DISLEXIA

Etimologicamente, a palavra Dislexia composta pelos radicais dis, que se refere a uma ideia de difcil e lexia, que significa palavra. No seu sentido literal, o termo refere-se, portanto, a dificuldades na aprendizagem da palavra (Montenegro, 1974). Nos anos 70, a Dislexia era considerada uma doena social grave, que afectava um elevado nmero de alunos, considerados pacientes, como podemos constatar atravs das palavras de Montenegro (1974). As percentagens de escolares afectados pela Dislexia e pela disortografia so verdadeiramente notrias. Nos dias de hoje, as dificuldades de leitura e escrita continuam a constituir um dos principais obstculos que surgem ao longo da escolarizao, na medida em que, alm da dificuldade na aquisio da leitura ou escrita em si, causam dificuldades em outras reas de aprendizagem, condicionando todo o percurso escolar do aluno. As dificuldades de aprendizagem da leitura e da escrita podem ser consideradas como dificuldades que se manifestam na aquisio de competncias bsicas, sobretudo na fase de descodificao, as quais se mantm posteriormente na fase de compreenso e interpretao de textos (Rebelo, 1993). Os problemas especficos de aprendizagem da leitura e escrita situamse, segundo o autor, ao nvel cognitivo e neurolgico no existindo para os mesmos, explicao evidente. Este dfice era associado, inicialmente, a uma perturbao neurolgica provocada por um traumatismo adquirido, com afectao do crebro. medida que a investigao na rea se desenvolveu, a etiologia da Dislexia tornou-se mais esclarecedora, nomeadamente no sentido em que se constatou que esta surgia em indivduos com uma inteligncia normal, sem problemas neurolgicos ou fsicos evidentes. Alm disso, no apresentavam problemas emocionais ou sociais e no provinham de meios scio-econmicos e culturais desfavorecidos (Torres e Fernandz, 2001). Assim, quando o indivduo, apesar de reunir condies favorveis para a aprendizagem da leitura, manifesta inesperadas dificuldades, ento apresenta dificuldades especficas de leitura (Citoler, 1996 cit. in Cruz, 1999).

Existem vrias expresses semelhantes para definir as dificuldades especficas de leitura, mas o termo tradicionalmente mais utilizado o de Dislexia (Rebelo, 1993). A Federao Mundial de Neurologia define-a como a dificuldade na aprendizagem da leitura, independentemente da instruo convencional, adequada inteligncia e oportunidade sociocultural. Depende, portanto, 290). Apesar de esta descrio assentar fundamentalmente na excluso de factores, permite distinguir dois tipos de problemas diferentes, utilizados por vezes, de forma indiscriminada: a Dislexia Adquirida e a Dislexia de Desenvolvimento (Pinto, 1994; Torres e Fernandz, 2001). A Dislexia Adquirida manifesta-se em indivduos que haviam aprendido a ler correctamente e que, aps leso ou trauma, no conseguem continuar a ler sem erros. Por outro lado, a Dislexia de Desenvolvimento (considerada pela definio acima apresentada) manifesta-se desde o incio da aprendizagem, atravs de problemas na aquisio da leitura, sem que se verifique a presena de leso cerebral. Nesta perspectiva, a Dislexia considerada uma perturbao da linguagem que se manifesta na dificuldade de aprendizagem da leitura e da escrita, em consequncia de atrasos de maturao que afectam o estabelecimento das relaes espcio-temporais, a rea motora, a capacidade de discriminao perceptivo-visual, os processos simblicos, a ateno e a capacidade numrica e/ou a competncia social e pessoal, em sujeitos que apresentam um desenvolvimento adequado para a idade e aptides intelectuais normais (Torres e Fernandz, 2001). Segundo as mesmas autoras, esta concepo de Dislexia como um atraso especfico de maturao, permite que a mesma seja entendida como uma perturbao evolutiva e no patolgica, o que apresenta considerveis vantagens no domnio da avaliao e da interveno, nomeadamente permitindo a identificao de diferentes tipos de Dislexia. A partir dos inmeros estudos realizados ao longo do tempo, possvel identificar um conjunto de caractersticas atribudas s crianas e jovens com fundamentalmente, de dificuldades cognitivas, que so frequentemente de origem constitucional (1968, cit. in Fonseca, 1999, pg.

Dislexia, as quais consideramos importante referir, na medida em que pode constituir informao til na sua deteco precoce. Segundo Torres e Fernandz (2001) as caractersticas da Dislexia podem agrupar-se em dois grandes blocos: comportamentais e escolares. Na primeira categoria as autoras incluem a ansiedade, a insegurana, a ateno instvel ou o desinteresse pelo estudo. Relativamente s caractersticas escolares, as autoras referem um ritmo de leitura lento, com leitura parcial de palavras, perda da linha que est a ser lida, confuses na ordem das letras (ex.: sacra em vez de sacar), inverses de letras ou palavras (ex: pro em vez de por) e mescla de sons ou incapacidade para ler fonologicamente. Fonseca (1999) aponta outro tipo de caractersticas globais de comportamento, mais relacionadas com aspectos de maturao e de desenvolvimento global. O autor indica problemas nas seguintes reas: a) Lateralizao e orientao direita esquerda; b) Noo do corpo; c) Orientao no espao e no tempo; d) Representao espacial; e) Coordenao de movimentos: f) Memria; g) Grafismo e expresso oral. De um modo mais especfico, o autor indica tambm dificuldades no plano auditivo e no plano visual. Estas caractersticas esto relacionadas, respectivamente, com a Dislexia Auditiva e com a Dislexia Visual, dois dos tipos mais mencionados de Dislexia (Myklebust e Johnson, 1962 cit. in Valeti, 1990; Myklebust e Johnson, 1991 cit. in Cruz, 1999; Fonseca, 1999). Assim, os problemas caractersticos dos indivduos com Dislexia Auditiva so os seguintes: 1) Problemas na captao e integrao de sons; 2) No-associao de smbolos grficos com as suas componentes auditivas; 3) No-relacionao dos fonemas com os monemas (partes e todo da palavra); 4) Confuso de slabas iniciais, intermdias e finais;

5) Problemas de percepo e imitao auditiva; 6) Problemas de articulao; 7) Dificuldades em seguir orientaes e instrues; 8) Dificuldades de memorizao auditiva; 9) Problemas de ateno; 10)Dificuldades de comunicao verbal. Relativamente Dislexia Visual, Fonseca (1999) indica como principais caractersticas as seguintes: 1) Dificuldades na interpretao e diferenciao de palavras; 2) Dificuldades na memorizao de palavras; 3) Confuso na configurao de palavras; 4) Frequentes inverses, omisses e substituies; 5) Problemas de comunicao no verbal; 6) Problemas na grafomotricidade e na visuomotricidade; 7) Dificuldades na perepo social; 8) Dificuldades em relacionar a linguagem falada com a linguagem escrita. Numa sntese das caractersticas manifestadas pela generalidade dos indivduos dislxicos, Rebelo (1993) refere que os problemas de linguagem so os mais frequentes, verificando-se em cerca de 50% dos casos. Problemas de percepo visual, de articulao grafo-motora ou mistos, tambm se verificam, embora em percentagens inferiores a 10% dos casos. Torres e Fernandz (2001), consideram que a deteco precoce e a interveno adequada podem criar condies para melhorar o desempenho destes indivduos no futuro, ainda que dificuldades como a automatizao de certas noes espcio-temporais ou a falta de fluidez na expresso oral, sejam difceis de ultrapassar. Neste sentido, as autoras atribuem grande importncia aos indicadores primrios da futura Dislexia, os quais se podem verificar a dois nveis: na fala ou linguagem e na psicomotricidade. No domnio da fala e da linguagem, os indicadores primrios podem ser dislalias ou problemas articulatrios confuses entre fonemas, omisses em slabas compostas e inversas, inverses, etc. A manifestao de um

vocabulrio pobre, falta de expresso ou compreenso verbal deficiente so outros indicadores no domnio da linguagem que devem ser levados em considerao. No que respeita ao domnio da psicomotricidade, as autoras destacam quatro indicadores principais: a) Atraso na estruturao e no conhecimento do esquema corporal; b) Dificuldades sensrio-perceptivas responsveis pela confuso entre cores, formas, tamanhos e posies; c) Dificuldades motoras na execuo de exerccios manuais e de grafismos; d) Tendncia para a escrita em espelho: por exemplo, p em vez de q, b em vez de d. Segundo as autoras, a faixa etria tpica destas manifestaes situa-se entre os 4 e os 6 anos de idade, o que confirma as palavras de Valeti (1990) que considera que em crianas de idade pr-escolar, o distrbio manifesta-se normalmente como imaturidade grosseira das habilidades psicolingusticas e de prontido para a leitura. Nas crianas em idade escolar, segundo este autor, a presena de uma condio dislxica evidencia-se por um desfasamento de dois ou mais anos, associado a habilidades lingustico-perceptivas deficientes. Tendo em conta tudo o que foi exposto, podemos concluir que a Dislexia resulta da conjugao de uma srie de factores que, por no serem detectados precocemente, provocam um atraso na maturao de uma ou mais funes do domnio perceptivo, cognitivo ou psicolgico da criana. Quando a criana inicia as aprendizagens formais, v-se confrontada com uma srie de estmulos simblicos que no consegue processar eficazmente e aos quais no consegue, em consequncia, dar uma resposta adequada. Isso no significa, no entanto, que seja incapaz de aprender a ler ou a escrever. Trata-se do estado de prontido para a leitura, que nem todas as crianas alcanam na mesma altura e cujo conhecimento poderia ser de grande utilidade para os educadores (Montenegro, 1974; Rebelo, 1993). Contudo, dadas as exigncias

da Escola e da sociedade de hoje, a criana fica desde cedo marcada pelo seu ritmo lento de aprendizagem. A correcta identificao da Dislexia e dos factores que esto na sua origem passa por uma avaliao estruturada que, segundo Torres e Fernandz (2001), deve envolver as reas neuropsicolgica e lingustica, j que a sua utilizao conjunta permite avaliar tanto o comportamento (os dfices na leitura) como os problemas associados a este. A avaliao neuropsicolgica permite conhecer a natureza do fracasso na leitura, recolhendo informao acerca das capacidades da criana que permita despistar uma possvel origem comportamental ou disfuno neurolgica. As principais reas de explorao desta avaliao, segundo as autoras, so a percepo, a motricidade, o funcionamento cognitivo, a psicomotricidade, o funcionamento psicolingustico, a linguagem e o desenvolvimento emocional. A avaliao psicolingustica incide sobre os processos implicados na leitura, avaliando tarefas de vocalizao, tarefas de deciso lexical, tarefas de deciso semntica e tarefas de processamento visual. Alm desta avaliao, a recolha prvia de informao de carcter desenvolvimental, educativo, mdico e social permite um melhor enquadramento da situao de cada criana. No quadro que se segue, fazemos um resumo das reas de avaliao defendida pelas autoras, bem como do contributo de cada uma na identificao da Dislexia.

Quadro X reas de Avaliao da Dislexia

Percepo Visual e Auditiva Motricidade

Avaliao Neuropsicolgica

Funcionamento Cognitivo Psicomotricidade Funcionamento psicolingustico Linguagem Desenvolvimento emocional

Avaliao Psicolingustica

Tarefas de vocalizao Tarefas de deciso lexical Tarefas de deciso semntica Tarefas de processamento visual

DISORTOGRAFIA

Tal como foi referido anteriormente, a escrita e a sua aprendizagem implicam duas grandes componentes ou funes: a composio e a codificao. Quando existem problemas nestes processos, estamos perante a existncia de Dificuldades de Aprendizagem da Escrita, as quais se dividem em funo da componente afectada. Quando o problema se relaciona com a composio escrita, verificandose problemas ao nvel da planificao e da formulao escrita, designa-se de Disortografia. Se a componente afectada a da codificao escrita, existindo problemas de execuo grfica e de escrita das palavras, trata-se de uma Disgrafia (Fonseca, 1984; Baroja, Paret e Riesgo, 1993, cit. in Cruz, 1999). Ao abordar o tema das DA de Leitura e Escrita, habitual associarmos os dois tipos de problemas, nomadamente a Dislexia e a Disortografia. No entanto, essa associao directa no parece ser consensual na literatura da especialidade. Torres e Fernandz (2001) advogam que a Disortografia, enquanto perturbao especfica, compreende erros apenas na escrita, sem

que tais erros se verifiquem tambm na leitura (pg. 76). No entanto, outros autores afirmam que a leitura e escrita so actividades intimamente relacionadas, sendo que a leitura proporciona o input da informao a ser codificada (Rebelo, 1993). Segundo Fonseca (1999), se a criana no pode ler, no consegue escrever, pois sem input no existe output. Rebelo (1993) afirma que mesmo que certas crianas evidenciem apenas problemas de escrita, apresentando um nvel razovel de leitura, em comparao com colegas que no apresentem estes problemas, evidenciam uma leitura menos rpida e menos correcta. Este autor refere ainda como argumento a favor desta associao, o facto de nos primeiros anos escolares a aprendizagem da leitura e da escrita se fazer paralelamente, pelo que havendo problemas num domnio, estes se reflectem no outro. De uma forma geral, a nossa percepo a partir da consulta efectuada, leva-nos a confirmar que mais comum a referncia s dificuldades na leitura e na escrita em simultneo (Montenegro, 1974; Fonseca, 1999; Rebelo, 1993; Pinto, 1994; Citoler e Sanz, 1997; Lopes, 2000). Por razes metodolgicas, iremos abordar as duas problemticas separadamente, comeando pela Disortografia. Do ponto de vista etimolgico, a palavra Disortografia transmite a ideia de dificuldade em escrever correctamente as palavras conjugao das suposies dis de difcil, orto de direito e grafia de escrita (Montenegro, 1974). Sendo um problema inerente fase de composio, a Disortografia afecta a ideao, a formulao e a produo de texto (Pinto, 1994; Citoler, 1996 cit. in Cruz, 1999; Fonseca, 1999) pode ocorrer quando o sujeito apresenta problemas nas operaes cognitivas e de sintaxe. Apesar de apresentar uma comunicao oral correcta, de poder copiar palavras, bem como escrev-las quando ditadas, manifesta dificuldades na organizao e expresso dos seus pensamentos segundo as regras gramaticais (Fonseca, 1999). Segundo Torres e Fernandz (2001), a Disortografia coloca em destaque a aptido para transmitir o cdigo lingustico falado ou escrito, atravs dos grafemas ou letras correspondentes, respeitando a associao entre

fonemas e grafemas, as peculiaridades ortogrficas de certas palavras em que essa correspondncia menos clara (ex.: palavras com b ou v, palavras sem h) e as regras de ortografia. A Disortografia acarreta uma srie de erros sistemticos na escrita e na ortografia (Rebelo, 1993; Pinto, 1994; Torres e Fernandz, 2001), os quais se podem dividir em diferentes categorias (Torres e Fernandz, 2001): a) Erros de carcter lingustico-perceptivo: substituio de fonemas voclicos ou consonantes pelo ponto ou modo de articulao semelhantes; omisses e / ou adies de fonemas, slabas ou palavras inteiras; inverses de sons por incapacidade de seguir a sequncia dos fonemas. b) Erros de carcter visuoespacial: substituio de letras que se diferenciam pela sua posio no espao; substituio de letras semelhantes nas suas caractersticas visuais; escrita de palavras ou frases em espelho; confuso em palavras com fonemas que admitem dupla grafia (ex: ch/ x); omisso da letra h por no ter correspondncia fontica. c) Erros de carcter visuoanaltico: dificuldade em fazer a sntese e a associao entre fonema e grafema, resultando em trocas de letras sem qualquer sentido. d) Erros relativos ao contedo: dificuldade em separar sequncias grficas pertencentes a uma dada sequncia fnica unio de palavras, separao de slabas que compem uma palavra, unio de slabas pertencentes a duas palavras. e) Erros referentes s regras de ortografia: no colocar m antes de p, infringir regras de pontuao, no respeitar as maisculas aps o ponto ou no incio do texto, no hiefinizar nas mudanas de linha. Segundo Baroja et. al (1993 cit. in Cruz, 1999) na origem de tais erros, podem estar vrios factores, actuando individualmente ou em conjunto: alteraes na linguagem, erros na percepo, dfices de ateno ou aprendizagem incorrecta da leitura e da escrita.

Relativamente s alteraes na linguagem, os autores destacam um atraso maturacional na aquisio e utilizao da linguagem, ao qual se juntam um vocabulrio pobre e um escasso nvel verbal, facilitando os erros da escrita. Os erros de percepo, outro factor apontado pelos autores, podem se verificar ao nvel da percepo visual ou auditiva e relacionam-se com a dificuldade em memorizar os esquemas grficos ou em discriminar qualitativamente os fonemas. Se, para alm de erros na percepo, o aluno evidencia uma ateno instvel, a fixao dos grafismos e a sua correcta reproduo ser mais difcil. Por ltimo, a aprendizagem incorrecta da leitura e da escrita supe uma ausncia de bases, que resulta numa insegurana ao escrever. Mais uma vez, a leitura associada Disortografia, apesar de os autores no clarificarem como se processa essa relao. Tal como no se verifica na Dislexia, a realizao de uma avaliao estruturada permite identificar dfices concretos que possam contribuir para o insucesso ortogrfico da criana, possibilitando uma interveno mais eficaz. Segundo Torres e Fernandz (2001), este tipo de avaliao deve incidir no s sobre os aspectos especficos do problema, como os erros dos sujeitos, mas tambm sobre os factores associados ao insucesso ortogrfico. Numa avaliao especfica da ortografia, interessa ter presente o tipo, a frequncia e o grau de erros ortogrficos, na medida em que se trata de analisar os sintomas mais importantes do sujeito. Esta avaliao pode ser feita de um ponto de vista informal, procedendo a uma anlise de carcter qualitativo, ou de um ponto de vista estandardizadas. Por outro lado, a avaliao dos factores associados ao insucesso ortogrfico, inclui o nvel de leitura do sujeito, os aspectos intelectuais, os aspectos perceptivos, os aspectos perceptivo-mnsicos e aspectos lingusticos. formal, recorrendo a provas

Quadro X reas de Avaliao dos factores associados Ortografia

Nvel de Leitura Aspectos Intelectuais Aspectos Perceptivos Aspectos Perceptivomnsicos Aspectos Lingusticos

Verificar se os erros se verificam na leitura e/ou na escrita (diferenciar da dislexia) Despistar a existncia de dfices intelectuais Percepo e Discriminao Auditiva e Fontica Percepo e Discriminao Visual Percepo Espcio-temporal Memria Auditiva Memria Visual Nvel de vocabulrio Problemas de linguagem

DISGRAFIA

O processo de escrita implica uma terceira componente, de carcter prxico, que o indivduo desenvolve quando executa os traados dos sinais grficos a existncia de uma perturbao nessa componente d lugar Disgrafia (Torres e Fernandz, 2001). A Disgrafia coloca, portanto, um problema de execuo motora (Fonseca, 1999) e segundo Casas (1988 cit. in Cruz, 1999) neste domnio que se encontra a maior parte das dificuldades ao nvel da escrita. semelhana do que se verifica na Dislexia, a Disgrafia pode ser abordada sob dois contextos: o neurolgico e o funcional. No primeiro caso, incluem-se as afasias ou as Disgrafias adquiridas, na medida em que se trata da incapacidade de escrever correctamente. O correcto diagnstico da Disgrafia, obedecendo definio de Dificuldade de Aprendizagem, deve ter em conta uma capacidade intelectual dentro dos limites considerados normais, a ausncia de leso sensorial grave, a adequada estimulao cultural e pedaggica, um ambiente familiar sem problemas, um desenvolvimento emocional sem bloqueios e processos

perceptivos e motores correctos, sem perturbaes neurolgicas (Citoler, 1996 cit. in Cruz, 1999; Torres e Fernandz, 2001). Tal como na perturbao de analismos anteriormente, a Disgrafia tambm apresenta um conjunto de manifestaes que Torres e Fernandz (2001) dividem em dois grupos: primrias ou especficas, que enfatizam o grafismo em si, e secundrias de tipo global. Os erros mais comuns manifestados por vrios autores, encontram-se no quadro a seguir (Baroja et al. 1993 cit. in Cruz, 1999; Citoler, 1996 cit. in Cruz, 1999; Torres e Fernandz, 2001).
Quadro X Erros caractersticos da Disgrafia

Erros Primrios
Letra excessivamente grande

Erros Secundrios

Forma das letras distorcidas ou Postura grfica incorrecta demasiado simplificadas Inclinao da linha ou da Forma incorrecta de segurar o instrumento prpria letra Espaamento entre as letras e as palavras, demasiado grande Deficincias de preenso e de ou quase ausente (sobreposio) Traado demasiado grosso ou demasiado suave Ausncia de adequadas entre as letras Mistura de letras maisculas e minsculas No diferenciao da forma e do tamanho das letras Ritmo de escrita lento ou ligaes demasiado rpido presso

Estas manifestaes podem ser encontradas nos sujeitos disgrficos, de modo isolado, mas acontece frequentemente a existncia simultnea de vrias delas (Baroja et al. 1993 cit. in Cruz, 1999).

No que respeita avaliao da Disgrafia, reportmo-nos de novo sugesto de Torres e Fernandz (2001) que defendem uma avaliao global, baseada em duas grandes dimenses. A primeira, relativa avaliao especfica do grafismo em si mesmo e a segunda, relativa aos factores associados, que constituem requisitos bsicos para o xito caligrfico, mas que so igualmente agentes causadores do seu fracasso.

Quadro X reas da Avaliao Especfica da Disgrafia

Erros do Grafismo Avaliao Formal:

Aspectos Secundrios do Grafismo provas Postura grfica: postura corporal da criana no acto de escrever

normalizadas e estandardizadas Avaliao Informal:

provas Suporte grfico: manipulao do

elaboradas pelo prprio avaliador, instrumento de escrita baseia-se em critrios qualitativos Ritmo da escrita

Quadro X reas da Avaliao dos Factores associados Caligrafia

Aspectos Intelectuais Aspectos Psicomotores

Despistar a existncia de dfices intelectuais Aspectos psicomotores gerais Aspectos motores segmentares Esquema corporal Coordenao visuomotora Estruturao espcio-temporal Identificao de factores psicoafectivos, de alteraes emocionais ou de personalidade

Aspectos perceptivomotores Aspectos da personalidade

O conhecimento dos vrios factores associados ao desenvolvimento de uma possvel Dislexia, Disgrafia ou Disortografia torna-se fundamental, numa perspectiva de uma avaliao psicoeducacional integrada e objectiva. Na posse desta informao, torna-se possvel ao educador formular uma estratgia de interveno que v ao encontro das necessidades dos alunos, recuperando as reas onde estes evidenciam maiores dificuldades.