Cuadro 2. Diferencias entre rituales y tareas ritualizadas. Ritual 1. Incide igualmente en conductas, cogniciones y afectos. 2.

El terapeuta no sabe necesariamente qu va a crear la familia con el ritual. las acciones simblicas. 4. El perodo de preparacin es parte esencial del ritual. 2. Los resultados de la intervencin son ms predecibles. la polivalencia simblica. 4. Se valoran casi exclusivamente los momentos de realizacin de la tarea. Tarea ritualizada 1. Mayor concentracin en el nivel conductual.

Cuadro 3. Rituales teraputicos. Problema 1 1. Anorexia

Ritual Ayuno temporal completo Despedida-Carta Continua Liberacin de smbolos clave Combinacin de los dos anteriores Tres cartas y posible envo de una Entrega de regalos Variantes de los ritos de inicmcion Congelacin de smbolos clave Liberacin de objetos smbolos del conflicto Prescripcin paradjica de la separacin ritualizada Das pares/das impares

2. Duelo no resuelto 3. Asuntos inconclusos con personas vivas 4. Emancipacin

3. El nfasis de su diseo recae en los smbolos y en 3. Se da importancia a la concrecin, sin considerar

5. Problemas de pareja

1 Tarea

6. Divorcio

Afirmacin de la prdida de la relacin + Rituales de separacin paulatina Nuevos rituales de continuidad Boda Nuevos rituales de continuidad: celebraciones, tradiciones y rutinas. Mantenimiento de algn ritual de continuidad, herencia del padre ausente. 1

7. Familias reconstituidas

1. Ritual del ayuno

RITUALES SUtiAL,

los rituales, si bien leyendo sus transcripciones de casos se deduce la utilizacin de acciones simblicas. Una puntualizacin importante en relacin al prrafo anterior es que los terapeutas familiares consideran la tarea ritualizada como un ritual ms, a pesar de que presenta matices diferentes como indicamos en el cuadro 2. La tarea ritualizada prescribe la alternancia de dos modalidades conductuales diferentes durante unos das determinados, y la actuacin libre o habitual el resto de la semana. En cambio un ritual prescribe cuidadosamente, dentro de una configuracin simblica, la forma y el contenido convenidos ordenados en una estructura que puede variar en grado de complejidad. Finalizamos este apartado describiendo algunos de los rituales teraputicos ms significativos, exponiendo con mayor detalle el ritual de duelo, por ser el procedimiento mejor estructurado hasta el momento.

-Se-trata denna^trrisa forma de prescribir el sntoma prctica amplia-meriTeTciaa en el campo de la terapia familiar (Andolft, 1979; Madanes, 1981, 1984; Selvini Palazzoli y otros, 1978a, 1978b; Watzlawick, Weakland y Fish, 1974; Week y L'Abate, 1982) empleada para resolver problemas de anorexia. El rechazo y reduccin de la ingesta de alimento se redetinen como un ayuno ligado al proceso de transicin de la adolescencia. Se recalca a \a paciente y a SU a-mitia que se trata de un ayuno incompleto, debido a lo cual el proceso ha quedado estancado provocando el sntoma. A continuacin, se les explica cmo el ayuno forma parte importante de muchas ceremonias y ritos de las sociedades tradicionales, y especialmente de los rituales de pubertad femeninos. El terapeuta ilustra brevemente dichos ritos: fundamentalmente menciona que, cuando una chica llega a la menarqua permanece aislada del resto de la comunidad en una tabana oscura del bosque, o en un rincn oscuro de

lacasaj comer hastajntela rnenjtrjiacjnfinalice. El perodo de ayuno y separacin concluyecuaric!o^ariTrru^ con hierbas fertilizantes, es decir, al rito de separacin le sigue un ritual de purificacin, indicando que una parte de la transicin se ha completado. Una vez baada y perfumada, convertida ya en mujer, celebra una fiesta de reunin, consistente en una comida especial con los familiares o miembros de la comunidad para confirmar el xito de la transicin y afirmar el cambio de estatus y relaciones. El ritual del ayuno prescribe el sntoma alterando el contexto. Despus de redefinir la anorexia como realizacin inadecuada del ritual de transicin, ya que no existe un ayuno absoluto ni una comida de reunin, se prescribe la abstencin completa de alimento durante un tiempo fijado, en un lugar en que la

'm