Itzetl Barcenas Gomez

Brit. J. Sports Med. - Vol. 16, N 3, septiembre 1982, pp 135-141 El estudio etiolgico EN espondillisis desde un aspecto BIOMECNICA N. Ichikawa, MD, * Y. OHARA, MD, * T. Morishita, MD, * Y. TANIGUICHI, MD * A. Koshikawa, MD ** y N. Matsukura, MDT * Osaka City University, Escuela de Medicina Ortopdica Departamento, OSAKA, Japn Nacional ** Osaka Hospital Ortopdico Departamento, OSAKA, Japn tNational Tanabe Hospital Ortopdico Departamento, Tanabe, Japn

RESUMEN
Los autores informan de estudios clnicos en los trastornos lumbares (sntomas clnicos, hallazgos radiolgicos) en atletas en varios deportes. Los artculos de deporte se dividieron en tres grupos de acuerdo a la carga principal dinmico aplicado a la regin lumbar. Como En consecuencia, ms del 60% de los atletas que padeca de "lumbago", y entre ellos espondillisis llegado a la alta tasa de 27%. Que surgen de estas observaciones clnicas, se realiz un anlisis biomecnico de laboratorio sobre cadver humano material, la compresin axial y de rotacin de flexin. Nuestros resultados sugieren que la incidencia de espondillisis depende de la extensin y direccin de las cargas.

INTRODUCCIN
La columna vertebral desempea un papel esencial en el movimiento activo as como en el apoyo de la cabeza y el tronco. La carga principal est en las vrtebras lumbares inferiores porque apoyan el pesado bal en su recta vertical postura y establecer un equilibrio en varios movimientos direccionales. Como resultado, es ampliamente conocido que cuantas menores vrtebras lumbares son susceptibles a severa ortopdico trastornos. Desde 1959, los autores han estado llevando a cabo estudios en trastornos lumbares entre 607 atletas procedentes de diversos deportes seleccionados. La incidencia de alteraciones lumbares en nuestro estudio ha llegado a unos 60%. En X-ray fotografas espondillisis

muestra una alta tasa del 27%, aunque no todos estos atletas sufren de molestia en la espalda baja. Dependiendo del tipo de estrs deportes, era consider que podra haber tambin diferencias entre los cambios morfolgicos y la disposicin de las vrtebras, los hallazgos clnicos y fotografas de rayos-X. Por lo tanto, un anlisis estadstico se realiz para determinar si hay alguna correlacin entre vertebral de rayos X hallazgos y sntomas clnicos. Adems nos realizado experimentos biomecnicas sobre cadver material para aadir soporte a esta idea.

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ESTUDIO CLNICO
Materiales y Mtodos Los atletas investigados fueron divididos en tres grupos de acuerdo con la direccin de las cargas dinmicas principales aplica a la regin lumbar. Desde el punto de vista de la funcin lumbar, la zona lumbar vrtebras se puede dividir en parte delantera y trasera estructural elementos con el ligamento longitudinal posterior como Los resultados de rayos X y los hallazgos fsicos eran clasificados como en las Figs. 2 y 3. Los siguientes artculos fueron investigados: (1) Deportes y resultados de rayos X (2) Deportes y hallazgos fsicos El resultado clnico Tras los resultados de la estadstica o las investigaciones de los diversos temas relativos a los atletas, mencionado anteriormente, se propone que: (1) No se encontraron diferencias en los resultados orgnicos en las fotografas de rayos X de acuerdo con los tipos de deportes y ligeras diferencias en los hallazgos fsicos para los diferentes tipos de deportes (2) Un ndice lumbar inferior al 80% se observ como una disminucin de la altura de la parte delantera estructural elemento en el grupo 1 (3) La incidencia de espondillisis variada de acuerdo con los tipos de deportes, que se considera porque las diferencias en factores tales como el grado y direccin de la carga sobre las vrtebras lumbares en cada deporte

(4) espondillisis progresado hasta

bilateral

ipsilateral

Espondillisis despus de algunos aos, se seala en el seguimiento investigaciones. Este hallazgo nos anim a realizar las investigaciones de laboratorio sobre material cadavrico, se describe a continuacin. ESTUDIO EXPERIMENTAL Material y Mtodo Frescas humanos lumbo-plvica bloques fueron utilizados para la prueba. El material descongelado se mont en una caja de acero con metacrilato de metilo, entonces se coloca en el aparato para compresin axial, flexin anteroposterior y rotacional subrayando de los materiales para la prueba Transductores de desplazamiento se construyeron. Para el medicin de la deflexin, los transductores de desplazamiento se peguen en las partes anterior y posterior del cuerpo vertebral y el disco intervertebral, y para el pars interarticular, fueron puestos en perpendicular a la direccin en la que generalmente se desarrolla espondillisis. La prueba de carga se repiti dos veces en sucesin, y los valores medios se calcularon a continuacin. Los resultados experimentales Carga de la prueba. La parte anterior del cuerpo vertebral muestra mxima deformacin tanto en la parte anterior y las posteriores pruebas de carga de compresin axial. La Figura 8 muestra el resultado de la antero-posterior Ensayo de flexin. Bajo carga mxima en la neutra posicin de la columna vertebral, la deformacin en cada

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parte aumenta linealmente. La interarticular fue excluida en el neutro

pars

Posicin. En la posicin de extensin de la columna vertebral columna el valor de la deformidad pareca a la de compresin. La Figura 9 muestra el resultado de la rotacin. A medida que el ngulo de rotacin aumenta, la deformidad valor en cada punto aumentado y como la carga de compresin axial aumentado el valor deformidad se convirti notablemente ms grande. Investigacin de la cantidad de estrs mostraron que el existentes pars espondilo ltica unilaterales podra extenderse a la pars interarticular otros intactos en la rotacin de la columna vertebral y mostr deformidad valor alto en la L5 (la quinta vrtebra lumbar) pars interarticular intactos DISCUSIN Los hallazgos clnicos varan con los tres diferentes tipos de los deportes. Los resultados tanto clnicos y experimentales muestran que la parte anterior del cuerpo vertebral mximos sostenidos deformidad con la repeticin de la compresin axial Con respecto a la espondillisis, se desarroll en ms del 20% de todos los atletas investigado. De estos 77% sufrieron alteraciones lumbares, y 23% no lo hizo. Durante nuestra investigacin de seguimiento clnico, un nuevo caso de espondillisis se detect. Esta evidencia muestra que la etiolgicamente adquirido espondillisis se pueden dividir en dos tipos, uno es aguda fracturarse debido a la tensin principal en una ocasin y la otra es la fractura por estrs Nuestra evidencia sugiere que la incidencia

de espondillisis depende de los tipos de deportes como hemos dicho, y puede ser debido a las diferencias direccionales de la carga a la columna vertebral la columna En la prueba de carga antero-posterior de la columna vertebral columna, la deformidad de la pars interarticular causado tensin de compresin en la extensin de la columna vertebral, y deformacin por traccin en la posicin neutral. En una clnica caso de espondillisis, el hallazgo de rayos X mostr la denominada Nathan "pinzas efecto". Nosotros, adems, experimentado un interesante caso clnico de acuerdos bilaterales espondillisis. HEMOS investigado sin Caso Que mostro sacralizacin de L5, Que mostraron de Me Carga Mxima SE Muestra en la pars interarticular L4 Nivel. Como indico anteriormente s, s CONFIRMO Tanto clnicamente COMO experimentalmente Que los Cambios Orgnicos s hicieron Varias en la Columna lumbar en funcin del Tipo de Deporte. Como s Muestra en la Figura 14 s parti del supuesto en la Correlacin Entre ESTOS Orgnico y funcional Cambios, dolor lumbar y, Que los Cambios Orgnicos en la regin lumbar, incluyendo la vertebral y suave Tejido plomo Por lo general, una las Discapacidades Funcionales Afectados Por factor cuentos adicionales Como la limitacin de la Movilidad, dolor y las tumbas perturbaciones Funcionales Que Tanto limitan deportivo y la Eficiencia de Trabajo.

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Quin lo hizo? La escuela de medicina ortopdica, El estudio etiolgico EN espondillisis desde un aspecto de BIOMECNICA. Para qu es? Es para dar a conocer que los deportistas tienden ms a sufrir por es espondillisis, en las vrtebras lumbares, y que estas a su vez puede ser por estrs. A quin lo aplico? A varios deportistas, como los atletas, a cadveres de cuerpo humano. Cmo? Con cadver de cuerpo humano fresco le hicieron el experimento en la lumbo-pelvica, con material descongelado, en una caja de acero con metacrilato de metilo, se coloc en un aparato para compresin axial, flexin anteroposterior y rotacional, para la prueba de transductores de desplazamiento se construyeron para la medicin de la deflexin, los transductores de desplazamiento se peguen en las partes anterior y posterior del cuerpo vertebral y el disco intervertebral, y para el pars interarticular, fueron puestos en perpendicular a la direccin en la que generalmente se desarrolla espondillisis. Resultados El resultado fue que la parte anterior del cuerpo vertebral mostro mxima deformidad, tanto en la parte posterior como en la interior en las pruebas de carga de compresin axial, y que a medida el ngulo de rotacin aumenta la deformidad en cada punto aumentado y como la carga de compresin axial va aumentando el valor de deformidad se convirti notablemente ms grande. Investigaron la cantidad de estrs mostraron que el existentes pars espondilo ltica unilaterales podra extenderse a la pars interarticular otros intactos en la rotacin de la columna vertebral y mostr deformidad valor alto en la quinta vrtebra lumbar pars interarticular intactos.

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Who did it? The orthopedic medical school, etiological study from one aspect BIOMECHANICS spondylolysis.

What is? Is to raise awareness that athletes are more likely to suffer for it spondylolysis in the lumbar vertebrae, and these in turn may be due to stress.

Who do I apply? Several athletes, including athletes, bodies of human body.

How? With fresh human body carcass experiment they did in the lumbo-pelvic thawed material, in a steel box with methyl methacrylate, was placed in an apparatus for axial compression, flexion anteroposterior and rotational transducers for testing of were constructed for the displacement measurement of the deflection displacement transducers sticking in the anterior and posterior parts of the vertebral body and intervertebral disc, and the pars interarticular, were placed perpendicular to the direction in which usually develops spondylolysis . Results The result was that the anterior vertebral deformity showed high both at the rear as in the indoor load tests axial compression, and that as the rotation angle increases at each point deformity and increased as the axial compressive load increases the value of deformity became noticeably larger. The amount of stress investigated showed that the lytic spondylo existing unilateral pars could be extended to other pars interarticular rotation intact spinal deformity and showed high value in the fifth lumbar vertebra interarticular pars intact.