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Fractura de cadera

Definicin Una fractura de cadera es una ruptura del hueso del muslo justo debajo de la articulacin de la cadera. La articulacin de la cadera consiste en una bola en la parte superior del hueso del muslo (fmur) y un soporte redondeado (acetbulo) en la pelvis. La mayora de las fracturas de cadera afectan el fmur, entre 1 y 2 pulgadas debajo de la porcin esfrica de la cadera.

Fractura

de

Cadera

2011 Nucleus Medical Media, Inc. Causas Los factores que pueden contribuir a una fractura de cadera incluyen:

Cadas (la causa ms frecuente de fracturas de cadera) Osteoporosis : condicin debilitante de todos los huesos, incluso los de la cadera Accidentes automovilsticos y otros tipos de traumatismos mayores Fracturas por esfuerzo excesivo en los atletas (raro) Enfermedades seas como la osteomalacia (poco frecuente) Tumores seos (raro)

Factores de riesgo Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condicin.

Fractura de cadera anterior o historial clnico de cadas Edad: 65 aos o mayor Sexo: femenino (especialmente despus de la menopausia) Herencia Historial clnico de fracturas en la vida adulta Cuerpo delgado con huesos pequeos (peso corporal bajo) Raza caucsica o asitica Otros:

Nutricin deficiente Consumo y absorcin deficientes de calcio y vitamina D Peso corporal bajo Ausencia de actividad fsica Debilidad Equilibrio y coordinacin deficientes Tabaquismo Consumo excesivo de alcohol Enfermedades crnicas o salud deficiente Ritmo cardaco irregular o presin arterial baja Artritis Enfermedad de Parkinson Antecedentes de apopleja Discapacidad mental, como enfermedad de Alzheimer Problemas de la vista Ciertos medicamentos que provocan mareo, somnolencia o debilidad Cortisona sistmica u otros esteroides Exceso de la hormona tiroidea

Sntomas Los sntomas pueden incluir:

Dolor de cadera Dificultad o incapacidad para permanecer de pie, caminar o mover la cadera Apariencia anormal de una pierna fracturada: Parece ms corta Se da vuelta hacia afuera

Diagnstico El mdico le interrogar acerca de sus sntomas y de cmo ocurri la lesin, y despus le practicar un examen fsico. Las pruebas pueden incluir: Radiografa: para determinar con exactitud dnde se fractur el hueso y cunto se han dislocado las piezas Escner seo o imagen de resonancia magntica : se utilizan si la fractura no aparece en las radiografas pero los sntomas indican la presencia de una factura Tratamiento El objetivo es conseguir que usted se ponga de pie tan pronto como sea posible mientras el hueso fracturado sana. Para los pacientes de mayor edad, permanecer en cama, incluso por varios das, puede dar lugar a complicaciones graves. El tratamiento incluye:

Tratamiento inmediato de emergencia

Retirar todo el peso de la pierna lesionada e inmovilizar la fractura Verificar los signos vitales, tales como la presin arterial Tratar problemas tales como la prdida interna de sangre Controlar el dolor con analgsicos y otros frmacos

Ciruga
La ciruga se lleva a cabo para ajustar un hueso fracturado y mantenerlo en la posicin correcta. Esto podra involucrar:

Insertar una placa quirrgica y tornillos en el sitio de la fractura Reemplazar la cadera con un implante metlico (prtesis), el cual tiene una esfera que encaja en el soporte de la cadera y un tallo fijo que se inserta en el hueso del muslo para mantener el implante en su lugar

Asistencia Fsica

Los ejercicios o la terapia ayudan a recobrar un nivel normal de actividad Un bastn o andadera si su mdico lo recomienda Ayuda con las actividades de la vida diaria hasta que pueda recobrar su actividad normal

Si se le diagnostica una fractura de cadera, siga las indicaciones de su mdico. Prevencin La accin correctiva temprana puede ayudar a aliviar muchos de los factores que conducen a una fractura de cadera. He aqu lo que puede hacer:

Consumir una dieta con nutrientes para fortalecer los huesos: Calcio : alrededor de 1.000 miligramos diarios, pero consulte con su mdico Vitamina D : 400 a 800 unidades por da Consumo adecuado de protenas Ejercicio (consulte a su mdico antes de iniciarlo): Actividades que impliquen cargar poco peso, tales como caminar Ejercicios de fortalecimiento tanto como para las extremidades superiores como para las inferiores Visite a su mdico si se encuentra bajo riesgo de padecer de osteoporosis. Los medicamentos preventivos pueden incluir; Terapia de reemplazo hormonal para mujeres despus de la menopausia Bisfosfanatos Calcitonina Pregunte a su mdico si alguno de los medicamentos que utiliza puede alentar lo siguiente: Descalcificacin de los huesos Mareo, somnolencia o confusin

Reducir los riesgos de cadas en el trabajo y el hogar: Limpiar derrames y reas resbaladizas inmediatamente. Retirar objetos que representen peligro de tropiezos, como cuerdas flojas, alfombras y obstculos. Utilizar alfombras antideslizantes en la baera y en la ducha. Instalar barras para agarrarse junto al inodoro y la ducha o baera Colocar rieles a ambos lados de las escaleras. Caminar solamente por habitaciones, escaleras y pasillos bien iluminados. Mantener linternas a la mano en caso de un corte de electricidad. Checarse la vista regularmente.

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