ACETILSALICILATO DE LISINA (INYESPRIN)

PRESENTACIN Vial 900 mg (5 ml) DOSIS IV 1-2 ampollas cada 6-8 horas diluido en 100 ml SF 0.9% a pasar en 30 VA IV, IM COMENTARIOS

1 vial equivale a 500 mg de aspirina Disminuir dosis en I.H, IR e I.C Inicio | Buscar

ACIDO VALPROICO (DEPAKINE)

PRESENTACIN Vial 400 mg + 4 ml S DOSIS NO TOMA PREVIAMENTE:

Dosis Inicial: 10-15 mg/kg., 1-2 amp. (400-800 mg) iv en 3-5 sin diluir y tras 30, iniciar: Perfusin continua: 1 mg/Kg/hora hasta mximo de 25 mg/Kg/da. Para ello: Dilucin: 70 kg: diluir 4 viales en SF 500 ml a 21 ml/h.

SI TOMA PREVIAMENTE: Perfusin continua con la misma dosis pauta oral a 0.5 1 mg/kg/h. Inicio | Buscar

ADENOSINA (ADENOCOR)
PRESENTACIN Vial de 6 mg (2 ml) DOSIS Dosis bolo iv. directo:

1 dosis: 6 mg (1 ampolla); 2 dosis si ineficacia tras dos minutos: 12 mg (2 amp). 3 dosis si ineficacia tras dos minutos: 12 mg (2 amp).

COMENTARIO Inicio de Accin: Efecto en <10 seg. Administrar como bolus rpido, en 1-2 segundos, seguido de 10 ml de S.S.F. 0,9% y levantar el miembro superior. Si no revierte replantearse el diagnstico o pasar a otro frmaco.

EFECTOS SECUNDARIOS Flushing facial, mareo, cefalea, dolor torcico, disnea, arritmias, BAV, bradicardia severa. Inicio | Buscar

ADRENALINA, EPINEFRINA (ADRENALINA)

PRESENTACIN Amp 1 mg (1 ml ) 1 amp. 1 ml: 1mg (sol. 1:1000) Dilucin: 1 amp + 9 ml SF (sol. 1:10.000) Perfusin: 5 amp. en 250 ml de SF o SG 5% (1 ml: 20 gr) (1 /min : 3 ml/h) DOSIS BOLO IV

RCP: 1 amp (1mg/1 ml) iv en bolo cada 3min. Si va no canalizada administrar por el tubo orotraqueal el doble o triple dosis diluido en 10 ml SF. Shock anafilctico: sc im (sol. 1:1000): 0.3- 0.5 ml repetir cada 20 minutos hasta 3 dosis iv (sol.1:10.000): 3-5 ml repetir cada 10 minutos hasta un mximo de 3 dosis.

Soporte inotrpico: 70 Kg: 21-210 ml/h (0.1-1gr/Kg/min). Bradicardia: 70 Kg: 6 -31 ml/h (0,03 - 0,15 1gr/Kg/min)

INDICACIN RCP. Shock anafilctico. Broncoespasmo. Bradicardia. COMENTARIOS Potente agonista y adrenrgico. PRECAUCIONES

Riesgo de HTA y arritmias. Atraviesa la placenta. No mezclar con bicarbonato, lidocana, nitratos ni aminofilina. Inicio | Buscar

AMIODARONA (TRANGOREX)
PRESENTACIN Amp 150 mg (3 ml) Dilucin: 4 amp (600 mg) en 500 ml SG DOSIS

Dosis Inicial iv: 5mg/hg (2 ampollas) en 100 ml SG 5% en 30 min. Repetible la misma dosis a la hora. Dosis Perfusin: 70 Kg: 24 ml/h de la dilucin (10-20 mg/Kg/24h) Dosis mxima 1200 mg/24h FV-TVSP-Tormenta Arrtmica: 300 mg en 100 ml SG 5% en 10-15. Si no revierte o repite, dar dosis adicional de 150 mg en 15 . Luego perfusin de 4 amp (600 mg) en 500 ml SG a 21 ml/h.

COMENTARIOS

Incompatible con S.S.F. No mezclar. Usar slo cristal Control EKG y TA. Inicio | Buscar

ATENOLOL
PRESENTACIN Amp 5 mg (10 ml) DOSIS

Dosis IV directa: Administrar lentamente, 5mg en 5 min. Repetir si no se consigue efecto con la misma dosis . Dosis mxima 10 mgr.

PRECAUCIONES Reducir 50 % dosis en pacientes asmticos con aclaracin de creatinina inferior a 35 mil/min Inicio | Buscar

ATRACURIO (TRACRIUM)
PRESENTACIN

DOSIS

Amp 50 mg (5 ml ) Amp 25 mg (2,5 ml)

Dosis en bolo iv (70 kg): 3,5 ml IV en 1 min(0,5 mg/kg) Perfusin: 0.3-0.6 mg/Kg/h para ello: Dilucin (70 Kg): 5 amp en 100 ml a 16 ml/h Inicio: 2-3 Duracin 60-70

COMENTARIO Guardar en nevera. EFECTOS SECUNDARIOS Taquicardia, bradicardia, Broncoespasmo, urticaria, hipotensin. ANTDOTO Atropina 1 mg + Neostigmina 1-3 mg. Inicio | Buscar

ATROPINA
PRESENTACIN

Amp 1mg (1 ml)


DOSIS

Amp 0.5 mg (1 ml)

Bradicardia: 0.5-1 mg iv directo repetible cada 3-5 hasta dosis mxima de 3 mg. Asistolia: 1 mg cada 5 o dosis nica de 3 mg iv directo. Intoxicacin por Organofosforados: 0.5 2 mg en bolo y luego 1 mg cada 5-10 hasta que desaparezca la clnica o aparezcan signos de atropinizacin (FC > 120 midriasis). Premedicacin en IOT: 0.5 mg iv ( 5 min. antes) Inicio | Buscar

BICARBONATO SDICO
PRESENTACIN Solucin 1 Molar

DOSIS

Amp 10 ml. Frasco 100 ml Frasco 250 ml Sol. al 8.4% 1 ml = 1 mEq

Solucin 1/6 Molar Frasco 250 ml = 41,66 mEq Frasco 500 ml = 83,33 mEq Sol. al 1.4% 1 ml = 0.167 mEq

Parada Cardiaca: 1-2 meq/kg al inicio. 0.5 meq/kg cada 10-15 mientras dure parada. Acidosis Metablica: Administrar 1/6 del dficit calculado en la 1 hora y la mitad del dficit en las siguientes 12 horas. (Mantener bicarbonato en 15-16). Realizar gases y ajustar cada 3-4h. Dficit HCO3 (Adulto) = (HCO3 normal HCO3 medido) x Kg x 0.4.

Hiperpotasemia. 50-100 mEq iv en 10-30 min. Intoxicacin ATD triciclicos: 50-100 mEq iv en 5-10 min

ADMINISTRACIN Va: IM NO. COMENTARIO

Evitar extravasacin. Monitorizacin Es isotnico. Inicio | Buscar

BIPERIDENO (AKINETON)

PRESENTACIN Amp 5 mg (1 ml) DOSIS IV 1 amp. en bolo lento (2-5 min.) ADMINISTRACIN Tambin IM. Inicio | Buscar

BRETILIO (BRETYLATE)
PRESENTACIN Amp 100 mg (2 ml) DOSIS Arritmia ventricular que compromete la vida:

1 (70 kg): 3,5 amp IV directa en 1 min (5 mg/kg) 2 (70 kg): 7 amp IV directa en 1 min (10 mg/kg). Repetir tras 5 min si persiste arritmia (mx. 3 dosis)

Dosis mantenimiento (70Kg) 3,5 a 7 amp diluir en 50 ml de G5%. Pasar en 10 min (5-10 mg/kg cada 8 horas) COMENTARIO Proteger de la luz Inicio | Buscar

BUSCAPINA (BUSCAPINA)
PRESENTACIN Ampollas de 20 mg (1 ml) DOSIS Administrar lentamente, en 2-5 min 1-2 ampollas / 8h IV ADMINISTRACIN SC, IM, IV. Inicio | Buscar

CALCIO GLUCOBIONATO (CALCIUM SANDOZ)

PRESENTACIN Amp al 10% de 10 ml. DOSIS

Resucitacin cardiaca: 1 2 amp iv lenta 3-5 cada 10 min si necesario. Hipocalcemia, hiperpotasemia: 2 amp iv en 100 ml SG5% en 30 ( a 2 amp con mximo de 2 gr). Dosis posteriores segn monitorizacin del calcio srico.

ADMINISTRACIN

IV No IM SC.

COMENTARIOS 1 amp contiene: 1 gramo de sal. Contenido en calcio: Ampolla= 4.5 mEq PRECAUCIONES Monitorizar, EKG, y fsforo, calcio y magnesio en suero. Inicio | Buscar

CISATRACURIO (NIMBEX)
PRESENTACIN Amp. 10 mg (5 ml) (Nimbex forte): Amp 5 mg/ml. (30 ml) DOSIS

Bolo iv (70 kg): 1 amp de 10 mg iv (0.15 mg/kg) Inicio: 2-3 Duracin 60-70

INDICACIN Intubacin. ANTDOTO Neostigmina: 1-3 mg+ Atropina 1 mg. COMENTARIO

Menos histaminergico que Atracurio. Conservado en Nevera Inicio | Buscar

CLONACEPAM (RIVOTRIL)
PRESENTACIN Amp. 1 mg (1 ml) DOSIS 1 mg en 100 ml SSF o SG y pasar en 30 seg. VIA

IV NO IM (mala absorcin)

COMENTARIO Puede repetirse cada 4-6 horas.

Puede mezclarse en SSF o SG. Inicio | Buscar

CLORFENIRAMINA (POLARAMINE)
PRESENTACIN Amp 5 mg (1ml); 1 ml = 5 mg DOSIS Bolo IV: 1 amp (5 mg) diluida IV lenta (2 min) cada 6 horas (mximo 20 mg/d) ADMINISTRACIN IV, S.C, IM. PRECAUCIONES Glaucoma, hipertiroidismo, obstruccin intestinal, HBP. EFECTOS SECUNDARIOS Retencin urinaria, visin borrosa, sequedad de boca, alteraciones gastrointestinales, sedacin. Inicio | Buscar

CLORPROMAZINA (LARGACTIL)
PRESENTACIN Amp 25 mg (5 ml) DOSIS

1-2 amp Perfusin: En 100 ml SF en 30 min.

ADMINISTRACIN Tambin IM COMENTARIO Proteger de la luz Inicio | Buscar

DALTEPARINA SDICA (FRAGMIN)

PRESENTACIN Jeringa precargada de

2500/0,2 ml 5000/0,2 ml 7500/0,3 ml 10000/0,4 ml 12.500/0.5 ml 15000/0.6 ml


DOSIS

18000/0.72 ml

Tratamiento TVP (Con/Sin TEP)

200 UI/kg sc cada 24 h 46-56 kg - 10.000 UI 57-68 kg - 12.500 UI 69-82 kg - 15.000 UI > 83 kg - 18.000 UI

IAM no Q y angina inestable de riesgo moderado a alto: 120 UI/kg/12 h sc Dosis mxima: 10.000 UI / 12 h COMENTARIO

100 UI equivalen a 1 mg Si precisa ms de 18.000 UI dar cada 12h.

DURACIN DEL TRATAMIENTO Mnimo 5 das. Inicio | Buscar

DESMOPRESINA (MINURIN)
PRESENTACIN Amp 4 mcg (1 ml ) DOSIS

Diabetes inspida:0,5-1 ml (2-4 mcg) IV directa. (Cada 12- 24 h). Hemofilia a factor Von-Willebrand (70 kg): media amp en 100 cc de SS 0,9% en 30 min.(0,3 mcg/kg)

ADMINISTRACIN IV, IM, SC. COMENTARIO

Estabilidad de la mezcla Utilizar de inmediato Guardar en nevera Inicio | Buscar

DEXAMETASONA (FORTECORTIN)
PRESENTACIN

DOSIS

Amp 4 mg (1 ml) Amp 40 mg (5 ml)

Bolo IV: 10 mg directo. Continuar 4 mg (1 ampolla) cada 6 h IV

ADMINISTRACIN Va: IV, IM INDICACIONES

Edema cerebral Neoplasia cerebral Compresin medular antiemesis Inicio | Buscar

DIAZEPAM (VALIUM)
PRESENTACIN Amp 10 mg (2 ml) DOSIS

Crisis angustia, Deprivacion alcohlica, abstinencia a opiceos: 1 amp IV en 100 ml SF en 10 min. Crisis comicial: 1 amp IV en 100 ml SF en 10 min. Puede repetirse a los 15 min Dosis mxima 30 mgr.

PRECAUCIONES Poner la mitad de dosis en ancianos. Inicio | Buscar

DIGOXINA (DIGOXINA)
PRESENTACIN Amp 0,25 mg (1ml) DOSIS

Impregnacin (70 kg): 3 a 4 amp en 24h (10-15 g/kg) Para ello: Bolo iv: 2 amp (0,5 mg) IV, seguido de 1 amp cada 6-8 horas hasta 1-1,5 mg.

COMENTARIOS Reducir la dosis un tercio o la mitad, en ancianos, i. renal o digitalizados. PRECAUCIN En hiperpotasemia Inicio | Buscar

DILTIAZEM (MASDIL)
PRESENTACIN

Vial 25 mg (4 ml) 1 ml : 6.25 mg DOSIS Bolo IV:

1 dosis (70 kg): 3 ml / IV directa (0,25 mg/kg). 2 dosis tras 15 min (70 kg): 4 ml / IV directa (0,35 mg/kg).

Perfusin: 10-15 mg/h, para ello: Dilucin: 2 amp en 50 ml de G5% y pasar a 10-15 ml/h. INDICACIN Fibrilacin auricular, flter auricular, taquicardia supraventricular paroxstica PRECAUCIONES En insuficiencia cardiaca y asociacin con otros inotrpicos negativos. El diltiazem aumenta la concentracin plasmtica de propanolol, y de la digoxina en un 20% Inicio | Buscar

DOBUTAMINA (DOBUTAMINA)
PRESENTACIN Vial 250 mg (20 ml) DOSIS Dilucin: 1 vial (250mg) en 250 ml SF o SG5%. (1 ml:1mg) Perfusin: 2,5-20 g/kg/min

60 Kg : 9 - 72 ml/h. 70 Kg : 11 - 84 ml/h. 80 Kg : 12 96 ml/h.

INDICACIN Insuficiencia cardiaca aguda y crnica, insuficiencia cardiaca refractaria, choque cardiognico, ciruga cardiaca y en la depresin de la contractilidad cardiaca por -bloqueadores. COMENTARIOS Agonista alfa1, beta1, y beta2 Aumenta la frecuencia cardiaca, el gasto cardiaco, reduce las resistencias vasculares sistmicas y pulmonares. CONTRAINDICACIONES Estenosis subartica hipertrfica. Estenosis artica grave. PRECAUCIONES

Si TA s < 80 mmHg. Disminuye la efectividad en acidosis.

EFECTOS SECUNDARIOS Aumento de la FC y PA. Extrasstoles ventriculares (5%). Flebitis. Dosis > 20 mcg/kg/min aumenta el riesgo de taquiarritmias.

Inicio | Buscar

DOPAMINA (DOPAMINA)
PRESENTACIN Amp 200 mg (5 ml) DOSIS Perfusin: 2 ampollas (400mg) en 250 ml SF o SG5% (1 ml: 4 mg). Bolo IV:

Dosis dopaminrgicas (Vasodilatacin renal) 70 kg: 6 a 12 ml/h (2-4 g/kg/min) Dosis inotrpicas (beta1): 70 kg: 14 a 28 ml/h (5-10 g/kg/min) Dosis alfa adrenrgicas (alfa1): 70 kg: 30 a 58 ml/h (11-20 g/kg/h)

COMENTARIOS Dosis superiores a 20 g/kg/h disminuyen la funcin renal. PRECAUCIN En pacientes asmticos y taquicardia. Inicio | Buscar

EDROFONIO, BROMURO (ANTICUDE)

PRESENTACIN Amp. 25 mg (2 ml) DOSIS Dilucin: 0,8 ml de la ampolla (10 mg) en 10 ml. (1 ml : 1 mg) Bolo IV: Diagnstico miastenia (Test Tensilon): Administrar 2 mg. Si no hay respuesta en 15-30 segundos administrar 8 mg. PRECAUCIONES En asma, bradicardia, IMA, Parkinson, hipotensin, obstruccin intestinal, uropata obstructiva, y con frmacos anticolinergicos. Inicio | Buscar

ENALAPRILATO (RENITEC)
PRESENTACIN Amp 1 mg (1 ml) DOSIS Bolo IV: 1-5 mg / 6 h. Diluir en 50 ml de SF y administrar en 5 min. COMENTARIOS Reducir 50% de dosis en ACr <30 ml/min Inicio | Buscar

ENOXAPARINA SDICA (CLEXANE)

PRESENTACIN Jerg. Prec. 20, 40, 60, 80 y 100 mg. (en 0,2;0,4;0,6;0,8 y 1 ml) Forte 90, 120 y 150 mg. (en 0,6; 0,8 y 1 ml) DOSIS

S. Coronario agudo: 1 mg/Kg/12 h SC TVP Profilaxis: Riesgo bajo: 20 mg/24h sc Riesgo moderado o alto: 40 mg/24h SC

TVP Tratamiento: 1 mg/Kg/12 h 1,5 mg/Kg/24 h (Forte)

INDICACIN SCA. TVP. COMENTARIOS Sulfato de Protamina (efecto parcial), 1 mg inhibe 1 mg de Enoxaparina, IV lenta. PRECAUCIN

En insuficiencia renal. En hemorragia grave mximo 50 mg. No poner si trombocitopenia con heparinas previa.

EFECTOS SECUNDARIOS Hemorragia. Trombocitopenia. Inicio | Buscar

ESCOPOLAMINA (BROMURO DE BUTILESCOPOLAMINA) (BUSCAPINA)

PRESENTACIN Amp 20mg (1 ml) DOSIS 20-40 mg ADMINISTRACIN Va IM, SC o IV (mximo 100mg/24h) COMENTARIOS Uso paliativo para disminucin de secreciones. EFECTOS SECUNDARIOS Probables excitacin, agitacin, somnolencia, confusin, estreimiento, retencin urinaria, precipitacin de glaucoma. PRECAUCIONES Uso con precaucin en ancianos por efectos secundarios. Inicio | Buscar

ESMOLOL (BREVIBLOC)
PRESENTACIN Viales de 100 mg (10 ml) Amp 2.500 mg (10 ml ) DOSIS Dilucin: 1 ampolla de 2500 mg en 250 ml de SF SG 5% (1 ml: 10 mg). Dosis bolo IV: para 70Kg: 35mg / iv (0.5mg/kg) en un minuto, e iniciar: Dosis perfusin para 70kg: poner la dilucin a 21ml/h (0.05 mg/kg/min) durante 4 min

Si no hay respuesta repetir bolo iv e incrementar la perfusin a 42 ml/h Si sigue sin haber respuesta, nuevo bolo iv y aumentar perfusin a 63ml/h. Si no respuesta, nuevo bolo iv y perfusin a 84 ml/h. (0,20 mg/Kg/min) Dosis maxima 84ml/h

Dosis de mantenimiento: Mantener dosis eficaz durante una hora. Si se mantiene la respuesta deseada de manera estable durante una hora interrumpir la perfusin, y pasar a :

Propanolol 10-20mg/6h (vo). Atenolol 25-50 mg/12h Bisoprolol 10-20 mg/24h Digoxina (Ver digoxina) Verapamil 80mg/8h (vo).

INDICACIN TSV, FA e hipertensin perioperatoria. Indicacin tipo I en F.A. ms insuficiencia cardiaca. CONTRAINDICACIONES Bloqueo AV de 2 y 3 grado, bradicardia extrema, shock cardiognico, asma. Inicio | Buscar

ETANOL
PRESENTACIN Viales de 20 ml de etanol al 100%. 1 ml = 1 g DOSIS Dosis de Carga para 70kg: 70 ml etanol en 630 ml de glucosado al 5%/ IV / en 30-60min. 1 ml de etanol/Kg./IV/ en 30-60 min Dosis de Mantenimiento (para 70 Kg):

En condiciones normales: 100 ml de etanol en 1000 ml de SG5% a 112 ml/h (0.16mL/Kg/h) Hemodilisis: 0.2-0.4mL/Kg./h., durante el tiempo de la dilisis. Alcohlicos crnicos: 100 ml de etanol en 1000 ml de SG5% a 140 ml/h (0.2mL/Kg/h)

COMENTARIOS Monitorizacin: niveles de etanol en sangre tras dosis de carga y posteriormente cada 6 horas.

Mantener 100-150 mg/dl de etanol en plasma. Finalizar supresin de etanol cuando: - Metanol en sangre indetectable - pH 7.3 sin administracin de bicarbonato.

EFECTOS SECUNDARIOS Depresin SNC y respiratoria, hiponatremia, hipoglucemia, hepatotoxicidad y lesiones pancreticas. Inicio | Buscar

ETOMIDATO (HYPNOMIDATE)
PRESENTACIN Amp 20 mg (10 ml) 1 ml : 2 mg DOSIS Induccin IOT:

Bolo IV (70 kg): 1 amp/IV (0,3mg/kg) Dosis perfusin (70 Kg): 2 amp en 100 ml de SF a 100-400 ml/h (10-40 mcg/Kg/min)

Sedacin: Dosis bolo iv (70 kg): 2,5 ml IV en 10 min (0,06 mg/Kg) Dosis perfusin (70 Kg): 2 amp en 100 ml de SF a 50-70 ml/h (5-7 mcg/Kg/min)

INDICACIN Sedacin. COMENTARIOS Inicio accin en 3-60 seg. De eleccin en pacientes con inestabilidad hemodinmica. PRECAUCIN En epilpticos. Produce mioclonias, movimientos incontrolados de los ojos, apneas cortas y espasmo larngeo (Premedicar con Midazolam 2-5 mg) En perfusin continua provoca supresin corticoadrenal. EFECTOS SECUNDARIOS Reduce la PIC. Inicio | Buscar

FENITONA (FENITONA)
PRESENTACIN (Amp 100mg/2ml) DOSIS Anticonvulsivante:

Dosis de carga (70 kg): 10 amp (18-20 mg /kg; mximo 1 g) en 100 ml de SF a pasar en 30 min (mx. 50 mg/min)

Dosis mantenimiento (70 kg): 100 mg/8h IV VO segn niveles plasmticos.

COMENTARIO Administrar SF a travs del mismo catter antes y despus de la infusin. No mezclar con soluciones glucosadas (precipita). CONTRAINDICADO Bloqueos cardiacos y bradicardias. Inicio | Buscar

FENTANILO (FENTANEST)
PRESENTACIN Amp 0,15 mg (3 ml) 1 ml : 0,05 mg DOSIS Analgesia y procedimientos menores: 1-2 ml / IV (0.05 0.10 mg). La dosis debe repetirse a intervalos de 2-3 min hasta conseguir efecto deseado. Coadyuvante en anestesia (induccin IOT): 1-2,5 amp. IV (0.002-0.05 mg/kg) COMENTARIOS Analgsico narctico de corta duracin. Duracin aproximada 30 minutos. PRECAUCIONES Infusin lenta en 3-5 min. Si infusin rpida puede provocar rigidez pared torcica, distres, bronco y laringoespasmo (administrar relajante muscular NO despolarizante). Inicio | Buscar

FENTOLAMINA (FENTOLAMINA)
PRESENTACIN Amp 5 mg (1 ml) DOSIS Feocromocitoma: 1 amp iv directa en 1 min Hipertensin: 1 amp. IV directa en 1 min. 2 h. antes de la operacin. Necrosis por extravasacin de alfa adrenrgicos: Diluir 1 amp en 10 ml de SF y administracin subcutnea en el lugar de la extravasacin. INDICACIN Feocromocitoma, HTA rebote, txicos o por abstinencia. ADMINISTRACIN Intravenosa EFECTOS SECUNDARIOS

Si hipotensin 2 administrar Nor-adrenalina, CONTRAINDICACIONES Asociacin con adrenalina. Inicio | Buscar

FLECAINIDA (APOCARD)
PRESENTACIN Amp 150 mg (15 ml) DOSIS Bolo iv: 70 Kg: 1 amp / iv en 100 SF en 15-20 min (2 mg/Kg). PRECAUCIONES Reducir dosis a la mitad si ACr < 30 ml/min. No usar en cardiopata estructural o SCA. Inicio | Buscar

FLUMACENILO (ANEXATE)
PRESENTACIN Amp 0,5 mg (5 ml) Amp 1 mg (10 ml) DOSIS

Bolo iv: 0,3 mg (3 ml de la ampolla de 1 mg) en bolus de 20 s cada 60 seg (hasta un mximo 2 3 mg). Perfusin: 5 mg (5 ampollas de 1 mg) en 100 cc SF a pasar entre 2 ml/h y 10 ml/h (0.1-0.5 mg/h) (mantener 6 h)

VIDA MEDIA Flumazenilo se elimina ms rapido que las BZDs por lo que puede reaparecer sedacin tras el bolo inicial. Inicio | Buscar

FUROSEMIDA (SEGURIL)
PRESENTACIN Amp 20 mg/2ml Amp 250 mg/25ml DOSIS

Perfusin: 1 amp 250 mg+225 ml SF SG5% (1 ml: 1 mg) Bolo IV: 40 mg (2 amp) iv directa, pudiendo repetir dosis cada 20 min hasta respuesta satisfactoria. Perfusin: 10-40 ml/h (10-40 mg/h). No utilizar velocidad de infusin superior a 4 mg/min. Inicio | Buscar

GRANISETRON (KYTRIL)
PRESENTACIN Amp 1 mg (1 ml) Amp 3 mg (3 ml) 1 ml = 1 mg DOSIS Bolo IV: 1 amp (3 mg) diluida en 100 ml de SF en 5 min. (Mximo 9 mg/d). Si no respuesta repetir dosis con un intervalo mnimo de 10 min. ADIMINISTRACIN Va: IV COMENTARIOS Su efecto se potencia al asociarlo con dexametasona (20 mg. IV) PRECAUCIONES Obstruccin intestinal subaguda. Inicio | Buscar

GLUCAGN (GLUCAGON)
PRESENTACIN Vial 1 mg + jer. 1 ml 1ml : 1 mg DOSIS Hipoglucemia:

Bolo iv: 1 mg iv/sc/im directo. Si es necesario cada 20 min.

Intoxicacin por beta-bloqueantes o verapamil: Bolo iv (70 Kg): 3,5 mg (3.5ml) iv directa en 1 min. (50-150 g/kg). Si no hay respuesta 10 mg iv en bolo. Perfusin: Diluir 10 mg en 100 ml de G5% y pasar a 10-50 ml/h (1-5mg/h.) Inicio | Buscar

HALOPERIDOL (HALOPERIDOL)
PRESENTACIN Amp 5 mg (1 ml) DOSIS

Bolo iv: 2-10 mg (1/2-2 amp) iv en 5 min. Dosis perfusin (Sedacin terminal): 3 amp en 500 ml SF a 21 ml/h.

ADMINISTRACIN Va: IV, IM o SC. OTRAS INDICACIONES

Antiemtico central: amp sc COMENTARIOS Menos sedante que la Clorpromazina, de eleccin en patologa cardiaca y ancianos. Inicio | Buscar

HEPARINA SDICA (HEPARINA SDICA)

PRESENTACIN Amp 25000 UI (5ml) 5% Amp 5000 UI (5ml) 1% DOSIS Bolo iv: 5000 UI va iv directa. Dosis perfusin: 25000 UI en 500 ml de SG ( 1 ml = 50 UI) a 21 ml/h. ADMINISTRACIN Va: IV COMENTARIOS Ajustes posteriores de velocidad de perfusin en funcin de pruebas de coagulacin en las primeras 6 horas manteniendo el TTPA entre 45 70 sg. Inicio | Buscar

HIDRALAZINA (HYDROPRES)
PRESENTACIN Amp 20 mg (1 ml) DOSIS

Va: IV.

Hipertensin: 20-40 mg (1-2 amp) iv en 100 ml SF en 30min y despus cada 4-6h. Eclampsia: 5-10 mg (1/4-1/2 amp) cada 20 min (max 20 mg)

ADMINISTRACIN

COMENTARIOS Inicio accin: 5-15 PRECAUCIONES No mezclar con SG. Inicio | Buscar

HIDROCORTISONA (ACTOCORTINA)
PRESENTACIN

Vial 100 mg (1 ml) Vial 500 mg (5 ml)


DOSIS

Vial 1 gr (10 ml)

Insuficiencia adrenal Aguda: 100 mg en bolo. Seguir con 100 mgr iv cada 8 horas las primeras 24 horas o una perfusin de 300 mgr en 500 ml SF a 21 ml/h. Angio-edema y Shock anafilctico: 300-500 mg im-iv cada 6 horas. Dosis mxima 6 gr/dia. Asma (no de eleccin): 300-500 mg im-iv cada 6 horas. Dosis mxima 6 gr/dia.

ADMINISTRACIN Va: IV O IM. COMENTARIOS Inicio accin: En una hora. PRECAUCIONES En pacientes diabticos controlar los niveles de glucemia. Inicio | Buscar

HIDROXICOBALAMINA (ANTDOTO) (CIANOKIT)

PRESENTACIN Vial de 2,5gr (250 ml) DOSIS Dosis estndar: 2 viales (5gr) en 15 minutos. ADMINISTRACIN Va: IV INDICACIONES Intoxicacin por cianuro. Sndrome de inhalacin de humo. EFECTOS SECUNDARIOS Escasos, coloracin roscea de la pel. COMENTARIOS su eficacia est en relacin con la precocidad en el inicio del tratamiento por lo que debe administrase cuanto antes. Inicio | Buscar

ISOPROTERENOL (ALEUDRINA)
PRESENTACIN Amp 0.2 mg (1 ml) DOSIS 70 Kg: una ampolla (0.2 mg) en 9 cc SF en bolo lento (1ml minuto), seguido de: Perfusin: 70 Kg: 2 mg (10 ampollas) en 100 cc SF (1ml=0.02mg=20) a 11ml/ hora. Dosis mxima de 84 ml/hora. ADMINISTRACIN Va: IV

INDICACIONES Bloqueo AV completo o bradicardia sintomtica. EFECTOS SECUNDARIOS Comunes a los beta agonistas (taquicardia, temblor, sudor). Inicio | Buscar

KETAMINA (KETOLAR)
PRESENTACIN Vial 500 mg (10 ml) 1 ml = 50 mg DOSIS Bolo IV:

Induccin analgsica-procedimientos menores: Para 70 Kg: entre 0.5-1 ml (0.2-0.75 mg/Kg). Induccin anestsica-IOT (para 70 kg): 2-4 ml (0.5-2 mg/Kg)

Dosis bolo IM: Para 70 Kg entre 5-10 ml (3-8 mg/Kg) ADMINISTRACIN Va: IV o IM. INDICACIONES Hipntico-analgsico en induccin en pacientes con inestabilidad hemodinmica o crisis asmticas. COMENTARIOS

Puede provocar alucinaciones (contrarrestar con benzodiacepinas) Puede provocar aumento de la presin intraocular por lo que est contraindicada en el glaucoma. Se debe premedicar con anticolinrgicos (atropina) para contrarrestar el aumento de secreciones y la sialorrea producida por la ketamina. Inicio | Buscar

KETOROLACO (DROAL)
PRESENTACIN Amp 30 mg (1 ml) DOSIS bolo iv:30 mg (1 amp) diluida en 100 SF. en 30 min. Repetir cada 6-8 horas. ADMINISTRACIN Va: IV, IM o SC. COMENTARIOS Misma dosis IV, IM o SC Inicio | Buscar

LABETALOL (TRANDATE)
PRESENTACIN Amp 100 mg (20 ml) DOSIS Bolo iv: 70 Kg: 20 mg (4ml) IV directa en un min repetibles cada 10 segn respuesta hasta dosis mxima de 300 mg. Dosis perfusin: 70 Kg: diluir 2 amp. en 250 ml SG al 5% . Iniciar a 20ml/h (aumentos de 10 ml/h segn respuesta hasta 120 ml/h) ADMINISTRACIN Va: IV INDICACIONES De eleccin en crisis hipertensiva con dao cerebral, diseccin de aorta y eclampsia. Inicio | Buscar

LEVOMEPROMAZINA (SINOGN)
PRESENTACIN Amp 25 mg (1 ml) DOSIS Bolo IM: 1 amp (25 mgr) cada 6-8 horas ADMINISTRACIN Va: IM INDICACIONES En sedacin terminal refractario a haloperidol PRECAUCIONES Hipotensin. COMENTARIO Ms sedante que el Haloperidol Inicio | Buscar

LEVOSIMENDAN (SIMDAX)
PRESENTACIN Amp 12,5 mg (5ml) DOSIS Perfusin de 0.025 mg/ml: Diluir una ampolla en 500 ml glucasado al 5%:

Dosis de carga (para 70 Kg): 202 ml/hora durante 10 minutos (12mcg/Kg) o bien 403 ml/hora durante 10 minutos (24mcg/Kg) Dosis mantenimiento (para 70 Kg): Bajar velocidad de perfusin a 17 ml/hora (0.1/mcg/Kg/min). Mantener durante 24 horas. Si respuesta hipotensora bajar velocidad de perfusin a 8 ml/hora (0.05mcg/Kg/min). Si respuesta insuficiente aumentar velocidad de perfusin a 34 ml/hora (0.2mcg/Kg/min).

DOSIS DE CARGA PARA OTROS PESOS DOSIS DE CARGA. INFUSIN DURANTE 10 min (mL/h) Peso del Paciente (kg) 6 ug/kg 12 ug/kg 24 ug/kg

40

56

115

230

50

72

144

288

60

86

173

346

70

101

202

403

80

115

230

461

90

129

259

518

100

144

288

576

110

158

317

634

120

173

346

691

VELOCIDAD DE INFUSIN CONTINUA PARA OTROS PESOS VELOCIDAD DE INFUSIN CONTINUA (mL/h) Peso del Paciente (kg) 0.05 ug/kg/min 0.1 ug/kg/min 0.2 ug/kg/min

40

10

19

50

12

24

60

14

29

70

17

34

80

10

19

38

90

11

22

43

100

12

24

48

110

13

26

53

120

14

29

58

ADMINISTRACIN Va: IV INDICACIONES Insuficiencia cardiaca con disfuncin sistlica grado III/IV de la NYHA refractaria a tratamiento vasodilatadores y diurticos sin signos de hipotensin. PRECAUCIONES Monitorizar control de TA. EFECTOS SECUNDARIOS Ms frecuentes cefalea e hipotensin. Inicio | Buscar

LIDOCANA (LIDOCANA)
PRESENTACIN Amp 2%: 200 mg (10 ml) Amp 5%: 500 mg (10 ml) DOSIS Bolo iv 70Kg: 100 mg (2 ml al 5%) IV lenta (1-1.5 mg/Kg.) Perfusin 70 Kg: diluir 4 amp al 5% en 500 ml de G5% a 15-60 ml/h. ADMINISTRACIN Va: IV PRECAUCIONES Monitorizar ECG y reducir dosis a mitad si ICC, shock o mayor 70 a. Inicio | Buscar

MANITOL (MANITOL)
PRESENTACIN

DOSIS

Frasco 10%: 50 g (500 ml) Frasco 10%: 25 g (250 ml) Frasco 20%: 50 g (250 ml) Frasco 20%: 100g (500 ml)

Edema cerebral: 250-500 ml iv al 20% en 20 min. ADMINISTRACIN Va: IV PRECAUCIONES Monitorizar funcin renal y frecuencia cardiaca. Inicio | Buscar

MEPERIDINA (DOLANTINA)
PRESENTACIN Amp 100 mg (2 ml) DOSIS 50-100 mg (1/2 - 1 amp) diluida en 100 de SF a pasar en 15-30 minutos. Se puede repetir cada 4-6 horas. ADMINISTRACIN Va: IV o SC. COMENTARIOS Vida media: 4-6 horas. Los efectos secundarios se mitigan utilizando la va sc y asociando antiemticos. No administrar en insuficiencia renal. EFECTOS SECUNDARIOS nuseas, vmitos, mareo, hipotensin, sequedad de boca. Inicio | Buscar

METAMIZOL (NOLOTIL)
PRESENTACIN Amp 2 g (5 ml) DOSIS Bolo iv: 1 amp (2 g) diluida en 100 SF en 30 min. Se puede repetir cada 6-8 horas. ADMINISTRACIN Va: IV o IM EFECTOS SECUNDARIOS Hipotensin, anafilaxias y granulocitopenia. Inicio | Buscar

METILPREDNISOLONA (URBASN)
PRESENTACIN

Urbasn 8 mg (5ml) Urbasn 20 mg (5ml) Urbasn 40mg (5ml)


DOSIS

Urbasn 250 mg (10ml)

Crisis asmtica / EPOC: Entre 40-120 mg iv directo en 15 min. Lesiones medulares: 30 mg/Kg. Para 70 Kg diluir 2 g en 250 SF en 15 min. Despus : diluir 9 g en 500 SF a 21 ml/h. Antiinflamatorio: 10-40 mg iv

ADMINISTRACIN Va: IV o IM COMENTARIOS La posologa es ampliamente variable, debiendo ajustar la dosis en funcin de la gravedad del cuadro y respuesta del individuo pudindose repetir dosis cada 30 min. hasta efecto deseado. PRECAUCIONES No debe mezclarse con otras soluciones que no sea SF o glucosado. Inicio | Buscar

METOCLOPRAMIDA (PRIMPERAN)
PRESENTACIN Amp 10 mg (2ml) DOSIS bolo iv: Una ampolla (10mg) IV directa. Puede repetirse cada 6-8 horas. Via: IV o IM. EFECTOS SECUNDARIOS Extrapiramidales. Inicio | Buscar

MIDAZOLAM (DORMICUM)
PRESENTACIN Amp 15 mg (3 ml) DOSIS Bolo IV

Sedacin ligera: 2,5-5 mg IV. Repetir segn respuesta. Induccin IOT: 15 mg IV.

Dosis de perfusin: Mantener sedacin IOT: Entre 5-15 mg/hora. Diluir 5 ampollas en 100 SF a 10-16 ml/h. Sedacin paliativa: 3-6 ampollas en 500 SF a 21 ml/h.

Va Intranasal 70 Kg: 15 mg directo. ADMINISTRACIN Va: IV, SC, intranasal. PRECAUCIONES

Puede presentar efectos prolongados en ancianos y pacientes con insuficiencia heptica (reducir dosis 25%). Su efectos hipntico puede ser revertido con flumacenil pero no los efectos hemodinmicos (hipotensin) Inicio | Buscar

MORFINA (MORFINA)
PRESENTACIN

DOSIS Bolo iv:

Amp 1%: 10 mg (1 ml) Amp 2%: 20 mg (1 ml) Amp 2%: 40 mg (2 ml) Amp 4%: 400 mg (10 ml)

EAP-IAM: 3 mg. Diluir 10 mg (1ml) en 9 ml SF. (1 ml = 1 mg) y administrar 3 ml. Repetir dosis a los 5-30 hasta total de 20 mg. Dolor agudo: 5 mg IV. Repetir cada 20 hasta mejora. Sedacin paliativa: 30-40mg en 500 ml a 21 ml/h. (Si no ha tomado morfina previamente)

ADMINISTRACIN Va: IV o SC. COMENTARIOS Vida media: 4 horas. Los efectos secundarios se mitigan utilizando la va SC y asociando antiemticos. Paso de VO a IV: disminuir a 1/3 la dosis oral. Paso a VO: DosisI V x 2. Dosis de morfina IV = dosis de fentanilo transdrmico. EFECTOS SECUNDARIOS Nuseas, vmitos, mareo, hipotensin, sequedad de boca. Inicio | Buscar

N-ACETILCISTEINA (FLUMIL ANTIDOTO)

PRESENTACIN Vial al 20%: 2 gr (10 ml) DOSIS Dosis inicial iv (70 Kg): 10.5 g, para ello Dilucin: 5 amp en 250 ml de SG5% y perfundir en 30 min. (150 mg/ Kg en 30 min.) Dosis perfusin:

Via: IV.

Primeras 4 horas (50 mg/Kg) 70 Kg: 3.5 gr, para ello diluir 2 amp en 500 ml SG5% y perfundir en 4h, seguido de: Posteriores 16 horas (70 Kg): 7 gr, para ello diluir 4 amp en 500 ml SG5% y perfundir en 16 h. (100 mg /Kg.)

ADMINISTRACIN

INDICACIONES Sobredosis de paracetamol. Indicado en caso de :

Ingesta de 140 mg /Kg (o mas de 10 gr en adultos de 70 Kg). En funcin de los niveles plsmaticos de paracetamol y el tiempo transcurrido desde la ingesta. Estar indicada su administracin en los siguientes casos: Tiempo (h) Niveles Plasmticos (g/mL)

150

70

12

40

16

20

20 PRECAUCIONES Asma bronquial Inicio | Buscar

10

NALOXONA (NALOXONA)
PRESENTACIN Amp 0,4 mg (1 ml) DOSIS Bolo iv: 70 Kg: 1-2 amp en bolo, repetible Si no hay respuesta cada 2-3 min. hasta 4 mg (10 amp), Dosis perfusin: 0,2-0,8 mg/h, para ello: Dilucin: 6 amp en 100 ml SF SG 5% (0.024 mg / ml): entre 9 - 35 ml/h. ADMINISTRACIN Va: IV, IM, SC, endotraqueal COMENTARIOS Vida media: Naloxona: 15 - 40 min, Herona: 2 horas, Metadona: 24 36 horas. Dosis endotraqueal: dosis doble o triple a la habitual, diluida en 10 cc de SF. No existe una dosis mxima establecida, y no se ha descrito toxicidad inherente a este frmaco. Inicio | Buscar

NEOSTIGMINA (NEOSTIGMINA)

PRESENTACIN Amp 2,5 mg (5 ml) 1 ml = 0,5 mg DOSIS Miastenia gravis: 1 ml (0.5 mg) IM, SC IV y repetir a las 2 - 4 h segn respuesta. Reversin de bloqueo por agentes no despolarizantes: 2 ml (1 mg) IV en bolo lento (1min). Sd. Ogilvie: 4 ml (2 mg) IV en bolo lento (3-5 min.) ADIMINISTRACIN Va: IV, IM y SC. COMENTARIOS Efecto parasimpaticomimtico y anticolinestersico. PRECAUCIONES Administrar 0,5 -1 mg de atropina iv, 5 min. antes de usar la neostigmina IV. La dosis oral es 30 veces la dosis IV IM. EFECTOS SECUNDARIOS Bradicardia, broncoespasmo, miosis, hipersalivacin, diarrea Inicio | Buscar

NIMODIPINO (NIMOTOP)
PRESENTACIN Vial de 10 mg en 50 ml. DOSIS Perfusin: 1 vial en 450 ml SF a 50 ml/h (1mg/h) durante 2 h Si tensin arterial estable o aumenta, aumentar a 100 ml/h (2mg/h) Mantener este ritmo mientras la tensin este estable. Si TA inestable o peso <70 kg, iniciar perfusin con 0.5 mg/h. ADMINISTRACIN Va: IV en perfusin continua. Nunca IM o IV directa. COMENTARIO Compatible con SSF, SG5% Usar bomba de infusin y cambiarla diariamente. Proteger las soluciones, el equipo y la bomba de la luz solar. PRECAUCIONES Tomar la tensin arterial antes de iniciar la perfusin y cada hora durante las 4 primeras horas. Si hipotensin severa o cefalea suspender frmaco. Inicio | Buscar

NITROGLICERINA (SOLINITRINA)
PRESENTACIN Amp 5 mg (5 ml) 1 ml = 1 mg Presentacin Forte: 50 mg (10 ml) 1ml = 5 mg. DOSIS Dosis perfusin: 20200 mcg / min, para ello: Dilucin: 3 amp (15 mg) en 250 ml SF SG 5% (0.06 mg/ml) entre 20-200 ml/h. Aumentos de 10 ml/h cada 5 min. segn respuesta. En caso de utilizar presentacin Forte extraer 3 ml (15 mg) y diluir en 250 ml de SF SG 5% y aplicar mismos ritmos de perfusin. ADMINISTRACIN Va: IV PRECAUCIONES Monitorizacin TA y FC. Usar siempre envases de vidrio. Inicio | Buscar

NITROPRUSIATO (NITROPRUSIATO)
PRESENTACIN Amp 50 mg (5ml) 1 ml = 10 mg DOSIS Perfusin: 0,3-8 mcg/Kg/min. Incrementos: 0.5 mcg /kg / min cada 5 min, para ello: Dilucin: 1 amp (50 mg) en 250 ml de SG 5% (0.2 mg/ml): 70 Kg : entre 6 168 ml/h, incrementos de 10 ml/h cada 5min. ADMINISTRACIN Va: IV COMENTARIOS Y PRECAUCIONES Vida media: 1-3 min. Proteger de la luz todo el sistema de infusin y usarlo en un mx de 4 horas. Monitorizacin hemodinmica. Inicio | Buscar

NORADRENALINA (NORADRENALINA)
PRESENTACIN Amp 10 mg (10 ml)

1 ml = 1 mg DOSIS Perfusin: 0,05 - 0,5 mg / Kg / min, para ello: Dilucin: 1 amp en 250 ml SG 5% (0.04 mg/ml): 70 Kg: entre 5 53 ml / h. (Incrementos de 10 ml / h segn respuesta). INDICACIN Shock refractario ADMINISTRACIN Va: IV COMENTARIOS Vida media: 2-10 min Posee potente efecto y moderado efecto 1 sin a penas efecto 2. Potente VC con esaso efecto inotrpico. Se recomienda asociarlo a Dopamina a dosis dopaminrgicas o a dosis para mejorar perfusin renal y el gasto cardiaco. PRECAUCIONES

Evitar extravasacin: Necrosis hstica (en su caso infiltracin local inmediata con Fentolamina 5-10 mg en 10 ml SF). Diluir en S. glucosado. Proteger de la luz. Inicio | Buscar

PARACETAMOL (PERFALGAN)
PRESENTACIN Vial: 1gr (100ml) DOSIS 1 gr / 6 h (mx de 4 gr / da). ADMINISTRACIN Va: IV PRECAUCIN Dosis hepatotxica > 10 gr (140 mg / Kg). Inicio | Buscar

OMEPRAZOL
PRESENTACIN Amp. 40 mg. DOSIS Dosis intermitente: 1 amp cada 8-12 horas. Dosis perfusin: 80 mg IV en bolo, seguido de perfusin de 8 mg/h durante 72 horas. Para ello: 3 amp en 500 ml S.F. a pasar en 12 h (o a 42 ml/h) ADMINISTRACIN Va: IV.

COMENTARIO La perfusin indicada en lcera pptica sangrante tras tratamiento endoscpico. Precipita si esta diluido durante 24 h. Inicio | Buscar

ONDANSETRON (ZOFRAN)
PRESENTACIN Amp 8 mg (4 ml) 1 ml = 2 mg DOSIS Bolo IV: 8 -32 mg (0.15 mg/Kg.) diluidos en 100 ml SF en 15 min. ADMINISTRACIN Va: IV, IM. PRECAUCIONES Obstruccin intestinal subaguda. Si infusin rpida: visin borrosa, vrtigo. Inicio | Buscar

PROCAINAMIDA (BIOCORYL)
PRESENTACIN 1 vial de 10 ml = 1000 mg 1 ml = 100 mg DOSIS Administrar 50 mg (0,5 ml) en bolo lento y repetir cada 5 min si es necesario hasta:

Va: IV

Revertir arritmia, Aparicin de efectos 2: hipotensin, ICC, alargamiento QRS > 50%, o, Alcanzar dosis mxima de 1 g (1 amp = 10 ml).

ADMINISTRACIN

PRECAUCIONES En ancianos, IH e IR, asma, lupus sistmico. EFECTOS SECUNDARIOS Hipotensin. REACCIONES ADVERSAS Sd. lupus like, toxicidad hematolgica, hepatotoxicidad, pancreatitis, CONTRAINDICACIONES Bloqueo AV, IC, hipotensin, Torsade de Pointes, Miastenia gravis, Lupus, hipersensibilidad al frmaco. Inicio | Buscar

PROPAFENONA (RYTMONORM)
PRESENTACIN Amp 70 mg (20ml) 1 ml = 3.5 mg DOSIS Carga: 1-2 mg / Kg, para 70 Kg: 1 - 2 amp en 100 ml SG 5% a pasar en 30 min. ADMINISTRACIN Va: IV PRECAUCIONES No diluir en SF: precipita. En el paso de la va iv a la vo, comenzar al cabo de 1 hora de suspender la infusin iv. CONTRAINDIACIONES ICC, enf. del seno, bradicardia severa, bloqueo SA y AV Inicio | Buscar

PROPOFOL (DIPRIVAN)
PRESENTACIN 1%:

2%:

1 amp de 20 ml = 200 mg 1 frasco de 50 ml = 500 mg 1frasco de 100 ml =1000mg Las 3 presentaciones: 1 ml = 10 mg

DOSIS

1 vial de 50 ml = 1000 mg 1 jeringa de 50 ml (Diprivan) = 1000 mg Ambas presentaciones: 1 ml = 20 mg

Sedacin (1%):

Via: IV

Bolo de induccin (70 kg): 5 7 ml (0,71 mg / kg) Mantenimiento (70 kg): 7 35 ml/h (1 5 mg/kg/h)

Anestesia (1%): Bolo de induccin (70 kg): 10,517,5 ml (1,5 2,5 mg/kg) Mantenimiento (70 kg): 2884 ml/h (4-12 mg/kg/h)

Status epilptico (1%): Bolo de induccin (70 kg): 10,5 17,5 ml (1,5 2,5 mg/kg) Mantenimiento (70 kg): 28 84 ml / h (4-12 mg/kg/h )

ADMINISTRACIN

COMENTARIOS Inicio de accin: 30 seg del bolo No precisa dilucin PRECAUCIONES Produce depresin hemodinmica; evitar en pacientes hipotensos Inicio | Buscar

PROPRANOLOL (SUMIAL)
PRESENTACIN Amp 5 mg (5ml) 1 ml = 1 mg DOSIS Bolo iv: 1 ml en bolo (1 mg) repetible cada 2 min hasta FC < 60 lpm mx 10 mg (2 amp). ADMINISTRACIN Va: IV COMENTARIOS Y PRECAUCIONES Vida media: 1- 6 h. Inicio accin: 5 min Monitorizacin ECG y TA. CONTRAINDIACIONES Bloqueo AV, ICC, disfuncin VI, EPOC, Asma. Inicio | Buscar

ROCURONIO, BROMURO (ESMERON)

PRESENTACIN Vial 50 mg (5 ml) 1 ml = 10 mg DOSIS Bolo iv (70 Kg): 1 vial (0.6 mg / Kg) Dosis de perfusin (0.05 0.1 mg / Kg / min) 70 Kg: 210 mg 420 mg / h, para ello: Dilucin: 5 Viales (250 mg) en 100 ml de SF (1 ml = 2.5 mg) Perfundir entre 84 168 ml / h. ADMINISTRACIN Via: IV. COMENTARIOS Inicio de accin: 90 segundos. Vida media: 67 minutos. Recuperacin del 90% del bloqueo neuromuscular en 50 min. Mnima histamina liberacin. Buena estabilidad hemodinmica EFECTOS SECUNDARIOS

Poco frecuentes. Hipertensin y taquicarida Inicio | Buscar

RTPA (ALTEPLASA) (ACTILYSE)

PRESENTACIN 1 vial de 20 ml = 20 mg 1 vial de 50 ml = 50 mg 1 ml = 1 mg DOSIS En IAM: Pauta acelerada 1) 15 ml (15 mg) en bolo IV. 2) 70 Kg : 50 ml: 50 mg (0,75 mg/Kg IV en 30min.) 3) 70 Kg : 35 ml: 35 mg (0,50 mg / Kg IV en 60 min). TEP: 100 ml (100 mg) IV a pasar en 2 horas. ADMINISTRACIN Va: IV. COMENTARIOS En ambos casos comenzar con perfusin de heparina sdica tras terminar la fibrinolisis. PRECAUCIN Monitorizacin ECG y TA. Inicio | Buscar

SALBUTAMOL (VENTOLN)
PRESENTACIN Amp 0.5 mg (1ml) 1 ml = 0.5 mg DOSIS HIPERPOTASEMIA 1 amp (0,5 mg) + 100 ml SF SG 5% a pasar en 20 min. STATUS ASMTICO Bolo iv: 0.004 0,005 mg / Kg. Para 70 Kg: entre amp y amp en 100 ml de SF a pasar en 20 min. Dosis de perfusin: 0.003 0.020 mg /min, para ello: Dilucin: 5 amp (2,5 mg) en 250 ml de SF SG5% (0.01 mg /ml) entre 18 120 ml/h con incrementos progresivos de 6 ml / h ADMINISTRACIN Va: IV, SC, IM. COMENTARIOS Va SC, IM: 1 amp (0.25 0.5 mg). Repetible cada 4 horas si es necesario.

PRECAUCIONES Monitorizacin ECG. Puede provocar arrtmias graves y angor. Puede aumentar la glucemia. Inicio | Buscar

SOMATOSTATINA (SANDOSTATIN)
PRESENTACIN Amp 250 mcg Amp 3 mg DOSIS Bolo iv (70 Kg): 250 mcg en bolo lento seguido de: Perfusin (70 Kg): 1 amp (6 mg) en 500 cc de SF a 21 ml/h. Si Child B o C o persiste sangrado, doblar la perfusin: 4 amp (12 mg) en 500 cc de SF a 21 ml / h. INDICACIN Hemorragia por varices esofgicas. COMENTARIOS Duracin mxima del tratamiento 5 das. PRECAUCIONES Diluir en SF. Monitorizar glucemia en DM Mantener hasta 48 -72 horas despus de controlada la hemorragia. Inicio | Buscar

SUCCINILCOLINA (ANECTINE)
PRESENTACIN Amp de 100 mg (2 ml) 1 ml = 50 mg DOSIS Bolo iv (70 Kg): 1 amp IV 1 - 1.5 mg / Kg (repetible a los 5 min si no respuesta a dosis de 0,5 mg / Kg). ADMINISTRACIN Va: IV COMENTARIOS Vida media: 3 5 min Bloqueante despolarizante de accin rpida (45 seg) PRECAUCIONES Aconsejable premedicacin con atropina 0,5-1 mg. EFECTOS SECUNDARIOS

Cardiopata: Bradicardia, taquiarritmias, HTA, PIC. CONTRAINDIACIONES Quemados, TCE, hiperpotasemia, feocromocitoma, glaucoma. Inicio | Buscar

SUERO SALINO HIPERTNICO 7.5%

PRESENTACIN 1000 ml = 1200 mEq Na+ DOSIS 70 Kg: 250 ml en 15 min iv (3 - 4 ml / Kg, en dosis nica, lento, en 15 mits). INDICACIONES TCE grave con shock, sin respuesta a las medidas habituales. ADMINISTRACIN Via: IV COMENTARIOS Aumenta la PIC, volemia y diuresis. Preparado por el Servicio de Farmacia. PRECAUCIONES No usar a dosis superiores a los 4 ml/Kg de peso. REACCIONES ADVERSAS Aumenta la incidencia de hemorragia en politraumatizados. Alteracin de la agregacin plaquetaria. Prolongacin de los tiempos de coagulacin. Acidosis metablica hiperclormica. Aumenta de la secrecin renal de K+ y hemodilucin. Inicio | Buscar

SUERO SALINO HIPERTNICO 20%

Amp 10 ml : 34 mEq Na+ Inicio | Buscar

SUERO SALINO 0.9 %

1000 ml: 154 mEq Na+ Inicio | Buscar

SUERO SALINO 0.45 %

1000 ml: 77 mEq Na+ Inicio | Buscar

SUERO GLUCOSALINO 1/3 (NACL 0.3 %)

1000 ml: 51 mEq Na+

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SUERO GLUCOSALINO 1/5 (NACL 0.2 %)

1000 ml: 30 mEq Na+ Inicio | Buscar

SULFATO DE MAGNESIO (SULMETN)

PRESENTACIN Amp 1500 mg (10 ml) 1 ml = 150 mg DOSIS ECLAMPSIA Bolo iv: 4 g (2.5 amp) IV en 5 min. Repetible a los 15 min. Perfusin: 1-3 g/h, para ello: Dilucin: 5 amp + 50 ml SG y perfundir entre 13-40 ml/h. TORSADE DE POINTES Bolo IV: 1.5 g/IV (1 amp) en 2 min. Perfusin: 1.5 g (1 amp) en 100 ml SG a 100 ml/h. HIPOCALCEMIA REFRACTARIA E HIPOMAGNESEMIA 1 amp (1500 mg) + 100 ml SG a perfundir en 15 min. ADMINISTRACIN Va: IV,IM. COMENTARIOS Se considera hipocalcemia refractaria a la hipocalcemia persistente tras 24 h de iniciado tto. con perfusin de calcio. PRECAUCIONES Se requiere que K sea > 4 mEq / l. EFECTOS ECUNDARIOS Bradicardia, bloqueo AV e hipotensin grave. CONTRAINDICACIONES Bloqueos AV. Inicio | Buscar

TENECTEPLASE (TNK) (METALYSE)

PRESENTACIN Vial 10.000 UI (10 ml) Vial 8.000 UI (8 ml) DOSIS En bolo de 10 seg lavado antes y despus con SF.

< 60 Kg = 6.000 UI = 6 ml 61-70 Kg =7.000 UI =7 ml 71-80 Kg = 8.000 UI = 8 ml 81-90 Kg =9.000 UI = 9 ml > 90 Kg: = 10.000 UI = 10 ml

PRECAUCIONES Inmediatamente antes del bolo de TNK (independientemente del peso del paciente) se administra: Enoxaparina 30 mg /IV (Clexane) Posteriormente al bolo de TNK se administra: Enoxaparina 1 mg / kg /12 h / SC, sin superar los 100 mg / 12h. Inicio | Buscar

TEOFILINA (EUFILINA VENOSA)

PRESENTACIN Amp 200 mg (10 mL) 1 ml = 20 mg DOSIS Dosis de carga iv:

Si no toma teofilina previamente: 6 mg / Kg de peso ideal: 1,5 amp (300 mg) + 250 ml SG5% a pasar en 30 min. Si toma teofilina previamente, ICC, Ins heptica: 3 mg / Kg de peso ideal: 3/4 de amp (150 mg)+ 250 ml SG 5% a pasar en 30 min.

Dosis perfusin: 0,5 0,6 mg / Kg de peso ideal/h para ello: 1,5 amp (300 mg ) + 500 ml SG 5% a 63 ml / h. Si ICC, cor pulmonale y ancianos: 0,3 mg / Kg de peso ideal /h para ello 3/4 amp (150 ml)+ 250 ml SG 5% a 30 ml / h PRECAUCIONES Monitorizar niveles plasmticos (10-20 mcg/ml). EFECTOS SECUNDARIOS

SNC: confusion, convulsiones. Arrtmias. Toxicidad gastrointestinal. Inicio | Buscar

TIOPENTAL SDICO (TIOBARBITAL)

PRESENTACIN Vial 1000 mg ( 20 ml) 1 ml = 50 mg DOSIS Bolo iv (70 Kg): 210-350 mg (4-7 ml) 3-5 mg / Kg de peso ideal

Dosis perfusin: 2-5 mg / Kg/ h, para ello: Dilucin: 1000 mg (1 amp) en 30 ml SG5% (Bomba de jeringa) Para 70 Kg: 7 - 17.5 ml/h. INDICACIN Status epilptico refractario, HIC. ADMINISTRACIN Va: IV COMENTARIOS accin rpida y corta duracin. EFECTOS SECUNDARIOS Nusea y vmitos, depresin respiratoria y miocrdica. Inicio | Buscar

TRAMADOL (ADOLONTA)
PRESENTACIN Amp 100 mg ( 2 ml) 1 ml = 50 mg DOSIS 1 amp (100 mg) cada 6 -8 h en 100 ml SF en 15 min. ADMINISTRACIN Va: IV, IM. PRECAUCIONES Asociar antiemtico. Inicio | Buscar

URAPIDILO (ELGADIL)
PRESENTACIN Amp 50 mg ( 10 ml) 1 ml = 5 mg DOSIS Bolo IV: 1/2 amp (25 mg) en bolo, si a los 5 min no hay respuesta 1/2 amp (25 mg) en bolo y si no hay respuesta a los 5 min 1 amp (50 mg) en bolo. Dosis Perfusin: 9 -30 mg / h, para ello: Dilucin: 5 amp (250 mg) en 500 ml SF o SG: 2060 ml / h. ADMINISTRACIN Va: IV. CONTRAINDIACIONES Estenosis artica. Inicio | Buscar

VECURONIO, BROMURO (NORCURON)

PRESENTACIN Vial 10 mg DOSIS Diluir en 5 ml de agua para inyeccin Dosis bolo iv (70 Kg): 4 8 mg (0.08 0.12 mg/Kg) aproximadamente entre medio y 1 vial Dosis perfusin (70 Kg): 2 8 mg/h, (0.03 0.12 mg / Kg / h), para ello: Dilucin: 3 viales (30 mg) en 100 ml SSF (1 ml = 0.3 mg). Perfundir entre 6.6 26.6 ml / h. ADMINISTRACIN Via: IV. COMENTARIOS

Inicio de accin: 90 - 120 segundos. Vida media: 68 minutos. Recuperacin del 95% del bloqueo neuromuscular en 40-50 min. Bloqueante no despolarizante con accin ms selectiva sobre msculo estriado por lo que produce menos efectos adversos cardiovasculares que el pancuronio. Difunde poco a travs de placenta: puede usarse en cesreas. FDA: C. Mnima histaminaliberacin.

EFECTOS SECUNDARIOS Leves y transitorios: Hipotensin, bradicardia, taquicardia, depresin respiratoria y retencin urinaria. Inicio | Buscar

VERAPAMILO (MANIDN)
PRESENTACIN Amp 5 mg ( 2ml) 1 ml = 2.5 mg DOSIS Bolo iv: 1 amp (5 mg) IV lenta en 2 min. Si no respuesta repetir 1-2 amp (5 -10 mg) IV lenta a los 30 min. Dosis perfusin: 2 -4 mg/h, para ello: Dilucin: 2 amp (10 mg) en 100 ml SF SG a 20-40 ml/h ADMINISTRACIN Va: IV. COMENTARIOS Inicio de accin a los 3 - 5 min. PRECAUCIONES Se puede asociar a digoxina potenciando su accin. Puede acelerar una FA con QRS ancho o TSVP con QRS ancho. CONTRAINDICACIONES

Bloqueo AV de 2 o 3er grado, bradicardia, ICC, IAM, WPW Inicio | Buscar

VITAMINA K (FITOMENADIONA) (KONAKIN)

PRESENTACIN Amp 10mg/1ml DOSIS Bolo iv:1 amp IV (10 mg) diluida en 10 ml SSF en 30 segundos Dosis mxima de 50mg/da. Inicio | Buscar