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PRINCIPIOS EN EL CONTROL Y LA PREVENCIN DE LA MASTITIS

Disney Pino Ramrez

La mastitis es un problema con el cual debe enfrentarse a diario el productor. Es una enfermedad difcil de erradicar, debido a mltiples causales, entre los cuales podemos mencionar: la posicin anatmica de la ubre, el suelo o cama de los corrales, la mosca poblador perpetuo de las reas tropicales, presencia de perros en las salas de ordeo, el trabajador con poca educacin sanitaria, la temperatura ambiental que incentiva el crecimiento bacteriano, deficiencias o excesos de algunos elementos en la dieta, la infraestructura de la sala de ordeo, de los corrales de espera pre y pos-ordeo y los tipos de becerreras. Todos estos factores permiten que la mastitis se perpete en las fincas. Dicho de otra manera debemos aceptarla y vivir con ella, aunque evitando su desarrollo para lo cual se hace imprescindible implementar medidas de control y prevencin con la finalidad de mantener la prevalencia de la mastitis en niveles aceptables para la productividad y la rentabilidad de la finca. Muchos de los factores sealados son ignorados o pasados por alto por el productor debido a la falta de incentivo por parte de la industria o por desconocer que la prevencin de la mastitis es una inversin para mejorar la salud del rebao y los ingresos por leche. Un factor a discutir, en la actualidad, la leche se paga igual a pesar de que se tomen o no medidas preventivas; en nuestro sistema, solo se toma en cuenta para el pago del producto, si la leche se enva a la planta caliente o fra (Caldern & Rodrguez, 2008).

PRINCIPIOS BSICOS EN EL CONTROL Y LA PREVENCIN


Principio nmero uno Ordee las vacas siempre con pezones y punta de los pezones secos Esta regla ayudar principalmente en la prevencin de la mastitis ambiental y contribuir a preservar la calidad de la leche, medida a travs de placas de cultivos bacterianos y mediante el contaje de coliformes (Schroeder, 2010a). Los pezones y la punta de estos, debern lavarse con agua y secarse completamente antes que la leche sea extrada, bien sea mediante ordeo manual o mecnico, siempre manteniendo un especial nfasis sobre la punta de los pezones. Un paso adicional

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120 / Disney Pino Ramrez a este procedimiento, sera la desinfeccin pre-ordeo con una solucin similar a la utilizada en la desinfeccin pos-ordeo a base de clorhexidina al 0,425%, iodforos al 0,5, 1, 2% y cido dodecilbencenosulfonico al 1-2% (Nickerson, 2001). En algunas fincas, para combatir el estrs calrico, se utiliza un sistema de refrescamiento de las vacas con surtidores de agua, los cuales acumulan suficiente agua sobre el cuerpo del animal para que descienda desde el lomo hasta la zona de la punta del pezn, donde permanece por bastante tiempo. De estos sistemas hidrolgicos de refrescamiento, el ms recomendable es el agua vaporizada que refresca sin afectar al pezn. En la regin zuliana y en otras, existen otros sistemas como los abanicos industriales que refrescan con buena efectividad el ambiente (Harner et al., 2000; Kendall et al., 2007; Sachdev, 2010). Principio nmero dos Evite la transferencia de patgenos de vaca a vaca durante el ordeo Este principio de prevenir la difusin de los grmenes de una vaca infectada a otra no infectada durante el proceso de ordeo, ha sido usado de forma exitosa y universal para controlar la mayora de los patgenos que producen mastitis contagiosa. Un variado nmero de tcnicas diferentes han sido utilizadas para controlar la difusin (McDonald, 1984; Fox & Gay, 1993). El principal objetivo, en este sentido, es evitar que se realicen actividades que recojan bacterias de una vaca y la lleven a otra vaca. El uso de papel toalln, uno por vaca, es una tcnica adecuada para la preparacin de la ubre y pezones; un toalln nico por vaca significa que una vez utilizado se descarta. Las esponjas y trapos relavables no son admisibles. El lavado de las manos con un desinfectante, cuando se prctica el ordeo manual es una de las principales medidas, no solo al inicio del ordeo, sino tambin debe efectuarse entre vaca y vaca ordeada. El ordeador no debe tocar bajo ningn concepto, los rejos o cuerdas que sujetan el ternero a la vaca o las cuerdas que sujetan los miembros posteriores para evitar que patee el balde (Hoet & Pino, 1994). Los guantes en los ordeadores son tiles y permiten el lavado constante sin irritar las manos (Dodd et al., 1966). Separe las unidades de ordeo mecnico para usarlo en las vacas infectadas y asigne, en sistemas de ordeo manual, ordeadores fijos para vacas con mastitis, las cuales solo debern ser ordeadas de ltimo. La desinfeccin pos-ordeo es muy importante; mientras ms se cubra el pezn ms efectiva ser la tcnica de inmersin. Por lo menos, el 90% del pezn debe ser sumergido. La inmersin en la taza es ms efectiva que el spray (Anonimous, 2002; Raza, 2010). Principio nmero tres Evite injurias en los pezones durante el ordeo Cualquier injuria sobre los pezones o en el extremo libre del pezn (picaduras, pisaduras, bloqueo por mal uso de instrumentos, etc.) terminar eventualmente en un nuevo caso de mastitis. Algunos pasos importantes a vigilar para mantener las tcnicas apropiadas en el ordeo mecnico serian la colocacin, el alineamiento y la remocin de las pezoneras (Shearer, 1999; van Leeuwen et al.,

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2010). El diseo y funcionamiento apropiado de la mquina de ordeo es indispensable. El cambio a tiempo y rutinario de las vainas o revestimientos de goma que contactan el pezn y el mantenimiento continuo del equipo de ordeo (limpieza de los pulsadores) debe tenerse en cuenta, al igual que llevar registro de fechas para sus cambios o mantenimiento (Garland, 1996). Durante el ordeo manual se debe evitar el ordeo traumtico ocasionado al ordear con el dedo pulgar doblado, debido a que la consistencia sea de la articulacin del dedo, traumatiza al pezn; de igual forma los ordeadores deben evitar la presencia de uas demasiado largas (MacReyes et al., 1986). Es recomendable la evaluacin peridica de la porcin libre del pezn, lo cual servir como un buen indicador del funcionamiento de la mquina de ordeo (McDonald, 1984). Tambin se debe tomar en cuenta, aquellas causales ambientales de injurias de la ubre como el piso, alojamiento, malezas irritantes o con espinas presentes en el potrero e implementar su control. Debe prestarse atencin en el uso de los selladores y de diluciones adecuadas, las cuales, deben ajustarse tal como lo recomienda el fabricante; evitar el uso de productos no hechos para tal fin, los cuales pudieran ser irritantes y causar serias quemaduras en los pezones (Farnsworth, 1996). Los productos selladores deben ser almacenados en lugares frescos debido a que el calor los degrada, perdiendo de esta manera efectividad (Philpot et al., 2010). Principio nmero cuatro Provea un ambiente que permita a la vaca mantenerse limpia entre ordeos Este aspecto es muy importante. Tomando en cuenta este principio estaremos controlando la mastitis ambiental, preservando la calidad de la leche, a la vez que se le ofrece el bienestar que merece la vaca (Kirk, 2010). Los corrales de espera para el ordeo, deben ser de piso el cual debe mantenerse en buen estado y limpio. Un piso con innumerables huecos es difcil de mantenerlo limpio debido a que acumula agua, la cual permanece por largos periodos. El piso adems de limpio debe estar seco, lo cual se hace difcil cuando las llaves de las fuentes de agua no cierran bien o las tuberas y mangueras estn rotas o se utilizan aspersores para refrescar el ganado. Un piso limpio y seco previene la contaminacin de los extremos libres del pezn con esas fuentes infecciosas en el ambiente y reduce el tiempo de preparacin de la vaca antes del ordeo (Eberhart, 1984; McDonald, 1984). Un ambiente limpio tendr una influencia directa sobre la calidad de la leche, especialmente si el principio numero uno, antes mencionado, no ha sido respetado. Algunos aspectos a tener en cuenta suelen ser, un buen drenaje, la remocin rutinaria del estircol y una buena ventilacin. En nuestro medio, la existencia de sombras es muy necesaria para el bienestar animal y para evitar los efectos del sol y la elevacin de la temperatura corporal. Asimismo, es imprescindible evitar el hacinamiento debido a que incrementara la temperatura del ambiente y por ende, la corporal. Algo importante que debe vigilarse en los animales mantenidos a potrero, son los charcos y jageyes que representan una buena fuente de contaminacin (Mora, 1984; Ruegg, 2006).

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122 / Disney Pino Ramrez Principio nmero cinco Deteccin temprana de nuevas infecciones (clnicas y subclnicas) Este principio tiene como objetivo preservar la produccin de leche, asegurar una respuesta deseable al tratamiento, prevenir las infecciones crnicas y disminuir el nmero de vacas eliminadas. La deteccin temprana de mastitis prcticamente eliminara la aparicin de brotes severos de mastitis. La deteccin temprana de la infeccin de la ubre se realiza a travs del uso de la taza de fondo negro, el examen del pezn, el test de California para la Mastitis (CMT, por sus siglas en ingles) y varios mtodos para el contaje de clulas somticas o conductividad elctrica (Hurley, 2009a). Solo, el uso de la taza de fondo negro, una de las tcnicas ms sencillas, que no requiere de ningn reactivo, en la opinin del autor no llega a implementarse en el 90% de las unidades de produccin. Algunos autores sostienen que es mejor apuntar el chorro al piso y evaluar la leche all, debido a que el chorro al chocar con el fondo de la taza salpica la mano del ordeador contaminndola (McDonald, 1984). A pesar de las mltiples formas para detectar infecciones, casi ninguna se utiliza, debido a que el productor piensa que consumen tiempo y disminuyen la produccin. Los veterinarios, las empresas lcteas y las asociaciones de ganaderos, deberan estimular el uso de estas prcticas entrenando a los ordeadores en la utilizacin de algunas de las tcnicas citadas, manteniendo siempre unos objetivos claros y una retroalimentacin constante. Principio nmero seis Medicacin apropiada Una medicacin apropiada es necesaria para asegurar el tratamiento exitoso, prevenir las infecciones crnicas, controlar el costo de la medicacin y prevenir los residuos de antibiticos en la leche. El xito de muchos protocolos de tratamientos esta en mantenerlos por escrito. Un buen protocolo debe establecer las responsabilidades de cada uno de los participantes en cada una de las fases de la infeccin como, deteccin, tratamientos, mantenimiento diario de los registros de las vacas y tratamientos como la identificacin individual de las vacas afectadas (Hurley, 2009b). Para nadie es un secreto que en las fincas tradicionales o no de Venezuela, la mayora de las mastitis son manejadas por el encargado o el jefe de vaquera. Esto es un asunto muy delicado, donde el veterinario ha perdido espacio en el campo de su profesin. El veterinario debe estar activamente involucrado en el desarrollo de los protocolos de tratamiento para cada grupo dentro del rebao como en el entrenamiento y supervisin de los trabajadores que administraran los tratamientos. Solo deben utilizarse preparados comerciales comprobados, en dosis individuales de antibiticos, las cuales deben almacenarse en forma adecuada para que no pierdan su efectividad. Tratamientos con antibiticos fuera de lo comn, deben ser limitados y usados bajo la supervisin especfica del veterinario. El uso de cnulas intramamarias deber estar muy restringido y limitado al mdico veterinario o al personal entrenado. La insercin parcial de la cnula segn la presenta-

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cin comercial es lo recomendable. Las cnulas metlicas no estriles deben eliminarse de los corrales de ordeo (Radostits et al., 2000). Es importante que las plantas receptoras hagan un trabajo en conjunto con el productor en la deteccin de residuos de antibiticos en la leche en pro de la calidad de la leche. Principio nmero siete Control de la duracin de la infeccin La duracin de la infeccin debe ser minimizada al mximo posible. Esto ha contribuido a disminuir la prevalencia de la mastitis y el nmero de vacas eliminadas por problemas de la ubre. La infecciones crnicas de larga duracin llegan a daar masivamente el tejido secretorio (cuartos mamarios atrofiados), resultando en prdidas de la produccin de leche. De igual manera, las vacas con infecciones crnicas son la fuente de infeccin para muchas otras vacas del rebao. En conjunto con el principio cinco (deteccin temprana de nuevas infecciones), el tratamiento con antibiticos durante el secado al final de la lactacin de todas las vacas y de todos los cuartos mamarios es un mtodo muy efectivo para controlar la duracin de la infeccin (Ekman & Osteras, 2003). En algunos casos, el tratamiento de las vacas secas al final del periodo seco, con antibiticos para vacas lactantes ha demostrado buena efectividad, especialmente para patgenos ambientales. El monitoreo eficiente de estas infecciones crnicas es esencial a travs del contaje de clulas somticas (CCS); cuando el conteo se mantiene por encima de 200.000 clulas/mL luego de tres mediciones consecutivas en dos meses, es posible sealar que la infeccin es crnica (van Almelo & Tikofsky, 2008). Principio nmero ocho Monitoreo del estado de la mastitis en el rebao La prevalencia y la incidencia de la mastitis dentro del rebao tienen que ser conocidas y monitoreadas en forma rutinaria. Esto puede prevenir la aparicin de brotes y nos ofrece informacin acerca de las vacas de desecho. Un sistema de vigilancia epidemiolgica permitir una identificacin temprana de las reas problemas del rebao, antes de que afecten seriamente la produccin de leche (Alonso Amelot, 1974). El monitoreo puede ser llevado a cabo a travs maquinas de CCS, registros escritos de casos clnicos y cultivos de la leche del tanque, tanto de las vacas recin paridas, como de los casos clnicos y de aquellas vacas que den repetidamente altos CCS. Los cultivos deben ser para apreciar bacterias y micoplasma. Esta tarea puede ser ejecutada por organismos institucionales como las plantas de leche, universidades, asociaciones de ganaderos, apoyados por los gobiernos estatales y municipales. La informacin del monitoreo puede ser estratificada, por das en lactacin o estadio de lactacin para ayudar en la identificacin de las reas problema. Los puntos crticos debern ser establecidos para cada problema y monitoreados para asegurar una rpida respuesta (Schroeder, 2010b).

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124 / Disney Pino Ramrez Principio nmero nueve Levante de reemplazos libres de mastitis Esta prctica asegura que las vacas eliminadas sean solo por baja produccin o vacas viejas con mastitis; adems, disminuir la prevalencia de las infecciones del rebao y evitar la necesidad de comprar reemplazos de vacas adultas. Algunos elementos claves a mantener son prevenir que los terneros mamen los pezones de sus compaeras de rebao, alimentar con leche libre de mastitis y proveer a los reemplazos de un ambiente limpio. Cuando se alimenta a los reemplazos con leche de desecho proveniente de vacas enfermas, la leche debe ser pasteurizada para minimizar los riesgos de infectar a los terneros jvenes. El control de moscas se hace necesario para prevenir injurias del pezn (picaduras) y difusin de los patgenos de la mastitis a las becerras, mautas o novillas de reemplazo (Harris & Shearer, 2003). Principio nmero diez Asuma que todas las hembras de reemplazo compradas estn infectadas Cuando sea necesario comprar reemplazos, bien sea para novillas o vacas, asuma que ellas estn infectadas en el momento que entren al rebao. Trate de obtener una historia de mastitis lo mas completa posible del rebao de origen, por ejemplo, CCS del tanque de leche, CCS de las vacas compradas, cultivo del tanque de leche antes de comprarlas, entre otras. Todos los reemplazos deben ser muestreados para cultivo, de preferencia, antes de que entren a la cadena de ordeo y al menos tan pronto como sea posible despus que entren al rebao. Este manejo controlar la difusin de los nuevos microorganismos desde las nuevas vacas a los animales residentes en la finca. Un monitoreo es indispensable cuando se compran hembras de reemplazo con frecuencia (Kirk, 2010). Principio nmero once Proporcionar alimentacin adecuada para evitar un incremento de la susceptibilidad a la mastitis La glndula mamaria puede resistir a la mayora de las infecciones, siempre y cuando reciba los nutrientes esenciales para mantener la resistencia a las nuevas infecciones. Los macrominerales que tienen importancia en este sentido son selenio, cobre, zinc, vitamina A y vitamina E. La falta de estos o cuando estos no son suplidos en las cantidades adecuadas, puede provocar un incremento de la tasa de nuevas infecciones. La racin total de la mezcla es el medio ms fcil de proveer las cantidades apropiadas. Los productos inyectables que proporcionan estos elementos son de corta duracin y los bloques de sal proporcionan resultados no exactos debido a una variable ingestin (Linn, 2003; ORourke, 2009). Las cantidades sugeridas de suplementacin por vaca/da, de estos elementos son:
Selenio Cobre Zinc Vitamina A Viatamina E 6 mg 200 -250 mg 900 -1200 mg 100.000 150.000 UI 400 800 UI vacas de ordeo; 1000 UI vacas secas

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Principio nmero doce Control de las moscas Las moscas son reconocidas por llevar bacterias de un lugar a otro. Con frecuencia, ellas transportan los patgenos de la mastitis, incluyendo Staphylococcus aureus de una fuente, al extremo libre del pezn de vacas y novillas. Ellas tambin crean sitios de infeccin al picar el extremo del pezn. Un control bsico de moscas incluye la eliminacin de los sitios donde ellas se reproducen, es decir, la remocin del estircol y los restos de alimento dejado por las vacas. Otros sistemas son aquellos que se utilizan para repeler las moscas del ganado como los aretes, los repelentes en aspersin y los salchichones que contienen productos mosquicidas (Jones & Bailey, 1998). Principio nmero trece Proporcionar capacitacin y entrenamiento de rutina a los ordeadores Muchos de los ordeadores a pesar de saber leer y escribir, desconocen los principios bsicos de la higiene. Algunas fincas de la regin capacitan y dan entrenamiento a los capataces para que impongan las reglas a sus subalternos, en cuanto a higiene, recibiendo un incentivo por disminucin de la prevalencia de la mastitis en su vaquera. Capacitacin y entrenamiento constituyen inversiones que revertirn en beneficios en las reas y programas de prevencin y control de mastitis, lo cual se reflejar en la calidad de la leche, trayendo beneficio para el agro negocio. Los ordeadores tambin deben ser entrenados sobre las tcnicas de ordeo que se espera utilicen de forma higinica. Las viejas maas de los ordeadores son difciles de corregir, de manera que empezando las prcticas de las buenas prcticas y tcnicas para el ordeo puede mejorar su normal cumplimiento. Una retroalimentacin en el control de mastitis y en la calidad de la leche puede ser utilizada para entender la obligacin de cumplir con las reglas bsicas de la higiene durante el ordeo (Kirk, 2005). Las Divisiones de Extensin de las escuelas del agro, pueden jugar un papel importante ofreciendo a las alcaldas rurales cursos de capacitacin en ordeo a los trabajadores, mediante los cuales obtendran el titulo de Ordeador Certificado. Los resultados de los CCS del tanque de leche, los contajes de colonias de cultivos, los contajes de coliformes, pueden ser presentados en carteleras para que los ordeadores vean los avances de sus esfuerzos e incluso comparar los esfuerzos de una vaquera contra otra (Ruegg, 2005; Fuhrmann, 2011). Principio nmero catorce Asigne responsabilidades en todas las reas del programa de prevencin Para cada uno de los principios sealados deber establecerse por escrito las tareas asignadas para cada trabajador en especfico. Cada uno debe conocer y entender el rol que jugara en el programa de prevencin. De esta manera, el individuo tendr conocimiento de su trabajo, compartir responsabilidades y mejorar el cumplimiento de las acciones a llevar a cabo (Kirk, 2010). Cuando ocurra un brote de mastitis, la parte dbil del programa puede ser identificada para tomar

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126 / Disney Pino Ramrez acciones correctivas de inmediato. La aplicacin de las medidas de bioseguridad reforzaran y hasta pueden llegar a blindar la finca contra la mastitis (Barker & Wetzstein, 2003).

CONCLUSIONES
A pesar de existir diversos sistemas de produccin que aplican diferentes manejos en fincas esparcidas a lo largo de la geografa mundial, la ejecucin de los principios de las buenas prcticas para la prevencin de la mastitis, puede ser aplicada con xito en cualquier rebao de nuestro medio. Esta en manos del veterinario sealar las rutas ms factible de control que el productor deber apoyar y llevar a cabo adoptando las vas ms adecuadas para la aplicacin de cada principio en la forma que ms se adapte a su sistema de produccin, tipo de animales, manejo y recursos. Los productores son individuos ingeniosos que podrn arreglarse para llevar a cabo la tarea. Los resultados de esta atencin rutinaria ser compensada con una baja prevalencia de mastitis y un incremento en la produccin de leche de buena calidad.

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