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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br 1.

INTRODUO EDUCAO ESPECIAL A idia de que o DEFICIENTE, seja fsico, mental ou social, um limitado, um ser fora do contexto, est firmemente associada idia de uma sociedade em que todos tem um papel preestabelecidos a exercer.(RABELO, 1975).

2. PRECONCEITO E DISCRIMINAO Seja qual for o tema diferena religiosa, racial, sexual, social , os debates sobre preconceito e discriminao so sempre polmicos. No Brasil no diferente. Apesar do direito de igualdade garantido pela Constituio, consenso que a prtica discriminatria, mesmo vedada, existe. Negros, brancos, pobres, ndios, mulheres, analfabetos, homossexuais, mes solteiras, desempregados. Qualquer um pode ser vtima dela. Mas, no geral, o que considerado preconceito e discriminao no Brasil? Qual a diferena entre um e outro? Preconceito conceito ou opinio formados antecipadamente, sem maior ponderao ou conhecimento dos fatos; idia preconcebida. Ou ainda: julgamento ou opinio formada sem se levar em conta o fato que os conteste; prejuzo e suspeita, intolerncia, dio irracional ou averso a outras raas, credos, religies. Traduzindo: uma pessoa preconceituosa tem sentimentos e opinies sobre algum, geralmente intolerantes; algo abstrato. Discriminao ato de distinguir, estabelecer diferena, separar. Ou seja, a discriminao a materializao do preconceito. Quando se pensa que um homem menos capacitado do que outro por causa de sua cor, est se praticando o preconceito; mas quando se xinga esse homem de incapaz, deixando expresso que a ofensa foi motivada por conta da cor da pele diferente, est se exercendo a discriminao.

3. PESSOAS COM NECESSIDADES ESPECIAIS Deficientes No Deficientes

4. REAS DA EDUCAO ESPECIAL DI Deficincia Intelectual DV Deficincia Visual DA Deficincia Auditiva DF Deficincia Fsica
_____________________________________________________________________________________________ Obs: Este material serve como apoio nas aulas de Educao Especial, o aluno dever fazer anotaes das explicaes da professora e contedo repassado no quadro para estudar e realizar as avaliaes.

FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br CT Condutas Tpicas (Transtornos Globais de Desenvolvimento) DMm Deficincias Mltiplas AH Altas Habilidades. Deficincia: perda ou anormalidade de estrutura ou funo psicolgica, fisiolgica ou anatmica, temporria ou permanente.
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Incapacidade: restrio, resultante de uma deficincia, da habilidade para desempenhar uma atividade considerada normal para o ser humano. Desvantagem: prejuzo para o indivduo, resultante de uma deficincia ou uma incapacidade, que limita ou impede o desempenho de papis de acordo com a idade, sexo, fatores sociais e culturais. Deficincia Da linguagem Da audio Da viso Msculo-esqueltica(fsica) Incapacidade De falar De ouvir(de comunicao) De ver De andar De realizar higiene pessoal De se vestir De se alimentar De aprender De perceber De memorizar De relacionar-se De ter conscincia Desvantagem Na orientao

Na independncia fsica Na mobilidade Na AVD Na capacidade ocupacional Na integrao social

Intelectual ( mental) Psicolgica

CENSO REALIZADO PELO (IBGE) 14% da populao Brasileira apresenta alguma dificuldade fsica, intelectual para enxergar ouvir ou locomover-se. Pessoas com deficincia no mundo (OMS): 610 milhes Populao economicamente ativa: 386 milhes. Pases em desenvolvimento: 80% do total Envolvidos diretamente com pessoas que apresentam alguma deficincia: 122,5 milhes de brasileiros.

5. DIFERENAS BSICAS ENTRE OS MODELOS MDICO E DAS DIFERENAS INDIVIDUAIS Modelo Mdico o Deficincia igualada como sendo defeito, inferioridade ou menos que. o Um amplo espectro de anomalias biolgicas/psicolgicas e dficits existentes o A terminologia tende a ser muito negativa o A discusso sobre o defeito, problemas ou caractersticas. o A meta dar orientao/prescrio ao paciente
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Diferenas individuais o Deficincia igualada como sendo diferente; diferente no menos que, simplesmente sendo diferente. o Existe somente uma experincia comum: estigma social o A terminologia tende a ser sensitiva ou neutra com a pessoa que enfatizada em primeiro lugar o A discusso sobre a anlise individual, dados, fora e fraqueza pessoal. o A meta potencializar o indivduo a assumir o papel ativo na autoatualizao

6. O MOVIMENTO MUNDIAL PELA INCLUSO. Podemos dizer que, apesar de todo o preconceito e desinformao que ainda hoje existem, a humanidade vem progredindo no tocante relao com pessoas com deficincia . Certas "civilizaes" simplesmente eliminavam tais pessoas. Na Roma antiga, autorizava os patriarcas a matarem seus filhos defeituosos, o mesmo ocorrendo em Esparta, onde os recm-nascidos frgeis ou deficientes eram lanados do alto de um abismo com mais de 2.400 metros de profundidade. As pessoas com deficincia no participavam dos espaos sociais nos quais se transmitiam e se criavam conhecimentos. Eram vistas como "doentes" e incapazes, sempre estiveram em situao de maior desvantagem, ocupando, a posio de alvos da caridade popular e da assistncia social, e no de sujeitos de direitos sociais, entre os quais o direito educao, sendo que ainda hoje, constata-se a dificuldade de aceitao do diferente no meio familiar e social. Um longo caminho foi percorrido entre a excluso e a incluso escolar e social. Nem sempre, mas em muitos casos, a escola especial desenvolvia-se em regime residencial e, conseqentemente, a criana, o adolescente e o jovem eram afastados da famlia e da sociedade. Esse procedimento conduzia, invariavelmente, a um aprofundamento maior do preconceito. Com o passar do tempo surgiram as Classes Especiais na tentativa de eliminar os preconceitos e de integrar os alunos com deficincia nas escolas do ensino regular, porm o aluno continuou a ser rotulado, pois a escola no se adequava as necessidades do aluno e sim o aluno deveriam se adaptar ao currculo. Porm, nada disso atendia aos direitos bsicos de ir e vir, sade, trabalho, educao, lazer... pois, para que tais direitos fossem respeitados, a sociedade precisava mudar para acolher a todas as pessoas, inclusive aquelas fsica ou mentalmente desafiadas. A esta mudana da sociedade para envolver grupos que estariam excludos por falta de condies adequadas que se chamou de INCLUSO.

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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Hoje, a legislao brasileira posiciona-se pelo atendimento dos alunos com necessidades educacionais especiais preferencialmente em classes comuns das escolas, em todos os nveis, etapas e modalidades de educao e ensino. A incluso surgiu como alternativa para a educao de pessoas com necessidades especiais e suas vidas em sociedade. A educao inclusiva representa um passo muito concreto e manejvel que pode ser dado em nossos sistemas escolares para assegurar que todos os estudantes comecem a aprender que o pertencer um direito, no um status privilegiado que deva ser conquistado. (N. Kunc apud Sassaki, 1997, p. 123). Com a educao inclusiva, os professores da classe comum do ensino regular, a escola regular, passam a ter um novo alunado: alunos especiais, pessoas com deficincia, pessoas com necessidades especiais, estudantes! Estudantes que comeam a freqentar, a pertencer, s escolas da sua comunidade, onde seus irmos, primos e vizinhos estudam Podemos citar quatro fases importantes na Hisria: Extermnio Segregao Integrao Incluso 7. LEI N 9394/96 LEI DE DIRETRIZES E BASES DA EDUCAO NACIONAL 1996 - EDUCAO ESPECIAL Art. 58 . Entende-se por educao especial, para os efeitos desta Lei, a modalidade de educao escolar, oferecida preferencialmente na rede regular de ensino, para educandos portadores de necessidades especiais. 1 Haver, quando necessrio, servios de apoio especializado, na escola regular, para atender as peculiaridades da clientela de educao especial. 2 O atendimento educacional ser feito em classes, escolas ou servios especializados, sempre que, em funo das condies especficas dos alunos, no for possvel a sua integrao nas classes comuns do ensino regular. Art. 59 . Os sistemas de ensino asseguraro aos educandos com necessidades especiais: Currculos, mtodos, tcnicas, recursos educativos e organizao especficos, para atender s suas necessidades; Professores com especializao adequada em nvel mdio ou superior, para atendimento especializado, bem como professores do ensino regular capacitados para a integrao desses educandos nas classes comuns; Acesso igualitrio aos benefcios dos programas sociais suplementares disponveis para o respectivo nvel do ensino regular.
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Art. 60 . Os rgos normativos dos sistemas de ensino estabelecero critrios de caracterizao das instituies privadas sem fins lucrativos, especializadas e com atuao exclusiva em educao especial, para fins de apoio tcnico e financeiro pelo Poder pblico. Pargrafo nico. O poder Pblico adotar, como alternativa preferencial, a ampliao do atendimento aos educandos com necessidades especiais na prpria rede pblica regular de ensino, independentemente do apoio s instituies previstas neste artigo.
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8. DECRETO N 5.626, DE DEZEMBRO DE 2005 QUE REGULAMENTA A LEI N 10.436 HOMOLOGADA EM 2002, Reconhece a Lngua Brasileira de Sinais LIBRAS, como expresso lingstica da comunidade surda; essa lei veio atender aqueles que ao longo dos sculos tiveram sua comunicao oprimida ou restrita e sua lngua muitas vezes proibida. Hoje a lngua de sinais reconhecida e seu uso assegurado por lei, dando um novo rumo na historia dos surdos, onde antes educados na perspectiva ouvintista no qual desconsideravam sua lngua e cultura (PEREIRA, 2008). pertinente destacar que essa legislao dispe que o sujeito surdo adquira a lngua de sinais, como primeira lngua dos surdos e como segunda lngua, lngua portuguesa na modalidade escrita, ento, por esse decreto o ensino de Libras para os ouvintes passa a ser o ensino de uma segunda lngua (DIZEU, CAPORALI, 2005). O decreto n 5.626/2005 art. 3, tambm inclui a Libras como disciplina curricular obrigatria nos cursos de formao de professores para o exerccio do magistrio, em nvel mdio e superior e nos cursos de Fonoaudiologia, de instituies de ensino, publicas e privadas. Inclui a Libras tambm nos demais cursos de licenciatura nas diferentes reas de conhecimento e constitui se como disciplina optativa nos demais cursos, de maneira a garantir um ambiente de interao entre alunos surdos e alunos ouvintes (BRASIL, 2005).

9. OUVINDO AS CRIANAS Eu participei uma vez, mais eu era somente bandeirinha; Eu s sentei l e torcia. S fiz isso; Eu s sento e assisto e aplaudo os outros. Eu participo sempre, o professor me ajuda muito, no fazendo por mim, mas ensinando meus coleguinhas a me ajudar, eles brigam para ver quem empurra minha cadeira Eu quero muito participar, mas tenho vergonha de pedir Meus coleguinhas disputam para eu fazer trabalho com eleseu fico muito feliz.

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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Sou feliz como eu sou, agradeo todo dia por eu ser especial e saber que existem pessoas que me amam, mesmo com toda dificuldade que tenho, e quantas crianas so bonitas e normais e os pais delas nem do bola para elas. Eu no quero ser normal, quero que a sociedade mude para atender minhas diferenas.
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10. A FAMLIA DA PESSOA COM DEFICINCIA O MOMENTO DA NOTCIA So vrias as formas pelas quais entram em contato com a deficincia do filho. Dependendo da maneira como esses pais receberem a notcia, podero ou no apresentar maior dificuldade em lidar com esse filho com necessidades especiais. constante presenciarmos forma inadequada de profissionais na rea de sade usada para dar a notcia aos pais. As formas mais apresentadas so: Omisso e/ou transferncia para terceiros Muitas vezes se desconhece a causa da deficincia, ou no se tem coragem para enfrentar a situao, temendo a reao dos pais. Esta atitude mais freqente quando existe relao de amizade entre o profissional e os genitores. Transmisso da notcia de forma destrutiva A notcia dada como se os pais nada devessem esperar da criana em termos de desenvolvimento, e/ou alertando-os para a fragilidade e morte precoce. Este profissionais provavelmente, esto colocando os seus prprios sentimentos de frustrao e desconhecem o que possvel realizar por meio de um trabalho de reabilitao. Minimizao do problema Promete-se aos pais um futuro fantasioso, fora da realidade, iludindo-os. A inteno poupar os pais e a si prprio. Transmisso da notcia de forma impessoal e distante A notcia transmitida sem maiores explicaes quanto ao problema e sem envolvimento afetivo, causando a impresso de desinteresse. uma forma do profissional no entrar em contato com o sofrimento que ir causar. Transmisso da notcia somente a um dos cnjuges Essa forma causa dificuldade maior a ambos, pois, alm de receberer a notcia sozinho, a sobrecarga torna-se maior pela necessidade de se transmitir ao outro a notcia, sem que haja condies emocionais e racionais para isto e impedindo que o casal compartilhe a sua dor e possa falar sobre os seus sentimentos a dois.

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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br OS SENTIMENTOS E AS REAES DOS PAIS, MAIS APRESENTADOS, APS RECEBEREM A NOTICIA SO: Choque A mulher, aps o parto, encontra-se bastante vulnervel, necessitando receber muito apoio e orientao em nvel bem concreto e dirigido, quanto ao problema apresentado pela criana. A notcia deve ser dada aos pais aps os mesmos terem visto a criana, pois se for dada antes, os mesmos podero se negar entrar em contato com a criana. Perda da criana normal importante os pais chorarem a perda do filho esperado. Comparam-se esta crise, na qual a me precisa lamentar a morte de seu beb esperado normal. o sentimento de luto, a perda do filho bom, do filho sadio. O luto normal e teraputico, no sentimento do sepultamento do filho magicamente normal, que no mais existe. Infanticdio Muitas mes tem pensamentos de deixar a criana morrer, chegando a pensar em estratgias como: no aliment-la, deix-las cair ou no tratar de resfriados e outras doenas. Culpa Na maioria dos casos as mes expressam sentimentos de culpa, referindo-se a algo que fizeram de errado e que poderia ter causado o problema, como: beber, fumar, no se alimentar adequadamente, ter atividade sexual, no ser boa me, no freqentar a igreja. Ter caso extraconjugal e no proceder corretamente durante o processo do nascimento do filho. Revolta Passam a duvidar da existncia de um Deus. Ficam de malcom a vida, achando injusto isso ter acontecido com eles. Vergonha Sentem-se envergonhados, humilhados. Esses sentimentos esto relacionados com desonra e descrdito aos olhos dos outros. Raiva Muitas vezes apresentam este sentimento, devido ao ocorrido, passando pela fria sem saber realmente com o que ou contra quem esto zangados. Com isso descontam a ira nos mdicos, enfermeiros, familiares e at no prprio beb.
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Tristeza/angstia/depresso Estes sentimentos acarretam muito sofrimento, mas permitem que os pais encarem o filho como ele realmente , sem iluses. Resignao/fatalismo Em famlias mais pobres existe maior resignao, que pode levar uma no procura de atendimento e apresentam a fantasia de que se tivessem dinheiro poderiam curar o filho. Negao do problema Os pais negam a si mesmo e aos que os rodeiam a existncia de um filho com deficincia. Neste perodo comum encontrarmos pais realizando peregrinaes em consultrios, tentando comparar diagnsticos e fixando-se naquele que lhe parece mais ameno. o medo da deficincia. o medo do filho desconhecido e inesperado. o medo de sofrer, de buscar a realidade. A superao desta etapa to sofrida varia de pais para pais e, quando ela ocorre, traz grande beneficio para a criana
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FASES QUE PASSAM OS PAIS EM SUA CONVIVNCIA COM O FILHO COM DEFICINCIA: Fase de necessidade de apoio: logo aps a notcia cabe aos profissionais colocarem-se a disposio para ouvi-los, focando toda a ateno na famlia e criando empatia com seus sentimentos, evitando conselhos e julgamentos. Fase de adaptao famlia x criana: os pais comeam a perceber as necessidades do filho e a perder o medo de serem inadequados, havendo um decrscimo do isolamento social. Cabe aos profissionais oferecerem informaes e orientaes aos pais, auxiliando-os na compreenso das necessidades desse filho e sua adaptao nova situao. Fase de oferecer modelos, avaliar e alertar: pais e filhos aprenderam a se conhecer e se acomodar. Os pais sentem-se gratificados quando percebem alguma evoluo. Em geral so super-protetores. Fase de planejar programas para pais e filhos: os pais aprendem a fazer perguntas especficas e a pedir ajuda; mostram-se mais crticos e questionadores, demonstrando sentimentos de urgncia e ambivalncia em relao ao atendimento que esto oferecendo ao filho, bem como preocupados com o futuro.

11. DICAS DE COMO RELACIONAR-SE COM UMA PESSOA COM DEFICINCIA. PESSOA COM DEFICINCIA VISUAL A pessoa com deficincia visual dever segurar no seu brao. O deficiente visual ir acompanhar o movimento do seu corpo enquanto voc vai andando. Para fazer o deficiente visual sentar, guie-o at a cadeira e coloque a mo dele no brao ou no encosto da mesma, e deixe que a pessoa sente-se sozinha.
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Para fazer com que ele passe sobre um obstculo, exemplifique quantos passos dever dar para a direita, esquerda ou frente, sempre avisando quando o obstculo estiver prximo. O mesmo dever ser feito para a pessoa com deficincia visual agachar para pegar um objeto. O guia dever ter muito cuidado para no deixar o deficiente visual cair ou depararse com barreiras, como, paredes e postes. Se parecer que o deficiente visual est precisando de ajuda, identifique-se e faa-o perceber que voc est falando com ele. Fique a vontade para usar palavras como "veja" e "olhe". Nem voc nem o deficiente visual podem evit-las, j que no existem outras para substitu-las. Quando o guia se distanciar, deve sempre avisar o deficiente visual. Lembrando que a pessoa com deficincia visual deve sentir segurana no guia, portanto evite errar nas instrues e procure fazer o comando com firmeza e em boa entonao de voz.
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PESSOA COM DEFICINCIA FSICA Para uma pessoa sentada em cadeira de rodas, incmodo ficar olhando para cima por muito tempo. Portanto, se a conversa for demorar mais do que alguns minutos, se for possvel sente-se, para que voc e ela fiquem com os olhos no mesmo nvel; Nunca movimente a cadeira de rodas sem antes pedir permisso para a pessoa; A cadeira de rodas (assim como bengalas e muletas) parte do espao corporal da pessoa, quase uma extenso do seu corpo. Agarrar ou apoiar-se na cadeira de rodas como agarrar ou apoiar-se numa pessoa sentada numa cadeira comum. Isso muitas vezes simptico, se vocs forem amigos, mas no deve ser feito se vocs no se conhecem; Empurrar uma pessoa em cadeira de rodas no como empurrar um carrinho de supermercado. Quando estiver empurrando uma pessoa sentada numa cadeira de rodas, e parar para conversar com algum, lembre-se de virar a cadeira de frente, para que a pessoa tambm possa participar da conversa; Ao empurrar uma pessoa em cadeira de rodas, faa-o com cuidado. Preste ateno para no bater nas pessoas que caminham na frente. Para subir degraus, incline a cadeira para trs, levante as rodinhas da frente e apoie-as sobre o degrau. Para descer um degrau, mais seguro faz-lo de marcha r, sempre apoiando para que a descida seja sem solavancos. Para subir ou descer mais de um degrau em seqncia, ser melhor pedir a ajuda de mais uma pessoa; Se voc estiver acompanhando uma pessoa deficiente que anda devagar, com auxlio ou no de aparelhos ou bengalas, procure acompanhar o passo dela;

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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Se achar que ela est em dificuldades, oferea ajuda. Caso seja aceita, pergunte como deve faz-lo. As pessoas tm suas tcnicas pessoais para subir escadas, por exemplo e, s vezes, uma tentativa de ajuda inadequada pode at mesmo atrapalhar. Outras vezes, ajuda essencial. Pergunte e saber como agir. No se ofenda se a ajuda for recusada; Mantenha as muletas ou bengalas sempre prximas pessoa deficiente; Se voc presenciar um tombo de uma pessoa com deficincia, oferea ajuda imediatamente. Mas nunca ajude sem perguntar se e como deve faz-lo; Esteja atento para a existncia de barreiras arquitetnicas quando for escolher uma casa, restaurante, teatro ou qualquer outro local que queira visitar com uma pessoa com deficincia fsica; Pessoas com paralisia cerebral podem ter dificuldades para andar, podem fazer movimentos involuntrios com pernas e braos e podem apresentar expresses estranhas no rosto. No se intimide com isso. So pessoas comuns como voc. Geralmente, tm inteligncia normal ou, s vezes, at acima da mdia; Quando conversar com um estudante em cadeira de rodas lembre-se de que uma pessoa sentada tem um ngulo de viso diferente. Se quiser mostrar-lhe qualquer coisa, abaixe-se para que ela efetivamente a veja; Se a pessoa tiver dificuldade na fala e voc no compreender imediatamente o que ela est dizendo, pea para que repita. Pessoas com dificuldades desse tipo no se incomodam de repetir quantas vezes seja necessrio para que se faam entender; No se acanhe em usar palavras como "andar" e "correr". As pessoas com deficincia fsica empregam naturalmente essas mesmas palavras; Trate a pessoa com deficincia fsica com a mesma considerao e respeito que voc usa com as demais pessoas.
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PESSOA COM DEFICINCIA AUDITIVA Fale de maneira clara, distintamente, mas no exagere. Use a sua velocidade, a no ser que lhe peam para falar mais devagar. Use um tom normal de voz, a no ser que lhe peam para falar mais alto. Fale diretamente com a pessoa, no de lado ou atrs dela. Faa com que a sua boca esteja bem visvel. Gesticular ou segurar algo em frente boca torna impossvel a leitura labial. Quando falar com uma pessoa surda, tente no ficar de frente para a luz (como por exemplo de uma janela); assim fica difcil ver o seu rosto, que vai ficar como uma silhueta na luz. Se voc souber alguma linguagem de sinais, tente us-la. Se a pessoa surda tiver dificuldade em entender, avisar. De modo geral, suas tentativas sero apreciadas e estimuladas.

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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Quando duas pessoas esto conversando em linguagem de sinais, muito grosseiro andar entre elas. Voc estaria atrapalhando e impedindo completamente a conversa. Fale com expresso. Como as pessoas surdas no podem ouvir mudanas de tom que indicam sarcasmo ou seriedade, muitas delas vo depender das suas expresses faciais, dos seus gestos e movimentos do corpo para entender o que voc est dizendo. Se estiver tendo dificuldade em entender a fala de uma pessoa surda, no se acanhe em pedir que ela repita o que disse. Se ainda assim no conseguir, tente usar bilhetes. Lembre-se de que seu objetivo a comunicao: o mtodo no importa, pode ser qualquer um. Algumas pessoas mudas preferem a comunicao escrita, algumas usam linguagem em cdigo e outras preferem cdigos prprios. Estes mtodos podem ser lentos, requerem pacincia e concentrao. Talvez voc tenha que se encarregar de grande parte da conversa. Tente lembrar que a comunicao importante. Voc pode ir tentando com perguntas cuja resposta seja sim/no. Se possvel ajude a pessoa muda a encontrar a palavra certa, assim ela no precisar de tanto esforo para passar sua mensagem. Mas no fique ansioso pois isso pode atrapalhar sua conversa.

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PESSOA COM DEFICINCIA INTELECTUAL Em primeiro lugar, lembre-se: voc est diante de uma pessoa que quer e pode ser feliz. Se for um beb, brinque com ele, acaricie, como voc faria com qualquer outro beb. No se revista nem de d nem de culpa apenas aja naturalmente. Descubra nele os encantos que todos os bebs tm . Se for uma criana, brinque com ela, converse, d ateno sua ateno, suas brincadeiras podero ser uma importante fonte de estimulao. Crianas com deficincia mental precisam ( como qualquer outra criana) ser estimuladas a participar, a interagir. Permita que ela brinque com seus filhos e que seus filhos brinquem com ela o primeiro passo para a extino do preconceito. Seja natural , diga palavras amistosas, evite a superproteo. Se for um jovem, trate-o como jovem. No use expresses infantilizadas nem se refira a ele como uma criana. Se estiver na escola, no o trate como um pequenino de pr-escola- ele ( ou ela) um jovem, adolescente, que precisa ser respeitado como tal e questionado quanto a seus sonhos, sentimentos e aspiraes. Lembre-se: o respeito est em primeiro lugar e s existe quando h troca de idias, informaes e vontades. Por maior que seja a deficincia, lembrese da eficincia da pessoa que ali est. Se for um adulto ou um idoso, permita que ele usufrua do bem estar e do respeito que so direcionados s pessoas dessa faixa etria. Permita que participe de reunies alegres, converse, alivie a solido que cresce para todos nessa faixa etria, especialmente para as pessoas com deficincia mental.

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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br E, principal: caso voc tenha alguma dvida ou mesmo no possua qualquer informao sobre deficincia mental, no se acanhe em perguntar, buscar esclarecimentos e informaes. Mas, importante : busque essas informaes junto a pessoas, associaes ou entidades que realmente possam dar a voc uma idia exata, desprovida de preconceitos e pr-julgamentos.
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PESSOA COM PARALISIA CEREBRAL (ENCEFALOPATIA CRONICA NO PROGRESSIVA DA INFANCIA) O paralisado cerebral tem necessidades especficas, por causa de suas diferenas individuais. Para lidar com este grupo de pessoas, temos as seguintes sugestes: muito importante respeitar o ritmo do PC, geralmente ele mais vagaroso naquilo que faz, como andar, falar, pegar as coisas, etc. Tenha pacincia ao ouvi-lo, pois a grande maioria tem dificuldade na fala. H pessoas que confundem esta dificuldade e seu ritmo lento com a deficincia mental. no trate o PC como uma criana ou incapaz. lembre-se que o PC no um portador de uma doena grave contagiosa, porque a paralisia cerebral fruto de uma leso cerebral, ocasionada antes, durante ou aps o nascimento, causando desordem sobre os controles dos msculos do corpo. Portanto, no doena e nem muito menos transmissvel.

12. DEFICINCIA INTELECTUAL As crianas tem compreenso, mas no conseguem dar resposta altura. Ento, os tcnicos acham que as crianas no compreendem. E elas compreendem muito bem. Claro que ela no consegue te dar a resposta exata, mas ela entendeu o que tu querias. (Depoimento de uma me que tem uma filha com D.M de 22 anos)

DEFINIO DE DEFICINCIA INTELECTUAL (OMS) funcionamento intelectual geral significativamente abaixo da mdia, oriundo do perodo de desenvolvimento, concomitante com limitaes associadas a duas ou mais reas da conduta adaptativa ou da capacidade do individuo em corresponder adequadamente s demandas da sociedade, nos seguintes aspectos: comunicao, cuidados pessoais, habilidades sociais, desempenho na famlia e comunidade, independncia na locomoo, sade e segurana, desempenho escolar, lazer e trabalho. (Organizao Mundial da Saude (OMS)
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NVEL DE COGNIO POR TESTES PSICOMTRICOS QI abaixo de 20 (profunda): eram consideradas pessoas que no possuam autonomia para atividades bsicas como alimentao, higiene pessoal. Classificados como vegetativos. QI entre 20 e 34 (severa): pessoas com possibilidades intelectuais que lhes permitem uma autonomia suficiente para atividades bsicas do dia a dia, quando estimuladas, com aprendizagem lenta e pouco gradativo. QI entre 35 e 49 (moderada: pessoas com aprendizado de atividades mais elaboradas e conquistas de autonomia bsica para a realizao supervisionada de tarefas. QI entre 50 e 60 (leve): eram vistas como completamente educveis, capacitadas para exercer atividades com responsabilidade e habilidade, embora com indicao de superviso em tarefas complexas. TENDENCIA ATUAL NA DEFINIO A tendncia atual de no classificar ou no classificar somente pelo Coeficiente Intelectual. Deve-se levar em conta: Histrico de cada aluno. Meio em que vive. Maneira como tratada Os estmulos que recebe. Podemos encontrar crianas ou adolescentes com o mesmo Coeficiente Intelectual e respostas comportamentais muito diferentes. Ou seja, alguns conseguem articular e organizar o pensamento conforme as tarefas propostas e outros com o mesmo QI, no apresentam iniciativa de respostas comportamentais.

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DEFINIO MAIS ADEQUADA ATUALMENTE Deficincia Intelectual o estado intelectual significativamente inferior a mdia, associado a limitaes em pelo menos dois dos aspectos do funcionamento adaptativo: comunicao, cuidados pessoais, competncia domstica, habilidades sociais, utilizao dos recursos comunitrios, autonomia, sade e segurana, aptides escolares, lazer e trabalho. (Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais)

13. SINDROME DE DOWN Estaremos falando da pessoa com sndrome de DOWN, segundo Garcia Moreno, um professor, que tem um irmo com a sndrome. O mesmo descreve as causas,
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br caractersticas e o que Sndrome de Down em seu livro SINDROME DE DOWN: UM PROBLEMA MARAVILHOSO.

CARACTERSTICAS sereno, gostoso imagin-lo com aqueles olhinhos claros de oriental puxadinhos, orelhinhas pequenas, narizinho pequeno, pescoo curto, mozinha tambm pequena e fofa, seus ps chatos com um espao enorme entre o dedo grande e o segundo artelho, e gordinho, bem fofinho. Como vem, ele tem um conjunto de caractersticas, sinais, que caracterizam uma sndrome. Quando beb ele bem hipotnico (mole). O beb mais quieto, apresentando dificuldade para sugar, sustentar a cabea e os membros. A hipotonia diminui com o tempo e o beb conquista, mais lentamente que os outros, as diversas etapas do desenvolvimento. Quando estimuladas precocemente, apresentam um bom desempenho. Ele no tem, mas alguns tem, lngua protusa (para fora da boca) e mos com uma s prega na palma. Ah! Nem todos so gordinhos como ele, alguns so at bem esbeltos.
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ALGUMAS ANOMALIAS ASSOCIADAS SINDROME DE DOWN Instabilidade atlantoaxial Convulses, epilepsias Cardiopatias congnitas Infeces do aparelho respiratrio Estrabismo As meninas costumam ter puberdade tardia e menopausa precoce, existindo relatos de mulheres frteis. A mortalidade precoce pode ser superior da populao em geral , sendo as causas mais comuns a pneumonia e as cardiopatias congnitas que, tratadas, permitem maior longevidade. Somado a estas caracterstica vem o grande problema: a deficincia Intelectual . Eu disse deficincia e no doena. O Down tem uma reduo na sua capacidade intelectual; resumindo, ele capaz de tudo, a diferena que o no deficiente aprende tudo bem mais rpido, e as Pessoas com Sndrome de Down aprendem bem mais devagar. s voc ter pacincia (palavra-chave para ajud-los), acreditar e confiar neles. Fazendo isso, vero que em muitas coisas no vai existir diferena entre eles e os no deficientes. Agora, o sucesso deles depende de nossa pacincia em ensin-los.
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DE ONDE VEM A PALAVRA DOWN Vem de 1866, quando um mdico ingls chamado Dr. John Longdon Down, identificou e descreveu uma criana com deficincia mental. Esta criana tinha as caractersticas descritas na poca como uma criana parecida com os habitantes da Monglia, da surgiu o triste termo Mongolide. QUEM PODE TER UM FILHO COM SINDROME DE DOWN Agora eu vou contar para voc onde esta o problema do meu irmo, um problema em que no existem culpados. Qualquer casal pode vir a ter um filho com Sndrome de Down. A sndrome resultado de um acidente gentico que pode acontecer com qualquer casal e em qualquer idade. Existem sim, algumas probabilidades maiores de um casal vir a ter uma criana com Sindrome de Down como em casos de gravidez muito precoce (15 a 19 anos) ou j em idade mais avanada (30 a 40 anos), no mais ainda desconhecida, portanto, um erro os casais ficarem se culpando.
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CAUSA DA SINDROME DE DOWN O problema gentico, o Down tem um problema nos cromossomos. O nosso corpo formado por pequenas unidades chamadas clulas, e dentro de cada clula esto os cromossomos. Eles so os responsveis pelo nosso funcionamento, so eles que determinam nossas caractersticas fsicas, intelectuais e emocionais. Cada clula possui 46 cromossomos que so idnticos dois a dois, existindo assim 23 pares de cromossomos. O DOWN, por um acidente gentico acontecido na diviso celular (mitose), vieram ao mundo com 47 cromossomos, um a mais que o normal, e o cromossomo causador da deficincia esta presente no par 21, da a Sndrome tambm ser chamada de Trissomia 21.

14. AUTISMO A Sndrome do Autismo carece de uma definio exata. Pode-se dizer, de forma geral, que o autismo acarreta dificuldades na comunicao, na interao com o ambiente e nas relaes interpessoais.
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Atravs do estudo com 11 crianas, em 1943, Leo Kanner chamou a ateno para algumas peculiaridades que as distinguiam das crianas esquizofrnicas, tais como: dificuldades para aceitar as mudanas do ambiente, inverses pronominais, repetio de atos. Kanner ressaltou o medo extremo destas crianas no que se referia alterao de sua rotina, qualquer mudana feita representava um transtorno para elas. Atualmente, o autismo tido como uma sndrome comportamental, compreendendo um conjunto de sintomas que podem ter mais de uma origem. Um transtorno invasivo de desenvolvimento definido pela presena de desenvolvimento anormal e/ou comprometimento que se manifesta antes da idade de 3 anos e pelo tipo caracterstico de funcionamento anormal em todas as trs reas de interao social, comunicao e comportamento restrito e repetitivo. Ocorre numa proporo de 4 homens para uma mulher, variando numa faixa de 5 a 15 casos em cada 10.000 nascidos. Facilmente confundido com deficincia mental, ou outras deficincias. As causas ainda no foram totalmente comprovadas. um transtorno sem fronteiras geogrficas e sociais, ou seja, ocorre no mundo inteiro e em todas as classes sociais e econmicas.
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COMO RECONHECER O AUTISMO Os sintomas variam amplamente e manifestam-se de diversas formas, variando do mais leve ao mais alto comprometimento. Em cooperao internacional, os especialistas concordaram em usar alguns critrios de comportamento para diagnosticar o autismo. A criana deve ser observada, e se for contatada mais de 8 caractersticas o autismo pode ser detectado.

CARACTERISTICAS Diminuio no uso de comportamentos no-verbais como contato ocular (evita olhar nos olhos do interlocutor), expresso facial, postura corporal e gestos para interagir socialmente. Dificuldade em desenvolver relaes de companheirismo apropriadas. Ausncia de procura espontnea em dividir satisfaes, interesses ou realizaes com outras pessoas. Falta de reciprocidade social ou emocional (indiferena). Atraso ou ausncia total de desenvolvimento da linguagem oral, sem ocorrncia de tentativas espontneas de compensao atravs de modos alternativos de comunicao, como gestos ou mmicas. Em pessoas com fala normal, diminuio da habilidade de iniciar ou manter uma conversa com outras pessoas. Ausncia de aes variadas de imitao social apropriadas para o nvel de desenvolvimento.
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Padres restritos, repetitivos e estereotipados de comportamento, interesses e atividades, manifestados por: o Obsesso por atitudes ou objetos especficos. o Fidelidade aparentemente inflexvel a rotinas ou rituais especficos o Hbitos motores repetitivos, por exemplo, agitao ou toro das mos ou dedos e repetidos movimentos corporais. o Resistncia ao aprendizado - Ausncia de noo de perigo - Indicao de necessidades com gestos; o Resistncia ao contato fsico e a afetividade - hiperatividade fsica Comportamentos agressivo e destrutivo

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TRATAMENTO No h cura para o autismo. A pessoa autista pode ser tratada e desenvolver suas habilidades de uma forma mais intensiva do que outra pessoa que no apresente o mesmo quadro e, ento, assemelhar-se muito a essa pessoa em alguns aspectos de seu comportamento. Porm, sempre existir dificuldade nas reas atingidas pelo autismo, como comunicao e interao social. O autista pode desenvolver comunicao verbal, integrao social, alfabetizao e outras habilidades, dependendo de seu grau de comprometimento e da intensidade e adequao do tratamento que, em geral, realizado por equipe multidisciplinar nas reas de Fonoaudiologia, Psicologia, Educao Fsica, Musicoterapia, Psicopedagogia e outras.

15. DEFICINCIA FSICA J sei! Voc imagina que eu s ando de cadeiras de rodas e que minhas pernas no obedecem vontade que eu tenho de sair correndo por a. E se eu fosse assim? Nem por isso meus pensamentos seriam menos velozes do que os seus. (Claudia Werneck) CAUSAS Durante a gravidez No nascimento Depois do nascimento importante destacar o papel que a violncia tem, como causa de deficincia fsica: a violncia urbana, que tem sido to focalizada pela mdia, acidentes no trnsito ou de trabalho esto se tornando as principais causas da deficincia fsica.

DEFINIO
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br A deficincia fsica abrange uma variedade de condies no sensoriais que afetam o indivduo em termos de mobilidade, de coordenao motora geral ou da fala, como decorrncia de leses neurolgicas, neuromusculares e ortopdicas, ou ainda, de ms formaes congnitas ou adquiridas. importante salientar que a deficincia fsica no tem nada a ver com deficincia mental; a deficincia fsica afeta as funes motoras e no a parte cognitiva da pessoa.
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SINAIS QUE INDICAM DEFICINCIA FSICA. Movimentao sem coordenao ou atitudes desajeitadas de todo o corpo ou parte dele; Anda de forma no coordenada, pisa na ponta dos ps ou manca; Ps tortos ou qualquer deformidade corporal; Pernas em tesoura (uma estendida sobre a outra); Dificuldade em controlar os movimentos, desequilbrios e quedas constantes; Dor ssea, articular ou muscular; Segura o lpis com muita ou pouca fora; Dificuldade para realizar encaixe e atividades que exijam coordenao motora fina.

MEDIDAS DE PREVENO Fazer acompanhamento mdico pr-natal; Infra-estrutura adequada nos berrios, para atender recm-nascidos (UTI para bebs com risco de vida, aparelhagem moderna, evitar infeco hospitalar); Pessoal treinado no resgate de vtimas de acidentes de trnsito; Conscientizao dos riscos da hipertenso e da diabetes; Adotar medidas de segurana no trnsito, no ambiente de trabalho e na prtica de esportes.

16. LESO MEDULAR Geralmente uma leso medular ocorre por acidente, que pode ocasionar uma fratura na coluna vertebral, tendo como conseqncia o rompimento da medula ou, caso no haja fratura, um forte impacto que cause um inchao na medula. Os acidentes mais comuns que causam a leso medular so: leso por arma de fogo (tiro), acidente automobilstico, mergulho em guas rasas,

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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br leso por erro mdico e por acidentes domsticos (quedas banheiros, rvores, telhados). de escadas,

preciso lembrar que tambm h leses ocasionadas por tumores na medula. Depois que a medula lesada ou rompida, ela nunca se regenera completamente, deixando seqelas irreversveis na pessoa acidentada, pois tem filamentos nervosos muito finos e sensveis.

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MANIFESTAES CLNICAS Nas leses medulares completas, h paralisia, perda de todas as modalidades sensitivas (ttil, dolorosa, para temperatura, presso e localizao de partes do corpo no espao). As leses cervicais altas determinam tetraplegia (paralisia dos quatro membros). Nas leses cervicais baixas, observa-se paralisia dos membros inferiores e das mos. Nas torcicas, a paralisia de membros inferiores.

PARA DIFERENCIAR Ortopdicos que se referem aos problemas ou leses dos msculos, ossos e/ou articulaes Neurolgicos que se referem s deterioraes ou leses do sistema nervoso central

ENTENDA PARESIA - uma fraqueza parcial (movimento fraco). PLEGIA - fraqueza total (sem qualquer movimento).

DEFININDO TERMOS Monoparesia: quando somente um membro afetado, seja superior ou inferior. Hemiplegia: quando a metade esquerda ou direita do corpo fica paralisada, em decorrncia da leso de clulas nervosas do crebro que comandam o movimento desta parte do corpo; Paraplegia: uma paralisia dos membros inferiores, decorrente de uma leso medular ao nvel da coluna vertebral traco-lombar. Paraparesia: uma deficincia relacionada perda parcial das funes motoras dos membros inferiores. Diparesia: quando os membros inferiores so os mais afetados, podendo haver tambm um comprometimento menor nos membros superiores.
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Triplegia: a perda total das funes motoras em trs dos quatro membros (braos e pernas). Triparesia: uma paralisia na qual trs membros so afetados, dois membros inferiores e um superior. Tetraplegia: uma paralisia dos quatro membros, braos e pernas, que acontece como conseqncia de uma leso medular ao nvel da coluna vertebral cervical. Tetraparesia: quando h uma leso medular incompleta, a nvel de pescoo. Nesse caso, permanece algumas sensaes ou controle dos braos e pernas. As causas mais comuns de tetraplegia e tetraparesia so os acidentes de carro e mergulhos em guas rasas. Hemiplgicos, paraplgicos, tetraplgicos..... sofrem leses no sistema nervoso (no crebro ou na medula espinhal), que alteram o controle neurolgico sobre os msculos, afetando os movimentos do corpo. Se a leso afetar a rea da linguagem, a pessoa pode no falar ou falar com dificuldade.

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NMERO DE NOVOS ACIDENTADOS EM UM PAIS COMO O BRASIL 10.000 por ano

Idade dos portadores de leso medular 82% so homens 18% mulheres

A maior parte ocorre na faixa de 16 a 30 anos 19 anos a idade mais frequentemente atingida, embora a

mdia de idade dos recm acidentados seja 26 anos. Leso completa X incompleta 45% completas - total ausncia de sensibilidade ou movimento abaixo da leso. 55% incompletas - presena parcial de sensibilidade ou movimento abaixo da leso.

Paraplegia X Tetraplegia (comprometimento do movimento dos braos) Paraplegia incompleta (paraparesia) - 23.1% Paraplegia completa - 28.2% Quadriplegia incompleta (quadriparesia) - 31.2% Quadriplegia completa - 17.5%

17. AMPUTAO
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br As pessoas amputadas tambm so includas no grupo das Pessoas com deficincia fsica, tanto as que nasceram sem um membro, perderam-no em um acidente ou precisaram tir-lo por motivo de sade, como um problema circulatrio ou de gangrena. Podemos definir amputao como sendo a retirada, normalmente cirrgica, total ou parcial de um membro. Para pessoas menos esclarecidas, o termo amputao est relacionado com o terror, derrota e mutilao, trazendo de forma implcita, uma analogia com a incapacidade e a dependncia. No entanto a amputao, deve ser encarada como: Uma forma de tratamento, o qual desembaraa, a maior parte das vezes na retirada de uma extremidade dolorosa e frequentemente intil (Downie, 1983); O nico meio de fornecer uma melhoria de qualidade de vida (QV) e no um fim em si mesmo, sendo um processo atravs do qual se alcanam novos horizontes (Cruz, 1994). Por vezes, a amputao de um membro corresponde mesmo ao ltimo recurso para salvar uma vida. A amputao a perda de uma parte do EU, em que a imagem corporal fica comprometida e profundamente alterada. Esta alterao produz uma desvantagem fsica permanente, provocando muitas vezes alteraes das necessidades fisiolgicas, psicolgicas e sociais. MEMBRO FANTASMA: ocorre em pessoas que no tem mais algum membro (sofreram amputao). Elas sentem como se o membro ainda estivesse ali, experimentando inclusive dores e sensaes anormais. Os cientistas acreditam que tem a ver com uma espcie de mapa neural que o crebro tem do corpo, que manda informao ao restante do crebro sobre a falta de conhecimento do membro sobre sua existncia. As pessoas amputadas podem vir a ter uma vida normal quando tiver condies de utilizar uma boa prtese e um bom trabalho de reabilitao. O esporte um dos fatores essenciais na recuperao, principalmente da auto-estima.
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18. NANISMO um problema que faz o corpo crescer menos que o normal. Ocorre um crescimento esqueltico anormal, que geralmente resulta em um adulto com estatura baixa, inferior da mdia populacional. O nanismo tem causa gentica, ou seja, passada dos pais para os filhos. Pais anes podem ter tanto filhos anes como normais. No h tratamento para essa deficincia, a nica coisa que pode ser corrigida o p torto.
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Nanismo Desproporcional: Normalmente essas pessoas tm menos de 1,50m de altura, e o seu corpo desproporcional. Com braos e pernas so curtos e a cabea parece ser grande demais em relao s outras partes. Ela tambm pode causar uma curva nas costas, ps tortos, mos defeituosas, entre outros. Nanismo Proporcional: Pessoas normais, com altura inferior a 1,50m de altura.
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19. ENCEFALOPATICA CRONICA NO PROGRESSIVA (PARALISIA CEREBRAL) A paralisia cerebral um distrbio do movimento e/ou da postura que ocorre em conseqncia de uma leso que pode ter ocorrido no crebro durante a gestao, na hora do parto ou logo aps o nascimento, devido a uma interrupo no fornecimento de oxignio para o crebro. A incidncia de 1 a 2 casos em 1.000 nascidos. Esta denominao - "paralisia cerebral" - nos leva a acreditar que estas pessoas tm suas funes cognitivas afetadas, o que nem sempre verdade. A leso afeta, em graus variados, a fala, a coordenao motora ou a locomoo. Por falta de informaes, as pessoas acham que, porque a fala ficou alterada, estas pessoas tm tambm uma deficincia mental.

CLASSIFICAO Atetide: Caracterizada por movimentos involuntrios, Neste tipo, os movimentos so involuntrios devido a um estimulo ineficaz e exagerado que o crebro envia ao msculo no sendo capaz de manter um padro. Coreico: Acomete crianas e jovens do sexo feminino com movimentos involuntrios e descoordenados dos membros e dos msculos da face (Dana de S. Guido). Distnico: Incoordenao do tnus muscular Atxico: Dificuldade de coordenao motora (Tremores ao realizar um movimento). Mistos: Quando apresentam pelo menos dois tipos associados de alterao do movimento (Exemplo: espstico e atetide) Espstico: Ocorre uma leso do crtex cerebral, diminuindo a fora muscular e aumentando o tnus muscular. A tenso muscular encontra-se aumentada notada ao realizar algum alongamento da musculatura ou mesmo um estiramento A Paralisia Cerebral mais comum a Esptica (na qual os msculos so rgidos e fracos), que ocorre em aproximadamente 70% de todas as crianas com paralisia cerebral. Na paralisia cerebral esptica, a rigidez pode afetar todos os membros (quadriplegia), principalmente os membros inferiores (diplegia), ou apenas o membro superior e o inferior de um dos lados (hemiplegia). Os membros afetados apresentam um mau desenvolvimento, so rgidos e fracos.
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20. DISTROFIA MUSCULAR A Distrofia Muscular Progressiva (DMP) engloba um grupo de doenas genticas, que se caracterizam por uma degenerao progressiva do tecido muscular. At o presente momento tem-se o conhecimento de mais de trinta formas diferentes de DMPs, algumas mais benignas e outras mais graves, que podem atingir crianas e adultos de ambos os sexos. Todas atacam a musculatura, mas os msculos atingidos podem ser diferentes de acordo com o tipo de DMP.
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HISTRICO A descrio mais completa da Distrofia Muscular foi feita por Guillaume-BenjaminAmand Duchenne (1806-75), em 1868. Desde ento a doena passa a ser conhecida como Distrofia pseudo hipertrfica ou Distrofia Muscular de Duchenne (DMD). Em 1858, Duchenne documentou o caso de um menino de 9 anos que perdeu a capacidade de andar devido uma doena muscular. Em 1868 publicou 13 casos e fez inmeras observaes importantes em relao a sinais e sintomas e ao fato de que a deteriorao intelectual pode fazer parte da clnica da doena. Tambm atravs de suas observaes concluiu-se que a patologia era transmitida por herana, afetando principalmente meninos. Uma das mais comuns formas da doena, a DMD tambm a mais severa. Acontece por um defeito no gene localizado no brao curto do no cromossomo X. A mulher tem dois cromossomos X, se um deles estiver afetado pelo defeito, o outro compensa a alterao e a doena no se manifesta, fazendo da mulher em questo uma portadora assintomtica. Ela poder, contudo, perpetuar a doena atravs de suas filhas. O homem tem um cromossomo Y, herdado do pai, e um cromossomo X, que recebe da me. Se receber o cromossomo X materno defeituoso, ele no ter o X normal para contrabalanar e garantir o bom funcionamento do msculo. quando a doena se manifesta. Por isso, a distrofia muscular atinge principalmente meninos (99% dos casos), numa incidncia de 1 para 3.500 nascimentos. importante ressaltar que em 2/3 dos casos a mutao adquirida da me e, em 1/3, ocorre um erro gentico, uma mutao nova quando a criana foi gerada.

QUADRO CLNICO E DIAGNSTICO

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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br O quadro clnico produzido pela distrofia muscular de Duchenne em geral inicia-se por volta do terceiro ano de vida. Caracteriza-se, no comeo, por acometimento dos membros inferiores, com paresia primeiramente proximal e depois distal. Com isso, nota-se que a criana passa a ter dificuldades em se locomover at mesmo no que se refere a atividades cotidianas, como levantar-se, correr, subir escadas, entre outras. O paciente pode evidenciar precocemente marcha anserina e deambulao sobre os artelhos. comum a presena de uma manobra tpica que os indivduos acometidos usam para conseguirem se levantar do cho. Este sinal consiste em fazer um movimento de rolamento do corpo para se ajoelhar, apoiar-se no cho com a extenso dos dois antebraos e levantar-se com dificuldade aps colocar as mos sobre os joelhos. Geralmente, o menino se torna incapaz de deambular ao redor dos 11 anos de idade, ficando limitado a uma cadeira de rodas. No que concerne ao acometimento cardiovascular Por fim, ao redor da segunda dcada de vida, os indivduos portadores de distrofia muscular de Duchenne evoluem para uma insuficincia respiratria devido ao acometimento do msculo diafragma, passando a necessitar de assistncia ventilatria constante. A evoluo para o bito decorre da falncia respiratria em si ou de infeces respiratrias advindas.

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21. ESPINHA BIFIDA OU MIELOMENINGOCELES Espinha bfida significa espinha cindida ou dividida. Esta diviso se d nas primeiras semanas de gravidez, quando a medula , ento em formao, no se fecha corretamente, o que faz com que os bebs apresentem os nervos expostos e vrtebras danificadas. Crianas portadoras de espinha bfida podero apresentar dificuldades coordenao, aprendizado, controle muscular e mobilidade. de

MIELOMENINGOCELE - a forma mais comum de espinha bfida cstica e tambm a mais grave. Mais de 80% dos portadores de mielomeningocele tm hidrocefalia associada.

HIDROCEFALIA - A hidrocefalia ocorre quando o lquido da medula no pode circular normalmente (mielomeningoceles). O lquido acumula-se no crebro e, caso no seja controlado, pode acarretar o surgimento de graves conseqncias.
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Esta situao se resolve introduzindo-se cirurgicamente um tubo fino com uma vlvula de presso no interior dos ventrculos cerebrais. Esta tcnica, de modo geral, controla a hidrocefalia, direcionando o lquido para a cavidade abdominal ou para uma veia no pescoo, que leva ao corao, conforme desenhos a seguir.
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22. ESCLEROSE MULTIPLA A Esclerose Mltipla: uma doena degenerativa que ataca o sistema nervoso, provocando enrijecimento dos membros e dificuldades de locomoo. No se conhecem ainda as reais causas da doena. Sabe-se, porm, que sua evoluo difere de uma pessoa para outra e que mais comum em mulheres e em indivduos de pele branca. Os sintomas aparecem no adulto jovem, ao redor dos 20, 30, 35 anos. na fase em que esto terminando a faculdade, iniciando uma atividade profissional mais agressiva ou atravessando um perodo de estresse mais intenso que os sintomas comeam a demonstrar-se.

23. ESTIMULAO Uma vez constatada a deficincia, a criana deve ser encaminhada para um programa de estimulao; alguns profissionais usam o termo "estimulao precoce e, outros, "estimulao essencial". muito importante comear a estimular o beb o mais cedo possvel, com o objetivo de desenvolver suas capacidades e sua independncia nas atividades quotidianas, de acordo com a fase de desenvolvimento que ele est.

24. ORTESES E PROTESES H diversos tipos de aparelhos e adaptaes para o deficiente fsico. Alguns so muito caros; neste caso, as pessoas com deficincia fsica ou profissionais habilidosos vem-se leva- dos a usar a criatividade e fazer improvisaes, utilizando materiais disponveis. O fundamental que funcionem e garantam autonomia pessoa que os utiliza. (rtese: corrige-Prteses: substitui)

25. AS ADAPTAES ARQUITETNICAS FACILITAM O ACESSO DE MUITAS PESSOAS: Pessoas com deficincia fsica
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br Idosos Gestantes Mes com carrinho de beb Pessoas que quebraram a perna Obesos Cardacos Portanto, vale a pena investir em adaptaes arquitetnicas que, muitas vezes, so de baixo custo (fazer uma rampa, por exemplo) e vo beneficiar muitas pessoas. Mas, para conseguir isso, preciso sair e ser visto pelos demais. Muitas vezes, as pessoas no providenciam estas facilidades em seus estabelecimentos porque no pensaram no assunto e no percebe- ram que o portador de deficincia tambm um consumidor. Se as cidades fossem planejadas para atender s necessidades de todas as pessoas, incluindo os grupos acima enumerados, elas seriam assim: Os edifcios teriam os elevadores, sanitrios e corredores acessveis e utilizveis por portadores de deficincia; Os deficientes fsicos poderiam participar de eventos polticos, sociais e culturais; Os meios de transporte seriam adaptados; As cabinas telefnicas permitiriam sua utilizao por pessoas em cadeira de rodas. No dia em que estas mudanas ocorrerem, a cidade realmente ser do povo,

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26. PORTARIA N. 3.284, DE 7 DE NOVEMBRO DE 2003 COM RESPEITO AOS ALUNOS COM DEFICINCIA FSICA: Eliminao de barreiras arquitetnicas para circulao do estudante, permitindo acesso aos espaos de uso coletivo; Reserva de vagas em estacionamentos nas proximidades das unidades de servios; Construo de rampas com corrimes ou colocao de elevadores, facilitando a circulao de cadeiras de rodas; Adaptao de portas e banheiros com espao suficiente para permitir o acesso de cadeiras de rodas;; Colocao de barras de apoio nas paredes dos banheiros; Instalao de lavabos, bebedouros e telefones pblicos em altura acessvel aos usurios de cadeira de rodas COM RESPEITO A ALUNOS COM DEFICINCIA VISUAL: De manter sala de apoio equipada como mquina de datilografia em braile, impressora braile acoplada ao computador, sistema de sntese de voz, gravador e fotocopiadora que amplie textos, software de ampliao de tela, equipamento para
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FACULDADE ASSIS GURGACZ APOSTILA DE EDUCAO ESPECIAL PROFESSORA: DIRLEIA AP. SBARDELOTTO dirleia@fag.edu.br ampliao de textos para atendimento a aluno com viso subnormal, lupas, rguas de leitura, scanner acoplado a computador; acervo bibliogrfico em braile e de fitas sonoras para uso didtico. COM RESPEITO A ALUNOS COM DEFICINCIA AUDITIVO: De propiciar, sempre que necessrio, intrprete de lngua de sinais/lngua portuguesa, especialmente quando da realizao e reviso de provas, complementando a avaliao expressa em texto escrito ou quando este no tenha expressado o real conhecimento do aluno; De adotar flexibilidade na correo das provas escritas, valorizando o contedo semntico; De estimular o aprendizado da lngua portuguesa, principalmente na modalidade escrita, para o uso de vocabulrio pertinente s matrias do curso em que o estudante estiver matriculado; De proporcionar aos professores acesso a literatura e informaes sobre a especificidade lingstica do portador de deficincia auditiva.
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