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DROGAS

Prof Ana Luisa Miranda Vilela


OBJETIVOS DO CURSO SOBRE DROGAS ...............................................................................................3 Conceito ________________________________________________________________________4 Os fatores de risco para uso ou abuso de drogas _____________________________________4 Dependncia ____________________________________________________________________4 Escalada ________________________________________________________________________5 Tolerncia _______________________________________________________________________5 Tipos de usurios de drogas _______________________________________________________5 O Tabaco: _______________________________________________________________________5 O lcool: ________________________________________________________________________6 pio e opiceos: _________________________________________________________________6 A coca e seus derivados: __________________________________________________________7 A maconha ______________________________________________________________________7 Outros alucingenos: _____________________________________________________________8 Consideraes finais: _____________________________________________________________9 Movimento de contracultura: _______________________________________________________9 O uso atual de drogas: ___________________________________________________________10

1. Aspectos Relevantes da Questo das Drogas _____________________________ 4

2- Histria das drogas na humanidade: _____________________________________ 5

3- A FASE ADOLESCENTE E AS MOTIVAES PARA AS DROGAS: _________ 11 A - OS USURIOS DE DROGAS E SUAS MOTIVAES:_____________________ 11
1. A adolescncia e as drogas: ___________________________________________________11 EXERCCIOS ...............................................................................................................................................13 QUESTES PROPOSTAS...........................................................................................................................18

B- A ADOLESCNCIA: ____________________________________________________ 11 4- A FAMLIA E AS DROGAS ______________________________________________ 17 5- AS DROGAS E SEUS EFEITOS NO ORGANISMO: ________________________ 18 A. Drogas estimulantes do SNC: __________________________________________ 19
1. FUMO (TABACO): ____________________________________________________________19 2. COCANA: __________________________________________________________________20 3. CRACK: _____________________________________________________________________21 4. MERLA: _____________________________________________________________________21 5. ANFETAMINAS:______________________________________________________________22 6. ANABOLIZANTES: ___________________________________________________________23 1. LCOOL: ___________________________________________________________________26 2.NARCTICOS:________________________________________________________________27 3. SEDATIVOS E TRANQUILIZANTES: __________________________________________30 4. INALANTES, SOLVENTES OU VOLTEIS: _____________________________________31 1. MACONHA E HAXIXE: _______________________________________________________32 2. ECSTASY (XTASE): ________________________________________________________34 3. ALUCINGENOS: ___________________________________________________________35 4. ANTICOLINRGICOS: _______________________________________________________36 As drogas estimulantes __________________________________________________________37 As drogas alucingenas __________________________________________________________37

B. Drogas depressoras do SNC: ___________________________________________ 26

C. Drogas perturbadoras do SNC: _________________________________________ 32

6- As drogas mais usadas no Brasil _______________________________________ 36

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7- Uso de drogas e AIDS __________________________________________________ 37 8- Reduo de Danos pelo Consumo de Drogas ____________________________ 38 EFEITOS DAS DROGAS NO ORGANISMO (Resumo - Quadro Comparativo) __ 40
Aconselhamento ________________________________________________________________38 Concluso: _____________________________________________________________________39

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EXERCCIOS ...............................................................................................................................................42

9- ONDE PROCURAR AJUDA: _____________________________________________ 42 10- BIBLIOGRAFIA: ______________________________________________________ 46

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OBJETIVOS DO CURSO SOBRE DROGAS


Ao final do bimestre o aluno dever ser capaz de:

1. Identificar funes sociais implcitas no uso de drogas. 2. Exemplificar como cada funo se manifesta em diferentes culturas. 3. Justificar sua postura pessoal diante de situaes especficas de uso de drogas. 4. Dimensionar o sculo XX como sculo das drogas. 5. Situar a influncia dos meios de comunicao na divulgao das drogas nas sociedades urbanas e industriais. 6. Diferenciar os usos ocidental e oriental de drogas e sua interpretao na modernidade. 7. Indicar aspectos relevantes da cultura das drogas na sociedade brasileira. 8. Identificar o papel das drogas nos conflitos entre pases desenvolvidos e em desenvolvimento. 9. Caracterizar o consumo de drogas no Brasil como um problema de sade pblica. 10. Explicar a dependncia de drogas como um fenmeno tridimensional. 11. Dimensionar o uso de drogas segundo diversas categorias de intensidade e frequncia. 12. Exemplificar as caractersticas psicossociais principais da adolescncia. 13. Relacionar caractersticas da adolescncia com prticas sociais dos jovens. 14. Conceituar droga, dependncia fsica, psquica e tolerncia. 15. Relacionar lcool, tabaco, morfina (pio e derivados), anfetamina, barbitrico, benzodiazepnico, LSD, anabolizante, solventes, cocana e derivados (crack e merla), ectasy, maconha e haxixe, anticolinrgicos com modificaes no comportamento humano e prejuzos mais notrios aos sistemas: reprodutor, nervoso, respiratrio e circulatrio. 16. Destacar o importante papel de cada indivduo no bem-estar social e os possveis reflexos do uso e abuso de drogas na formao da cidadania.

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1. Aspectos Relevantes da Questo das Drogas


Conceito Em todas as sociedades sempre existiram "drogas". Entendem-se assim produtos qumicos ("psicotrpicos"ou"psicoativos"), de origem natural ou de laboratrio, que produzem efeitos, sentidos como prazeirosos, sobre o sistema nervoso central. Estes efeitos resultam em alteraes na mente, no corpo e na conduta. Na verdade, os homens sempre tentaram modificar o humor, as percepes e sensaes por meio de susbstncias psicoativas, com finalidades religiosas ou culturais, curativas, relaxantes ou simplesmente prazeirosas. Estudos tm demonstrado diferentes motivaes para o uso de drogas: alvio da dor, busca de prazer e busca da transcedncia so razes encontradas nos diversos grupos sociais ao longo da histria. Antigamente, tais usos fizeram parte de hbitos sociais e ajudaram a integrar as pessoas na comunidade, atravs de cerimnias, rituais e festividades. Hoje, tais costumes so esvaziados em conseqncia das grandes mudanas scioeconmicas. Caractersticas da modernidade, como a alta concentrao urbana ou o poder dos meios de comunicao, modificaram profundamente as interaes sociais. No decorrer desse processo o uso de drogas vem se intensificando. Produtos antigos ou recentes, legais ou ilegais, conheceram novas formas de fabricao e comercializao, indo ao encontro de novas motivaes e novas formas de procura. Hoje, diante da diversidade de produtos, fundamental o conhecimento do padro de consumo e efeitos das substncias psicoativas, j que o uso e abuso de drogas representa uma questo social complexa. Os fatores de risco para uso ou abuso de drogas Quanto aos fatores de risco relacionados ao abuso de drogas, eles so maiores para certas pessoas, em funo das suas condies de vida. Assim, so mais inclinadas ao uso as pessoas: sem informaes adequadas sobre drogas e seus efeitos; com uma sade deficiente; insatisfeitas com sua qualidade de vida; com problemas psicolgicos que possam torn-las vulnerveis ao abuso de drogas; com fcil acesso a drogas. Problemas relacionados ao uso de drogas surgem, de fato, de um encontro entre trs fatores bsicos. Operando juntos, eles provocam as rupturas acima mencionadas que podem levar dependncia. So eles: droga, o "produto" e seus efeitos; a pessoa, a personalidade e seus problemas pessoais; a sociedade, o contexto scio-cultural e econmico, suas presses e contradies. O consumo de drogas no se deixa dissociar da procura de prazer: pode tornar-se problemtico precisamente por ser prazeiroso. Este prazer pode resultar de sensaes de bem-estar, ou euforia ("barato"), de fora, poder, leveza ou serenidade, ou ainda, da ausncia de dor ou de memria. A procura de bem-estar e prazer natural, fazendo parte da vida de todos; o problema consiste em querer busc-los usando drogas. Dependncia Quando se precisa de tais meios artificiais, significa que h algo errado consigo mesmo ou nas relaes com os outros. Recorrer a produtos qumicos continuadamente apresenta-se ento como uma sada possvel, como se elas fossem uma "poo mgica" contendo a "soluo". Na falta do produto ao qual a pessoa se acostumou, ela invadida por sensaes ou "sintomas" penosos, indo de nervosismo, inquietao ou ansiedade ao impulso de obt-lo de novo, a qualquer custo. Este estado chama-se dependncia. O dependente de drogas deve ser considerado como um doente. Este necessita de ajuda e tratamento para entender as razes de seu abuso e iniciar sua reinsero social. Distingue-se a dependncia fsica da dependncia psquica. Dependncia fsica A dependncia fsica ocorre quando o organismo acostuma-se presena do produto, sendo que a sua falta provoca os sintomas da sndrome de abstinncia (p.ex. delirium tremens, no alcoolismo). Enquadram-se produtos como o lcool, a nicotina, os produtos derivados do pio.

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Dependncia psquica A dependncia psquica instala-se quando a pessoa se acostuma a viver sob os efeitos de um produto psicoativo. Ela dominada ento por um impulso, quase incontrolvel, de se administrar a droga com freqncia, para no experimentar o mal-estar da falta, conhecido como "fissura". Significa, portanto, o apego da pessoa quele estado de bem-estar. Diante da complexidade de diferenciar os dois tipos, a OMS recomenda hoje falar apenas dependncia, caracterizada (ou no) pela sndrome de abstinncia . Escalada Chama-se escalada a passagem de um consumo ocasional a um uso intenso ou contnuo (escalada quantitativa), ou ainda a mudana de um uso de produtos "leves" para outros considerados "pesados " (escalada qualitativa). importante assinalar que o produto psicoativo pode criar dependncia, em funo do modo de usar, do contexto e da personalidade. Assim, a evoluo para a escalada no nem automtica nem irreversvel. Tolerncia Fala-se de tolerncia quando o organismo reage presena de uma substncia psicoativa atravs de um processo de adaptao biolgica. Ele o incorpora em seu funcionamento de modo a responder cada vez menos ao produto. Logo, para obter os mesmos efeitos, necessrio aumentar a dosagem. Esta elevao, comparvel escalada quantitativa, aumenta os riscos de uma superdosagem ("overdose"), capaz de provocar morte sbita por parada respiratria ou cardaca, como no abuso da cocana, por exemplo. Tipos de usurios de drogas til distinguir vrios tipos de usurios de drogas, segundo critrios cientficos, para desfazer o preconceito de que todo usurio seja "viciado" ou "marginal". Assim, a UNESCO distingue quatro tipos: experimentador: limita-se a experimentar uma ou vrias drogas, em geral por curiosidade, sem dar continuidade ao uso; usurio ocasional: utiliza uma ou vrias substncias, quando disponvel ou em ambiente favorvel, sem rupturas nas relaes afetivas, sociais ou profissionais; usurio habitual ou "funcional": faz uso freqente, ainda que controlado, mas j se observam sinais de rupturas; usurio dependente ou "disfuncional" (toxicmano, drogadito, dependente qumico): vive pela droga e para a droga, descontroladamente, com rupturas em seus vnculos sociais, podendo haver marginalizao e isolamento. O uso de drogas, portanto, no leva automaticamente a estados de dependncia. Passa-se ao abuso com a perda de controle sobre o uso, em conseqncia de certas dificuldades ou fatores de risco, que variam de pessoa para pessoa, do contexto social e familiar. A compreenso dessas dificuldades e dos fatores de risco crucial na ajuda ao dependente de drogas. anual do Multiplicador

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2- Histria das drogas na humanidade:


O Tabaco: O uso do tabaco surgiu aproximadamente em 1000 a.C., nas sociedades indgenas da Amrica Central, em rituais mgico-religiosos. A planta, chamada Nicotiana tabacum, chegou ao Brasil provavelmente por migrao de tribos Tupis-Guaranis. Quando os portugueses aqui desembarcaram, tomaram conhecimento do tabaco atravs do contato com os ndios. A partir do sculo XVI o seu uso disseminou-se pela Europa, onde foi usado at para curar as enxaquecas de Catarina de Mdici, rainha da Frana. Suas folhas foram comercializadas sob a forma de fumo para cachimbo, rap, tabaco para mascar e charuto, at que, no final do sculo XIX, iniciou-se a sua industrializao sob a forma de cigarro. Seu uso espalhou-se de forma epidmica por todo o mundo, ajudado pela publicidade e marketing. A folha do tabaco, pela importncia econmica do produto no Brasil, foi incorporada ao braso da repblica. A partir da dcada de 60, surgiram os primeiros relatrios mdicos relacionando o cigarro doena no fumante e, a seguir, no no fumante. Fumar, a partir de ento, passou a ser encarado como vcio que precisa ser combatido.

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O lcool:

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Representa a mais antiga das drogas. Obtido pela fermentao de diversos vegetais, esteve presente nas grandes culturas do Oriente Mdio, sendo seu registro mais antigo, o da civilizao egpcia, que descreve o uso do vinho e da cerveja. Nessa civilizao, essncias alcolicas eram usadas para uma srie de doenas, alm de ser um meio abortivo e embriagador contra dores. O consumo de cerveja pelos jovens era comum, porm s bem tolerado em festividades religiosas e sociais. Na Mesopotmia, as bebidas alcolicas existiram desde o final do segundo milnio a.C. O consumo de lcool nas civilizaes gregas e romanas bem conhecido, sendo utilizado tanto pelo seu valor alimentcio quanto para festividades sociais e religiosas. Durante longos perodos, o consumo de vinho foi proibido para as mulheres. Durante milhares de anos, praticamente todas as sociedades que se utilizaram de gros de vegetais para fazer alimentos, aprenderam a fermentar o amido desses cereais e o acar para fazer bebidas fermentadas como a cerveja e o vinho. Assim, o lcool tornou-se uma droga mundialmente conhecida e usada, pela facilidade do processo e da obteno da matria-prima. Durante o incio do sculo XX sua venda foi proibida nos Estados Unidos, o que ficou conhecido como Lei Seca. A partir de meados da dcada de 30 e aps a revogao da Lei Seca , surgiu, em quase todo o mundo ocidental, uma nova atitude em relao s bebidas alcolicas. Nas dcadas de 40 e 50, a indstria do lcool e os AA (Alcolicos annimos) fizeram uma espcie de acordo: estabeleceram que haveria dois tipos distintos de bebedores de lcool: os bebedores sociais e os alcolatras (ou alcoolistas). Bebedores sociais seriam pessoas que tomam bebidas por prazer e que no teriam problemas com o lcool. J os alcolatras (ou alcoolistas), em nmero muito menor, teriam uma doena, supostamente de origem gentica, que os impediria de fazer uso sensato de bebidas alcolicas. So os bebedores problemticos, que perdem o controle em relao bebida. Hoje, o vinho continua sendo parte integrante de cerimnias catlicas, protestantes, no judasmo, candombl e outras prticas espritas. Tudo isso, aliado a fatores econmicos muito importantes, faz com que qualquer tentativa em reduzir ou proibir o consumo de bebidas alcolicas, esbarre com obstculos e dificuldades praticamente intransponveis.

Voc sabia que o lcool tem valor nutricional ? 300 ml de cerveja, 150 ml de vinho e 50 ml de Whisky ou cachaa so capazes de liberar cerca de 100 calorias.
pio e opiceos: Entre os gregos antigos, o pio tinha um significado divino. Seus efeitos eram considerados como ddiva dos Deuses para acalmar enfermos. Mas a histria mundial do pio inicia-se bem antes dos gregos. Na China antiga, a planta papoula, que fornece o pio, era smbolo nacional (como os ramos do caf no Brasil). Tais representaes simblicas de um povo significam, alm de uma inclinao pela adorao de foras sobrenaturais, um compromisso social profundo, sendo que os referidos cultivo e consumo participam da vida cultural da populao como pea fundamental. A papoula, chamada tambm de "dormideira", uma planta originria do Mediterrneo e do Oriente Mdio. Ela cultivada com facilidade em muitas regies subtropicais e mesmo montanhosas. Os registros mais antigos do conhecimento sobre o pio so da Mesopotmia (h cerca de 7.000 anos). O conhecimento das propriedades medicinais da papoula chega depois Prsia e ao Egito, por intermdio dos babilnios. Os gregos e os rabes tambm empregam o pio para fins mdicos. O primeiro caso conhecido de cultivo da papoula na ndia data do sculo XI; no tempo do imprio Mongol (sculo XVI), a produo e o consumo de pio nesse pas j eram fatos normais. Segundo dados publicados no Correio da UNESCO, 1982, parece que o pio foi introduzido na China pelos rabes no sculo IX ou X. O pio era conhecido tambm na Europa na Idade Mdia. Quando era utilizado por prazer, era ingerido como ch. O hbito de fumar recente, isto , conta apenas algumas centenas de anos. O abuso do pio e seus derivados (morfina e herona) deu origem aos primeiros esforos internacionais de controle do uso de narcticos. Em muitas sociedades orientais tradicionais, sobretudo no meio rural, recorre-se ao uso do pio contra dores, como tranquilizante e euforizante., sendo tambm um instrumento de relaxamento grupal, consumido da mesma forma que o ch, o lcool e o cigarro. Na Malsia, por exemplo, os pescadores procuravam no pio ajuda para suportarem as condies de vida extremamente duras, enquanto hbito antigo totalmente integrado. No sculo passado, a British East India Company, empresa inglesa, produzia pio na ndia e o vendia para a China. A insistncia do Governo Chins em reprimir a venda e o uso da droga que se alastrava como 6

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uma epidemia, levou a um conflito com a Inglaterra, conhecido como Guerra do pio. Os ingleses, que detinham o monoplio do comrcio do pio, obrigaram a China a liberar a importao da droga: como resultado, em 1900, metade da populao adulta masculina chinesa era descrita como dependente da droga. Amplamente aceito como droga recreativa no Oriente e comprado livremente em armazns na Inglaterra e nos Estados Unidos at fins do sculo XIX, o pio provocou o surgimento de casas de pio na maioria das cidades europias. Foi somente no incio desses sculo que seu consumo comeou a ser proibido. A herona, droga semi-sinttica derivada da morfina, foi sintetizada a partir da morfina em 1874, mas s veio a ser empregada extensivamente na medicina depois do incio do presente sculo. A companhia Bayer, da Alemanha, iniciou sua produo em escala comercial, em 1898, como um novo remdio contra a dor. Embora tenha tido uma aceitao ampla, o primeiro controle abrangente da herona nos Estados Unidos s veio a ser adotado com a promulgao da Lei de Narcticos Harrison, de 1914. A coca e seus derivados: A coca um arbusto de folhas persistentes, que cresce em grande parte da Amrica do Sul, em particular nas regies andinas. Suas folhas so mastigadas h sculos, nas montanhas e altiplanos, pela populao indgena. Segundo certos pesquisadores esse hbito existe h quatro mil anos, como mostram determinados achados arqueolgicos. Porm, o hbito de mastigar a folha da coca - o chamado coquear'' - no representa nem a nica, nem talvez a mais importante funo social dessa planta: ela ocupa um lugar de destaque na esfera comunitria e ritual dessas populaes. Tentando reprimir esse hbito, invasores espanhis no incio da colonizao correram o risco de provocar uma descaracterizao tnica com consequncias imprevisveis, seno um colapso social. De fato, o hbito de coquear faz parte de uma adaptao biolgica e scio-cultural, em um contexto geogrfico e climtico altamente desfavorvel. Mastigar a folha de coca tem por objetivo evitar o cansao, a sede e a fome (ou pelo menos suas sensaes) e aguentar melhor o frio, s vezes intenso. Existe tambm o uso medicinal da coca, sob forma de ch de coca, ao qual se atribui propriedades especficas para problemas digestivos, estancar hemorragias, tratar feridas etc. Os curandeiros apelam para o esprito da coca em rituais acompanhados pela comunidade inteira. Ela aplicada no recm-nascido para a secagem do cordo umbilical, que, em seguida, enterrado junto com folhas de coca, representando, assim, um talism para o resto da vida do indivduo. Nos funerais, rituais so realizados para apaziguar os espritos (da coca) e assegurar a tranquilidade ps-morte do falecido. Percebe-se com isso que, se desejvel intervenes repressivas no trfico da cocana, essas intervenes no devem atingir a populao andina, pois destruiria seus valores culturais milenares. Os proprietrios das grandes plantaes e os traficantes que comercializam a droga nos pases industrializados que devem sofrer intervenes repressivas. A cocana pura, o principal ingrediente psicoativo da planta da coca, foi isolada, pela primeira vez, na dcada de 1880. Foi utilizada para fim anestsico em cirurgia oftalmolgica, para a qual no existia, at ento, qualquer droga adequada. Tornou-se particularmente til na cirurgia de nariz e garganta por causa de sua capacidade de anestesiar o tecido, enquanto produzia, simultaneamente, a constrio dos vasos sangneos, e limitava, assim, a hemorragias. A maconha A planta do cnhamo ou Cannabis sativa cresce de forma silvestre praticamente em todas as regies tropicais e temperadas do mundo. A planta de fcil cultivo, podendo atingir de 30 cm a 6 m, dependendo do solo, do clima e do cultivo. Esta planta vem sendo cultivada desde as pocas mais remotas para a obteno da fibra resistente de seu caule, da semente para uso em misturas alimentcias e do leo para servir de ingrediente de tintas, bem como para a extrao de suas substncias biologicamente ativas, altamente concentradas nas folhas e nas partes superiores dos ramos florescentes. Os produtos derivados da planta so usados por milhes de seres humanos h quatro ou cinco mil anos, em virtude de suas propriedades medicinais. Conforme a regio e o procedimento de extrao, eles so chamados de haxixe, marijuana, cnhamo ou maconha. Em 1839, entrou para os anais da medicina ocidental com a publicao de um artigo sobre seu potencial teraputico, inclusive suas possveis aplicaes como analgsico e agente anticonvulsivo. No decorrer do restante de todo o sculo XIX, alegou-se que essa planta era eficaz no tratamento de toda uma gama de doenas fsicas e mentais. Com a introduo de muitas novas drogas sintticas no sculo XX, houve um esfriamento no 7

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interesse sobre seu uso medicamentoso. Os controles impostos com a promulgao da Lei de Tributao sobre a Maconha, em 1937, reduziram ainda mais seu emprego na medicina, e por volta de 1941, foi excluda da Farmacopia Norte-Americana e do Formulrio Nacional. Seu uso teraputico hoje em dia restrito a algumas partes da sia, para o tratamento de determinadas enfermidades e seu emprego de tradio secular em alguns pases, principalmente naqueles onde o consumo de lcool proibido. Sua utilizao medicinal corresponde a uma longa tradio entre povos africanos e asiticos. No Brasil, parece que foi introduzida pelos escravos que a consumiam e conheciam as suas propriedades j na frica, sendo largamente difundido nos estados do Nordeste, em particular, na Bahia e no Maranho, onde at hoje existe um consumo recreativo a nvel popular. Considerada como "droga da moda" nos anos 60, no auge da contestao hippie (junto com o LSD), a maconha continua a ser muito fumada at hoje em dia, em particular nas faixas jovens, mas perdeu o seu destaque em favor dos inalantes nas classes desfavorecidas e da cocana nas classes mdia e alta. Para exemplificar o uso popular da maconha, citamos o exemplo da Jamaica. Conhecida h centenas de anos, a ganja (droga derivada da planta Cannabis) facilmente cultivada e produzida, embora seu consumo seja considerado ilegal. Certas seitas atribuem-lhe poderes msticos e divinos, especialmente o de afastar os espritos do mal. O operrio jamaicano encontra na ganja energia para trabalhar e relaxamento aps o trabalho, e oferece a droga mesmo aos filhos para que fiquem "mais inteligentes". Nessa populao, fumar a ganja um rito (como mastigar a coca nos Andes) e no fator de alienao ou desintegrao social: o seu uso constitui um complexo de crenas, atitudes e costumes compartilhados por toda a comunidade. Porm, h diferenas entre as classes sociais. Na populao de baixa renda, a criana aprende a utilizar a erva muito cedo, sendo possvel que se coloque ch de ganja at nas mamadeiras. Nas classes mdia e alta, no entanto, a droga condenada, mas os adolescentes a utilizam mesmo assim, seja como contestao s autoridades e valores tradicionais, seja por curiosidade, para incrementar o prazer sexual, para fazer descobertas psicodlicas etc. Os estudos antropolgicos indicam que a cultura cria automatismos de proteo que atenuam o perigo dos entorpecentes. Nada mais importante, por exemplo, do que aprender a dosar para obter exatamente o efeito desejado, e nada mais. Esses mecanismos explicam, talvez, o fato da intoxicao crnica por maconha parecer relativamente inofensiva nos operrios jamaicanos. Em compensao, a situao parece mais grave quando se trata dos jovens de classe mdia, embora a o nmero de fumantes seja bem menor: fala-se de abandonos escolares, episdios psicticos, reaes de pnico e outros distrbios do comportamento. Percebemos, assim, que entre as classes sociais de uma mesma populao podem ocorrer mudanas quanto significao do uso de uma droga, tanto no que diz respeito aos propsitos do uso, quanto s formas de utilizao. Outros alucingenos: Todas as grandes civilizaes oferecem exemplos de uso de outras substncias alucingenas, alm da maconha: o ritual de cogumelos nas Amricas, o emprego de cogumelos txicos por curandeiros e feiticeiros da sia, a utilizao de certos vegetais na feitiaria europia da Idade Mdia etc. A mescalina (extrada do cacto mexicano peiote) era, e ainda muito empregada e venerada como amuleto ou alucingeno nas regies montanhosas do Mxico, bem antes da chegada dos conquistadores espanhis. Era usada por certos ndios como remdio ou para vises que permitissem profecias. Ingerido em grupo, pode induzir estados de transe durante certos ritos. Embora os alucingenos sejam encontrados no mundo inteiro, a maioria dessas substncias encontrada e usada nas Amricas e na frica. Centenas de tribos primitivas, como os Astecas, Toltecas, Navajos e Huicholes utilizavam peiote, psilocibina (extrada de um cogumelo), iag, sementes de ipomia e dezenas de outras substncias alucingenas, com fins religiosos, sociais, mgicos e culturais. A psilocibina, considerada sagrada por certas tribos indgenas mexicanas, usada como instrumento de culto em rituais religiosos, induzindo alucinaes. Outros ps milagrosos, obtidos a partir de ervas, cips ou cascas de rvores, so usados por tribos da Amrica do Sul em rituais msticos, com o intuito de entrar em comunicao com os seus deuses. No Brasil, drogas alucingenas so at hoje muito usadas nos rituais de tribos indgenas, com a finalidade de obter cura de doenas, proteger a comunidade contra ataques mgicos e propiciar bem-estar, boas caadas etc. Nesse caso, a droga de uso coletivo, e no individual, funcionando como elemento apaziguador e sociabilizante, servindo de ligao entre o mundo humano e o sobrenatural. 8

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No faz sentido, pois, comparar o uso de drogas nas tradies indgenas com aquele das nossas sociedades industrializadas. Consideraes finais: Devemos concluir disto, que a droga em si no nem boa nem m: ela um meio colocado disposio do homem pela natureza (ou hoje, muitas vezes pela indstria). Tudo depender do uso que dela se faz: um uso socialmente limitado e integrador, ou um uso desregrado, isto , um abuso, que desintegra, marginaliza e provoca decadncia. De fato, se as drogas j foram usadas durante milnios, como vimos, os abusos, e com eles os fenmenos de dependncia, constituem prticas relativamente recentes, que resultam de evolues caractersticas das sociedades modernas, desde o incio da industrializao, provocando choques culturais e descaracterizaes tnicas. Como consequncia, presenciamos os fenmenos de aculturao pelos quais se abandona os valores tradicionais sem se encontrar valores novos que tenham potencial de integrao social. Como consequncia, assistese formao de subculturas e de grupos marginais, onde o consumo de drogas prolifera, apresentando-se como uma soluo, como um consolo ou um meio de tolerar os estados de frustrao, misria ou desnimo. Ao condenar e combater o uso e abuso de drogas, deve-se, portanto, levar em considerao a evoluo histrica de uma determinada regio ou sociedade, bem como os fenmenos sociais, polticos e culturais do contexto no qual se inserem, seno este combate ser cego, fantico e ineficiente, porque no ataca o problema em si, mas apenas certas conseqncias, certos sintomas de disfuncionamento social amplo. Desse disfuncionamento faz parte a explorao econmica e poltica das drogas, onde se lana de qualquer meio e argumento para tirar vantagens ou lucro. O consumo de drogas, pois, faz parte da nossa realidade social. Ele um fato, no mais vinculado a um uso medicinal ou a ritos religiosos, mas a uma procura de prazer e poder que corre o risco de se tornar desenfreada e que desvia da realidade. De uma ddiva divina, se transformou em uma maldio. O consumo de drogas (e seu abuso) faz parte dos processos de marginalizao que ocorrem em nosso meio; cabe entender os determinantes histricos e culturais, as suas incidncias antropolgicas, polticas, religiosas e psicolgicas, para compreender o fenmeno. Este apoia-se no seguinte trip: das motivaes dos usurios, as presses do contexto scio-cultural e os estados de dependncia (fsica e/ou psquica). Somente se levados em conta esse trip e os mltiplos fatores que nele se juntam, possvel chegarse a uma compreenso adequada, onde seja possvel uma interveno judiciosa, mesmo de eficcia limitada: que no se elimina o consumo de drogas nem seus abusos; elas esto a, se oferecem a quem quiser, e recorrer a elas uma possibilidade humana pela qual cada um pode optar, mas pela qual tem que aprender a se responsabilizar. Movimento de contracultura: Esse movimento teve sua ecloso mxima na dcada de 60, nutrido de vrias correntes distintas, mas todas elas contestatrias e rebeldes frente cultura oficial. Entre os antecedentes mais remotos, encontramos os chamados beats (termo tomado do jazz dos anos 20 que significa golpeado, frustrado), movimento que se desenvolve e domina a dcada de 50. Esse movimento surgiu como uma manifestao da insatisfao vivenciada pelos jovens contra a ordem estabelecida. Propunha, por exemplo, a civilizao da maconha contra a civilizao do Whisky, civilizaes divergentes quanto ao modo de vida, percepo, padres estticos etc. A partir da, toma corpo a chamada cultura pop (movimento hippie), onde a droga ocupa um lugar de objeto revolucionrio, smbolo e bandeira contra o sistema. A partir de 1960, o movimento se espalha pela Europa; tudo se contesta, o sistema colocado em julgamento e condenado por esses jovens que buscavam uma sada, um outro modo de viver. A droga, principalmente a maconha e o LSD, tem seu uso legitimado por esse movimento, do qual faziam parte a busca de novas idias, de comunicao com o cosmo, com o corpo, a busca do belo, do flower-power na terra, do prazeroso, da pureza e da bondade. Dessa forma, a droga impregnou, qualificou e simbolizou a contracultura e seu uso se popularizou entre a juventude. A droga a participava no como elemento desintegrador e destrutivo, mas como uma oportunidade de experimentar novas sensaes e chegar-se a novas percepes do universo, da vida, da interioridade humana. A subcultura da droga foi um fenmeno evidente, e os jovens buscavam a felicidade nas drogas e na msica pop, cantada pelos Beatles, Rolling Stones, The Who, Pink Floyd (muitas das canes falavam de cidos, viagensetc.). No final da dcada de 60, a atuao dos traficantes se incrementou e teve incio a comercializao e a difuso dos produtos da nova cultura: discos e drogas. As modernas tecnologias de consumo, com reproduo de 9

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milhares de discos pop, com a comercializao da arte psicodlica, transformaram esses anti-heris em verdadeiros dolos da juventude, com os quais as drogas encontraram um veculo formidvel de difuso. Em sntese, esses jovens, ao repudiarem a sociedade competitiva, materialista e consumista, denunciando suas contradies e falhas, criaram um movimento baseado em uma mstica da msica, da comunho da droga, como forma alternativa e mais verdadeira de viver. Mas como era de se esperar, a evoluo da conjuntura econmica das sociedades ocidentais trouxe mudanas profundas nesse quadro, relegando a segundo plano a procura pacata de prazeres floridos e de convivncias mais harmoniosas. A recusa do modelo dos pais, a exaltao de novos modos de viver e a cordialidade, cederam lugar, muitas vezes, ao desespero, violncia e auto-destruio. As tentativas de vida alternativa foram boicotadas ou recuperadas pela sociedade liberal, e, diante do impacto da crise econmica e das necessidades bsicas, o movimento se desarticulou. importante ressaltar aqui a contradio mxima das sociedades industriais: ao se apresentarem como dinmicas e integradoras, surgem, no entanto, como extremamente rgidas e incapazes de adotar e integrar o revolucionrio, o novo. Culpa-se muito o movimento hippie pela difuso das drogas, principalmente as alucingenas. No entanto, esquece-se que esse movimento permitiu que algumas vias de acesso fossem abertas na sociedade industrial, tais como a criao do fenmeno de vida comunitria, tentativas para modificar a estrutura familiar, o movimento de emancipao das mulheres e de afirmao dos negros, o movimento gay, a antipsiquiatria etc. Tratase, pois, de no esquecer ou desvalorizar movimentos dessa ndole, pois constituem propostas alternativas que surgiram em um mundo impregnado pela cosmoviso tecnolgica. O uso atual de drogas: Atualmente, a droga no tem mais aquele carter revolucionrio; o seu uso banalizado faz parte agora das chamadas regras txicas de convivncia. O uso de drogas no se restringe mais a uma certa classe social ou a determinada faixa etria, tomando, pelo contrrio, um carter generalizado, apesar de responder a motivaes diferentes nas diversas classes sociais. No entanto, podemos concluir que tanto jovens quanto adultos fazem uso de drogas porque a realidade social no est atendendo s necessidades humanas. O adulto, em geral, o faz para se manter integrado a uma sociedade que no est mais podendo ocultar suas contradies, e o jovem, porque no aceita ou no consegue sintonia com uma sociedade incoerente. Cabe aqui, mais uma vez, enfatizar toda a contradio que a sociedade mantm com relao questo das drogas: ao mesmo tempo que vai contra o uso de algumas, permite e incentiva o uso de outras. Num primeiro momento, podemos dizer que a droga um sintoma, uma disfuno produzida pelas sociedades atuais, tanto em contextos de pases em pleno desenvolvimento, quanto em outros subdesenvolvidos. Nos pases subdesenvolvidos ou em desenvolvimento, como o Brasil,, o consumo de drogas obedece a complexos fatores scio-culturais, que, unidos pobreza, alta taxa de desemprego e ao analfabetismo oferece condies para o abuso e o trfico ilcito. Podemos dizer que nesses pases, a droga responde a carncias bem objetivas, inclusive a nvel da fome por falta de alimentos como da fome de viver melhor. Nos pases desenvolvidos, o uso de drogas resulta de seus excessos, ou seja, excesso de racionalizao, de organizao, de equilbrio e de regulamentao. Podemos ver o uso de drogas nesses pases como algo que denuncia a tendncia marcante das sociedades desenvolvidas a coisificar, robotizar o homem, e, nesse sentido, tem o carter de defesa, obviamente que no a mais adequada. No podemos esquecer, inclusive, que outros fenmenos de massa denunciam esse grande mal estar, tais como o aumento de delinquncia, o grande nmero de tentativas de suicdio entre os jovens, assim como o aumento da patologia entre eles. possvel prevenir o uso de drogas? A resposta a essa questo varia segundo a forma como se analisa o problema. Se a crena de que toda a questo reside no produto, razovel, ento, pensar que eliminando-o, o problema estar resolvido. No entanto, tal viso e os procedimentos que da resultam se deparam com srios obstculos. Em primeiro lugar, o uso de drogas ocorrncia de todos os tempos e de todos os povos; em segundo lugar, essa idia se depara com o fato de que em qualquer pas algumas drogas so permitidas e tm seu uso incentivado, constituindo-se em importante fonte de rendimentos. Na verdade, por ser o uso de drogas um assunto altamente controvertido, resulta igualmente controvertida sua preveno, sendo este palco para posies muito divergentes. Uma coisa certa: para que o atual consumo de drogas diminua, para que se possa desdrogar a sociedade moderna, so necessrias mudanas estruturais e qualitativas, onde toda ao preventiva esteja voltada para a busca de uma sociedade saudvel, que estimule as pessoas, tirando-as do anonimato, que conscientize-as sobre os efeitos nocivos das drogas, que d alternativas de satisfao, prazer, realizao pessoal e transcendncia. As condies de vida e ambiente criadas pela sociedade industrial so prejudiciais sade do homem e a droga um sintoma que denuncia que algo no est funcionando bem; por isso assusta, inquieta, ameaa. 10

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3- A FASE ADOLESCENTE E AS MOTIVAES PARA AS DROGAS:


O que leva uma pessoa a fazer uso de drogas? Pode-se fazer uso de drogas e no se tornar um dependente? O adolescente, devido crise por que passa no seu desenvolvimento, est mais vulnervel a usar drogas? Como entender melhor o adolescente?

A - OS USURIOS DE DROGAS E SUAS MOTIVAES:


Uma das questes com a qual nos defrontamos constantemente : o que leva uma pessoa a usar drogas? Tal questionamento difcil de responder, uma vez que no podemos dar uma resposta generalizada que sirva a todo e qualquer indivduo que use drogas. O que existe so vrias tentativas de responder a essa questo, levando-se sempre em considerao as diferenas individuais e, consequentemente, os diferentes tipos de vnculos que as pessoas estabelecem com a droga. Geralmente, o pensamento que circula pela sociedade que o indivduo que usa drogas, independente de faz-lo uma vez ou mais, est irremediavelmente perdido, como se a droga por si s tivesse um poder mgico de provocar dependncia. Acredita-se hoje que no apenas o produto que intervm na dependncia, mas tambm o indivduo com a sua personalidade, seu corpo e seu momento dentro da sociedade e da famlia. Isso nos leva novamente afirmativa: a droga no boa nem m - depende do uso que dela se faz. Analisaremos, a seguir, o fenmeno das motivaes para o uso de drogas, tomando como base a classificao de Helen Nowlis (Unesco, 1975/1982), que distingue 4 tipos bsicos de usurios de drogas, a saber: o experimentador, o usurio recreativo ou ocasional, o usurio habitual, o dependente ou toxicmano.

B- A ADOLESCNCIA:
Pouco a pouco o clssico conflito das geraes se transforma num abismo entre as geraes jovens, que criam seus prprios sistemas de valores baseados, essencialmente, em suas prprias experincias, e os nossos valores, baseados na experincia do passado. Como se tais valores no pudessem ser transmitidos. Nesse abismo entre as geraes, as drogas so mais um sintoma, um discurso do mundo. Claude Olievenstein 1. A adolescncia e as drogas: Atualmente, considera-se cada vez mais o uso de drogas na adolescncia como algo inserido nas ocorrncias normais dessa fase do desenvolvimento humano. A necessidade de experimentar emoes novas e diferentes, correr riscos, ser do contra etc. leva muitos adolescentes a querer conhecer as drogas. Estudos realizados com adolescentes mostram que a maioria dos jovens apenas experimenta ou usa ocasionalmente e moderadamente drogas, como, por exemplo, a maconha. Esses estudos ainda sugerem que o consumo de mltiplas drogas por jovens uma decorrncia, e no a causa de dificuldades psicolgicas e sociais. Com base nesses dados, acreditamos na eficcia de um trabalho preventivo junto aos jovens que ainda no so dependentes. Para que se possa trabalhar preventivamente com essa populao, fundamental que conheamos o que se passa na adolescncia. Aspectos gerais da adolescncia: Literalmente, adolescncia significa o processo geral de crescimento. Em termos fsicos, refere-se ao perodo da vida compreendido entre a puberdade e o desenvolvimento completo do corpo, cujos limites se fixam, geralmente, nas meninas dos 12 aos 21 anos e nos meninos dos 14 aos 25 anos. Isso no quer dizer, no entanto, que um rapaz de 26 anos, por exemplo, no mais adolescente: existem, dentro dessas faixas etrias grandes variaes. As mudanas psicolgicas que ocorrem nesse perodo so, em grande parte, decorrentes de mudanas a nvel do corpo do adolescente. As transformaes corporais maiores e visveis acabam sendo 11

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associadas maturidade, sendo cobrado, principalmente por adultos, uma atitude adulta desses jovens. Isso os leva manifestaes defensivas, geralmente de conservao de suas atitudes infantis e de um movimento contra o seu prprio crescimento. O crescimento em altura d-se, muitas vezes, de forma rpida e desproporcional, o que no acontece quando criana, cujo crescimento e desenvolvimento mais lento e gradual. O adolescente, muitas vezes v-se, ento, despreparado para integrar todas as alteraes corporais e emocionais que esto lhe ocorrendo. No que diz respeito ao desenvolvimento psicolgico do adolescente, destacamos a importncia do estabelecimento de uma nova relao com os pais e o mundo, para que ele possa ser considerado um adulto. Essa nova relao s vai ser possvel quando o adolescente superar a impotncia em relao ao corpo que se modifica e a dependncia natural em relao figura protetora dos pais; isto , quando o adolescente elaborar os lutos da adolescncia. Para que o adolescente possa aceitar o seu corpo que est mudando e elaborar aos poucos a perda de seu corpo infantil necessrio tempo e pacincia. At a entrada na puberdade, a criana experimenta uma situao de dependncia lgica e natural, principalmente em relao aos pais. com a perda do corpo infantil, e com esta tambm a de seu papel de criana, que surge a nvel real e visvel, sua identidade infantil. Ocorre, ento, uma confuso de papis, j que, ao no poder manter a dependncia infantil e no poder assumir a independncia adulta, o jovem sofre um fracasso de personificao. Essa diviso aparece quando, ao grupo (amigos), o jovem atribui suas qualidades; as responsabilidades e obrigaes por sua sustentao, atribui aos pais. Podemos perceber, dessa forma, a importncia do grupo. Nesse, o adolescente sente-se aparentemente seguro, atuando e participando de responsabilidades e culpas grupais, sem ter que assumir uma responsabilidade pessoal. O adolescente necessita renunciar relao infantil de dependncia para poder encontrar a sua identidade de adulto. Os pais, que eram vistos quando crianas como perfeitos, sem erros, fraquezas ou problemas e provedores de segurana, so vistos agora, como reais e humanos. O adolescente comea a perceber que os pais nunca foram realmente tudo aquilo idealizado durante a infncia. Isso faz com que entrem em choque com os pais e contestem, inclusive, a autoridade destes. O adolescente precisa fazer luto das imagens parentais protetoras que lhe cercavam a infncia. Por outro lado, os pais tambm devem fazer o mesmo trabalho de luto face a seus filhos, pois numa relao de dependncia, os laos prendem ambas as partes. Isso no quer dizer que o adolescente ou os pais amem menos uns aos outros e sim, que se compreendem e colaboram no crescimento emocional e natural de ambos. O adolescente tem necessidade de encontrar, fora dos pais, outros pontos de referncia. Motivaes para o uso de drogas na adolescncia: Os adultos tomam os tranquilizantes para suportar sua insero social. Os adolescentes tomam alucingenos para recusar passivamente essa mesma insero. Claude Olievenstein Os jovens, muitas vezes, ao utilizarem determinada droga, apontam para a incoerncia do mundo adulto, que utiliza indiscriminadamente drogas legais, como o lcool, os medicamentos e o tabaco e recriminam as ilegais.. Eles esto procura de novos valores, de normas sociais mais coerentes e de uma forma de perceber e viver no mundo. A droga, muitas vezes, pode funcionar como uma forma do jovem afirmar-se como igual dentro de seu grupo. Encontrando-se em busca da identidade, a uniformidade grupal proporciona-lhe segurana e estima pessoal. A importncia do grupo observada nas relaes existentes entre os seus membros, num processo de superidentificao com cada um. O fenmeno grupal adquire uma importncia transcendental, j que o adolescente transfere ao grupo grande parte da dependncia que anteriormente mantinha com a estrutura familiar e com os pais, especialmente. O grupo constitui, assim, a transio necessria no mundo externo para alcanar a individualizao adulta. Depois de passar pela experincia grupal, o indivduo poder comear a separar-se da turma e assumir a sua identidade adulta. Apesar da reconhecida importncia atribuda ao grupo durante o transcorrer da adolescncia, importante ressaltar que o jovem tem um papel de livre arbtrio na opo pelo grupo de companheiros. Essa escolha se d a partir do momento em que ele se identifica mais com os comportamentos de um grupo especfico. O adolescente possui sua personalidade prpria e essa sua opo pode ser um indcio de uma dificuldade que provavelmente tem suas razes na infncia. A experincia de prazer relacionada com a droga, muitas vezes leva o adolescente fuga por esse artifcio. A rotina, a insatisfao do mundo adulto, ameaas de guerra atmica, AIDS, o consumismo exagerado e incentivado principalmente ao pblico jovem, tudo isso pode constituir para o adolescente um verdadeiro manancial de coisas vazias e desprovidas de prazer. A droga, nesse contexto o ajudar a esquecer, momentaneamente, esse mundo 12

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vazio e desencorajador, e afundar num mar de sonhos e fantasias. Esse prazer solitrio, limita e at impossibilita o encontro com o outro. Com a instalao da dependncia, a toxicomania polariza a vida do jovem em torno dessa experincia, bloqueando, dessa forma, suas possibilidades de investimento fora da droga. Podemos fazer, tambm, uma relao entre o uso de drogas e a manipulao da idia de morte, fato comum em nveis variados, a todos os adolescentes. A idia de morte uma funo estruturante da personalidade adolescente, pois no confronto com a morte que ele descobre o valor da vida, testa sua autonomia e sua liberdade, toma conscincia de tornar-se adulto e encontra uma ocasio de afirmar o seu eu. Algumas civilizaes ritualizaram esse jogo, impondo aos adolescentes provas perigosas por que eles deveriam passar para serem considerados adultos. So os chamados ritos de passagem ou ritos de iniciao. Em nossa sociedade, poderamos fazer uma relao com os jovens que brincam com a morte, nas brincadeiras perigosas to tpicas da adolescncia, como corridas de moto, pegas de carros, nos esportes violentos e na prpria utilizao de drogas. A droga tambm pode funcionar como uma forma de transgredir, de provar a capacidade dos pais de dizer no, de contestar o mundo dos adultos, indo de encontro s normas e valores destes. Quando o jovem recorre ao uso de drogas, ele pode estar negando a sociedade e se recusando a ter uma existncia socialmente limitada. O adolescente est constantemente em busca de algo, de um referencial que facilite a sua entrada na sociedade dos adultos, passagem difcil e que, s vezes, sentida com uma profunda impotncia pelo adolescente. Nesse sentido, poderamos dizer at que quanto mais a sociedade reprime as drogas, mais elas vo ter um significado tentador, pois, se algo pintado como perigoso, proibido, haver sempre mais razo para ser usado como uma arma da rebeldia adolescente. Na adolescncia a droga aparece como uma oportunidade que se apresenta de ser contra as normas, de contestar, testar as possibilidades do corpo, transgredir, de buscar sua identidade atravs da absoro dos costumes de seu grupo etc. Nesse sentido, a droga surge no contexto da adolescncia normal. No entanto, a presena continuada da droga pode extrapolar esse uso normal e passar a ser um sintoma individual denunciando que algo no vai bem. O adolescente precisa e pede um porto seguro, em que ele possa confiar e, principalmente, com quem possa conversar. O adulto deve, pois, procurar compreend-lo dentro de suas possibilidades. Cremos que um dos caminhos possveis para mudar esse tal estado de coisas est no estmulo de uma sociedade mais pensante, onde o jovem seja incentivado em sua criatividade, onde os seus questionamentos sejam ouvidos, para que juntos possamos lutar por um mundo melhor, onde a droga, se no for possvel extingu-la, seja apenas uma entre numerosas possibilidades de se conseguir obter prazer, o que pode traduzir na fala de um adolescente: Eu experimentei, gostei, mas tinha coisas mais gostosas pr fazer na vida.

EXERCCIOS
1) Ao percorrermos a histria da civilizao, encontramos a presena de drogas desde os primrdios da humanidade, inseridas nos mais diversos contextos: social, econmico, medicinal, religioso, ritual, cultural, psicolgico, esttico, climatolgico e mesmo militar. O consumo de drogas deve, portanto, ser considerado como fenmeno especificamente humano, isto , um fenmeno cultural, onde a sociedade recorre ao seu uso para finalidades diferentes, em conformidade com o campo de atividades no qual se insere. Em relao viso histrica e antropolgica do uso de drogas, julgue as afirmativas a seguir: 0( ) Podemos distinguir trs funes gerais, atribudas alternativa ou simultaneamente ingesto de drogas, em contextos sociais que variam segundo a organizao e as crenas de uma determinada sociedade: 1- superar a angstia existencial, 2- entrar em contato com o sobrenatural, 3- obter prazer. 1 ( ) O uso de maconha por um adolescente do Rio de Janeiro ou Braslia no se distingue do uso de ganja por um adolescente da classe operria da Jamaica; ambos fumam por curiosidade, para incrementar o prazer sexual, para fazer descobertas psicodlicas ou para fugir das normas impostas pelos adultos. 2 ( ) Se a cocana obtida a partir da coca, as intervenes repressivas devem atingir a todos que possuem plantaes de coca, inclusive as populaes andinas. 3 ( ) A droga utilizada pelo movimento hippie da dcada de 60 participava como um elemento desintegrador e destrutivo, levando os utilitrios marginalizao e loucura, o que determinou o fim do movimento. 4 ( ) O uso abusivo de drogas resultou de evolues caractersticas das sociedades modernas, desde o incio da industrializao, que provocou choques culturais, com consequente abandono de valores tradicionais sem se encontar 13

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valores novos com potencial de integrao cultural. Proliferou como uma soluo, um consolo ou um meio de tolerar os estados de frustrao, misria ou desnimo. 2) O homem, por curiosidade, desceria ao fundo do inferno se lhe descobrisse o caminho, ainda que ele fosse assoalhado de piche ardente. Essa frase de Coelho Neto justifica bem a curiosidade do primeiro contato com a droga: o fruto proibido tende a ser o mais desejvel, as experincias dos outros no nos servem de modelo, a represso leva-nos a pensar e gostar de viver perigosamente, etc. O uso de drogas pelo adolescente tem muito a ver com curiosidade, novas experincias e denncias contra uma srie de insatisfaes em relao ao mundo, aos adultos, sociedade. Em relao fase adolescente e s motivaes para a droga, julgue os tens a seguir: 0 ( ) Estudos realizados com jovens consumidores de mltiplas drogas sugerem que o consumo excessivo a causa e no consequncia de dificuldades psicolgicas e sociais. 1 ( ) devido existncia de um uso inicial de drogas na adolescncia que se deve trabalhar preventivamente, no sentido de proibir e penalizar o uso de drogas, mesmo lcitas, como o cigarro, o lcool e o lana-perfume. 2 ( ) A droga pode funcionar como uma forma do adolescente afirmar-se como igual dentro do seu grupo, buscando sua identidade, segurana e estima pessoal. 3 ( ) O uso de tranquilizantes pelos adultos se compara ao uso de drogas alucingenas pelos adolescentes: ambos tentam suportar ou recusar passivamente as condies scio-econmicas, familiares e/ou culturais inseridas em seu contexto de vida. 4 ( ) O adolescente necessita renunciar relao infantil de dependncia para poder encontrar a sua identidade de adulto; precisa fazer luto das imagens parentais protetoras que lhe cercavam a infncia, cabendo o mesmo aos pais, o que provoca um distanciamento que muitas vezes ressentido como abandono. Uma vez que v quebrada a imagem de perfeio que tinha dos pais e, durante a fase de transio para novos pontos de referncia, o adolescente pode buscar a droga como elemento paliativo de equilbrio emocional 3) Somente se for levado em conta o trip em que se apoia o uso de drogas ( motivao, presses do contexto sciocultural e estados de dependncia fsico e/ou psquica) e os mltiplos fatores que nele se juntam, possvel criarse meios efetivos de interveno judiciosa para o abuso de drogas, embora mesmo assim, de eficincia limitada, pois no se elimina o consumo das mesmas, nem os seus abusos: elas esto a, se oferecem a quem quiser, e recorrer a elas corresponde a uma possibilidade humana pela qual cada um pode optar, mas pela qual tem que aprender a se responsabilizar. Em relao ao texto e ao estudado no curso de drogas, julgue os tens a seguir: 0 ( ) Responsabilizar-se, no texto, se refere s consequncias das escolhas de cada um em relao ao consumo de drogas. 1( ) O que diferencia o usurio habitual do dependente toxicmano que no primeiro caso a partir do uso da droga que o indivduo consegue funcionar e no segundo, tudo que o indivduo realiza com a finalidade ltima de conseguir a droga. 2 ( ) O experimentador e o usurio recreativo so traficantes potenciais, uma vez que existe uma procura ativa da droga e a realidade de no poder passar sem ela. 3 ( ) A legalizao das drogas poderia amenizar a toxicomania, uma vez que sua distribuio poderia ser controlada, como o lcool, evitando-se o uso abusivo das mesmas. 4 ( ) Segundo especialistas, no so as drogas ilcitas, e sim o lcool, o maior problema do Brasil em dependncia qumica. Isso, em parte, pode ser explicado pelo fato dos pais alertarem os jovens contra os males das drogas ilcitas e, at mesmo incentivarem o uso precoce do lcool em comemoraes festivas e como forma de aproximao. 4) Na atualidade, a maior ameaa que os pais enfrentam em relao a seus filhos seguramente a possibilidade do uso abusivo de drogas. Esse no um medo irreal. O senso comum v na toxicomania uma problemtica individual relacionada classe social e personalidade; quase uma doena fsica ou psquica do jovem. A prpria famlia do usurio de drogas assume, por desinformao, uma atitude preconceituosa, procurando, inconscientemente, negar a existncia do problema, at que a realidade se interponha. Em relao ao texto e ao estudo sobre a famlia e as drogas, julgue os tens a seguir: 0 ( ) A toxicomania no jovem , muitas vezes, mais do que um sintoma individual: o sintoma de um desequilbrio familiar. Em alguns casos, pode estar relacionada a crises da adolescncia, mas pode tambm ser uma reao a conflitos e desequilbrios da estrutura familiar. 1 ( ) Uma mudana nas interaes familiares possibilita uma modificao das regras relacionais do sistema familiar e a consequente sada do jovem de papel de bode expiatrio e de portador do sintoma familiar. 2 ( ) O tratamento forado em clnicas de recuperao de drogados uma medida eficaz, pois, alm de desintoxicar o organismo, retira o jovem do contexto de uso da droga, evitando uma recada. 14

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3 ( ) A fora de vontade de vencer e superar o vcio o fator mais importante na recuperao de drogados, mesmo sem o apoio familiar. 4 ( ) No contexto de recuperao de toxicmanos, no s o dependente precisa ser ajudado fsica e psicologicamente; a famlia deve tambm receber apoio psicolgico. 5) Um executivo de uma empresa de porte costuma inalar cocana, possivelmente levado por uma angstia existencial. Isto implica dizer que ele provavelmente (assinale a alternativa mais adequada e justifique sua resposta): a( b( c( d( ) est sob presso das exigncias de sua empresa. ) sente-se inadequado nos seus papis de marido, pai e profissional. ) comemora a realizao de um bom negcio. ) pretende obter ajuda de um superior para os seus negcios.

Justificativa: ________________________________________________________________________ 6) Como se distingue o uso de maconha por um colegial do Rio de Janeiro ou Braslia do uso da mesma droga por um campons marroquino? (assinale a alternativa mais adequada e justifique sua resposta): a ( ) no Brasil, fumar maconha ilegal; no Marrocos no. b ( ) no se distingue; ambos fumam maconha. c ( ) o colegial fuma por curiosidade ou buscando auto-afirmao; o campons, por ser uma prtica corriqueira. d ( ) o colegial um infrator; o campons integrado sua cultura. Justificativa: ________________________________________________________________________ 7) Como se distingue o uso de maconha por um adolescente do Rio de Janeiro ou Braslia do uso de ganja por um adolescente da rea rural da Jamaica? (indique a resposta mais adequada e justifique): a ( ) na rea rural da Jamaica usa-se ganja como energtico e tnico; na rea urbana do Brasil usa-se maconha como alucingeno e tranquilizante. b ( ) no h diferena; ambos consomem drogas. c ( ) em reas rurais do Brasil fumar maconha no considerado ilegal, como no o fumar ganja na rea rural da Jamaica. d ( ) no Brasil maconha ilegal, enquanto na Jamaica ganja legal. Justificativa: ________________________________________________________________________ 8) Quais so os fenmenos que justificam falar do sculo XX como um sculo de drogas? 9) Tente situar, com poucas palavras, o pio como droga tipicamente oriental, a cocana como droga tipicamente ocidental. 10) Segundo levantamentos epidemiolgicos brasileiros, os primeiros contatos com as drogas se estabelecem atravs de uma srie de contatos. Indique, entre as respostas abaixo, as duas que lhe parecem mais adequadas a ( ) meios de comunicao b ( ) amigos, colegas c ( ) escola d ( ) traficantes e ( ) famlia f ( ) religio 11) A cultura de drogas no Brasil - se que existe - propiciada por: a ( ) impunidade b ( ) presena de modelos estrangeiros c ( ) modas d ( ) insatisfao social e ( ) esprito de revolta f ( ) procura de alternativas 15

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12) corriqueiro ouvir dizer que os pases desenvolvidos declaram como drogas legais aquelas que eles mesmo fabricam (ou sintetizam), e como drogas ilegais as substncias naturais contrabandeadas de pases do sul. Comente esta afirmao! 13) Considerar as drogas como um problema de sade pblica significa: a( b( c( d( e( ) atentar ao trfico de drogas ilcitas ) preconizar intervenes repressivas entre os usurios ) atentar s prevalncias do uso em diversas regies ou camadas sociais ) implantar campanhas antidrogas apontando os perigos para a sade ) preocupar-se com o custo social do uso de drogas

14) O uso e abuso de drogas pela populao estudantil brasileira preocupante porque: a( b( c( d( e( ) situa-se acima dos padres internacionais conhecidos ) est crescendo gradualmente, segundo levantamentos recentes ) privilegia as drogas ilcitas ) provoca evaso escolar em ampla escala ) representa uma fuga diante de situaes scio-econmicas intolerveis

15) As drogas mais consumidas no Brasil (uso-na-vida) so: a( b( c( d( e( ) lcool, fumo e inalantes ) medicamentos, maconha e inalantes ) inalantes, maconha e cocana ) maconha, lcool e cocana ) lcool, maconha e inalantes

16) D sugestes concretas e que lhe paream executveis: como baixar o custo social causado pelo uso indevido de drogas. 17) O fenmeno da toxicomania resulta da confluncia de trs dimenses. No tringulo abaixo, indique essas dimenses, escrevendo seus nomes em cada vrtice:

Toxicomania

18) Um usurio de drogas durante uma sesso de terapia atribui grande peso na determinao do seu estado falta de disciplina em sua casa. A qual dimenso estava ele se referindo? 19) ABL, sexo feminino, 15 anos, estava no banheiro do colgio, quando uma colega lhe passou um cigarro aceso, dizendo ser maconha. Encorajou-a a experimentar, contou-lhe dos efeitos extraordinrios que a droga proporciona. ABL puxou um trago, porm, sentiu nuseas e logo vomitou, sendo sua primeira e ltima experincia com drogas. Dadas as caractersticas do uso de drogas, ABL se qualificaria em qual categoria de usurio? ( ) habitual ( ) dependente ( ) experimentador ( ) recreativo

20) Os pais de uma adolescente de 17 anos imprimiram-lhe uma educao domstica com nfase em valores morais tradicionais. Com base no texto, particularmente a seo perdas da adolescncia, que comportamentos reativos esta adolescente poderia assumir? Exemplifique, dando justificativa. 16

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21) Comportamentos de adolescentes podem ser manifestaes de motivaes inerentes a essa fase da vida humana. Abaixo esto apresentadas algumas dessas manifestaes (coluna da direita) e suas motivaes (coluna da esquerda). Associe-as, colocando na coluna da direita os nmeros correspondentes: (1) transgresso (2) jogo com a morte (3) droga como fator de unio (4) procura de dolos ( ) imitar uma estrela rock ) brincar de roleta russa ) praticar furtos ) portar arma de fogo ) participar de uma rodada de cocana

4- A FAMLIA E AS DROGAS

( ( ( (

Na atualidade, a maior ameaa que pais enfrentam em relao a seus filhos seguramente a possibilidade do uso abusivo de drogas. Esse no um medo irreal. O senso comum v na toxicomania uma problemtica individual relacionada classe social e personalidade; quase uma doena fsica ou psquica do jovem. A prpria famlia do usurio de drogas assume, por desinformao, uma atitude preconceituosa, procurando, inconscientemente, negar a existncia do problema, at que a realidade se interponha. A toxicomania no jovem , muitas vezes, mais do que um sintoma individual: o sintoma de um desequilbrio familiar. Em alguns casos, pode estar relacionada a crises de adolescncia, mas pode tambm ser uma reao a conflitos e desequilbrios da estrutura familiar. A histria individual, a natureza do vnculo do usurio com a famlia, seu papel na estrutura familiar, os mitos caractersticos a cada famlia e as patologias familiares so alguns dos elementos importantes para a compreenso do fenmeno e a interveno teraputica. A famlia deve ser conscientizada de que parte da problemtica do jovem e como tal deve assumir sua parte de responsabilidade na soluo do problema. comum os pais questionarem: como so as famlias tpicas de um usurio de drogas; qual sua classe social e que problemas essas famlias enfrentam; em suma qual a parte de culpa dos pais na dependncia dos filhos s drogas? O imaginrio popular tenta responder a essas questes apontando o fator classe social como determinante de excessos ou faltas. Nas famlias ricas, os filhinhos de papai usariam a droga porque sempre tiveram tudo em excesso. No teriam, portanto, aprendido a lidar com as frustaes, limitaes, faltas e outras contingncias da existncia humana. Na adolescncia - momento de responsabilizarem-se por si prprios - procurariam nas drogas a infncia perdida, prazerosa, sem limitaes e responsabilidades. Nas famlias de baixa renda, encontraramos uma situao inversa, ou seja, carncia acentuada de servios e bens sociais (educao, moradia, alimentao, vesturio, transporte, sade, lazer), que estimularia o amadurecimento precoce. Convivendo com muitas privaes, as crianas seriam levadas a assumir responsabilidades de adulto, o que estaria na origem da busca das drogas como paliativo fome, ao medo e ao abandono familiar e social. As drogas seriam, nesse caso, a alternativa de prazer mais acessvel. Embora essas hipteses paream coerentes, esto longe de colocar o problema em toda sua abrangncia, pois o uso de drogas no se explica apenas pelo contexto social. A personalidade do jovem, o significado que ele d droga e seu papel individual dentro do contexto familiar so aspectos de grande relevncia para a comprenso da toxicomania. A nvel familiar, a conduta de sacrifcio consiste no fato de que o adolescente recebe sobre si uma parte da violncia e dos sofrimentos da famlia. O alcoolismo do pai, o abuso de medicamentos pela me, as condutas delinquenciais do irmo, os conflitos do casal, tudo se apaga em favor de um nico culpado, que toxicmano. A nvel grupal, podemos considerar a toxicomania como uma conduta de sacrifcio dos jovens enquanto grupo, que seriam designados como vtimas expiatrias, para que se estabelea contra eles uma unidade social. A famlia o contexto mais prximo do jovem e participa ativamente de seu problema. Devemos levar em conta o sofrimento da famlia e do jovem dependente de drogas, que portador do sintoma familiar, e procurar o significado desse sintoma dentro da organizao familiar. Uma mudana nas interaes familiares possibilita uma modificao das regras relacionais do sistema familiar e a consequente sada do jovem do papel de bode expiatrio e de portador do sintoma familiar. Essa mudana faz com que a famlia funcione sem necessidade do sintoma toxicomanaco, proporcionando uma organizao menos rgida do sistema e dando acesso a uma autonomia real para os diferentes membros da famlia.

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QUESTES PROPOSTAS
1) Existem duas fases no processo de introduo de drogas no mbito da famlia. Quais so essas fases? 2) A famlia de SBT foi cientificada pelo diretor da escola de que ela havia sido pega fumando maconha no banheiro da escola. SBT tem 14 anos e essa havia sido a segunda vez que fumava maconha num intervalo de um semestre. Preocupada com essa ocorrncia, a me de SBT leva-a a um psiquiatra recomendado pelo diretor da escola. No seu entender, a conduta da me de SBT foi adequada? Justifique. 3) TGP, sexo masculino, 21 anos, um usurio dependente de drogas. Desempregado, reside com os pais. No servio de aconselhamento, a me de TGP narra sua vida pessoal e familiar. Refere-se ao perodo de menopausa que est atravessando e s crises de relacionamento com seu marido, as quais tem-se intensificado nos ltimos meses. Na sua fala, a me de TGP atribuiu-lhe o desequilbrio conjugal por que est passando. A qual dos mitos a condio de TGP est ligada? ( ( ) o mito da expiao ( ) o mito da harmonia familiar ) o mito da loucura dentro da famlia

4) Tomando como referncia o caso de TGP, descrito na questo 3, vrias patologias poderiam desenvolver-se no ambiente familiar, associadas condio de dependncia de drogas de TGP. Considerando apenas a situao da me de TGP, voc poderia indicar uma manifestao patolgica entre outras possveis, que aquela senhora poderia apresentar? 5) GDF, 25 anos, sexo masculino, usurio habitual de drogas. Filho mais velho de uma famlia de 5 filhos, GDF faz faculdade, trabalha e tem carro prprio. Ele reside com seus pais, ambos profissionais liberais. Dada esta descrio de GDF, que tipo de dependncia estaria implcita na sua circunstncia de vida? Justifique. ( ) dependncia intelectual ( ) dependncia material ( ) dependncia afetiva

Justificativa: _________________________________________________________________________

5- AS DROGAS E SEUS EFEITOS NO ORGANISMO:


Todos os dias um grande nmero de pessoas no mundo inteiro consome os mais variados produtos com a finalidade de aliviar dores fsicas, diminuir tenses nervosas, fazer dormir ou permanecer acordado, levantar o nimo, esquecer problemas, aumentar a confiana em si mesmo e no mundo ou, simplesmente, experimentar novas sensaes. Segundo a OMS, droga toda substncia que, administrada ao organismo, produz modificaes em uma ou mais de suas funes. Drogas psicotrpicas so aquelas que atuam sobre nosso crebro, alterando de alguma maneira o nosso psiquismo. Mas estas alteraes no so sempre no mesmo sentido e direo, dependem do tipo de droga que foi usada. E quais so esses tipos? Um primeiro grupo aquele de drogas que diminuem a atividade do nosso crebro, ou seja, deprimem o funcionamento do mesmo, fazendo a pessoa ficar desligada, devagar, desinteressada pelas coisas. Por isso estas drogas so chamadas de Depressores da Atividade do Sistema Nervoso Central ou psicolpticos. Num segundo grupo, esto aquelas que atuam aumentando a atividade de nosso crebro, ou seja, estimulando o funcionamento do mesmo, fazendo com que a pessoa fique ligada, eltrica, sem sono. Por isso essas drogas recebem a denominao de Estimulantes da Atividade do Sistema Nervoso Central ou psicoanalpticos, nooanalpticos, timolpticos. Finalmente , h um terceiro grupo, constitudo por aquelas drogas que agem modificando qualitativamente a atividade de nosso crebro; no se trata, portanto, de mudanas quantitativas, como de aumentar ou diminuir a atividade cerebral. Aqui a mudana de qualidade! O crebro passa a funcionar fora de seu normal, e a pessoa fica com a mente perturbada. Por essa razo este terceiro grupo de drogas recebe o nome de Perturbadores 18

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da Atividade do Sistema Nervoso Central ou psicodlicos, psicoticomimticos, alucingenos, psicometamrficos. As principais drogas psicotrpicas, e que so usadas de maneira abusiva, de acordo com a classificao mencionada aqui, esto relacionadas abaixo: Depressores da Atividade do SNC (Sistema Nervoso Central): lcool sonferos ou hipnticos (drogas que promovem o sono): barbitricos, alguns benzodiazepnicos ansiolticos (acalmam, inibem a ansiedade): benzodiazepnicos como, por exemplo, diazepam, lorazepam etc opiceos ou narcticos (aliviam a dor e do sonolncia), como morfina, herona, codena, ziperol, meperidina etc inalantes ou solventes (colas, tintas, removedores, lana-perfume etc) Estimulantes da Atividade do SNC: fumo (tabaco) esterides anabolizantes anorexgenos (diminuem a fome). As principais drogas pertencentes a essa classificao so as anfetaminas. Ex.: dietilpropiona, fenproporex, inibex etc cocana, crack, merla Perturbadores da Atividade do SNC: 1. de origem vegetal: mescalina (do cacto mexicano) THC (da maconha e haxixe) psilocibina (de certos cogumelos) lrio ou trombeteira ou zabumba ou saia branca 2. de origem sinttica: LSD-25 ectasy anticolinrgicos (Artame, Bentyl)

A. Drogas estimulantes do SNC:


1. FUMO (TABACO): A sade da humanidade, entre outros fatores, depende tanto da pureza da alta atmosfera quanto dessa pequena poro de ar que est volta de cada um de ns, em casa ou no local de trabalho. E a coisa vai mal. Nada menos de 8 mil pessoas morrem diariamente no mundo, em decorrncia do cncer de pulmo provocado pela fumaa do cigarro. O nmero de vtimas nesta dcada poder atingir o sinistro patamar dos 30 milhes, segundo estimativa da Organizao Mundial de Sade (OMS). O tabaco uma droga poderosa que pode viciar num prazo de um a trs meses. A nicotina provoca mais dependncia fsica que a cocana, e por isso mais difcil largar o cigarro. Embora o tabaco no altere o estado mental da pessoa, e prejudique incomparavelmente menos suas relaes sociais, tem um mecanismo de implantao do vcio semelhante ao das drogas ilegais. A partir da tragada, em sete segundos a nicotina chega ao crebro atravs da circulao sangunea e entra em contato com os receptores das clulas nervosas, a regio da membrana que opera seu reconhecimento. As clulas nervosas liberam mensageiros qumicos chamados de neurotransmissores para completar o fluxo de informao entre elas. O que a nicotina faz enganar a clula nervosa, imitando o comportamento de seu neurotransmissor, chamado acetilcolina. Em condies normais, a acetilcolina libera dopamina, um estimulante que est associado sensao de prazer - uma sensao passageira. A nicotina, plugada na clula, porm, prolonga esse perodo agradvel. Inibe-se o fluxo de informao entre as clulas, ao mesmo tempo que se amplifica a durao do bem-estar. A dependncia s acontece porque o organismo reage ao logro, criando novos pontos de ligao da acetilcolina. A sada, ento, fumar mais, sempre em busca da sensao original - o mecanismo clssico das drogas. A nicotina atua como estimulante, aumentando os nveis de adrenalina no sangue, e tambm como relaxante. O impulso nervoso transmitido de uma clula a outra, e delas para os sistemas que controlam a atividade de glndulas de secreo interna como a supra-renal e a tireide. Os fumantes aprendem a 19

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extrair do cigarro o efeito desejado. Se esto tensos e ansiosos, fumam para relaxar. Quando esto com sono, buscam na nicotina a excitao e a ateno que precisam para desenvolver suas tarefas. No desculpa: isso mesmo o que acontece. Outros efeitos da nicotina so a melhora da memria e da concentrao, o aumento da vigilncia, a sensao de prazer e a diminuio da raiva. O fumo acelera o metabolismo, produz maior gasto calrico e diminui a fome. O organismo se habitua a cargas regulares de nicotina, entrando em desequilbrio quando ela suspensa. A comea o inferno do fumante: ele fica irritado, ansioso, insone e pode at vomitar. Em situaes mais srias, a reao se caracteriza como crise de abstinncia, expresso mais comumente usada em relao ao lcool e s drogas ilcitas. O fumante anseia por manter no sangue a concentrao habitual de nicotina, capaz de garantir sensaes que considera agradveis, como relaxamento muscular e alvio de tenso. Mas tudo se esvai como uma nuvem. Como a nicotina se decompe em seu organismo, em mdia, entre 20 e 30 minutos, o fumante trata logo de acender outro cigarro quando sente declinar o nvel dessa substncia no sangue. Existem hoje mais de 60 mil trabalhos comprovando os malefcios do tabagismo. Investigaes epidemiolgicas mostram que esse vcio responsvel por 75% dos casos de bronquite crnica e enfisema pulmonar, 80% dos casos de cncer do pulmo e 25% dos casos de infarto do miocrdio. Alm disso, segundo pesquisas, os fumantes tm risco entre 100% e 800% maior de contrair infeces respiratrias bacterianas e virticas, cncer da boca, laringe, esfago, pncreas, rins, bexiga e colo do tero, como tambm doenas do sistema circulatrio, como arteriosclerose, aneurisma da aorta e problemas vasculares cerebrais. A probabilidade de aparecimento desses distrbios tem relao direta com o tempo do vcio e sua intensidade. A mulher que fuma duplica a velocidade de envelhecimento, com mais propenso s rugas e celulite, e triplica as dificuldades de cicatrizao. Quando associado a plulas anticoncepcionais, o cigarro vira um torpedo: neste caso a mulher aumenta em oito vezes, em relao ao homem, a chance de sofrer um infarto. Quando a gestante fuma, a criana tambm fuma. O feto recebe elementos txicos da circulao materna. A presena dessa substncia eleva a frequncia cardaca do feto e age sobre seus centros nervosos, provocando a reduo dos movimentos torcicos. Descolamentos de placenta, sangramentos, rupturas de bolsa e abortos espontneos tambm so favorecidos pelo tabagismo. O cigarro tambm pode afetar a vida sexual das pessoas. Na mulher o tabagismo tende a antecipar a menopausa para antes dos 40 anos, se ela comeou a fumar antes dos 17 anos ou fumou um mao por dia ao longo de duas dcadas. Alm disso, o fumo reduz o transporte do vulo na trompa. No homem, o hbito de fumar tira dos espermatozides mobilidade, volume e concentrao em cada ejaculao. Predispe tambm impotncia, pois o efeito vasoconstritor da nicotina aumenta o risco de bloqueio das artrias que irrigam o pnis, dificultando a ereo. Em geral, a pessoa adota o vcio do tabagismo entre 12 e 20 anos. os meninos comeam a fumar para se auto-afirmar perante os pais e amigos, alm de exibir-se e impressionar as meninas, e assim se tornam dependentes da nicotina. Na vida adulta, eles precisam do cigarro para se sentirem mais seguros e importantes. Aps 20 anos de tabagismo, comeam a sentir efeitos negativos, mas nem sempre fcil abandon-lo. 2. COCANA: A cocana um p branco obtido do arbusto da coca (Erythroxylon coca) ou epad, uma planta cultivada em certas regies da Bolvia e do Peru. As populaes pobres do Peru e da Bolvia costumam mascar folhas de coca para aliviar as dores ou esquecer a fome. Entre os viciados de todo o mundo, a cocana costuma ser inalada ou injetada na veia, fumada com tabaco ou ingerida com bebida alcolica. Com o tempo, a inalao provoca feridas nas mucosas nasais. Doses elevadas injetadas por via venosa provocam a morte. Logo aps a inalao, o cansao desaparece e o indivduo sente-se cheio de energia, agitado e eufrico. H tambm sensao de grande fora muscular e vivacidade mental. A cocana no provoca dependncia fsica, porm provoca forte dependncia psquica. Logo depois de aspirada, a cocana produz uma intensa vasoconstrio, diminuindo a circulao sangunea da mucosa local e dando ao usurio a sensao de respirar melhor. Quando utilizada regularmente, provoca inflamao e danos na mucosa do nariz, podendo chegar a perfurar o septo nasal (cartilagem central que separa as narinas). No restante do aparelho respiratrio, as consequncias mais frequentes so: dores no peito, aumento da frequncia respiratria, taquicardia e falta de ar. Alm disso, o uso continuado da droga pode causar hipertenso arterial (presso alta), inchao pulmonar e hemorragia nos alvolos (estruturas do pulmo onde ocorrem as trocas gasosas), seguida de eliminao de sangue pela tosse.

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Com o consumo habitual surgem perturbaes de memria, perda da capacidade mental, apatia, delrios de perseguio e alucinaes; o indivduo pode se tornar agressivo e perigoso, sendo capaz de atos antisociais graves. As pessoas que abusam da cocana no relatam a necessidade de aumentar a dose para sentir os mesmos efeitos, ou seja, a cocana praticamente no induz tolerncia; no h tambm descrio convincente de uma sndrome de abstinncia, quando a pessoa para de usar cocana abruptamente. Existem, sim, os sintomas de retirada ou rebote: aps a suspenso da droga, a pessoa sente-se deprimida, com muita fome, cansada, sem energia e com muito sono, sintomas contrrios aos que apresenta durante o uso da droga. O Instituto de Pesquisas Scripps (Califrnia, EUA) anunciou a descoberta de uma espcie de vacina contra a dependncia da cocana. Usando ratos como cobaia, desenvolveu uma substncia que, injetada no sangue, estimula o organismo produo de anticorpos para destruir as molculas da droga. A descoberta inibe o estado de euforia: combate as molculas da cocana, quando ainda esto na corrente sangunea. Dessa forma, o dependente fica cada vez mais distante da lembrana dos efeitos psicoativos. A expectativa testar a vacina em dependentes humanos. Em 1990, o Brasil foi abalado pela morte de uma jovem e famosa modelo, vtima de overdose (dose excessiva) de cocana. Ao se estabelecer a crise no organismo da modelo, seus colegas cometeram doius erros bsicos: no souberam prestar os primeiros socorros e demoraram a procurar ajuda mdica, essencial nesses casos extremos. 3. CRACK: Crack o nome dado cocana transformada com o uso de soda custica ou bicarbonato de sdio, para se tornar prpria para o fumo. a cocana solidificada e fumada na forma de cristais ou pedras. Esta droga pode atingir um grau de at 90% de pureza e cinco vezes mais potente que a prpria cocana. Ele j chegou s ruas brasileiras, aos bares, aos ptios de escolas, deixando um rastro de morte e desespero. A droga vicia rapidamente, escraviza o seu usurio e o mata de forma fulminante. Sub-produto da cocana, geralmente fumado em cachimbos de fabricao caseira, o crack uma droga de uso simples e preo baixo, o que facilita sua comercializao e distribuio (1g de cocana produz aproximadamente 8 pedras de crack). Para os usurios, a droga fumada parece mais inofensiva do que a injetada. Mas engano, pois a substncia fumada absorvida muito mais rapidamente pelo organismo. A droga vai dos pulmes direto para o crebro. Quando cheirada, ela passa primeiro por filtros do aparelho respiratrio. E quando injetada, passa antes pelo fgado, seguindo depois para o corao, pulmo e finalmente o crebro. Em apenas oito segundos seu efeito destruidor j aparente. A droga provoca o acmulo de uma substncia neurotransmissora denominada dopamina, nos feixes nervosos. A dopamina responsvel pela transmisso dos impulsos eltricos entre os neurnios, possibilitando a passagem de informaes, especialmente as relacionadas aprendizagem e emoo. Em uma pessoa normal, a dopamina liberada entre uma clula nervosa e outra - os chamados espaos sinpticos - fazendo uma espcie de ponte para a passagem da informao. Uma vez transmitida a mensagem, a dopamina recapturada. Nos usurios de crack, a droga bloqueia o mecanismo de recaptura da dopamina na fenda sinptica, superestimulando os receptores moleculares, o que provoca euforia, desinibio, agitao psicomotora, taquicardia, dilatao da pupila, aumento da presso arterial e transpirao, e, eventualmente, alucinaes visuais ou tteis. O crack diminui a fome, aumenta a atividade psicomotora e tambm altera o funcionamento dos chamados centros lmbicos do crebro, responsveis pela sensao de prazer. Mas, como em todas as drogas, a euforia dura pouco (o que faz com que a pessoa fume cada vez mais), os receptores ajustamse s necessidades do sistema nervoso. Ao perceber que existem demasiados receptores na sinapse, eles so reduzidos. Com isso, as sinapses tornam-se lentas, comprometendo as atividades cerebrais e corporais. Passada a euforia, provoca efeitos como depresso, sensao de medo e parania de perseguio, efeito comumente chamado por dependentes e traficantes de noa. Isso faz com que os dependentes de crack prefiram usar a droga isoladamente. Devido parania de perseguio, os usurios de crack, quando sob efeito da droga, tornam-se agressivos, podendo at matar pessoas que se encontrem prximas. 4. MERLA: Outro derivado da cocana, a pasta de coca, um produto grosseiro, obtido das primeiras fases de separao da cocana das folhas da planta, quando estas so tratadas com lcali, solvente orgnico como querosene ou gasolina e cido sulfrico. Esta pasta contm muitas impurezas txicas. uma droga tpica do Distrito Federal, recebendo o nome de Merla. Fora do DF, pode-se encontr-la em apenas alguns poucos Estados da regio Norte, 21

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onde conhecida por outros nomes: melado (Par), bazuco (Amaznia) e mela (Rondnia). No somente em Braslia, mas em todo o pas, a merla ganha, cada vez mais, preferncia dos viciados, principalmente dos de baixa renda. Depois de colhidas, as folhas de coca so postas para secar. Uma vez secas, adicionam-se solventes qumicos como cido sulfrico, querosene e gasolina, obtendo-se uma substncia de consistncia pastosa. Nesse refino, a cocana deixa como resduo uma borra a partir da qual produzida a merla. A concentrao de cocana na pasta de Merla varia de 40% a 70%. O restante, por sua vez, composto de soluo de bateria, querosene, p de ladrilho, p de giz, farinha de pltamo, aspirina, entre outros, avolumando a quantidade, o que d mais lucro para o traficante. Com o tempo, a pasta desidrata. vendida em latinhas comercializadas em farmcias para exames de fezes. Sua cor varia de amarelo plido a mais escuro quando vai envelhecendo. Uma latinha de 30 g vendida no DF , em mdia, entre R$50,00 e R$80,00 no mercado marginal. A mistura enrolada em uma seda de papel e fumada. Seu cheiro forte, indefinvel e repugnante chamado pelos viciados de catinga. Tem-se a iluso de que a merla barata. medida que o nvel de tolerncia do viciado vai aumentando, ele precisa consumir cada vez mais para satisfazer sua necessidade e, com isso, gasta at o que no tem para consegu-la. Pode ser fumada pura e tambm misturada ao tabaco ou maconha. importante lembrar que, ao fumar a merla, o usurio estar absorvendo para o seu organismo, alm da cocana, outros elementos qumicos como soluo de bateria, querosene, cido sulfrico, p de giz e outros. Segundo a polcia, por Rondnia que a droga entra no Brasil, procedente de laboratrios de refino localizados em Pases como Peru, Bolvia e Colmbia. Uma vez em Rondnia, ela transportada para o DF em caminhes de peixe e cebola (para esconder o forte cheiro que exala) e at avies de pequeno porte. A Merla no DF como o crack em So Paulo, uma verdadeira praga. Embora seja predominantemente uma droga brasiliense, a merla j est se espalhando por outras cidades do pas. Segundo a polcia, em Goinia, por exemplo, j se pode adquirir uma latinha da droga por um preo trs vezes superior ao de Braslia. A dependncia vem em dias, traduzida por um sintoma conhecido como craving ou fissura, que uma incontrolvel vontade de fumar mais e mais. A intensidade do prazer obtido e o contraste entre o estado normal e a euforia experimentada leva a pessoa a querer repetir as doses. Por ser uma substncia altamente txica, em poucas tragadas ou bolas, como dizem os usurios, rapidamente absorvida pelos pulmes e, uma vez na corrente sangunea, chega ao crebro, provocando excitao do sistema nervoso central. Passada a euforia das primeiras horas de uso, provoca efeitos como depresso, sensao de medo e parania de perseguio, efeito comumente chamado por dependentes e traficantes de noa. Algumas semanas aps o uso contnuo da droga, o usurio experimenta uma perda total de apetite e conseguinte perda de peso, sonolncia e cansao constante, porm com incapacidade de conciliar o sono. Depois de vrios meses de consumo, apresentam-se graves danos cerebrais, em muitos casos irreversveis. O consumo de merla ocasiona consequncias psquicas muito mais alarmantes. Comea por criar uma cadeia convulsiva de ansiedade no usurio, escravizando-o, situao que favorece o processo de dependncia, fazendo com que o usurio se afaste de seu meio ambiente, fechando-se em seu prprio mundo. Apresenta, ainda, perda progressiva do desejo sexual que conduz impotncia e frigidez. Todos esses sintomas levam o indivduo a ter que enfrentar problemas de comportamento e destruio de sua personbalidade, produzindo incapacidade para se concentrar, estudar e trabalhar. A dependncia leva o usurio a recorrer a qualquer mtodo para consegu-la. Isso contribui para a marginalizao progressiva. H registros de dependentes que tiveram essas sensaes de forma continuada e chegaram ao suicdio. A droga causa dependncia psquica e h estudos que investigam uma possvel dependncia fsica. O uso contnuo e prolongado pode provocar estado acentuado de depresso crescente, podendo levar ao suicdio; por causa dos resduos de cidos e solventes, entre os usurios pode haver casos de fibrose pulmonar ; perda dos dentes (pelo cido de bateria usado na mistura), alm do usurio se tornar agressivo e violento com outras pessoas. 5. ANFETAMINAS: As anfetaminas so drogas estimulantes da atividade do sistema nervoso central, isto , fazem o crebro trabalhar mais depressa, deixando as pessoas mais acesas, ligadas,, com menos sono, eltricas. So drogas sintticas que agem de maneira ampla, afetando vrios comportamentos do ser humano. A primeira anfetamina a ser sintetizada foi a D- anfetamina (dextroanfetamina) em 1928, entrando no mescado em 1932. Depois disto, vrias outras foram fabricadas em laboratrios, tais como a dietilpropiona (usadas em medicamentos como Inibex, Hipofagin, Dualid, etc.), a metanfetamina (Pervitin, j retirado do mercado brasileiro), o preludin, o mazindol, etc. As anfetaminas foram muito utilizadas durante a II Guerra Mundial, com o objetivo de fazer com que os soldados resistissem fadiga e fome do combate. As anfetaminas ou bolinhas, tomadas na forma de comprimidos ou injetadas na veia, excitam o sistema nervoso, aumentando a atividade motora, provocando inapetncia (perda do apetite), causando euforia e 22

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cortando a sonolncia. O organismo fica em estado de estresse, com frequncia cardaca e presso arterial aumentadas. So usadas em medicamentos para emagrecer (moderadores de apetite) que s podem ser comprados com receita mdica. Entretanto, devido ao risco de tolerncia e dependncia psquica, sua utilizao como moderador do apetite vem sendo cada vez menos aceita entre os mdicos modernos. No exercem somente efeitos no crebro, produzindo dilatao das pupilas (midrase), aumento dos batimentos cardacos (taquicardia) e aumento da presso sangunea. Sem receita mdica so ilegalmente adquiridas e usadas para obter excitao ou reduzir a fadiga e o sono antes de provas ou de competies atlticas (dopping). Com o aumento das doses, devido tolerncia e dependncia psquica, surgem sintomas semelhantes aos da esquizofrenia (a pessoa fica agressiva, irritadia, comea a suspeitar de que outros esto tramando contra ela, podendo aparecer um verdadeiro estado de parania e at alucinaes) com alta incidncia de suicdio, insnia, alteraes da presso sangunea, perda de peso, danos ao fgado e aos rins e, finalmente, morte por intoxicao. 6. ANABOLIZANTES: Esterides anabolizantes so substncias controladas e hormnios muito poderosos que podem causar srias reaes adversas. So derivados sintticos da testosterona - hormnio sexual masculino responsvel pelo crescimento e desenvolvimento de rgos sexuais masculinos e pela manuteno dos caracteres sexuais secundrios, que incluem crescimento e maturao da prstata, vescula seminal, pnis e escroto. Alm do mais, a testosterona ajuda no engrossamento das cordas vocais, na alterao da musculatura do corpo, distribuio de gorduras e reteno de nitrognio, gua e eletrlitos pelo corpo. Apesar de ainda no haver estudos suficientes para comprovar seus efeitos psicotrpicos, em eletroencefalogramas (exames que medem o nvel de atividade cerebral) deu resultados semelhantes aos apresentados pelas drogas estimulantes do sistema nervosos central. O usurio habitual de anabolizantes torna-se agressivo, no s pelo efeito no SNC (Sistema Nervoso Central), mas tambm pela auto-confiana no corpo musculoso. Porm, estudos realizados com esterides anabolizantes no foram suficientes para comprovar aumento na fora fsica e potncia musculares, uma vez que foram observados resultados contraditrios entre humanos testados. No existem estudos que comprovem dependncia, apesar de, na interrupo da droga, o usurio experimentar crises de depresso. Aps a segunda Guerra Mundial, as tropas aliadas encontraram os sobreviventes dos campos de concentrao em tal estado de desnutrio que no foi possvel recuper-los segundo mtodos convencionais. Eram s pele e osso. Como recuperar a estrutura muscular desses resgatados? Com doses macias de testosterona, foi a pioneira resposta dos mdicos militares americanos. J era sabido que a testosterona fixava a protena, retinha a gua e permitia, pelo menos teoricamente, reconstruir a massa muscular. Foi um desses mdicos, um fisiculturista, quem primeiro se auto-aplicou testosterona para testar os ganhos num corpo sadio. Constatou que efetivamente sua massa muscular aumentara. O drago estava solto. Em plena Guerra Fria, os anablicos j corriam soltos nas Olimpadas de Londres, em 1948. Nos jogos de Roma, em 1960, morreu o primeiro atleta, um ciclista, por uso de substncias qumicas. Nas Olimpadas de Tquio, em 1964, alguns mdicos tentaram controlar o dopping (uso de substncias qumicas, tais como esterides anabolizantes e outras que estimulam ou deprimem o SNC, como mostrado a seguir), mas foram corridos dos vestirios - os atletas e as federaes esportivas no deixavam que fosse realizado nenhum teste. Foi somente em 1967 que o COI (Comit Olmpico Internacional) criou sua comisso mdica, sendo os jogos do Mxico os primeiros com testes, regras, controles. Os esterides anabolizantes esto associados com numerosos efeitos colaterais, sendo contraindicados para estimular condies atlticas. Mesmo assim, devido sua capacidade de queimar gorduras e, ao mesmo tempo, ativar as clulas de crescimento humano, muitos atletas, no temendo os efeitos colaterais das drogas, fazem uso dessas substncias com a finalidade de vencer competies, uma vez que no representam mais praticamente seu Pas e sim uma marca. A responsabilidade para com o patrocinador grande: o atleta s vai ganhar dinheiro enquanto vencer, o que o faz colocar em risco sua prpria vida. Pesquisa realizada pela Organizao Mundial de Sade com atletas de cinco potncias olmpicas (EUA, Canad, Itlia, Gr-Bretanha e Austrlia) concluiu que um em cada cinco usou doping alguma vez e 6% haviam usado esteride, diurtico ou estimulante nos ltimos doze meses. Desde que foi aplicado pela primeira vez nas Olimpadas, em 1968, o controle antidopping tem servido para constatar a ocorrncia do uso de drogas proibidas, mas jamais conseguiu dar a real dimenso do problema.

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Como agem os esterides anabolizantes nas clulas


1- A testosterona que est no sangue atravessa com facilidade a parede da clula at chegar ao citoplasma. Com anabolizante, a quantidade maior de hormnios obriga a clula a usar receptores para todas as pequenas molculas. 3- O complexo formado pela testosterona e pelo receptor andrognico entra no ncleo, onde est o DNA da clula. Cada complexo se combina com uma parte do DNA e, a partir da, forma-se o chamado RNA mensageiro (RNAm). 2- Mesmo sendo um hormnio sintetizado, o anabolizante tem o mesmo formato que o hormnio natural. No citoplasma da clula, encaixa-se nos receptores andrognicos, responsveis exclusivos pelo transporte do hormnio masculino. 4- O RNAm leva o cdigo transmitido pelo DNA de volta para o citoplasma e se encaixa nos ribossomos. A partir da, inicia-se a fase efetiva da sntese protica, pois os RNA transportadores - RNAt (molculas que carregam o aminocido) j podem transportar os formadores da protena at o local da sntese protica. 6- Quando o atleta usa anabolizantes, h muitas partculas de hormnio masculino no citoplasma na fase 1. Isso acelera a atividade da clula e provoca a sntese de mais protenas que o normal. Como as clulas musculares no se multiplicam, elas ficam hipertrofiadas de protenas e crescem alm do normal. A massa muscular, como consequncia, aumenta em cerca de trs a quatro semanas.

5- Cada RNAt que carrega um aminocido se fixa em uma parte do complexo ribossomoRNAm, levando seu respectivo aminocido. Toda a fita, formada por combinaes do cdigo gentico, recebe os RNA transportadores com seus respectivos aminocidos, que vo se juntando at formar uma enorme cadeia. Essa cadeia a protena.

EFEITOS COLATERAIS DOS ESTERIDES ANABOLIZANTES: EM AMBOS OS SEXOS:


NO CREBRO: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. dores de cabea tonturas aumento da agressividade irritao alterao do humor comportamento anti-social parania depresso excitao e insnia CORAO: 1. aumento do msculo cardaco, que pode levar a infarto em jovens FGADO E SISTEMA DIGESTIVO: 1. aumento da produo da enzima transaminase, responsvel pelo metabolismo das substncias. O rgo passa a trabalhar demais. Foram registrados casos de tumor, cirrose, ictercia, tumor e peliosis hepatis (cistos cheios de sangue que podem levar a hemorragias). 2. nuseas e vmitos PELE: 1. acne (tipo grave que deixa cicatrizes no rosto e no corpo) 2. estrias 3. padres masculinos de calvcie 4. calafrios OSSOS: 1. na puberdade, os anabolizantes aceleram o fechamento das epfises (regies de ossos responsveis pelo crescimento), reduzindo o perodo de crescimento, resultando em uma

RINS E APARELHO URINRIO: 1. edema devido reteno de gua e sais minerais (sdio, cloretos, fosfato, potssio e clcio). Os rins ficam sobrecarregados e, em longo prazo, podem aparecer tumores, queimao e dores ao urinar. MSCULOS E LIGAMENTOS: 1. aumento da massa muscular pelo depsito de protenas nas fibras musculares. 2. diminuio da quantidade de gordura do corpo. 3. mais chance de ruptura de

APARELHO REPRODUTOR: 1. esterilidade 2. aumento da libido inicialmente e queda depois do uso repetido

SISTEMA CIRCULATRIO IMUNOLGICO:

1. reduo do bom colesterol (HDL) e aumento do mau colesterol (LDL), o que pode levar hipertenso arterial. 2. aumento do nmero de hemcias

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ligamentos.

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jovens e diminuio dos glbulos brancos de defesa. 3. anemia ferropriva (por deficincia de ferro). estatura menor.

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Em homens irritabilidade na bexiga ginecomastia (desenvolvimento excessivo da glndula mamria do homem) aumento da frequncia de erees atrofia testicular oligospermia (baixa de espermatozides), podendo levar esterilidade (so necessrios de seis a 30 meses para que o homem volte produo normal de espermatozides).

Em mulheres: hipertrofia do clitris engrossamento da voz irregularidade menstrual aumento de plos faciais e no corpo virilizao

ANABOLIZANTES INJETVEIS X AIDS


Segundo estudiosos, a via injetvel, apesar de menos prejudicial ao fgado, pode ter uma complicao extra: o uso comum de seringas. Grande parte dos jovens faz a prpria aplicao junto com os amigos da academia. Apesar de no existirem estatsticas, acredita-se que a incidncia do vrus da AIDS (HIV) e da hepatite aumentou entre os jovens que usam anabolizantes por via intravenosa, por causa do compartilhamento da seringa.
ANABOLIZANTES ESTERRIDES X AMINOCIDOS A maioria dos anabolizantes derivado sinttico do hormnio masculino testosterona, geralmente retirado do testculo do boi. A substncia faz o anabolismo protico, um aumento da sntese de protenas no organismo, que, associada a exerccios fsicos, aumenta a massa muscular. Tanto homens quanto mulheres produzem normalmente a testosterona, sendo que as mulheres, em quantidade muito menor. A hipfise, glndula localizada no crebro, produz uma substncia chamada gonadotrofina que avisa aos rgos reprodutores que necessria a produo de testosterona. Quando a testosterona est circulando no sangue, um mecanismo desliga a hipfise, que pra de enviar sinais para o organismo. Mas quando se consome testosterona sinttica, o organismo suspende o comando de liberao de gonadotrofina pela hipfise e, consequentemente, as funes dos testculos, onde se fabricam o hormnio e os espermatozides. Por isso, o uso de anabolizantes causa infertilidade que, na maioria dos casos, reversvel com a suspenso da droga. Os anabolizantes no esterides, como os aminocidos, ajudam a sintetizar protenas. So como os tijolos de uma parede. S tm algum afeito se associados a uma alimentao adequada e exerccios fsicos. Com uma dieta bem balanceada, com grande quantidade de protenas, obtm-se o mesmo efeito, sem os riscos dos anabolizantes, que podem tambm levar obesidade.

Alm do uso de esterides anabolizantes, existem mais quatro classes de dopping: estimulantes, narcticos, analgsicos, diurticos e hormnios peptdicos. os estimulantes visam diminuir a sensao de fadiga. So usados por praticantes de esportes coletivos, como basquete, vlei e futebol. Tambm servem para atletas de provas de longa durao, como maratona e marcha. Fazem parte desse grupo as anfetaminas, a efedrina, a cafena e a cocana (apesar de trazer mais prejuzos do que benefcios). os narcticos analgsicos so usados para aliviar a dor. Empregados de maneira geral em todas as modalidades. os diurticos atendem a duas finalidades: para perder peso, nos casos de modalidades divididas em categorias, como boxe, jud e levantamento de peso ou para aumentar o volume da urina, para que traos de substncias apaream diludos no exame. os esterides anabolizantes so utilizados em esportes que exigem fora, exploso e velocidade, como levantamento de peso e atletismo. 25

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hormnios peptdicos, substncia natural cuja molcula formada por dois aminocidos e cuja principal funo a fixao de protenas no organismo: utilizados em esportes de potncia ou fora pura, como arremesso, ciclismo, remo e levantamento de peso. beta-bloqueadores: atuam sobre a circulao provocando a diminuio dos batimentos cardacos. a droga dos esportes de alta preciso, como tiro ao alvo e arco e flexa. So muitos os artifcios inventados para driblar o controle de dopping, chegando mesmo, alguns atletas, a colarem adesivos de anabolizantes no saco escrotal para que sejam assimilados pelo organismo e no detectados no exame.

A DROGA DE CADA ESPORTE (tipo de doping mais usado em cada modalidade) Atletismo anabolizante Basquete estimulante/anabolizante Boxe diurtico Ciclismo estimulante Futebol estimulante Jud diurtico Levantamento de peso anabolizante/diurtico Natao anabolizante Tiro beta-bloqueador Vlei estimulante

B. Drogas depressoras do SNC:


1. LCOOL: Muitos especialistas em dependncia qumica garantem que o maior problema do Brasil no so as drogas ilcitas, como maconha e cocana, mas o lcool. O lcool causa srias leses funcionais e orgnicas. Ele afeta o funcionamento dos rins, fgado, corao e crebro, provocando leses significantes. Um dos maiores problemas do lcool o uso por gestantes. A mulher alcolatra, mesmo que pare de beber na gravidez, se tiver feito uso do lcool trs meses antes da fertilizao do vulo, poder comprometer a inteligncia, o desenvolvimento motor, o peso e at provocar m formaes genticas no feto. O alcoolismo representa ainda uma grave questo social, desestruturando famlias inteiras. Alcoolismo a intoxicao crnica repetida de que resultam consequncias fsicas, psquicas e sociais. Em outras palavras, Alcoolismo a perda da liberdade de beber. a principal causa de acidentes automobilsticos, responsvel por acidentes no trabalho, faltas no trabalho, leses neurolgicas graves e desnutrio. Depois de algum tempo a pessoa que bebe no consegue ficar sem ingerir lcool porque fica viciada e se parar abruptamente apresenta sndrome de abstinncia, com queda de presso, taquicardia, alteraes fsicas, sudorese, distrbios gastrointestinais e, s vezes, at convulses. Maconha, cocana e crack so drogas que no provocam esse tipo de dependncia fsica, pois sua dependncia psquica. Existem apenas cinco substncias qumicas que provocam dependncia fsica: a nicotina, o lcool, os opiceos (morfina, herona), os benzodiazepnicos (anseolticos) e os barbitricos (sonferos e anticonvulsivos). O desenvolvimento da dependncia est relacionado predisposio do indivduo em tornar-se dependente. Pessoas com tendncia dependncia qumica, quando privadas do uso do lcool, por exemplo, procuram outras substncias. Se houver uma represso s drogas menores, como tranquilizantes, as pessoas certamente vo procurar drogas mais pesadas, como a herona ou a cocana. Pacientes alcolatras, quando internados em hospitais e impedidos de ingerirem lcool, costumam procurar substncias compensatrias, como ter, clorofrmio, benzina ou qualquer outra capaz de substituir a sensao provocada pelo lcool. No existe diferena entre a dependncia s drogas lcitas e ilcitas, mas apenas uma conveno social. Consumir lcool no mais vantajoso do que fumar maconha. fcil entender a atrao do lcool sobre qualquer pessoa, e muito mais quando se trata de jovens vivendo os desafios da adolescncia. O etanol, lcool etlico utilizado nas bebidas, uma substncia repressora do sistema nervoso central, que altera o comportamento do indivduo mesmo quando usado em pequenas doses. Num primeiro momento, em quantidades reduzidas, o lcool inibe a censura interna, derrubando o autocontrole e a 26

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autocrtica. a fase em que o bebedor fica alegrinho e falante. Inseguros, tmidos, angustiados ou ansiosos para entrar na vida adulta, os jovens descobrem logo que uma latinha de cerveja uma boa ajuda para convidar aquela garota para danar ou ficar com um carinha cobiado numa festa. As trs caractersticas mais marcantes da adolescncia so a depresso, a angstia e a ansiedade. O lcool serve para encorajar os jovens a entrar no mundo adulto e para livr-los da ansiedade. Ainda que seja contraveno penal fornecer lcool a menores de idade, inclusive dentro de casa, pode parecer at absurdo recriminar um pai que serve uma cervejinha a seu filho de 16, 17 anos. Em boa parte das famlias, esse hbito est incorporado cultura nacional - e mesmo em pases onde a lei cumprida ao p da letra, como nos Estados Unidos, a garotada enche a cara em festas particulares. Como o consumo adolescente socialmente aceito, fica difcil saber quando um jovem est bebendo alm da conta. A preocupao s aparece quando se vem as consequncias. Na verso inofensiva, uma bebedeira homrica apenas uma histria divertida. O problema que muitas vezes um nico excesso pode acabar em graves acidentes de carro, em relaes sexuais sem preservativo e em todos esses pesadelos que costumam acometer a maioria dos pais nas noites de sbado.

Por qu a bebida alcolica causa ressaca?


A ressaca um tipo de intoxicao. Quando a quantidade de lcool ingerida grande, o organismo se sente agredido e responde. Boca seca um dos sintomas de ressaca, e acontece porque o lcool provoca contrao nos vasos sangneos que, por sua vez, causa a sensao de ressecamento e a necessidade de ingerir gua. Outros sintomas comuns so dor de cabea e enjo. Os sintomas s iro embora quando boa parte do lcool for eliminado do organismo. Se degradante no adulto, num jovem o alcoolismo adquire propores incrivelmente dolorosas. Segundo o CEBRID (Centro Brasileiro de Informaes sobre drogas Psicotrpicas), 64% dos estudantes entre 10 e 12 anos j experimentaram bebida alcolica; 19% dos jovens entre 10 e 18 anos tomam bebida alcolica mais de 6 vezes por ms, o que em termos mdicos j caracteriza uso frequente da substncia. O lcool nem sempre vem sozinho na vida do adolescente. Ele a porta de entrada para drogas mais pesadas. Em geral, os jovens dependentes de cocana ou crack, para ficar nos exemplos mais temidos, tambm fazem uso pesado de lcool. As drogas, combinadas, funcionam como um crculo vicioso que perpetua a dependncia. A cocana estimula; o lcool faz dormir; a maconha d fome. Para controlar seus efeitos o jovem passa de uma para outra. No existe droga pior ou melhor quando um jovem se torna dependente. Os prejuzos sua sade e ao seu desenvolvimento so igualmente terrveis. A diferena que os pais se sentem vontade para alertar os filhos contra os males das drogas ilcitas, de proteg-los contra a violncia nas ruas, ao mesmo tempo em que ficam menos seguros - e preocupados - quando se trata de bebida.

Qual a diferena entre bebida fermentada e destilada?


As bebidas destiladas tm teor alcolico mais alto. Todas as bebidas passam pela fermentao, produzida principalmente por leveduras. Mas algumas, depois disso, passam ainda por um processo de destilao, ou seja, os lcoois e os cidos orgnicos - responsveis pelo odor e pelo sabor da bebida - so transformados em vapor e depois, novamente em lquido. Assim, vo para outro recipiente, mas sem a gua existente na bebida: como ela tem um ponto de ebulio mais alto, no evapora totalmente e o lquido resultante fica muito mais concentrado. o caso do whisky, da cachaa e da vodca. As bebidas fermentadas, como a cerveja e o vinho, tm, no mximo, 18% de lcool, enquanto as destiladas podem atingir at 70%.

2.NARCTICOS:

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O termo narctico, em sua acepo mdica, se refere ao pio e aos derivados de pio ou a seus sucessores sintticos. Enquadram-se neste grupo as substncias que deprimem o sistema nervoso central (crebro e medula), provocando sonolncia e bloqueando os impulsos de dor, fome e sede, bem como o impulso sexual. Entre os narcticos, destacam-se o pio, um suco espesso retirado da papoula (uma planta cultivada na sia), e seus derivados, como a morfina, a codena, e a herona, chamados coletivamente opiceos. Existem drogas sintticas com ao semelhante dos opiceos, chamadas opiides: meperidina, propoxifeno, metadona, ziperol. A papoula (Papaver somniferum) a principal fonte de narcticos naturais. Era cultivada na regio mediterrnea em tempos histricos que remontam a 300 A. C. e vem sendo cultivada, desde ento, em todo o mundo, inclusive na Hungria, Iugoslvia, Turquia, ndia, Birmnia, China e Mxico. O fluido leitoso que goteja das incises feitas no bulbo de semente verde vem sendo manualmente secado no ar a fim de produzir a pasta do pio. H um mtodo mais moderno de colheita que consiste no processamento industrial da palha da papoula a fim de extrair os alcalides da planta crescida quando est seca. O extrato pode ser transformado e fornecido nas formas lquida, slida e pulverizada. A maior parte dos concentrados de palha da papoula se encontra disponvel comercialmente sob a forma de um p pardacento fino, com um odor peculiar. Mais de 400 toneladas de pio ou de seu equivalente em concentrado de palha de papoula so importadas legalmente, por ano, pelos Estados Unidos. Os narcticos so indispensveis na prtica da medicina: so os agentes mais eficazes, at agora conhecidos, para o alvio da dor intensa. So empregados, tambm, para suprimir a tosse e controlar a diarria. Com a devida orientao mdica, os narcticos so administrados por via oral ou por via intramuscular. Como drogas de abuso, no entanto, podem ser cheirados, fumados ou auto-administrados por vias mais diretas atravs de injees sub-cutneas (bolha drmica) e endovenosas (pico). O alvio do sofrimento, quer de origem fsica ou psicolgica, pode resultar num estado de euforia de curta durao. Os efeitos iniciais, no entanto, so, na maioria das vezes, desagradveis. Os narcticos tendem a induzir a contrao das pupilas e reduo da viso, juntamente com a sonolncia, apatia, diminuio da atividade fsica e priso de ventre. Uma dose mais elevada pode induzir o sono, porm existe a grande possibilidade de nusea, vmitos e depresso respiratria. Enquanto no Oriente e o pio fumado desde longa data, no Ocidente mais frequente o consumo de herona atravs de injees na veia. Muito poderosas como analgsicos, essas drogas so usadas para fins mdicos, em pessoas com cncer em fase terminal, queimaduras profundas e extensas ou em intervenes cirrgicas. Como provocam diminuio dos impulsos nervosos que chegam ao crebro, produzem relaxamento muscular, reduzem a tenso nervosa e as preocupaes, conduzindo ao entorpecimento e inatividade. Os narcticos sendo usados atravs de injees dentro das veias, ou em doses maiores por via oral podem causar grande depresso respiratria e cardaca. A pessoa perde a conscincia, fica de cor meio azulada porque a respirao fica muito fraca e a presso arterial cai a ponto de o sangue no circular direito: o estado de coma, que se no for atendido pode levar morte. Alm disso, como muitas vezes o uso feito por injeo, com frequncia os dependentes acabam tambm por pegar infeces como hepatite e AIDS No Brasil, uma destas drogas tem sido utilizada com alguma frequncia por injeo venosa: o propoxifeno (principalmente o Algafan). Acontece que esta substncia muito irritante para as veias, que se inflamam e chegam a ficar obstrudas. Existem vrios casos de pessoas com srios problemas de circulao nos braos por causa disso. H mesmo descrio de amputao deste membro devido ao uso crnico de Algafan. Outro problema com estas drogas a facilidade com que elas levam dependncia psquica, seguida de dependncia fsica, ficando as mesmas como o centro da vida das vtimas, e quando estes dependentes, por qualquer motivo, param de tomar a droga, ocorre um violento e doloroso processo de abstinncia, com nuseas, vmitos, diarria, cimbras musculares, clicas intestinais, lacrimejamento, corrimento nasal, etc, que pode durar at 8-12 dias. Quando no est drogado, o viciado em narcticos fica sem nimo, aptico e sem energia para as atividades corriqueiras. Com o tempo, manifesta-se deteriorao fsica (emagrecimento, facilidade para adquirir infeces), psquica (falta de memria, perda de raciocnio e de ateno) e social (falta de energia para o trabalho e outras atividades do dia-a-dia), bem como impotncia sexual. medida em que se desenvolve tolerncia, o indivduo passa a no sentir os efeitos da droga, mas continua a us-la para evitar a sndrome de abstinncia, podendo chegar a atos criminosos para consegu-la. O aumento progressivo da dose provoca frequentemente a morte por intoxicao. Narcticos de Origem Natural: 1. MORFINA: o principal componente do pio, com um grau de concentrao que varia de 4 a 21%, e uma das drogas mais eficazes que se conhece para o alvio da dor. comercializada sob a forma de cristais brancos, 28

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tabletes hipodrmicos e preparados injetveis. Seu uso lcito se restringe primordialmente a hospitais. A morfina inodora, tem sabor amargo e se torna escura com o tempo. Pode ser administrada por via subcutnea, intramuscular ou endovenosa, sendo que essa ltima via usada com maior frequncia pelos viciados. O usurio desenvolve rapidamente a tolerncia e a dependncia psquica seguida de fsica. Apenas uma pequena parte da morfina obtida do pio utilizada para fins mdicos. A maior parte convertida em codena e, secundariamente, em hidromorfona. 2. CODENA: esse alcalide encontrado no pio em concentraes que variam de 0,7 a 2,5%. Foi isolada pela primeira vez em 1832, como uma impureza em um lote de morfina. Embora ocorra em forma natural, a maior parte da codena produzida a partir da morfina, apesar de produzir menos analgesia, sedao e depresso respiratria, se comparada morfina. largamente distribuda em produtos de duas espcies gerais. A codena para o alvio de dor moderada pode ser apresentada sob a forma de tabletes de codena ou ser combinada com outras substncias, tais como a aspirina ou o Tylenol. A codena apresentada, tambm, em menor escala, sob a forma injetvel para o alvio da dor. o narctico de origem natural mais amplamente empregado na clnica mdica. Essa droga inibe o centro da tosse no crebro, mesmo que haja um estmulo para ativ-lo, alm de agirem em outros centros cerebrais, por isso so utilizados na fabricao de xaropes e gotas para tosse. Com a codena a pessoa sente menos dor (analgsico), pode ficar sonolenta e ter a presso do sangue, o nmero de batimentos cardacos e a respirao diminudos. A codena leva rapidamente o organismo a um estado de tolerncia e, quando tomada em doses maiores do que a teraputica, produz uma acentuada depresso das funes cerebrais. Como consequncia, a pessoa fica aptica, a presso do sangue cai muito, o corao funciona com grande lentido e a respirao torna-se muito fraca. A pessoa fica fria e meio azulada (cianose) por respirao deficiente, podendo ficar em estado de coma e morrer. Aps instalado o vcio, a tendncia aumentar a dose diria. Se as pessoas viciadas deixam de tomar a droga, aparecem os sintomas da chamada sndrome de abstinncia, cujos sintomas mais comuns so calafrios, cimbras, clicas, nariz escorrendo, lacrimejamento, inquietao, irritabilidade e insnia. Os xaropes e gotas base de codena s podem ser vendidos nas farmcias com a apresentao de receita mdica, que fica retida para posterior controle. Infelizmente h farmcias desonestas que vendem por baixo do pano como forma de ganhar mais dinheiro. Narcticos Semi-sintticos: 1. HERONA: A herona pura um p branco, de sabor amargo, derivado da morfina. A herona ilcita se apresenta em uma variedade de cores, desde a branca at a parda escura por causa das impurezas deixadas no processo de fabricao ou pela presena de aditivos, tais como corantes de alimentos, chocolate em p, amido, leite em p, quinino ou acar mascavo. A herona pura raramente vendida nas ruas. Um papelote , no jargo do submundo da droga (uma unidade de dose nica de herona) pode pesar 100 g e conter apenas 5% de herona. Considerada uma das drogas mais devastadoras - us-la trs vezes suficientes para causar dependncia fsica, alm de produzir tolerncia acentuada em curto espao de tempo, a herona passou a preocupar os especialistas brasileiros em 1990. Foi quando os traficantes do Cartel de Cali comearam a cultivar, na Colmbia, a flor de papoula. At ento, a maior parte da produo Mundial vinha do Oriente, de pases como a Tailndia e o Afeganisto, a preos exorbitantes. Um dos fatores por que a herona tem nmero restrito de usurios o preo. Embora a produo do p custe apenas 10 centavos por grama, ela obedece rigorosamente lei de oferta e procura. Como os viciados fazem qualquer coisa pelo produto, na Europa ele pode custar at 400 dlares o grama. Nos Estados Unidos, por conta da produo colombiana, o preo chegou a cair para 40 dlares. No Brasil, a dose custa at 300 reais, mas os especialistas avisam que o preo est baixando, o que um perigo. um indcio de que h disposio dos traficantes de popularizar o consumo. Injetar o p diludo na veia o mtodo preferido dos viciados, pois assim no se perde nenhum miligrama da substncia. Mas tambm h quem prefira aspir-la pelo nariz, como se faz com a cocana ou fum-la. A herona, mais difcil de diluir em gua do que drogas como a cocana, costuma entupir as veias e provocar inflamao nos vasos sangneos. Injees frequentes no mesmo lugar podem inutilizar as veias, obrigando o viciado a recorrer a quaisquer vasos sangneos disponveis no corpo. Injetada na corrente sangnea, a droga leva menos de um minuto para chegar ao crebro, onde dispara a produo de endorfinas, substncias que regulam as sensaes de prazer. Sob o efeito da droga, o sistema nervoso central levado a trabalhar lentamente, gerando sensao de relaxamento no corpo. Em caso de overdose , o usurio morre de parada cardiorrespiratria. Com o uso contnuo de herona, o organismo deixa de produzir espontaneamente endorfinas e, na ausncia da droga, entra em colapso. a chamada sndrome de abstinncia, onde o mais suave estmulo fsico interpretado como dor, o estmago e o intestino entram em pane, causando dores abdominais, diarria e vmito. O corao e a respirao ficam acelerados e acontecem convulses. Preocupado com a chegada da droga no Brasil, o Ministrio da Sade liberou no pas a produo de metadona, a nica substncia conhecida que pode aliviar a sndrome de abstinncia dos dependentes de herona 29

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(mais conhecida aqui como brown sugar ou acar mascavo). A metadona uma droga de feito analgsico cuja principal funo controlar a dor em pacientes com cncer. Em pases como os Estados Unidos, porm, ela j tem como aplicao principal o tratamento dos viciados. Narcticos sintticos: Em contraste com os produtos farmacuticos derivados direta ou indiretamente de narcticos de origem natural, os narcticos sintticos so produzidos inteiramente dentro do laboratrio. A busca ininterrupta de um produto que retenha as propriedades analgsicas da morfina, porm isento dos perigos consequentes de tolerncia e de dependncia, ainda no foi capaz de produzir uma droga que no seja suscetvel ao abuso. H duas drogas em disponibilidade e que so amplamente usadas: meperidina e metadona. 1. MEPERIDINA: A meperidina o primeiro narctico sinttico. quimicamente diferente da morfina, porm se assemelha mesma em seu efeito analgsico. provavelmente a droga mais amplamente utilizada para o alvio desde a dor moderada at a intensa. Pode ser adquirida em sua forma pura bem como em produtos que contm outros ingredientes medicinais, e administrada por via oral ou injees, sendo que este ltimo mtodo o que mais se abusa. A tolerncia e a dependncia se desenvolvem com o uso crnico, e as doses elevadas podem resultar em convulses ou morte. 2. METADONA: Foi sintetizada por cientistas alemes durante a segunda Guerra Mundial por causa da falta de morfina. Embora quimicamente diferente da morfina ou da herona, a metadona produz os mesmos efeitos. Introduzida nos Estados Unidos em 1947 como um analgsico e distribuda com nomes tais como Amidone, Dolophine e Methadone, tornou-se largamente empregada na dcada de 1960, no tratamento de viciados em entorpecentes. Seus efeitos se diferem dos apresentados pela morfina por apresentarem uma durao mais prolongada, atingindo at 24 horas, o que permite a administrao de apenas uma dose diria nos programas de desintoxicao de herona e de manuteno do tratamento. Alm disso, a eficcia da metadona quase igual quando administrada por via oral ou injeo. Todavia, podem se desenvolver a tolerncia e a dependncia fsica e psquica e os sintomas de abstinncia, embora evoluam mais lentamente e sejam menos intensos, so mais prolongados. 3. SEDATIVOS E TRANQUILIZANTES: Sedativo o nome que se d aos medicamentos capazes de diminuir a atividade de nosso crebro, principalmente quando ele est num estado de excitao acima do normal. O termo sedativo sinnimo de calmante ou sedante. Quando o sedativo capaz de diminuir a dor ele recebe o nome de analgsico. J quando o sedativo capaz de afastar a insnia, produzindo o sono, ele chamado de hipntico ou sonfero. E quando um calmante tem o poder de atuar mais sobre estados exagerados de ansiedade, ele denominado de ansioltico. Finalmente, existem algumas dessas drogas que so capazes de acalmar o crebro hiperexcitado dos epilpticos. So as drogas antiepilpticas, capazes de prevenir as convulses destes doentes. Essas drogas foram descobertas no comeo do sculo XX e diz a histria que o qumico europeu que fez a sntese de uma delas pela primeira vez foi fazer a comemorao em um bar, e l se encantou com a garonete, uma linda moa chamada Brbara. Num acesso de entuasiasmo, o nosso cientista resolveu dar ao composto recmdescoberto o nome de barbitrico. Os barbitricos, so prescritos pelo mdico como sedativos que induzem ao sono, por diminuir a atividade do crebro. A sua durao limitada, aliada dependncia fsica e psquica, levam o usurio a usar doses cada vez maiores para obteno dos efeitos originais (tolerncia). Doses altas, entretanto, causam depresso, amnsia e confuso mental, podendo bloquear os centros nervosos responsveis pela circulao e pela respirao, o que determina a morte. Essas mortes podem acontecer quando o consumidor esquece que tomou um comprimido e toma outro ou quando o barbitrico tomado com lcool, o que potencializa os seus efeitos Devido ao grande risco de tolerncia e dependncia psquica e fsica, os barbitricos so vendidos exclusivamente com receita mdica. Mesmo assim, h uma tendncia entre os mdicos em us-los apenas como auxiliares no tratamento de doenas mentais e em casos de risco de enfarte ou outras doenas agravadas por tenses nervosas. Quando a pessoa est dependente dos barbitricos e deixa de tom-los, passa a ter a sndrome de abstinncia, que vai desde insnia rebelde, irritao, agressividade, delrios, ansiedade, angstia, at convulses generalizadas. A sndrome de abstinncia requer obrigatoriamente tratamento mdico e hospitalizao, pois h perigo da pessoa vir a falecer.

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Existem medicamentos que tm a propriedade de atuar quase que exclusivamente sobre a ansiedade e tenso. Estas drogas foram chamadas de tranquilizantes, por tranquilizar a pessoa estressada, tensa e ansiosa. Atualmente, prefere-se designar estes tipos de medicamentos pelo nome de ansiolticos. Os tranquilizantes foram desenvolvidos no ano de 1950, como uma inovao no tratamento dos distrbios da ansiedade, em substituio aos barbitricos e outros frmacos que apresentavam maior toxidade e diversos efeitos colateriais. Esses medicamentos tiveram largo uso clnico nas dcadas de 60 e 70. Antigamente o principal agente ansioltico era uma droga chamada meprobanato, que praticamente desapareceu das farmcias com a descoberta de um importante grupo de substncias: os benzodiazepnicos (diazepam, bromazepam, clobazam, clorazepam, estazolam, etc.). Todos os benzodiazepnicos so capazes de estimular os mecanismos no nosso crebro que normalmente combatem estados de tenso e ansiedade, produzindo uma depresso da atividade cerebral que se caracteriza por: diminuio da ansiedade, induo de sono, relaxamento muscular, reduo do estado de alerta, o que prejudica parte das funes psicomotoras. Alm desses efeitos, os ansiolticos dificultam os processos de aprendizagem e memria. Do ponto de vista orgnico ou fsico, os benzodiazepnicos so drogas bastante seguras, pois so necessrias grandes doses (20 a 40 vezes mais altas que as habituais) para trazer efeitos mais graves: a pessoa fica mole, com dificuldade para andar ou ficar de p, a presso sangnea cai e pode at desmaiar. Mas mesmo assim, a pessoa dificilmente entra em coma e/ou morre. Entretanto, a situao muda quando esses medicamentos so ingeridos juntamente com o lcool. Outro aspecto importante quanto aos efeitos txicos refere-se ao uso por mulheres grvidas. Essas drogas tm um poder teratognico razovel, isto , podem produzir leses ou defeitos fsicos na criana que est sendo gerada. Quando usados por alguns meses podem levar as pessoas a um estado de dependncia psquica e fsica. Como consequncia, sem a droga o dependente passa a sentir muita irritabilidade, insnia excessiva, sudorao, dor pelo corpo todo podendo, nos casos extremos, apresentar convulses. H tambm desenvolvimento de tolerncia, embora no seja muito acentuada, isto , a pessoa costumada droga no precisa aumentar de muitas vezes a dose para obter o efeito inicial. Os benzodiazepnicos so controlados pelo Ministrio da Sade, isto , a farmcia s pode vend-los mediante receita especial do mdico, que fica retida para posterior controle. Os bebs nascidos de mes que abusam de sedativos durante a gravidez podem ser dependentes fsicos das drogas e mostrar, logo que nascem, sintomas consequentes da retirada da droga. Seus sintomas podem incluir problemas de respirao, dificuldades de alimentao, distrbio no sono, irritabilidade, transpirao e febre. 4. INALANTES, SOLVENTES OU VOLTEIS: A palavra solvente significa substncia capaz de dissolver coisas e inalantes so todas as substncias que podem ser inaladas, isto , introduzidas no organismo atravs da aspirao pelo nariz ou boca. Via de regra todo solvente uma substncia altamente voltil, isto , que se evapora rapidamente, sendo, por isso, facilmente inalado. Um nmero enorme de produtos comerciais, como esmaltes, colas, tintas, thinners, propelentes, gasolina, removedores, vernizes, etc, contm estes solventes. Eles podem ser aspirados tanto involuntariamente (pessoas expostas ao ar contaminado) ou voluntariamente. Todos estes solventes ou inalantes so substncias pertencentes a um grupo qumico chamado hidrocarbonetos, tais como o tolueno, xilol, n-hexano, acetato de etila, tricloroetileno, etc. Certas substncias volteis, como o ter etlico, clorofrmio, cloreto de etila (presente no lanaperfuma), xido nitroso (gs hilariante), acetona, tolueno, cola de avio, gasolina e outras, podem provocar, quando inaladas, sensaes de vertigem, embriaguez, euforia etc. Aps estas sensaes iniciais h desorientao, apatia e, s vezes, delrios, nuseas, diarria, amnsia e perda de conscincia. Dentre os efeitos dos solventes o mais predominante a depresso. Alm de provocar dependncia psquica, so muito perigosos sade, podendo provocar leses graves ao fgado, rim, medula ssea e crebro, alm de alteraes no ritmo cardaco e depresso respiratria, que podem levar morte. De acordo com o aparecimento dos efeitos aps inalao de solventes, eles foram divididos em quatro fases: - PRIMEIRA FASE: a chamada fase de excitao e a desejada, pois a pessoa fica eufrica, aparentemente excitada, pois ocorrem tonturas e perturbaes auditivas e visuais. Mas pode tambm aparecer nuseas, espirros, tosse, muita salivao e as faces podem ficar avermelhadas. - SEGUNDA FASE: a depresso do crebro comea a predominar, com a pessoa ficando em confuso, desorientada, voz meio pastosa, viso embaada, perda de autocontrole, dor de cabea, palidez; a pessoa comea a ver e ouvir coisas. 31

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-TERCEIRA FASE: a depresso se aprofunda com reduo acentuada do alerta, incoordenao ocular (a pessoa no consegue mais fixar os olhos nos objetos), incoordenao motora com marcha vacilante, fala enrolada, reflexos deprimidos; j podem ocorrer evidentes processos alucinatrios. - QUARTA FASE: depresso tardia, que pode chegar inconscincia, queda da presso, sonhos estranhos, podendo ainda a pessoa apresentar surtos de convulses. Esta fase ocorre com frequncia entre aqueles cheiradores que usam saco plstico e aps um certo tempo j no conseguem afast-lo do nariz e assim a intoxicao torna-se muito perigosa, podendo mesmo levar ao coma e morte.

C. Drogas perturbadoras do SNC:


1. MACONHA E HAXIXE: O termo maconha designa a planta do cnhamo indiano (Canabis sativa) ou qualquer parte ou extrato da mesma que produza modificaes somticas ou psquicas no homem. produzida pela secagem das folhas e das partes superiores da planta em florescncia, e apresenta grande variedade quanto a sua potncia, dependendo da origem e da seletividade do tipo de planta utilizado. O cnhamo dos Estados Unidos considerado de qualidade inferior, enquanto as variedades da Jamaica, da Colmbia e do Mxico, de qualidade superior, principalmente quando extrada da planta feminina no polinizada e, portanto, sem sementes. Essa diferena na qualidade deve-se s diferentes concentraes da substncia ativa, que produz os efeitos da maconha: o tetrahidrocanabiol (THC). Enquanto a variedade dos Estados Unidos contm menos de 0,5% de THC, as variedades consideradas de qualidade superior podem chegar at a 11%. A maconha consumida usualmente na forma de cigarros feitos com pedaos de caules, folhas e flores de cnhamo. Os chamados Thai sticks (bastes da Tailndia), provenientes do sudeste da sia, so feitos de botes da flor do cnhamo amarrados em pequenos segmentos de bamb, e so encontrados frequentemente no mercado ilcito dos Estados Unidos. Do cnhamo tambm pode ser extrada uma resina produzida pela flor da planta fmea - o haxixe. O Oriente Mdio a principal fonte de haxixe. Trata-se de secrees resinosas da planta do cnhamo, ricas em THC (varia de apenas traos at 10%), as quais so coletadas, secadas e, em seguida, comprimidas em uma variedade de formatos, tais como bolas, bolos ou placas parecidas com biscoitos. Aps repetidas extraes de materiais da planta do cnhamo, obtm-se um lquido escuro e viscoso, cujas amostras atuais contm em mdia 20% de THC: o leo de haxixe. Em termos de seu efeito psicoativo, uma ou duas gotas desse lquido equivale a um cigarro de maconha (baseado). O THC um depressor, mas quando a maconha consumida em grupo costuma trazer euforia. Alm da maconha e do haxixe, drogas naturais, existe o skunk, maconha sintetizada em laboratrio que atua diretamente sobre o sistema nervoso central, provocando sensao de leveza e bem estar no usurio. Seu uso continuado pode originar crises de ansiedade e pnico, alucinaes visuais e auditivas, delrios, psicoses e depresso com tentativas de suicdio, parada cardaca e morte. Leva dependncia psquica. A planta contm cerca de sessenta substncias, chamadas coletivamente de canabinides. Elas so responsveis pelos efeitos da planta no corpo. Em 1991 descobriu-se que as clulas do crebro tm uma substncia, ainda sem nome, cuja funo reagir quimicamente com os canabinides; ou seja, por meio dela que os canabinides afetam o crebro e, a partir da, o resto do organismo. Substncias desse tipo so denominadas receptores. O mapa dos receptores mostra que os compostos da planta atuam em regies cerebrais relacionadas com a memria, com os sentidos, com a capacidade de aprender e com os movimentos do corpo, inclusive a sensao de equilbrio. E a maconha realmente afeta a memria, os sentidos, o aprendizado e o equilbrio. Os efeitos dessa droga variam muito com a quantidade consumida, as partes da planta que entram na mistura, o terreno em que a erva cultivada, o ambiente em que ela consumida, a constncia do uso e a personalidade do fumante. Os efeitos se fazem sentir dentro de alguns minutos aps ser fumada a droga; atingem seu pico dentro de 10 a 30 minutos e podem prolongar-se por duas ou trs horas. Para bom entendimento melhor dividir os efeitos que a maconha produz sobre o homem em fsicos (ao sobre o prprio corpo ou partes dele) e psquicos ( ao sobre a mente). Esses efeitos fsicos e psquicos sofrero mudanas de acordo com o tempo de uso que se considera, ou seja, os efeitos so agudos (quando decorre apenas algumas horas aps fumar) e crnicos (consequncias que aparecem aps o uso continuado por semanas ou meses ou anos). Os efeitos fsicos agudos so muito poucos: os olhos ficam meio avermelhados (hiperemia das conjuntivas), a boca fica seca (xerostomia) e o corao dispara (taquicardia). Os efeitos psquicos agudos dependero da qualidade da maconha fumada e da sensibilidade de quem fuma. Para uma parte das pessoas so uma sensao de bem-estar acompanhada de calma e relaxamento, sentir-se menos fatigado, vontade de rir 32

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(hilariedade). Para outras pessoas os efeitos so mais para o lado desagradvel: sentem angstia, ficam aturdidas, temerosas de perder o controle da cabea, trmulas, suando. o que comumente chamam de m viagem. H ainda evidente perturbao na capacidade da pessoa em calcular tempo e espao e um prejuzo na memria e ateno. A pessoa no consegue executar tarefas mltiplas e h acelerao do tempo subjetivo, fazendo minutos parecerem horas e confuso entre passado, presente e futuro. Os sentidos ficam aguados mas o indivduo tem menor equilbrio e fora muscular. Aumentando-se a dose e/ou dependendo da sensibilidade, os efeitos psquicos agudos podem chegar at a alteraes mais evidentes, com predominncia de delrios e alucinaes e despersonalizao (sente que no mais ele mesmo). Os efeitos fsicos crnicos da maconha j so de maior monta. De fato, com o continuar do uso, vrios rgos do nosso corpo so afetados. A maconha contm alto teor de alcatro (maior que o cigarro comum), e nele existe uma substncia chamada benzopireno, conhecido agente cancergeno. Tambm traz os mesmos problemas que o cigarro (tabaco): bronquite, asma, faringite, enfizema e cncer (devido ao benzopireno). Outro efeito adverso (indesejvel) do uso crnico da maconha refere-se testosterona, hormnio sexual masculino. J existem provas de que a maconha diminui em at 50-60% a quantidade de testosterona, reduzindo drasticamente a quantidade de espermatozides, o que leva o homem infertilidade. Esse efeito desaparece quando a pessoa deixa de usar a droga. Alguns cientistas afirmam que a maconha reduz a resistncia das pessoas, tornando-as facilmente vtimas de doenas infecciosas. H ainda a considerar os efeitos psquicos crnicos. Sabe-se que o uso continuado da maconha interfere com a capacidade de aprendizagem e memorizao e pode induzir um estado de amotivao, isto , no sentir vontade de fazer mais nada, pois tudo fica sem graa e importncia (sndrome amotivacional). Alm disso, a maconha pode levar algumas pessoas a um estado de dependncia. H provas cientficas de que, se a pessoa tem uma doena psquica qualquer, mas que ainda no est evidente ou a doena j apareceu, mas est controlada com medicamentos adequados, a maconha faz surgir a doena ou piora o quadro. A dependncia pode ocorrer por uso repetido durante bastante tempo. Pode haver tolerncia, de forma que a pessoa passa a fazer uso dirio da droga; no entanto a suspenso abrupta do uso no produz sintomas fsicos (dependncia apenas psquica). O dependente se afasta da famlia, do trabalho e do lazer, para ficar usando a droga.

EFEITOS NO USURIO: comum uma sensao de bem-estar, s vezes com acessos de euforia e de riso incontrolvel. Tambm se sente relaxamento muscular e sonolncia. Diminui a capacidade de seguir objetos em movimento. O usurio ganha uma hipersensibilidade, mas perde a noo de tempo e tem falhas de memria. Mais de quatro cigarros podem levar a alucinaes, provocar confuso mental, apatia e indolncia. Dilatao das pupilas e boca seca so efeitos comuns, assim como um pouco de taquicardia. Estudos mostram ainda queda da taxa de acar no sangue, da quantidade do hormnio testosterona e de espermatozides, o que pode levar impotncia sexual. Queda nas defesas do organismo contra infeces. Irritao nas vias respiratrias. Diminuio da memria e da capacidade de aprendizado. A dependncia psquica faz o usurio sentir vontade de usar a droga, acompanhada, s vezes, de irritao, insnia ou perda de apetite. O consumo da maconha pode abrir caminho para o uso de drogas mais fortes e perigosas, seja porque, como droga ilcita, leva seu consumidor a entrar em contato com traficantes, ou porque estimula a pessoa a experimentar drogas mais caras e que trazem dependncia fsica. A maconha no inofensiva: do mesmo modo que outras drogas, serve como fuga dos problemas que a vida apresenta, prejudicando o desenvolvimento normal da personalidade e o relacionamento com outras pessoas e com o mundo. Na produo do haxixe, as secrees resinosas da flor do cnhamo so coletadas, secadas e comprimidas em vrios formatos. Existe tambm o leo de haxixe que produzido por processos de repetidas extraes de materiais do cnhamo, para obteno de um lquido escuro, que possui 20% de THC e acrescentado ao cigarro. Apesar dos efeitos malficos citados, o THC tem propriedades que podem ser usadas medicinalmente. Seu uso teraputico vem sendo discutido em casos de tratamento ou adjuvante no tratamento de doenas como o cncer, a AIDS, esclerose mltipla e glaucoma.

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O coquetel de drogas e a quimioterapia, que combatem a proliferao de clulas cancerosas provocam nuseas e vmitos, muitas vezes intolerveis. O THC reduz o mal-estar e supera as crises de nuseas e vmitos, permitindo que pacientes menos tolerantes consigam dar prosseguimento ao tratamento. A perda de peso pelos aidticos (devido diarrias, ao de toxinas etc) agravada pela falta de apetite. O THC, como estimulante do apetite, principalmente de doces, resolve parcialmente esse problema, combatendo a fraqueza. A esclerose mltipla ataca o crebro, ocasionando espasmos musculares involuntrios. O THC , devido propriedade de relaxante muscular, ameniza esse problema, devolvendo o controle dos braos e pernas. Devido maconha causar dilatao dos brnquios e diminuir a sufocao provocada pela asma, tentou-se atribuir a essa droga poderes medicinais para doena. Porm, a fumaa prejudicial aos pulmes, alm da maconha conter mais alcatro que o tabaco, substncia de natureza cancergena. O uso medicinal da maconha ainda est em discusso. Como a droga no possui apenas THC e os agentes qumicos que contm so semelhantes aos do cigarro (tabaco), existe controvrsia no seu uso teraputico. Alguns mdicos propem o uso do THC (e no da maconha), no tratamento dessas enfermidades, utilizando-o na forma de comprimidos ou supositrios. 2. ECSTASY (XTASE): Droga sinttica nascida na Alemanha e espalhada pela Europa a partir de Londres, o ecstasy (ou xtase) chegou ao Brasil depois de uma rpida escala nos E.U.A. A polcia brasileira mal o conhece; as autoridades no dispem de dados sobre os consumidores, mas seu uso no pra de aumentar. Sintetizada e patenteada por um laboratrio alemo em 1914, a droga, cientificamente conhecida como MetilenoDioxilMetAnfetamina (MDMA), foi desenvolvida para ser um moderador de apetite. Depois passou a ser empregada para desinibir pacientes em processos psicoteraputicos. Na verdade, trata-se de um coquetel produzido a partir de anfetaminas e alucingenos, capaz de viciar rapidamente. Nos Estados Unidos, o ecstasy foi tido como a droga da moda no incio dos anos 80 e seu consumo foi proibido a partir de 1986. No Brasil, os comprimidos comearam a chegar em larga escala no final de 1994, basicamente pelas mos de turistas alemes e holandeses, normalmente no interior de caixas de remdios aparentemente inofensivos, como o Plasil, muito usado para evitar enjos em avies. Provoca dependncia psquica e, em alguns casos, at a morte. De amplo uso nos clubs das grandes cidades brasileiras, principalmente So Paulo, vendido na porta ou mesmo dentro das danceterias, sendo conhecido como a droga do amor, o que remete imediatamente a algum suposto afrodisaco, pois provoca uma excitao quase incontrolvel no usurio, ajudando a romper bloqueios emocionais, aflorar a libido (desejo sexual), alm de proporcionar sensao de bem-estar. Porm, os celebrados poderes erticos do ecstasy so uma lenda: aumenta o desejo sexual, mas prejudica o desempenho. No homem, diminui em 50% a capacidade de ereo e torna o orgasmo difcil. por isso que nas boates em que se consome muito ecstasy so comuns cenas de bolos de corpos humanos abraados, rolando ao som alucinante das pistas. O que prende a turma do ecstasy s casas noturnas o som. A combinao da droga com a msica produz um estado de transe similar ao experimentado em rituais tribais ou em cerimnias religiosas, o que parece amplificar o efeito da droga. Com o estmago vazio, algum que ingira a droga demora de vinte a trinta minutos para sentir os efeitos. o tempo que leva para a molcula-base do ecstasy (MDMA) atingir o sistema nervoso. Nos neurnios, a substncia aumenta as concentraes de serotonina, ligada s sensaes amorosas (regula o humor e a libido), e de dopamina, um anestsico natural. O barato pode durar de seis a oito horas. O ecstasy atende a um circuito fechado: seus consumidores so jovens da classe mdia alta. Como caro - R$50,00 o comprimido, contra R$30,00 para o grama de cocana e R$7,00 para uma pedra de crack, o ecstasy uma droga elitista. A droga, num primeiro momento, deixa seus usurios falantes, felizes, seguros de si, receptivos ao contato social e com a sensualidade em alta. Mas esses efeitos so passageiros e quando eles terminam, pode vir o pior. So frequentes os acidentes durante a viagem, que vo desde insuficincia heptica e renal, convulses, hemorragia cerebral at morte sbita. O chamado revertrio ocorre porque a droga aumenta a temperatura do corpo (que pode chegar a 42 C) e provoca sudorese e sede. Ao transpirar em abundncia, a pessoa no perde apenas gua, mas tambm minerais fundamentais para o organismo. A isso se d o nome de desequilbrio hidroeletroltico. Uma das substncias eliminadas o sdio, responsvel pela reteno de lquidos dentro dos vasos sanguneos. Com o refluxo dos lquidos para fora dos vasos sanguneos do crebro, este, como no possui um sistema de drenagem, pode sofrer compresso em regies vitais, como o centro de controle do sistema respiratrio, provocando parada respiratria e morte. Dois usurios morreram por excesso de consumo de gua _ um deles chegou a beber 14 litros 34

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de gua. Isso possvel porque o ecstasy pode desregular o sistema antidiurtico, que evita perda de lquido pelo organismo. H tambm casos de mortes por reaes alrgicas. Na literatura h descries de mortes causadas, principalmente, quando a droga associada a outras, como a cocana e o lcool. Quando no mata, o ecstasy pode provocar ainda distrbios psiquitricos, como sndrome de pnico, depresso, dficit de memria, delrios e alucinaes. No final do primeiro semestre de 1985, no Rio de Janeiro, um outro comprimido chamado ecstacy com c -, cuja composio nada tem a ver com a do esctasy, tambm virou moda nas boates. um coquetel fabricado com uma legio estrangeira de ervas - algumas inofensivas, outras nem tanto. Constam da frmula ervas do Tibet, China, Alemanha, frica, Rssia, Indonsia e at o familiar guaran brasileiro. Mas o ponto mais perigoso est num vegetal chamado Rou Gui, uma forma rara de noz-moscada chinesa. Ela tem um componente ativo igual ao que funciona no ecstasy. A diferena que mais leve. Cada cartela custa R$30,00 e contm 10 comprimidos. No Brasil, o ecstacy vendido de forma clandestina. A droga, fabricada pela empresa Global World Media, comercializada h cerca de 5 anos nos EUA como complemento alimentar. O produto foi registrado como Herbal Ecstacy e recomendase que os comprimidos sejam consumidos com cuidado, j que podem alterar o comportamento, provocar dependncia e desidratao. 3. ALUCINGENOS: O LSD, como conhecida a dietilamida do cido lisrgico, o mais potente alucingeno conhecido. Extrado inicialmente de um tipo de cogumelo e hoje produzido sinteticamente, o LSD - juntamente com a mescalina extrada do cacto peiote, a psilocibina, obtida de um cogumelo mexicano, o vinho de Jurema, preparado base da planta brasileira Mimosa hostilis, Caapi e Chacrona, plantas alucingenas utilizadas conjuntamente na forma de bebidas - faz o consumidor ver, ouvir e imaginar coisas de forma anormal ou exagerada. O consumo do LSD atingiu o auge na dcada de 60, quando grande nmero de pessoas, sobretudo jovens, o usaram para provocar alucinaes ou viagens. Ao relatar suas experincias com o LSD, em geral as pessoas descrevem sensaes muito intensas, com objetos familiares adquirindo novas formas, cores muito vvidas, distores de tempo e de espao. s vezes, porm, as alucinaes consistem em pesadelos aterrorizantes, acompanhados de sentimentos de medo e pnico, com impulsos violentos e suicidas. Frequentemente o indivduo experimenta tambm a sensao de ter ficado louco e, realmente, muitos tiveram este fim. H dependncia psquica em graus variveis, sem dependncia fsica, no ocorrendo desenvolvimento de sndrome de abstinncia. O fenmeno da tolerncia desenvolve-se muito rapidamente, mas tambm h o desaparecimento rpido do mesmo com o cessar do uso. Podem aparecer sintomas fsicos pouco salientes como dilatao das pupilas, suor excessivo, taquicardia e nuseas seguidas de vmitos. Estes ltimos so mais comuns com a bebida do Santo Daime (duas plantas alucingenas, Caapi e Chacrona, que so utilizadas conjuntamente sob forma de uma bebida que ingerida no ritual do Santo Daime ou Culto da Unio Vegetal e vrias outras seitas dos Estados do Norte do Brasil, So Paulo, Rio de Janeiro etc). Estudos recentes mostram ainda que o LSD provoca leses nos cromossomos das clulas nervosas, nos glbulos do sangue e nas clulas reprodutoras, podendo, portanto, causar danos no somente ao organismo de quem o usa, mas tambm aos filhos que venha a ter. O perigo do LSD-25 no est tanto na sua toxidade para o organismo mas sim no fato de que, pela perturbao psquica, h perda da habilidade de perceber e avaliar situaes comuns de perigo. Isto ocorre, por exemplo, quando a pessoa com delrio de grandiosidade, julga-se com capacidades ou foras extraordinrias, sendo capaz de, por exemplo:voar, atirando-se de janelas; com fora mental suficiente para parar um carro numa estrada, ficando na frente do mesmo: andar sobre as guas, avanando mar adentro. H tambm descries de casos de comportamento violento, gerado principalmente por delrios de perseguio: o drogado pode atacar pessoas por julgar que esto tramando contra ele. Ainda no campo dos efeitos txicos, h tambm descries de ansiedade muito grande, depresso ou mesmo acessos psicticos. Semanas ou at meses aps experincias com LSD, a pessoa repentinamente passa a ter todos os sintomas psquicos daquela experincia anterior e isto, sem ter tomado de novo a droga, fenmeno do Flashback, que faz a pessoa pensar que est ficando louca. A substncia alucingena, responsvel pelos efeitos do vinho de Jurema e da bebida do Santo Daime a dimetiltriptamina ou DMT. Alm de ingerida, como no caso do vinho da Jurema ou bebida do Santo Daime, o DMT pode tambm ser preparado como um inalante ou mesmo fumado. Causa alucinaes intensas que duram cerca de 30 minutos ou menos. Utilizada principalmente em cerimnias mgicas e religiosas de certos ndios. O chamado ch do Santo Daime uma bebida mgica do oeste da Amaznia. conhecida pelo nome de caapi ou iag e basicamente feita com plantas, sendo que a espcie mais usada no Brasil a do caapi. Os ndios Tukanoam usam o caapi para provocar estados de transe. Entre os vrios efeitos da droga, ocorrem 35

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alucinaes visuais coloridas, alm de um estado de grande coragem e valentia. A bebida geralmente preparada com os talos da planta; s vezes juntam as folhas do cip, triturando o material em um pilo e adicionando gua. Outras vezes, pedaos de tronco ou sua casca, inteira ou raspada, so fervidos em gua. Segundo o folclore das tribos da regio, a bebida usada pelos nativos com diversas finalidades: descobrir certos casos de soluo difcil, responder convenientemente aos emissrios de tribos em disputa ou em guerra, decifrar planos do inimigo, tomar decises certas para ataque e defesa, descobrir doenas em familiares etc. A bebida ainda largamente usada por certas tribos indgenas da Amaznia. Recentemente verificou-se os ingredientes ativos da bebida (tanto na casca como nas folhas): so a harmina, a harmalina e a D-tetrahidroharmina; todas elas efetivamente alucingenas. Alm disso, adiciona-se bebida uma planta da famlia das Rubiceas que contm N-dimetiltriptamina, com comprovada ao alucingena. A psilocibina um ingrediente ativo de numerosos cogumelos alucingenos mexicanos. O uso comum entre os indgenas de alguns pases da Amrica Latina, em cerimnias religiosas. Seu emprego representa um trao cultural, folclrico ou religioso desses povos. Os efeitos psquicos duram de 5 a 6 horas, dependendo da quantidade usada, geralmente de 20 a 60 mg. Os cogumelos causam nuseas, vmitos, perturbaes neurovegetativas, pulso lento, perturbaes vasomotoras e neuro-sensoriais e sensaes de vertigem. Aparecem mal-estar, cansao e sonolncia, seguidos de estados de super-excitao, euforia, paz interior e necessidade de movimento. Terminado o ciclo, o usurio volta ao seu estado de conscincia normal, guardando lembrana mais ou menos precisa de sua experincia. A mescalina uma droga poderosa que provoca alucinaes visuais e auditivas e intensifica as emoes. Atualmente seu uso proibido; usada pelos indgenas em cerimnias religiosas. Seus efeitos duram cerca de 12 horas e se assemelham ao do LSD. Seu uso geralmente no produz dependncia, porm, quem a usa regularmente pode desinteressar-se pela vida. Na maioria dos casos, as reaoes cessam com a suspenso do uso da droga. Ainda no campo dos alucingenos, temos o PCP ou fenciclidina (p-de-anjo), alucingeno mais adulterado. Era usado na veterinria, mas a frequncia e a gravidade de seus efeitos txicos limitou-lhe o uso. O fornecimento de PCP ilegal; ele pode ser fumado, inalado, ingerido ou injetado. Seus efeitos so: dissociao fsicopsquica e privao sensorial. Distorce as mensagens sensoriais enviadas ao sistema nervoso central, suspende a inibio e amortece a dor e eleva a presso sangunea. Doses moderadas incapacitam a fala, provocam atitude rgida de rob, confunde e agita. Doses mais fortes podem causar catatonia ( tipo de esquizofrenia caracterizado por perodos de negativismo, excitao e atitudes ou atividades estereotipadas, ou seja, fixas, que no variam), coma, convulses, depresso respiratria, insensibilidade cardiovascular, alm de produzir amnsia enquanto dura o efeito ( de 2 a 48 horas). O PCP retido pelo organismo durante meses em clulas adiposas e pode ser liberado durante exerccios ou jejum, quando retorna em sua forma de agente qumico, voltando a circular pelo corpo. No muito procurado por ser associado viagens ruins. 4. ANTICOLINRGICOS: Incluem nesse grupo a planta trombeteira ou lrio e os medicamentos Artame, Akineton e Bentyl, drogas que so capazes de, em doses elevadas, produzir, alm dos efeitos no nosso corpo, alteraes em nossas funes psquicas. Assim, as pupilas ficam muito dilatadas, a boca seca e o corao pode disparar, sintomas esses que so acompanhados de alucinaes provocadas por alteraes mentais do tipo percepo mental sem objeto (ver ratos, ndios e estrelas quando esses objetos no existem, por exemplo). Os intestinos ficam paralisados (so usados medicamente como antidiarricos) e a bexiga fica preguiosa ou h reteno de urina. Os anticolinrgicos podem produzir, em doses elevadas, grande elevao da temperatura corporal que chega, s vezes at 40-41 C. Nestes casos, felizmente no muito comuns, a pessoa apresenta-se com a pele muito seca e quente, com vermelhido, principalmente no rosto e pescoo. Essa temperatura elevada pode provocar convulses. Existem pessoas que descrevem ter engolido a lngua e quase se sufocarem por causa disso. O nmero de batimentos cardacos sobe exageradamente, podendo chegar a 150 por minuto. O abuso de anticolinrgicos relativamente comum no Brasil e tem sido responsvel por internaes de emergncia. O Artame chega a ser a terceira droga mais usada pelos meninos de rua (aps os inalantes e a maconha). Essas drogas no desenvolvem tolerncia e no h descrio de sndrome de abstinncia.

6- As drogas mais usadas no Brasil


Entre todas as consumidas no pas, o lcool a que mais se destaca. Estima-se que o alcoolismo (uso crnico) atinja de 3 a 10% da populao, e o uso ocasional, 84%. O abuso de lcool, como se sabe, cria graves problemas e sofrimentos, com altssimo custo social. O uso crnico leva a uma degradao fsica e moral provocando, na falta do 36

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produto, uma sndrome de abstinncia violenta. Ele pode levar morte (por coma alcolico ou por complicaes orgnicas, como a cirrose). Instiga com freqncia violncia e acidentes, e absentesmo no trabalho. Manual do Multiplicador As drogas depressoras Os tranqilizantes (calmantes, ansiolticos, sedativos) so muito usados no mundo inteiro. A base da substncia ativa o diazepan (por isso so chamados de benzodiazepnicos). Quando usados sem justificativa mdica, procurase uma "anestesia das emoes". O abuso destes medicamentos provoca dependncia. Os opiceos ilegais como pio e herona, objeto do narcotrfico oriundo da sia, so pouco presentes no Brasil. A morfina um potente analgsico, mas cria dependncia quando usada por perodos prolongados. O opiceo mais consumido no Brasil a codena, presente na forma de xaropes contra a tosse ou de analgsicos. O abuso, alm de dependncia e sndrome de abstinncia, pode provocar parada respiratria. Os inalantes ou solventes representam hoje, na juventude brasileira, a "droga de iniciao" (como antigamente a maconha), em particular o "cheirinho de lol". Eles tm a fama de produzir efeitos mirabolantes ("barato"), mas podem provocar danos graves. Entre meninos e meninas de rua bem conhecido o uso de cola de sapateiro e esmalte, funcionando como uma espcie de "tapa-fome", ajudando-os a agentar ou esquecer a misria. As drogas estimulantes A cafena amplamente consumida, sendo que o caf representa a bebida nacional por excelncia. Dosagens execessivas, no entanto, podem causar danos. A nicotina, aspirada pelo fumo do tabaco, causa inmeros malefcios cardiovasculares e respiratrios. Seu consumo hoje cada vez mais questionado, mas continua protegido pelo Estado. A estimativa que 50% dos homens e 33% das mulheres brasileiras fazem uso de cigarro. Em um cotejo internacional esta proporo deve ser considerada elevada. A cocana e subprodutos, como o crack, so extrados da coca, planta nativa dos Andes. Objeto do narcotrfico oriundo dos pases andinos, ela injetada ("pico"), pode transmitir infeces graves, como a hepatite ou o vrus da AIDS. O crack, pedras cristalizadas a partir da pasta base de cocana, fumado em cachimbos. Seu efeito devastador, provocando forte decadncia fsica e alta mortalidade. Embora proibidas, as anfetaminas so medicamentos ainda consumidos, em particular para manter a viglia (estudantes, caminhoneiros). Substncias anfetamnicas esto contidas nos moderadores de apetite (anorexgenos); alm de emagrecimento, criam dependncia. Todo abuso de substncias estimulantes pode provocar insnia, nevorsismo, irritabilidade, instabilidade emocional e idias de perseguio (parania), chegando a formaes delirantes. As drogas alucingenas Os produtos "psicodlicos" foram popularizados na dcada de 60, com o movimento hippie. As "viagens" que propiciam no so nada inocentes, pois podem provocar seqelas prolongadas. O LSD o produto de origem sinttica mais conhecido. Pode provocar alucinaes e confuso mental de demorada remisso; "viagens ruins" podem levar ao suicdio. A maconha uma das substncias mais antigas. Ela favorece a introspeco e o desligamento do mundo. O uso intensivo e prolongado provoca a chamada "sndrome amotivacional", prejudicando o engajamento ativo. Outros alucingenos vegetais, de origem sobretudo indgena, so hoje usados conforme modismos. Um exemplo a ayahuasca, usada nas seitas Santo Daime e Unio do Vegetal. Todos eles "fazem viajar", com riscos imprevisveis (como acidentes) pois a intensidade de tal viagem, sua durao e a volta ao ponto de partida so muito variveis. Encerramos aqui a descrio sumria das drogas mais comuns no Brasil. De posse dessas informaes voc poder lidar mais facilmente com os problemas de drogas com os quais se defrontar, seja na sua famlia, no seu meio social ou seu ambiente de trabalho.

7- Uso de drogas e AIDS

Nos ltimos anos, a infeco pelo HIV cresceu muito entre usurios de drogas injetveis (UDI). No mundo inteiro, eles representam hoje um grupo significativo com conduta de risco. O grupo dos UDI com certeza no homogneo, mas algumas caractersticas psicossociais so comuns. Assim, a maioria vive na marginalidade ou clandestinidade, perseguida tanto pela represso policial quanto pela opinio pblica . O ato de compartilhar seringas e agulhas expe os UDI a elevados riscos de contaminao pelo HIV. Este, no entanto, no circula apenas entre os pares, mas como a maioria sexualmente ativa, tambm entre seus parceiros 37

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sexuais. Esta via , em parte, responsvel pelo grande aumento de AIDS entre mulheres. Outra causa importante a transmisso heterossexual. Portanto, no o "vcio" em si, mas as atividades no protegidas dos UDI que causam a disseminao do vrus. Diante da confluncia constatada de drogas e AIDS, a adaptao de novas medidas de preveno tornou-se urgente. Deve-se insistir na preveno ao abuso de drogas, mas como danos maiores se espalham rapidamente no bojo do seu uso deve-se tambm priorizar a adoo de prticas para enfrentar a disseminao do HIV entre os usurios. Pases como Inglaterra, Holanda, ustria e alguns estados dos EUA j adotam prticas de reduo de danos.

8- Reduo de Danos pelo Consumo de Drogas


Pesquisas tm demonstrado que mesmo os usurios de drogas injetveis (UDI) mais inveterados so capazes, quando abordados em um contexto propcio, de adotar medidas preventivas simples. No com o objetivo imediato de parar de usar drogas, mas de us-las sem correr o risco de se contaminar e/ou de transmitir o HIV. Da mesma maneira que no se preconiza a abstinncia sexual, mas sexo seguro, recomenda-se aqui "uso limpo" de drogas, enquanto a dependncia impedir de abster-se delas. Esta a proposta de "reduo de danos" ou "reduo de riscos" ("harm reduction"), sustentada hoje pela OMS e outros organismos das Naes Unidas. Ela no dispensa o engajamento pela "reduo do uso" ou "reduo da demanda", mas, diante da dificuldade para o controle do trfico de drogas e o alastramento do HIV entre os UDI, e a partir deles para a populao em geral, constitui-se em ao concreta para reduzir a transmisso do HIV entre os prprios UDI e seus contatos. A recomendao, portanto, trplice: no use drogas; se voc as usar, no faa uso injetado; se voc dependente de drogas injetveis, faa uso limpo. Manual do Multiplicadoranual do Multiplicador A proposta de reduo de danos no legitima o uso e nem sequer o incentiva: corresponde a uma medida emergencial dentro de uma situao de calamidade pblica. Experincias internacionais mostram que tais aes, implantadas com lucidez e circunspeco no contexto de toda uma programao preventiva, levam a uma diminuio sensvel da infeco pelo HIV entre os UDI e seus parceiros; a mais longo prazo, pelo potencial de conscientizao que contm, conduzem a uma reduo do consumo e suscitam demandas de tratamento. Os mtodos utilizados para reduo de danos so variados e esto descritos no captulo terceiro deste manual. Aconselhamento um processo dinmico que se desenvolve numa relao de confiana entre duas ou mais pessoas, voltadas para a considerao de algo vital. Nesta relao a ao definida, o aconselhando precisa falar de suas tenses, pensar com o outro, compartilhar, compreender seus sentimentos de conflito, trilhar um caminho. No contexto das DST e AIDS, esta relao tem contedos especficos e objetivos determinados. Considerando as formas de transmisso do HIV, outras DST e as caractersticas da AIDS, ainda encontramos atitudes de estigma e discriminao, incertezas quanto a possibilidade de cura ou de tratamento. A populao brasileira ainda "resiste" na adoo de prticas mais seguras para evitar as infeces. "Sou forte e no pego AIDS", "No transo com gay", "Mulher no transmite AIDS", "Eu confio no meu parceiro(a)", "Camisinha diminui o prazer"; so algumas das muitas representaes sociais existentes entre ns. Por outro lado, existem muitas pessoas vivendo com estresse e conflitos frente possibilidade de se infectarem. E quanto aos contaminados ou doentes, ainda apresentam muitas dificuldades de conviver satisfatoriamente consigo mesmos, com seus parceiros, com sua famlia, no seu trabalho ou com seus amigos. Com freqncia, sentem-se incapazes de resolver problemas ou tomar decises oportunas. Esta a realidade do nosso trabalho. Portanto, nossa abordagem sempre vai envolver assuntos sensveis e complexos como: questionamentos sobre a intimidade das pessoas, sua sexualidade, conhecimento e confronto de questes emocionais e culturais, discusso de como manter as relaes afetivas, como enfrentar perdas, como manter a motivao para a vida naquelas pessoas que consideram ter boas razes para sentir total ausncia de esperana. A funo bsica de quem aconselha neste contexto facilitar a percepo de risco, motivar as pessoas para a adoo de prticas mais seguras e responsveis de preveno das infeces. Devemos dirigir as informaes pertinentes numa linguagem acessvel, identificar as capacidades no outro para encaminhar seus problemas e tomar decises. Podemos dizer ainda, que as aes de Aconselhamento se diferenciam de uma conversa informal entre amigos ou das campanhas informativas voltadas para a populao em geral pois, 38

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a) dirige as informaes, orienta e oferece apoio emocional conforme as necessidades especficas apresentadas em cada grupo ou indivduo; b)oportuniza o conhecimento de si mesmo, a reflexo e transformaes de valores culturais, como superao de preconceitos e resgate da cidadania, contribuindo para a adoo de novas prticas. Por estas razes esta abordagem se torna importante na preveno das infeces. Como estamos vendo, no uma tarefa fcil. Isto no quer dizer que somente especialistas possam desenvolver esta atividade. A arte de aconselhar pode ser desenvolvida e, considerando os ndices elevados de contaminao devemos nos preocupar em preparar um maior nmero de trabalhadores nesta abordagem. No aconselhamento as necessidades emocionais das pessoas so consideradas com a mesma prioridade que as necessidades mdicas, financeiras e legais. Atravs da expresso das emoes pode-se identificar valores, crenas, concepes, que muitas vezes dificultam as pessoas na promoo da sua sade. Recomendamos que todos que trabalham na rea de preveno ou de assistncia no contexto das DST/AIDS, desenvolvam habilidades para prestar aconselhamento. Um bom comeo participar dos treinamentos e praticar muito. A aprendizagem na rea de aconselhamento deve necessariamente contemplar contedos como: aspectos tericos de aconselhamento e sua prtica: conceito, objetivos, princpios, habilidades; conhecimento bsico sobre a infeco pelo HIV, sobre a AIDS e outras DST; aspectos ticos, psicossociais: sexualidade, estigma e discriminao, vida e morte, auto-estima, legislao pertinente. Especificidades culturais de cada grupo a ser trabalhado; avaliao de situaes de risco especficas do indivduo/grupo que devem ser modificadas; avaliao de situaes ou argumentaes que motivam ou dificultam a adoo de prticas mais seguras; manejo das reaes emocionais decorrentes do resultado do teste (positivo ou negativo) e encaminhamento; Conhecimento sobre as especificidades culturais da populao a ser trabalhada: concepes, significados dos temas abordados (conceito de risco, de camisinha, sade x doena). Para se trabalhar assuntos to complexos os treinamentos devem prever, alm de aulas expositivas, a utilizao de tcnicas de dinmica de grupo que favoream a mobilizao espontnea de contedos afetivo-emocionais. importante que o grupo exponha suas dificuldades, suas concepes e valores. Oficinas de sexualidade e dramatizaes so exemplos sempre teis para se atingir estes objetivos instrucionais. Sempre que possvel, incluir na carga horria, uma parte de prtica supervisionada, pois esta etapa fundamental como aproximao sucessiva da realidade que se vai enfrentar. Observamos ainda, que a aprendizagem e a prtica do aconselhamento devem sempre levar em considerao dois aspectos que se complementam: 1) Dificuldades pessoais que possam estar interferindo no desenvolvimento das aes nesta rea. Estar atento s prprias emoes, conhecer-se a si mesmo torna-se condio fundamental para caminhar na direo do conhecer e lidar satisfatoriamente com as emoes do outro. comum neste trabalho surpreendermos-nos com atitudes preconceituosas quando lidamos com pessoas que tm estilos de vida diferentes, ou atitudes de superioridade "vou transformar aquela realidade", ou de revolta - por exemplo, quando o usurio no tem acesso ao medicamento necessrio ou ainda outras ansiedades - o que eu digo para algum, que acredita que vai morrer mesmo, e no h mais nada a fazer? Sabemos que estes sentimentos e atitudes, se no estiverem equilibrados, s servem para dificultar a relao de confiana e nos distanciarmos da real necessidade do outro. nual do Multiplicador 2) Manejo de situaes difceis que ir enfrentar no seu trabalho, como por exemplo: como auxiliar uma profissional do sexo a adotar o uso da camisinha com seu parceiro fixo, quando ele se recusa radicalmente? como argumentar com o preso sobre a importncia da preveno das infeces se ele s conheceu restrio, morte, violncia e no valoriza a prpria vida? como abordar sobre o uso de camisinha com a dona de casa que corre riscos de contrair as infeces com o parceiro, quando ela acredita que ele fiel? Ou vice-versa? como abordar o aconselhando sobre a importncia de contar ao parceiro(a) que soropositivo(a), quando ele est resolvido a no revelar para ningum? como abordar a mulher gestante soropositiva que teme a possibilidade de transmisso do HIV para seu filho? Nosso esforo ser intil se no houver envolvimento, empatia com o outro. Precisamos entender o nosso interlocutor na sua realidade, compreender seus significados, para que possamos dar uma resposta que faa sentido e no apenas repetirmos mensagens de preveno. Concluso:

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Um dos pressupostos bsicos da proposta de reduo de danos o fato de que se deve levar em conta a importncia do contexto no qual o comportamento de risco tem lugar. Propostas que implicam simplesmente em "dizer no s drogas", ou estratgias que passam exclusivamente pela busca da abstinncia no so efetivas. essencial entender os comportamentos especficos de cada segmento mais exposto a risco, o seu porqu e como eles ocorrem. A proposta de reduo de danos tenta compreender as normas culturais e trabalhar no seu mbito, focalizando a alterao dos fatores que, de fato, permitam uma mudana de comportamento. O comportamento seguro tem de se tornar o comportamento mais natural.

EFEITOS DAS DROGAS NO ORGANISMO (Resumo - Quadro Comparativo)


DROGA NICOTINA FORMA DE INGERIR cigarro, cigarrilha, charuto, cachimbo PISTAS CONCRETAS EFEITOS CURTO PRAZO dentes amarelos, perda de flego, asma hlito caracterstico, brnquica pigarro, tosse alterao do comportamento ingesto por via oral desinibio incomum EFEITOS MDIO E LONGO PRAZO asma brnquica, enfizema pulmonar, cncer

LCOOL BARBITRICOS

bebidas alcolicas, xaropes tranquilizantes, sonferos

sonolncia, sensao de bem-estar

inibio do centro respiratrio e morte, gastrite, cirrose, neurite perda de contato com a realidade, overdose pode provocar a morte euforia e hiperexcitao juntas podem levar a uma parada cardaca pode provocar parada cardaca e morte

COGUMELO

infuses, chs

vmitos, ansiedade, alucinaes

taquicardia, tontura, fraqueza

ANFETAMINAS

plulas estimulantes, remdios contra apetite. Via oral, injeo cido lisrgico via oral, injeo

LSD

hiperexcitao, agressividade, perda de contato com a realidade perda de peso, desligamento do real, delrios riso, vertigens, euforia

diminuio do sono, falta de apetite, dilatao de pupilas, aumento da presso aumento da presso arterial, dilatao das pupilas

psicose definitiva, loucura e morte provocada por overdose

BENZINA

cola de sapateiro aspirao

Na hora pode provocar rnodificao na formao dos parada respiratria glbulos vermelhos e conseqente anemia tremores, calafrios, suor, dores musculares, articulares, sangramento extrema excitao, perda de apetite uma overdose pode provocar parada cardaca

HERONA

injeo

alheamento do mundo excitabilidade, hematomas nos braos

COCANA

aspirao, injeo, misturado no lcool em cigarros

MACONHA

CRACK

Queda do rendimento escolar (notas baias), pupilas dilatadas, perda de interesse, cheiro caracterstico fumado em cachimbos Excitabilidade, de fabricao caseira parania de perseguio, perda de peso

causa impotncia nos homens e frigidez nas mulheres. Em casos mais raros provoca psicose, inclusive com delrios perda da salivao, atraso na puberdade mais queimadura nos lbios, acentuado nos homens, baixa cansao crnico, perda de produo de espermatozides memria, olhos vermelhos na ejaculao euforia, desinibio, agitao psicomotora, taquicardia, dilatao da pupila, aumento da presso arterial e transpirao, e, eventualmente, alucinaes visuais ou tteis seguida de sensao de medo e parania de perseguio perda de peso, sonolncia e cansao constante, porm com incapacidade de conciliar o sono, graves danos cerebrais, em muitos casos irreversveis, ansiedade, perda progressiva do desejo sexual, impotncia e frigidez, problemas de comportamento, destruio da personbalidade, incapacidade para se concentrar, estudar e trabalhar, estado acentuado de depresso crescente, podendo levar ao suicdio, fibrose pulmonar; perda dos dentes, agressividade e violncia com outras pessoas.

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MERLA

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Fumado junto com Excitabilidade, cigarro comum ou parania de maconha perseguio, dentes corrodos, perda de peso euforia, desinibio, agitao psicomotora, taquicardia, dilatao da pupila, aumento da presso arterial e transpirao, e, eventualmente, alucinaes visuais ou tteis seguida de sensao de medo e parania de perseguio

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perda de peso, sonolncia e cansao constante, porm com incapacidade de conciliar o sono, graves danos cerebrais, em muitos casos irreversveis, ansiedade, perda progressiva do desejo sexual, impotncia e frigidez, problemas de comportamento, destruio da personbalidade, incapacidade para se concentrar, estudar e trabalhar, estado acentuado de depresso crescente, podendo levar ao suicdio, fibrose pulmonar; perda dos dentes, agressividade e violncia com outras pessoas. dores de cabea, tonturas, aumento da agressividade, irritao , alterao do humor, comportamento anti-social, parania, depresso, excitao e insnia, aumento do msculo cardaco, que pode levar a infarto em jovens, tumores no fgado e nos rins, cirrose, ictercia, peliosis hepatis (cistos cheios de sangue no fgado que podem levar a hemorragias), nuseas e vmitos, edema nos rins devido reteno de gua e sais minerais (sdio, cloretos, fosfato, potssio e clcio) queimao e dores ao urinar, esterilidade, aumento da libido inicialmente e queda depois do uso repetido, acne (tipo grave que deixa cicatrizes no rosto e no corpo), estrias, padres masculinos de calvcie, calafrios, aumento da massa muscular pelo depsito de protenas nas fibras musculares, diminuio da quantidade de gordura do corpo., mais chance de ruptura de ligamentos, reduo do bom colesterol (HDL) e aumento do mau colesterol (LDL), o que pode levar hipertenso arterial, aumento do nmero de hemcias jovens e diminuio dos glbulos brancos de defesa, anemia ferropriva (por deficincia de ferro), na puberdade, os anabolizantes aceleram o fechamento das epfises (regies de ossos responsveis pelo crescimento), reduzindo o perodo de crescimento, resultando em uma estatura menor, hipertrofia do clitris nas mulheres e ginecomastia (aumento das mamas) em homens. insuficincia heptica e renal, convulses, hemorragia cerebral at morte sbita

ANABOLIZANTES

Ingerido na forma de Excitabilidade, comprimidos ou agressividade, injetado aumento de massa muscular em pouco tempo

Excitabilidade, autoconfiana, agressividade, aumento de massa muscular em pouco tempo

ECSTASY

Ingerido na forma de Euforia, desinibio, a comprimidos pessoa fica falante e com vontade de tocar outras pessoas

excitao quase incontrolvel, ajudando a romper bloqueios emocionais, aflorar a libido (desejo sexual), alm de proporcionar sensao de bem-estar

DROGA

DEPENDNCIA PSQUICA TABACO sim COCANA sim (forte) CRACK E MERLA sim ANFETAMINAS sim ESTERIDES ANABOLIZANTES Provvel (em estudo) LCOOL sim NARCTICOS (pio, morfina, sim herona, codena)

FSICA sim no provvel no Provvel (em estudo) sim sim

TOLERNCIA sim no sim sim em estudo sim sim

CLASSIFICAO Estimulante do SNC Estimulante do SNC Estimulante do SNC Estimulante do SNC Estimulante do SNC Inibidora do SNC Inibidora do SNC

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BARBITRICOS E BENZODIAZEPNICOS INALANTES, SOLVENTES MACONHA LSD, PSILOCIBINA, MESCALINA ECSTASY ANTICOLINRGICOS sim

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sim sim no no (pouca) sim (alta; porm acaba rpido com o cessar do uso) no no

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Inibidora do SNC Inibidora do SNC Perturbadora do SNC Perturbadora do SNC

sim no sim (pouca) no sim (varivel entre os no usurios) sim sim no no

Perturbadora do SNC Perturbadora do SNC

9- ONDE PROCURAR AJUDA:


Disque drogas: (061) 273-0455 Centro de valorizao da vida: SEPN 515 - Bloco B - Trreo - Fundao de servio social - Fone: (061)274-4111 SOS drogas (061) 349-9333 Fora para vencer: (061) 371-7009 Alcolicos annimos: Telefax: (061)226-0091 - SDS - Conj. D- nmero 60 -Ed. Eldorado - Sala 313 - Braslia - DF Hospital Universitrio de Braslia (Ambulatrio de atendimento ao alcoolismo): Av. L2 Norte, Quadra 604/5 - Fones: (061) 272-3053/274-4162/ 274-7722 - Ramal 434 Programa de Estudo e Ateno s Dependncias Qumicas (Prodequi) UNB - SCS - Q.2- Bloco C - Nmero 78 Ed. OK - 6 andar - Fone: (061)224-9471 Droga e lcool: (061): 676-3838 Desafio jovem: (061) 273-0455/272-2119 Servos-fazenda Senhor Jesus - Comunidade teraputica: (061) 248-1796/ 248-2627 Praia- Programa de Ateno Integral ao Adolescente: (061) 274-7529/ 322-1709/ 325-4909 IDHUM - Instituto de desenvolvimento humano: (061) 244-8895/ 500-3080 Movimento para vencer: (061) 581-8089 Clnica Renascer: (061) 567-4632 Clnica Reviver: (061) 567-3350 Projeto Phoenix: (011) 802-2620 Cruz Vermelha Brasileira/RS: (051)221-5140 Denarc/SP: (011) 229-4530 Fundao Mokiti Okada/SP: (011) 575-1286 GREA/SP: (011) 3064-4973 Hospital Geral de Taipas/SP: (011) 841-1490 Narcticos Annimos: (021) 533- 5015, (011) 227-4096, (0192) 55-6688 Nepad/RJ: (021) 589-3269 Pacto -Pastoral de Auxlio Comunitrio a Toxicmanos e Alcolicos/ RS: (051) 228-9669 Proad/SP: (011) 576-4472 Uniad/Sp: (011) 570-2828 Vila Serenal/SP: (011) 520-9094

EXERCCIOS
1) O abuso de drogas entre os meninos de rua uma triste realidade, com trgicas consequncias. Os produtores e os traficantes de drogas ilcitas tm intimidado e corrompido funcionrios pblicos, assassinado um grande nmero de agentes de represso e at mesmo desestabilizado governos. O prprio volume e o fluxo errante do dinheiro das drogas contaminam economias inteiras. Os pases em desenvolvimento tm sido particularmente afetados pelas consequncias adversas do abuso de drogas, devido falta de recursos, que impede a adoo das medidas necessrias. Em relao ao abuso de drogas no Brasil e fatos correlatos, julgue os tens a seguir: 42

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0 ( ) A merla uma droga tpica do Distrito Federal. Fora daqui, podemos encontr-la em apenas alguns poucos Estados da regio Norte, onde conhecida por outros nomes: melado (Par), bazuco (Amaznia) e mela (Rondnia). A merla como o crack em So Paulo, uma verdadeira praga. Tem-se a iluso de que a merla barata; porm, s barata no incio. medida que o nvel de tolerncia do viciado vai aumentando, ele precisa consumir cada vez mais para satisfazer sua necessidade e, com isso, gasta at o que no tem para consegu-la.

1( ) Entre os milhares de menores abandonados que perambulam pelas ruas do centro de So Paulo, o uso do crack difundidssimo, tanto quanto a cola de sapateiro. A rapidez com que o crack cria dependncia uma caracterstica marcante da droga: a intensidade do prazer obtido e o contraste entre o estado normal e a euforia experimentada leva a pessoa a querer repetir as doses, sintoma conhecido por fissura. 2 ( ) Tanto a merla quanto o crack provocam, aps a euforia, efeitos como depresso, sensao de medo e parania de perseguio, o que comumente chamado de nia por traficantes. 3 ( ) O uso abusivo de merla e crack restrito classe baixa, ficando apenas entre os meninos de rua. 4 ( ) A cocana, droga que provoca dependncia fsica e psquica mais cara que o crack e a merla, seus derivados, sendo, por isso, restrita s classes mdia-alta e alta. 2) O abuso de drogas pode produzir tolerncia, dependncias psquica e fsica e alteraes significativas do comportamento humano. Essas alteraes tm sido consideradas como uma doena social epidmica, devido s suas consequncias para o indivduo e para a coletividade. Com relao a esse assunto, julgue os tens que se seguem: 0 ( ) As drogas que produzem dependncia so geralmente divididas em duas classes: as que causam principalmente a dependncia psquica e as que causam dependncia psquica e fsica. 1 ( ) O uso crnico da maconha pode levar a uma diminuio da espermatognese ou da ovulao, reduzindo, assim, a fertilidade do usurio. 2 ( ) O lcool etlico raramente produz tolerncia, dependncia fsica ou sndrome de abstinncia. 3 ( ) A dependncia fsica a medicamentos tranquilizantes pode ocorrer durante o uso ilcito ou mesmo durante um tratamento mdico prolongado com essas substncias. 3) A organizao Mundial de Sade (OMS) j definiu o abuso de drogas, na atualidade, como uma doena social epidmica, isto , uma verdadeira epidemia social. Como toda epidemia, ela apresenta os trs fatores fundamentais: o agente, o hospedeiro e o ambiente favorvel. Com base no trecho acima, no contexto social e no que foi aprendido sobre drogas, julgue os tens a seguir: 0 ( ) Em relao ao abuso de drogas pode-se concluir que o agente seria a droga, o hospedeiro o homem e o ambiente poderia ser a escola, famlia ou grupo. 1 ( ) De acordo com a afirmao da OMS, podemos afirmar que um indivduo viciado em cocana um potencial transmissor desse vcio. 2 ( ) Um indivduo alcolico deixou de usar a droga durante dois dias. Nesse perodo apresentou mudanas no metabolismo orgnico. Podemos dizer que o indivduo teve sndrome de abstinncia. 3 ( ) Um jovem, ao final de dois anos, estava usando o triplo de morfina que usava inicialmente. Este um indcio de que a droga induz tolerncia. 4) No Brasil, muitas so as pessoas adeptas do uso da maconha e de sua legalizao. Um dos fatos alegados que a droga faz menos mal que o cigarro (tabaco), que legalizado, e no causa danos ao organismo, como outras drogas ilcitas mais pesadas. Com base no estudo sobre os efeitos das drogas no organismo, julgue as afirmativas abaixo: 0 ( ) A nicotina provoca dependncia fsica e psquica, enquanto a maconha, s psquica, sendo mais difcil abandonar o fumo (tabaco ) devido sndrome de abstinncia. 1 ( ) O uso contnuo da maconha predispe mais o indivduo ao cncer do que o tabaco, uma vez que seu teor de alcatro maior. 2 ( ) O uso contnuo da maconha por homens pode levar infertilidade, devido baixa de testosterona, que reduz drasticamente a quantidade de espermatozides, processo irreversvel, mesmo com o cessar do uso. 3 ( ) O cigarro predispe impotncia masculina, devido ao efeito vasoconstritor da nicotina, que dificulta as erees, o mesmo ocorrendo com a maconha. 4 ( ) A maconha leva tolerncia, enquanto o cigarro no, o que acelera seu efeito destruidor, levando sndrome de amotivao. 43

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5) (PAS/1997) O abuso de drogas pode produzir tolerncia, dependncias psquica e fsica e alteraes significativas do comportamento humano. Essas alteraes tm sido consideradas como uma doena social epidmica, devido s suas consequncias para o indivduo e para a coletividade. Com relao a esse assunto, julgue os tens que se seguem: 0 ( ) As drogas que produzem dependncia so geralmente divididas em duas classes: as que causam principalmente a dependncia psquica e as que causam dependncia psquica e fsica. 1 ( ) O uso crnico da maconha pode levar a uma diminuio da espermatognese ou da ovulao, reduzindo, assim, a fertilidade do usurio. 2 ( ) O lcool etlico raramente produz tolerncia, dependncia fsica ou sndrome de abstinncia. 3 ( ) A dependncia fsica a medicamentos tranquilizantes pode ocorrer durante o uso ilcito ou mesmo durante um tratamento mdico prolongado com essas substncias. 6) A organizao Mundial de Sade (OMS) j definiu o abuso de drogas, na atualidade, como uma doena social epidmica, isto , uma verdadeira epidemia social. Como toda epidemia, ela apresenta os trs fatores fundamentais: o agente, o hospedeiro e o ambiente favorvel. Com base no trecho acima, no contexto social e no que foi aprendido sobre drogas, julgue os tens a seguir: 0 ( ) Em relao ao abuso de drogas pode-se concluir que o agente seria a droga, o hospedeiro o homem e o ambiente poderia ser a escola, famlia ou grupo. 1 ( ) De acordo com a afirmao da OMS, podemos afirmar que um indivduo viciado em cocana um potencial transmissor desse vcio. 2 ( ) Um indivduo alcolico deixou de usar a droga durante dois dias. Nesse perodo apresentou mudanas no metabolismo orgnico. Podemos dizer que o indivduo teve sndrome de abstinncia. 3 ( ) Um jovem, ao final de dois anos, estava usando o triplo de morfina que usava inicialmente. Este um indcio de que a droga induz tolerncia. 7) Na nsia do lucro fcil o traficante tenta vender o gato por lebre, envolvendo sua vtima em fantasias e sugerindo vantagens a respeito da droga. Entre os efeitos inesperados dos alucingenos, podemos esperar: julgue os tens. 0 ( ) O tetraidrocanabinol, substncia ativa da maconha, causa dependncia fsica e psicolgica. 1 ( ) A cocana e o LSD causam dependncia fsica alm de serem mutagnicos. 2 ( ) Os produtos qumicos adicionados durante a preparao, com a finalidade de avolumar e baratear a droga, predispem os fumantes a um risco maior no sistema respiratrio. 3 ( ) A impureza detectada no crack e outras drogas preparadas em condies promscuas levam o organismo a uma intolerncia, fazendo com que o indivduo recuse uma nova aplicao. 4 ( ) A tolerncia o mecanismo que leva dosagens cada vez maiores para obteno do mesmo resultado orgnico ou psquico. 8) A proibio do fumo em bares e restaurantes, adotada em So Paulo em 1995, com o intuito de proteger o nofumante (fumante passivo), gerou grande polmica, inclusive jurdica. Julgue as alternativas abaixo em relao s aes da fumaa do tabaco: 0( 1( 2( 3( ) causa problemas respiratrios, principalmente em crianas. ) contm monxido de carbono, que bloqueia a funo de certas clulas sanguneas. ) contm nicotina que libera a adrenalina que despigmenta a pele. ) tem ao cancergena tanto para o fumante ativo quanto para o passivo.

9) (UFMG modificada) Sabe-se que o crack uma droga inalvel que vicia e pode levar morte. Entre seus possveis efeitos esto a hiperatividade motora e sensorial, taquicardia, hipertenso arterial, convulses e derrame cerebral.

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A figura abaixo representa alguns componentes de sistemas orgnicos humanos, dos quais alguns foram numerados

de 1 a 5. Com base na figura e em seus conhecimentos sobre o crack, julgue os tens: 0( 1( 2( 3( ) Distrbios motores e sensoriais ocorrem pela sua ao em 1. ) absorvido em 2 e atinge os diversos rgos pela ao de 3. ) metabolizado em 5. ) Sua excreo ocorre em 4

10) (UnB/99- 2 vestibular) A cartilha de preveno ao uso e ao abuso de drogas da Secretaria de Segurana Pblica do DF aponta, entre outros, os seguintes sinais do uso habitual de drogas por estudantes: . o absentesmo ou a evaso; . piora das notas escolares; . mudana de humor: euforia, depresso, hostilidade, supersensibilidade; . uso de culos escuros e colrios. Com relao a esses sinais, julgue os itens que se seguem. (1) As notas de estudantes que fazem uso habitual de drogas pioram, em parte, porque muitas drogas afetam a memria e a capacidade de raciocnio. (2) 0 uso de culos escuros visa somente disfarar a vermelhido dos olhos. (3) As mudanas de humor descritas revelam o uso de mais de uma droga pela mesma pessoa. (5) A negligncia na escola um dos aspectos do desinteresse geral muitas vezes desenvolvido pelo usurio de drogas, que pode incluir tambm o afastamento das relaes sociais e o desleixo na higiene pessoal. 11) (UnB/99- 1 vestibular) Um motorista embriagado, mesmo que se sinta lcido, ter seus reflexos psicomotores desorganizados: por isso, um suicida e um criminoso em potencial, ainda que involuntrio. O modo como o lcool afeta o comportamento humano varia de indivduo para indivduo. Muitos dos sintomas resultam da desidratao. A tabela seguinte relaciona os nveis de etanol sangneo aos sinais e sintomas de intoxicao.

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Drogas NVEL DE ETANOL SANGNEO 20 100 200 300 400 700

Ana Luisa Miranda Vilela NVEL DE INTOXICAO/ SINTOMAS

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Leve: diminuio da inibio, leve incoordenao Leve e moderado: diminuio das reaes, alterao das habilidades sensoriais, inabilitao para dirigir Moderado: nusea, vmito, confuso mental, andar cambaleante Moderado e severo: fala arrastada, diminuio sensorial, distrbios visuais Severo: hipotermia, hipoglicemia, perda de controle muscular, perda da memria, convulses Potencialmente letal: inconscincia, diminuio dos reflexos, falncia respiratria, morte

Com o auxlio dessas informaes e sabendo que a massa molar do etanol igual a 46 g/mol, julgue os itens a seguir: (1) Os centros cerebrais do julgamento lgico so os primeiros a serem afetados pelas bebidas alcolicas. (2) O corpo desidrata-se depois de uma bebedeira porque o lcool afeta diretamente o fgado. (3) O etanol sangneo em uma concentrao de 200 mg/dL provoca a irritao do epitlio de revestimento do estmago. (4) Um indivduo cuja concentrao de etanol sangneo seja igual a 0,16 mol/L pode apresentar srios problemas respiratrios. 12) (UnB-PAS/98) O "espetculo da vida" foi, h alguns anos, uma descoberta para Joel, que atualmente trabalha em uma clnica de recuperao de dependentes qumicos. Eis o seu "A vida muito bela para ser desperdiada desta maneira. Descobri que h muitos modos de curtir a vida, que do um prazer mais profundo e duradouro que o efmero prazer da droga. Por isso, quis ficar trabalhando aqui. Comecei a usar drogas misturando medicamentos ao lcool, quando tinha 12 anos. Aos 14, j umava maconha, aos 15, passei para a cocana, que cheirava e tomava nos canos [veias]. Eu ficava eufrico e desinibido, parecia que era mais eu mesmo, achava que ia comer o mundo ! Mas depois... entrava em depresso e ficava louco por mais droga. Comecei a furtar objetos de casa e depois a roubar fora de casa. Trafiquei, parei de estudar e de trabalhar. Fui preso vrias vezes, tentei me matar... Finalmente, resolvi procurar ajuda, vim para c e foi o que me salvou. Por isso, agora procuro dar a outros essa ajuda que foi to importante para mim." Extrado de um folheto de divulgao de urna clnica de recuperao (com adaptaes). Com o auxlio do texto, julgue os itens abaixo. (1) No trecho "Aos 14, j fumava maconha, aos 15, passei para a cocana" (1.11-12), a experincia descrita por Joel rara, pois o uso de maconha no costuma levar ao consumo de outras drogas. (2) A euforia e a desinibio mencionadas na linha 13 so resultados da ao da cocana nas sinapses do sistema nervoso central. (3) No relato, o trecho entre "entrava em depresso" (l.15) e "tentei me matar" (1. 18 ) caracteriza dependncia fsica da droga. (4) Desenvolver a auto-estima e ter um ideal de Vida so aspectos importantes na preveno ao uso de drogas e na recuperao de dependentes qumicos.

10- BIBLIOGRAFIA:
1-VASCONCELLOS, J.L. & GEWANDSZNAJDER, F. Programas de sade. 13 ed., So Paulo, Ed. tica S.A, 1987. 2- Revista Superinteressante, janeiro de 1994 - ano 8 nmero 1 3- Revista Super interessante, agosto 1995 4- Revista Globo Cincia ano 4 nmero 38 (setembro 1994) 5- Revista Globo Cincia, ano 5 nmero 58 (maio 1996) 6- Sem dvida - 200 perguntas e respostas - publicadas na revista Globo Cincia 7- Globo Cincia - ano 6- nmero 61- agosto de 1996 8- Veja - 17 de janeiro 1996 9- Veja - nmero 22 ano 29- 29 maio 1996 10- Veja - ano 29 nmero 14 - 3 de abril de 1996 11- Veja - ano 29 - nmero 24 - 12 de junho de 1996 12- Veja - setembro de 1997 46

Drogas

Ana Luisa Miranda Vilela

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13- Folderssobre drogas do CEBRID (Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas) 14- Folders sobre drogas: Desafio jovem de Braslia 15- Folders sobre drogas: Polcia civil do Distrito Federal 16- Correio Brasiliense - 20 de outubro de 1996 17- Internet: pssst@earthlink.net 18- Internet: http://www2.iqm.unicamp.br/everson/muscul.htm 19- BUCCHER, R. Preveno ao uso indevido de drogas. Braslia, Ed. UNB, 1991. Vol. I e II. 20- Trabalhos realizados pelos alunos do primeiro ano do segundo grau de 1996 e 1997 - Leonardo Da Vinci - Asa Norte 21- Jornal do Brasil de 23/06/96 22- Revista Isto . 20 janeiro de 1993. 23- Revista Isto . 6 de setembro de 1995. 24- Revista Isto . 15 outubro de 1997. 25- Revista Sade vital, outubro de 1996 26- Revista Sade vital, janeiro de 1997 27- Revista Sade vital, junho de 1997 28- Revista Sade vital, julho de 1997 29- Cartilha de Preveno ao uso e abuso de drogas - Museu de Drogas - Secretaria de Segurana Pblica do DF Polcia Civil do DF 30- MURAD, JOS ELIAS. Alcoolismo - Doena ou distrbio do comportamento. Associao Brasileira Comunitria e de Pais para a Preveno do Abuso de Drogas. Belo Horizonte, 1993. 31- ABUSO DE DROGAS - U.S. Department of Justice - Drug Enforcement Administration. 32- LINHARES, J.C. Entorpecentes e drogas afins. 33- COSTA E SILVA, V.L. Tabagismo, um problema de sade pblica no Brasil. Jornal Brasileiro de Medicina. V.59, n.2, p. 14-16, agosto 1990. 34- CORREIO BRAZILIENSE - 4 de novembro de 1997. 35- Revista Desfile - setembro de 1997. 36- Revista Cincia Hoje, setembro de 1997. 37- Folder sobre preveno ao uso indevido de drogas da Delegacia de Polcia de Investigaes Sobre Entorpecentes de Araraquara 38- www.aids.gov.br

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