PRODUCCIN INVESTIGATIVA EDUCACIN EN ENFERMERA EN IBEROAMRICA: ESTADO DEL ARTE

Investigador Principal Maria Antonia Jimnez Coinvestigadoras Carmen Martnez de Acosta Clara Munar Olaya Evelyn Vsquez Mendoza Consuelo Gmez Serrano

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA FACULTAD DE ENFERMERIA DEPARTAMENTO DE CUIDADO Y PRCTICA Bogot DC. Febrero 27 de 2004

ESTADO DEL ARTE ACERCA DE LA DE LA PRODUCCIN INVESTIGATIVA SOBRE EDUCACIN EN ENFERMERA EN IBEROAMRICA

INTRODUCCIN: Los avances y cambios en el desarrollo curricular de los programas de formacin de recurso humano en enfermera, las nuevas tendencias e innovaciones pedaggicas, han contribuido y a la vez han sido producto de los diferentes procesos de produccin cientfica e investigativa en el rea de la educacin en enfermera. Es quiz por esto que indagar sobre las diferentes publicaciones, hallazgos en procesos investigativos, tendencias metodolgicas, reflexiones y conclusiones formuladas se constituye en un mecanismo o instrumento valioso para el anlisis y proyeccin del futuro de la educacin en enfermera. En el momento actual hay cambios en el sistema general de prestacin de servicios de enfermera dados no slo por las modificaciones y ajustes al sistema de seguridad social, sino por los nuevos modelos de atencin generados en las moderna concepcin del cuidado, en los modelos conceptual y tericos de enfermera, situacin que obliga al anlisis y exploracin de este campo del conocimiento. El establecimiento de un estado del arte de la investigacin de la educacin en enfermera permite proyectar nuevas polticas, procesos pedaggicos y nuevos abordajes investigativos para la regin.

ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIN

LA EDUCACION SUPERIOR EN ENFERMERA El fomento de la calidad de la educacin en general, y de la educacin superior en particular, es un asunto en el cual deben participar el estado, la comunidad acadmica y la sociedad civil, dado el papel primordial que juega en la conformacin de la sociedad, en tanto aporta a la formacin profesional y disciplinar como a la formacin de ciudadanos. El acceso a la educacin superior es necesario como un elemento para mejorar las condiciones de vida; pero cuando se habla de la educacin superior no se hace alusin a cualquier clase de educacin; es imperativo definir estndares universales que permitan acercarse a los niveles deseables de calidad de las instituciones, la arquitectura del currculo, los contenidos y los mtodos. Adems, se reconocen en las instituciones de educacin superior tres funciones primordiales: la formacin de talento humano de alto nivel, la produccin de conocimiento y el compromiso de trazar derroteros que orienten el desarrollo y dinmica de las sociedades, y las tres deben ser evaluadas de manera integral. Los educadores movilizan esfuerzos en la medida en que asignamos importancia a la formacin de los estudiantes a cargo. El reto es cada da mayor y por lo mismo necesitamos en forma permanente nuevos conocimientos, ms creatividad y mejores recursos. Se busca la cualificacin de los profesores y la reformulacin de propuestas pedaggicas. El maestro es la persona que aprende permanentemente que esta al tanto en el estado del arte en el campo disciplinar y en el terreno de la pedagoga, se considera un profesional y ciudadano competente aquel que tiene la capacidad de desplegar su saber en la solucin de problemas nuevos y que sus soluciones son plausibles a juicio de una comunidad cualificada. Un profesor con el cual el 100% de los estudiantes aprende, ser poseedor de rasgos como la regularidad como la expresin de constancia calificada,1 un desempeo flexible apropiado o ejecutado de manera constante, un juicio satisfactorio acerca del carcter del desempeo, Una deteccin del momento apropiado para
1

PEREZ GARCIA, Maria Teresa. Profesin docente de medicina. se puede conjugar en un solo profesional el ejercicio de las dos profesiones?. Universidad Nacional de Colombia. 2002

la accin, una abstraccin permanente sostenida para la realidad; todos estos atributos implcitos en lo que se ha denominado la competencia, como la oportunidad, pertinencia, integralidad y relatividad de validez y el devenir entre la teora y la prctica. Se aplica as en alguna medida las bases conceptuales del ser, el quehacer, y el deber ser profesional.

IMPORTANCIA DEL DESARROLLO INVESTIGATIVO EN LA PROFESIN DE ENFERMERA La prctica se debe basar en la evidencia no en la tradicin, teniendo informacin para comprobar que la prctica contribuye a resultados positivos en salud, esto es muy importante para influir en polticas, en finanzas y en la prctica. Se requiere evidencia para la toma de decisiones y se debe demostrar la influencia positiva y significativamente sobre calidad, costos y resultados. Hay que construir sobre las fortalezas y fortalecer ms la profesin, liderar el paso a un futuro de personas en un mundo sano. Ello requiere compromiso con la formacin slida y la practica fundada en la investigacin. Se hace necesario prcticas pedaggicas que afiancen el pensamiento reflexivo, crtico e interpretativo de la realidad mediante el estudio, la exploracin, contrastacin y validacin del conocimiento en el proceso de aprendizaje y la praxis social. Las lneas de investigacin brindan horizontes a mediano y largo plazo, se pueden medir impactos y resultados, es importante validar tcnicas, replantear instrumentos de trabajo, indagar sobre la cotidianidad de la prctica y divulgar los conocimientos encontrados a travs de la investigacin. Para ensear investigando se requieren espacios de encuentro entre investigadores en donde se han de discutir, divulgar los avances y resultados, pensar y construir teora. Unos resultados investigativos aportan conceptualmente y otros perfilan la prctica, otros hacen nfasis en la tcnica y los instrumentos.

En la argumentacin y contra-argumentacin est la validez de lo que se piensa rehace, se corrige y replantean perspectivas tericas o prcticas como fuente de enriquecimiento profesional y personal. Son los grupos y lneas de investigacin las que potencializan el desarrollo de maestras y doctorados. La formacin avanzada es un excelente indicador del crecimiento cualitativo que se ha tenido a nivel profesional; la cultura de la investigacin a partir del rigor cientfico de la creatividad, actitud abierta a la crtica y la autocrtica. La investigacin permite tener un dominio terico en la comunidad cientfica nacional e internacional; permite interactuar logros tericos y prcticos. El desarrollo terico ocurre en el contexto de la disciplina y enfermera es una disciplina profesional que opera en un contexto social, en el caso particular de esta, su desarrollo terico ocurre en los contextos donde se desarrolla la prctica y en los que se brinda el cuidado. La forma de hacer que la investigacin contribuya de manera ms clara y eficiente al avance disciplinar de la prctica de enfermera es consolidando la colaboracin, solidaridad, complementariedad, identidad en la pluralidad, y la comunicacin inter-subjetiva; realidad acadmica materializada a travs de investigacin multicntrica de orden internacional.

CONTEXTO ACTUAL EN EL CUAL SE DESARROLLA EL PROFESIONAL DE ENFERMERA Las sociedades seguirn experimentando dramticos cambios econmicos, polticos y sociales y en este ambiente de constantes transformaciones y la transicin estructural de los pases dependientes, la enfermera debe ejercer su profesin. Se ejerce en un ambiente de reformas fiscales y de salud, la orientacin del mercadeo en los sistemas de cuidado de la salud, afecta la calidad del cuidado, actualmente es el sistema de seguridad social. Adems los cambios demogrficos, cada vez mayor poblacin de viejos, desplazados, citadinos, la polucin, el desempleo, el hacinamiento, el incremento en la demanda de servicios para ancianos con patologas crnicas; enfermedades relacionadas con cambios en los estilos de vida, malos hbitos alimenticios, cigarrillo, falta de ejercicio y por ltimo el incremento en la enfermedad infectocontagiosa como el VIH SIDA y TBC, son cada vez ms comunes.

As mismo, las reformas de salud implican cada vez menos camas hospitalarias, mas cuidado en casa y ms cuidado ambulatorio; en respuesta surge el desarrollo de las comunicaciones las cuales ponen de presente la telesalud y la tele-enfermera. Todo lo anterior implica adems situaciones ticas complejas, clonacin, eutanasia, consentimiento informado, privacidad, genoma humano, entre otras. El desarrollo continuo y rpido de la ciencia destaca la necesidad de la investigacin como medio para identificar nuevos conocimientos, mejorar la formacin y la prctica profesional. Ahora bien, en los programas de formacin en salud, la calidad en la formacin del talento humano se concibe desde una ptica de integralidad; es decir, no puede ser vista nicamente como la adquisicin de conocimientos sino que debe comprender la apropiacin de los principios ticos y bioticos que identifican y sustentan la bsqueda y la conservacin de la salud, as como la educacin. Los profesionales de enfermera han de caracterizarse por una slida formacin en el campo social, biolgico, poltico, econmico, as como en el campo clnico, comunitario, de gestin y de investigacin; pero tambin en trminos de la disciplina de enfermera, en el mbito del cuidado de la salud.2 Debido a los cambios constantes de las necesidades de los pacientes y de los empleadores, el profesional debe continuar su formacin, es necesario infundir valores slidos, dar confianza, sentido de autovaloracin, respeto por los derechos humanos, respeto por el medio ambiente y darles las habilidades para que puedan defender la justicia social. La enfermera tiene entre sus roles de desempeo el asistencial, el administrativo, el investigativo y el educativo, este ltimo, no solo para el paciente, para el personal a su cargo, sino tambin como formador de enfermeras. Hay evaluaciones de los profesionales y su desempeo en el mbito laboral que generan cuestionamientos sobre el papel del profesor en la formacin de estos profesionales, especficamente ante la gran distancia que existe entre la teora y la prctica.

MEMORIAS VII Conferencia Iberoamricana De Educacin En Enfermera Los procesos de autoevaluacin de los programas de formacin acadmica Silvia Orrego Sierra Enfermera Especialista en Salud Mental y Psiquiatra Profesora Facultad de Enfermera Asistente de Vicerectora Acadmica Universidad de Antioquia Medelln Colombia. Octubre 2003.

Los programas educativos con frecuencia no consultan las necesidades del mundo laboral. Si bien es cierto que los propsitos de formacin no se fundamentan en los requerimientos del mercado, no puede ignorar sus tendencias y demandas. Para el rea de la salud en particular, es necesario conocer las polticas de formacin y desarrollo del recurso humano en salud; los perfiles profesionales y ocupacionales; las condiciones en que se desarrolla la oferta de programas y las caractersticas y modalidades que asumen las relaciones docente-asistenciales.3 Es prioritario en estos profesionales desarrollar el nivel deductivo, la capacidad de intuir, de reconocer y apreciar, en medio de la expresin subjetiva de la enfermedad las caractersticas particulares de determinada situacin, estas habilidades solo son posibles desarrollarlas a travs de la experiencia y una conversacin reflexiva con la misma situacin y con la practica sobre esta misma. Ser enfermero y ser profesor requiere mayor cualificacin para afrontar una comunidad cuasi-disciplinaria orientada a la investigacin, es decir, un ncleo de investigadores primordialmente encaminados hacia la publicacin de resultados y un grupo de tecnologa conducente primordialmente hacia la aplicacin prctica de la misma. Antanas Mockus menciona en los documentos de la reforma acadmica universidad Nacional de Colombia 1991, El profesional docente de la salud debe hacer frente a la constante ampliacin del cuerpo de conocimiento y las expectativas de la sociedad hacia reorganizacin y racionalizacin de los servicios.4 Desde este punto de vista existe un compromiso: forjar un futuro de personas saludables en un mundo saludable, por ello investigacin y educacin son elementos fundamentales en esta visin. La preocupacin por cuidar necesidades de los que gozan de salud, por los enfermos y por los que no tienen el cuidado que necesitan; cuidado tico basado en la evidencia y uso hbil de la tecnologa sin perder de vista el elemento humano, la formacin en humanidades, en ciencias, pero con la flexibilidad y sensibilidad que requieren las diferentes culturas. Es importante ensear a los profesionales de enfermera a hacer las cosas bien, de manera diferente y disminuir el vaco entre la educacin y el servicio adems ensear a identificar las competencias que se requieren hoy en da y
3
4

Ibid PEREZ GARCA, Maria Teresa. Profesin: docente de medicina. Universidad Nacional de Colombia , 2002,p.14

para el futuro; calidades profesionales que se han de perfilar en la medida que los procesos educativos sean pertinentes a tales particularidades, en consecuencia la investigacin en educacin en enfermera se constituye en un pilar importante para el desarrollo de profesin, de sus practicantes y de las comunidades.. La educacin como elemento esencial en la formacin y desarrollo del ser humano contribuye de manera fundamental a formas de cambio actitudinal, social y cultural. La educacin en enfermera ha evolucionado a travs del tiempo, hacia una educacin menos conductual , hacia una posicin ms reflexiva que ha permitido por una parte salir del modelo de atencin desde el paradigma biomdico, con alta orientacin instrumental, estableciendo una brecha amplia entre la teora y la prctica, ya que la primera se desarroll con un alto nfasis terico, no siempre desde la visin de enfermera, y la segunda con un enfoque mecanicista y pragmtico, dando respuesta exclusivamente a la necesidad del hacer, hacia la concepcin y aplicacin de un modelo propio y un paradigma disciplinar que ha permitido fortalecer la profesin y el desarrollo investigativo propio del rea de la enfermera y la concepcin del Cuidado. De esta manera la educacin en enfermera avanz desde la formacin de nivel vocacional hasta la oferta de programas de formacin del recurso humano altamente cualificado en el nivel de postgraduacin. Lo anterior ha permitido que enfermera se establezca como un campo cientfico con un desarrollo aunque incipiente en el rea particular del campo de la enfermera. La investigacin en Educacin en Enfermera, y la utilizacin de sus hallazgos en el mejoramiento de la formacin del recurso humano, ha contribuido tambin de manera significativa en el desarrollo profesional, por lo tanto la indagacin del estado del arte en esta rea aportar al anlisis crtico del desarrollo investigativo en el mbito particular de desempeo de la enfermera, permitir identificar elementos curriculares, marcos de referencia y conceptuales utilizados en la investigacin de educacin en enfermera. Los hallazgos permitirn a la comunidad educativa de enfermera progresar hacia un desarrollo integrador, una forma de trabajo compartida, multiprofesional, fortalecer los cambios en concepciones de cuidado, de salud, tecnologa y necesariamente en las tendencias de educacin en enfermera.

POR QU ES NECESARIO REALIZAR EL ESTADO DEL ARTE DE LA INVESTIGACIN EN EDUCACIN EN ENFERMERA A NIVEL DE IBEROAMRICA? Najera y Castrilln (2000) en la investigacin realizada sobre el aporte de los seis Coloquios Panamericanos de Investigacin en Enfermera realizados en el perodo comprendido entre 1988 y 1998 encontraron que el 18.7% de los trabajos presentados exploran la temtica referida a recursos humano y en dicha rea el nfasis se centra en la formacin en enfermera. As mismo concluyen, con excepcin del Brasil, que en general los trabajos de investigacin no se encuentran adscritos a lneas o programas de investigacin, demostrndose insuficiencia en la institucionalizacin de la investigacin en enfermera, la que contina como un trabajo marginal con relacin a las funciones administrativas, asistenciales y docentes. Existe otro trabajo denominado produccin del conocimiento en enfermera en Latinoamrica: estado del arte realizado por Martha Lenise do Prado y Francine lima Gelbcke profesoras de la universidad Federal Santa Catalina del Brasil del 2000; en alguno de sus apartes seala que una de las lneas de investigacin polticas y practicas de educacin y enfermera es la que presenta un mayor nmero de investigaciones, seguida por la lnea de produccin en salud y trabajo en enfermera, verifica que casi no se estudian temas como la formacin del recurso humano, evaluacin educacional, caracterizacin de la poblacin estudiantil, docente y poltica educacional en enfermera, revelando una tendencia general de disminucin de la investigacin en el rea de educacin. Otra de las conclusiones de ese trabajo, permite deducir que la tendencia principal entre los temas de investigacin se orienta hacia el estudio de los aspectos organizacionales del trabajo de enfermera, con nfasis significativa en su gestin. Otra tendencia evidente es lo relacionado con el estudio de los aspectos profesionales y los antecedentes histricos del trabajo de enfermera. En 1992 el comit ejecutivo de enfermera FEPPEN (Federacin Panamericana de Profesionales de Enfermera) retomando los objetivos del acuerdo OPS

-FEPPEN indica como requerimientos para su ejecucin: el impulso de estudios investigativos, la elaboracin de proyectos relacionados con las reas de cooperacin del referido acuerdo, la capacitacin a travs de cursos y seminarios y capacitacin en servicio; para lograr esos objetivos se indican 5 lneas /reas para profundizar el conocimiento en enfermera Una de esas reas es la investigacin sobre procesos de formacin del recurso humano en enfermera.5 La Asociacin Latinoamericana de Facultades de Enfermera, ALADEFE, desarrollo en el mes de octubre de 2003 la VII CONFERENCIA IBEROAMERICANA DE EDUCACIN EN ENFERMERA, al interior de la misma se desarrollo un Simposio orientado a la puesta en ejecucin de una propuesta de Lneas de Investigacin en Educacin en Enfermera para ser desarrollada de manera cooperativa, en la intencionalidad de investigar y atender de manera sistemtica las problemticas ms significativas en materia de educacin en enfermera. ALADEFE es un organismo democrtico, de carcter internacional no gubernamental, fue fundada en la ciudad de La Habana, Cuba, el da 1 de octubre de 1986 en el seno de la I Conferencia de Facultades y Escuelas de Enfermera de Amrica Latina y se constituy bajo los auspicios de la Unin de Universidades de Amrica Latina UDUAL. ALADEFE se constituye como una asociacin de integracin de intereses y propsitos solidarios, acordes con las necesidades de salud de la poblacin, lo que se traduce en la existencia de un espacio que permite:

Reflexionar sobre el papel histrico - social de la profesin y su insercin en el desarrollo de la salud en los pases de la Regin. Identificar situaciones crticas que deben superarse al interior de la profesin. Buscar la cooperacin tcnica entre los pases en desarrollo para lograr la superacin en la prctica de enfermera y promover el desarrollo y perfeccionamiento de la Educacin de las Enfermeras y Enfermeros de Amrica Latina, a travs de la difusin de experiencias en la educacin prctica profesional.

LENISE DO PRADO, Marta. Produccin de conocimiento de enfermera en latinoamrica: el estado del arte. Reunin Internacional Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. 2000.

10

La Misin de ALADEFE es la bsqueda de la excelencia en el campo de la docencia, la investigacin y la extensin solidaria entre las escuelas y facultades de enfermera, para ofrecer a los pases de Amrica Latina, profesionales de las ms altas calidades cientfico tcnicas y ticas. La visin que ha planteado la Asociacin para el ao 2004 es ALADEFE ser la organizacin que rene los programas universitarios de enfermera de mayor calidad en Amrica Latina. Constituir la mayor red de programas de educacin en enfermera que trabaja por la excelencia cientfica, tcnica y humana en la formacin de sus profesionales, y ser la organizacin de enfermera de mayor interlocucin ante organismos nacionales e internacionales de salud y educacin en la Regin. ALADEFE tiene entre otros los siguientes objetivos:

Servir de rgano Coordinador entre las Instituciones que la componen, y entre stas y otros organismos nacionales e internacionales de salud, educacin e investigacin. Informar y poner a disposicin de las entidades afiliadas, los avances que los organismos nacionales e internacionales hayan realizado en los campos de la pedagoga, investigacin, organizacin y prestacin de servicios. Fomentar, en correspondencia con sus propsitos, el intercambio de profesores, investigadores, graduados y alumnos, as como el de publicaciones, materiales didcticos y de investigacin que se consideren importantes. Estimular la participacin activa de las entidades en la investigacin en enfermera, en el mbito de la realidad sanitaria latinoamericana. Proponer alternativas de solucin en correspondencia con el propsito anterior, con la debida coordinacin de los organismos de salud de cada pas. Crear y mantener una publicacin peridica que sirva de vnculo e informacin entre las Facultades y Escuelas de Enfermera de Amrica Latina, con el objetivo de difundir las contribuciones ms importantes dentro de las reas de enfermera y salud. Estimular el mutuo conocimiento e interaccin de las entidades que la componen, mediante programas que pongan en vigencia sus propsitos.

11

En la actualidad la Asociacin se encuentra integrada por instituciones de 15 pases latinoamericanos y de Espaa, existen 51 miembros institucionales, de ellos 46 son Programas, Escuelas o Facultades de Enfermera (Argentina, Bolivia, Brasil Chile ,Colombia, Cuba, Ecuador, Espaa, El Salvador, Honduras, Mxico, Panam, Per, Repblica Dominicana, Uruguay y Venezuela) y 5 son Asociaciones o Federaciones de Facultades y Escuelas de Enfermera del orden nacional (Argentina, Chile, Colombia, Mxico y Per). La VII CONFERENCIA IBEROAMERICANA DE EDUCACIN EN ENFERMERA fue organizada ALADEFE y la Facultad de Enfermera de la Universidad de Antioquia Colombia, de manera particular el SIMPOSIO LNEA DE INVESTIGACIN EN EDUCACIN EN ENFERMERA fue convocado en atencin a las mltiples evidencias y testimonios surgidos de la prctica docente, que de manera cotidiana, sealan la urgencia de avanzar en la exploracin sistemtica del quehacer acadmico vinculado con la formacin del talento humano en enfermera en el mbito latinoamericano. As mismo, se enfatiz en el autentico inters de explorar las prcticas docentes, de profundizar las relaciones con pares acadmicos que estn desarrollando investigaciones referidas a la educacin en enfermera y a la apremiante necesidad de resolver problemas relativos al modelo pedaggico de la enseanza de la enfermera, a las polticas educativas en materia de formacin del recursos humanos para los diferentes niveles de la prctica de la enfermera, a las necesidades de los estudiantes y de los docentes, a los requerimientos de la propia disciplina y en cuanto a lo que se ha de ensear y aprender para lograr adecuados niveles de pertinencia con relacin a las demandas sociales tanto de orden universal como regional y local. A partir de los trabajos presentados en la conferencia y en el simposio y de las experiencias docentes e investigativas de los asistentes se elaboraron algunas reflexiones relacionadas con la investigacin en educacin en enfermera, as: Las temticas investigadas se refieren fundamentalmente a competencias del estudiante, coherencia interna del currculo y evaluacin. Las metodologas ms frecuentes son los estudios cuantitativos y se presentaron unas primeras aproximaciones a trabajos de tipo cualitativos. Se discutieron algunas tensiones de carcter metodolgico importantes que dan cuenta de diferencias epistemolgicas. 12

 Se manifestaron dificultades relacionadas con el acceso a la documentacin generada como producto de investigacin en el campo de la educacin en enfermera, as como la ausencia de informacin referida a las publicaciones vinculadas a esta problemtica. Se expres la necesidad de disponer de bases de datos que den cuenta de las investigaciones realizadas y en curso. Se discuti sobre la importancia de la formacin de los docentes en materia de investigacin y de manera particular la referida a la necesidad de incentivar la investigacin en esta temtica en tanto de su pobre desarrollo6. Los compromisos logrados en el desarrollo del simposio fueron las que a continuacin se presentan, enfatizando en el compromiso explcito de todos los participantes del simposio en cuanto a los aportes requeridos para de manera mancomunada avanzar en la consolidacin de la lnea de investigacin en educacin en enfermera. Los compromisos planteados para el corto plazo son las siguientes: 1. Levantamiento de las investigaciones desarrolladas y en curso en las diferentes instituciones y pases. 2. Identificacin de las fortalezas de las instituciones nacionales e internacionales en materia de investigacin. 3. Identificacin y acercamiento a instituciones de financiamiento. 4. Identificacin de las redes de comunicacin existentes, en especial la pgina Web de ALADEFE, e inicio de la construccin de redes de trabajo y apoyo. 5. Construccin del estado del arte de la investigacin en educacin en enfermera. 6. Presentacin los avances alcanzados con relacin a los compromisos asumidos en este simposio en el prximo coloquio panamericano de investigacin en enfermera en Lima Per octubre 2004. 7. Evaluacin, retroalimentacin y continuidad en materia de consolidacin de la lnea de investigacin en los futuros espacios de encuentro. As mismo se plante que los compromisos a mediano y largo plazo se irn consolidando en los nuevos momentos y espacio de encuentro, de manera que se
6

MEMORIAS. VII Conferencia iberoamericana de educacin en enfermera. ALADEFE. Facultad de Enfermera Universidad de Antioquia. Medelln Colombia. 2003.

13

haga realidad el proyecto de contar con la lnea de investigacin, identificada de tiempo atrs como relevante para la gran tarea de la formacin en enfermera. No se desconoce el esfuerzo que ha de requerir para mantener en vigencia una realizacin de largo aliento como la comprometida. En sntesis, se espera contar a mediano plazo, con grupos, proyectos y la lnea de investigacin y a largo plazo con un programa de investigacin de educacin en enfermera. Desarrollos que se han de alcanzar mediante la construccin de redes con una relacin permanente y mediante el trabajo cooperativo y mancomunado, de manera que se llegue a tener un referente latinoamericano de la problemtica referida al campo de la educacin en enfermera y mltiples opciones de prcticas docentes, tendientes a la consolidacin de un modelo pedaggico concordante con los nuevos paradigmas de la enfermera. A partir de las conclusiones arrojadas por el simposio realizado durante la VII Conferencia Iberoamericana de Educacin en Enfermera Medelln (Antioquia) octubre 2003. y de los intereses acadmicos explicitados por la Asociacin Colombiana de Facultades de Enfermera, ACOFAEN y por la Facultad de Enfermera de la Universidad Nacional de Colombia, perteneciente a las dos asociaciones anteriormente mencionadas, se ha materializado la necesidad de desarrollar una investigacin que de cuenta del estado del arte de la investigacin en educacin en enfermera, de manera que se convierta en insumo de importancia para adelantar la tarea de formular y consolidar las lneas de investigacin que sean requeridas en materia de educacin en enfermera para el mbito latinoamericano.

14

OBJETIVOS

EL PROPSITO GENERAL de este trabajo es realizar el estado del arte de las investigaciones realizadas en el rea de educacin en enfermera, en la ltima dcada (1995-2004) en Ibero Amrica. Se aspira a recuperar la produccin existente para su ptima utilizacin y aportar a la definicin y estructuracin de lneas y grupos de investigacin en esta rea. OBJETIVOS ESPECFICOS: a) Sistematizar un marco conceptual sobre Investigacin en educacin en enfermera que sirva de referencia para la identificacin de los principales criterios de clasificacin de los productos investigativos. b) Establecer un conjunto de criterios que sean de utilidad para la clasificacin, categorizacin y registro de las investigaciones encontradas. c) Elaborar una base de datos de las investigaciones realizadas en educacin en enfermera en Colombia, clasificando y registrando sus principales caractersticas. d) Identificar las principales tendencias de la investigacin en educacin en enfermera en Colombia, y establecer las diferencias y similitudes en las diferentes regiones del pas. e) Proporcionar criterios y recomendaciones que sirvan para generar lneas y grupos de investigacin en el rea en Colombia. f) Conducir una investigacin piloto a fin de generar las pautas con las cuales los investigadores de cada pas realizaran la base de datos propia. g) Elaborar un banco de investigaciones realizadas en educacin en enfermera en Ibero Amrica, clasificando y registrando sus principales caractersticas. h) Identificar las principales tendencias de la investigacin en educacin en enfermera en Ibero Amrica y las diferencias entre sub-regiones y pases. i) Proporcionar criterios y recomendaciones que sirvan para generar lneas y grupos de investigacin en el rea en Ibero Amrica.

15

DISEO METODOLOGICO PRELIMINAR Tipo de investigacin: El estudio corresponde a descriptivo, retrospectivo, categrico documental. un estudio exploratorio

Poblacin y muestra: el universo estar constituido por todas las investigaciones realizadas en el rea de educacin en enfermera producidas en Colombia y en Ibero Amrica, La poblacin la constituir aquellos proyectos que respondan a los criterios de produccin investigativa previamente establecidos. Dependiendo de la poblacin obtenida, esta se convertir a la vez en la muestra, o se determinar una muestra representativa al azar. Metodologa propuesta: La metodologa propuesta para el desarrollo del presente estudio ser la tcnica de anlisis de contenido, a travs de un abordaje cuantitativo y cualitativo, con el fin de construir un panorama del estado del arte de la produccin de conocimiento en educacin en enfermera como resultado de los proyectos de investigacin. Se realizara un estudio comparativo entre regiones y pases de la produccin investigativa en educacin en enfermera, se har un reconocimiento de los caminos que sigue la produccin investigativa actual. Este proyecto se llevara a cabo en dos etapas: En la primera etapa, se realizara el trabajo completo para Colombia y en la segunda etapa previa sensibilizacin de los otros pases, se elaborara el estado del arte de la investigacin en educacin en enfermera en Ibero Amrica. La metodologa que se utilizar incluye las siguientes fases: 1. Contextualizacin Esta fase incluye los siguientes elementos: determinacin del problema objeto de estudio, lmites del mismo, recursos documentales seleccionados y los criterios para la misma.

16

Para definir el campo de trabajo, se realizara un anlisis conceptual y terico sobre Investigacin en educacin en enfermera en Ibero Amrica, se seleccionaran los criterios iniciales para clasificar los productos investigativos. Los criterios de inclusin para el estudio sern: a) Los productos investigativos en educacin en enfermera terminados. en la ltima dcada 1995-2004. b) Las investigaciones en enfermera que se encuentren en curso actualmente. (dcada 1995-2004). Una vez realizado el anlisis conceptual y terico sobre la investigacin en educacin en Enfermera, se podr contar con una primera visin de la situacin de la regin en cuanto al marco terico, los problemas ms relevantes, y se determinaran las categoras a utilizar para la clasificacin de las investigaciones, las formas de identificacin y registro y los procesos de evaluacin de investigaciones en educacin en enfermera. Se identificaran y consultaran una serie de fuentes de diferente naturaleza para la revisin documental y para recolectar informacin de las investigaciones en esta rea. Estas fuentes de informacin sern: a) Bases de datos, de carcter regional, nacional e internacional. b) Bibliografa sobre el tema, ubicada en centros de documentacin. c) Publicaciones e informes de investigaciones en educacin. d) Consulta a instituciones ALADEFE, ACOFAEN, ANEC, REAL, CIE, INDEX, ICFES y Ministerio de educacin entre otros. e) Recopilacin de una base de datos de investigaciones en educacin en enfermera realizadas en las universidades pblicas y privadas que tienen programas de enfermera a nivel de pregrado y postgrado a nivel nacional e internacional. El producto de esta fase ser la construccin del denominado archivo primario de investigaciones en educacin en enfermera en Colombia, un primer informe sobre las principales tendencias identificadas a partir de la revisin realizada y un instrumento con las categoras determinadas para el anlisis de los proyectos de investigacin y que ser diligenciado por los investigadores en las diferentes regiones del pas, para ello se realizarn contactos a travs de las Instituciones antes mencionadas y consulta a los participantes en eventos nacionales de Enfermera.

17

2. Clasificacin de la informacin segn parmetros de anlisis: Incluye entre otros, el documento, ao de publicacin, objetivos de los estudios, disciplinas que sustentan dichos trabajos y nivel conclusivo de los estudios. El anlisis que se haga en esta fase ser fundamentalmente descriptivo. Desde este punto de vista el proceso de seleccin, anlisis y clasificacin de las investigaciones tendr como finalidad construir un banco de datos sobre investigacin en educacin en enfermera y por otra elaborar las conclusiones de este estudio en su primera etapa e identificar las principales tendencias de las regiones y el pas, as como las diferencias entre regiones y posteriormente en la segunda etapa, las diferencias entre pases. Para esto se realizar una ficha de registro que permita identificar la diversidad de productos investigativos en un espacio comn. La estructura de la ficha y las tareas de registro y anlisis de la informacin que se realice en Colombia permitir crear procedimientos ms colaborativos e nter subjetivos para la segunda etapa. Se tomar toda la informacin nacional recopilada por el grupo de cada regin, se analizaran esos productos investigativos recolipados en el instrumento diseado, a fin de Identificar la trama de relaciones y conexiones que sobre esta temtica circulan en el medio; principales tendencias, las reas temticas presentes en los mismos. Se establecer un orden jerrquico, sealando los vacos y necesidades de articulacin y hacindoles visibles y accesibles para que sean utilizados por la comunidad acadmica en la generacin de lneas y grupos de investigacin. Se sistematizar la informacin y se proceder a realizar un archivo nico con el fin de contar con una visin ms amplia e integrada del conjunto de los proyectos de investigacin de las diferentes regiones de Colombia. El Proceso de registro y anlisis de las investigaciones en educacin en enfermera se realizar, con el fin de construir un banco de datos al respecto, y, por otra, elaborar las conclusiones de este estudio e identificar las principales tendencias inicialmente de las regiones y posteriormente de los pases, as mismo determinar las reas problema que orientaran la generacin de las lneas y grupos de investigacin sobre este tema.

18

3. Identificacin de las categoras de anlisis y su redefinicin: A travs del anlisis se busca ver cuales son los centros fundamentales de produccin de saber en el rea de educacin en enfermera, cual es la tendencia de crecimiento futuro en investigacin; cmo podra lograrse que la comprensin de esta problemtica se traduzca en decisiones. Las categoras determinadas permitirn fundamentar el trabajo de ordenacin interpretativa tendiente a establecer las prcticas de investigacin en relacin con el tema. Las categoras se determinaran teniendo presente la idea de que sean categoras abiertas, que se puedan redefinir dentro del proceso en funcin de la informacin que vaya emergiendo y de la revisin documental. Las categoras de registro y anlisis de los proyectos seleccionados podrn ser: primero, categoras internas, las cuales se explicitan a partir del propsito general del trabajo, el marco terico en el que se inscribe el trabajo, el marco metodolgico, la cobertura y alcance del proyecto, el momento dentro del proceso enseanza aprendizaje en el que se enmarca el proyecto, el tipo de cambio en la educacin en enfermera propuesto, las conclusiones y recomendaciones generadas en el proyecto; el tipo de anlisis que se hace con estas, es fundamentalmente descriptivo explicativo. Segundo, categoras externas, en las cuales se analiza el tipo de aporte que ofrece desde la panormica sociocultural, el rea de investigacin desarrollada, adems busca la conexin entre la temtica de la investigacin y otras temticas relacionadas; el tipo de anlisis es fundamentalmente hermenutico o interpretativo. Este trabajo permitir tener un marco de referencia del estudio para la segunda etapa del mismo. 4. Elaboracin informe final de la primera etapa donde se establecen conclusiones y tendencias identificadas en Colombia, as como preguntas y problemas por resolver a travs de procesos investigativos.

19

En la segunda etapa del proyecto se realizara el estado del arte de la investigacin en educacin en enfermera en Ibero Amrica, y en la medida en que los otros pases se vinculen al proyecto se podrn establecer: a) Estudios comparativos entre regiones y pases de Ibero Amrica. b) Elaborar propuestas multicentricas de lneas de investigacin en educacin en enfermera para Ibero Amrica. c) Determinar polticas en el rea de educacin en enfermera para Colombia e Ibero Amrica, socializando a nivel institucional, nacional e internacional los resultados del proyecto. Este ser un espacio abierto a la reconstruccin durante el proceso. En este sentido se caracterizar por ir reajustando sus lmites y buscando nuevas categoras y procedimientos. Las investigaciones sern sometidas a procesos sucesivos de anlisis e interpretacin y sistematizacin. 5.Aspectos ticos de la investigacin Dado el tipo de diseo metodolgico propuesto, todas las entidades que sern objeto de bsqueda de la informacin recibirn previamente informacin detallada y completa de la investigacin, as mismo sern documentadas posteriormente de los hallazgos de la misma, de manera que los resultados se conviertan en insumos para la retroalimentacin en cada institucin y a su vez cumplan con el cometido de servir para el proceso de discusin y anlisis para la construccin de las lneas de investigacin que sen pertinentes. Los principios ticos que se tendrn en cuenta son: Confidencialidad Beneficencia Consentimiento informado Autodeterminacin Cronograma: El tiempo estipulado para el proyecto Estado del arte de la investigacin sobre educacin en enfermera es de dos aos que sern distribuidos un ao por cada etapa del proyecto. El ao 2004 se realizar el estado del arte de la investigacin en educacin en enfermera en Colombia y durante el ao 2005 se desarrollar la segunda etapa con la vinculacin de los otros pases de Ibero Amrica.

20

CRONOGRAMA: I Etapa AO 2004 FECHA Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre 200 2004 2004 2004 2004 4

ACTIVIDADES

Febrero Marzo 2004 2004

Abril 2004

Mayo 2004

Junio 2004

Elaboracin y aprobacin de la propuesta Delimitacin del campo de estudio Identificacin de las categoras de anlisis y su redefinicin Organizacin e interpretacin de la informacin, anlisis y clasificacin de las investigaciones. Elaboracin del informe final primera etapa del proyecto. Socializacin De Resultados.

X X X

X 21

CRONOGRAMA: II Etapa AO 2005

22

PRESUPUESTO PRIMERA ETAPA AO 2004

FECHA ACTIVIDADES Investigador principal Abril 1 ao 6 horas semana Agost3452.103 Febrer Marz May Juni Juli Septiembr $4 901.267Noviembr Octubr o 2005 o 2005 1 ao 5 horas semana o o o o 3412.284 e 2005 e 2005 e Co-investigador $4037.276 2005 200 200 200 20053248.535 Co-investigador 1 ao 5 horas semana $3843.535 2005 5 5 5 Co-investigador 1 ao 5 horas semana 4850.660 $5739.105 Sensibilizacin X X Co-investigador* 1 ao 5 horas semana 4600.000 $5254.861 otros pases de Dos Auxiliares de investigacin 10 meses 12 horas semana $169.000 C/U $3380.000 ibero Amrica Total costos personal Proceso de investigador y tcnico. $27456.044 recoleccin de la X X X X X Materiales Unidades Costo unidad Costo informacin en los Resmas de papel 5 resmas $9.010 $45.050 otros pases de Disquetes 20 disquetes $1.590 $31.800 Ibero Amrica Organizacin e CD Room 3 CD Room $1590 $4.770 interpretacin de Subtotal $81.620 la informacin a X X X X X Gastos varios por servicios Unidades Costo unidades Costo travs del anlisis Diligenciamiento encuestas 100 encuestas $50.000 $5000.000 y clasificacin de Fotocopias 5.000 $50.00 $250.000 los proyectos Asesora procesamiento de datos 6 horas $200.000 $1200.000 investigativos Comunicaciones $1000.000 Elaboracin del Bsquedas bibliogrficas $5000.000 informe final del X X Tiquetes areos Nal. 1 tiquete $500.000 $500.000 proyecto 1 tiquete $840.000 $840.000 Socializacin de Tiquetes areos Inter. 1.5 das $195.369 $ 293.053 resultados Finales Viticos Nacionales X
Viticos Internacionales Horas Computador Subtotal TOTAL 4.5 das 1000 horas $600.000 $2000 $2700.000 $2000.000 $18783.053 $46020.717

Personal Investigador

Tiempo

Sueldo/mes

Costo

23

BIBLIOGRAFA 1. ALMEIDA MCP. GOMEZ DLS, RUFFINO MC, Silva GB. A produao do conhecimento na ps-graduaao en enfermagen no Brasil. In: 33 Congresso Brasileiro de Enfermagem, Manaus-AM, 1981. Anais Manaus: Asociaao Brasileira de Enfermagen; 1981: 120-6 2. -------------- Moriya YM, Pesquisa, poder e sade. Rev Esc Enf USP 1992; 26 (no. Especial: 157-65 3. -------------- A pesquisa como parte do processo de trbalo da (o) enfermeira (o). Tema do 6 Seminario Nacional de Pesquisa em Enfermagem. Rio Janeiro, 1991: 53-8 4. COFFEY A. y ATKINSON P. Encontrar el sentido en los datos cualitativos. Traduccin: Eva Zimmerman. Universidad de Antioquia, Facultad de Enfermera, Medelln Colombia, 2003. 5. FENTON M. Desarrollo de las habilidades de pensamiento critico en los estudiantes de enfermera. Conferencia presentada en la XVI Reunin Nacional de Licenciados en enfermera, Noviembre de 1993. Monterrey. NL. Mxico. 6. GMEZ RR. La investigacin, elemento esencial de la enseanza y prctica de enfermera. In: Jeffries N, Org. Converging Educational Perspectives, 1996. New York: National League for Nursing; 1996: 140-I 7. LERNA, Hctor Daniel. Metodologa de la investigacin: propuesta, anteproyecto y proyecto. ECOC. Ediciones Reimpresin. Bogot, D.C., Julio 2002 8. MORIN, E. Los siete saberes necesarios para la educacin del futuro. Organizacin de Naciones Unidas para la Educacin la Ciencia y la Cultura, Ministerio de Educacin Nacional, Instituto Colombiano para el Fomento de la Educacin Superior. Bogot Colombia: Traduccin Vallejo G. M. Imprenta Nacional.1999.

24

9. MORSE J. Asuntos criticos en los metodos de investigacin cualitativa. Traduccin: Eva Zimmerman. Universidad de Antioquia, Facultad de Enfermera, Medelln Colombia, 2003. 10. RODRGUEZ G. Gregorio y FLOREZ G. Javier. METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN CUALITATIVA. Ediciones Aljibe. Mlaga, Espaa, 1996 11. SCHWARTZZMAN S. O Desempenho da pesquisa universitaria. In: Schwartzzman S.Castro CM, Orgs. Pesquisa universitaria en questo. Campinas: Ed. Unicam/Icone Ed. S. Paulooo, CnPq: 1986: 81-94 12. STRAUSS A. y CORBIN J. Bases de la investigacin cualitativa tcnicas y procedimientos para desarrollar la teora fundamentada. Traduccin: Eva Zimmerman. Universidad de Antioquia, Facultad de Enfermera, Medelln Colombia, 2003. 13. VLEZ, RESTREPO Olga Lucia, Galeano Mara Eumalia. Investigacin Cualitativa. Estado del Arte. Medelln Universidad de Antioquia 2002 14. WRIGTH MGM, ALARCN NG. Organizacin Panamericana de la Salud: Estudio de programas de especializacin y maestra en enfermera en amrica Latina. In: Jeffries N, Org. Converging Educational Perspectives. 1996. New York: National League for Nursing; 1996: 2352 15. WOLCOOT, H. Mejorar la escritura de la investigacin cualitativa. Traduccin: Eva Zimmerman. Universidad de Antioquia, Facultad de Enfermera, Medelln Colombia, 2003. 16. VII conferencia Ibero Americana (Memorias) Octubre 2003 de Educacin en enfermera

17. VII Coloquio Panamericano de Investigacin en enfermera. Memorias. Bogot, D.C. Octubre 2000.

25

26