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PREVENCIN DE ALCOHOL Y DROGAS

rea Seguridad y Emergencia


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Prevencin de Alcohol y Drogas

TEMARIO
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Drogas. Tipos de consumidores. Clasificacin de las drogas segn su condicin legal. Cambios fisiolgicos. Cambios sociales. Factores de riesgo en uso indebido de drogas. Factores asociados al trabajo. Seales de alerta. Que hacer si alguien en su entorno consume drogas. Factores de proteccin. Calidad de vida en el trabajo. Prevencin del trfico. Cundo el consumo de drogas es una falta? Niveles de prevencin. Estrategias de la prevencin primaria. Prevencin secundaria.

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TEMARIO
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Prevencin terciaria: Tratamiento y rehabilitacin. Planes de reinsercin laboral. Dependencia psicolgica. Tipos de consumo de drogas e indicaciones. Poliabuso de drogas y frmacos. Objetivos de la prevencin. Programas eficaces.

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DROGAS
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Toda sustancia que introducida en el organismo, produce cambios en la percepcin, en las emociones, en el juicio o comportamiento, y es susceptible de generara en el usuario una necesidad de seguir consumindola.

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Son sustancias que inicialmente producen efectos placenteros que inducen a repetir el f consumo, que alteran funciones fsicas y mentales y pueden generar dependencia psicol f psicol gica y/o fsica.

Lo que se inici como una forma de pasarlo bien, inici termina siendo un consumo para no pasarlo mal.
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Dependencia Psquica. Fsica.

Sndrome de Abstinencia.

Tolerancia

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TIPOS DE CONSUMIDORES
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El consumo de drogas puede cortar Las alas de tu libertad .

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CLASIFICACIN DE LAS DROGAS SEGN SU CONDICIN LEGAL


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Drogas Legales Son aquellas sustancias aceptadas socialmente y cuya comercializacin y consumo no se encuentra sancionado por la ley. - Tabaco. - Alcohol. - Medicamentos como: ansioltico, antidepresivos. Drogas Ilegales Sustancias prohibidas por la ley y cuyo trafico y consumo se encuentra sancionado penalmente. - PBC. - Cocana. - Marihuana. - Drogas sintticas (anfetaminas, xtasis, etc.).

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Drogas Estimulantes Son aquellas que aceleran los procesos mentales, haciendo sentir a la persona que la consume mas alerta y eufrica. - Pasta base. - Cocana. - Anfetaminas. - xtasis. Drogas Depresoras Son aquellas que atenan o inhiben los mecanismos cerebrales de vigilia, actuando como calmantes o sedantes. - Alcohol. - Herona, tranquilizante barbitricos. - Solventes voltiles.

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Drogas Alucingenas Son aquellas que alteran la percepcin y desorganizan en sistema nervioso central. - Marihuana. - LSD. - Peyote. - Solventes voltiles.

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CAMBIOS FISIOLGICOS
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Daos en el S.N.C. y perifrico. Enfermedades cardiacas. Enfermedades respiratoria. Dao durante el embarazo y alteracin de las hormonas sexuales. Deterioro del sistema muscular. Alteraciones en la vida sexual.

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Desordenes Emocionales Trastornos de Conducta Alteracin del Sueo

Bajo rendimiento, desmotivacin

Trastornos de Conducta Alteracin de sensacin y percepcin

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CAMBIOS SOCIALES
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Conflictos escolares y/o laborales

Problemas con amigos

Conflicto con la pareja

Crisis y ruptura familiar

Actos delictivos

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FACTORES DE RIESGO EN USO INDEBIDO DE DROGAS


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Factores Familiares Padres consumidores. Actitud permisiva y aceptacin a las drogas en general. Falta de comunicacin y confianza. Escasa afectividad. Poca claridad en los limites, y normas de conducta.

Factores Individuales Baja autoestima. Baja asertividad. Bajo control de la ansiedad. Bajo control personal y autoeficacia. Poca tolerancia en la frustracin.

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Factores Biolgicos Disminucin genetica: mayor probabilidad de ser dependiente si se tiene un familiar adicto. Factores asociados al sistema educativo Fracaso escolar o laboral. Rechazo de grupo de pares. Escuelas que no acogen o no toleran diferencias. Factores sociales Amigos que consumen. Escaso control de la vente de sustancias adictivas. Aceptacin del consumo. Pocas alternativas y oportunidades, de estudio, laborales y recreativas. Fcil acceso ala drogas.
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FACTORES ASOCIADOS AL TRABAJO


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Trabajo Nocturno ,Jornadas excesivamente largas, que exigen mantenerse alerta. Sistemas de turno que alteran el, ciclo sueo vigilia. Trabajos Aislados, Manejo de medicamentos Manejo de sustancias qumicas, adictivas. Disponibilidad de Drogas (laboratorios, hospitales, farmacias, centros de atencin de salud. Ejercicio de la medicina instituciones de control de drogas. Disponibilidad de alcohol (empresas productoras, distribuidoras, etc.) Malas relaciones laborales, Inestabilidad en el empleo. Estrs laboral o ambiente estresante, Falta de supervisin, Estilo de Liderazgo o Supervisin inadecuada.

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Exigencia de rendimiento muy alta o muy baja. Asignacin de cargo o responsabilidad para el cual la persona no tienen las competencias necesarias. Existencia de microtrfico en el lugar de trabajo. Cultura proclive al consumo.

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SEALES DE ALERTA
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Cambios de conducta habitual

Manifestacin de problemas nuevos Aparicin de elementos Usados para el consumo Prevencin de Alcohol y Drogas

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(Si detectas alguno de estos s ntomas, s no los pases por alto).

Deterioro en la realizacin de Actividades regulares.

Alteracin brusca en los Estados de nimo

MANTENTE ALERTA!
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Cambios en apariencia fsica

QUE HACER SI ALGUIEN EN SU ENTORNO CONSUME DROGAS


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Ser solitario. No juzgues. Solicite ayuda profesional. Dirjase al consultorio mas cercano. Llame de forma gratuita , confidencial y annima a los siguientes nmeros telefnicos: (Fono drogas: 188 800 100 800).

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Prevenir es educar

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FACTORES DE PROTECCIN
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Situaciones que evitan el consumo y favorecen estilos de vida saludables.

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Factores Laborales de Proteccin Mantencin de una cultura laboral sana y de no consumo." Tener Poltica" Comunicacin clara y fluida con los compaeros de trabajo y con las jefaturas. Capacidad de trabajar en equipo. Reconocimiento y valoracin explcita por parte de las jefaturas del trabajo y esfuerzo realizado por cada uno de los trabajadores Clima laboral acogedor, seguro y estable; existencia de relaciones interpersonales de compaerismo.

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Condiciones ambientales satisfactorias, existencia de los recursos materiales, de seguridad y/o de condiciones laborales (jornadas laborales y compensaciones adecuadas, etc.) necesarios para realizar adecuadamente el trabajo. Creacin de espacios de recreacin para compartir con los compaeros de trabajo y/o las familias.

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En lo personal (AUTOESTIMA) Es la consideracin y respeto que tenemos por nosotros mismos Cmo desarrollar el autoestima? Amndonos. Aceptando nuestras cualidades y defectos. Ensendoles a cuidar su salud. Evitando maltrato. Reconociendo logros y triunfos.

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Toma de decisiones

PRESIN DEL GRUPO

Falla en el proceso de la toma de decisiones

Realizamos actividades en contra de nuestra salud, consumo de drogas

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En la familia Es necesario que exista. Reconocimiento de nuestros errores y corregirlos. Tiempo para compartir con ellos. Ser modelos adecuados.

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ELLOS PUEDEN IMITARNOS!

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En el medio social

Formacin de agrupaciones sociales y juveniles.

Uso positivo del tiempo libre. Fomentar la creatividad. Deporte. Arte. Lugares de sana recreacin.

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CALIDAD DE VIDA EN EL TRABAJO


30 Actividades deportivas, culturales.

Autocuidado

Actividades de valorizacin de la vida Trabajo Saludable

Participacin de la familia

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PREVENCIN DEL TRFICO


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Principales delitos de la Ley N 19.366 Trafico ilcito de drogas, esto es traspasar drogas de unos a otros. Sea por compraventa, regalo, transporte, etc. A mayor trfico, mayor cantidad de drogas en las calles, mayor precio para el consumo.

Resulta igualmente delictual hacerlo en grandes o pequeas cantidades.

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Siembra y cultivo no autorizados. Elaboracin de drogas. Venta y suministro de hidrocarburos aromticos a menores de 18 aos (neoprn y otros).

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Que hacer en los lugares de trabajo


Coordinarse con la polica y Municipalidades, centros de Padres, juntas de vecinos y Otras entidades.

Organizarse, controlar que no haya trfico a la salida de los colegios, en plazas u otros Lugares pblicos.

Solicitar ayuda en Carabineros y Tribunales Prevencin de Alcohol y Drogas

CUANDO EL CONSUMO DE DROGAS ES UNA FALTA?


34 Se sanciona el consumo de drogas en lugares pblicos como Establecimientos educacionales, calles, plazas, estadios, cafs, Discotecas, etc. En estos casos no slo el consumo de drogas se encuentra sancionado, Sino tambin, el porte de cualquier sustancia prohibida por la Ley.

Sitios o lugares privados, si ha existido acuerdo previo para ello entre 2 o ms personas,

Lugares de detencin o en Recintos militares o policiales. Prevencin de Alcohol y Drogas

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Quines son las principales vctimas del trfico?

La prevencin es una tarea de todos no les des la cara.


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A QUIENES AFECTA EL TRAFICO?

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NIVELES DE PREVENCIN
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TRATAMIENTO

ZONA DE ALERTA INTERVENCIN PRECOZ

ZONA SALUDABLE PREVENCIN

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La prevencin Especifica En las actividades que se definen en esta rea se deben considerar las caractersticas especificas del consumo de alcohol y el consumo de drogas, y las diferencias entre ambos problemas. As se debe distinguir entre: La mayora de los trabajadores est en la zona verde: rea saludable.
PREVENCION PRIMARIA
Nivel 1

SIN CONSUMO

PRVENCIN SECUNDARIA PREVENCIN TERCIARIA

Nivel 2

CONSUMO ESPOR ESPOR DICO CONSUMO PERMANENTE

Nivel 3

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Prevencin Primaria Con esta accin se pretende evitar que aquellas personas que no han tenido experiencias de consumo las tengan, se trabaja con la poblacin en general y su objetivo es la prevencin del uso de drogas y la prevencin del consumo precoz, utilizndose para ello la modalidad de promocin y informacin.

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Prevencin Secundaria Su accin se basa en evitar el consumo problemtico, por lo que acta cuando ya se han producido los primeros contactos, se trabaja con poblacin que es consumidor espordico.). La modalidades de prevencin es especfica como prioridad, combinando actividades orientadas al fortalecimiento de habilidades sociales y factores protectores directamente relacionados con el uso de drogas, considerando la relacin particular que el grupo objetivo tiene con la droga.

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Prevencin Terciaria Se relaciona directamente con el tratamiento y rehabilitacin, dado que trabaja con poblacin que es consumidora permanente y que probablemente abusa, por lo que busca evitar que la situacin empeore y disminuir las secuelas o daos asociados al consumo indebido de drogas., En este nivel implica intervenir en forma especfica y focalizada, a travs de diversas tcnicas que implican el conocimiento y prctica de especialistas y profesionales en el tema.

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ESTRATEGIAS DE LA PREVENCIN PRIMARIA


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Actividades Capacitacin de las personas que estn a cargo del programa. Actividades de difusin y educacin, usando la tecnologa de comunicaciones existente. Capacitacin de los trabajadores . Formacin de personas de la empresa o institucin como monitores o lderes en prevencin capacitando permanentemente en el tema y en habilidades de liderazgo. Capacitacin especfica a jefaturas y supervisores: para colaborar en la prevencin, deteccin y en el manejo de situaciones relacionadas con consumo de drogas y procedimientos definidos. Planes institucionales de desarrollo de una cultura saludable. Definir una normativa institucional disciplinaria que establezca los lmites y compromisos.
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Planes Institucionales de desarrollo de una cultura Con estilos de vida saludable y conductas Autocuidado. Actividades deportivas. Prevencin del estrs. Actividades artsticas o creativas. Proyectos de recreacin. Actividades de intercambio social. Actividades educativas. Actividades de conocimiento cultural. Actividades orientadas al conocimiento de otras realidades o culturas.

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ESTRATEGIA DE PREVENCIN PRIMARIA: REA VERDE PREVENCI

Actividades de autocuidado y valorizacin de la vida

Actividades deportivas, culturales y de valorizacin de la vida.

Participacin de la familia

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PREVENCIN SECUNDARIA
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Objetivos: Deteccin precoz del consumo. Identificacin de las caractersticas del consumo y de los efectos en el trabajador. Apoyo especfico para revertir la situacin y evitar la enfermedad. Deteccin de la presencia de micro-trfico en el lugar de trabajo. Actividades y Estrategias con trabajadores que reconocen consumo: Apoyo por parte de los monitores si existen. Apoyo de profesional especialista de salud o orientacin. Reuniones de trabajo en grupo de autoayuda con participacin de la familia y de otras personas en la misma situacin. Incorporacin a actividades de promocin de la salud. Actividades de Autocuidado. Medidas frente al micro- trafico.
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ESTRATEGIAS DE PREVENCIN SECUNDARIA: REA AMARILLA PREVENCI


Autoconocimiento, entrenamiento en autocuidado

Entrenamiento de las Jefaturas

Autocambio

Intervencin temprana y Asistencia Previa Participacin de Tcnicos

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PREVENCIN TERCIARIA: TRATAMIENTO Y REHABILITACIN


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Cuando una persona ha reconocido el uso frecuente o problemtico de la droga o de alcohol, se requiere tratamiento y rehabilitacin en instituciones especializadas. Se trata de: Impedir que la situacin se agrave. Disminuir las secuelas o dao asociados al consumo. Lograr que pueda llegar a prescindir del consumo.

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Estrategias de rehabilitacin con el trabajador: Orientar a la persona afectada para la rehabilitacin, asegurando que no se tomarn medidas de castigo. Garantizar confidencialidad. Asegurar el derecho a la intimidad y a la privacidad de los trabajadores que se encuentren en problemas . Apoyar al trabajador para el tratamiento mdico y social. Conservar los puestos de trabajo en las mismas condiciones previas. Realizar acompaamiento en el proceso de reinsercin Social y Laboral.

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Estrategias Institucionales: Mantencin permanente de programa laboral orientado al tratamiento y rehabilitacin. Definicin de normas y medidas administrativas relacionadas con el consumo de alcohol y drogas, que sean conocidas por todos. Mantencin de base de datos de centros de salud que realizan tratamiento, de acuerdo a nivel socioeconmico y a planes de apoyo de la empresa o institucin. Desarrollo de programa de coordinacin de los recursos mdicos, sociales, tanto pblicos como privados, previsionales, de bienestar, a los cuales los trabajadores.

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ESTRATEGIAS DEL REA AMARILLA ROJA


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PLANES DE REINSERCIN LABORAL


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Las empresas e instituciones laborales deben incorporar planes de reinsercin para los trabajadores que deciden hacer tratamiento por consumo de drogas o de alcohol. Se requiere facilitar el proceso de reincorporacin al trabajo, considerando que es una etapa clave en el proceso de rehabilitacin. El trabajador rehabilitado debera comprometerse a cumplir estrictamente con el tratamiento indicado por el profesional especialista y con las obligaciones y responsabilidades de su proceso de reinsercin.

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EN QU COLOR DEL SEMFORO SE UBICA USTED?

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Unidades de Alcohol

1 Unidad: 15 ml de alcohol puro

1 copo de cerveza 300 ml

1 taza de vino 150 ml

1 Unidad
1 copo de pisco 50 ml 1 vaso de whisky 50 ml

1 garrafa de cerveza/ 2 unidades de alcohol

1 garrafa de vino/ 6 unidades de alcohol

1 garrafa de pisco/ 20 unidades de alcohol 1 whisky 20 unidades/ 1 garrafa de alcohol

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Niveles de consumo de alcohol 1. Reducir el n de unidad por semana a un mximo de: 12 unidades para hombres y 9 unidades para mujeres. 2. Lmite en el consumo por ocasin: 4 unidades para hombres y 3 unidades para mujeres 3. Pasar por lo menos 3 das por semana sin consumir alcohol. Tolerancia Se dice que una droga produce tolerancia cuando es necesario ir aumentando la cantidad consumida para experimentar los mismos efectos. La tolerancia es un indicio de alteracin metablica, consecuencia de un consumo crnico del que el organismo intenta defenderse

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DEPENDENCIA PSICOLGICA
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Compulsin a consumir peridicamente la droga de que se trate, para experimentar un estado afectivo positivo (placer, bienestar, euforia, sociabilidad, etc...) o librarse de un estado afectivo negativo (aburrimiento, timidez, estrs, etc.). La dependencia psicolgica es lo realmente difcil de superar en el proceso de deshabituacin de una adiccin. Para ello, es necesario propiciar cambios en la conducta y emociones de la persona que le permitan funcionar psicolgicamente (obtener satisfaccin, superar el aburrimiento, afrontar la ansiedad, tolerar la frustracin, establecer relaciones sociales, etc.) sin necesidad de recurrir a las drogas.

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Dependencia Fsica La droga se ha incorporado al metabolismo del sujeto. El organismo se ha habituado a la presencia constante de la sustancia, de tal manera que necesita mantener un determinado nivel en sangre para funcionar con normalidad. Cuando este nivel desciende por debajo de cierto umbral aparece el Sndrome de Abstinencia caracterstico de cada droga.

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Sndrome de abstinencia Es un fenmeno que ocurre despus del paro brusco del consumo intensivo y continuado de droga y que depende no solo de la dosis que esta siendo usada, como tambin el intervalo entre ellas. Por lo tanto, no debe sorprender que en algunas ocasiones el sndrome no aparezca o lo haga de forma discreta, no causando mayores problemas.

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Niveles de consumo Consumo Experimental. Consumo Ocasional. Consumo Abusivo. Consumo Adictivo.

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TIPOS DE CONSUMO DE DROGAS E INDICACIONES


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Consumo Experimental (INDICACIONES) La persona desconoce los efectos de las drogas. Se consume para experimentar, para saber qu se siente. Su consumo se realiza generalmente en el marco de un grupo que imita a probarla. Consumo los fines de semana o en las fiestas.

Consumo Ocasional (INDICACIONES) La persona contina utilizando la droga en grupo. Es capaz de llevar a cabo las mismas actividades de consumir droga. Conoce los efectos de la droga en su organismo y por escala consume. La persona aprovecha la ocasin, no busca directamente. Se relaciona con grupos o personas que pueden proveerlas pero no compra.

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Consumo Habitual (INDICACIONES) La persona consume en diversas situaciones. Consume tanto en grupo como en forma individual. Conoce el precio, la calidad y los efectos de las drogas (solas o combinadas). Se establece un hbito de consumo. Busca la droga y la compra.

Consumo Abusivo (INDICACIONES) La persona consume en situaciones grupales o individuales concertadamente. El consumo es selectivo de una a ms drogas. El consumo genera cambios en su conductas y relaciones interpersonales. Conoce la calidad y busca impulsivamente los efectos de la sustancia, tanto los efectos fsicos como psicolgicos (solas o combinadas). Consume en situaciones de riesgo o peligro para s misma o para otras y no mediatiza las consecuencias de sus conductas. Por su forma de consumo, comienza a tener problemas con su familia, trabajos, etc.

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Consumo Dependiente (INDICACIONES) Utilizacin de drogas en mayor cantidad o por un perodo de tiempo ms largo de lo que la persona consumidor pretenda. Dificultad para controlar el uso de la droga. Actividades relacionadas con la obtencin de la droga personal y el consumo de la misma intoxicacin, frecuente sntomas de abstinencia. Reduccin considerable a abandono de actividades sociales, laborales, educativas o recreativas. Uso continuado de la droga a pesar de ser conciente de los problemas que ella le est causando. Se recurre a la droga para aliviar el malestar provocado por su falla. Presenta incapacidad de abstenerse y de detenerse. Problemas fsicos asociados. Aumenta la dosis para obtener las mismos efectos.

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Consumo Experimental (INDICACIONES) La persona desconoce los efectos de las drogas. Se consume para experimentar, para saber qu se siente. Su consumo se realiza generalmente en el marco de un grupo que imita a probarla. Consumo los fines de semana o en las fiestas.

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Consumo Ocasional (INDICACIONES) La persona contina utilizando la droga en grupo. Es capaz de llevar a cabo las mismas actividades de consumir droga. Conoce los efectos de la droga en su organismo y por escala consume. La persona aprovecha la ocasin, no busca directamente. Se relaciona con grupos o personas que pueden proveerlas pero no compra.

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Consumo Habitual (INDICACIONES) La persona consume en diversas situaciones. Consume tanto en grupo como en forma individual. Conoce el precio, la calidad y los efectos de las drogas (solas o combinadas). Se establece un hbito de consumo. Busca la droga y la compra.

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Consumo Abusivo (INDICACIONES) La persona consume en situaciones grupales o individuales concertadamente. El consumo es selectivo de una a ms drogas. El consumo genera cambios en su conductas y relaciones interpersonales. Conoce la calidad y busca impulsivamente los efectos de la sustancia, tanto los efectos fsicos como psicolgicos (solas o combinadas). Consume en situaciones de riesgo o peligro para s misma o para otras y no mediatiza las consecuencias de sus conductas. Por su forma de consumo, comienza a tener problemas con su familia, trabajos, etc.

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Consumo Dependiente (INDICACIONES) Utilizacin de drogas en mayor cantidad o por un perodo de tiempo ms largo de lo que la persona consumidor pretenda. Dificultad para controlar el uso de la droga. Actividades relacionadas con la obtencin de la droga personal y el consumo de la misma intoxicacin, frecuente sntomas de abstinencia. Reduccin considerable a abandono de actividades sociales, laborales, educativas o recreativas. Uso continuado de la droga a pesar de ser conciente de los problemas que ella le est causando. Se recurre a la droga para aliviar el malestar provocado por su falla. Presenta incapacidad de abstenerse y de detenerse. Problemas fsicos asociados. Aumenta la dosis para obtener las mismos efectos.

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DOLOR, GOCE Y TRANSGRESIN

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POLIABUSO DE DROGAS Y FRMACOS


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OBJETIVOS DE LA PREVENCIN
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Prevencin del consumo de drogas. Prevencin del consumo precoz. Prevencin del consumo abusivo. Prevencin de la drogodependencia. Prevencin del dao asociado. Prevencin del ingreso al microtrfico.

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Fin de la Prevencin Evitar, retardar y disminuir el consumo de drogas en la poblacin, importa el uso, abuso y dependencia. Principios en Prevencin Los programas de prevencin deben: - Considerar todas las formas de consumo de drogas. - Contemplar el fortalecimiento de habilidades personales. - Estar dirigidos a edades especficas. - Fortalecer factores de proteccin y reducir los de riesgo. - Ser a largo plazo. - Involucrar a las familias.

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Niveles de prevencin (clsica) Primaria: Su accin se basa en evitar que aquellas personas que no han tenido experiencias de consumo las tengan. Secundaria: Su accin se basa en evitar el consumo problemtico, por lo que acta en poblacin que ya ha tenido el primer contacto. Terciaria: Busca evitar que la situacin de consumo empeore y disminuir los daos asociados a ste, por lo que se relaciona directamente con modalidades de tratamiento, rehabilitacin y reinsercin.

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La estrategias de prevencin Establecer una definicin del problema que pretendemos prevenir. Aislar los factores de riesgo que se supone que intervienen en la creacin de la problemtica Determinar los factores de proteccin que es necesario desarrollar para prevenir el fenmeno. Es decir, del conjunto de esfuerzos que una comunidad pone en marcha para reducir en forma razonable. - Entrenamiento de habilidades. - Intervencin en el contexto.

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Consideraciones para la implementacin de un programa de prevencin La prevencin debe ser especfica para cada problema. La prevencin no puede restringirse nicamente al consumo de drogas ilegales. Es fundamental otrgale un lugar importante a la prevencin del consumo abusivo de tabaco y alcohol. Requiere que se conozcan las caractersticas particulares del grupo con el cual se trabajar. Es mas efectiva en grupos e instituciones organizadas. Es ms efectiva cuando apunta al cambio cultural y actitudinal.

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PROGRAMAS EFICACES
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Formar habilidades que le permitan afrontar adecuadamente la vida cotidiana, entre la que se encuentra su relacin con las drogas. Aumentar la percepcin de riesgo frente al consumo de drogas. Las personas toman decisiones en funcin de las consecuencias positivas que van a obtener y evitar las consecuencias negativas. Acrecentar poder de decisin de cada persona; sobre consumir o no una sustancia, o dejar de consumirlas cuando sus consecuencias negativas superan a las positivas (an cuando hay estrecha relacin sujeto, medio y consumo). La permisividad haca las drogas existentes en nuestro medio, empezando por las drogas legales, ilegales, forma de consumo, trfico, intereses econmicos, personas implicadas, redes etc junto a su accesibilidad y disponibilidad, hacen que sea de gran importancia entrenar a las personas en resistir la presin del grupo que se van a encontrar en su vida diaria para su consumo.

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MODELO TRANSTERICO DE CAMBIO PARA CONDUCTAS ADICTIVAS James Prochaska - Janice Prochaska PRECONTEMPLACIN CONTEMPLACIN PREPARACIN ACCIN MANTENIMIENTO

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