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MINISTRIO DA SADE SECRETARIA DE ATENO SADE - SAS DEPARTAMENTO DE REGULAO, AVALIAO E CONTROLE DE SISTEMAS DRAC COORDENAO-GERAL DE SISTEMAS DE INFORMAO

AO - CGSI

Abril de 2007
SAS/DRAC/CGSI

BASE LEGAL
PORTARIA GM/MS N 1.160 DE 07/07/2005: INSTITUIU O GRUPO DE TRABALHO;

CONSULTA PBLICA SAS N 05 DE 04 DE OUTUBRO DE 2005.


PT.

GM/MS N 321 DE 08 DE FEVEREIRO DE 2007


SAS/DRAC/CGSI

OBJETIVOS:
Integrar as bases de informaes dos Sistemas SIA e

SIH/SUS, tendo em vista a construo de um Sistema unificado de Informaes de Ateno Sade;


Transformar

a Tabela de Procedimentos primordialmente em um instrumento de gesto para as aes de planejamento, programao, regulao e avaliao em sade.
SAS/DRAC/CGS I

CONSTRUO DE UM SISTEMA INTEGRADO/UNIFICADO DE ATENO SADE

CNES

CNS

SIA

SIH-D

SIAB

SISPPI

SISTEMA REGULAO

OUTROS SISTEMAS

SIS TEM A

DE INTEGR A O SA DO DA ATEN

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ATUAL
ESTRUTURA GRUPOS SUBGRUPOS FORMA DE ORGANIZAO PROCEDIMENTOS * SIH 459 5.385 SIA 33 224 445 2.718 SIA/SIH 492 224 445

UNIFICADA
SIA/SIH 8 54 303 4098 % - 98,37 - 75,89

- 31,91
- 49,42

8103

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COMPARATIVO DAS ESTRUTURAS DAS TABELAS SIA/SIH E DA TABELA UNIFICADA


9.000

8 .1 0 3
8.000 7.000

ATUAL UNIFICADA
4 .0 9 8

6.000

5.000

4.000

3.000

2.000

1.000

492 8
GR

224 54
SUBGR

445 303

FO

P ROCED

- 98,37%
SAS/DRAC/CGS I

- 75,89%

- 31,91%

- 49,42%

ESTRUTURA DA TABELA GRUPOS DE PROCEDIMENTOS

GRUPOS 01 02 03 04 05 06 07 08

NOME AES DE PROMOO E PREVENO EM SADE PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNSTICA PROCEDIMENTOS CLNICOS PROCEDIMENTOS CIRRGICOS TRANSPLANTES DE RGS E TECIDOS MEDICAMENTOS RTESES, PRTESES E MATERIAIS ESPECIAIS AES COMPLEMENTARES DA ATENO SADE

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SISTEMA DE GERENCIAMENTO TABELA UNIFICADA:

SISTEMAS QUE TM ALTERAES COM A IMPLANTAO DA TABELADE DE PROCEDIMENTOS, MEDICAMENTOS E OPM DO SUS

CNES

TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS

CNS

Aplicativos de Captao De Atendimento (Estabelecimentos)

Sistemas Gestores SMS/SES

Bancos de Dados Gesto federal

Bancos de Dados Gesto federal

BPA/APAC/GIL/ SISAIH01/HOSPUB/ SIST. LOCAIS

SIA/SIHD/SIAB/ FPO/SISREG/ SISPPI SIST. LOCAIS

BANCO SIA e SIH BANCO SIAB SIST.GERENC. TABELA UNIFICADA

ARQUIVOS PARA TABULAO: TABWIN/ TABNET

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A I M P L A N T A O D A OM C

O QUE ALTERA NOS SISTEMAS DE INFORMAO?

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1. SIA/SUS

SIA

ALTERAO DOS CDIGOS DE PROCEDIMENTOS:


08 Dgitos
ALTERAO

10 Dgitos
ALTERAO

03. 01 1.01-1

03.01.01.001-1

Grupo Subgrupo Forma de Organizao Procedimento Dgito Verificador


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1. SIA/SUS

Atributos dos procedimentos que sero includos:


Modalidade de Atendimento - O SIA e os aplicativos de captao de atendimento ambulatorial (BPA e APAC) verificaro os procedimentos com modalidade ambulatorial; Incremento ( um percentual acrescido ao valor do procedimento, vinculado a um incentivo decorrente de uma determinada habilitao); CBO 2002 ( substitui atividade profissional. O CBO ser verificado pelo SCNES);

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1. SIA/SUS Atributos que sero atualizados ou alterados:


Servio/classificao tabela do SCNES atualizada;

Faixa etria ser substituda pela informao IDADE, a ser informada em anos. Quando for menor de 1 ano, informar 00). O campo idade deve dispor de 03 dgitos. Os procedimentos em grupo no precisam informar idade. Tabela de habilitao Atualizao no SCNES;

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1. SIA/SUS

ATRIBUTOS QUE PERMANECEM INALTERADOS:


Quantidade mxima Complexidade; Sexo; Vigncia inicial e final; Idade (mnima e mxima); Anestesia Tipo de financiamento; Exige autorizao; Valor SA; CID; Procedimentos CNRAC; Procedimentos Cirurgias Eletivas.

CDIGO DO PROCEDIMENTO E SEUS RESPECTIVOS ATRIBUTOS

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1. SIA/SUS

CONSISTNCIAS QUE EXISTEM E QUE PERMANECERO COM A IMPLANTAO DA TABELA:


Procedimento principal X secundrio;

Procedimentos excludentes;
Tipo de prestador (Alguns procedimentos s podem ser feitos por unidades pblicas municipais, estaduais, federais) Ex: Medicamentos de dispensao excepcional.

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1.1. MD. DE CAPTAO DE ATENDIMENTO- SIA/SUS

O SIA/SUS permanece recebendo a produo ambulatorial por meio dos aplicativos:


BPA MAGNTICO Consolidado e Individualizado (permanece um nico aplicativo com estas 02 funcionalidades); APAC Somente permanecero em APAC os procedimentos de alta complexidade, de tratamento contnuo (Procedimentos de Oncologia, Nefrologia, Medicamentos de dispensao excepcional/estratgicos, Transplante, Ateno Auditiva).

APLICATIVO DE CAPTAO DO ATENDIMENTO AMBULATORIAL


O SIA/SUS permanece recebendo a produo ambulatorial por meio dos aplicativos:

SIA

BPA MAGNTICO

APAC MAGNTICO

Consolidado e Individualizado
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Procedimentos de Tratamento Contnuo

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1.1.1. BPA MAGNTICO

Reformulao do BPA Magntico admitindo receber procedimentos consolidados e/ou individualizados.

BPA CONSOLIDADO:
Campos do BPA que tero alteraes:
Cdigo procedimento 10 dgitos; CBO 2002 (Substituir o campo de atividade profissional). Faixa Etria ser substituda por IDADE

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1.1.1. BPA MAGNTICO BPA CONSOLIDADO:

Campos do BPA que sero excludos:


Tipo de atendimento; Grupo de Atendimento.

Campos que permanecero inalterados:


Cdigo e nome da unidade; Competncia do atendimento (ex: 07/2007) Ms de apresentao da produo (ex: 08/2007) Quantidade

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1.1.1. BPA MAGNTICO

BPA INDIVIDUALIZADO:
Cdigo e nome da unidade; Competncia do atendimento (ex: 07/2007) Ms de apresentao da produo (ex: 08/2007) CNS do profissional (busca na base do CNS ou digitar o n do CNS) CBO 2002; CNS do usurio(busca na base do CNS ou digitar o n do CNS) Data de Nascimento: (MS/ANO); Municpio de Residncia (Somente ser preenchido se no tiver como consultar a base do CNS); Cdigo procedimento 10 dgitos Quantidade CID; N Autorizao (Campo facultativo para o gestor)

Obs: O aplicativo permitir consulta base do CNS

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1.1.2. APAC MAGNTICO Campos da APAC que tero alteraes:


Cdigo procedimento 10 dgitos CBO 2002 (Substituir o campo de atividade profissional); Utilizao do Novo laudo ( prorrogado para julho/07).

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1.1.2. APAC MAGNTICO

Campos da APAC que NO tero alteraes:


APAC nica s pode ser apresentada uma nica vez. O perodo de validade de 1(uma) ou at de 03(trs) competncias, a partir da data de autorizao. APAC Inicial/Continuidade Significa que a APAC ter trs competncias, sendo apresentada como: (Inicial, 1 continuidade, 2 continuidade).

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2. SIHD/SUS

SIHD

ALTERAO DOS CDIGOS DE PROCEDIMENTOS:

SISAIH01

08 Dgitos
ALTERAO

10 Dgitos
ALTERAO

03. 01 1.01-1

03.01.01.001-1

Grupo Subgrupo Forma de Organizao Procedimento Dgito Verificador


SAS/DRAC/CGS I

SIHD

ATRIBUTOS DE PROCEDIMENTOS QUE SERO INCLUDOS:

SISAIH01

Atributos dos procedimentos que sero includos:


Modalidade de Atendimento - O SIHD e o aplicativo de captao de atendimento hospitalar (SISAIH01) verificaro os procedimentos com modalidade hospitalar, hospital dia e Internao Domiciliar.
Incremento ( um percentual acrescido ao valor do procedimento, vinculado a um incentivo decorrente de uma determinada habilitao);

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2. SIHD/SUS

Atributos que sero alterados ou atualizados:


Valor Total SH (O valor da internao ter apenas 02 componentes - SH e SP. O valor do SADT ficou incorporado ao componente SH); Quantidade de Pontos - permanecer apenas para o SP;

CBO 2002 ( substituir Tipo de Ato. A CBO 2002 ser verificada pelo SCNES);
Servio/classificao (Consistir com o SCNES se existe o servio/classificao compatvel); Tabela de habilitao Atualizao no SCNES;

SIHD

ATRIBUTOS QUE SERO ALTERADOS OU ATUALIZADOS:

SISAIH01

VALOR TOTAL SH:


OBSERVAES:

o valor da internao ter apenas 02 componentes: SH e SP. O valor do SADT fica incorporado ao componente SH;

Os exames que permaneceram sem valor, foram incorporados pelo SADT no componente SH que so:

-Exames de radiologia, laboratrio clnico e alguns exames de mtodos diagnsticos em especialidades (ex. ECG); - Estes procedimentos no tero mais pontos, nem rateio; Outros Procedimentos SADT passaram a ter valor e no mais ponto.

Ex: Endoscopia, biopsias, etc.


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SIHD

ATRIBUTOS QUE SERO ALTERADOS OU ATUALIZADOS:

SISAIH01

Quantidade de pontos: permanecer apenas para o SP;


Servio/classificao: consistir com o SCNES se existe o servio/classificao compatvel. Tabela de habilitao: atualizao no SCNES; Procedimentos de urgncias: esses procedimentos sero identificados atravs do atributo incremento de 20%, 35% e 50% para os estabelecimentos habilitados.

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SIHD

ATRIBUTOS QUE SERO ALTERADOS OU ATUALIZADOS:

SISAIH01

CBO 2002: substituir Tipo de Ato.


OBSERVAES: 1) Todos os profissionais de nvel superior (odontlogo, nutricionista, psiclogo, fisioterapeuta, etc.) devero ser identificados e no somente mdicos como ocorre atualmente. (ex. o enfermeiro obstetra quando realizar procedimento de parto normal, dever ser identificado); Manter a regra do rateio do SP: a identificao se 1 cirurgio ou cirurgio auxiliar, deve ser realizada por meio da seqncia em que esses so informados atravs do CBO. No existe cdigo CBO especfico para cirurgio auxiliar.

2)

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SIHD

ATRIBUTOS QUE SERO ALTERADOS OU ATUALIZADOS:

SISAIH01

TABELA DE TIPO DE VNCULO:


01 Prprio;

02 - Terceiro sem Cesso de Crdito (pessoa jurdica ou fsica)


03 - Terceiro com Cesso de Crdito (pessoa jurdica ou fsica).

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SIHD

ATRIBUTOS QUE PERMANECEM INALTERADOS:

SISAIH01

Quantidade mxima Dias de Permanncia Complexidade;

Sexo; Vigncia inicial e final; Idade (mnima e mxima); Permanncia a maior Anestesia Tipo de financiamento;
SAS/DRAC/CGSI

Exige autorizao; CID Principal; CID secundrio; Especialidade do leito; Habilitao. Procedimentos CNRAC; Procedimentos Cirurgias Eletivas. Longa permanncia;

SIHD

CAMPOS QUE SERO EXCLUDOS:

SISAIH01

TIPO DE ATO: substitudo pela CBO 2002:


Atos profissionais (ex: consulta): ao preencher a informao
do cdigo do CNS ou do CPF, bem como a CBO correspondente,
o SIH far a consistncia com o SCNES.

Outros Procedimentos (ex: radiologia): preencher o cdigo


do procedimento e o sistema faz a consistncia com o servio/classificao no SCNES.

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SIHD

CONSISTNCIAS QUE EXISTEM E QUE PERMANECERO COM A IMPLANTAO

SISAIH01

DA TABELA UNIFICADA:

Procedimento principal X especial;


Procedimento X OPM X Quantidade (nos casos de procedimentos de cirurgias mltiplas, politraumatizado e seqenciais, as OPM devem ser consistidas com cada cirurgia realizada e no com o procedimento

principal solicitado);
Procedimentos excludentes; Procedimento X CID principal; Procedimento X CID secundrio.
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SIHD

CONSISTNCIAS QUE EXISTEM E QUE PERMANECERO COM A IMPLANTAO DA TABELA UNIFICADA:

SISAIH01

Campo Procedimentos Seqenciais/Mudana de Procedimentos (permanece com 05 linhas): somente sero registrados neste campo os procedimentos de cirurgias mltiplas, seqenciais, politraumatizados e mudana de procedimento.

OBSERVAES

Os procedimentos especiais passam a ser registrados no campo Atos Profissionais/Outros Procedimentos, permanecendo a necessidade de autorizao.

Clculo de cirurgias mltiplas: mantm o mesmo


Clculo de cirurgias em politraumatizado: mantm o mesmo

Clculo de cirurgias seqenciais: mantm o mesmo.

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SIHD

CONSISTNCIAS QUE EXISTEM E QUE PERMANECERO COM A IMPLANTAO DA

SISAIH01

TABELA UNIFICADA:

Permanece obrigatria a identificao do n. do CNES no campo atos profissionais/outros procedimentos, bem como no campo mdico auditor, EXCETO para OPM que permanece o CNPJ e tambm para terapia nutricional (aceitando CNES ou CNPJ) at a implantao das habilitaes.

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3. SCNES

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3. SCNES

Alteraes:

Utilizao CBO 2002;

Atualizar tabela de servio/classificao; Atualizar tabela de habilitaes.

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4. FPO MAGNTICO

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4. FPO MAGNTICO

Atributos que sero alterados ou atualizados:


Adequao do campo de procedimentos de 08 para 10 dgitos; Utilizao CBO 2002 (Buscar do SCNES) Atualizar tabela de servio/classificao; Verificar a modalidade do procedimento ambulatorial.

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5. MIGRAO PARA TABELA UNIFICADA

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5. MIGRAO PARA TABELA UNIFICADA

SITUAES DE CONVERSO (DE PARA)


Procedimento de origem (antigo) para nico cdigo novo (Permanece mesma AIH ou APAC) Ex: 03.01.01.005-6 - Consulta medica ao acidentado do trabalho (Cd. de origem: A07012012); Mais de um Procedimento origem (antigo) para nico cdigo novo (Permanece mesma AIH ou APAC) Ex: 03.01.01.004-5 Consulta mdica na ateno bsica (cd. de origem: A02012049; A02012057, etc).

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5. MIGRAO PARA TABELA UNIFICADA

SITUAES EM QUE NO HAVER CONVERSO (DE PARA):


Procedimento de origem (antigo) que foi desmembrado, gerando mais de 01 (um) cdigo novo). Apresentao at junho/07. Se apresentar posteriormente, dever fazer a converso e dispor de autorizao de nova AIH ou APAC. Procedimentos excludos - O prestador ter at junho/07 para apresentao da produo; Procedimento sem cdigo de origem, ou seja, procedimento novo (Autorizao de nova AIH ou APAC)

Cdigo de origem A Cdigo de origem B

Procedimento novo X

Tem DE PARA
Procedimento novo Y

Cdigo de origem C
Procedimento SIA/SIH que no consta como Cdigo de origem na nova tabela

Procedimento novo K Cdigo de origem G Procedimento novo L Procedimento Excludo

NO tem DE PARA

Sem Cdigo de origem

Procedimento novo P

PRAZOS PARA APRESENTAO DE AIH E APAC


A PARTIR DA IMPLANTAO DA TABELA UNIFICADA

SOMENTE SER PERMITIDA APRESENTAO DE PRODUO AT 03 (TRS) COMPETNCIAS, TANTO PARA O SIA QUANTO PARA O SIH:

AIH: 03 (Trs) competncias, a contar da data de alta do paciente;


APAC: 03 (Trs) competncias, a contar da data de validade inicial da APAC.
SAS/DRAC/CGSI

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OBRIGADA!

ROSANE DE MENDONA GOMES COORDENADORA GERAL DE SISTEMAS DE INFORMAO- CGSI/DRAC/SAS/MS EQUIPE CGSI/DRAC/SAS/MS: ANA LOURDES, DEA GOMES , EMLIA TOMASSINI, LUZIA SANTANA, NEREIDE LAGO, TEREZA FAILACE, VIRGINIA LUCAS

E-mail: cgsi@saude.gov.br Frum da Tabela: http://forum.datasus.gov.br Telefone: (061) 3315-2698/ 3315-2437