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Presentacin. - Generalidades. - Objetivos. - Fuentes Naturales. - Metabolismo. - Papel Funcional.

- Hipovitaminosis o hipervitaminosis - Funcin Bioqumica - Enzimas que requieren la vitamina. - Necesidades Diarias. - Conclusin. - Bibliografa PAPEL FUNCIONAL Si bien los organismos vivos, se proveen, o de alguna manera se valen de estas vitaminas, cual es la importancia de que en este caso, el ser humano, las consuma, por lo tanto a continuacin, consignamos las diferentes funcionalidades de la vitamina D en nuestro cuerpo, en cuanto a su papel en el metabolismo y homeostasis normal: La regulacin de los niveles de calcio y fosforo normales en el organismo, para proveer un ambiente esencial para el desarrollo de tejido seo, se promueve la reabsorcin de ste dentro de los riones, sin exagerar este parmetro que podra conllevar a la aparicin de clculos renales; Adems en la sangre, se mantiene un equilibrio de calcio, importante para el funcionamiento de la sinapsis, y por lo tanto la contraccin muscular. Participacin en el crecimiento celular a nivel de los tejidos, ms que todo, el epitelial, se genera una diferenciacin celular en la Piel, bastante necesaria para el mantenimiento de este tejido. Su estancia en el organismo, le da ms capacidad de prevencin contra organismos patgenos u infecciones, ya que el calcitriol, ejerce una regulacin de las linfoquinas propias de los linfocitos T. Una de las principales funciones, corresponde a la accin hormonal, la formacin del calcitriol es la fuente principal de absorcin a nivel intestinal, as como la regulacin de los diferentes niveles de entrada de calcio, en coparticipacin con la bomba de calcio, adems este calcitriol, sera un factor importante en el mantenimiento del tejido seo, en cuanto a la resorcin y sustitucin sea, ya que esta sustancia hormonal, activa la diferenciacin de clulas precursoras de los osteoclastos, al igual que el calcitriol favorece a un ambiente propicio para la formacin del tejido seo, debido a la induccin a la sntesis de colgeno, y mineralizacin, adems este inhibe la secrecin de paratohormona, al tener incidencia en en la paratiroides.

Se dice que la presencia de niveles ptimos de vitamina D, alargaran los teloneros de cada cromosoma de nuestro organismo, por lo tanto esto aumentara el estimativode vida, ya que mantendra al organismo en un estado de juventud por lo menos a nivel interno. Avitaminosis Si bien sabemos, al momento de suministrar una dieta rica, en vitamina D o de suministrar el propio colecalciferol, debemos tener en cuenta si el paciente en verdad necesita los niveles de vitamina D requeridos ya que si se aumenta la proporcin a niveles extralimitados, podra causar un conjunto de estados patolgicos, presentados como hipervitaminosis, sin embargo si en dicho caso no se corrigiera esa carencia de calciferol al igual que en sta ltima, apareceran un sin nmero de sintomatologa y patologa que a continuacin veremos: En cuanto a los llamados estados carenciales, las Avitaminosis que podemos hallar en nuestro medio son:

Raquitismo Ya sea por estado desnutricional o por falta de aplicacin solar, se genera la avitaminosis mas conocida, de vitamina D, el raquitismo en los nios, donde se da un retardo total del crecimiento as como una deformacin constante de los huesos, debido a un defecto en la mineralizacin de la matriz sea, lo que ocasiona que estos no tengan el suficiente soporte, ni estructura, se origina entonces, huesos blandos y bastante deformables, entre los sntomas tenemos de igual manera; espasmos musculares, defectos en la formacin de los dientes, defectos en el crecimiento normal del infante, as como los ya mencionados signos de deformacin sea, extremidades arqueadas, escoliosis, esternn proyectado, cifosis, entre otras.

Osteoporosis La osteoporosis es una patologa a largo plazo, muy conocida asociada al pobre nivel de calcio en el ser humano, en este caso debido a la poca ingesta de vitamina D lo cual no favorece para la absorcin de calcio, se genera cierto nivel de fragilidad en el tejido seo, lo que aumenta la probabilidad de fracturas y debilidad sea, la probabilidad de esta enfermedad se ve aumentada en mujeres de mayor edad, en estancia post-menopasico.

Osteomalacia As como el raquitismo se presenta en solo nios, la osteomalacia anloga a esta se presenta solo en adultos, corresponde a un dficit en la mineralizacin sea debido a niveles bajos de vitamina D en el organismo, esto conlleva a fracturas constantes, as como a lesiones musculares, y trastornos cardiacos en el afectado

Diabetes La poca ingesta de vitamina D, tambin seria undesencadenante para la diabetes mellitus, debido a que la falta de sta,provocara fallas en el metabolismo de la glucosa, inhibiendo la insulina, factor sobresaliente de una futura diabetes.

Artritis La deficiencia de vitamina D tambin provocara que se diera un dao msprolongado de los cartlagos, de las manos en este caso, lo cual generara entonces, una artritis reumatoide

En cuanto a la ingesta excesiva de esta vitamina D, o hipervitaminosis, hay que destacar primero, que solo exponindose a la luz del sol, no se alcanzaran los niveles necesarios de colecalciferol, aunque se dice que en ocasiones, si sera suficiente, por lo tanto se debe tener en cuenta los niveles de vitamina D en nuestro organismo, se generan las siguientespatologas: La calcinosis, se debe a la ingesta excesiva de vitamina D, que provoca una acumulacin de calcio en los tejidos blandos, ms que todo afecta la piel y los riones

La hipercalcemia: Corresponde al aumento de los niveles de calcio en la sangre, lo que provoca una sintomatologaespecfica para estos casos: Prdida del apetito, nauseas, vmitos, alteraciones mentales, confusin, poliuria, Aparicin de clculos renales as como una frecuente polidipsia FuncinBioqumica La vitamina D como es natural en ellas, ser precursores enzimticos y hormonales, en este caso corresponde a una prohormona, que termina por convertirse en el calcitriol, el recorrido de la vitamina D, en primera medida se debe dar la sntesis de 7-dehidrocolesterol como

intermediario formado a partir del colesterol en el hgado por medio de acetilcolina-a, Luego ante la exposicin de rayos UV, Este 7dehidrocolesterol o provitamina D3 se convierte en vitamina D3 o colecalciferol, esta vitamina D3 aun no corresponde al compuesto biolgicamente activo, debe pasar por dos reacciones de hidroxilacin, la primera en el hgado convirtindose en 25-hidroxicolecalciferol, o calcidiol catalizada en este caso por la colecalciferol 25-hidroxilasa, la reaccin de hidroxilacin en el rin termina por conformar al 1,25dihidroxicolecalciferol tambin denominado calcitriol, el cual ya vendra siendo la forma activa de la vitamina, la ltima de las transformaciones

La vitamina D2 o ergocalciferol es propia de fuentes vegetales tambin realiza el mismo camino para formar 1,25-dihidroxiergocalciferol, sin embargo en el caso de sta, no es necesario la entrada de rayos Uv, Los rayos solares toman entonces una importancia radical, en cuanto a

la formacin de vitamina D se refiere, si tenemos en cuenta que estas corresponden a un grupo de vitaminas, en asociacin con el colesterol, se les denomina entonces como secosteroides con una caracterstica bastante general, de ruptura del segundo anillo de esteroides, la importancia qumica de los rayos ultravioleta yace en que estos provocan una fotolisis, de un enlace del segundo anillo, la cual es necesario tanto en la forma de ergocalciferol como en la de colecaliferol, y as contina el proceso hasta terminar en la forma de calcidiol y calcitriol, Esta transformacin se genera a nivel de las capas epidrmicas de la piel, mas localizadamente, entre el estrato basal y espinoso, por lo tanto personas con melanina en demasa necesitaran un poco mas de trabajo para la conversin de 7-dehidrocolesterol en primera medida.

Hormonas que necesitan la vitamina D La vitamina D, es esencial para la formacin de dos hormonas fundamentales para el mantenimiento del metabolismo del calcio, como lo son el calcitriol o colecalciferol y el calcidiol o colecalcidiol, De hecho la vitamina D corresponde a la prohormona de estas dos sustancias, necesarias desde el sistema circulatorio a toda la matriz de los tejidos seos,en cuanto a la regulacin constante del calcio necesario en algunas reacciones de naturaleza fisiolgica del organismo, si esta no cumpliera su labor, se rompera con el equilibrio qumico de nuestro cuerpo, ya que el calcio reviste gran importancia, en cuanto a la contraccin muscular, e intercambio sinptico, conglomerado con un nivel normal de calcio en los huesos y en la sangre, adems estas promueven la absorcin de todo el calcio que sea necesario, ya que si no, se convertira en cristales insolubles y causara clculos de lnea renal, entre otras afecciones, por lo tanto la transformacin al calcitriol en los animales en nuestra opinin es una de los procesos ms vitales para nuestro cuerpo, de ah la importancia de la vitamina D como prohormona NECESIDADES DIARIAS La vitamina D constantemente deber ser ingerida, nadie debe confiarse por solo recibir luz solar, aunque en ocasiones esta pueda suplir la necesidad, siempre se debe ocasionar una irradiacin en brazos, manos y cara durante unos minutos, esos requerimientos podran variar en personas con mayor cantidad de melanina, en estado de lactancia o embarazo, o dependiendo del sexo

En primera hay que aclarar, que para medir los niveles de vitamina D, se utiliza el termino de UI (Unidades internacionales), de modo en que 40 UI de vitamina D, corresponden a 1 mcg(microgramo) de sta, a continuacin les presentamos una tabla en donde se concertan las cantidades mnimas y mximas de acuerdo a la edad y sexo correspondiente, as como la estadio de desarrollo: Valor mnimo 800 UI, 20 mcg/ da 400 UI, 10 mcg/ da 600 UI, 15 mcg/ da 600 UI, 15 mcg/ da Valor mximo 1,000 a 1,500 UI/da para lactantes. 1,000 a 1,500 UI/da para lactantes. 2500 a 3000 UI/ da para nios 4000 UI/ da

Lactantes 0-6 meses Lactantes 7-12 meses Nios desde 1-8 aos Nios desde 9 aos hasta Adultos menores de 70 aos Adultos mayores de 70 aos Mujeres embarazadas

800 UI, 20 mcg/ da 600 UI, 15 mcg/ da

4000 UI/ da 4000 UI/ da

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