAR.
87,64% 83,40% 79,92% 80,69% 65,34% 77,22% 79,04%

512
ABRI.
82,40% 81,50% 79,90% 80,30% 61,10% 77,50% 77,12%

551
MAIO
91,90 % 94,70 % 90,60 % 92,80 % 81,80 % 93,80 % 90,93 %

525
JUN.
91,80 % 90,90 % 89,50 % 85,70 % 71,40 % 86,80 % 86,02 %

484
JUL.
84,30 % 77,50 % 83,10 % 82,20 % 82,90 % 81,80 % 81,97 %

452
AGOS 92,56 % 91,80 % 90,70 % 90,70 % 89,30 % 90,70 % 90,96 %

4.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS No mês de competência outubro foram realizados:
· · Inventário dos gêneros alimentícios , para entrega do estoque à SESAU. Inventário geral de mat/med, materiais de expediente e estoques para entrega à SESAU.

4.4 – FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 1055 790.828,8 1020 760.331,0 1017 1015 903 918.068,9 964 865.872,8 948 800.833,6 900 906.086,7 7822 7336793,8

1.218.893,8 1.075.878,3

Até o fechamento deste relatório, o setor de faturamento do hospital ainda não havia finalizado o trabalho de processar todos os documentos a serem faturados na competência outubro/2012.

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Como este setor não está mais ligado a gerência da Pró-Saúde, o faturamento não está seguindo a determinação de fechamento no primeiro dia útil do mês.

4.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Sem ocorrências. 4.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Sem ocorrências. 4.8 – COMISSÕES As 05 comissões obrigatórias cumpriram o cronograma de reuniões (mínimo 01 reunião mensal ordinária), bem
como o cronograma de atividades: a) Comissão de Farmácia e Terapêutica: reuniu-se ordinariamente no dia 31 de outubro. A reunião teve como principal assunto a organização da estruturação do Manual de medicamentos padronizados e a implantação de formulário para solicitação de medicamentos não padronizados. Ata da reunião em anexo; b) Comissão de Ética Médica: reuni-se ordinariamente no dia 14 de outubro, conforme Declaração em anexo, firmada pela Presidente da Comissão, Drα Daniela C. Kaesemodel Nicolak; c) Comissão de Investigação e Revisão de Óbitos: reuniu-se ordinariamente no dia 31 de outubro. No mês de outubro a Câmara Técnica apresentou ao Comitê de Investigação e Revisão de Óbitos a conclusão das investigações realizadas no decorrer de setembro e outubro/12. Neste período foram realizadas 08 investigações de óbitos ocorridos no mês de outubro/12 e 03 no mês de setembro/12. Ata da reunião e relatórios das análises dos óbitos em anexo; d) Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 09 de outubro. Foram discutidos assuntos da demanda do setor. Foi elaborado relatório dentro dos termos definidos no Anexo II do Contrato de Gestão. Ata e Relatório de Atividades em anexo; e) Comissão de Revisão de Prontuários: reuniu-se ordinariamente no dia 31 de outubro. Ata e relatório e atividades em anexo.

4.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES 4.9.1. ASSISTÊNCIA AO PACIENTE 4.9.1.1. VOLUNTARIADO
Na tentativa de valorizar ainda mais o paciente que está internado no hospital e à sua família, sobretudo, as mães assistidas no banco de leite, na ginecologia, na unidade canguru e no alto risco, buscamos recrutar pessoas

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interessadas em realizar um trabalho voluntário que alcancem este público oferecendo-lhes apoio neste processo, que muitas vezes torna-se difícil e doloroso em vista das condições em que se encontram. As pessoas que se interessam em realizar um trabalho voluntário no hospital inicialmente precisam apresentar uma proposta das atividades a serem realizadas que será apreciada pelo setor de humanização juntamente com o setor que receberá o voluntário. Após este momento a pessoa participa de uma oficina em que lhe é apresentado as normas do hospital, sua filosofia, os diretos e deveres do voluntário. Feito isso o voluntário assina um temo de compromisso e conhece as dependências do hospital. As atividades realizadas no hospital são monitoradas pelo preenchimento da lista de presença e por conversas com os setores sobre os trabalhos dos voluntários.

4.9.1.2. Projeto de Vinculação das Gestantes
Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanização e Comitê do Parto Humanizado com o objetivo de fortalecer a Rede de cuidados às mulheres no ciclo gravídico-puerperal, integrando o pré-natal à assistência ao parto e puerpério, de forma a diminuir a fragmentação deste cuidado, prestando a elas um cuidado humanizado e acolhedor. Também como parte deste projeto, ocorreu no mês de Agosto a realização da oficina “Vinculação da Gestante em Rede: Oficina De Integração da Rede Perinatal,” em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde e Secretaria Estadual de Saúde. Esta oficina acontecerá. Temabém, no mês de setembro e pretende alcançar cerca de 600 agentes comunitários de saúde e 200 profissionais médicos, enfermeiros, odontólogos e coordenadores de UBS do município de Palmas no mês de agosto/setembro. Nesta oficina está sendo implantado o Plano de Parto (Evidência Nível “A” das Boas Práticas na Atenção ao Parto e Puerpério) que deverá ser utilizado por todas as gestantes do município, sendo que para a manutenção da reprodução deste material foi buscado apoio junto a SESAU, que prontamente atendeu a solicitação. · Oficina Vinculação Da Gestante Em Rede: Oficina De Integração Da Rede Perinatal.

4.9.1.3. Apoio e organização das oficinas do Projeto “Arte e Mãe”
Este projeto consiste em oferecer um espaço terapêutico e de ocupação para as gestantes do Alto Risco e mães de bebês internados na UTI/UI/Canguru através da elaboração de artesanatos. A EMH é responsável pelo gerenciamento das atividades realizadas pelas voluntárias que participam deste projeto, assim como pela condução de reuniões de planejamento das ações. No Mês de Outubro foram realizadas Oficinas que beneficiaram as usuárias do serviço, com o aprendizado das técnicas de: - pintura e decoupage em caixas; - Caixinhas recicladas.

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4.9.1.4. Oficina de Boas Práticas na Atenção ao Parto e Nascimento
No dia 25 de outubro foi realizada oficina de Boas Práticas na Atenção ao Parto e Nascimento com a presença do médico Dr. João Batista de Castro Marinho, consultor Matricial da Rede Cegonha e Diretor Clínico do Hospital Sofia Feldman – MG, que falou, dentre outros temas, sobre a atuação da enfermeira obstetra, realização de cesarianas e plano de parto.

4.9.2. INTERAÇÃO COM OS COLABORADORES DO HMPDR No mês de setembro foram entregues os avisos prévios e as respectivas rescisões a todos os colaboradores do Setor de Nutrição e Dietética. 4.9.3. INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE No mês de Outubro comemoramos o “Outubro Rosa”, uma campanha nacional que tem como objetivo a prevenção do Câncer de Mama. O HMPDR aderiu a campanha através de iluminação externa na cor rosa, balões rosas e banner na recepção, com o intuito de orientar as usuárias do Hospital e também seus acompanhantes.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrência do cancelamento do contrato. A maior dificuldade enfrentada no mês descrito foi a falta de abastecimento de gêneros alimentícios, em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos. Reforçamos que não há nenhum tipo de investimento na estrutura física e de equipamentos, pelo fato de o Estado ter repassado parte dos valores contratuais previsto no Anexo V, do contrato de gerenciamento dos hospitais públicos do Estado do Tocantins. Todas as adversidades têm sido contornadas devido ao empenho e mobilização de toda equipe envolvida no Projeto de Gestão.

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2.5 HOSPITA L REG IONAL PÚBLICO DE PAR AÍSO 2.5.1 METAS CONTRATUAIS

5.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

5.1. 1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Fev 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mar 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Abr 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mai 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jun 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jul 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Ago 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Se t 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Out 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 150 246 220 80 0 0 0 24 0 0 720

Número de Leitos sem alteração.

5.1.2 – Nº. DE INTE RNAÇÕ ES POR ESPECIALID ADE
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 98 47 173 114 0 0 0 5 0 0 437 Fev 117 88 139 93 0 0 0 1 0 0 438 Mar 121 100 155 132 0 0 0 1 0 0 509 Abr 113 89 189 135 0 0 0 0 0 0 526 Mai 94 77 187 133 0 0 0 0 0 0 491 Jun 85 69 191 141 0 0 0 0 0 0 486 Jul 82 57 184 125 0 0 0 0 0 0 448 Ago 73 54 213 137 0 0 0 0 0 0 477 Set 74 35 257 147 0 0 0 0 0 0 513 Out 70 24 230 128 0 0 0 0 0 0 452 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 927 640 1918 1285 0 0 0 7 0 0 4777

O número de internações teve uma queda de 11,89% em relação ao mês anterior. Observa-se a queda em todas as especialidades e, principalmente, o baixo número de internações na clínica pediátrica.

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5.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 143 47 159 80 0 0 0 1 0 0 430 Fev 127 78 128 92 0 0 0 0 0 0 425 Mar 147 103 136 121 0 0 0 0 0 0 507 Abr 129 85 170 126 0 0 0 1 0 0 511 Mai 124 80 159 140 0 0 0 0 0 0 503 Jun 109 67 162 161 0 0 0 0 0 0 499 Jul 92 64 152 134 0 0 0 0 0 0 442 Ago 125 45 176 129 0 0 0 0 0 0 475 Set 93 33 229 155 0 0 0 0 0 0 510 Out 78 25 205 148 0 0 0 0 0 0 456 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1167 627 1676 1286 0 0 0 2 0 0 4758

O número de saídos teve uma queda de 10,59% em relação ao mês anterior, acompanhando a queda do número de internações.

5.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 51% 54% 63% 70% 60% 59% 53% 59% 65% 57% 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% 24% 50% 19% Jan 76% 28% 67% 63% Fev 66% 50% 58% 63% Mar Abr Mai 68% 49% 73% Jun 60% 40% 68% Jul 55% 33% 76% 98% Ago 68% 27% 78% Set 71% 21% 84% Out 65% 20% 84% 99% Nov Dez TOTAL 707% 366% 713% 899% 0% 0% 0% 274% 0% 0% 77% 102% 51% 62% 82% 48% 62% 95%

98% 101%

99% 100%

A taxa de ocupação geral do Hospital apresentou uma queda de 7,67% em relação ao mês anterior. No geral, a taxa continua baixa, principalmente na clínica pediátrica, onde temos o maior número de leitos.

Página | 90

5.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊ NCI A
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência 2,76 2,80 2,74 3,12 3,04 2,82 3,01 3,01 3,02 3,64 2,00 3,80 Jan 2,46 4,47 2,89 1,96 Fev 2,24 4,47 2,89 1,58 Mar 2,44 3,69 3,13 1,68 Abr 3,57 4,04 2,39 1,82 Mai 2,56 4,71 3,15 1,74 Jun 2,49 4,48 2,78 1,51 Jul 2,77 4,02 3,43 1,82 Ago 2,51 4,60 3,01 1,90 Set 3,44 4,67 2,41 1,55 Out 3,85 6,24 2,80 1,65 Nov Dez TOTAL 28,33 45,39 28,88 17,20 0,00 0,00 0,00 5,80 0,00 0,00

Média de permanência teve um aumento de 20,53% em relação ao mês anterior.

5.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 166 48 214 Fev 130 38 168 Mar 148 63 211 Abr 166 69 235 Mai 179 77 256 Jun 180 74 254 Jul 184 56 240 Ago 236 54 290 Set 268 66 334 Out 256 52 308 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1913 597 2510

O volume cirúrgico teve uma queda de 7,78% em relação ao mês anterior, também acompanhando a queda em todos os indicadores.
5.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 78 61 7 45 214 Fev 31 57 40 14 26 168 Mar 33 61 40 17 60 211 Abr 50 73 51 9 52 235 Mai 55 99 38 10 54 256 Jun 43 82 64 17 48 254 Jul 49 87 47 14 43 240 Ago 71 92 62 15 50 290 Set 69 129 60 15 61 334 Out 59 117 69 21 42 308 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 483 875 532 139 481 2510

Hospital de média e baixa complexidade concentrando mais da metade de suas cirurgias em médias e pequenas.
5.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 51 45 0 96 Fev 53 26 0 79 Mar 56 60 0 116 Abr 70 52 0 122 Mai 52 54 0 106 Jun 58 48 0 106 Jul 47 43 0 90 Ago 58 50 0 108 Set 62 61 0 123 Out 62 42 0 104 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 569 481 0 1050

O número de partos teve uma queda de 15,45% neste mês. Observa-se a queda na relação do número de cesáreas, representando 40,38% dos partos realizados. Página | 91

5.1. 7 – SADT ’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan 7630 0 1628 167 321 0 0 43 0 367 0 0 0 0 0 55 446 0 10657 Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 36372 0 19075 1964 2974 0 0 458 0 4225 89 61 0 0 0 610 7884 0 73712

4514 4492 4701 2910 2249 2190 2536 2615 2535 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1603 1909 2136 2099 1900 1711 1941 2141 2007 194 344 0 0 56 0 437 12 6 0 0 0 45 733 0 295 371 0 0 23 0 489 11 2 0 0 0 67 662 0 240 432 0 0 50 0 431 8 6 0 0 0 67 628 0 258 213 0 0 62 0 428 8 6 0 0 0 68 721 0 235 246 0 0 37 0 369 18 6 0 0 0 56 99 322 0 0 32 0 395 12 6 0 0 0 62 197 525 0 0 60 0 491 5 7 0 0 0 58 166 200 0 0 55 0 452 9 11 0 0 0 58 113 0 0 0 40 0 366 6 11 0 0 0 74

580 1015 1046 1037 1016 0 0 0 0 0

7944 8321 8699 6773 5696 5844 6866 6744 6168

A diminuição apresentada no Laboratório Clínico se deve ao fato de sua equipe não realizar os cadastros necessários no Sistema MV. As informações da Fisioterapia não foram informadas por falta de fisioterapeuta no dia 01/11/12.

5.1. 8 – A MBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 767 0 0 0 767 Fev 771 0 0 0 771 Mar 671 0 0 0 671 Abr 939 0 0 0 939 Mai Jun Jul 737 0 0 0 737 Ago 709 0 0 0 709 Set 816 0 0 0 816 Out 765 0 0 0 765 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 8132 0 0 0 8132

946 1011 0 0 0 0 0 0

946 1011

As consultas ambulatoriais tiveram uma queda de 6,25% em relação ao mês anterior, também acompanhando a queda em todos os indicadores.

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5.1. 9 – ATENDI MENTOS D E URGÊNCIA/EME RGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 39700 0 0 0 39700

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 3815 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 3815

Os atendimentos de urgência e emergência tiveram uma queda de 4,55% em relação ao mês anterior também acompanhando a queda em todos os indicadores.
5.1. 10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 40 179 40 31 32 322 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Feve reiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o ta l

34 8 3 55 3 103

0 0 0 0 0 0

74 187 43 86 35 425

42 183 38 31 36 330

46 8 4 55 3 116

0 0 0 0 0 0

88 191 42 86 39 446

39 191 38 32 35 335

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

85 199 42 87 39 452

45 194 40 32 35 346

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

91 202 44 87 39 463

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

58 205 42 26 36 367

38 5 7 67 4 121

0 0 0 0 0 0

96 210 49 93 40 488

60 205 42 26 38 371

38 5 7 66 4 120

0 0 0 0 0 0

98 210 49 92 42 491

60 205 42 25 38 370

38 5 7 66 4 120

0 0 0 0 0 0

98 210 49 91 42 490

60 205 41 24 38 368

40 4 7 67 4 122

0 0 0 0 0 0

100 209 48 91 42 490

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 60 205 41 24 38 368

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

De zem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o ta l

40 4 7 33 4 88

0 0 0 0 0 0

100 209 48 57 42 456

60 205 42 24 40 371

40 4 7 14 4 69

0 0 0 41 0 41

100 209 49 79 44 481

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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5.1.11 – NEP
NÚMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORÁRIA TOTAL DE HORAS

CURSO

Rotina Hemotransfusional Curso Planejamento em Saúde e Informação em Saúde Manual de estágio e suas interfaces Rede Cegonha Oficina de qualificação pedagógica para NEP Devolução de medicamentos e outros Web conferência Saúde do adolescente TOTAL

42 2 43 5 2 18 8 120

02:00:00 02:00:00 02:00:00 20:00:00 20:00:00 02:00:00 02:00:00 50:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 OUT 00:00:00 00:00:00 00:00:00

84:00:00 4:00:00 86:00:00 100:00:0 0 40:00:00 36:00:00 16:00:00 366:00:0 0 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00

HORAS DE TREINAMENTO
72:00:00 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 JUL0 0 0 0

AGO

SET

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

366:00:00 120 3:03:00 DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Paraíso teve uma redução de 26,47% de horas de treinamentos realizados em comparação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 50 horas de treinamento e com a participação de 120 servidores/colaboradores.

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5.1. 13 – CORPO CLÍNICO

Sem atuação junto ao Corpo Clínico.

5.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
· · · · · Acompanhamento diário do processo de compras Acompanhamento diário do processo financeiro Acompanhamento do processo no Departamento Pessoal Término do inventário Entrega dos estoques do SND para a SESAU

5.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) Jan 516 Fev 346 Mar 528 Abr 421 Mai 458 Jun 391 Jul 229 Ago 294 Set 283 Out 235 Nov 0 Dez 0 TOTAL 3701

Os prontuários continuam não sendo preenchidos pelo corpo clínico, impactando diretamente na quantidade faturada de AIH´s. Esta quantidade é referente ao dia primeiro, sendo o fechamento efetivo do faturamento realizado até o dia cinco.

5.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Não possuímos novas obras e serviços em andamento.

5.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não foram adquiridos equipamentos novos.

5.8 – COMISSÕES
· · · · · A Comissão de Óbito se reuniu no dia 30 de outubro de 2012; A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 16 de outubro de 2012; A Comissão de Fármaco-vigilância se reuniu no dia 16 de outubro de 2012; A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 10 de outubro de 2012; A Comissão de Ética Médica esteve reunida no dia 12 de outubro de 2012.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Neste mês foi finalizado o inventário de todo estoque do Hospital, iniciado no dia 10 de setembro e os relatórios enviados ao ECTO. Foram entregues os insumos do estoque do SND e o imobilizado do SND adquirido pela Pró-Saúde ao Diretor Geral da SESAU no Hospital. Continuamos acompanhando os processo de compras de insumos e a realização dos serviços essenciais junto com a nova diretoria da SESAU. Os indicadores estatísticos deste mês apresentaram uma queda geral em comparação ao mês anterior, sendo importante que a Diretoria da SESAU avalie os motivos pelos quais isso aconteceu.

2.6 HOSPITA L REG IONAL PÚBLICO DE MIR ACEMA 2.6.1 METAS CONTRATUAIS

6.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

6.1. 1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Fe v 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Mar 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Abr 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Mai 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jun 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jul 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Ago 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Set 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Out 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 160 190 121 150 0 0 0 40 49 0 710

Durante o mês de outubro de 2012 não ocorreram alterações quanto a distribuição dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos também permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.

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6.1.2 – Nº. DE INTE RNAÇÕ ES POR ESPECIALID ADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 82 46 42 55 0 0 0 0 0 0 225 Fev 72 53 104 40 0 0 0 1 0 0 270 Mar 92 83 47 49 0 0 0 0 0 0 271 Abr 93 106 121 74 0 0 0 1 0 0 395 Mai 106 81 152 78 0 0 0 0 0 0 417 Jun 89 91 84 53 0 0 0 0 44 0 361 Jul 91 62 92 61 0 0 0 0 39 0 345 Ago 99 76 108 68 0 0 0 1 61 0 413 Set 108 85 82 59 0 0 0 0 50 0 384 Out 97 87 90 54 0 0 0 0 38 0 366 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 929 770 922 591 0 0 0 3 232 0 3447

No mês de outubro de 2012 foram realizadas 366 internações que representa uma redução de 4,69 % em relação ao mês de setembro de 2012, tal situação já estava prevista pela falta dos cirurgiões em dois dias consecutivos e do alagamento ocorrido dentro do bloco cirúrgico, interditando-o por dois dias. Observa-se uma redução no volume de internações da ortopedia em 24%, devido à falta da furadeira Maquita para realizar as cirurgias, problema já solucionado. No caso das internações da clínica médica a demanda é espontânea da cidade de Miracema e região.

6.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Saídos por especialidade Jan 87 45 35 57 0 0 0 0 0 0 224 Fev 84 56 105 39 0 0 0 0 0 0 284 Mar 112 85 47 45 0 0 0 0 0 0 289 Abr 100 111 115 67 0 0 0 0 0 0 393 Mai 122 73 149 77 0 0 0 0 0 0 421 Jun 97 91 84 53 0 0 0 0 47 0 372 Jul 92 57 82 51 0 0 0 0 44 0 326 Ago 102 80 111 63 0 0 0 0 52 0 408 Set 109 86 107 50 0 0 0 0 36 0 388 Out 93 82 94 45 0 0 0 0 34 0 348 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 998 766 929 547 0 0 0 0 213 0 3453

No mês de outubro de 2012, o número de saídos reflete da redução do volume de internações, mencionado acima, a falta dos profissionais, interdição do bloco cirúrgico e falta de material da ortopedia (furadeira), conseqüentemente atingimos 348 pacientes saídos, o que representa uma redução em 22,66% da meta estipulada para o hospital que é de 450 saídos. Comparando com o período anterior, reduzimos em 10,31% o número de saídos. De acordo com a meta contratual do Contrato de Gestão da Pró Saúde e SESAU, devemos atingir a meta de 85% , devido aos fatores já levantados anteriormente, atingimos em 77% da meta contratual. Página | 97

6.1.4 – PERCE NTUAL DE OCUPAÇÃO PO R CLÍNI CA;
1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 77% 30% 30% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36% 67% 34% 51% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 64% 48% 32% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 76% 56% 76% 41% 73% 48% 70% 24% 0% 0% 0% 0% 42% 0% 49% 67% 27% 73% 33% 0% 0% 0% 0% 50% 0% 45% 76% 38% 76% 30% 0% 0% 0% 1% 47% 0% 49% 72% 36% 85% 26% 0% 0% 0% 0% 40% 0% 47% 79% 41% 73% 28% 0% 0% 0% 0% 30% 0% 48% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 727% 399% 645% 260% 0% 0% 0% 1% 209% 0%

50% 104% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 52% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 51%

Durante o mês de outubro de 2012 continuamos com um percentual de ocupação mediano 48%, comparando com o mesmo período de 2011 era de 45,48%. Os índices da clínica cirúrgica e ortopedia são os reflexos das situações como a falta de cirurgiões, alagamento do bloco cirúrgico e falta de material ortopédico. Com a contratação de médicos obstetras, pediatras e a organização do serviço de obstetrícia, eleva o Hospital Regional Público de Miracema a ser a referência para a comunidade local e região, reduzindo o número de gestantes transferidas para Palmas, principalmente para o Hospital Dona Regina. Estamos aguardando a liberação de contrato do médico cirurgião vascular Drº Fernando para operar aos sábados e que certamente aumentará nosso volume cirúrgico como atender a demanda de nosso município e referendados. Devido à falta de cobertura de plantões na ortopedia e cirurgia geral, houve uma redução no volume de internações, número de saídos e conseqüentemente na taxa de ocupação do hospital.

6.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊ NCI A;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 4,39 3,91 4,48 1,51 0 0 0 0 0 0 3,57 Fev 3,73 3,34 2,48 1,56 0 0 0 0 0 0 2,86 Mar 2,84 3,29 3,64 1,84 0 0 0 0 0 0 2,95 Abr 3,64 2,88 2,22 2,37 0 0 0 0 0 0 2,79 Mai 3,1 3,3 2,17 2,29 0 0 0 0 0 0 2,66 Jun 3,59 3,01 1,6 2,06 0 0 0 0 0 0 2,77 Jul 3,62 2,81 2,76 3,04 0 0 0 0 2,45 0 3,01 Ago 3,71 2,81 2,14 2,19 0 0 0 0 1,98 0 2,65 Set 3,17 2,37 2,38 2,38 0 0 0 0 2,33 0 2,6 Out 4,19 2,95 2,4 2,87 0 0 0 0 1,91 0 3,02 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 35,98 30,67 26,27 22,11 0 0 0 0 8,67 0

Durante o mês de outubro de 2012 houve um aumento na taxa de ocupação em 13,91% em relação ao mês de setembro. Observa-se que ocorreu aumento na clínica médica de 1,02 em relação ao mês de setembro.

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6.1.6 – VOLUME CIRURGICO
6.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência 6.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 18 6 24

Fev 50 42 92

Mar 25 5 30

Abr 69 31 100

Mai 77 101 178

Jun 53 76 129

Jul 77 77 154

Ago 94 113 207

Set 75 100 175

Out 67 105 172

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 605 656 1261

Durante o mês de outubro de 2012 atingimos o total de 172 procedimentos cirúrgicos. Comparando com o mesmo período de 2011, foi de 139 procedimentos cirúrgicos, houve um aumento de 33 procedimentos, gerando um acréscimo de 19,19%. Apesar de manter o volume cirúrgico, reduziu em 8 cirurgias de urgências. Analisando na ótica da especialidade, as dificuldades ocorridas do período como a falta de profissionais, falta de material ortopédico e interdição do bloco não refletiram na produtividade cirúrgica. Portanto, se as dificuldades não ocorressem, haveria uma tendência em aumentar a produtividade cirúrgica.

6.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte

Jan 2 5 0 7 10 24

Fev 6 42 34 0 10 92

Mar 13 8 0 3 6 30

Abr 11 41 21 6 21 100

Mai 26 86 42 7 17 178

Jun 13 42 57 6 11 129

Jul 32 69 33 3 17 154

Ago 41 82 62 5 17 207

Set 20 102 27 5 21 175

Out 21 106 32 3 10 172

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 185 583 308 45 140 1261

No mês de outubro de 2012, houve um aumento nas cirurgias de grande, médio e pequeno porte em relação ao mês de setembro de 2012. Porém, considerando o baixo volume de setembro de 2011 totalizando 124 cirurgias, comparando o mesmo período de 2011 e 2012, houve um aumento significativo de 27,91%. O número de cesáreas reduziu em relação ao mês de setembro de 2012 em 52,38%. Apesar da manter o volume cirúrgico em relação mês de setembro de 2012, estamos elaborando ações para ampliar o volume de cirurgias para os próximos meses.

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6.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 30 10 0 40 Fev 18 10 0 28 M ar 23 6 0 29 Abr 35 21 0 56 Mai 31 17 0 48 Jun 18 11 0 29 Jul 28 17 0 45 Ago 24 17 0 41 Set 16 21 0 37 Out 20 10 0 30 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 243 140 0 383

No mês de setembro de 2012 atingimos um total de 30 partos, uma queda de 18,92% com relação ao mês de setembro de 2012. Com a contratação dos médicos obstetras e pediatras, podemos resgatar o serviço de obstetrícia do hospital, sendo referência para o Hospital Regional Público de Miracema. Para conseguir o título do Incentivo Hospital Amigo da Criança, damos início às replicações da capacitação do Aleitamento Materno, reforma da maternidade do hospital previsto para novembro. Observa-se também o alto índice de trabalhos de partos encaminhados para o hospital Dona Regina, pois além dos partos de alto risco, encaminhamos parturientes por falta de obstetras e pediatras na sala de parto.
6.1. 7 – SADT ’S

1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros (Psicologia) Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 60533 231 10862 1704 727 0 0 54 0 1026 0 0 0 0 0 0 0 0 0 75137

6873 6219 6575 5840 6662 5624 6071 5859 5547 5263 2 547 141 0 0 0 4 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 4 12 35 43 27 50 17 30

932 1291 1197 1053 1209 1085 1208 1254 1086 231 0 0 0 2 0 124 0 0 0 0 0 0 0 0 0 207 0 0 0 3 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 0 171 0 0 0 4 0 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 193 0 0 0 3 0 118 0 0 0 0 0 0 0 0 0 195 0 0 0 9 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 0 144 0 0 0 7 0 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 127 0 0 0 14 0 169 0 0 0 0 0 0 0 0 0 151 245 0 0 3 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 144 482 0 0 5 0 62 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7642 7519 8186 7309 8064 7175 7451 7427 7292 7072

No mês de outubro de 2012, ocorreu uma redução no volume de exames de SADT, comparado com o mês de setembro de 2012 em 3,02%. Os exames de laboratório reduziram em 5,12%, citando um dos fatores a redução Página | 100

do número de internações do hospital, fato demonstrado nos números da radiologia, que reduziram em 13,40%. Os exames de ultrassonografias continua em baixa em 63,31% em relação ao mês de agosto de 2012. O serviço de fisioterapia aumentou em 49,17% em relação ao mês de setembro. No mês de outubro foi conversado com a coordenadora da fisioterapia, onde identificou-se que as informações não foram fidedignas passadas para o setor de estatística, com a conferência semanal das sessões realizadas pela coordenadora, o volume atingiu as expectativas do serviço. O SADT do hospital necessita de investimentos, redefinição dos processos, agilidade no atendimento e em especial a ampliação do serviço de ultrassonografia. Atualmente estamos somente com um médico Drº Luciano Amaral para realizar os exames de ultrassonografias, foi solicitado a contratação pela SESAU de mais dois especialistas.
6.1. 8 – A MBULATÓRIO

1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total

Jan 825 0 0 0 825

Fev 772 0 0 0 772

Mar 969 0 0 0 969

Abr 915 0 0 0 915

Mai 941 0 0 0 941

Jun 869 0 0 0 869

Jul 446 0 0 0 446

Ago 895 0 0 0 895

Set 669 0 0 0 669

Out 925 0 0 0 925

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 8226 0 0 0 8226

O Serviço de Ambulatório do Hospital Regional Público de Miracema, resume-se ao Serviço de Fisioterapia e ao Serviço de Psicologia, não tendo consultas médicas eletivas, e no mês de outubro de 2012 houve um aumento de 27,67% com relação ao mês de setembro de 2012. Foi realizada ação de conferência das sessões de fisioterapias realizadas, motivo que ocasionou o aumento do volume de consultas. No serviço de psicologia, no referido mês, contamos somente com um profissional, estamos aguardando retorno da SESAU quanto à contratação de novos servidores para assim ampliar os serviços.

6.1. 9 – ATENDI MENTOS D E URGÊNCIA/EME RGÊNCIA

1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov 0 0 0 0 0

De z 0 0 0 0 0

TOTAL 39762 0 0 0 39762

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 3468 4242 4518 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454 3468 4242 4518

O mês de Outubro de 2012 tivemos um acréscimo no número total de atendimentos no Pronto Socorro, aumento de 6,11% em relação ao mês de setembro de 2012. Comparando com o mesmo período de 2011 tivemos um acréscimo de 68,30% no volume de atendimento. Página | 101

Um dos motivos do aumento dos atendimentos foram os encaminhamentos de outros municípios não referendados para o hospital, entre eles, Lajeado e Guaraí. Também vale registrar mais uma vez que a estrutura física do Pronto Socorro do Hospital Regional Público de Miracema, está necessitando urgentemente de uma reforma para adequação e implementação das atividades que está previsto na ampliação e reforma do hospital.

6.1. 10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 34 131 12 29 20 226 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Feve reiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o ta l

29 10 0 41 4 84

0 0 0 12 0 12

63 141 12 82 24 322

34 131 12 29 20 226

29 11 0 47 7 94

0 0 0 0 0 0

63 142 12 76 27 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 6 94

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 26 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 5 93

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 25 319

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

40 121 12 30 18 221

31 8 0 50 5 94

0 0 9 0 0 9

71 129 21 80 23 324

40 121 12 30 18 221

31 8 0 50 5 94

0 0 9 0 0 9

71 129 21 80 23 324

40 121 12 30 18 221

30 8 0 50 5 93

0 0 9 0 0 9

70 129 21 80 23 323

40 121 12 30 18 221

29 10 0 47 6 92

0 0 9 0 0 9

69 131 21 77 24 322

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 42 121 12 30 18 223

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

De zem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o ta l

28 10 0 9 6 53

0 0 9 0 0 9

70 131 21 39 24 285

41 120 3 39 23 226

23 10 0 14 6 53

0 0 0 38 0 38

64 130 3 91 29 317

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Página | 102

6.1.11 – NEP

RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA SETEMBRO/2012

CURSO

NÚMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORÁRIA 20 14 34 20:00:00 04:00:00 20:00:00

TOTAL DE HORAS 400:00:00 56:00:00 456:00:00

omovendo e Incentivando a Amamentação Hospital Amigo da Criança

Política do NEP

OTAL

OTAL DE HORAS

400:00:00

ÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL ORAS/HOMEM

317 01:44:85

HORAS DE TREINAMENTO
144:00:00 120:00:00 96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT

DADOS QUALITATIVOS

Página | 103

CONTAGEM DE INVENTARIO

specie: MATERIAL DE REPOSIÇÃO Código 16564 16565 1932 1931 1933 1934 1935 1938 5009 14747 4308 1949 14825 2550 14608 16567 15344 1928 1955 Descrição CANUDO PLASTICO C/ 200 UND CANUDO PLASTICO C/ 40 UND COLHER DE SOBREMESA BRANCA COLHER DESC. REFEICAO COPO DESCARTAVEL DE 100ML COM ABNT COPO DESCARTAVEL DE 200ML COM ABNT COPO DESCARTAVEL DE 50ML COM ABNT FACA DE REFEICAO DESCARTAVEL FITA FILME PVC FOSFORO C 240 PALITOS EXTRA LONGO GARFO DE REFEICAO MARMITEX COM 3 DIVISOES MARMITEX FECHAMENTO MANUAL Nº08 PAPEL ALUMINIO 45CM X 7,5 POTE DESCARTAVEL COM TAMPA 500ML SACO P/ COLETA DE AMOSTRA DE ALIMENTOS PCT 250 UNID SACO PARA HAMBURGUER EM PLASTICO 18X15 PCTE C 1000 SACO PICOTADO 20 X 30 (BOBINA 2KG) TAMPA P/COPO 200 ML Unidade PCT PCT UND UND PCT PCT PCT UND UND CAIXA UND UND UND ROLO PCT PCT PCT UND PCT Quantidade Unitario Valor 3 R$ 39 R$ 7000R$ 12000 R$ 125 R$ 325 R$ 200 R$ 2000R$ 16 R$ 23 R$ 2000R$ 32 R$ 2300R$ 17 R$ 112 R$ 11 R$ Valor Total 11,40 32,76 140,00 360,00 152,50 650,00 338,00 60,00 73,44 50,60 60,00 10,24 1.150,00 43,69 4.468,80 132,00

3,80 R$ 0,84 R$ 0,02 R$ 0,03 R$ 1,22 R$ 2,00 R$ 1,69 R$ 0,03 R$ 4,59 R$ 2,20 $ 0,03 R$ 0,32 R$ 0,50 R$ 2,57 R$ 39,90 R$ 12,00 R$

13 R$ 9,50 R$ 123,50 35 R$ 4,05 R$ 141,75 475 R$ 1,85 R$ 878,75 TOTAL GERAL R$ 8.877,43 As ações de capacitação do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no mês de Outubro de 2012, manteve as horas de treinamento referente ao mês anterior. Com as replicações da capacitação do Incentivo Hospital Amigo da Criança, haverá um aumento gradativo nos treinamentos oferecidos pelo hospital.

Página | 104

6.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias

Jan

Fev

Mar 65,0 65,0

Abr 52,0 52,0

Mai 52,0 52,0

Jun 40,0 40,0

Jul 52,0 52,0

Ago 37 37

Set 42 42

Out 55 55

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 680,0 680,0

257,0 162,0 257,0 162,0

Total

No mês de Outubro de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 196.329,22 o que dividido pelo nosso consumo diário que foi de R$ 3.569,62, chegamos ao total de 55 dias de cobertura de estoque, considerando que houve a redução do estoque do SND. Durante o mês de outubro foi realizado o inventário do estoque do SND, transferido para a Litucera. Comparando os dias de cobertura de estoque entre setembro e outubro, aumentamos em 13 dias, com uma pequena redução do valor total de estoque em R$ 1.956,21, comparado com o mês de setembro. Segue abaixo os relatórios da contagem do inventário do SND:

Descrição CANUDO PLASTICO C/ 200 UND CANUDO PLASTICO C/ 40 UND COLHER DE SOBREMESA BRANCA

Unidade PCT PCT UND

QuantidadeValor Unitario 3 39 7000 R$ R$ R$

Valor Total 11,40 32,76 140,00

3,80 R$ 0,84 R$ 0,02 R$

Página | 105

CONTAGEM DE INVENTARIO
Especie: GENEROS ALIMENTICIOS Código 16606 2898 2900 95 96 1624 2949 1628 2903 2904 2905 2906 2907 2910 2915 2921 1701 13187 14737 1636 2927 16413 1663 1664 13152 2938 Descrição ACAFRAO PCT. 1KG ACHOCOLATADO EM PO 400G ACUCAR CRISTAL 2KG ACUCAR SACHE ADOCANTE EM PO SACHE ADOCANTE LIQUIDO 100ML AMIDO DE ARROZ (ARROZINA) 200G AMIDO DE MILHO 500G ARROZ BRANCO 5KG TIPO 1 AVEIA EM FLOCOS 250G AZEITE DE OLIVA (COMPOSTO) 500ML AZEITONAS VERDES 840ML / 500GR BISCOITO AGUA E SAL 400G BISCOITO MAISENA 400G CAFE TORRADO E MOIDO 250G COLORAU CREME DE LEITE 200G CUSCUZ PCT 500G EXTRATO DE TOMATE 340G FARINHA DE TRIGO FARINHA DE MANDIOCA FARINHA LACTEA LATA 400GR FEIJAO CARIOCA FEIJAO PRETO FERMENTO QUIMICO PO 100GR LEITE CONDENSADO 395G Unidade PCT UND UND UND UND FRASCO UND CAIXA PCT CAIXA UND FRASCO UND UND UND KG CAIXA UND LATA PCT KG UND KG KG UND UND Quantidade 4 13 22 4700 4000 16 14 3 26 4 4 5 6 14 16 2 20 20 9 10 13 13 4 6 3 8 Valor Unitario R$ 29,00 R$ 3,31 R$ 3,80 R$ 0,03 R$ 0,07 R$ 2,07 R$ 3,13 R$ 4,46 R$ 10,81 R$ 2,89 R$ 11,88 R$ 6,44 R$ 2,15 R$ 3,40 R$ 3,00 R$ 10,00 R$ 1,63 R$ 0,89 R$ 3,15 R$ 2,69 R$ 2,89 R$ 8,45 R$ 4,99 R$ 4,47 R$ 1,39 R$ 2,40 Valor Total R$ 116,00 R$ 42,97 R$ 83,60 R$ 151,34 R$ 270,00 R$ 33,10 R$ 43,77 R$ 13,38 R$ 281,14 R$ 11,56 R$ 47,52 R$ 32,21 R$ 12,90 R$ 47,60 R$ 48,00 R$ 20,00 R$ 32,68 R$ 17,80 R$ 28,35 R$ 26,90 R$ 37,61 R$ 109,85 R$ 19,96 R$ 26,82 R$ 4,17 R$ 19,20

Página | 106

245 255 13076 2939 2940 2943 2436 3156 16500 2950 2951 2952 13077 13078 1680 1723 15307 15310 3126 1729 13161

LEITE EM PO DESNATADO MOLICO - 300G LEITE INTEGRAL LONGA VIDA LEITE NINHO PO ISTANTANEO - 400G MACARRAO ESPAGUETE 500G MACARRAO PARAFUSO 500G MAIONESE 500G MARGARINA C/SAL 1KG MASSA PARA LASANHA 500GR MILHO VERDE 200GR MOLHO DE PIMENTA 900ML MOLHO INGLES 900ML MOLHO SHOYO 900ML MUCILON ARROZ - LTA400G MUCILON MILHO - LTA400G OLEO DE SOJA 900ML OREGANO POLPA CAJA POLPA MANGA POLVILHO DOCE SAL REFINADO TEMPERO ALHO E SAL

UND LITRO UND PCT PCT UND POTE PCT UND UND UND UND UND UND LATA KG KG KG KG KG KG

15 R$ 1092 R$ 9 R$ 32 R$ 16 R$ 7 R$ 6 R$ 4 R$ 11 R$ 57 R$ 17 R$ 12 R$ 23 R$ 18 R$ 21 R$ 6 R$ 24 R$ 8 R$ 5 R$ 11 R$ 5 R$ TOTAL GERAL

10,40 2,68 2,49 1,39 2,00 2,75 5,40 3,45 1,35 3,55 3,87 4,01 7,50 7,53 3,79 18,68 4,30 4,30 2,29 1,00 3,85

R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$

156,00 2.922,74 22,41 44,48 32,02 19,25 32,42 13,80 14,85 202,07 65,84 48,11 172,50 135,56 79,59 112,05 103,20 34,40 11,45 11,00 19,25 5.831,42

CONTAGEM DE INVENTARIO
Especie: DIETA Código 12563 2887 13067 14203 10231 13039 13036 Descrição LEITE EM PO ALFARE 400GR LEITE NAN SOY - 400G LEITE NAN 1 PRO LT 400G LEITE NINHO INTEGRAL 400GR NAN SEM LACTOSE 400G NUTREN ACTIVE BAUNILHA - 400G NUTREN ACTIVE MORANGO - 400G Unidade Quantidade Valor Unitario UND 1 R$ 97,10 UND 3 R$ 29,30 UND 14 R$ 15,99 LATA 40 R$ 9,11 UND 13 R$ 47,52 UND 24 R$ 21,70 UND 9 R$ 21,45 VALOR TOTAL Valor Total 97,10 87,90 223,85 364,60 617,70 520,80 193,04 2.104,98

R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$

Página | 107

CONTAGEM DE INVENTARIO
Especie: MATERIAL DE REPOSIÇÃO Código Descrição CANUDO PLASTICO C/ 200 16564 UND CANUDO PLASTICO C/ 40 16565 UND COLHER DE SOBREMESA 1932 BRANCA 1931 COLHER DESC. REFEICAO COPO DESCARTAVEL DE 1933 100ML COM ABNT COPO DESCARTAVEL DE 1934 200ML COM ABNT COPO DESCARTAVEL DE 1935 50ML COM ABNT FACA DE REFEICAO DES1938 CARTAVEL 5009 FITA FILME PVC FOSFORO C 240 PALITOS 14747 EXTRA LONGO 4308 GARFO DE REFEICAO MARMITEX COM 3 DIVI1949 SOES MARMITEX FECHAMENTO 14825 MANUAL Nº08 PAPEL ALUMINIO 45CM X 2550 7,5 POTE DESCARTAVEL COM 14608 TAMPA 500ML SACO P/ COLETA DE AMOSTRA DE ALIMENTOS PCT 16567 250 UNID SACO PARA HAMBURGUER EM PLASTICO 18X15 PCTE C 15344 1000 SACO PICOTADO 20 X 30 1928 (BOBINA 2KG) Unidade Quantidade PCT PCT UND UND PCT PCT PCT UND UND CAIXA UND UND UND ROLO PCT 3 R$ 39 R$ 7000 R$ 12000 R$ 125 R$ 325 R$ 200 R$ 2000 R$ 16 R$ 23 R$ 2000 R$ 32 R$ 2300 R$ 17 R$ 112 R$ Valor Unitario 3,80 0,84 0,02 0,03 1,22 2,00 1,69 0,03 4,59 2,20 0,03 0,32 0,50 2,57 39,90 R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ Valor Total 11,40 32,76 140,00 360,00 152,50 650,00 338,00 60,00 73,44 50,60 60,00 10,24 1.150,00 43,69 4.468,80

PCT

11 R$

12,00

R$

132,00

PCT UND

13 R$ 35 R$

9,50 4,05

R$ R$

123,50 141,75

Página | 108

1955 TAMPA P/COPO 200 ML

PCT

475 R$

1,85 TOTAL GERAL

R$ R$

878,75 8.877,43

6.1. 13 – CORPO CLÍNICO

Durante o mês de outubro de 2012 não ocorreu abertura de novos serviços. Estamos aguardando o contrato com a SESAU do Dr. Fernando cirurgião vascular, para realização de cirurgias eletivas de varizes. A remuneração será paga por também as avaliações e prescrições dos pacientes internados. Foi programada a cobertura de Obstetrícia e Pediatria para novembro, através da contratação de pessoa jurídica para cobrir plantões de 24 horas conforme descrição abaixo GINECOLOGIA/OBSTETRÍCIA: 1. PS em Ginecologia/obstetrícia; 2. Ambulatório de Ginecologia - 10 consultas por plantão de 24 horas + porta; 3. Os médicos que fazem USG não fazem ambulatório e nem eletivas - farão 12 USG eletivas + de emergência que chegarem no plantão; 4. Intercorrência da enfermaria; 5. Prescrição do dia subseqüente ao plantão; 6. 02 cirurgias eletivas de pequeno porte por plantão de 24 horas; plantões extras pela SESAU e mais a produtividade. E como contrapartida estará realizando no mínimo quatro cirurgias por final de semana como

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PEDIATRAS: 1. Urgência e Emergência – porta; 2. Sala de Parto/Berçário; 3. Intercorrência da Enfermaria/Berçário; 4. Prescrição do dia subseqüente; Além disso, os médicos obstetras e pediatras terão uma programação de um curso de 20 horas de IHAC (Incentivo ao Hospital Amigo da Criança).

Um dos cirurgiões gerais não compareceu nos dias 05 e 12 de outubro. Devido à este fato, o volume cirúrgico e número de saídos vai ser reduzido. Será elaborado um ofício informando o ocorrido. Uma médica obstetra pediu desligamento do hospital. Conversou-se sobre a importância do trabalho na obstetrícia e principalmente nas cirurgias ginecológicas, a mesma vai permanecer no hospital. Foi conversado como o anestesiologista, sobre o pedido de mais um anestesiologista para o hospital de Miracema. O mesmo informou que a partir de dezembro, vai expandir os horários para ampliar o volume cirúrgico. Foi conversado com o obstetra Drº Paulo Lázaro sobre a permanência nos plantões de Miracema. O mesmo argumentou que estava com a equipe médica para vir fazer plantão e não houve mais retorno por parte da direção do hospital. Solicitei que enviasse os nomes dos médicos para contratação pela SESAU, o mesmo ficou de enviar na próxima semana. Foi conversado com o Diretor Técnico interino sobre a elaboração dos protocolos médicos, agendado um horário para discutir o assunto na semana que vem. 6.2 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Elaborado e entregues os relatórios das atividade e SISATIV; Foi realizada uma reunião com a coordenadora da fisioterapia Ana Paula Landim para discutir sobre a redução do volume de atendimentos do mês de setembro. Observa-se que as informações não foram Página | 110

repassadas corretamente para a estatística na planilha de controle do serviço, consta 260 pacientes externos e 93 internos e o informado foram 206 e 39. Para evitar essas diferenças, a coordenadora realizará uma auditoria semanal para avaliar as informações enviadas para a Estatística e na semana que vem será realizada uma reunião com todos os fisioterapeutas e administrativos. Foi enviado para o coordenador operacional Allan Jacqueson Barbosa Lobo a quantidade e os tipos de refeições realizadas pela Litucera no período de 19/09 a 03/10. Foi realizado o acompanhamento das homologações dos funcionários da higienização e lavanderia no na sede do SINTRAS. Devido à falta da furadeira para realizar as cirurgias ortopédicas, foi solicitado aos ortopedistas que encaminhasse somente os casos de urgências, os demais deverão ser reagendados. Foi realizada uma reunião com a Diretora da Gestão Especializada da SESAU Suen de Oliveira e a engenheira da Sesau para apresentar o projeto de reformas do hospital, sendo entregue duas cópias para discutir as alterações junto ao corpo clínico e coordenadores do hospital para as devidas alterações. A engenheira solicitou a entrega dos projetos até segunda-feira, dia 22/10 com as devidas alterações. Além disso, foi solicitado que seja realizado um levantamento do volume das cirurgias eletivas contempladas na Portaria GM 958 – 15/05/08 e que devem ser reguladas pela Central de Regulação. Está sendo conversado com os médicos para informar quanto à mudança de fluxo das cirurgias e quantitativo de produtividade baseada nas Portarias 1340 – 29/06/2012 e 958 – 15/05/08. Ocorreu uma chuva muito forte danificando o telhado que já está devidamente recurperado. Para certificar que não houve danos nos equipamentos do Centro Cirúrgico, foi entrado em contato com o diretor da Hosptec para que enviasse um técnico para realizar uma vistoria nos equipamentos que molharam durante a chuva, o técnico informou que os equipamentos estavam em condições de uso. Fui comunicada que o Sistema MV na parte da digitação dos atendimentos do SIA não está funcionando desde ontem. Solicitei para o consultor enviar um email, informando a situação e o prazo para liberar a digitação.

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Para responder a uma denúncia da ouvidoria, foi conversado com o médico obstetra Drº José Martins e o Diretor Técnico interino Drº Francimar, sobre a queixa que o médico não atendeu o chamado da enfermeira para acompanhar o andamento do óbito de um paciente, pois só depois que o paciente foi a óbito ele foi constatá-lo. Como a enfermeira relatou o fato no prontuário, a mesma será ouvida no dia 24/10 para informar sobre o caso. Foi realizada reunião na SESAU para os diretores gerais dos hospitais para discutir os protocolos médicos com o Drº Gastão. Devido às complexidades dos hospitais e portes, foi sugerido que a elaboração dos protocolos deverão ser realizados junto aos médicos de cada hospital. Foi enfatizada a importância das referências e contra referências e apresentado o perfil de cada hospital. Foi realizado acompanhamento dos laudos que estão pendentes por falta de preenchimento médico e liberação pela Regulação. Iniciou-se as cirurgias de traumatologia, suspensas por falta da furadeira.

Recebido do coordenador Allan a lista de equipamentos e materiais necessários para o atendimento pediátrico. Dentre estes segue abaixo a relação dos equipamentos que estão faltando, sendo necessária a contribuição do estado em investimentos com os mesmos.

- conexões do inter 5 - 01 monitor cardíaco - 01 desfibrilador com pá pediátrica e de preferência com monitor cardíaco - 01 berço aquecido - 01 fototerapia - 02 oftalmoscópio - 02 esfigm pediátrico - 02 esfig. neonatal
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- 02 esfig. adolescente - régua hergométrica - balança pediátrica digital O Diretor Geral do Hospital Regional Público de Guripi Valdemir Fernille Girato cedeu um berço aquecido.

6.3 – FATURAMENTO

5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores 5.1 - AIH 5.2 - Valores

Jan 353 151.844,89 293 130.155,73

Fev 286 131.731,90 416 193.049,08

Mar 258 121.617,54 376 161.567,86

Abr 259 121.590,36

Mai 345 152.141,21

Jun 365 151.267,13 709 323204,81

Jul 295 132.644,72

TOTAL 2.161 962.837,75 2.830 1.447.610,42

No mês de outubro foram faturadas 376 contas, atingindo a meta contratual de saídos X contas faturadas, considerando que ocorreram 348, gerando um aumento de 7,45% de contas faturadas. Estamos realizando o controle das AIH’s sem preenchimento médico, controle dos cartões SUS. Durante o período, ocorreu um problema na base do DATASUS com a Central de Regulação, fato que poderíamos atingir um número maior de contas faturadas e conseqüentemente aumento do faturamento.

6.4 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Realizado reparo do telhado do Centro Cirúrgico.

6.5 – EQUIPAMENTOS NOVOS No mês de outubro houve aquisição de duas furadeiras Maquitas para os procedimentos ortopédicos que estavam cancelados.

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Segue abaixo a lista de equipamentos necessários para melhorar o serviço de obstetrícia e pediatria , que serão solicitadas à SESAU. - conexões do inter 5 - 01 monitor cardíaco - 01 desfibrilador com pá pediátrica e de preferência com monitor cardíaco - 01 berço aquecido - 01 fototerapia - 02 oftalmoscópio - 02 esfigm pediátrico - 02 esfig. neonatal - 02 esfig. adolescente - régua hergométrica - balança pediátrica digital

6.6 – COMISSÕES

Foi realizada reunião da Comissão do CCIH, onde foi apresentado os dados estatísticos onde o índice de infecção hospitalar foi de 1,29% referente ao mês de setembro. Foi convidada e enfermeira do Centro Cirúrgico Trycia Coelho Costa para falar sobre as roupas que chegam com cheiro de sangue e compressas manchadas já esterilizadas o supervisor da Litucera Eduardo Augusto Pinheiro irá revisar e monitorar o processo de lavagem. Em relação às compressas manchadas, será aberto um chamado para o técnico da autoclave para verificar a situação das esterilizações. Além disso, foi demonstrada a preocupação do aumento de número de pacientes com infecção hospitalar. Será solicitado que os acadêmicos não saiam de roupas do bloco, solicitação de controle por parte dos enfermeiros do centro cirúrgico em organizar fluxos de acessos.

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Devido à falta de recursos, no mês de junho, houve o cancelamento da distribuição de café para os setores do hospital, com isso a enfermagem está fazendo café no lactário. Devido ao fato e pedido dos coordenadores, foi liberada pela comissão a distribuição de térmicas de café, conforme padronização dos demais hospitais. A distribuição será realizada no prazo de um mês, sendo monitorado pelo técnico em segurança do trabalho Fernando Ferreira Alves. Os demais assuntos estão sendo aguardados para discutir a partir do mês de novembro. Foi realizada reunião da Comissão de Farmaco-Vigilância, e teve como pauta a nomeação da farmacêutica Joice Talita de M. S. de Sousa, pois se identificou que o coordenador da logística Maycon Rosenberg, não conseguiu absorver o serviço da farmácia. A falta de identidade dos funcionários na ausência de um líder, acompanhamento dos processos pendentes e organização do setor, foram alguns fatores que contribuíram para essa decisão. A mesma foi convidada para fazer parte desta comissão. Foi discutido sobre a urgência de apresentar o Regimento Interno e atualização da Ata de Abertura, pendente à vários meses. Foi levantado a situação do número elevado dos itens disponíveis para o Pronto Socorro. Na semana que vem haverá uma reunião para discutir estes dois assuntos, os demais serão tratados durante o mês de novembro. Reuniram-se a Comissão de Investigação de óbitos para apresentar os dados estatísticos, sendo que ocorreram 8 óbitos, gerando uma taxa de 2,06, não ocorreu óbito materno infantil. Na semana que vem haverá uma reunião para discutir o fluxo de preenchimento da Declaração de Óbito e o processo do óbito até a liberação do corpo juntamente com o Serviço Social. Demais assuntos serão discutidos posteriormente. Reuniram-se a Comissão de Revisão de Prontuários para discutir sobre o demora na liberação do SISREG, a Central de Regulação está com problemas na base do DATASUS. Devido à solicitação da Central de Regulação que todas as cirurgias eletivas devem ser reguladas, foi apresentado o Procedimento de Gestão “Controle de AIH’s e Autorização”, da consultoria administrativa da Pró Saúde para definir o processo de autorização das cirurgias eletivas. Semana que vem será desenhado o fluxo para apresentação aos médicos. Demais assuntos estão sendo monitorados para as próximas reuniões.

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6.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES

Participação das ações do Outubro Rosa, onde o hospital envolveu as lâmpadas externas com papel celofane rosa, incluiu vídeos sobre o tema na Televisão da recepção e distribuiu para os funcionários uma fita rosa. Participação do hospital no blog da Pró Saúde pela campanha “Outubro Rosa”. Busca-se a certificação do IHAC (Incentivo ao Hospital Amigo da Criança) para o Hospital de Miracema, ao qual estamos realizando a replicação da capacitação do Aleitamento Materno, para os médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem da obstetrícia, nos dias 30, 31 e 01 de novembro, com carga horária de 20 horas. Serão reformados os banheiros e quartos da maternidade, contratação de uma empresa de prestação de serviços médicos para fechar a escala da obstetrícia e pediatria, anexadas em locais visíveis os 10 passos do aleitamento materno.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Com a previsão da saída da Pró Saúde, o mês de outubro foi um período de turbulências, pois criou-se uma expectativa e especulação em relação ao cargo da Direção Geral. Neste momento de transição as ações planejadas para o período foram prejudicadas, pois o momento foi de incertezas. Outros fatos contribuíram para a redução dos serviços como o alagamento do Centro Cirúrgico, a falta de material ortopédico, falta de médicos que foram para congressos, falta de médicos obstetras e pediatras, deixando os plantões descobertos, gerando um volume de transferências para o Hospital Dona Regina e Tia Dedé. Devido às dificuldades apresentadas, houve uma redução do volume de internações, número de saídos e conseqüentemente não atingimos a meta contratual do número de saídos X contas faturadas. Algumas ações executadas serão demonstradas no próximo período, foi adquirido o material ortopédico, consertado o telhado, contratado uma empresa para prestar serviços médicos, cobrindo as escalas da obstetrícia e pediatria. A replicação da capacitação do Aleitamento Materno está sendo um passo importante para a busca pelo título Hospital Amigo da Criança.
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Em relação à gestão do hospital, tenho alguns servidores no cargo de gerências como o de manutenção, faturamento, financeiro e RH, onde estão insatisfeitos pela falta de pagamento das gratificações pela SESAU. Conversei com os servidores e solicitei que mantivessem a postura de chefias e que o Estado está liberando as gratificações gradativamente, pois esta postura prejudica o bom andamento do trabalho. A participação dos colaboradores nas ações elaboradas para o “Outubro Rosa”, proporcionou um clima de união e criatividade e proporcionou conhecimento para a Miracema e região sobre a prevenção do câncer de mama. Alguns assuntos ficaram estagnados devido à transição entre Pró Saúde e Estado como o NEP e Humanização, sendo planejado a organização da biblioteca e sala de estudos para os residentes, estagiários e colaboradores. A SESAU encaminhou para o hospital o projeto de ampliação e reforma do Centro Cirúrgico, Centro Obstétrico e Urgência e Emergência, sendo apresentado para os médicos e coordenadores. Algumas ações da enfermagem continuam pendentes como a implantação do SAE, treinamentos e apresentação das atribuições dos enfermeiros. Estamos na etapa final de fechamento de mais um ano, estratégias, ações, planejamentos, devem ser observados neste período.

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ANEXO FOTOS – DECORAÇÃO DO OUTUBRO ROSA

Lâmpada envolvida em papel celofone

Lâmpada envolvida em papel celofone

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Banner afixado na recepção da Urgência e Emergência

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2.7 HOSPITA L REG IONAL PÚBLICO DE POR TO NACIONAL 2.7.1 METAS CONTRATUAIS

7.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

7.1. 1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 41 0 17 0 0 0 0 0 10 0 68 Fev 45 0 21 0 0 0 0 0 5 0 71 Mar 49 0 21 0 0 0 0 0 5 0 75 Abr 51 0 16 0 0 0 0 0 9 0 76 Mai 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jun 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jul 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Ago 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Set 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Out 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 482 0 177 0 0 0 0 0 83 0 742

7.1.2 – Nº. DE INTE RNAÇÕ ES POR ESPECIALID ADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 231 0 158 0 0 0 0 0 64 0 453 Fev 204 0 161 0 0 0 0 0 70 0 435 Mar 265 0 191 0 0 0 0 0 101 0 557 Abr 193 0 181 0 0 0 0 0 117 0 491 Mai 228 0 170 0 0 0 0 0 114 0 512 Jun 210 0 97 0 0 0 0 0 78 0 385 Jul 224 0 106 0 0 0 0 0 93 0 423 Ago 229 0 169 0 0 0 0 0 88 0 486 Set 227 0 154 0 0 0 0 0 102 0 483 Out 191 0 191 0 0 0 0 0 123 0 505 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2202 0 1578 0 0 0 0 0 950 0 4730

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7.1.3– Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por es pecialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 269 0 176 0 0 0 0 0 105 0 550 Fev 256 0 181 0 0 0 0 0 74 0 511 Mar 290 0 177 0 0 0 0 0 147 0 614 Abr 236 0 156 0 0 0 0 0 101 0 493 Mai 251 0 157 0 0 0 0 0 104 0 512 Jun 252 0 110 0 0 0 0 0 88 0 450 Jul 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Ago 269 0 176 0 0 0 0 0 89 0 534 Set 275 0 176 0 0 0 0 0 112 0 563 Out 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2614 0 1583 0 0 0 0 0 1004 0 5201

7.1.4 – PERCE NTUAL DE OCUPAÇÃO PO R CLÍNI CA;
1.4. Porcentage m de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 98% 0% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 0% Fev 83% 0% 65% 0% 0% 0% 0% 0% 81% 0% Mar 85% 0% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 96% 0% Abr 88% 0% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 98% 0% Mai 83% 0% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 78% 0% Jun 86% 0% 60% 0% 0% 0% 0% 0% 61% 0% Jul 84% 0% 52% 0% 0% 0% 0% 0% 42% 0% Ago 71% 0% Set 71% 0% Out 79% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% De z 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 828% 0% 796% 0% 0% 0% 0% 0% 651% 0%

94% 115% 100% 0% 0% 0% 0% 0% 44% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 84% 0%

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7.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊ NCI A;
1.5. Mé dia de Pe rm anê ncia 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 5,23 0 4,14 0 0 0 0 0 0,78 0 Fev 4,25 0 4,59 0 0 0 0 0 1,58 0 Mar 4,43 0 6,79 0 0 0 0 0 1,14 0 Abr Mai Jun 5,11 0 2,78 0 0 0 0 0 1,85 0 0 0 0 0 0 0 1,27 0 0 1,99 0 0 0 0 0 1,39 0 Jul 4,96 0 2,81 0 0 0 0 0 Ago 3,99 0 3,34 0 0 0 0 0 1 0 Set 3,81 0 Out 5,06 0 2,58 0 0 0 0 0 1,8 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24,48 0 23,04 0 0 0 0 0 8 0

5,51 4,76 0 4,94 2,01 0 0 0 0 0 1,7 1,95 0

7.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 135 73 208 Fev 126 116 242 Mar 169 168 337 Abr 168 108 276 Mai 173 95 268 Jun 201 10 211 Jul 209 12 221 Ago 162 113 275 Set 175 109 284 Out 217 106 323 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1735 910 2645

7.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm e ro de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 26 18 164 0 0 208 Fev 0 45 197 0 0 242 Mar 0 71 266 0 0 337 Abr 0 59 217 0 0 276 Mai 0 34 234 0 0 268 Jun 0 27 184 0 0 211 Jul 0 17 204 0 0 221 Ago 0 53 222 0 0 275 Set 0 65 219 0 0 284 Out 0 101 222 0 0 323 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 26 490 2129 0 0 2645

7.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

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7.1. 7 – SADT ’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 38470 788 20510 1911 1765 0 0 0 208 852 0 0 0 0 0 0 0 0 64504

3697 3876 4574 3930 4292 3847 3413 3419 3828 3594 80 98 95 0 112 89 70 85 76 83

1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 2042 2212 2379 215 0 0 0 0 30 46 0 0 0 0 0 0 0 0 231 0 0 0 0 17 75 0 0 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 0 0 0 17 62 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 27 89 0 0 0 0 0 0 0 0 193 326 0 0 0 21 102 0 0 0 0 0 0 0 0 140 297 0 0 0 16 115 0 0 0 0 0 0 0 0 165 348 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 153 362 0 0 0 13 88 0 0 0 0 0 0 0 0 199 432 0 0 0 17 103 0 0 0 0 0 0 0 0

5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045 6170 6732 6807

7.1. 8 – A MBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 229 210 0 0 439 Fev 229 224 0 0 453 Mar 292 240 0 0 532 Abr 439 366 0 0 805 Mai 425 295 0 0 720 Jun 415 282 0 0 697 Jul 293 295 0 0 588 Ago 465 311 0 0 776 Set 439 263 0 0 702 Out 601 188 0 0 789 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 3827 2674 0 0 6501

7.1. 9 – ATENDI MENTOS D E URGÊNCIA/EME RGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 34798 5625 0 0 40423

3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 3263 3001 3337 359 0 0 496 0 0 587 0 0 385 0 0 616 0 0 415 0 0 388 0 0 731 0 0 890 0 0 758 0 0

3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019 3994 3891 4095

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7.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 114 235 44 6 41 440 Janeiro
S e sa u P ró 3º

Fevereiro
T o t al S e sa u P ró 3º

Março
T o t a l S e s au P ró 3º T o t a l S e s au P ró

Abril
3º T o tal

52 25 8 56 8 149

0 0 0 0 0 0

166 260 52 62 49 589

100 234 41 5 38 418

59 25 9 73 10 176

0 0 0 0 0 0

159 259 50 78 48 594

100 232 42 5 36 415

58 25 9 73 10 175

0 0 0 0 0 0

158 257 51 78 46 590

101 231 41 5 36 414

60 24 9 79 12 184

0 0 0 0 0 0

161 255 50 84 48 598

1.10. Recursos Humanos
S e sa u P ró

Maio

Junho
T o t al S e sa u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s au P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s au P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

101 235 41 5 35 417

60 24 9 73 12 178

0 0 0 0 0 0

161 259 50 78 47 595

101 235 41 5 35 417

60 24 9 73 12 178

0 0 0 0 0 0

161 259 50 78 47 595

100 233 38 5 33 409

58 24 9 73 12 176

0 0 0 0 0 0

158 257 47 78 45 585

101 233 39 5 34 412

56 24 9 73 12 174

0 0 0 0 0 0

157 257 48 78 46 586

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 101 233 39 5 34 412

Setem bro
S e sa u P ró 3º

Outubro
T o t al S e sa u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s au P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s au P ró 3º T o tal

56 23 9 39 12 139

0 0 0 0 0 0

157 256 48 44 46 551

101 233 39 5 34 412

53 23 9 20 12 117

0 0 0 0 0 0

154 256 48 25 46 529

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

7.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES CARGA TOTAL DE HORAS HORÁRIA

Biossegurança(Inportancia de um trabalho segurança segura Prevençao de Infecçao Urinaria/cuidados com sonda vesical Normas e Rotinas do Estagio/ Explicaçaõ sobre a lei 363/agosto/2012. Acolhimento e Fluxos da area Hospitalar Prevençao de Infecçao Respitatória/Cuidados na Aspiraçao e Sonda e Normas e Rotinas da CCIH
TOTAL

56 53 16 34 63 34 256

06:00:00 06:00:00 02:00:00 02:30:00 06:00:00 02:00:00 00:30:00

336:00:00 318:00:00 32:00:00 85:00:00 378:00:00 68:00:00 1217:00:00

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TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

1217:00:00 529 0,095856963

HORAS DE TREINAMENTO
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ CARGA HORÁRIA TOTAL

DADOS QUALITATIVOS

Houve um aumento das ações de capacitações do Hospital Regional Público de Porto Nacional, de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos a participação de 256 servidores e um total de 24,3 horas de treinamento. Realizaremos cursos no mês de novembro de acordo com a necessidade dos setores. 7.1. 12 – LOGÍSTICA

1.13 . Es t o que 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . To tal

Jan 1 06,0 1 06,0

F ev 1 47,0 1 47,0

M ar 1 20,0 1 20,0

A br 69,0 69,0

M ai 60,0 60,0

J un 56,0 56,0

J ul 71 ,0 71 ,0

A go 69,0 69,0

Set 63,0 63,0

O ut 52,0 52,0

Nov 0,0 0,0

D ez 0,0 0,0

TOT A L 81 3,0 81 3,0

7.1. 13 – CORPO CLÍNICO

·

Sem ocorrências relevantes.

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7.2 – SAU
Ítem deixou de ser contratual.

7.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

· · · · · ·

Acompanhamento diário sobre o estoque para que não falte materiais, medicamentos. Realizada homologação dos colaboradores da Nutrição sem pendências. Realizada entrega oficial dos produtos nutrição à SESAU e Litucera. Reunião mensal com a CCIH para análise de indicadores, alinhamento de processos e possíveis melhorias relacionadas aos processos de controle de infecção. Disponibilizados nos Postos de Enfermagem e Diretorias do HRPPN o Regimento dos Serviços de Enfermagem após homologação pelo Conselho Regional de Enfermagem, para consultas. Em andamento a constituição do Comitê Transfusional do Hospital Regional Público de Porto Nacional em atendimento ao artigo 8º da Portaria MS nº 1.353/2011, que dispõe sobre o Regulamento Técnico de Procedimentos Hemoterápicos, referente á obrigatoriedade de Constituição de Comitês Transfusionais Unidades de Saúde que desenvolvem serviços de hemoterapia. dentro das

· ·

Remanejamento de servidor, Enfermeiros e Técnicos dentre as Unidades do Hospital, com o objetivo de melhorar a qualidade dos serviços de atendimento ao cliente usuário. Em andamento reinstalação do aparelho Autoclave de forma adequada com barreira (entrada e saída de material por portas distintas) diretamente na sala de acondicionamento de materiais na CME (Central de Material de Esterilização) e ligação direta do ar comprimido no sistema de tubulação do Centro Cirúrgico.

· · · · ·

Confecção do fluxo e funcionamento dos serviços de Enfermagem, disponibilizados nos setores do Hospital Regional Público de Porto Nacional. Feito Solicitação de maqueiros para Secretária de Saúde do Estado do Tocantins, conforme Ofício Nº 99/2012 Direção geral/HRPPN datado de 19/10/2012. Disponibilizado servidor para desenvolver a função de secretário de posto na ALA A (Clínica Cirúrgica); com o objetivo de organizar o posto e auxiliar a equipe de enfermagem, referente a serviços administrativos. Feito solicitação de mais 02 aparelhos cardioversores para atender as Clínicas cirúrgicas, médica e geriátrica, conforme Memo. Coord. Enf. nº79/2012, datado do dia 25/10/2012. Realizado Capacitação pela CCIH /NEP/Coord.Enf. para equipe de enfermagem sobre o tema “BIOSSEGURANÇA” referente rotina de isolamento e precaução padrão. Página | 126

· · · ·

Realizado capacitação pela CCIH/NEP/COORD.ENF. para equipe de enfermagem sobre Prevenção de Infecção urinária e cuidados com sonda vesical de demora. Realizado capacitação pela CCIH /NEP/Coord.Enf. sobre Prevenção de infecção respiratória, e cuidados com sonda nasoentérica. Encaminhado para HOSPTECH – Serviços hospitalares - 02 aparelhos eletrocardiógrafo portátil, para realização de manutenção corretiva. Recebido 01 aparelho multiparâmetro da marca OMNI – 612, patrimônio nº 348691 que havia sido encaminhado para manutenção corretiva na HOSPTECH – Serviços Hospitalares, e entregue após manutenção na UCI – Unidade de Cuidados Intensivos.

· ·

Realizado Cronograma de Férias para os colaboradores regidos pela CLT, funcionários da Empresa Pró-Saúde ABASH. Afixado nos setores BANNERS com informações educativas sobre escores de avaliação neurológica, classificação de risco e cuidados assistenciais para prevenir úlceras por pressão.

7.4 – FATURAMENTO
4 . F a t ura m e nt o Ja n 345 F ev 481 31 3.558,3 M ar 476 328.768,4 A br 51 1 M ai 462 J un 433 J ul 427 A go 408 Set 428 2561 32,23 O ut 374 252.672,3 No v 0 0,0 D ez 0 0,0 TOT AL 4345 1 493888,0 4.1- AIH (Quantitativo )

4.2 - Valo res (em reais) 259.346,8

339.542,2 274489,92 331 4,1 71 8

320635,00 258093,1 5

7.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
· A obra em execução pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.

SETEMBRO 2012

OUTUBRO 2012

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SETEMBRO 2012

OUTUBRO 2012

A obra continua sem previsão de entrega e paralizada, sem evolução significativa.

7.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve compra de equipamentos neste mês.

7.8 – COMISSÕES
· · · · · A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 24 de outubro; A Comissão de Ética Médica se reuniu no dia 01 de novembro; A Comissão de Óbito se reuniu no dia 31 de outubro; A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 26 de outubro, onde vários assuntos foram discutidos na reunião que se encontram na ata em anexo; A reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica ocorreu no dia 26 de outubro sem qualquer queixa técnica e ocorrências relevantes ao processo.

7.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES · · Continuidade da ginástica laboral para os colaboradores. Toda quinta-feira é realizado corte de cabelo dos usuários para maior comodidade e a fim de elevar a autoestima dos mesmos.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
No mês de outubro o Hospital Regional Público de Porto Nacional continuou passando por dificuldades, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociação praticamente diária com os fornecedores locais. Neste mês, tivemos a homologação do pessoal da nutrição. Independente da decisão do Governo da Pró-saúde continuar até que as licitações necessárias sejam concluídas, os colaboradores contratados pela Pró-Saúde, continuam ansiosos com a indefinição de uma data, o que ocasiona queda na produtividade dos mesmos. Trabalhamos constantemente na manutenção dos estoques para que o serviço não perca a qualidade assistencial. De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porém, a população continua sendo assistida.

2.8 HOSPITA L REG IONAL PÚBLICO DE GUARAÍ 2.8.1 METAS CONTRATUAIS

8.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

8.1. 1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Es pe cialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Fev 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mar 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Abr 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mai 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jun 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jul 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Ago 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Se t 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Out 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 150 130 178 128 0 0 0 34 0 0 620

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atualmente possui 58 leitos cadastrados, está inserido na Macrorregião de Saúde de Araguaína e compõe a Região de Saúde Lobo Guará, com população estimada em 58 mil habitantes.

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8.1. 2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIAL IDADE;
1.2. Internações por Espe cialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 55 14 75 64 0 0 0 13 0 0 221 Fev 76 35 78 61 0 0 0 13 0 0 263 Mar 68 45 97 63 0 0 0 16 0 0 289 Abr 79 45 74 57 0 0 0 14 0 0 269 Mai 64 13 39 72 0 0 0 10 0 0 198 Jun 60 29 70 53 0 0 0 14 0 0 226 Jul 89 22 85 42 0 0 0 1 0 0 239 Ago 49 14 60 38 0 0 0 1 0 0 162 Set 41 14 60 33 0 0 0 0 0 0 148 Out 48 8 64 33 0 0 0 0 0 0 153 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 629 239 702 516 0 0 0 82 0 0 2168

COMENTÁRIO: Neste mês de outubro o total de internações manteve-se na média em relação ao mês anterior, apresentando pequena alteração a maior influenciada pelas clínicas médica e cirúrgica. O berçário não teve internações considerando a opção das duas únicas pediatras que compõem o corpo clínico, em cumprirem suas cargas horárias em regime de plantões na urgência/emergência desde o mês de julho/2012, ficando a avaliação dos recém-nascidos e a UCI-Neo, descobertas, situação que mantém-se da mesma maneira neste mês.

8.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE;
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 96 13 72 26 0 0 0 9 0 0 216 Fev 108 34 76 27 0 0 0 14 0 0 259 Mar 127 37 96 26 0 0 0 12 0 0 298 Abr 104 31 88 30 0 0 0 14 0 0 267 Mai 59 20 40 69 0 0 0 8 0 0 196 Jun 68 33 68 54 0 0 0 17 0 0 240 Jul 78 24 81 40 0 0 0 1 0 0 224 Ago 55 12 67 39 0 0 0 1 0 0 174 Set 44 11 60 36 0 0 0 0 0 0 151 Out 45 7 55 29 0 0 0 0 0 0 136 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 784 222 703 376 0 0 0 76 0 0 2161

COMENTÁRIO: Neste mês de outubro observa-se uma redução no número de pacientes saídos, considerando a redução no número de internações na clínica pediátrica e o aumento na permanência de pacientes nas clínicas médica, cirúrgica e obstétrica.

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8.1. 4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 33% 9% 40% 36% 0% 0% 0% 57% 0% 0% 33% Fev 32% 23% 35% 35% 0% 0% 0% 35% 0% 0% 32% Mar 39% 18% 47% 31% 0% 0% 0% 52% 0% 0% 36% Abr 46% 24% 40% 29% 0% 0% 0% 68% 0% 0% 38% Mai 40% 6% 20% 38% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 27% Jun 47% 17% 46% 29% 0% 0% 0% 58% 0% 0% 37% Jul 71% 9% 43% 17% 0% 0% 0% 6% 0% 0% 34% Ago 53% 7% 30% 18% 0% 0% 0% 1% 0% 0% 26% Set 30% 7% 29% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 20% Out 38% 3% 29% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 429% 123% 359% 263% 0% 0% 0% 322% 0% 0%

COMENTÁRIO: O percentual geral de ocupação no mês de outubro manteve-se dentro da média em relação ao mês anterior, apresentando variações entre as especialidades, influenciadas pelo aumento no número de internações e da permanência na clínica médica, e a redução no número de internações e da permanência na clínica pediátrica.

8.1. 5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berçário Patológico 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 1,93 2,69 3,31 6,04 0 0 0 7,89 0 0 3,18 Fev 1,54 2,5 2,57 5,26 0 0 0 2,93 0 0 2,43 Mar 1,72 1,97 2,88 5,12 0 0 0 5,33 0 0 2,57 Abr 2,38 3,06 2,57 4,1 0 0 0 5,79 0 0 2,97 Mai 2,76 1,15 2,7 2,06 0 0 0 5,25 0 0 2,44 Jun 2,68 2 3,46 1,94 0 0 0 3,06 0 0 2,67 Jul 3,67 1,58 2,77 1,55 0 0 0 6 0 0 2,75 Ago 3,91 2,42 2,33 1,69 0 0 0 1 0 0 2,68 Set 2,64 2,36 2,48 1,53 0 0 0 0 0 0 2,29 Out 3,38 2 2,75 1,93 0 0 0 0 0 0 2,74 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 26,61 21,73 27,82 31,22 0 0 0 37,25 0 0

COMENTÁRIO: Neste mês de outubro observa-se aumento na média geral de permanência em relação ao mês anterior, influenciado pelo aumento na permanência de pacientes nas clínicas médica, cirúrgica e obstétrica.

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8.1. 6 – VOLUME CIRURGICO;
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 44 52 96 Fev 24 61 85 Mar 34 98 132 Abr 44 66 110 Mai 43 28 71 Jun 38 54 92 Jul 27 42 69 Ago 27 35 62 Set 19 38 57 Out 25 35 60 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 325 509 834

COMENTÁRIO: A quantidade de cirurgias no mês de outubro apresentou um pequeno aumento em relação ao mês anterior, porém ficando abaixo da média em relação ao último quadrimestre, que foi de 74 cirurgias/mês.

8.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 14 28 32 4 96 Fev 15 6 47 2 15 85 Mar 23 18 58 5 28 132 Abr 17 20 31 4 38 110 Mai 11 4 18 3 35 71 Jun 29 3 24 1 35 92 Jul 26 5 19 4 15 69 Ago 13 3 27 1 18 62 Set 27 7 7 2 14 57 Out 16 7 15 3 19 60 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 195 87 274 57 221 834

COMENTÁRIO: Neste mês de outubro ocorreu um discreto aumento no número de cirurgias em relação ao mês anterior. Podemos observar que as cirurgias de grande e de pequeno porte apresentaram maiores variações, para menos e para mais, respectivamente. As cesarianas apresentaram aumento em relação ao mês anterior.

8.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO;
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Total de Partos Jan 20 32 0 52 Fev 13 24 0 37 Mar 17 30 0 47 Abr 12 38 0 50 Mai 24 35 0 59 Jun 12 35 0 47 Jul 16 15 0 31 Ago 11 18 0 29 Set 13 14 0 27 Out 9 19 0 28 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 147 260 0 407

COMENTÁRIO: No mês de outubro observa-se pequeno aumento no total de partos, sendo que os partos normais apresentaram considerável redução e as cesarianas um aumento em relação ao mês anterior, fazendo com que a taxa de cesáreas da unidade apresente uma variação de 51, 85% para 67,86%. O índice ainda é considerado muito elevado em relação ao preconizado pela Organização Mundial da Saúde, que é de 15%, e pelo Ministério da Saúde para o Estado do Tocantins, que é 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria nº 466/GM, de 14 de junho/2000.

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8.1. 7 – SADT ’S;
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pezinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24863 580 5458 488 844 0 0 51 9 562 0 0 0 0 0 0 4276 0 37131 2230 2091 2818 2367 2159 2873 2526 1981 2963 2855 58 483 30 0 0 0 0 9 41 0 0 0 0 0 0 887 0 58 263 32 77 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 791 0 58 274 45 149 0 0 0 0 84 0 0 0 0 0 0 773 0 58 697 63 126 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 588 0 58 609 42 197 0 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 568 0 58 622 71 152 0 0 0 0 44 0 0 0 0 0 0 538 0 58 696 72 143 0 0 12 0 49 0 0 0 0 0 0 131 0 58 689 42 0 0 0 11 0 51 0 0 0 0 0 0 0 0 58 472 61 0 0 0 12 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 58 653 30 0 0 0 16 0 26 0 0 0 0 0 0 0 0

3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687 2832 3611 3638

COMENTÁRIO: Pode-se observar que neste mês de outubro os exames de análises clínicas, as eletrocardiografias e as ultrassonografias apresentaram redução, já os exames de radiologia apresentaram considerável aumento em relação ao mês anterior. OBS.: Linha 1.7.17 – Diversos: Refere-se aos serviços de Fonoaudiologia e de Psicologia, os quais não apresentaram em tempo hábil os dados relativos aos atendimentos nesta área, o que ocorreu também para o serviço de fisioterapia (linha 1.7.5). 8.1.8 – AM BULATÓR IO;
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 12 0 0 0 12 Fev 115 0 0 0 115 Mar 62 0 0 0 62 Abr 63 0 0 0 63 Mai 104 0 0 0 104 Jun 114 0 0 0 114 Jul 105 0 0 0 105 Ago 166 0 0 0 166 Set 191 0 0 0 191 Out 186 0 0 0 186 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 1118 0 0 0 1118

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atende consultas nas especialidade de cardiologia, cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia é referência em atendimento para os municípios que compõem a Região de Saúde Lobo Guará, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas pré-cirúrgicas reguladas pelos municípios da região acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de pediatria são restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste mês de outubro pode-se observar redução na Página | 133

quantidade de consultas realizadas no ambulatório, o que está relacionado aos atendimentos nas especialidades de cardiologia, cirurgia geral e pediatria.
8.1. 9 – ATENDI MENTOS D E URGÊNCIA/EME RGÊNCIA;
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fe v Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 24611 0 0 0 24611 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 2111 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 2111

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí possui plantonista durante 24 horas na urgência/emergência, contando também com atendimento cirúrgico, ortopédico e pediátrico em alguns dias do mês. A média diária de usuários atendidos neste setor gira em torno de 80 pacientes/dia. Neste mês a demanda de usuários que procuraram atendimento no hospital apresentou um pequeno acréscimo em relação ao mês anterior.

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8.1. 10 – RECURSOS HUMANOS;
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 28 99 12 9 20 168 Jane iro
S e s a u P ró 3º

Fe vere iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

28 8 4 34 2 76

2 0 0 0 0 2

58 107 16 43 22 246

28 100 12 9 20 169

37 9 4 34 2 86

2 0 0 0 0 2

67 109 16 43 22 257

30 100 12 9 20 171

38 9 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

69 109 16 43 22 259

22 98 7 22 20 169

38 9 4 34 2 87

2 0 0 0 0 2

62 107 11 56 22 258

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

20 98 7 24 20 169

38 9 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

59 107 11 58 22 257

20 100 7 24 20 171

38 9 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

59 109 11 58 22 259

20 100 7 24 20 171

37 9 4 34 2 86

0 0 0 0 0 0

57 109 11 58 22 257

20 100 7 24 20 171

37 9 4 34 2 86

0 0 0 0 0 0

57 109 11 58 22 257

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 20 100 7 24 20 171

Se te m bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Nove m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

De ze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

37 9 4 14 2 66

0 0 0 0 0 0

57 109 11 38 22 237

20 100 7 24 20 171

37 9 4 2 2 54

0 0 0 0 0 0

57 109 11 26 22 225

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

OBS.: Linha 1.10.4 – Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das áreas de farmácia, transporte, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrição e agência transfusional. Coluna Pró, refere-se a colaboradores do setor de manutenção.

8.1.11 – NEP Até a presente data (01/11/2012) não recebemos o relatório do Núcleo de Educação Permanente do hospital.

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8.1. 12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 967,0 967,0

Fe v 52,0 52,0

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1834,0 1834,0

64,0 105,0 111,0 64,0 105,0 111,0

98,0 101,0 126,0 98,0 101,0 126,0

85,0 125,0 85,0 125,0

Total

COMENTÁRIO: 1. No mês de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado que a equipe do setor de logística não estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os registros e movimentações de estoque. Realizada capacitação da equipe e monitoramento pela Consultoria de logística, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informação correta a ser considerada refere-se à informação do mês de fevereiro. 2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acúmulo das entregas, o estoque em dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou. 3. Neste mês de outubro o estoque em dias de consumo apresentou aumento, considerando o remanejamento de materiais e medicamentos entre os hospitais da rede e o abastecimento por parte do Estoque Regulador, bem como pela redução do consumo, o qual foi de R$48.950,70 em outubro, em relação ao mês anterior que foi de R$ 80.411,53.

8.1. 13 – CORPO CLÍNICO

O Corpo Clínico do Hospital Regional Público de Guaraí é composto por 23 médicos distribuídos da seguinte maneira: Urgência/Emergência: 14 médicos Cirurgias Urgência/emergência e eletivas: 04 Pediatria: 02 Cardiologia: 01 Oftalmologia: 01 Ortopedia: 01

8.2 - SAU

8.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Ø Aquisições sendo realizadas conforme nova politica de compras; Página | 136

Ø Lançamentos diários das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente; Ø Relatório de Entradas de Produtos acompanhados das cópias das notas fiscais, bem como Relatório do Resumo das Entradas de produtos por Espécie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme orientações da Coordenação de Logística.

8.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar 209 235 282 0,0 0,0 Abr 284 Mai 170 Jun 112 Jul 190 Ago 218 Set 193 95.891,4 Out Nov Dez 0 0,0 0 0,0 0 TOTAL 1893

0,0 136.341,4 76.439,1 59.606,9 100.112,1 104.107,0

0,0 572.497,8

COMENTÁRIO: O fechamento do mês de outubro não foi concluído até a presente data (01/11/2012), portanto não dispomos das informações para lançamento na tabela acima.

8.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
No mês de outubro não ocorreram obras e implantação de novos serviços.

8.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não ocorreram aquisições de novos equipamentos no mês de outubro.

8.7 – COMISSÕES
Reunião da CCIH realizada no dia 26 de outubro/2012. Até a presente data (01/11/2012) não recebemos as atas das reuniões das Comissões de Farmácia e Terapêutica, de Prontuários e da Comissão de Óbitos. Comissão de Ética Médica – esta comissão não foi composta, considerando que os editais convocando candidatos a inscreverem chapas para a eleição da referida comissão foram publicado nos períodos de 03 a 11 de outubro/2011, de 04 a 20 de novembro/2011 e de 24 de fevereiro a 13 de março/2012, para os quais não houve candidatos interessados.

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8.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES
No dia 21 de outubro recebemos da Coordenação de Logística o cronograma de compras de materiais e medicamentos para o período de 45 dias, e no dia 30 de outubro recebemos os cronogramas de compras dos meses de novembro e dezembro/2012.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Neste mês foi concluído o inventário geral de estoque em conformidade com o termo de rescisão contratual assinado entre a SESAU e a Pró-Saúde, sendo os relatórios encadernados e entregues no Escritório Central, conforme orientações da Coordenação de Logística. No dia 04 de outubro foi realizada a contagem dos estoques dos materiais e produtos do SND - Serviço de Nutrição e Dietética, os quais foram devidamente entregues à direção do hospital para posterior repasse à empresa Litucera, a qual assumiu os serviços do SND a partir desta data. No dia 25 de outubro foram realizadas as homologações das rescisões dos contratos de trabalho dos colaborados do Serviço de Nutrição e Dietética, os quais cumpriram aviso prévio a partir do dia 12 de setembro. De forma geral, estamos contribuindo para que a transição de gerenciamento do hospital ocorra da forma mais tranquila possível, seguindo as orientações emanadas do Escritório Central, Coordenação e Diretoria Operacional.

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2.9 HOSPITA L REG IONAL PÚBLICO DE ARR AIAS 2.9.1 METAS CONTRATUAIS

9.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

9.1. 1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Fe v 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mar 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Abr 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mai 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jun 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jul 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Ago 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Set 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Out 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 160 100 80 80 0 0 0 30 0 60 510

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuição de leitos acima mencionada sem alteração. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos serviços.

9.1.2 – Nº. DE INTE RNAÇÕ ES POR ESPECIALID ADE;
1.2. Internações por Espe cialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 124 13 9 9 0 0 0 0 0 0 155 Fev 131 18 16 16 0 0 0 0 0 0 181 Mar 154 17 11 9 0 0 0 0 0 0 191 Abr 129 15 14 4 0 0 0 0 0 0 162 Mai 110 22 24 5 0 0 0 0 0 0 161 Jun 78 11 29 9 0 0 0 0 0 0 127 Jul 87 5 20 4 0 0 0 0 0 0 116 Ago 89 20 19 4 0 0 0 0 0 0 132 Set 96 13 13 13 0 0 0 0 1 0 136 Out 87 15 11 5 0 0 0 0 0 0 118 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1085 149 166 78 0 0 0 0 1 0 1479

COMENTÁRIO: Identificamos uma diminuição no total de internações em relação aos dois últimos meses.

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9.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 131 16 12 10 0 0 0 0 0 0 169 Fev 120 12 15 18 0 0 0 0 0 0 165 Mar 128 35 21 18 0 0 0 0 0 0 202 Abr 115 22 10 9 0 0 0 0 0 0 156 Mai 96 23 23 20 0 0 0 0 0 0 162 Jun 81 21 33 12 0 0 0 0 0 0 147 Jul 85 21 10 7 0 0 0 0 0 0 123 Ago 73 17 22 7 0 0 0 0 0 0 119 Set 79 25 16 15 0 0 0 0 1 0 136 Out 79 11 12 17 0 0 0 0 0 0 119 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 987 203 174 133 0 0 0 0 1 0 1498

COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos uma diminuição no volume de pacientes saídos, onde diminui-se os saídos da clinica Pediátrica.

9.1.4 – PERCE NTUAL DE OCUPAÇÃO PO R CLÍNI CA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 53% 11% 14% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Fev 59% 7% 18% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 28% Mar 68% 15% 16% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 32% Abr 56% 11% 13% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Mai 45% 15% 20% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Jun 42% 12% 21% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 23% Jul 37% 13% 13% 3% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% Ago 34% 12% 25% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Set 32% 7% 10% 67% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 17% Out 30% 7% 17% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 17% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 457% 110% 165% 141% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação se manteve igual em relação ao mês anterior.

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9.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊ NCI A;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 1,82 1,89 2,83 2 0 0 0 0 0 0 1,9 Fev 1,99 1,58 2,56 1,94 0 0 0 0 0 0 2,01 Mar 2,37 1,29 1,9 1,25 0 0 0 0 0 0 2,05 Abr 2,14 1,5 3,1 1 0 0 0 0 0 0 2,04 Mai 2,18 2 2,04 0,55 0 0 0 0 0 0 1,95 Jun 2,41 1,81 1,55 2,33 0 0 0 0 0 0 2,13 Jul 1,99 1,73 2,21 1,14 0 0 0 0 0 0 1,92 Ago 2,13 2,11 2,86 2,86 0 0 0 0 0 0 2,29 Set 1,71 0,75 1,2 1,74 0 0 0 0 0 0 1,45 Out 1,74 1,92 3,42 1,22 0 0 0 0 0 0 1,84 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 20,48 16,58 23,67 16,03 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos um aumento na média de permanência em relação ao mês anterior, devido aumento expressivo na clinica pediátrica.

9.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 12 8 20 Fev 14 10 24 Mar 18 4 22 Abr 12 8 20 Mai 21 13 34 Jun 36 0 36 Jul 8 13 21 Ago 11 28 39 Set 19 16 35 Out 9 11 20 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 160 111 271

COMENTÁRIO: Verificamos uma diminuição nas cirurgias no mês de outubro.

9.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 7 5 0 8 20 Fev 3 2 7 3 9 24 Mar 2 2 15 2 1 22 Abr 2 2 11 1 4 20 Mai 3 6 17 1 7 34 Jun 10 3 20 0 3 36 Jul 2 2 10 7 0 21 Ago 1 9 20 0 9 39 Set 4 3 18 1 9 35 Out 1 7 6 1 5 20 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 28 43 129 16 55 271

COMENTÁRIO: Verificamos uma diminuição nas cirurgias no mês de outubro.

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9.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 3 8 0 11 Fev 12 9 0 21 Mar 9 2 0 11 Abr 6 4 0 10 Mai 10 7 0 17 Jun 10 3 0 13 Jul 4 7 0 11 Ago 3 9 0 12 Set 7 9 0 16 Out 8 5 0 13 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 72 63 0 135

9.1. 7 – SADT ’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 19785 29 2627 0 1156 0 0 0 0 978 0 0 0 0 0 0 140 0 24.715

2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 1.492 1413 1955 4 268 0 72 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 6 0 1 284 0 80 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 12 0 1 341 0 120 0 0 0 0 65 0 0 0 0 0 0 7 0 3 268 0 135 0 0 0 0 124 0 0 0 0 0 0 16 0 5 262 0 120 0 0 0 0 126 0 0 0 0 0 0 21 0 6 254 0 145 0 0 0 0 113 0 0 0 0 0 0 11 0 3 171 0 145 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 12 0 0 272 0 127 0 0 0 0 116 0 0 0 0 0 0 20 0 3 282 0 112 0 0 0 0 97 0 0 0 0 0 0 17 0 3 225 0 100 0 0 0 0 108 0 0 0 0 0 0 18 0

2.429 2.692 2.779 2.768 2.819 2.544 2.324 2.027 1.924 2.409

COMENTÁRIO: : Nossa produção de exames auxiliares teve um aumento expressivo comparado aos meses anteriores.
9.1. 8 – A MBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 217 0 0 0 217 Mar 240 0 0 0 240 Abr 261 0 0 0 261 Mai 318 0 0 0 318 Jun 226 0 0 0 226 Jul 151 0 0 0 151 Ago 140 0 0 0 140 Set 242 0 0 0 242 Out 39 0 0 0 39 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 1834 0 0 0 1834

COMENTÁRIO: Como podemos identificar houve uma queda expressiva nas consultas, fato que se deve a falta de procura e férias de algumas especialidades. Página | 142

9.1. 9 – ATENDI MENTOS D E URGÊNCIA/EME RGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 994 0 0 0 994 Jul 956 0 0 0 956 Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 12099 0 0 86 12185

1590 1284 1532 1381 1266 0 0 20 0 0 24 0 0 22 0 0 20 0 0 0

860 1056 1180 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1610 1308 1554 1401 1266

860 1056 1180

COMENTÁRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade é o atendimento de urgência e emergência, podemos evidenciar que poucos são os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica claro através dos números que o serviço de assistência primária dos municípios aos quais atendemos precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a população não a deixando desassistida.
9.1. 10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 29 73 11 11 12 136 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Feve reiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o ta l

20 2 2 26 0 50

0 0 0 0 0 0

49 75 13 37 12 186

22 73 11 11 12 129

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

42 75 13 44 12 186

24 73 12 11 12 132

20 2 2 32 0 56

0 0 0 0 0 0

44 75 14 43 12 188

24 73 12 11 12 132

20 3 2 33 0 58

0 0 0 0 0 0

44 76 14 44 12 190

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o ta l

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

24 73 12 11 12 132

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

44 75 14 44 12 189

24 73 12 11 12 132

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

44 75 14 44 12 189

24 73 10 11 12 130

19 2 2 33 0 56

0 0 0 0 0 0

43 75 12 44 12 186

24 73 10 11 11 129

19 2 2 33 0 56

0 0 0 0 0 0

43 75 12 44 11 185

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 24 73 10 11 11 129

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

De zem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o ta l

19 2 2 22 0 45

0 0 0 11 0 11

43 75 12 44 11 185

24 73 10 11 11 129

19 2 2 11 0 34

0 0 0 19 0 19

43 75 12 41 11 182

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Obs. Em outubro houve as demissões dos funcionários do serviço de nutrição e dietética, onde os mesmo foram computados no item 3º.

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9.1.11 – NEP Não houve atuação do NEP neste mês de Outubro. 9.1. 12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fe v

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1539,1 1539,1

374,6 138,3 374,6 138,3

85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8 85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8

77,9 101,5 77,9 101,5

Total

COMENTÁRIO: Realizado controle eficaz garantindo a acurácia dos estoques.

9.1. 13 – CORPO CLÍNICO

Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital. Temos um grande problema que é a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapalham diretamente o serviço prestado, sendo que ficam buracos na escala.

9.2 - SAU
O Serviço foi desativado.

9.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Análise das escalas de trabalho de novembro 2012 e aprovação.
Análise diária da estatística. Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital. Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.

9.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)

Jan 131

Fev 132

Mar 160

Abr 104

Mai 150

Jun 96

Jul 34

Ago 33

Set 31

Out 51

Nov Dez TOTAL 0 0 922

29.675,1 30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67 14.207,7 13.644,0

18.361,6 24.683,4 0,0 0,0 236316,8

9.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não executamos obras e serviços neste mês de outubro/12

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9.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
No mês de outubro/12 não houve aquisição de novos equipamentos para unidade.

9.8 – COMISSÕES
Quanto à questão das comissões, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contribuíram para não realização das reuniões de todas as comissões: · · O esvaziamento provocado pela rescisão de contrato do estado com a Pró - Saude; Falta de profissionais (médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros) que alegam a não viabilidade da participação por não terem uma carga horária disponível para atuarem junto às comissões o que acabou comprometendo a realização das seguintes comissões no mês de outubro/2012 do corrente ano: CCIH: Não temos profissionais para compor a mesma. ÉTICA MEDICA: Não estamos atingindo o quorum necessário para realização.

Seguem logo abaixo as comissões que conseguimos reunir: COMISSÃO DE ÓBITOS · · Levantamento de óbitos ocorridos no mês de outubro de 2012; Após a constatação de 01 óbito, realizamos o confronto óbito x diagnostico x idade para projeções assistenciais; COMISSÃO DE PRONTUÁRIO · · · · Análise de prontuário; Atraso no preenchimento dos prontuários; Preenchimentos ilegíveis das autorizações de internações hospitalar dificultando a identificação do diagnostico para o faturamento; Acordado o acionamento do Diretor Técnico para tomar as devidas providências em relação ao itens levantados.

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COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPEUTICA · Foi discutido a necessidade de preparar uma nova revisão da padronização de mat/med, principalmente dos fios cirúrgicos . Findo o tópico comissões informando que apesar dos esforços individuais de alguns servidores/funcionários, não conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comissões.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar serviços com qualidade aos usuários para que o HRP de Arraias possa dar continuidade na Prestação de Serviços de Saúde para toda a população, pois a população necessita de nosso atendimento.

2.10 HOSPITA L REGIONA L PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS 2.10.1 METAS CONTRATUAIS

10.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

10. 1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Fe v 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mar 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Abr 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mai 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jun 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jul 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Ago 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Se t 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Out 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 360 150 0 0 0 0 0 0 0 0 510

COMENTÁRIO: Não houve variações nos números de leitos por especialidade.

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10.1.2 – Nº. DE I NTERNAÇÕES POR ESPE CIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 114 46 0 0 0 0 0 0 0 0 160 Fev 96 49 0 0 0 0 0 0 0 0 145 Mar 98 46 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 79 40 0 0 0 0 0 0 0 0 119 Mai 86 45 0 0 0 0 0 0 0 0 131 Jun 79 47 0 0 0 0 0 0 0 0 126 Jul 91 28 0 0 0 0 0 0 0 0 119 Ago 94 28 0 0 0 0 0 0 0 0 122 Set 85 31 0 0 0 0 0 0 0 0 116 Out 76 29 0 0 0 0 0 0 0 0 105 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 898 389 0 0 0 0 0 0 0 0 1287

COMENTÁRIO: Os números de internação mostram uma redução significativa se analisarmos pelos números dos meses do inicio do semestre.

10.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALI DADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 98 49 0 0 0 0 0 0 0 0 147 Fev 103 40 0 0 0 0 0 0 0 0 143 Mar 99 45 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 90 38 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Mai 81 44 0 0 0 0 0 0 0 0 125 Jun 86 46 0 0 0 0 0 0 0 0 132 Jul 89 39 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Ago 83 33 0 0 0 0 0 0 0 0 116 Set 89 31 0 0 0 0 0 0 0 0 120 Out 76 23 0 0 0 0 0 0 0 0 99 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 894 388 0 0 0 0 0 0 0 0 1282

COMENTÁRIO: Podemos observar que houve uma redução no número de saídos o que se dá pela diminuição do número de internações.

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10.1.4 – PERCENTU AL DE OCUPAÇÃO PO R CLÍNI CA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 66% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% Fev 72% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 74% Mar 68% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 69% Abr 58% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 64% Mai 49% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59% Jun 56% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Jul 38% 61% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Ago 49% 49% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Set 61% 64% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Out 43% 45% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov Dez TOTAL 56% 69% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 60%

COMENTÁRIO: A taxa de ocupação caiu significativamente, com redução mais acentuada em ambas as clinicas.

10.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 7,48 7,54 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Fev 7,31 8,65 0 0 0 0 0 0 0 0 7,69 Mar 7,71 7,4 0 0 0 0 0 0 0 0 7,61 Abr 6,91 9,34 0 0 0 0 0 0 0 0 7,63 Mai 6,8 8,77 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Jun 7,02 7,39 0 0 0 0 0 0 0 0 7,15 Jul 4,82 7,31 0 0 0 0 0 0 0 0 5,58 Ago 6,65 6,85 0 0 0 0 0 0 0 0 6,71 Set 7,35 9,32 0 0 0 0 0 0 0 0 7,86 Out 6,25 9,13 0 0 0 0 0 0 0 0 6,92 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov Dez TOTAL 6,83 8,17 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,22

COMENTÁRIO: Observou-se uma redução na média de permanência em ambas clinicas, onde reduziu-se o período de internação.

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10.1.6 – VOLUME CI RURGICO
10.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS ELETIVAS;
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 0 55 55 Fev 0 51 51 Mar 0 44 44 Abr 0 42 42 Mai 0 37 37 Jun 0 28 28 Jul 0 21 21 Ago 0 36 36 Set 0 35 35 Out 0 24 24 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 373 373

COMENTÁRIO: O hospital não possui bloco cirúrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos, o que justifica o pequeno volume das cirurgias.
10.1.6.2 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 0 55 0 0 55 Fev 0 0 51 0 0 51 Mar 0 0 44 0 0 44 Abr 0 0 42 0 0 42 Mai 0 0 37 0 0 37 Jun 0 0 28 0 0 28 Jul 0 0 21 0 0 21 Ago 0 0 36 0 0 36 Set 0 0 35 0 0 35 Out 0 0 24 0 0 24 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 373 0 0 373

COMENTÁRIO: São realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatológicas.
10.1.6.3 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

COMENTÁRIO: O Hospital não realiza partos.

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10. 1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 67498 275 1930 477 683 0 0 1481 43 490 221 37 0 0 0 0 0 0 83 73218

6462 7822 7854 7088 7322 6104 5462 7041 6035 6308 33 130 61 103 0 0 179 5 45 30 4 0 0 0 0 0 0 10 49 281 55 119 0 0 158 13 43 32 5 0 0 0 0 0 0 8 46 209 61 95 0 0 75 6 55 14 5 0 0 0 0 0 0 11 35 227 56 41 0 0 178 3 44 18 3 0 0 0 0 0 0 5 25 210 48 66 0 0 140 4 59 26 2 0 0 0 0 0 0 5 20 184 51 42 0 0 186 0 43 28 4 0 0 0 0 0 0 1 13 150 27 41 0 0 196 0 40 14 5 0 0 0 0 0 0 4 0 194 45 48 0 0 239 6 61 18 5 0 0 0 0 0 0 7 22 174 45 81 0 0 130 2 46 23 2 0 0 0 0 0 0 23 32 171 28 47 0 0 0 4 54 18 2 0 0 0 0 0 0 9

7062 8585 8431 7698 7907 6663 5952 7664 6583 6673

COMENTÁRIO: Redução nos números de exames ocasionada pelo menor volume de internação e redução na média de permanência na clínica médica.

10. 1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 13354 0 0 0 13354

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 1258 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 1258

COMENTÁRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no número de consultas no ambulatório e a média de junho a julho em relação ao período de janeiro a maio de 2012, melhorou significativamente no mês de agosto.

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10. 1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 542 0 0 0 542 Fev 490 0 0 0 490 Mar 485 0 0 0 485 Abr 526 0 0 0 526 Mai 524 0 0 0 524 Jun 414 0 0 0 414 Jul 418 0 0 0 418 Ago 391 0 0 0 391 Set 357 0 0 0 357 Out 366 0 0 0 366 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4513 0 0 0 4513

COMENTÁRIO: Houve uma pequena variação no número de atendimentos de Urgência/Emergência, permanecendo abaixo da média observada nos meses de janeiro a maio/2012.
10. 1.11 – REC URSOS HU MANOS
Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevere iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

40 110 1 27 27 205

35 18 1 56 1 111

0 0 0 0 0 0

75 128 2 83 28 316

31 109 1 25 27 193

36 19 1 66 1 123

0 0 0 0 0 0

67 128 2 91 28 316

30 110 1 25 27 193

36 19 1 67 1 124

0 0 0 0 0 0

66 129 2 92 28 317

30 110 1 25 27 193

36 20 1 71 1 129

0 0 0 0 0 0

66 130 2 96 28 322

Maio
S e s a u P ró 3º

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

30 110 1 25 27 193

42 19 1 66 1 129

0 0 0 0 0 0

72 129 2 91 28 322

30 110 1 25 27 193

41 19 1 66 1 128

0 0 0 0 0 0

71 129 2 91 28 321

37 108 1 23 25 194

41 19 1 66 1 128

0 0 0 0 0 0

78 127 2 89 26 322

37 110 1 23 25 196

39 19 1 66 1 126

0 0 0 0 0 0

76 129 2 89 26 322

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Nove m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Deze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

43 111 2 17 25 198

38 18 1 40 1 98

0 0 0 0 0 0

81 129 3 57 26 296

43 111 2 18 26 200

37 18 1 20 1 77

0 0 0 0 0 0

80 129 3 38 27 277

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: 21 desligamentos, sendo 19 a pedido do empregador (Equipe SND), 01 Assistente Administrativo e 01 Psicólogo. 01 Afastamento por licença maternidade da colaboradora Iracema de Souza (Téc. Enf.). Retorno de licença maternidade da Colaboradora Irene Araújo de Souza. No quadro de funcionários da SESAU houve contratação de 01 médico e a realocação de 01 dentista. Página | 151

10. 1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev 0,0 0,0

Mar 41,7 41,7

Abr 64,6 64,6

Mai 24,9 24,9

Jun 27,7 27,7

Jul 68,6 68,6

Ago 44,2 44,2

Se t 70,0 70,0

Out 73,0 73,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 414,7 414,7

Total

COMENTÁRIO: Verificando a tabela acima, fechamos o mês de Outubro com 76 dias de consumo devido no mês de Setembro estarmos nos preparando para a transição (que de fato não aconteceu), e ainda com a regularização financeira dos fornecedores, muitos enviaram seus pedidos atrasados que estavam pendentes desde o mês de Julho aumentando ainda mais o estoque neste mês de Outubro. Ressalvo ainda que foram disponibilizados muitos MATMED para empréstimos a todos os hospitais sob responsabilidade da Pró-Saúde no intuito de diminuir os dias de consumo para 45 dias de acordo com a politica adotada. O Sr. Carlos Gomes em visita a unidade nos dias 29 e 30/10 foi informado sobre todas essas questões. O Inventário de transição transcorreu dentro das normalidades, seguindo devidamente o cronograma das datas estipuladas pelo Pró-Saúde. Todo o processo do inventário foi realizado pelos funcionários da Pró-Saúde juntamente com a SESAU de acordo com a indicação relatada no Diário Oficial n.º 3718 do dia 20/09/2012. Durante o inventario de transição, o processo da contagem, recontagem, consolidação diária e digitação do estoque foram coordenadas por mim que atualmente respondo pela Logística da unidade, mas com supervisão e acompanhamento da Diretoria da SESAU e PRÓ-SAÚDE. Os relatórios foram elaborados e enviados ao ECTO (original e copia), ficando uma cópia com a diretoria da SESAU e PRÓ-SAÚDE desta unidade hospitalar. Posteriormente os relatórios foram devolvidos pelo ECTO para pequenas correções que já foram realizadas, mas, em nenhum momento alteram os dados ou valores anteriormente informados. TRANSIÇÃO DO ESTOQUE PARA A LITUCERA: HIGIENE, LIMPEZA E LAVANDERIA: A transição do estoque para a Litucera foi realizada dia 18/09/2012 as 18:00hs. Tudo transcorreu dentro das normalidades. Realizamos contagem e recontagem de todos os itens com dois funcionários sendo um da PRÓ-SAÚDE e outro da LITUCERA. A ATA (em anexo) foi devidamente assinada e incluída na encadernação. SERVIÇO DE NUTRIÇÃO E DIETA: A transição do estoque para a litucera foi realizada dia 04/10/2012 as 18:00hs. Tudo transcorreu dentro das normalidades. Realizamos contagem e recontagem de todos os itens com dois Página | 152

funcionários sendo um da PRÓ-SAÚDE e outro da LITUCERA. A ATA (em anexo) foi devidamente assinada e incluída na encadernação. Obs.: Todas as ATAS que estavam com o estoque entregue pela PRÓ-SAÚDE para a LITUCERA foram alteradas de acordo com as orientações do Coordenador Geral de Logística do Pró-Saúde, Sr. Carlos Gomes, para entrega do estoque a SESAU. Nisto, todos os estoques de SPR, SHL e SND foram entregues pelo diretor geral/SESAU Sr. Hilário Fabio Araújo Nunes aos representantes da Litucera na unidade do HDT. Segue abaixo o Consolidado do Inventário dos estoques citados que foram devolvidos à SESAU, e posteriormente repassados a LITUCERA: CÓDIGO 13 21 22 3 4 6 GRUPO / ESPÉCIE MAT. DE LAVANDERIA 11171 EQUIPAMENTOS SEGURANCA 56236 DIETA ENTERAL PARENTERAL 56176 GENEROS ALIMENT. SND 31816 MATERIAIS DE LIMPEZA 31881 MATERIAIS DE REPOSIÇÃO 56207 TOTAL GERAL - R$ VALOR FINAL - R$ R$ 3.221,44 R$ 1.903,90 R$ 1.743,35 R$ 9.047,82 R$ 18.305,14 R$ 8.603,69 R$ 42.825,34

10. 1.13 – COR PO CLÍNICO

O Corpo Clínico do Hospital Público de Doenças Tropicais é composto por 26 médicos distribuídos da seguinte maneira:
5.1.5 - MEDICOS POR ESPECIALIDADES Cirurgião Geral Clínico Geral Dermatologista Gatroenterologista Ginecologista Infectologista Pediatra Pneumologista Radiologista SUB TOTAL (5) 1 13 2 1 2 2 3 1 1 26

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10.2 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS ATIVIDADES REALIZADAS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM
· · · · · · · Auditoria de prontuários mensal para qualificação de evoluções e prescrições de enfermagem; Gerenciamento de leitos hospitalares para melhor aproveitamento e remanejo de pacientes de acordo com as patologias apresentadas; Atendimento de Pacientes portadores de Hanseníase e Tuberculose já cadastrados nos programas e casos novos; Pequenos procedimentos com obtenção de biopsias e raspados; Treinamento para equipe de enfermagem em Manuseio de Respiradores Mecânicos; Participação em Feira de Saúde da Fundação de Medicina Tropical; Inicio de Planejamento de Ação para Captação de Casos de Calazar em Áreas de Risco - Projeto este que terá seu desenvolvimento em meados do mês de novembro, com grande importância social; · Estas acima citadas foram algumas das atividades de maior destaque dentro do mês de outubro, vale ressaltar que a Gerência de Enfermagem vem diariamente trabalhando com a equipe formada por três enfermeiros, sendo um gerente e duas supervisoras, para garantia da segurança ao paciente, realizando remanejamentos diários de servidores/colaboradores de acordo com o a taxa ocupacional hospitalar e grau de dependência dos pacientes, não deixando setor algum descoberto de profissionais que são subordinados a este setor; · Mês de outubro também marcado pela presença de realização de avaliação de todos os servidores da enfermagem que já passaram pelo período probatório o que trouxe alguns conflitos que porém foram sanados da melhor forma possível.

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO MÊS DE OUTUBRO/2012 PELO SETOR DE HUMANIZAÇÃO
Atividades efetivadas com os usuários: · · · · Rodas de conversas com a equipe multiprofissional, usuários internados e acompanhantes; Cantinho da Paz (momento espiritual ) realizado no Hall da Ala B. Recebimento de doações de revistas que serão ofertadas aos usuários de atendimento ambulatorial; Visitas nas enfermarias com a presença da colaboradora Ouvidora; Página | 154

·

Parceria com os acadêmicos de medicina que interagem com as crianças internadas com atividades lúdicas. Atividades efetivadas com os colaboradores:

· · ·

Participação nas rodas de conversas com os colaboradores, cujo objetivo é de humanizar os processos de trabalho da unidade, aproximando a gestão do colaborador e do usuário; Todas as quartas-feiras acontecem a reunião do “Grupo Pensando Leve” formado por colaboradores que estão com sobrepeso/obesidade. 10.10 – Momento espiritual envolvendo colaboradores que acolheram a funcionária Dra. Rosangela que retornou a unidade depois de um tratamento de CA, lembrou o falecimento do colaborador Thiago Vaz e foram prestados agradecimentos a toda equipe;

·

11.10 - Reunião do Grupo de Trabalho de Humanização (GTH);

10.3 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não houve implantação de novos serviços. 10.4 – FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 150 Fev 146 Mar 150 Abr 131 Mai 130 Jun 138 Jul 130 Ago 115 Set 135 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 1225

57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 70658,4 58677,90 59050,4 63501,8

0,0 590019,3

COMENTÁRIO: As informações ref. ao mês de outubro ainda não estão fechadas.

10.5 – OBRAS

Não houve. 10.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS A unidade não recebeu nenhum equipamento

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10.7 – COMISSÕES

- Comissão de Revisão de Prontuário
Reunião realizada no dia 22/10/2012, evidenciada pela ata.

- Comissão de Óbito
Reunião realizada no dia 22/10/2012, evidenciada pela ata.

- Comissão de Ética Médica
Reunião realizada no dia 15/10/2012 e não foi apresentado nenhum caso para ser discutido, conforme declaração.

- Comissão de Farmácia Terapêutica
Reunião realizada no dia 30/10/2012, evidenciada pela ata

- Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
Reunião realizada no dia 30/10/2012, evidenciada pela ata.

10.8 – OUTROS HOSPITAL DE DOENÇAS TROPICAIS ADERE A CAMPANHA DE COMBATE AO CÂNCER DE MAMA
O Hospital Público de Doenças Tropicais de Araguaína adere à campanha em prol da luta contra o câncer de mama, que nesse ano vem com o tema “ Outubro Rosa - Um Toque Pela Vida”. Toda a Unidade foi decorada com balões cor-de-rosa e os colaboradores usarem nesta quarta-feira, 31 de outubro, além do laço cor-de-rosa, que simboliza mundialmente a campanha, uma peça cor-de-rosa reforçando a importância do ato de prevenção. Na ocasião foi ministrada uma palestra no Hospital, pela ginecologista, Dra. Maria Lourdes, às 9h30, sobre a importância dessa campanha para conscientização de toda sociedade, onde estiveram presentes colaboradores e pacientes. A mobilização foi organizada em parceria com a gestão da Pró-Saúde, representada pela Sra. Rejane Xavier Soares e Sr. Hilário Fábio, Diretor Geral representando a SESAU.

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A frente da unidade decorada com balões cor-de-rosa reforçando a campanha.

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Colaboradores e pacientes presentes na palestra colocando em prática o auto-exame.

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Palestrante convidada e funcionária da unidade, Dra. Maria Lourdes – Ginecologista.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Apesar das indefinições em relação a saída da Pró-Saúde das 17 unidades do Estado de Tocantins, aqui no HPDT continuamos trabalhando em parceria e sintonia com os administradores da SESAU, Diretor Geral, Sr. Hilário Fábio e Diretor Administrativo, Sr. Nelson Gonçalves. Focados atualmente no Setor de Compras, procurando dar continuidade a assistência dos usuários e procurando cumprir com as obrigações contratuais que ainda são de nossas responsabilidades. Os colaboradores dos serviços da equipe Serviço de Nutrição e Dietética cumpriram seus avisos e a maioria desses colaboradores foram absorvidos pela empresa que assumiu os serviços, a qual também aumentou o quadro resolvendo um antigo problema de déficit da unidade nesses serviços. O processo de abastecimento do hospital continua ocorrendo de forma satisfatória com o devido andamento das atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar, havendo apenas algumas interrupções de fornecimento que foram retomados rapidamente através das eficazes negociações do Sr. Carlos, Coordenador Regional de Logística do TO, não gerando nenhum transtorno aparente. A partir deste mês assumiu a Coordenação do HPDT, Sr. Allan Jacqueson Lobo, pois, o antigo Coordenador Operacional, Sr. Jeferson Machado Pereira foi transferido para outro projeto. Tanto a Direção Pró-Saúde do HRA quanto do HPDT estão empenhados por fazer uma transição sem descontinuidade dos serviços no que diz respeito ao atual Laboratório que atende as duas unidades e encerrará suas atividades no dia 20/11/2012, conforme já se manifestaram via Ofício solicitando a rescisão contratual. Estamos nos reunindo com vários laboratório locais e solicitando propostas visando selecionar um prestador que atenda as duas unidades sem prejuízos da qualidade fornecida pelo atual prestador. Todos os processos de melhorias estão paralisados sem previsão de execução, devido a falta de definição. As aquisições de equipamentos, mobiliários e outros itens necessários ao desenvolvimento das atividades também ficaram comprometidos. Não estamos realizando contratações de novos colaboradores e, as demissões só estão sendo realizadas em casos estritamente necessário. Dessa forma, todos os processos estão sendo executados sem sofrerem nenhuma melhoria expressiva. Toda a nossa atuação dentro da Instituição estão resumidas a manutenção das atividades já estabelecidas anteriormente que ainda continuam sob nossa responsabilidade.

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2.11 HOSPITA L TIA DE DÉ 2.11.1 METAS CONTRATUAIS

11.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

11. 1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Fev 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mar 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Abr 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mai 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jun 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jul 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Ago 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Se t 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Out 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 170 20 120 0 0 0 100 0 40 450

11.1.2 – Nº. DE I NTERNAÇÕES POR ESPE CIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 93 143 43 0 0 0 42 0 35 356 Fev 0 114 0 125 0 0 0 18 0 44 301 Mar 0 95 7 127 0 0 0 34 0 63 326 Abr 0 53 0 182 0 0 0 32 0 62 329 Mai 0 103 11 156 0 0 0 37 0 37 344 Jun 0 85 6 161 0 0 0 37 0 51 340 Jul 0 59 7 142 0 0 0 27 0 49 284 Ago 0 82 8 134 0 0 0 29 0 65 318 Set 0 67 10 133 0 0 0 29 0 41 280 Out 0 56 8 154 0 0 0 30 0 48 296 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 807 200 1357 0 0 0 315 0 495 3174

Em outubro houve aumento de 16% no volume de internações na Especialidade de Obstetrícia e uma redução de 16% no volume de internações na especialidade de Pediatria. Isso ocorre devido a sazonalidade da região.

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11.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 0 59 16 78 0 0 0 39 0 35 227 Fev 0 90 10 103 0 0 0 17 0 44 264 Mar 0 112 6 133 0 0 0 34 0 63 348 Abr 0 89 2 127 0 0 0 32 0 62 312 Mai 0 94 5 174 0 0 0 12 0 52 337 Jun 0 91 10 Jul 0 63 13 Ago 0 82 10 135 0 0 0 29 0 54 310 Set 0 62 12 133 0 0 0 26 0 47 280 Out 0 68 15 138 0 0 0 32 0 50 303 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 810 99 1327 0 0 0 278 0 496 3010

157 149 0 0 0 36 0 49 0 0 0 21 0 40

343 286

Em outubro observa-se o equilíbrio no volume de saídos na especialidade de obstetrícia, o que ressalta o envolvimento do corpo clínico e enfermagem mesmo havendo uma enfermaria indisponível.

11.1.4 – PERCENTU AL DE OCUPAÇÃO PO R CLÍNI CA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 0% Fev 0% Mar 0% Abr 0% Mai 0% Jun 0% Jul 0% Ago Set 0% 0% Out 0% 45% 34% 84% 0% 0% 0% 72% 0% 79% 64% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 405% 263% 444% 0% 0% 0% 245% 0% 528%

35% 38% 40.78% 40% 6% 4%

74% 77.45% 45% 63% 66%

2% 0.62% 48% 35% 45% 52% 38%

59.79% 58% 58% 59.50% 96.51% 90.56% 82% 81% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

44% 38.33% 45% 43% 41% 0% 0% 0% 0% 0%

22% 28.57% 25% 21.13% 77% 85% 59% 90% 91% 65% 64% 45% 49% 72% 71.04% 59% 65% 65%

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11.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros (Berçario) 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 7,19 6.57 2,09 4,8 0 0 0 3.65 0 0 2,84 2,59 4,12 0 0 0 0 0 0 2,88 Fev 0 Mar 0 8,35 Abr 0 8,65 Mai 0 3,14 1,76 3,56 0 0 0 3,81 0 0 2,86 Jun 0 4,34 1,17 1,87 0 0 0 1,55 0 0 2,8 Jul 0 3,59 1,4 1,79 0 0 0 6,36 0 1,71 2,88 Ago 0 3,79 1,68 1,99 0 0 0 4,26 0 1,37 2,92 Set 0 4,97 1,05 1,79 0 0 0 4,56 0 1,58 3,15 Out 0 3,22 1,05 1,94 0 0 0 7,03 0 1,05 2,94 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 47,24 14,21 29,87 0 0 0 3,65 0 5,71 50,87

1,42 3.50 4,22 0 0 0 0 0 0 2,87 3,79 0 0 0 0 0 0 3,18

Em outubro observe-se a queda na média de permanência de 7,14% em comparação à Setembro.

11.1.6 – VOLUME CI RURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 54 29 83 Fev 41 27 68 Mar 70 12 82 Abr 88 7 95 Mai 163 12 175 Jun 188 5 193 Jul 159 7 166 Ago 157 22 179 Set 132 13 145 Out 170 13 183 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1222 147 1369

Apesar da procura direta na especialidade de obstetrícia 16% maior em relação à Setembro, foi possível manter o mesmo quantitativo de cirurgias eletivas.
11.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núme ro de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 55 2 0 20 53 130 Fev 41 2 0 15 38 96 Mar 51 14 0 21 51 137 Abr 49 30 0 25 49 153 Mai 56 31 0 22 66 175 Jun 0 0 0 5 67 72 Jul 64 14 0 14 74 166 Ago 1 88 7 16 67 179 Se t 0 64 13 10 58 145 Out 0 83 13 27 60 183 Nov 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 TOTAL 317 328 33 175 583 1436

11.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 72 53 0 125 Fev 61 38 0 99 Mar 75 51 0 126 Abr 66 63 0 129 Mai 74 66 0 140 Jun 81 67 0 148 Jul 71 74 21 166 Ago 74 67 0 141 Set 60 58 0 118 Out 76 60 0 136 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 710 597 21 1328

Destaca-se em outubro um aumento de 26,7% no número de Partos Normais, apesar de todas as dificuldades de estrutura física do Pré Parto e Centro Cirúrgico. Página | 163

11. 1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 11910 237 2450 0 10186 0 0 53 0 1844 0 0 0 0 0 663 0 0 27343

989 1046 1153 16 122 0 849 0 0 7 0 184 0 0 0 0 0 80 0 0 9 182 0 33 297 0

942 1337 1601 1044 1193 1114 1491 17 337 0 12 334 0 17 313 0 16 177 0 41 197 0 24 252 0 977 0 0 9 0 175 0 0 0 0 0 52 0 0 52 239 0 838 0 0 9 0 233 0 0 0 0 0 67 0 0

987 1289 1001 1194 1115 0 0 17 0 166 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 7 0 188 0 0 0 0 0 67 0 0 0 0 4 0 152 0 0 0 0 0 57 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 165 0 0 0 0 0 63 0 0

892 1044 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 76 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 0 90 0 0

2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384 2788 2603 2929

Em outubro houve aumento no número de exames de Ultrassonografia em 33,14%, acompanhando o crescimento da procura na especialidade de Obstetrícia que foi de 16% no volume de internações. Observação: O Hospital possui um equipamento de Ultrassonografia ultrapassado e além desse fator não possuí o recurso de Doppler, importante recurso na detecção de sofrimento fetal.

11. 1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 49 0 0 0 49 Fev 40 0 0 0 40 Mar 20 0 0 0 20 Abr 67 0 0 0 67 Mai 42 0 0 0 42 Jun 54 0 0 0 54 Jul 27 0 0 0 27 Ago 83 0 0 0 83 Set 40 0 0 0 40 Out 49 0 0 0 49 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 471 0 0 0 471

O Hospital possuí uma Pediatra que faz as consultas de retorno Puericultura, houve crescimento no atendimento de 23% em comparação ao mês de setembro. O absenteísmo também contribuí fatal de evolução constante deste número, pois tal serviço tão é oferecido pelo município de Porto Nacional.

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11. 1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 21988 0 0 0 21988

1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 2210 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 2210

A sazonalidade da região é comprovada no número de atendimentos de urgência e emergência no mês de outubro, houve redução na procura de 11%.

11. 1.10 – REC URSOS HU MANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 64 125 31 1 19 240 Janeiro
S e s au P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s au P ró 3º

Março
T o t a l S e sa u P ró 3º T o t al S es a u P ró

Abril
3º T o tal

32 0 9 28 4 73

0 0 0 0 0 0

96 125 40 29 23 313

52 126 30 1 17 226

32 0 9 35 4 80

0 0 0 0 0 0

84 126 39 36 21 306

46 126 30 2 16 220

32 2 9 35 5 83

0 0 0 0 0 0

78 128 39 37 21 303

43 130 31 2 15 221

33 2 9 35 6 85

0 0 0 0 0 0

76 132 40 37 21 306

1.10. Recursos Humanos
S e s au P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s au P ró 3º

Julho
T o t a l S e sa u P ró 3º

Agosto
T o t al S es a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

42 129 31 2 15 219

33 2 9 34 6 84

0 0 0 0 0 0

75 131 40 36 21 303

42 130 31 2 15 220

33 2 9 34 6 84

0 0 0 0 0 0

75 132 40 36 21 304

43 130 31 2 15 221

31 2 9 34 5 81

0 0 0 0 0 0

74 132 40 36 20 302

42 130 31 2 12 217

31 2 9 34 5 81

0 0 0 0 0 0

73 132 40 36 17 298

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 42 130 31 2 12 217

Setem bro
S e s au P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s au P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e sa u P ró 3º

Dezem bro
T o t al S es a u P ró 3º T o tal

31 2 9 18 5 65

0 0 0 0 0 0

73 132 40 20 17 282

41 130 31 2 14 218

31 1 8 6 5 51

0 0 0 0 0 0

72 131 39 8 19 269

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Outubro teve a conclusão do processo de transição dos funcionários entre Pró Saúde e Litucera, com o desligamento dos profissionais do setor Serviço de Nutrição e Dietética – SND.

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11.1.11 – NEP
NÚMERO DE TOTAL DE CARGA HORÁRIA PARTICIPANTES HORAS 13 04 18 04 90 89:30:00 269 00:19:58 1:30:00 1:00:00 1:00:00 12:00:00 15:30:00 19:30:00 4:00:00 18:00:00 48:00:00 89:30:00

CURSO

Apresentação das Portarias Processos Educacionais Curso Método Canguru para Internos de Medicina Curso Método Canguru para Estagiários de Enfermagem Boas Práticas em Atenção ao Parto Normal e Nascimento TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

HORAS DE TREINAMENTO
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT CARGA HORÁRIA TOTAL

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11. 1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1.1 . Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 3.1

Jan 34,7 34,7

Fev 89,7 89,7

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul 91,0 91,0

Ago 81,0 81,0

Set 71,0 71,0

Out 72,0 72,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 760,7 760,7

52,7 78,6 52,7 78,6

77,0 113,0 77,0 113,0

Total

Realizado no mês de outubro inventário geral de estoques e protocolado junto Direção Geral – Sesau as Atas e Relatórios com o saldos dos Grupos de Estocagem, incluindo Limpeza, Lavanderia e Nutrição.
11.1.13 – CORPO CLÍNICO A necessidade de contratação de Empresa Pessoa Jurídica para complementar a escala de Plantões em

Pediatria, ainda é latente no Hospital. Neste mês de Setembro houve a necessidade de contratação de 31 Plantões em Pediatria gerenciado pelo estado porém mantidos pela Pró Saúde totalizando R$ 81.800,00, além de Plantões através de profissionais Celetistas 2 na especialidade de Pediatria total de 16 plantões, e 3 em Obstetrícia total de 28 plantões e uma folha de pagamento de R$ 89.254,86 com impostos. Continua em fase de elaboração os protocolos nas Especialidades de Pediatria e Obstetrícia. Em 31 de Outubro, houve reunião dos representantes do CRM/TO Dr. Nemésio e Dr. Guardiola e visita nas dependências do Hospital, com elogios as mudanças e principalmente em manter dois médicos plantonistas em cada especialidade (Pedriatria e Obstetrícia). Há o déficit de profissionais especializados para a realização de exames de Ultrassonografia. Com a crescente demanda nas Urgências Obstétricas e a busca constante de exames mais detalhados que auxiliem o profissional na tomada de decisão, o Hospital se depara com uma grande dificuldade, em que o equipamento de Ultrassonografia existente não possui o recurso de Doppler, além de ser um equipamento ultrapassado.

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11.2 - SAU

ITEM SEM OBRIGATORIEDADE CONTRATUAL 11.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 0. No dia 04 de outubro de 2102 com a substituição da gerencia de enfermagem foram realizados reuniões com os
enfermeiros e técnicos de enfermagem de todos os setores do hospital para identificação das necessidades de cada setor, bem como, apresentação da nova Gerência. 1. Elaborado e entregue a Diretora do Hospital (Sesau) um relatório com as principais dificuldades encontrados e se destacando principalmente o déficit de profissionais para fechamento das escalas ocasionando um alto índice de plantões extras. Esta acontecendo de forma gradativa a realocação dos colaboradores com desvio de função, que estavam em serviços administrativos, e até o momento apenas um funcionário voltou para a escala da assistência. 2. Foi implantado o serviço de secretario dos postos de enfermagem melhorando consideravelmente as atividades de rotina do setor com carga horaria de 08 horas atendendo todos as áreas de assistência de enfermagem. 3. Foi implantado também uma secretaria para a Gerência de Enfermagem com carga horaria de 06 horas ajudando nas rotinas burocráticas, tal medida contribui para que a Gerência de enfermagem possa observar in loco a rotinas de toda equipe. Foi reimplantado formulário de troca de plantões para melhor controle das mesmas.

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11.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento
4.1- AIH (Quantitativo ) 4.2 - Valo res (em reais)

Jan
324 1 67.861 ,1

Fev
328 1 .275,3 61

M ar
31 3 1 57.731 ,7

Abr
31 1 1 54.647,6

M ai
344

Jun
334

Jul
334

Ago
303 1 52.088,3

Set
223 1 04.584,0

Out
256 1 26.854,2

TOTAL
3070 1 534272,9

1 67.1 2,4 1 .059,2 1 .059,2 1 71 71

Obs. Até o fechamento desde relatório o faturamento não havia fechado. Dados parciais.

11.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
· Concluídas as obras de reforma na Enfermaria Obstetrícia 01 – Alojamento Conjunto

ANTES - VISÃO DA PAREDE DA ENFERMARIA ALOJAMENTO CONJUNTO

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ANTES – VISÃO DO BANHEIRO DA ENFERMARIA ALOJAMENTO CONJUNTO

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DEPOIS – VISÃO PÓS REFORMA

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11.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS

Foram transferidos via SESAU armários de aço para arquivo de documentos e para guarda de pertences pessoas dos funcionários e ou usuários. 11.8 – COMISSÕES
· · · · · Comissão de Ética Médica, reuniram-se em 26 de Outubro, sem denúncias a serem apuradas. Comissão de Revisão de Prontuários reuniram-se no dia 25 de Outubro. Comissão de Revisão de Óbitos reuniram-se no dia 09 de Outubro Comissão de Farmácia e Terapêutica reuniram-se no dia 25 de Outubro. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar reuniram-se no dia 29 de Outubro.

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11.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
· · Não houve continuidade do programa aniversariante do mês. Houve a substituição da Gerência de Enfermagem, quem passou a responder pelo Cargo é Alessandra de Barros Vasconcelos, que atuava pelo NEP. O Hospital Materno infantil Público Tia Dedé juntamente com o Grupo Magobá, formado por acadêmicos do ITPAC - Porto, esteve em comemoração ao “Outubro Rosa”: um movimento que simboliza mundialmente a luta contra o câncer de mama. O grupo visitou as enfermarias da Pediatria, Ginecologia, Obstetrícia levando orientações às Mulheres internadas ou acompanhantes ali presentes, como também às colaboradoras do Hospital, sobre a importância do diagnóstico precoce do Câncer de Mama. E aproveitando o momento levaram alegria para as crianças internadas com brincadeiras e balões personalizados. O movimento popular conhecido como Outubro Rosa é comemorado em todo o mundo. O nome remete à cor do laço rosa que simboliza, mundialmente, a luta contra o câncer de mama e estimula a participação da população, empresas e entidades. O Magobá contou com o apoio da Diretora Geral Adailse Alves Paixão, do Diretor da Pro-Saúde Remídio Vizzotto Júnior, da Terapeuta Ocupacional Maria José Carvalho Souza, e da Coordenadora do NEP Liliane Santos Cavalcante.

.

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OUTUBRO ROSA

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Continuamos com atrasos significativas nos repasses financeiros, que tem reflexo direto na continuidade do abastecimento do Hospital, o que exige esforço redobrado nas negociações. Fornecedores locais já cortaram totalmente o abastecimento. O processo transitório entre a Pró Saúde e a Litucera ocorreu de forma tranquila, as homologações das rescisões todas foram realizadas no Ministério do Trabalho de Porto Nacional/TO.
O desafio desta unidade hospital está sendo conciliar o aumento de demanda em Obstetrícia com as condições de infraestrutura das Enfermarias, prova esta, que a reforma que foi realizada em apenas uma das enfermarias, levou aproximadamente 45 dias. Todas as manobras da equipe técnica tem sido a fim de minimizar o desconforto das parturientes, mas, na maior das vezes as reclamações são inevitáveis. Eis o desafio de proporcionar aos usuários melhores condições de acolhimento frente as normas e exigências do Ministério da Saúde e Órgãos de Classe. Destaco o conjunto das Direções Pró Saúde e Sesau na busca comum pela Certificação IHAC – Iniciativa Hospital Amigo da Criança e engajamento das Direção Técnica e Clínica.

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2.12 HOSPITA L REGIONA L PÚBLICO DE DIANÓPOLIS 2.12.1 METAS CONTRATUAIS

12.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

12. 1.1 – Nº DE LE ITOS P OR ES PECI AL IDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Fev 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mar 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Abr 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mai 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jun 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jul 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Ago 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Set 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Out 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 170 120 70 70 0 0 0 20 0 20 470

COMENTÁRIO: A quantidade de leitos acima são os leitos ativos na unidade hospitalar. 12. 1.2 – Nº . D E I NT ERNAÇÕES POR E SPECIALID ADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 103 8 63 38 0 0 0 1 0 0 213 Fev 86 16 71 33 0 0 0 2 0 0 208 Mar 133 20 79 24 0 0 0 6 2 0 264 Abr 119 35 77 34 0 0 0 2 22 0 289 Mai 205 10 27 35 0 0 0 0 2 0 279 Jun 90 26 53 36 0 0 0 3 32 2 242 Jul 86 19 35 58 0 0 0 0 16 1 215 Ago 83 11 22 43 0 0 0 0 8 2 169 Set 95 27 65 24 0 0 0 2 4 0 217 Out 120 8 20 39 0 0 0 2 17 1 207 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1120 180 512 364 0 0 0 18 103 6 2303

COMENTÁRIO: O número de internações reduziu devido a não realização das cirurgias pelos médicos especialistas, o motivo foi a negociação de renovação de contrato ao qual não concordavam com os valores oferecidos e não foram renovados.

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12.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 85 9 58 31 0 0 0 1 26 1 211 Fev 93 17 66 36 0 0 0 2 21 0 235 Mar 107 22 83 32 0 0 0 6 14 0 264 Abr 132 35 71 32 0 0 0 2 22 0 294 Mai 196 10 28 34 0 0 0 3 0 4 275 Jun 96 24 53 36 0 0 0 3 32 2 246 Jul 83 20 35 50 0 0 0 0 15 1 204 Ago 91 11 26 43 0 0 0 0 8 2 181 Set 79 22 38 52 0 0 0 2 4 0 197 Out 120 7 19 35 0 0 0 0 16 0 197 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1082 177 477 381 0 0 0 19 158 10 2304

COMENTÁRIO: O número de saídos reduziu devido a saída dos cirurgiões que realizavam em torno de 80 cirurgias mês.

12. 1.4 – P ERCE NTUAL D E OCUPAÇÃO POR CLÍ NICA;
1.4. Porcentage m de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 109% 1% 60% 41% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 55% Fe v 41% 11% 86% 33% 0% 0% 0% 7% 0% 0% 35% Mar 76% 16% 85% 18% 0% 0% 0% 26% 0% 0% 48% Abr 92% 73% 91% 16% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 68% Mai 73% 7% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,36 0,36 33% Jun 75% 5% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,83 0,41 39% Jul 60% 5% 16% 16% 0% 0% 0% 0% 3% 0% 26% Ago 49% 7% 13% 25% 0% 0% 0% 0% 5% 1% 20% Se t 61% 5% 15% 14% 0% 0% 0% 0% 5% 0% 26% Out 97% 4% 10% 20% 0% 0% 0% 0% 8% 0% 25% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% De z 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 733% 134% 390% 208% 0% 0% 0% 35% 140% 79%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação reduziu devido a saída dos cirurgiões que realizavam em torno de 80 cirurgias mês.

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12. 1.5 – MÉD IA DE PE RMANÊNC IA;

1.5. Média de Permanência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência

Jan 6,78 0,56 2,26 2,87 0 0 0 1 0 0 2,45

Fev 2,12 2,24 2,55 1,81 0 0 0 2 0 0 2,89

Mar 3,72 2,73 2,23 1,19 0 0 0 2,67 0 0 2,55

Abr 2,11 2,44 1,58 0,77 0 0 0 0 0 0 2,02

Mai 1,44 1,8 1 1,25 0 0 0 1 0 0 1,67

Jun 2 1 2 1 0 0 0 0 1 0 2,09

Jul 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,74

Ago 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,49

Set 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 1,67

Out 1 1 1 1 0 0 0 0 1 0 1,75

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 23,17 15,77 15,62 12,89 0 0 0 8,67 2 0

COMENTÁRIO: 12.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 29 47 76 Fev 17 64 81 Mar 29 50 79 Abr 26 50 76 Mai 6 21 27 Jun 16 27 43 Jul 4 44 48 Ago 36 26 62 Set 30 35 65 Out 45 19 64 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 238 383 621

COMENTÁRIO: O número de cirurgias vem diminuindo devido a saída dos cirurgiões a partir de julho de 2012. 12.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 30 28 0 18 94 Fev 10 31 40 0 13 94 Mar 6 46 27 4 18 101 Abr 25 25 26 6 20 102 Mai 1 12 7 7 12 39 Jun 5 11 8 1 18 43 Jul 7 25 16 0 10 58 Ago 13 31 13 4 22 83 Set 17 31 17 4 18 87 Out 27 13 21 3 23 87 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 129 255 203 29 172 788

COMENTÁRIO: O número de cirurgias são os mesmos do quadro X.1.6 – Volume Cirúrgico porém as cesárias fazem parte das cirurgias de grande porte realizadas nesta unidade.

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12.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm e ro de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 18 0 41 Fev 32 13 0 45 Mar 19 18 0 37 Abr 32 20 0 52 Mai 36 13 0 49 Jun 25 18 0 43 Jul 24 10 0 34 Ago 24 22 0 46 Set 23 18 1 42 Out 30 23 0 53 Nov 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 TOTAL 268 173 1 442

12. 1.7 – S ADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos (Serviço social e Psicologia) 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia Total Jan 332 27 428 55 45 0 0 0 0 125 0 0 60 0 0 0 0 0 130 Fev 391 21 492 155 47 0 0 4 0 156 0 0 88 0 0 0 0 0 105 Mar 309 16 733 175 234 0 0 5 0 142 0 0 132 0 0 0 0 0 97 Abr 364 22 546 129 171 0 0 5 0 222 0 0 80 0 0 0 365 0 159 Mai 487 5 584 61 252 0 0 6 0 130 0 0 153 0 0 0 0 0 0 Jun 485 14 644 149 157 0 0 2 0 150 0 0 95 0 0 0 430 0 0 Jul 367 16 454 77 433 0 0 3 0 212 1 0 105 0 0 0 0 0 50 Ago 469 14 568 121 311 0 0 6 0 104 2 0 88 0 0 0 247 0 175 Set 424 12 671 126 302 0 0 3 0 146 1 0 92 0 0 0 262 0 136 Out 578 0 524 53 227 0 0 0 0 171 0 0 31 0 0 0 404 0 129 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4206 147 5644 1101 2179 0 0 34 0 1558 4 0 924 0 0 0 1708 0 981 18486

1202 1459 1843 2063 1678 2126 1718 2105 2175 2117

COMENTÁRIO:

12. 1.8 – AMBULAT ÓRI O
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fe v Mar Abr Mai Jun Jul Ago Se t Out Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 22468 15928 326 2084 40806

1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 2469 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 2212 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0

3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 4681

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima mesmo com a baixa no atendimento, nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatório, porém nossa finalidade é Urgência e Emergência.

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12. 1.9 – ATEND IME NTOS DE UR GÊNC I A/EMER GÊ NCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fe v Mar Abr Mai Jun Jul Ago Se t Out Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 22468 15928 326 2084 40806

1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 2469 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 2212 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0

3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 4681

COMENTÁRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgência e Emergência também atende ambulatório devido a cultura da população de procurar o serviço de Urgência e Emergência deixando claro que o serviço de assistência primária precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a população não deixando-a desassistida. 12.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10.1. Adminis tração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 40 88 15 8 12 163 8 0 2 33 3 46 0 0 0 1 0 1 48 88 17 42 15 210 29 89 15 8 12 153 10 0 2 38 3 53 0 0 0 1 0 1 39 89 17 47 15 207 30 89 15 9 12 155 10 0 2 37 0 49 0 0 0 1 0 1 40 89 17 47 12 205 32 89 15 9 12 157 12 1 2 37 3 55 0 0 0 1 0 1 44 90 17 47 15 213

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio
3º T o tal

Junho
S e s a u P ró 3º T o tal

Julho
S e s a u P ró 3º T o ta l

Agos to
S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Adminis tração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Adminis tração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 32 89 15 9 12 157

Setem br o
S e s a u P ró 3º T o tal

Outubro
S e s a u P ró 3º T o tal

Nove m br o
S e s a u P ró 3º T o ta l

Deze m br o
S e s a u P ró 3º T o tal

12 1 2 20 3 38

0 0 0 1 0 1

44 90 17 30 15 196

32 89 15 9 12 157

12 1 2 8 3 26

0 0 0 1 0 1

44 90 17 18 15 184

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

12.1.11 – NEP Participaç ão na campanha Outubro Rosa com palestras ministradas pelo Dr. Rober to Muzio Gripp – Médico Mastologista.

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12.1.12– LOGÍSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

M ar

Abr

M ai 88,0 88,0

Jun

Jul

Ago

Set 93,4 93,4

Out 67,1 67,1

Nov 0,0 0,0

De z 0,0 0,0

TOTAL 1555,4 1555,4

250,0 276,2 240,7 233,1 250,0 276,2 240,7 233,1

96,9 101,5 108,5 96,9 101,5 108,5

Total

COMENTÁRIO: 12. 1.1 3 – CORP O CL ÍNIC O Foi realizado novamente, eleição para direção clínica porem não houve candidatos por falta de remuneração do cargo. 12.2 - SAU O Serviço SAU finalizou suas atividades em 30 de agosto de 2012 e os funcionários forma remanejados da seguinte forma, um para recepção, um para farmácia e um para auxiliar a diretoria 12.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Estamos tentando manter a implantação dos processos em todos os setores do hospital apesar das dificuldades enfrentadas e estes processos estão sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profissionais da instituição (recepção, médicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho. Obs. O da farmácia já está pronto e sendo colocado em prática a partir de 01 de outubro de 2012.

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12.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 200 109.659,80 Fev 220 118.550,42 M ar 33 14.041,00 Abr 126 57.909,73 Mai 178 94.499,31 Jun 104 52.797,04 Jul 103 50.751,05 Ago 140 55.982,27 Set 148 63.357,05 Out 0 0,00 Nov 0 0,00 Dez 0 TOTAL 1.252,00

0,00 617.547,67

COMENTÁRIO: Continuamos com os problemas com a Implantação do sistema SIS REG para a autorização eletrônica das AIHs, já foram tomadas medidas para resolução do problema e informado ao Diretor SESAU para que o problema seja resolvido e as dificuldades só tendem a aumentar devido a falta de funcionários no setor. Diante do fato acima foi contratado pelo estado um profissional para trabalhar no faturamento o que já podemos observar que o número de AIHs faturadas já aumentou indicando que a ação obteve resultado. 12.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Estão sendo mantidos as manutenções pontuais diante das dificuldades financeiras atuais. Foram implantados os serviços de Cardiologia e Ortopedia. 12.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Neste mês não houve nenhuma aquisição. 12.8 – COMISSÕES As comissões estão em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as dificuldades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a aquisições não estão sendo cumpridos, diante do exposto, as comissões estão questionando a produtividade das mesmas, já que os problemas são sempre adiados quando dependem de recursos financeiros. 12.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES O hospital Regional Público de Dianópolis realizou neste mês de outubro comemoração do dia das Crianças com funcionários usando fantasias e narizes de palhaços alegrando não só as crianças internadas mas também os pacientes adultos e funcionários que estavam de serviço.

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Palavra do Diretor do Hospital O hospital Regional Público de Dianópolis, diante das dificuldades tenta se manter firme em seu objetivo de cuidar bem da população que o procura, porém, necessita de reformas, médicos e funcionários, para continuar cumprindo seu papel ainda melhor.

2.13 HOSPITA L REGIONA L PÚBLICO DE PE DRO AFONSO 2.13.1 METAS CONTRATUAIS

13.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
13.1.1 – Nº DE LEITOS POR ES PEC IALIDADE

1.1. Le itos por Es pecialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

30

30

30

30

32

32

32

32

32

32

122 50 80 60 0 0 0 0 0 0 312

COMENTÁRIO: O número de leitos do Hospital sofreu alteração em Maio, passando a 32 leitos, assim

distribuídos: 13 de Clínica Médica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrícia e 8 de Clínica Cirúrgica.

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13.1.2 – Nº. DE I NTERNAÇÕES POR ESPE CIALIDADE

1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL

112 50 55 55
0 0 0 0 0 0

50 21 29 46
0 0 0 0 0 0

91 40 64 63
0 0 0 0 0 0

104 34 45 57
0 0 0 0 0 0

92 24 50 58
0 0 0 0 0 0

83 23 42 48
0 0 0 0 0 0

86 19 18 35
0 0 0 0 0 0

76 28 27 42
0
0 0 0 0 0

74 24 41 45
0 0 0 0 0 0

92 34 42 50
0 0 0 0 0 0

272 146 258 240 224 196 158 173 184 218

0

0

860 297 413 499 0 0 0 0 0 0 2069

COMENTÁRIO: Em Outubro visualizamos um aumento no número de internações, fato que veio se repetindo desde Agosto. Isto se deve a uma melhoria no número de cirurgias e partos realizados, gerando pequeno aumento no total de internações. 13.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE

1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov

Dez

TOTAL

129 42 46 54 0 0 0 0 11 0

76 24 31 46 0 0 0 0 15 0

106 120 118 40 61 71 0 0 0 0 6 0 37 44 61 0 0 0 0 16 0 28 56 58 0 0 0 0 24 0

98 22 43 47 0 0 0 0 13 0

103 100 110 115 23 17 37 0 0 0 0 19 0 27 37 45 0 0 0 0 16 0 30 39 51 0 0 0 0 19 0 38 40 53 0 0 0 0 17 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1075 311 414 523 0 0 0 0 156 0 2479

282 192 284 278 284 223 199 225 249 263

COMENTÁRIO: O número de saídos vem aumentando desde Agosto e em Outubro manteve-se a tendência. O motivo é a melhora no número de cirurgias realizadas, após o retorno da produção da equipe cirúrgica e também pelo aumento das internações e atendimentos.

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3.1.4 – PERCE NTUAL DE OCUPAÇÃO PO R CLÍNI CA

1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov

Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

TOTAL

93% 63% 99% 107% 76% 50% 53% 48% 85% 53% 0% 61% 35% 63% 61% 47% 36% 59% 43% 56% 49% 77% 59% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 33% 34% 34% 37% 45% 0% 46% 28% 14% 31% 33% 30% 0% 49% 42% 31% 45% 42% 48% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%

727% 446% 367% 498% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

0% 0% 0% 0% 0% 0%

0% 0% 0% 0% 0% 0%

0% 0% 0% 0% 0% 0%

68% 50% 78% 73%

58% 41% 36% 41% 56% 45%

COMENTÁRIO:A ocupação do Hospital apresentou variações que refletiram a movimentação ao longo deste período. A queda que vinha ocorrendo desde Março, reverteu-se em Agosto e Setembro, mas em Outubro, devido á diminuição na ocupação da Clínica Médica, com casos que exigiam permanência menor do internado, houve nova queda no índice de ocupação. 13.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA

1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,06 1,95 3,01 1,84 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,27 2,26 1,93 1,83 1,84 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,58 2,00 2,05 2,03 1,85 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 1,62 1,54 1,87 1,47 1,70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

24,04 21,6 21,29 17,34 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

2,20 2,18 2,32 2,36 2,04 1,75 1,78 1,81 2,17 1,70

COMENTÁRIO: Nota-se ao longo do ano que a média de permanência geral tem apresentando variações. De Julho a Setembro houve pequena alta, especialmente por causa de alguns casos que exigiram maior tempo de internação, como idosos crônicos por exemplo, mas em Outubro este quadro se reverteu devido á queda no número destes tipos de casos.
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13.1.6 – VOLUME CI RÚRGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Soma Geral de Cirurgias Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 Dez TOTAL 0 0

24 59 83

14 29 43

32 42 74

28 41 69

17 48 65

20 45 65

12 9 21

32 15 47

11 39 50

20 29 49

0

0

210 356 566

COMENTÁRIO: O Hospital vem recuperando a quantidade de cirurgias realizadas mensais, mas ainda em patamares menores que o 1º semestre. Em Outubro, tivemos praticamente o mesmo número de cirurgias totais de Agosto, mas nota-se um aumento no nº de cir. de emergência e queda no número de eletivas. A queda nas eletivas foi motivada pelas férias de cirurgiões, assim com pela ausência do único anestesista do hospital, licenciado por alguns dias.
13.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

7 23 27 3 23

5 6 6 4 22

14 20 5 3 32

18 2 15 6 28

14 19 7 0 25

17 17 6 0 25

2 3 1 1 14

2 15 2 3 25

11 1 14 3 21

2 12 1 3 31

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

83

43

74

69

65

65

21

47

50

49

0

0

92 118 84 26 246 566

COMENTÁRIO: Na planilha acima é bom especificar que as curetagens e cesáreas são cirurgias consideradas de pequeno e médio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extraídas das contagens de pequena, média e grande, para compor o total de forma correta na planilha. A variação segue o comentário do tópico anterior.
13.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

25 23
0

15 22
0

25 32
0

17 28
0

20 25
0

11 25
0

14 14
0

15 25
0

19 21 0 40

18 31 0 49

0 0 0 0

0 0 0 0

48

37

57

45

45

36

28

40

179 246 0 425

Em Agosto, tivemos um número maior de partos totais, com repetição da quantidade em Setembro. Mas em Outubro, houve um pequeno aumento no número total, novamente devido ao aumento de cesarianas. O número de partos cesáreas continua com patamar elevado : 58% do total, em 2012. Fatores como solicitação da parturiente, vontade médica e partos mais complicados, agravados pela falta de pré-natal adequado, são os que levam ao índice elevado de cesáreas.

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13. 1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr M ai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL

1465 47 440 69 20 0 0 4 18 168 8 13 0 0 0 0 22 0

862 30 354 44 0 0 0 7 0 7 3 6 0 0 0 0 41 0

1004 1476 1372 942 16 495 95 40 0 0 11 0 38 0 0 0 0 0 0 65 0 29 494 57 29 0 0 16 0 29 5 19 0 0 0 0 68 0 26 468 113 25 0 0 4 0 24 4 20 0 0 0 0 46 0 28 372 50 22 0 0 3 0 30 1 12 0 0 0 0 46 0

1109 13 352 42 0 0 0 1 0 34 3 16 0 0 0 0 31 0

838 20 396 30 2 0 0 2 0 47 2 12 0 0 0 0 62 0

909 29 365 45 26 0 0 5 0 78 4 12 0 0 0 0 40 0

897 14 400 41 41 0 0 4 0 72 1 1 0 0 0 0 50 0

10874 252 4136 586 205 0 0 57 18 527 31 111 0 0 0 0 471 0
17268

2274 1354 1764 2222 2102 1506 1601 1411 1513 1521

COMENTÁRIO: Verifica-se que o maior volume é de Análises Clínicas, que, no Hospital, é terceirizada. No geral, a variação de SADT segue o movimento do Hospital. Houve uma pequena elevação em Setembro, repetida em Outubro, fruto do maior número de atendimentos destes meses, principalmente em urgência e emergência.

13. 1.8 – AMB ULATÓRIO

1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0

TOTAL

772 489 845 769 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

738 510 281 268 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0

280 0 0 0

222 0 0 0

772 489 845 769 738 510 281 268 280 222

0

0

5174 0 0 0 5174

COMENTÁRIO: Percebe-se que o segundo semestre está longe da média de atendimentos do 1º. Isto aconteceu devido a extinção de atendimento em algumas especialidades como Cardiologia e Oftalmologia, mas principalmente devido á queda acentuada por consultas na especialidade de Clínica Médica.

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13. 1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA

1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 2196 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 2196

19546 0 0 0 19546

COMENTÁRIO: Os atendimentos de urgência vem apresentando variações ao longo do ano e respondem muito á sazonalidades e demanda. Em Outubro este número voltou a crescer em relação a Setembro, devido á maior procura do Hospital por causas diversas como traumas, febre e dor generalizada.
13. 1.10 – REC URSOS HU MANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total Jane iro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Fe vere iro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Março
S e sa u P ró 3º Tot a l S e sa u P ró

Abril
3º Tot a l

22 54 9 13 15 113

21 21 4 37 1 84

0 0 0 0 0 0

43 75 13 50 16 197

13 53 9 13 14 102

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

45 74 13 50 15 197

14 54 8 13 14 103

32 22 4 37 1 96

0 0 0 0 0 0

46 76 12 50 15 199

14 54 8 13 14 103

34 22 4 37 1 98

0 0 0 0 0 0

48 76 12 50 15 201

1.10. Recursos Humanos
S e sa u P ró

Maio
3º Tot a l

Junho
S e sa u P ró 3º Tot a l S e sa u

Julho
P ró 3º

Agos to
Tot a l S e sa u P ró 3º Tot a l

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

6 55 8 14 15
98

33 22 4 37 1
97

0 0 0 0 0 0

39 77 12 51 16 195

6 55 8 16 15 100

33 21 4 37 1 96

0 0 0 0 0 0

39 76 12 53 16 196

6 55 8 16 15 100

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

38 76 12 53 16 195

6 54 9 16 15 100

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

38 75 13 53 16 195

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

Se te m bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Outubro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Nove m bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

De ze m bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

6 54 9 16 15

32 21 4 17 1

0 0 0 13 0

38 75 13 46 16

6 54 9 16 15
100

32 21 4 8 1
66

0 0 0 22 0 22

38 75 13 46 16 188

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

100

75

13

188

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13.1.11 – NEP

Não foram realizados treinamentos neste mês.

13.1.12 – LOGÍST ICA

1.13. Estoque 1.13.1. Estoque em dias de consumo Total

Jan
2 2 25 ,7 2 2 25 ,7

Fev 339,8 339,8

Mar 73,3 73,3

Abr 101,4 101,4

Mai 200,8 200,8

Jun 213,8 213,8

Jul 203,6 203,6

Ago 127,8 127,8

Set 167,3 167,3

Out 160,3 160,3

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 3813,7 3813,7

COMENTÁRIO: Os meses de Janeiro e Fevereiro não devem ser levados em consideração para qualquer

análise, pois o sistema ainda não estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Observamos que ainda há um volume grande de dias de estoque no Hospital, mas desde Julho, o hospital tem conseguido diminuir esta quantidade, com redução das compras e empréstimos a outros hospitais. Em Setembro houve pequeno aumento no estoque, pois recebemos materiais e medicamentos de compras da Secretaria da Saúde, mas em Outubro, o estoque voltou a diminuir, com a utilização e menor volume de compras. 13.1.13 – CORPO CLÍ NICO Destaca-se a dificuldade do Hospital em manter-se com somente 1 anestesista, pois o mesmo tirou licença em Outubro, por 10 dias, acarretando suspensão de cirurgias. Outo problema é de ordem pessoal e existente entre este anestesista e um dos cirurgiões do hospital, que vem provocando diminuição no volume de cirurgias eletivas agendadas. 13.2 - SAU

O serviço foi encerrado em Agosto. 13.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS - Houve uma troca na consultoria da MV, assumindo o Sr. Adalberto os trabalhos no Hospital, mas somente ás quintas e sextas, pois divide a consultoria com Guaraí. - Realizada revisão geral na ambulância placa final 1494 e enviada ambulância placa final 1043 para revisão geral na SESAU.
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- Início dos trabalhos da empresa Litucera no setor de Nutrição, com absorção da maioria dos funcionários Pró-Saúde e do estoque existente, adquirido pela Pró-Saúde e posteriormente repassado ao Estado. - Realizada manutenção preventiva em aparelho de RX Philips. - Realizada reunião com a equipe de farmacêuticos, cujo teor foram hierarquia, férias e escalas.

13.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 246 Fev 195 Mar 209 Abr 205 Mai 153 Jun 135 Jul 195 Ago 155 Se t 188 Out 190 TOTAL 1871 799.477,7

99.238,3 77.333,1 94.104,7 93.182,3 71.898,2 59.286,3 76.964,6 64.893,0 79.538,6 83.038,7

COMENTÁRIO: A variação de faturamento segue a variação do atendimento do Hospital, já descrita nos

tópicos anteriores. O Hospital também fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compõem o faturamento total. No quadro abaixo, estão os valores faturados SIA/SUS de Jan a Out/12:
MÊS jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12 jul/12 Ago/12 Set/12 Out/12 VALOR (R$) 31.498,91 38.381,82 27.056,56 33.202,13 36.123,57 29.799,36 28.135,23 31.060,97 43.974,09 44.942,74

13.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS - Nenhuma obra foi realizada e nenhum serviço implementado.

13.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS - Nenhum equipamento foi comprado ou instalado.
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13.8 – COMISSÕES Comissão de Óbitos – reunião não realizada Comissão de Prontuários – reunião não realizada Comissão de Ética Médica – reunião não realizada. Comissão de CCIH – reunião realizada em 24/10/2012 Comissão de Farmácia – reunião não realizada.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL O mês de Outubro, assim como Setembro caracterizou-se por uma pequena melhora no número de atendimento geral . O Hospital apresentou aumentos de produção na Urgência e Emergência, que levaram a um aumento no número de exames/procedimentos. A quantidade de cirurgias foi praticamente a mesma do mês anterior, mas o número de partos e internações aumentaram. Percebe-se que o hospital está melhorando sua produção mas ainda está muito distante da produtividade do 1º semestre. A assistência á população continuou sendo prestada de maneira satisfatória, mas não pudemos mensurar com mais clareza o índice de satisfação pois o serviço do SAU foi suspenso. Em relação á equipe de colaboradores, tivemos também a transferência das responsabilidades da Nutrição para um serviço terceirizado, que absorveu grande parte dos funcionários destes setores. No tocante á Logística e Almoxarifado, o Hospital conseguiu conduzir bem as dificuldades de reposição de materiais e medicamentos, tendo ocorrido poucas faltas e sem grandes impactos no atendimento á população. Por fim, observamos que o faturamento de AIHs e SIA/SUS vem aumentando a cerca de 4 meses, sendo em maior volume a partir de Setembro quando foi implementado o sistema MV para este setor, agilizando e incrementando o processo.

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2.14 HOSPITA L INFA NTIL PÚBLICO DE PALMAS 2.14.1 METAS CONTRATUAIS

14.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

14.1.1 – Nº DE LEIT OS POR ESPECIALIDADE ;
1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Fe v 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mar 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Abr 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mai 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jun 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jul 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Ago 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Set 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Out 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 280 0 0 0 0 0 0 0 40 320

Durante o mês de outubro de 2012 não ocorreram alterações quanto a distribuição dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos também permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES. 14.1.2 – Nº. DE INT ERNAÇÕ ES POR ESPECIAL IDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 154 0 0 0 0 0 0 0 16 170 Fev 0 245 0 0 0 0 0 0 0 29 274 Mar 0 268 0 0 0 0 0 0 0 47 315 Abr 0 255 0 0 0 0 0 0 0 30 285 Mai 0 269 0 0 0 0 0 0 0 45 314 Jun 0 236 0 0 0 0 0 0 0 16 252 Jul 0 207 0 0 0 0 0 0 0 12 219 Ago 0 219 0 0 0 0 0 0 0 20 239 Set 0 193 0 0 0 0 0 0 0 41 234 Out 0 215 0 0 0 0 0 0 0 30 245 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 2261 0 0 0 0 0 0 0 286 2547

No mês de outubro observa-se um aumento no número de internações de 4,7% em relação ao mês anterior. Considerando-se a média do primeiro semestre (268 internações) e a média do segundo semestre (234 internações) observa-se um decréscimo de 14,5% na média de internações. Este fato não foi acasionado por fatores internos do hospital.
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14.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIAL IDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 147 0 0 0 0 0 0 0 16 163 Fev 0 239 0 0 0 0 0 0 0 38 277 Mar 0 266 0 0 0 0 0 0 0 46 312 Abr 0 247 0 0 0 0 0 0 0 33 280 Mai 0 275 0 0 0 0 0 0 0 37 312 Jun 0 243 0 0 0 0 0 0 0 21 264 Jul 0 208 0 0 0 0 0 0 0 12 220 Ago 0 230 0 0 0 0 0 0 0 20 250 Set 0 184 0 0 0 0 0 0 0 37 221 Out 0 209 0 0 0 0 0 0 0 34 243 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 2248 0 0 0 0 0 0 0 294 2542

14.1.4 – PERCENT UAL DE O CUPAÇÃO POR CL ÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 0% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% 68% Fev 0% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 80% Mar 0% 89% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% 85% Abr 0% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 77% Mai 0% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 85% Jun 0% 86% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 83% Jul 0% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 18% 70% Ago 0% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 16% 73% Set 0% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 37% 75% Out 0% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 40% 81% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 816% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 299%

Apesar da taxa de ocupação apresentar valor médio de 78%, observa-se macas nos corredores da Emergência, isto é devido ao espaço exíguo desta área, que possui 4 leitos permanentemente ocupados, funcionando também como terapia intensiva e alguns pacientes com ventilação mecânica.

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14.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Permanência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 6,66 0 0 0 0 0 2,44 0 0 6,25 Fev 0 4,64 0 0 0 0 0 0,76 0 0 4,11 Mar 0 5,8 0 0 0 0 0 0,72 0 0 5,04 Abr 0 5,51 0 0 0 0 0 0,91 0 0 4,97 Mai 0 5,21 0 0 0 0 0 1,38 0 0 4,75 Jun 0 4,73 0 0 0 0 0 1,27 0 0 5,11 Jul 0 5,82 0 0 0 0 0 1,83 0 0 5,6 Ago 0 4,51 0 0 0 0 0 1 0 0 4,23 Set 0 6,05 0 0 0 0 0 1,19 0 0 5,24 Out 0 6,02 0 0 0 0 0 1,47 0 0 5,39 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 54,95 0 0 0 0 0 12,97 0 0

No

mês de outubro a média de permanência ficou um pouco acima da média anual (5,07). Vale ressaltar que dois aspectos impactam diretamente neste indicador: _ Exames de auxílio ao diagnóstico: muitos exames complementares são realizados fora do hospital, causando atraso no diagnóstico. _ Pacientes crônicos internados por longos períodos no hospital. 14.1.6 – VOLUME CIRURG ICO 14.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 14.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 10 19 29

Fev 39 32 71

Mar 42 18 60

Abr 22 33 55

Mai 31 21 52

Jun 26 10 36

Jul 9 12 21

Ago 32 20 52

Set 18 45 63

Out 14 49 63

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 243 259 502

14.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 3 9 17 0 0 29 Fev 14 22 35 0 0 71 Mar 9 27 24 0 0 60 Abr 6 28 21 0 0 55 Mai 7 26 19 0 0 52 Jun 2 19 15 0 0 36 Jul 3 4 14 0 0 21 Ago 4 9 39 0 0 52 Set 46 13 4 0 0 63 Out 7 9 47 0 0 63 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 101 166 235 0 0 502

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14.1.7 – SADT ’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 20 412 0 454 0 0 0 0 63 45 13 0 0 2 0 19 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 33917 99 4203 0 5016 0 0 0 0 743 439 137 0 0 96 0 154 0 0 44804

3233 4936 4574 3700 4479 3626 3069 2798 3502 6 258 0 344 0 0 0 0 70 34 6 0 0 18 0 3 0 0 11 371 0 409 0 0 0 0 58 53 24 0 0 19 0 0 0 0 15 537 0 640 0 0 0 0 84 35 12 0 0 13 0 7 0 0 12 499 0 604 0 0 0 0 80 42 12 0 0 18 0 21 0 0 12 548 0 571 0 0 0 0 84 47 17 0 0 24 0 38 0 0 5 479 0 597 0 0 0 0 89 41 12 0 0 0 0 9 0 0 3 376 0 553 0 0 0 0 64 64 17 0 0 0 0 29 0 0 5 321 0 455 0 0 0 0 79 47 16 0 0 2 0 18 0 0 10 402 0 389 0 0 0 0 72 31 8 0 0 0 0 10 0 0

3972 5881 5917 4988 5820 4858 4175 3741 4424 1028

Laboratório LAB VIDA, não possui sistema informatizado, portanto, a estatística do número de exames laboratoriais realizados é feita de forma manual pelo setor de faturamento do HIPP. Até a data do fechamento deste relatório o setor de faturamento não havia finalizado a contagem. 14.1.8 – AMBUL AT ÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 229 0 0 0 229 Fev 304 0 0 0 304 Mar 381 0 0 0 381 Abr 392 0 0 0 392 Mai 401 0 0 0 401 Jun 440 0 0 0 440 Jul 176 0 0 0 176 Ago 400 0 0 0 400 Set 300 0 0 0 300 Out 389 0 0 0 389 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 3412 0 0 0 3412

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14.1.9 – AT ENDIMENT OS DE URG ÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 469 0 0 0 469 Fev 566 0 0 0 566 Mar 766 0 0 0 766 Abr 719 0 0 0 719 Mai 723 0 0 0 723 Jun 597 0 0 0 597 Jul 521 0 0 0 521 Ago 524 0 0 0 524 Set 514 0 0 0 514 Out 585 0 0 0 585 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 5984 0 0 0 5984

14.1.10 – RECURSO S HUMANOS;

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 26 156 14 86 42 324

Janeiro
S e s a u P ró 3º

Feve reiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril

23 15 3 60 0 101

0 0 0 0 0 0

49 171 17 146 42 425

26 140 14 86 42 308

21 16 3 67 1 108

0 0 0 0 0 0

47 156 17 153 43 416

29 140 14 87 44 314

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

50 156 17 153 45 421

28 140 14 88 41 311

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

27 141 14 90 41 313

22 16 3 66 1 108

0 0 0 0 0 0

49 157 17 156 42 421

27 141 14 90 41 313

29 16 3 59 1 108

0 0 0 0 0 0

56 157 17 149 42 421

29 137 14 91 40 311

28 16 3 58 1 106

0 0 0 0 0 0

57 153 17 149 41 417

29 137 14 91 40 311

27 16 3 57 1 104

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 29 137 14 91 40 311

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

De zem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

27 16 3 36 1 83

0 0 0 21 0 21

56 153 17 148 41 415

28 136 14 91 40 309

27 16 3 18 1 65

0 0 0 39 0 39

55 152 17 148 41 413

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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14.1.11 – NEP
CURSO Treinamento sobre Cuidados de Enfermagem com Sondas Integração dos Estagiários do Curso Técnico de Enfermagem Escola Estadual Frederico Curso sobre Redação Oficial-Acordo Ortográfico Curso Como falar em Público com Estilo e Confiança Treinamento sobre Manejo Clínico e Vigilância Epidemiológica para Influenza Curso de Elaboração de termos de referência e editais para aquisição de bens e serviços no setor público Curso de Atualização para Auxiliares e Técnicos de Enfermagem com Ênfase em Urgência e Emergência Curso Técnico em Hemoterapia TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

NÚMERO DE CARGA TOTAL DE PARTICIPANTES HORÁRIA HORAS 48 5 3 2 13 1 7 4 83 712:30:00 422 1:41:18 02:00:00 01:00:00 20:00:00 20:00:00 01:30:00 20:00:00 40:00:00 48:00:00 152:30:00 96:00:00 5:00:00 60:00:00 40:00:00 19:30:00 20:00:00 280:00:00 192:00:00 712:30:00

1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGOS SET OUT

DADOS QUALITATIVOS

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As ações de capacitação do Hospital Infantil Público de Palmas, no mês de Outubro 2012 apresentaram redução no número de horas em relação ao mês anterior. Neste mês foram totalizadas 152h30min com a participação de 83 colaboradores/colaboradores.

14.1.12 – LOGÍST ICA

1.13. Estoque

Jan

Fev

Mar 68 68

Abr 90 90

Mai 92 92

Jun 87 87

Jul 58 58

Ago 93 93

Set 56 56

Out 81 81

TOTAL 1026 1026

82 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M319 .1 . at/med 30 dias Total 319 82

Obs: O valor do estoque referente ao mês de janeiro, no sistema MV, não corresponde com o valor real, devido alguns custos médios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alterações, forami revisados todos os cadastros do sistema MV e feitas as correções. No início de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas no processo e realizadas as devidas baixas de produtos já consumidos. Também foi realizado uma auditoria no estoque de não perecíveis que se encontrava armazenado no Estoque Regulador. No últimos dias do mês de agosto, chegaram pedidos não entregues nos meses de junho e julho por falta de pagamento aos fornecedores, referentes as áreas SHL e descartáveis do SND, por este motivo o estoque aumentou pois o mesmo ainda não teve tempo hábil para consumo. Observa-se uma oscilação nos níveis mensais de estoque, isto é devido a atrasos de entrega de fornecedores por problemas de pagamentos, onde os pedidos ficam retidos até a regularização das pendências financeiras. No dia 18 de setembro foi realizado o inventário dos materiais da área de Serviço de Higienização e Limpeza, documentado a entrega destes estoques para a SESAU através de Ata de Entrega de Estoque. No dia 04 de outubro foi realizado o inventário dos materiais da área de Serviço de Nutrição e Dietética, documentado a entrega destes estoques para a SESAU através de Ata de Entrega de Estoque. Consolidado do Inventário Geral de Estoque Devolvido à SESAU:
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CÓDIGO 3 22 6 19 4 5

GRUPO/ESPÉCIE Gêneros alimentícios. SND 31816 Dieta enteral parenteral 56176 Mat. Hospit. Reposição 56207 Uniformes e enxovais 11231 Materiais de Limpeza 31881 Material de Segurança- EPI TOTAL GERAL

VALOR FINAL R$ 25.708,96 19.839,77 27.121,91 7.367,70 38.347,66 799,65 119.185,65

14.1.13 – COR PO CLÍNICO

Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) é unidade estadual de referência no atendimento aos recém- nascidos, lactentes e crianças até 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades: Sala de emergência com 04 leitos 02 consultórios (pediatria clínica e subespecialidades),

Enfermaria de cirurgia com 04 leitos

Serviços de apoio diagnóstico (ultrassonografia, radiologia, laboratório de análises clínicas)

Enfermarias de observação clínica do Pronto Socorro (PS) com 18 leitos

Consultório odontológico

Enfermarias de isolamento com 09 leitos

Farmácia hospitalar

Enfermarias de clínicas pediátricas com 20 leitos

Brinquedoteca

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Centro cirúrgico pediátrico com 02 salas de cirurgia e 01 sala de recuperação pósanestésica

·

A equipe técnica é composta por:

12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por licença médica) 02 cirurgiões pediátricos. ·

Profissionais médicos de subespecialidades pediátricas: Oftalmologia Pneumologia Astroenterologia Reumatologia Neurologia e Neurocirurgia Otorrinolaringologia Infectologia Ortopedia Imunoalergia Cardiologia Nefrologia Hematologia Cirurgia Pediátrica Cardiologia Endocrinologia Imunoalergia Dermatologia Urologia Cirurgia Pediátrica Radiologia

Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudióloga, nutrição, psicologia, pedagogia, farmacêutica hospitalar e serviço social).

O ensino da especialidade pediátrica é exercido por preceptores do corpo clínico do HIPP e extendido aos 05 médicos residentes bem como aos alunos da graduação e internato dos cursos de medicina de 03 instituições (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional).

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A unidade de emergência do HIPP é equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia intensiva, uma vez que a UTI pediátrica do HGP frequentemente não disponibiliza vagas, permanecendo por esta razão pacientes graves e até em ventilação mecânica por tempo prolongado. Sua área física é exígua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupação completa na maioria das vezes.

O plantão do Pronto Socorro (PS) é realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas, sendo que o plantonista é responsável pelo atendimento dos pacientes da observação, emergência, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontânea) e as intercorrências das enfermarias após a saída de seus prescritores. As cargas horária são respectivamente de :

11 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais 07 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais 04 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais.

Os plantonistas do P.S atualmente são em número de 06, havendo um déficit de pelo menos 08 plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composição da escala atualmente são necessários profissionais vindos do estado de São Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficiência. Os plantões são pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clínico que já excederam sua carga horária, sendo que a remuneração atual é de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor líquido, por 24 horas. O número de leitos disponíveis no Hospital é insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotação, havendo necessidade do improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais. Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos períodos matutinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crônicas. Por ser o HIPP um hospital de referência frequentemente ocorre a necessidade de permanência maior dos pacientes em regime de internação hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupação dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional.
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O serviço de apoio diagnóstico prestado atualmente pelo laboratório de análises clínicas foi alterado para Posto de Coleta, devido a estrutura física imprópria segundo os padrões da Vigilância Sanitária. A nefrologia pediátrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianças nefropatas crônicas não dispõem de serviço de diálise peritoneal e são transferidas via TFD para outros centros de referência com ônus adicional para o serviço público de saúde estadual. Diante do exposto recomenda-se:

1- Contratação imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada, para a composição da escala de plantão do P.S.

2- Ampliação dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergência de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistência aos pacientes graves e em risco de vida.

3-Ampliação da área física da atual Unidade de emergência do Hospital, uma vez que a referida unidade funciona como suporte da UTI Pediátrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos.

4- Reforma e ampliação da área física do atual laboratório de análises clínicas segundo os padrões e recomendações da Vigilância Sanitária, uma vez que as atuais instalações são impróprias e inadequadas.

5- Implantação do serviço de referência estadual em Nefrologia Pediátrica equipado para a realização de tratamento dialética das crianças nefropatas crônicas, em conformidade às recomendações encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace. No corpo clínico do HIPP existe uma médica pediatra contratada pelo regime CLT. No mês de outubro, 18 pediatras contratados pela empresa UTI Neonatal CR Serviços Médico Hospitalares S/S, prestaram serviços de plantões no HIPP. O valor gasto com a empresa de serviços médicos no mês de outubro totalizou R$ 107.502,90 (cento e sete mil, quinhentos e dois reais e noventa centavos).
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14. 2 – SAU Serviço desativado em 30 de agosto de 2012.

14.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS A Pró Saúde atualmente está atuando nas áreas de logística e manutenção. O serviço de manutenção preventiva encontra-se inoperante e o serviço de manutenção corretiva está enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos serviços urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrência da falta de crédito junto aos fornecedores e a exigência dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crítica. Todo serviço de manutenção executado está sendo feito com o pagamento antecipado aos fornecedores. No mês de outubro foi realizado a Inventário Geral dos Estoques, onde se pode destacar o inventário realizado dos itens de higiene e limpeza e itens de nutrição, para a devolução destes estoques para controle do Estado, devido a empresa terceirizada ter assumido estes serviços no HIPP. 14.4 – FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores Jan 175 81.319,4 Fev 272 110.922,7 Mar 353 164.141,8 Abr 253 126.673,2 Mai 256 124.420,4 Jun 263 125.250,53 Jul 236 109.124,04

5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores

Ago 262 110.525,82

Set 237 150.669,01

Out

Até o fechamento deste relatório, o setor de faturamento do hospital ainda não havia finalizado o trabalho de processar todos os documentos a serem faturados na competência outubro/2012. Como este setor não está mais ligado a gerência da Pró-Saúde, o faturamento não está seguindo a determinação de fechamento no primeiro dia útil do mês.

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14.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS 14.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS 14.8 – COMISSÕES

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA A reunião ordinária foi realizada no dia 30 de outubro, tendo por pauta discussão dos anestésicos e
adjuvantes para padronização. Foi apresentada lista com medicamentos anestésicos existentes no hospital para Dra. Maria Dolores Gilberto, médica anestesista da Cooperativa dos Médicos Anestesiologistas do TO. Esta informou que está confeccionando a lista de medicamentos anestésicos para padronização em todo o Estado e irá posteriormente enviar a lista de sugestão para a Comissão. Também foi discutido com Dra. Kátia Negre os anestésicos utilizados pela equipe da odontologia para padronização.

COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS Não ocorreu reunião desta comissão no mês de outubro. Ocorreu 1 óbito no final do mês de outubro, mas o prontuário foi entregue no setor de faturamento no dia 01 de novembro. COMISSÃO DE REVISÃO DE PRONTUÁRIOS Reunião ordinária realizada no dia 15 de outubro. Pauta:
- Apresentação estatística dos prontuários revisados. - Apresentação de gráfico com problemas detectados nos prontuários revisados nos meses de abril a agosto/12. Foram revisados 39% dos prontuários do mês de agosto. Apresentados gráficos com problemas detectados nos prontuários nos meses de abril a agosto de 2012 aos coordenadores, para que sejam informados as equipes e tomadas as providências com relação aos erros dectetados nas revisões. Outro assunto discutido foi com relação ao armazenamento das fichas do serviço social e relatório de alta. Página | 204

COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR Reunião ordinária realizada dia 18 de outubro. Pauta: - Criação do Regulamento do Hospital, focando itens da NR 32. Discutido e definido a questão de utilização de uniformes, adornos para assistência, equipe multiprofissional e administrativo. COMISSÃO DE ÉTICA MÉDICA

Esta comissão está em fase de estruturação, ainda sem cronograma de reuniões ordinárias.

14.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES; 14.9.1 AÇÕES DE VALORIZAÇÃO Dia 19 de outubro foi comemorado o Dia do Médico, ocasião em que foi oferecido um café da manhã para os profissionais médicos do HIPP. Dia 22 de outubro, a equipe de Odontólogos ofereceu um café da manhã comemorativo a 1 ano de atuação da equipe em centro cirúrgico e antecipando a comemoração do Dia do Odontólogo, dia 25/10. 14.9.2 CONSULTORIA

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14.9.3 INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE O Hospital Infantil de Palmas aderiu a campanha de prevenção de câncer de mama “OUTUBRO ROSA”.

Banner da campanha

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Iluminação da frente do Hospital com lâmpada na cor rosa.

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Vista da recepção do Hospital. Também foram disponibilizados vídeos com material sobre prevenção do câncer de mama, 4 vídeos que foram veiculados na recepção de forma que as mães e pais acompanhantes de seus filhos em consulta ambulatorial , poderam ter acesso a informação.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

No mês de outubro, enfrentamos muitas dificuldades na realização de exames diagnósticos que não são realizados no hospital, os fornecedores somente realizam os exames mediante pagamento antecipado, fato que tem causado transtornos internos junto a equipe médica e aumentando o tempo de permanência do paciente internado. Conforme já citado anteriormente, serviço de manutenção preventiva encontra-se inoperante e o serviço de manutenção corretiva está enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos serviços urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrência da falta de crédito junto aos
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fornecedores e a exigência dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crítica. Mesmo fornecedores que já foram regularizados não estão concedendo crédito. Outra dificuldade enfrentada e que vem se acentuando é a pressão por parte da Direção do Estado, para que sejam executadas ações que demandam investimentos. Investimentos em estrutura física e equipamentos não estão sendo realizados pelo fato do Estado ter repassado somente parte dos valores contratuais previstos no Anexo V, do Contrato de Gerenciamento dos Hospitais Públicos do Estado do Tocantins. Com a instabilidade do projeto e a falta de definições de datas de encerramento, alguns funcionários CLT encontram-se desmotivados e em alguns casos, apresentando problemas de insubordinação. Estes fatos tem causado desgaste em toda a equipe e neste momento, necessitamos fazer uma revisão do quadro de funcionários CLT, de forma a garantir a continuidade do serviço com qualidade e tranquilidade. Neste mês de outubro, por orientação do Diretor Técnico do HIPP, foi reduzida a carga horária dos médicos estatutários, contrariando Portaria nº 132/2010, emitida pela SESAU em 07/07/2010, a qual disciplina o número de plantões a serem realizados. Também por sua orientação, esta diferença de plantões foi cobrada através de plantões extras na empresa contratada para prestação de serviços médicos na especialidade pediatria. O valor que foi repassado para pagamento via empresa terceirizada desta diferença de plantões totalizou R$ 18.000,00 (dezoito mil reais). Logo que foi detectado este problema, imediatamente foi solicitado pela Pró Saúde o cancelamento desta nota fiscal e a cobrança somente dos plantões que extrapolam a carga horária determinada pela Portaria acima citada. Ocorreu ainda neste mês de outubro, a substituição do laboratório de análises clínicas que prestava serviços nas dependências do HIPP. Este pedido de substituição surgiu a pedido do corpo clínico, que após negociações com o Diretor Técnico e Diretora Geral do HIPP, levaram a demanda a SESAU que determinou a substituição imediata do Laboratório LABVIDA pelo Laboratório CMD. Dia 31 foi o último dia de prestação de serviços do Laboratório LABVIDA nesta unidade hospitalar.

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2.15 HOSPITA L REGIONA L PÚBLICO DE AR AGUAÇ U 2.15.1 METAS CONTRATUAIS

15.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

15. 1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Fev 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mar 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Abr 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mai 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jun 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jul 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Ago 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Set 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Out 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 110 90 40 40 0 0 0 0 0 0 280

O hospital não apresenta nenhuma variação no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde).

15.1.2 – Nº. DE I NTERNAÇÕES POR ESPE CIALIDADE;
1.2. Internações por Espe cialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 126 18 1 9 0 0 0 0 0 0 154 Fev 108 21 0 7 0 0 0 0 0 0 136 Mar 131 26 1 13 0 0 0 0 0 0 171 Abr 141 32 1 15 0 0 0 0 0 0 189 Mai 131 27 4 9 0 0 0 0 0 0 171 Jun 71 23 3 16 0 0 0 0 0 0 113 Jul 88 9 0 9 0 0 0 0 0 0 106 Ago 78 8 5 11 0 0 0 0 0 0 102 Set 95 16 6 9 0 0 0 0 0 0 126 Out 75 19 0 12 0 0 0 0 0 0 106 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1044 199 21 110 0 0 0 0 0 0 1374

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15.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 128 10 1 9 0 0 0 0 0 0 148 Fev 105 10 0 9 0 0 0 0 0 0 124 Mar 129 29 1 13 0 0 0 0 0 0 172 Abr 136 32 1 20 0 0 0 0 0 0 189 Mai 138 31 3 11 0 0 0 0 0 0 183 Jun 72 27 5 15 0 0 0 0 0 0 119 Jul 81 11 0 10 0 0 0 0 0 0 102 Ago 79 9 6 9 0 0 0 0 0 0 103 Set 85 15 6 11 0 0 0 0 0 0 117 Out 77 21 1 11 0 0 0 0 0 0 110 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1030 195 24 118 0 0 0 0 0 0 1367

15.1.4 – PERCENTU AL DE OCUPAÇÃO PO R CLÍNI CA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Jan 91% 16% 3% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev Mar Abr Mai 93% 34% 6% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 45% 17% 23% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 60% 8% 0% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 60% 5% 6% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 70% 13% 8% 13% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 697% 164% 56% 92% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

73% 100% 105% 21% 2% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% 2% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 6% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

O responsável pela a estatística está de férias e pessoa que está substituindo a função não conseguiu concluir o plano estatístico no dia 1º de novembro. Dessa forma, a retificação dos dados será feita no próximo relatório.

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15.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 2,42 4,6 4 0,78 0 0 0 0 0 0 2,95 Fev 2,21 5,5 0 1,11 0 0 0 0 0 0 2,2 Mar 2,65 2,31 2 1,15 0 0 0 0 0 0 2,02 Abr 2,54 2,16 7 0,7 0 0 0 0 0 0 3,1 Mai 2,29 3,06 2,33 1,27 0 0 0 0 0 0 2,23 Jun 2,06 1,74 5,4 0,8 0 0 0 0 0 0 2,5 Jul 2,54 1,91 0 1,1 0 0 0 0 0 0 1,85 Ago 2,59 1,67 1,33 1,33 0 0 0 0 0 0 1,73 Set 2,71 2,27 1,67 1,45 0 0 0 0 0 0 2,02 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 22,01 25,22 23,73 9,69 0 0 0 0 0 0

O responsável pela a estatística está de férias e pessoa que está substituindo a função não conseguiu concluir o plano estatístico no dia 1º de novembro. Dessa forma, a retificação dos dados será feita no próximo relatório.

15.1.6 – VOLUME CI RURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 4 2 6 Fev 1 1 2 Mar 5 3 8 Abr 6 4 10 Mai 3 4 7 Jun 7 5 12 Jul 3 0 3 Ago 4 9 13 Set 3 9 12 Out 1 3 4 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 34 40 77

15.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 2 0 2 2 6 Fev 0 1 0 0 1 2 Mar 0 3 1 0 4 8 Abr 0 4 0 2 4 10 Mai 0 2 2 0 3 7 Jun 0 11 1 0 0 12 Jul 0 3 0 0 0 3 Ago 0 5 8 0 0 13 Set 0 6 6 0 0 12 Out 0 3 0 0 0 3 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 40 18 4 14 76

15.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 5 2 0 Fev 4 1 0 Mar 5 4 0 Abr 3 4 0 Mai 6 3 0 Jun 4 7 0 Jul 3 3 0 Ago 4 4 0 Set 3 3 0 Out 7 2 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 44 33 0

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15. 1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun 1144 0 242 0 108 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 1584 0 185 0 72 0 0 0 0 104 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 1975 0 Set 0 0 Out 876 0 258 0 81 0 0 0 0 86 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 13404 0 2175 0 976 0 0 0 0 906 0 0 0 0 0 0 0 0

1310 1413 1598 1596 1908 0 274 0 102 0 0 0 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 110 0 0 0 0 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 0 101 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 161 0 103 0 0 0 0 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 52 0 0 0 0 94 0 0 0 0 0 0 0 0

216 240 0 0

125 122 0 0 0 0 91 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 88 0 0 0 0 0 0 0 0

15. 1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0

Não há atendimento ambulatorial.
15. 1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 12882 3192 330 0 16404

1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 1252 1228 1219 891 49 0 714 80 0 893 74 0 596 62 0 98 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292 1252 1228 1219

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15. 1.10 – REC URSOS HU MANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 18 56 10 6 7 97 Jane iro
S e s a u P ró 3º

Fe vere iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

18 0 1 20 0 39

0 0 4 0 0 4

36 56 15 26 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 0 39

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 1 40

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 8 141

20 55 9 8 7 99

22 1 1 20 1 45

0 0 0 0 0 0

42 56 10 28 8 144

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

16 55 9 11 7 98

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

30 56 10 45 8 149

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 17 55 9 11 7 99

Se te m bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Nove m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

De ze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

14 1 1 20 1 37

0 0 0 12 0 12

31 56 10 43 8 148

17 55 9 11 7 99

14 1 1 13 0 29

0 0 0 0 0 0

31 56 10 24 7 128

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

O quadro de funcionário sofreu uma redução devido as demissões dos colaboradores do SHL, SPR e SND.
15.1.11 – NEP 15. 1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque Jan Fev 106,6 Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0,0 0,0 Dez 0,0 0,0 TOTAL 1044,2 1044,2

137,0 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . Total

32,5 82,2 32,5 82,2

63,9 168,0 103,0 128,0 63,9 168,0 103,0 128,0

78,0 145,0 78,0 145,0

137,0 106,6

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15. 1.13 – COR PO CLÍNICO

15.2 - SAU 15.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS · · · · ·
·

Manutenção predial, reparos elétricos e hidráulicos visando preservar as condições de funcionamento das instalações prediais; Realizado contagem do estoque de S.N.D.; Repassado ao Diretor Geral da SESAU todo o estoque inventariado no setor de S.N.D.; Encaminhado ao ECTO as encadernações do inventário, conforme orientações do Sr. Carlos Gomes; Orientações e alinhamentos quanto ao funcionamento do Setor de Compras;
Atividades de Coordenação da Equipe de Enfermagem: - Orientações de processos de trabalho; - Escala de trabalho Técnico de Enfermagem e enfermeiros; - Escala de ferias Técnico de Enfermagem e enfermeiros; - Regulação das trocas de plantão; - Lançamento e registros de atividades administrativas (atestados médicos, licenças e trocas); - Alimentação e envio dos dados de acompanhamento de casos de dengue internados para o Atenção Especializada – SESAU; - Solicitação de manutenção corretiva e preventiva das unidades de internação e apoio; - Controle de materiais de expediente e instrumentos de registros; - Atuação junto ao Corem TO, para a manutenção da regularidade do profissional junto ao órgão de classe (suspensão de profissionais em desacordo com o órgão); - Mapa diário da Dieta dos pacientes Internados; - Notificação das doenças de notificação compulsória e envio para a SEMSA; - Declaração de Nascidos Vivos e Óbitos e envio para a SEMSA; - Monitoramento do Casos de DDA e envio para a SEMSA; - Abertura e implementação (criação) de instrumentos de registros, acompanhamento, monitoramento e avaliação das ações, rotinas e protocolos. setor de

·

Visita da equipe de controle interno da SESAU;

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15.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 132 Fev 69 Mar 174 Abr 180 Mai 173 Jun 155 Jul 105 Ago 120 Se t 66 Out 0 0,0

52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3 59.948,6 42.735,3 32.794,5 31.987,5 22.901,1

O faturamento de outubro ainda não foi fechado, mas é preciso evidenciar os dados de setembro e notar que hospital apresentou uma queda de mais de 55% em seu faturamento em relação a agosto e que ficaram 103 laudos em excesso no mês de setembro, sendo 43 deles acumulados de meses passados e todos por falta de preenchimento médico nos laudos de internação.

15.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Não houve novas obras e nem implantação de serviços.

15.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve aquisição de novos equipamentos

15.8 – COMISSÕES
Em virtude da falta de profissionais (médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros), de escalas de trabalho dedicadas a assistência ao paciente e apesar de todos os esforços desta direção, não conseguimos dar continuidade as atividades das comissões de Farmácia e Terapêutica, CCIH, Revisão de Prontuário e Revisão de Óbitos.

15.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Neste mês realizamos a conferência de todo inventário iniciado em setembro e fizemos várias alterações nos
relatórios de contagem e ATAs conforme instruções do Sr. Carlos Gomes. Permanecemos na gestão dos processos de compras e de insumos e manutenção predial e auxiliando a Diretoria da SESAU quando solicitado.

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2.16 HOSPITA L REGIONA L PÚBLICO DE AR APOEMA 2.16.1 METAS CONTRATUAIS

16.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

16. 1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Fev 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mar 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Abr 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mai 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Jun 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Jul 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Ago 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Set 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Out 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 90 40 70 60 0 0 0 0 0 0 260

COMENTÁRIO: Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuíamos 24 leitos cadastrados e fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento, agora são 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clínica Médica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirúrgicos, 6 - Obstétricos e 4 – Pediátricos.

16. 1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ES PECIA LIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 99 18 24 13 0 0 0 0 0 0 154 Fev 89 20 36 13 0 0 0 0 0 0 158 Mar 78 30 39 10 0 0 0 0 0 0 157 Abr 64 29 31 15 0 0 0 0 0 0 139 Mai 84 30 32 7 0 0 0 0 0 0 153 Jun 70 27 23 14 0 0 0 0 0 0 134 Jul 36 11 15 5 0 0 0 0 0 0 67 Ago 36 23 17 8 0 0 0 0 0 0 84 Set 72 9 9 9 0 0 0 0 0 0 99 Out 60 20 8 7 0 0 0 0 0 0 95 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 688 217 234 101 0 0 0 0 0 0 1240

COMENTÁRIO: Analisando os dados referentes ao ano de 2012 conforme demonstra os dados estatísticos podemos verificar que desde julho tivemos uma queda significativa em relação aos demais meses.

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16.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALI DADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 88 21 22 10 0 0 0 0 0 0 141 Fev 88 20 36 11 0 0 0 0 0 0 155 Mar 82 26 38 11 0 0 0 0 0 0 157 Abr 71 27 24 11 0 0 0 0 0 0 133 Mai 70 23 27 8 0 0 0 0 0 0 128 Jun 68 33 22 14 0 0 0 0 0 0 137 Jul 36 11 16 5 0 0 0 0 0 0 68 Ago 35 19 18 7 0 0 0 0 0 0 79 Set 65 8 1 8 0 0 0 0 0 0 82 Out 39 18 13 6 0 0 0 0 0 0 76 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 642 206 217 91 0 0 0 0 0 0 1156

COMENTÁRIO:

Analisando os dados de 2012, pode-se verificar que existe uma queda considerável de

pacientes saídos do mês de julho adiante.

16.1.4 – PERCENTU AL DE OCUPAÇÃO PO R CLÍNI CA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 81% 29% 33% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Fev 73% 38% 56% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Mar 65% 53% 65% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 50% Abr 58% 46% 47% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 57% 37% 63% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Jun 55% 47% 22% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 35% Jul 35% 15% 13% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% Ago 31% 39% 19% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Set 63% 15% 1% 7% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Out 48% 9% 10% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 567% 328% 327% 94% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTÁRIO: As informações estatísticas anteriores como internações e saídos por especialidade já denotam o resultado no percentual de ocupação onde houve uma queda também significativa, a ocupação caiu para menos da metade analisando os dados anteriores.

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16.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência

Jan 2,57 1,71 2,32 1,8 0 0 0 0 0 0 2,35

Fev 2,17 2,2 2,25 2,18 0 0 0 0 0 0 2,19

Mar 2,21 2,54 2,66 1,91 0 0 0 0 0 0 2,35

Abr 2,21 1,96 3,04 1,64 0 0 0 0 0 0 2,26

Mai 2,29 2 3,59 1,38 0 0 0 0 0 0 2,45

Jun 2,33 1,81 2,68 2,08 0 0 0 0 0 0 2,24

Jul 2,69 1,73 2,25 2,4 0 0 0 0 0 0 2,41

Ago 2,42 2,53 2,89 2,29 0 0 0 0 0 0 2,54

Set 2,63 2,25 2 1,63 0 0 0 0 0 0 2,04

Out 2,13 2,89 2,38 1,5 0 0 0 0 0 0 2,12

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 23,65 21,62 26,06 18,81 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: A média de permanência se mantém sem alterações considerando que são as mesmas patologias que estão sendo atendidas pela unidade.

16.1.6 – VOLUME CI RÚRGICO
16.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 16.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 1 24 25

Fev 3 40 43

Mar 2 44 46

Abr 0 37 37

Mai 1 32 33

Jun 1 24 25

Jul 0 18 18

Ago 1 22 23

Set 0 19 19

Out 1 12 13

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 10 272 282

COMENTÁRIO: O Hospital tem uma autoclave grande que está quebrada há mais de 3 meses e uma pequena que não tem capacidade de esterilizar o volume de materiais que atende a cirurgias. Ainda na Gestão da PróSaúde foram confeccionados 23 kits contendo instrumentais cirúrgicos e campos operatórios para realização das cirurgias eletivas, que são enviados para Hospital Regional Público de Araguaína para esterilizar. Na Gestão da Pró-Saúde, as cirurgias eram realizadas em dois finais de semana o que não acontece atualmente. A Anestesiologista não atua mais fazendo sua escala em dois finais de semana no mês e consequentemente o cirurgião geral contratado pela Pró-Saúde só tem operado uma vez por mês, cumprindo sua carga horária realizando atendimentos ambulatoriais para cirurgias eletivas.

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16.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 1 20 3 0 1 25 Fev 9 25 5 0 4 43 Mar 2 10 29 0 5 46 Abr 4 19 14 0 0 37 Mai 3 25 5 0 0 33 Jun 6 14 1 0 4 25 Jul 5 13 0 0 0 18 Ago 4 10 4 0 5 23 Set 8 10 1 0 0 19 Out 2 11 0 0 0 13 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 44 157 62 0 19 282

COMENTÁRIO: A unidade começou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, após a contratação de um cirurgião geral. Os leitos do hospital continuam ociosos, caberia intensificar as cirurgias.

16.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 1 0 0 1 Fev 4 0 0 4 Mar 5 0 0 5 Abr 7 1 0 8 Mai 3 5 0 8 Jun 7 4 0 11 Jul 3 2 0 5 Ago 3 5 0 8 Set 7 1 0 8 Out 0 2 0 2 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 40 20 0 60

COMENTÁRIO:

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16. 1.7 – SADT’S

1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total

Jan 1015 18 77 0 0 0 0 0 0 70 0 0 0 0 0 3 0 0 0

Fev

Mar

Abr 827 6 155 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mai 989 14 183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jun 785 10 172 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 967

Jul 303 10 133 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 446

Ago 196 14 120 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 872 10 189 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 137 5 181 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 323

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 7157 115 1478 0 0 0 0 0 0 120 0 0 0 0 0 6 0 0 0 8876

961 1072 22 60 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 3 0 0 0 6 208 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1183 1083 1299

988 1186

330 1071

COMENTÁRIO: Em relação aos SADT´s tivemos no mês de outubro um declínio considerável comparando ao meses de setembro, pois no mês de setembro foram realizados os exames do PCMSO dos colaboradores de SHL, SND, SPR. Ressaltamos que a prestadora V.C do Prado continua atendendo, considerando o contrato feito pela Pró-Saúde no valor de R$ 2.500,00 para oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h/dia à unidade. Dos municípios referenciados, somente Arapoema está sendo atendido. Pau D´arco e Bernardo Sayão continuam aguardando o contrato com a SESAU, conforme oficio 03/2012 recebido em 04/04 da Sra Vanessa Prado proprietária do Laboratório Bioclínico informando a suspensão de exames laboratoriais. Lembrando que até os dias atuais nada foi resolvido em relação ao Laboratório V.C.DO.PRADO que continua prestando serviços à unidade, apesar de seu contrato vencido em 06/06/2012.

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16. 1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 21 0 0 0 21 Fev 52 0 0 0 52 Mar 61 0 0 0 61 Abr 82 0 0 0 82 Mai 59 0 0 0 59 Jun 59 0 0 0 59 Jul 54 0 0 0 54 Ago 44 0 0 0 44 Set 70 0 0 0 70 Out 4 0 0 0 4 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 506 0 0 0 506

COMENTÁRIO: No mês de Outubro, o cirurgião geral realizou apensas (quatro) 4 avaliações pré-operatórias e uma vez no mês, pois esteve de atestado médico.

16. 1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 1139 0 0 0 1139 Fev Mar Abr Mai Jun 930 0 0 0 930 Jul 912 0 0 0 912 Ago 797 0 0 0 797 Set Out Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 9275 399 95 20 9789

956 1114 0 0 0 0 0 0

376 1101 399 95 20 0 0 0

928 1022 0 0 0 0 0 0

956 1114

890 1101

928 1022

COMENTÁRIO: O PSF – Programa de Saúde da Família do Munícipio continua com apenas uma equipe, segundo a população e confirmação do Secretário Executivo Dr. Gastão em visita técnica no dia 22/08 em nosso Hospital. A população continua procurando o serviço de Urgência e Emergência, porém os médicos que estão de plantão no Hospital estão fazendo uma triagem com os usuários. Somente após avaliação médica o usuário é encaminhado para fazer a ficha de atendimento e, caso não seja atendimento de urgência e emergência, os usuários estão sendo referenciados para o PSF. O médico da única equipe de PSF, Dr. Ricardo Magno, Diretor Técnico do Hospital, nas quintas-feiras trabalha simultaneamente nas 2 unidades, atendendo os pacientes do PSF no Hospital.

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16. 1.10 – REC URSOS HU MANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administra ção 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 18 39 8 0 8 73 Jane iro
S e s a u P ró 3º

Fe vere iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

24 4 0 21 1 50

3 0 0 0 0 3

45 43 8 21 9 126

19 39 8 0 8 74

30 5 0 21 1 57

3 0 0 0 0 3

52 44 8 21 9 134

19 39 8 0 8 74

30 4 0 21 1 56

5 0 0 0 0 5

54 43 8 21 9 135

19 39 8 0 8 74

30 4 0 20 1 55

5 0 0 0 0 5

54 43 8 20 9 134

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administra ção 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

19 39 8 0 9 75

32 5 0 20 1 58

5 0 0 0 0 5

56 44 8 20 10 138

19 39 8 0 9 75

31 5 0 20 1 57

5 0 0 0 0 5

55 44 8 20 10 137

19 39 8 0 9 75

31 5 0 20 1 57

5 0 0 0 0 5

55 44 8 20 10 137

19 39 8 0 9 75

31 4 0 20 1 56

5 43 0 0 0 5

55 86 8 20 10 136

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administra ção 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 19 39 8 0 9 75

Se te m bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Nove m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

De ze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

31 4 0 8 1 44

5 0 0 0 0 5

55 43 8 8 10 124

19 39 8 0 9 75

26 4 0 2 1 33

0 0 0 5 0 5

45 43 8 7 10 113

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: No período de 01 a 31 de Outubro de 2012, tivemos em nosso quadro funcional, 05 (cinco) servidores de férias, 01 (um) licença maternidade e 01 (um) licença médica, e 8 (oito) colaboradores do corpo da enfermagem de atestado médico.

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16. 1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fe v

Mar

Abr 0,0

Mai 0,0 0,0

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 569,7 569,7

0,0 146,6 121,1 136,0 166,0 0,0 146,6 121,1 136,0 166,0

Total

0,0

0,0

0,0

0,0

COMENTÁRIO:

16. 1.13 – COR PO CLÍNICO

· ·

Estamos com um 1 profissional médico de férias e 1 de licença médica, sendo que um profissional não chegou a fazer parte da escala médica, pois, já foi lotado na unidade de licença; O médico cirurgião contratado pela Empresa Pró Saúde, esteve de atestado médico no dia de avaliação cirúrgica.

16.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

ENFERMAGEM
·

Realização de reunião com os enfermeiros em loco durante os plantões onde foi discutida a realização de check list da sala de emergência a ser implantado a partir de novembro que se encontra em processo de confecção do mesmo.

· ·

Realização de visita diária no período da manha em toda unidade; Encaminhado no dia 11/10/2012 os materiais cirúrgicos a ser utilizados durante as cirurgias eletivas no mês de outubro para ser esterilizado no Hospital Regional Publico de Araguaína por falta de autoclave em nossa unidade. Realização cirurgias eletivas nos dias 20 e 21/10/2012 onde foram realizados 18 procedimentos cirúrgicos. Participação em Evento de Lançamento da Campanha "NÃO AS DROGAS, PREVENIR É MELHOR QUE RECUPERAR", realizado no dia 18/10/2012 no período das 20:00 as 22:30 horas na Câmara Municipal de Arapoema, evento este realizado pela Secretaria Municipal de Saúde de Arapoema.

· ·

LOGISTICA
· ·

Realizado inventario – Fechamento do Projeto. Esta sendo realizado no primeiro horário e no final do expediente a consolidação dos dados no sistema MV. Página | 224

·

Os materiais e medicamentos que estão próximos a vencer foram disponibilizados a outros Hospitais da rede e os que tiveram interesse foram remanejados almejando não ter perdas no estoque de mat/med; Os pedidos de compra de insumos estão sendo feitos diretamente no portal de compras da Pró-Saúde, e são liberados somente com a autorização do Sr. Francisco Ricardo Ruys, exceto os gêneros alimentícios perecíveis e materiais de manutenção que estamos adquirindo via Hospital, mas também com a autorização da Diretora Geral da Pró Saúde e Diretoria do Estado.

·

·

O processo de compra está sendo montado, lançado no sistema MV todas as notas fiscais e as mesmas são encaminhadas ao setor financeiro do Hospital que posteriormente encaminha ao escritório da Pró Saúde em Palmas, junto com a nota fiscal e o espelho da entrada no sistema MV;

· ·

No mês de Outubro, o Hospital não adquiriu nenhum bem mobilizado; Estão sendo enviadas ao Escritório da Pró Saude em Palmas, cópias das notas fiscais e os relatórios entrada de produto e resumo da entrada de produtos por espécie, quinzenalmente. No dia 04/10 foram entregues os relatórios de conferencia dos estoques de materiais de reposição e gêneros alimentícios juntamente com as chaves do estoque para representante da Empresa Litucera ganhadora do Pregão Eletrônico.

·

DEPARTAMENTO DE PESSOAL
· · · No mês de Outubro tivemos os seguintes atestados nas equipes relacionadas: 1 Supervisora do SPP, 1 Assistente Administrativo. Realização de todos os exames complementares exigidos em PCMSO para desligamento dos colaboradores do SND. No dia 24/09 os Supervisores da Pró Saúde dos seguintes setores fizeram uma carta de próprio punho solicitando dispensa dos seguintes cargos: Supervisora do SAU, Supervisora de Faturamento, Coordenadora do NEP, e após respeitarem o aviso prévio que venceu no dia 23/10 o Hospital está sem seus respectivos supervisores, e quem está respondendo pelos setores é a Procuradora da Pró Saúde; · No dia 26/09 o Técnico em T.I fez carta de próprio punho solicitando dispensa do cargo e no dia 24/10 venceu o seu aviso prévio, ou seja, a partir desta data o Hospital não tem em seu quadro de funcionário colaborador de T.I;

16.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
· Não houve nenhuma implantação.

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16.5 – FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 232 85.529,84 Fev 184 69.028,55 Mar 183 64.509,50 Abr 205 82.994,69 Mai 136 49.471,56 Jun 164 66994,5 Jul 70 27508,3 Agosto 81 Setembro 106 0,0 TOTAL 1023 360507,1

COMENTÁRIO: Toda a diminuição no volume de atendimentos, internações reflete na produção da unidade e consequentemente no faturamento é o que podemos analisar com os dados acima. Especificamente na data de hoje 01/11 não temos os valores do faturamento, pois estamos fechando o mês.

16.6 – OBRAS
Não foram realizadas reformas no mês de julho.

16.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não foram feitas aquisições de nenhum equipamento.

16.8 – COMISSÕES

- Comissão de Grupo de Trabalho de Humanização
Não foi entregue pela Coordenadora da Humanização a Ata do Grupo de Trabalho de Humanização referente a este mês.

ANIVERSARIANTE DO MÊS
A responsável pela Humanização não enviou fotos do Aniversariante do Mês que foi realizada no dia 24/10;

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Os colaboradores do Serviço de Nutrição e Dietética iniciaram os avisos prévios a partir da data do recebimento do oficio da SESAU 12/09 e consequentemente nos dias 10 e 11/10 enceraram os respectivos avisos. Conforme pregão eletrônico 086/2012 processo 2012/3055/001284, no dia 04/10 iniciou-se os serviços da Empresa Litucera, data esta que entregamos os estoques de gêneros alimentícios e materiais de reposição S.N.D (de acordo com o Sistema MV) e chaves dos estoques para a representante da SESAU que consequentemente passou para Empresa Litucera. No dia 04/10 foi realizada a Atualização para o faturamento SUS do Sistema SIGTAP; A partir do dia 11/10 a Empresa Litucera comunicou a todos os colaboradores do Hospital que a partir desta data somente funcionários que prestarem serviço de 12hs poderão almoçar no Hospital. No dia 16/10 o representante contratado da Construtora Confiança compareceu ao Hospital para dar continuidade na conclusão de alguns itens faltantes que não foram concluídos na reforma no I pavilhão, fez instalação de uma janela na sala que está sendo utilizada pela Empresa Litucera, fez demais medições dos vidros que estão faltando para serem colocados. No dia 18/10 o Coordenador de Enfermagem foi ao evento promovido pela Câmara Municipal de Arapoema na abertura da campanha “Não as drogas, prevenir é melhor que recuperar”, ação essa que foi aderida pelo Hospital, foi fixado folders explicativos para a população geral. Conforme mencionado no Relatório de prestação de contas do mês de setembro os Supervisores: SAU, Faturamento, Transporte, Coordenação do NEP solicitaram dispensa dos seus cargos na data de 23/09 a partir da informação vinda da Diretora Geral do Estado que informou que os mesmos seriam nomeados para os cargos de gerência do Estado e após concluírem os 30 dias do aviso prévio que encerrou no dia 23/10 e pelos cargos sem gerência a Procuradora da Pró Saúde está respondendo pelos mesmos. No dia 26/10 encerrou o aviso prévio do Técnico de T.I , o mesmo fez carta de próprio punho solicitando dispensa do seu cargo pois conseguiu um emprego em outra cidade aqui mesmo em TO, e consequentemente o Hospital está sem responsável na área de T.I e ressaltando que o colaborador citado era o único do setor. No dia 31/10 foi realizada atualização do pacote SUS (SIGTAP).

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2.17 HOSPITA L REGIONA L PÚBLICO DE A LVORADA 2.17.1 METAS CONTRATUAIS

17.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

17.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Fe v 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mar 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Abr 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mai 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jun 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jul 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Ago 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Set 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Out 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 TOTAL 80 40 0 20 0 0 0 0 0 0 140

Não houve alteração nos numero de leitos no período, especificado acima.
17.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 66 9 0 0 0 0 0 0 0 0 75 Fev 76 9 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mar 64 17 0 0 0 0 0 0 0 0 81 Abr 65 15 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Mai 84 18 0 0 0 0 0 0 0 0 102 Jun 86 8 0 0 0 0 0 0 0 0 94 Jul 52 5 0 0 0 0 0 0 0 0 57 Ago 58 11 0 0 0 0 0 0 0 0 69 Set 57 16 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Out 57 10 0 0 0 0 0 0 0 0 67 TOTAL 665 118 0 0 0 0 0 0 0 0 783

Pela análise do período especificado acima, no mês de junho conseguimos manter a quantidade de internações do mês anterior, fato que reflete na melhora do atendimento e confiança dos usuários no hospital. Houve uma diminuição no mês de Julho por ser um mês de férias. Nota-se que nos meses subsequentes as internações estão aumentando novamente confirmando que os usuários estão buscando atendimento na Unidade.

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17.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 65 8 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Fev 74 8 0 0 0 0 0 0 0 0 82 Mar 63 17 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Abr 68 17 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mai 84 16 0 0 0 0 0 0 0 0 100 Jun 90 9 0 0 0 0 0 0 0 0 99 Jul 55 4 0 0 0 0 0 0 0 0 59 Ago 53 9 0 0 0 0 0 0 0 0 62 Set 55 14 0 0 0 0 0 0 0 0 69 Out 63 12 0 0 0 0 0 0 0 0 75 TOTAL 670 114 0 0 0 0 0 0 0 0 784

Podemos observar que estamos novamente aumentando o número de pacientes saídos. 17.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 70% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Fev 68% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mar 65% 24% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Abr 59% 28% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 48% 47% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% Jun 43% 33% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 34% Jul 32% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Ago 46% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 30% Set 43% 25% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% Out 33% 19% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% TOTAL 506% 224% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Nota-se que estamos aumentando gradativamente a Porcentagem Geral de Ocupação.

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17.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 2,68 2,63 0 0 0 0 0 0 0 0 2,67 Fev 2,14 1,5 0 0 0 0 0 0 0 0 2,07 Mar 2,54 1,76 0 0 0 0 0 0 0 0 2,38 Abr 2,09 1,94 0 0 0 0 0 0 0 0 2,06 Mai 1,40 3,63 0 0 0 0 0 0 0 0 1,76 Jun 1,16 4,44 0 0 0 0 0 0 0 0 1,45 Jul 1,49 2,5 0 0 0 0 0 0 0 0 1,56 Ago 2,13 1,89 0 0 0 0 0 0 0 0 2,10 Set 1,85 2,14 0 0 0 0 0 0 0 0 1,91 Out 1,30 1,92 0 0 0 0 0 0 0 0 1,40 TOTAL 18,78 24,35 0 0 0 0 0 0 0 0

Analisando a média geral de permanência, observamos que estamos variando na média de permanência, fato que está ligado ao tipo de internação realizadas nos períodos.
17.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

Não realizamos cirurgias.
17.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Não realizamos cirurgias.
17.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Não realizamos partos no período. Página | 230

17.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Jan 228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fev 251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mar 342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Abr 390 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 158 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 54 0 0 0 0 0 0 0 0 52 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 234 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1981 0 0 0 0 0 0 0 0 224 0 0 0 0 0 0 0 0

Analisando o quantitativo de exames realizados no período, observamos que houve uma pequena diminuição no mês, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realização dos exames. Devido a situação mencionada acima não houve realização de exames no mês de julho e agosto. Entretanto, após negociar com o prestador de serviço, retornamos ao serviço de análises clínicas e podemos observar que já estamos novamente realizando os exames conforme a demanda do hospital.

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17.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov De z TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Não realizamos ambulatório.

17.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 797 0 0 0 797 Fev Mar Abr Mai Jun Jul 996 0 0 0 996 Ago Set Out TOTAL 10094 0 0 0 10094 820 1049 1086 1036 1030 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 923 1122 1235 0 0 0 0 0 0 0 0 0

820 1049 1086 1036 1030

923 1122 1235

Analisando o período, observamos que obtivemos um pequena diminuição das consultas nos meses de julho e agosto. Entretanto, no mês de setembro/2012 aumentamos nosso número de consultas em 21,56% em relação a agosto/2012, e para o mês de outubro/2012 aumentamos em 10,07% em relação a setembro/2012.

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17.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos
Sesa u

Janeiro
P ró 3º T o tal Se sau

Fe ve reiro
P ró 3º T o tal Sesau

Março
P ró 3º T o t al Ses au

Abril
P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

9 22 0 0 7 38

16 2 0 19 0 37

0 0 0 0 0 0

25 24 0 19 7 75

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 0 18 7 79

1.10. Recursos Humanos
Sesa u

Maio
P ró 3º T o tal Se sau

Junho
P ró 3º T o tal Sesau

Julho
P ró 3º T o t al Ses au

Agosto
P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

9 22 1 0 7 39

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 1 18 7 80

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

1.10. Recursos Humanos
Sesa u

Setem bro
P ró 3º T o tal Se sau

Outubro
P ró 3º T o tal Sesau

Nove m bro
P ró 3º T o t al Ses au

Dezem bro
P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

9 24 1 0 7 41

21 2 0 7 0 30

0 0 0 9 0 9

30 26 1 16 7 80

9 24 1 0 7 41

24 2 0 0 0 26

0 0 0 15 0 15

33 26 1 15 7 82

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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17.1.11 – NEP

Página | 234

17.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de .1 . co nsumo - M at/med 30 dias

Jan 351 351

Fev 218 218

Mar 123 123

Abr Mai 89 89 142 142

Jun 167 167

Jul 135 135

Ago Set 98 98 86 86

Out 62 62

TOTAL 1.470,84 1.470,84

Total

17.1.13 – CORPO CLÍNICO

· ·

Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital. Iniciamos a realização de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializado para realizar este exame. E também retornamos com a realização de exames clínicos.
17.2 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

· · · · · · · · ·

Análise das escalas de trabalho de outubro/2012 e aprovação. Diariamente é discutido com Diretor Técnico e Enfermagem o alinhamento dos serviços. Análise diária da estatística. Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital. Participação nas reuniões com os setores para desenvolvermos melhores condições de trabalho e conhecimento dos mesmos. Preenchimento dos dados do hospital no plano estatístico padrão da Pró-Saúde e SESAU. Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital. Realização das Rescisões contratuais dos colaboradores do Setor de Nutrição e Dietética. Participação em reunião com equipe da Sesau em Palmas para tratar do Protocolo de Atendimento de Urgência e Emergência.

Página | 235

17.3 – FATURAMENTO
4. Faturamento 1º Semestre 2012 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 85 26.562,42 Fev 81 21.148,79 Mar 86 26.497,02 Abr 77 19.408,32 Mai 94 25.175,63 Jun 95 21.697,16 TOTAL GERAL DO 1º SEMESTRE 518 140.489,34

4. Faturamento 2º Semestre 2012 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)

Jul 50 10.498,79

Ago 60 15.260,82

Set 58 19.897,17

Out 0 -

Nov 0 -

Dez 0 -

TOTAL 168 45.656,78

Total Geral do Faturamento de AIH em 2012 (Quantitativo) Total Geral do Faturamento de AIH em 2012 (em reais)

686 186.146,12

Analisando o período observamos que tivemos uma redução no mês de julho por se tratar de férias. Contudo, em agosto/2012 já conseguimos aumentar o número de AIH’s faturadas. Pode-se observar que, no mês de setembro/2012 tivemos um quantitativo de AIH menor e em valores maior do que o mês de agosto/2012, entretanto, não podemos faturar todas as contas hospitalares por faltar informações como CID o que foram resolvidas e faturadas no mês de outubro/2012. Até o fechamento deste relatório, não havia terminado o faturamento do mês de outubro/2012.
17.4 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

Não foram realizadas obras ou implantação de novos serviços.
17.5 – EQUIPAMENTOS NOVOS

· ·

Recebemos armários e arquivos de aço do estoque regulador. Remanejamento de 02 mesas cirúrgicas do HIP – HOSPITAL INFANTIL DE PALMAS.

Página | 236

17.6 – COMISSÕES

As comissões estão ativas e em andamento. Sendo que as reuniões estão sendo registradas em livro próprio de atas. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH

Comissão de Revisão de Prontuários

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Página | 238

Comissão de Ética Médica

Página | 239

Comissão de Fármaco-Vigilância

Página | 240

Comissão de Revisão de Óbito

Página | 241

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Neste momento difícil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de transição da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usuários desta instituição. Página | 242

Em relação as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o número de saídos como as ações das comissões obrigatórias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao máximo para atender a população da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos de qualidade.

Página | 243

ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO

ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES

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