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Centro de Atencin Temprana

FEAPS-MADRID

Modelo de

Centro de Atencin Temprana


FEAPS-MADRID

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Autores: Alicia Contreras (APASCOVI) Gloria Ruiz (F. ADEMO) Mariela Burgos (APADIS) Colaboran: Oscar Martn Castillo (PINTO) M Jos Aguirre (APADIS) Laura Rico (APMIB) Mar Marn (AFANDEM) Ana Poveda (ASPANDI) Beln Espallargues (ACEOPS) Olga Rodrguez (APANSA) Elisa Ruano (ASPRODICO) M Carmen Martn Aparicio (ARANJUEZ) Arantxa Dez (F.S.DOWN) Julia Molinuevo (ASPRODICO) M Angeles Ortiz (APANID) Patricia Arroyo (ASTOR) Nines de Miguel (APHISA) Eva Vaquero (APAMA) Raquel Gallego (APAFAM) Carmen Fierrez (ASPIMIP) M Carmen Lindez (AFANDICE) Eliecer Ibaez (APSA) Montserrat Bernardo (ADEMPA) Luis Cases (FEAPS MADRID)

FEAPS Madrid Avda. Ciudad de Barcelona, 108 - Esc. 2 - Bajo D - 28007 Madrid Tfno.: 91 501 8335 - Fax: 91 501 55 32 Web: www.feapsmadrid.org e-mail: feapsmadrid@feapsmadrid.org Coleccin Feaps Madrid Dirige y coordina: Javier Luengo - FEAPS MADRID Fecha de Edicin: noviembre 2011 Diseo y Maquetacin: Linus Montilla Impresin: Afanias, S.L. Depsito Legal: M-46960-2011

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ndice
Prlogo Objeto del documento Captulo 1. Antecedentes Captulo 2. Aspectos fundamentales del Centro de Atencin Temprana 2.1. Definicin de Centro de Atencin Temprana 2.2. Objetivos de los Centros de Atencin Temprana 2.3. Personas destinatarias 2.4. Requisitos y prioridades de admisin 2.5. Criterios de baja 2.6. Reglamento de rgimen interior Captulo 3. Funcionamiento de los Centros de Atencin Temprana FEAPS Madrid 3.1. Organizacin por unidades 3.2. Servicios prestados 3.3. Procedimiento de actuacin Captulo 4. Metodologa de intervencin de los Centros de Atencin Temprana 4.1. Programacin 4.2. Coordinacin 4.3. Evaluacin

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Captulo 5. Condiciones tcnicas 5.1. Condiciones tcnicas y de funcionamiento 5.2. Condiciones materiales 5.3. Gestin del servicio Captulo 6. Datos estadsticos de los Centros de Atencin Temprana FEAPS Madrid referidos a los aos 2007-2008-2009 6.1. Nmero de plazas contratadas con el IMMF 6.2. Nmero de nios atendidos 6.3. Porcentaje de altas/bajas 6.4. Edad y sexo de los atendidos 6.5. Servicios prestados de Atencin Temprana 6.5.1- Atencin teraputica 6.5.2- Evaluacin 6.5.3- Atencin sociofamiliar 6.6. Origen de la demanda 6.7. Edad en el momento de la baja 6.8. Duracin total de la atencin recibida Captulo 7. Conclusiones Anexos Modelo de programacin por unidades Bibliografa bsica de consulta Directorio de Centros de Atencin Temprana FEAPS Madrid

39 40 43 45 46 46 47 48 48 49 50 50 51 52 57 67 71

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Prlogo
Esta publicacin es fruto del trabajo de la Unidad de Desarrollo Sectorial (UDS) de Atencin Temprana de FEAPS Madrid, un grupo de profesionales que, bajo los parmetros de calidad del movimiento asociativo, unen diariamente sus esfuerzos para mejorar una de las reas que ms importancia tienen en la capacidad de desarrollo de las personas con discapacidad intelectual o del desarrollo pues sin duda, los primeros aos de vida son determinantes para potenciar y estimular la capacidad psicomotriz de los nios. Es de destacar, y as queda reflejado en este documento, que la Atencin Temprana en Madrid goza de cierta preeminencia sobre el resto de Comunidades Autnomas y a ello, ha contribuido sin duda, el importante esfuerzo realizado tanto por parte de la Administracin Regional como por parte del movimiento asociativo, y que pone de manifiesto una vez ms que el dilogo y el trabajo conjunto son claves para la consecucin de objetivos que redunden en beneficio de todos. Hoy, FEAPS Madrid aglutina ms del 70 por ciento de los Centros de Atencin Temprana de la Comunidad madrilea, lo que viene a garantizar un funcionamiento acorde no slo con los principios del movimiento asociativo, sino tambin con el marchamo de la calidad que es exigible a quienes prestan atencin y servicio a nios y nias con discapacidad intelectual o del desarrollo. Precisamente este documento, al margen de los datos estadsticos que aporta y que sin duda revisten gran inters, ahonda en cuestiones de gran trascendencia como son la metodologa de la intervencin en Centros de Atencin Temprana o las condiciones tcnicas que se consideran idneas para un buen desempeo de las funciones que ha de cumplir un centro de estas caractersticas. El trabajo que ha realizado la UDS de FEAPS Madrid es sin duda un documento de referencia no slo para el conjunto de Centros de Atencin Temprana de la Comunidad, sino para todo el territorio espaol y que

pone el acento en cuestiones prioritarias como la calidad en la atencin a los menores de seis aos, pero tambin a sus familias y que son tambin, destinatarios principales de sus actuaciones. Pero lejos de ser un modelo conformista, la UDS de Atencin Temprana se ha marcado retos importantes de cara a los prximos aos. Son objetivos difciles, pero realistas y necesarios y por los que FEAPS Madrid se compromete a trabajar, como ha venido haciendo hasta ahora, desde el dilogo y la lealtad que debe presidir toda accin conjunta que quiera llevarse adelante no slo con las Administraciones Pblicas sino con el conjunto de la sociedad. Seguir mejorando la Atencin Temprana en beneficio de los nios y nias con discapacidad intelectual o del desarrollo y que forman parte del futuro de esta sociedad, es nuestro compromiso ms firme.

Javier Luengo Vicente Director Gerente de FEAPS Madrid

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Objeto del documento


El presente documento pretende reflejar el funcionamiento actual de los centros pertenecientes al entorno FEAPS Madrid en cuanto a la organizacin terica y tcnica de la Atencin Temprana. Tambin expresa las expectativas a alcanzar en cuanto a la organizacin y modelo de intervencin que consideramos ms oportuno para dar la mejor atencin posible a los nios y nias con discapacidad o riesgo de padecerla.

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Captulo 1. Antecedentes
1.2. Introduccin
El inicio de los programas de estimulacin precoz -segn el lxico entonces dominante- surge en Espaa a comienzo de los 70. Las primeras acciones documentadas se dan de la mano del doctor Ignacio Villa Elazga en el servicio de Neonatologa de la Matenidad Santa Cristina. Por estas mismas fechas, Carmen Gayarre, en su continuo inters por el colectivo de nios afectados de deficiencia mental, se interes por las iniciativas que sobre la estimulacin precoz se estaban llevando a cabo en EEUU, Argentina y Uruguay. Esto le llev a organizar El curso breve terico-prctico sobre la estimulacin precoz para nios de 0-6 aos en colaboracin con la Ctedra de Medicina Fsica de la Facultad de Medicina de Madrid y la Casa de Salud Santa Cristina entre los dias 6 de Marzo a 11 de Mayo de 1973. Por estos aos la comunidad cientfica demuestra la importancia de proporcionar atencin temprana para prevenir problemas en el desarrollo. Sealan que es en los primeros aos cuando se adquieren las bases donde se estructuran las principales funciones del desarrollo psicomotor del nio. Por ello la importancia en la deteccin y la premura en el inicio de la intervencin en nios con alteraciones en su desarrollo. Tras el xito de este primer curso, tuvo lugar entre el 15-18 de Marzo de 1975 un segundo curso que cont con la colaboracin de Eloisa Garca Etchegoyhen y de Mary Anne Newcomb, cuyas aportaciones a la estimulacin precoz haban sido conocidas por Carmen Gayarre. Entre los profesionales en Madrid destaca la figura de Da. Maribel Zulueta, que a finales de los aos 70 crea la Asociacin Centro Infantil Zulueta, que ms adelante ceder a la Fundacin Sndrome de Down de Madrid, desde donde adems de atender a multitud de nios y familias de Madrid, colabor con otros centros y tuvo y tiene un papel muy significativo en la formacin de los profesionales del mbito.

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Ya en la segunda mitad de los aos 70 el SEREM (Servicio de Recuperacin y Rehabilitacin de Minusvlidos psquicos y fsicos) se abre a la estimulacin precoz; inicia entonces (1976) una lnea de subvenciones a las iniciativas privadas. Gran parte de los servicios creados por asociaciones de padres y otras entidades voluntarias, solicitan y reciben ayudas financieras del SEREN. En una segunda etapa, el SEREN, ya integrado en el INSERSO pasa a la provisin directa de la Estimulacin Precoz; por resolucin de la Direccin General del INSERSO se acuerda crear nueve servicios de Estimulacin Precoz en los Centros Base, entre ellos uno en Madrid. En estos mismos aos, desde Sanidad se crea el Real Patronato de Educacin Especial, constituyendo grupos de trabajo que no eran nicamente de educacin, como hasta ahora vena siendo. Se encomend al Profesor Federico Mayor Zaragoza la redaccin de un plan Nacional de Prevencin de la Subnormalidad. En este plan ya se ofreci una ponencia para hablar de perinatologa que fue encomendada al Dr Jos Arizcum, responsable de la Seccin de Neonatologa del Hospital Clnico San Carlos. En cumplimiento de su misin el Real Patronato elabor el Plan Nacional de Educacin Especial concluido en 1978. En 1982 en el Centro Base de la calle Maudes de Madrid, el INSERSO celebra el Primer Simposio sobre Atencin Temprana con el propsito de proporcionar el conocimiento y el contraste de los distintos enfoques tcnicos. Esta iniciativa sera retomada en 1987 por el Real Patronato celebrando el Simposio Iberoamericano de Experiencias en Estimulacin Temprana. Se centraron las bases de la Estimulacin Precoz / Atencin Temprana de garanta pblica de la prestacin, con definicin de organismos responsables y delimitacin de los profesionales. De este Seminario Iberoamericano se crea un grupo de trabajo sobre Estimulacin Precoz en el que participan Sanidad, INSERSO y se invita a Educacin. Este grupo liderado por D. Felipe Retortillo pasa a conso-

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lidarse como un grupo de trabajo denominndose Grupo de Prevencin y Atencin al Desarrollo Infantil (PADI). Como importante novedad se incorporan representantes del Instituto Madrileo de la Infancia. Se elaboraron documentos tcnicos sobre: Marco Conceptual , Sistemas de Informacin sobre la Discapacidad y Riesgo psicolgico y Social. En 1990 el recin creado grupo GENMA (Grupo de Estudios Neonatolgicos de la Comunidad de Madrid) a cargo del Dr Jos Arizcun, organiza las Jornadas sobre Poblacin de Alto Riesgo de Deficiencias Neuropsicolgicas y Sensoriales, convirtindose en un importante proceso interdisciplinar e interprofesional de mbito nacional; este grupo GENMA se ocupa de los nacidos de riesgo y afectos de deficiencias desde el punto de vista epidemiolgico. Para ocuparse de este colectivo de nios desde un punto de vista asistencial con un enfoque interdisciplinar e interprofesional, D. Felipe Retortillo y D. Jos Arizcun fundan en 1991 el Grupo GENYSI. Ya han transcurrido tres dcadas desde que se pusieran en funcionamiento los primeros Centros de Atencin Temprana (antes denominados de Estimulacin Precoz), se ve la necesidad de contar con un referente normativo que establezca una adecuada planificacin a nivel estatal. De la mano de GENYSI se constituye el Grupo de Atencin Temprana (GAT) con el fin de elaborar el Libro Blanco de la Atencin Temprana (1995). Este documento ha sido un referente entre administraciones pblicas, los profesionales, las asociaciones y las familias. Destacando la importancia de la interdisciplinaridad, la globalidad, la coordinacin y la calidad, en el ao 2000 el GAT concluye su redaccin, siendo publicado por el Real Patronato. Actualmente en la Comunidad de Madrid hay 30 Centros de Atencin Temprana; 24 de ellos forman parte de la Red de FEAPS MADRID, distribuidos por toda la Comunidad y dando atencin a cerca de 2150 nios de 0 a 6 aos.

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El movimiento asociativo FEAPS MADRID


Tal y como hemos descrito en el apartado anterior queda claro el relevante papel que ha jugado el movimiento asociativo en la promocin de los Servicios de Atencin Temprana como modelo de intervencin en la primera infancia. Son los padres quienes impulsan la creacin de este tipo de Servicios conscientes de que representa el mejor modo de influir de manera positiva y decisiva sobre el desarrollo posterior de la vida de sus hijos. De hecho el desarrollo que ha tenido la atencin temprana en Madrid lo diferencia de otras Comunidades Autnomas. Destaca por: Tener un amplia red de centros zonificada. Intervenir desde un enfoque integral e interdisciplinar.

Desarrollar su actividad en un horario adaptado a las necesidades del nio y de su familia. Promover la participacin activa de la familia en el proceso de desarrollo del nio. Apoyar a la familia desde el primer momento. Ser receptores de la demanda de plazas e impulsores de la creacin de nuevas plazas. A continuacin destacamos algunos de los ms importantes logros alcanzados o en proceso por el movimiento asociativo en su cometido de mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad intelectual y sus familias: Defender la Atencin Temprana como un derecho universal, gratuito y al alcance de todos. Velar porque no haya ningn nio que necesite el servicio y que est sin atender. Garantizar que la atencin temprana se proporcione de los 0 a los 6 aos, a pesar de que durante unos aos algunas corrientes trataran de que fuera de 0 a 3 aos.

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Conseguir que los Centros de Atencin Temprana formen parte de la red normalizada de servicios especializados a la infancia y dependieran del IMMF en vez de hacerlo de la red de centros de atencin a la discapacidad, resaltando de ese modo que el nio es primeramente nio. Considerar la Atencin Temprana como una atencin global, individualizada e interdisciplinar. Lograr la contratacin de toda la Red de Centros de Atencin Temprana como servicios especializados de atencin temprana. Paso de centros subvencionados (graciable) a centros contratados (estable). Negociar con la Administracin para acercar el precio del mdulo al coste real del servicio. Promover la coordinacin entre el rea de Educacin, Sanidad y Servicios Sociales. Promover la atencin domiciliaria en entorno rural. Los Centros de Atencin Temprana del entorno FEAPS, que en la actualidad son 24, asumen los valores que promueve este movimiento asociativo: la consideracin de la persona con discapacidad intelectual como sujeto de derechos y deberes, la importancia de su familia, la calidad y la tica en la actuacin de las organizaciones y el inters por todas las personas con discapacidad intelectual.

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La Comunidad de Madrid (Instituto Madrileo del Menor y la Familia, IMMF)


La atencin temprana de los nios con necesidades especiales se aborda en la actualidad, desde los mbitos de la Salud, la Educacin y los Servicios Sociales. Desde estas reas se detectan y se tratan las situaciones especiales de los nios, a travs de diferentes mecanismos y frmulas de apoyo. Con este fin, durante los ltimos aos la Consejera de Asuntos Sociales, a travs del Instituto Madrileo del Menor y la Familia, ha realizado un considerable esfuerzo para la consolidacin de los recursos de atencin temprana, en el mbito de los servicios sociales. En este sentido, el IMMF ha subvencionado estos centros desde 1.995 y hasta el ao 2.006. Paralelamente en el ao 2.000 se inici la contratacin de las plazas, reduciendo paulatinamente las subvenciones. Todo ello con el objetivo de consolidar y completar la red de recursos para dar cobertura a toda la poblacin que lo requiera, ofreciendo una misma atencin, con criterios de calidad y de zonificacin, segn se estableca en el I Plan de Accin de Atencin a Personas con Discapacidad (19992002). En el II Plan de Accin para Personas con Discapacidad de la Comunidad de Madrid 2005-2008, se establece como uno de los objetivos de la Atencin Temprana, el garantizar la prestacin de este servicio mediante la creacin y reconversin de plazas pblicas. Siguiendo esta lnea de actuacin, Acabado el ao 2.009 se cuenta con un total de 30 centros contratados que disponen un total de 2.323 plazas, de las cuales 20 son domiciliarias..

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Captulo 2. Aspectos fundamentales del Centro de Atencin Temprana


2.1. Definicin de Centro de Atencin Temprana
El Centro de Atencin Temprana es la unidad orgnica y funcional dotada de infraestructura material donde se proporciona atencin ambulatoria individualizada y que tiene por finalidad ofrecer un conjunto de intervenciones dirigidas a la poblacin infantil (de 0 a 6 aos) y a sus familias, con el objetivo de dar respuesta lo ms pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes originadas por alteraciones en el desarrollo o por discapacidad en la primera infancia. Estas intervenciones, deben contemplar la globalidad del nio, y han de ser planificadas por un equipo de profesionales de orientacin interdisciplinar o transdisciplinar.

2.2. Objetivos de los Centros de Atencin Temprana


El principal objetivo del Centro de Atencin Temprana es garantizar y organizar los medios y recursos necesarios para que los nios que presentan alguna discapacidad, trastornos en su desarrollo o tienen riesgo de padecerlos, reciban, siguiendo un modelo que considere los aspectos bio-psico-sociales, todo aquello que, desde la vertiente preventiva y teraputica, pueda potenciar su capacidad de desarrollo y de bienestar, posibilitando de la forma ms completa su integracin en el medio familiar, escolar y social, as como su autonoma personal. De este amplio marco se desprende el siguiente conjunto de objetivos propios del Centro de Atencin Temprana:

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Objetivos generales: 1. Promover, facilitar o potenciar la evolucin global de las posibilidades de desarrollo psicomotor del nio. 2. Planificar las acciones encaminadas a desarrollar o posibilitar en su mayor grado las opciones de integracin familiar, educativa y socioambiental de cada nio. Objetivos especficos: 1. Estudiar la problemtica del nio y evaluar sus necesidades. 2. Prestar la atencin y tratamientos que precise el nio, propios de un Centro de Atencin Temprana: Estimulacin. Fisioterapia. Logopedia. Psicomotricidad. Psicoterapia. 3. Ofrecer informacin, orientacin, formacin y apoyo familiar. 4. Orientar sobre recursos externos beneficiosos para el desarrollo del nio y que faciliten el ms alto nivel de integracin. 5. Participar activamente en la coordinacin entre las instituciones que traten al nio, promoviendo el diseo conjunto de un plan de accin y la evaluacin de su seguimiento. 6. Realizar una intervencin interdisciplinar.

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2.3. Personas destinatarias


Las personas destinatarias sern nios y nias de 0 a 6 aos (o su inicio en Educacin Primaria) que presenten cualquier tipo de dificultad, alteracin o trastorno en su desarrollo, que comporte discapacidad o riesgo de padecerla, y a sus familias como sujetos activos de la intervencin.

2.4. Requisitos y prioridades de admisin


1. Edad: Tener una edad comprendida entre el nacimiento y el inicio en educacin primaria. 2. Acreditacin: Contar con la valoracin y acreditacin pertinente emitida por los servicios pblicos, sociales, sanitarios o educativos, que indique su necesidad de recibir tratamiento de atencin temprana. 3. Residencia: Se atiende a nios con residencia en la Comunidad de Madrid, contemplando criterios racionales de zonificacin y condiciones de transporte pblico con relacin a su lugar de residencia. Este criterio no se aplicar cuando: El centro de zona que corresponda no disponga de plazas. Cuando el centro est especializado en la atencin de un determinado tipo de deficiencia o alteracin. Cuando el centro sea elegido por necesidades de los padres o responsables. 4. No duplicar servicios: Los nios usuarios de un Centro de Atencin Temprana no podrn recibir en ste un tratamiento que est recibiendo en otro servicio, excepto en el caso que est debidamente justificado. 5. No estar escolarizado en educacin especial. 6. A criterio tcnico del centro, sustentado por la evaluacin global de la situacin de cada nio/a, se priorizar la atencin en nios: De edades ms tempranas.

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Con ms alto grado de afectacin.

Que pudieran recibir en el centro tratamiento integral.

Sin atender en otros centros o servicios, tanto sanitarios, sociales y/o educativos. Con familias de nivel socioeconmico ms bajo.

2.5. Criterios de baja


1. Finalizacin de la intervencin por criterio tcnico o de edad. 2. Finalizacin de la intervencin por criterios de normalizacin del desarrollo. 3. Iniciar la escolaridad en Centro de Educacin especial. 4. Recibir tratamiento en otro Centro o Servicio de las mismas caractersticas. 5. No asistir a tratamiento durante un mes sin causa justificada. 6. Por no cumplir o contravenir, sus padres o representantes, las normas generales de convivencia o la normativa estatutaria establecida en el Reglamento de Rgimen Interno.

2.6. Reglamento de rgimen interior


En la actualidad todos los Centros de Atencin Temprana deben regularse por la Ley 11/2002, de 18 de diciembre, de ordenacin de la actividad de los centros y servicios de accin social y de Mejora de la Calidad en la prestacin de los servicios sociales de la Comunidad de Madrid. En su captulo III, seccin 2, se establecen los requisitos que deben cumplirse referidos a la Calidad en la prestacin de los servicios sociales. Todos ellos se han incluido en este documento, ya que hacen referencia a los mnimos exigibles en cada uno de los aspectos: Evaluacin de la calidad, condiciones materiales y funcionales de los centros, usuarios de los centros.

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Desde el concepto FEAPS en Atencin Temprana se han desarrollado y ampliado estos parmetros. Cabe mencionar, por ltimo, la obligacin que se establece en los artculos 14 y 15 de incluir en las normas de funcionamiento de los Centros un Declogo de Derechos del Usuario de Centros de Servicios Sociales que debe ser expuesto en lugar visible en los Centros y Servicios autorizados y, en su artculo 17, de desarrollar unas normas de rgimen interno. En el modelo de Atencin Temprana desarrollado por FEAPS ambas condiciones se han incluido en un formato propio de Reglamento de Rgimen Interior donde tienen cabida otros aspectos relacionados con el funcionamiento de cada una de las Asociaciones y Fundaciones responsables de la gestin de los Centros y con los valores propios del movimiento asociativo. El contenido se estructura en torno a los siguientes temas:

TTULO PRELIMINAR: Objeto. Principios y valores generales expuestos en los estatutos de la organizacin. Definicin de centro de atencin temprana. Normativa vigente.

TTULO I: ESTRUCTURA ORGANIZATIVA : Domicilio y registro. Modalidad de concierto. Titularidad. Organizacin de los medios y recursos Captulo 1. Entidad Titular (estructura organizativa del titular, competencias de la titularidad, obligaciones de la titularidad). Captulo 2. Poblacin atendida (definicin de la poblacin atendida), usuarios (derechos y obligaciones), familia y representantes legales (derechos y obligaciones), criterios de admisin, criterios de baja, etc.

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TTULO II: ORGANOS DE GOBIERNO Y GESTIN. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Y COMPETENCIAS DE TODA LA COMUNIDAD EDUCATIVA Organigrama, Asamblea , Junta Directiva, Director, Patronato

TTULO III: NORMAS DE CONVIVENCIA Criterios de convivencia, Horarios, Accidentes, Enfermedad, Higiene, Actividades complementarias...

TTULO IV: REGIMEN DISCIPLINARIO Cumplimiento de la normativa del Centro, Infracciones cometidas por la Titularidad del Centro, Infracciones cometidas por el personal del Centro, Infracciones cometidas por los padres o familias de los usuarios o por las personas que tengan a stos a su cargo, Principios de actuacin.

ANEXO: PRINCIPIOS Y VALORES DEL MOVIMIENTO FEAPS. Este documento base ha sido elaborado por la UDS de Atencin Temprana con el asesoramiento del servicio jurdico de FEAPS Madrid.

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Captulo 3. Funcionamiento de los Centros de Atencin Temprana FEAPS Madrid


3.1. Organizacin por unidades
Los Centros de Atencin Temprana FEAPS Madrid, se estructuran en las siguientes unidades: Unidad de valoracin: Tiene como misin la recogida de informacin, evaluacin y valoracin de las problemticas y necesidades planteadas, tanto del nio como de la familia, estableciendo un programa de intervencin global. Est integrada por Trabajador/a social, psiclogo/a, pedagogo/a o psicopedagogo/a y los terapeutas que sean necesarios para completar el diagnstico. Unidad de atencin teraputica: Tiene como misin la elaboracin del Programa de Atencin Individual, su aplicacin, registro, seguimiento y evaluacin. Esta unidad es la encargada de llevar a cabo los tratamientos de estimulacin, fisioterapia, logopedia, psicomotricidad y psicoterapia. Forman parte de esta Unidad los profesionales de atencin directa: fisioterapeuta, logopeda, estimulador/a, psicomotricista, psiclogo/a, y de forma opcional terapeuta ocupacional. Unidad de atencin sociofamiliar: Tiene como misin proporcionar una adecuada informacin, formacin, orientacin y apoyo a la familia, atendiendo al principio de globalidad y posibilitando opciones de integracin del nio y su familia en esta etapa,

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con proyeccin de futuro, manteniendo por tanto un enfoque preventivo y teraputico. Los profesionales que la integran son: trabajador/a social y psicloga/o. Unidad de direccin y administracin: Tiene como misin apoyar continuamente el proceso de intervencin, desde el punto de vista de direccin y coordinacin tcnica, definicin de modelos de atencin, de estructura y funcionamiento, gestin de personal, econmica y financiera y las tareas propiamente administrativas, como organizacin de archivos, apoyo documental, recogida de llamadas telefnicas, etc. La conforman el director/a tcnico, director/a administrativo, y administrativo/a.

3.2. Servicios prestados


La intervencin teraputica se lleva a cabo desde una perspectiva global y por un equipo interdisciplinar, abordando de esta manera las distintas reas de desarrollo. Por este motivo y dado que la intervencin se ajusta, en la medida de lo posible, a las necesidades de cada nio/a, algunos aspectos del tratamiento pueden ser variables: Duracin de las sesiones: entre 30 y 60 minutos. Promedio de 120 minutos de tratamiento distribuidos a lo largo de la semana. Modalidad de las sesiones: individuales en todos los tratamientos, a excepcin de psicomotricidad que se desarrolla de manera grupal por la naturaleza del propio tratamiento, y ocasionalmente individual, cuando por criterio tcnico se considere necesario. Los servicios que se prestan, son:

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3.2.1. Recogida de informacin, evaluacin y valoracin de necesidades: Proceso dinmico y sistemtico que, desde la perspectiva de la globalidad y coordinacin, aborda al nio y a su familia, permitindonos verificar los cambios producidos en los objetivos planteados en la intervencin. Este proceso, favorece que la informacin, orientacin, formacin, apoyo y programacin se adecuen mejor a las necesidades tanto del nio como de su familia, segn se produzcan variaciones en su situacin. Las tcnicas de evaluacin empleadas en la intervencin con el nio y la familia son: La observacin sistemtica: es la que se realiza directamente en la sesin con el nio, mediante Registros y Escalas de Desarrollo. Pruebas estandarizadas. Las utilizadas ms frecuentemente son: Brunet-Lezine, McCarthy, Plon, Wppsi, etc. Entrevistas familiares. 3.2.2. Atencin sociofamiliar: Dirigida a mejorar la calidad de vida del nio con discapacidad o riesgo de padecerla y a su familia, a travs de las siguientes prestaciones: Informacin y acogida: Acogida: primer contacto con la familia donde se recoge la demanda, se orienta y deriva al recurso ms adecuado. Informacin: da a conocer a las familias temas y contenidos adecuados para mejorar su conocimiento sobre la problemtica planteada, sus medios de solucin y los recursos ms inmediatos a utilizar.

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Apoyo psicolgico y teraputico: Pretende sostener y aliviar psicolgicamente a la familia, mediante diversas tcnicas de intervencin, del impacto emocional, familiar y social, producido por el nacimiento o descubrimiento de un hijo con discapacidad o riesgo de padecerla. La finalidad ltima de esta intervencin es la elaboracin e integracin psquica del hecho de la discapacidad. Por tanto, tiene un enfoque preventivo y teraputico, ya que, en tanto la familia pueda ir elaborando y aceptando la nueva situacin, podr reconocer las capacidades y limitaciones del nio y as ayudar a desarrollar su potencial, prevenir conflictos en la unidad familiar, as como restablecer su equilibrio emocional. Programa de apoyo familiar: Su objetivo es dar respuesta a las necesidades que plantean las familias que tienen un miembro con discapacidad o riesgo de padecerla. Apoyo emocional: a travs de dispositivos como los grupos de apoyo para madres y padres, grupo de hermanos y hermanas, grupo padre a padre, talleres de abuelos, etc. Dinamizacin: equipos de dinamizacin, jornadas y encuentros de familias, jornadas y encuentros de hermanos, mesas redondas, charlas-coloquio, cafs tertulia, etc. Formacin: su objetivo prioritario es instruir a las familias que lo requieran en los aspectos que mejoren y amplen los resultados de la atencin teraputica a travs de: talleres monogrficos, acciones formativas, escuelas de padres, etc. Respiro familiar: son apoyos puntuales a las familias para facilitar la conciliacin de la vida familiar y laboral. Son actividades dirigidas a aliviar el estrs familiar, a posibilitar un tiempo personal o a aumentar la red social. Las modalidades son: apoyos puntuales, estancias, y acompaamientos. Otros programas: Terapia familiar, grupos de opinin, etc.

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3.2.3. Atencin teraputica Estimulacin Es la accin dirigida y planificada que se da en las primeras etapas de la vida del nio con el fin de potenciar al mximo sus posibilidades fsicas, intelectuales y afectivas, mediante programas que abarcan todas las reas del desarrollo (cognitiva, motriz, social y comunicativa) sin forzar el curso lgico de la maduracin. La estimulacin se dirige a mejorar o prevenir algn posible dficit del desarrollo en los nios, ocasionados tanto por causas genticas, mecnicas, infecciosas, etc., como ambientales o sociales y que afecten psquica, fsica o sensorialmente. Fisioterapia Conjunto de tcnicas que emplean diferentes terapias manuales con el fin de facilitar el desarrollo motor del nio lo ms normalizado posible, modificar patrones de movimiento patolgicos y prevenir o evitar la aparicin de deformidades msculo-esquelticas. Su objetivo es conseguir la mayor autonoma motora posible del nio para realizar las actividades de la vida diaria. Psicomotricidad Conjunto de tcnicas dirigidas al nio, teniendo al movimiento como factor decisivo en el desarrollo psquico del nio, ya que al tomar como punto de referencia el propio cuerpo, podr elaborar una serie de actitudes y aptitudes que influirn en el aprendizaje y el comportamiento, as como en la relacin consigo mismo, con los dems y con el mundo que le rodea, favoreciendo su integracin social. Logopedia Es el conjunto de tcnicas y estrategias destinadas a evaluar, diagnosticar e intervenir en las dificultades de lenguaje y/o comunicacin, en las diferentes dimensiones: forma, contenido y uso, tanto a nivel comprensivo como expresivo. Asimismo, se encarga de habilitar y rehabilitar la alimentacin en situaciones en las que se ve afectada, as como valorar la posible implantacin de un sistema aumentativo o alternativo de comunicacin.

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Psicoterapia Es la intervencin psicolgica destinada a obtener un cambio subjetivo en relacin a problemas de origen afectivo o emocional, que se manifiestan a travs de la conducta y que obstaculizan, en el caso de los nios, el normal y pleno desarrollo. Las tcnicas para abordar estas problemticas pueden ser variadas y estn de acuerdo con la orientacin terica que las gua. Dada la importancia que adquieren las relaciones tempranas en la estructuracin del psiquismo infantil, la modalidad de intervencin podr ser individual con el nio, con los padres, o en sesiones conjuntas. Tratamientos complementarios De manera opcional, los centros que lo consideren oportuno podrn incluir otros tratamientos complementarios, como por ejemplo, terapia ocupacional e hidroterapia como parte de la atencin global. Terapia ocupacional: intervencin con nios que presentan alteraciones sensoriomotrices y/o cognitivas con el fin de facilitar el desarrollo motor adecuado y la adquisicin de prerrequisitos bsicos de aprendizaje. Se utilizan tcnicas de estimulacin de sistemas sensoriales bsicos y del desarrollo perceptivo-motor, facilitacin de movimientos activos y de la independencia del nio mediante su participacin en el juego y en las actividades de la vida diaria. Control postural con o sin ayudas tcnicas. Hidroterapia: intervencin teraputica en el medio acutico, utilizando sus cualidades fsicas tales como temperatura y presin, a travs de diferentes tcnicas de fisioterapia favoreciendo el desarrollo psicomotor del nio en un medio distinto.

3.3. Procedimiento de actuacin


El siguiente flujograma muestra los procesos de atencin del nio/a desde que la familia toma contacto con el Centro de Atencin Temprana hasta que, por los diferentes motivos posibles (normalizacin del desarrollo, derivacin a otro recurso, baja voluntaria, etc.), es dado de baja del servicio.

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MAPA DE PROCESOS

Estudio de la problemtica

Elaboracin de un juicio de diagnstico Elaboracin de un plan de actuacin

{{
{

U. Direccin y administracin
Primer contacto

U. Evaluacin

U. Att. Teraputica

U. de Att. Sociofamiliar
Acogida

Entrevista/Valoracin

Solicitud de plaza

Es de AT? Lista de espera NO SI Admisin? Alta SI Informe psicosocial

NO

Derivacin

Valoracin equipo

Propuesta de tratamientos Programacin

Intervencin teraputica

Atencin al menor:
Psicoterapia. Psicomotricidad. Estimulacin. Logopedia. Fisioterapia. Ttos. Complementarios.

Atencin familiar:
Informacin y acogida. Apoyo psicolgico y teraputico. Programas de apoyo familiar. Otros programas.

Seguimiento del plan de actuacin

{
{
Baja

Atencin Globalizada: Coordinacin Interna Externa

Evaluacin gral. y/o especfica

SI NO

Continua?

Fin de la atencin por alta o derivacin

Informe de evaluacin final

Derivacin

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Modelo de Centro de Atencin Temprana. FEAPS-Madrid

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Captulo 4. Metodologa de intervencin de los Centros de Atencin Temprana


Los Centros de Atencin Temprana FEAPS Madrid siguen un mismo enfoque metodolgico, basado en los principios de: Programacin Coordinacin Evaluacin

A este enfoque subyace, de manera transversal los principios metodolgicos de: Trabajo en equipo Los diferentes tratamientos y como consecuencia la actuacin de distintos perfiles profesionales procedentes de diferentes disciplinas, exige una adecuada coordinacin entre los diferentes miembros del equipo tcnico. Todo ello se llevar a cabo a travs de reuniones debidamente temporalizadas en las que cada tcnico aportar informacin objetiva que permita disear y ajustar el Programa Individualizado de cada nio/a. Desarrollo de la atencin como proceso secuencial El proceso de atencin lleva implcito un desarrollo secuencial, que recorre las siguientes etapas: 1. Estudio de la problemtica. 2. Elaboracin del juicio diagnstico. 3. Elaboracin del plan de actuacin.

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4. Intervencin teraputica. 5. Seguimiento y evaluacin del plan de actuacin. 6. Fin de la atencin por alta o derivacin. Actuacin globalizada La actuacin globalizada no slo se limita a la intervencin teraputica dentro del centro, sino que adems requiere la intervencin coordinada con otros mbitos como el sociofamiliar, educativo y de salud.

4.1. Programacin
El Centro debe contar con una Programacin de Centro, Programacin por Unidades y con un modelo de Programacin para la intervencin individualizada con los usuarios. Programacin de centro El Centro de Atencin Temprana como sistema debe contar con una programacin que aporte una sistemtica y coherente interrelacin entre las distintas unidades y servicios prestados, al objeto de conseguir con eficacia y eficiencia los objetivos del centro planteados, optimizando por tanto la utilizacin de los recursos humanos y materiales as como los resultados de todas las iniciativas desarrolladas. Dicha programacin quedar plasmada por escrito y los aspectos que debe contemplar son los siguientes: a) Datos de identificacin del Centro. b) Misin del Centro. c) Objetivos generales del Centro. d) Tipologa de los usuarios. e) Procedimientos de actuacin.

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f) Funcionamiento interno. g) Servicios prestados. h) Recursos humanos. i) Recursos materiales. j) Procedimientos de evaluacin. k) Reglamento de rgimen interno. Programacin por unidades La programacin de las distintas unidades, debe ser elaborada por el equipo de profesionales que componen cada una de ellas y contemplar los siguientes aspectos: Definicin. Objetivos generales.

Metodologa de intervencin.

Recursos humanos y materiales.

Interaccin con las distintas unidades: Unidad de valoracin, Unidad de atencin teraputica, unidad de atencin socio-familiar y unidad de direccin y administracin. Temporalizacin e indicadores de realizacin. Programacin de atencin individual Implica la elaboracin de un diseo de actuacin especfico con objetivos y pautas adaptadas a cada nio en cada una de las reas del desarrollo evolutivo. Cognicin. Comunicacin y lenguaje. Motricidad.

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Sociabilidad y conducta adaptativa. Autonoma personal. Estos programas se concretan en un documento que recoge los objetivos y acciones propios de cada rea, y que se trabajan de forma directa e individual con el nio/a. Este documento se entrega y explica a las familias ofreciendo la mayor informacin y formacin posibles para su aplicacin en el entorno natural del nio. Del mismo modo, en los casos en que se considere oportuno, se desarrollarn Programas de Intervencin con la familia.

4.2. Coordinacin
Siguiendo el modelo de atencin biopsicosocial, otro de los principios metodolgicos que se derivan de la atencin temprana es la coordinacin tanto entre los diferentes profesionales que intervienen con el nio en el mismo Centro como con las diferentes instituciones pertenecientes a los servicios sociales, sanitarios y educativos. 4.2.1. Coordinacin interna Es la organizacin lgica de la comunicacin dentro del Centro para que todos los profesionales que forman parte del equipo conozcan las actuaciones que se llevan a cabo en cada caso. Los diferentes profesionales del equipo interdisciplinar del centro que atienden al nio deben consensuar la intervencin ms adecuada, as como mantener informado al resto del equipo de cmo se desarrolla el tratamiento. Para este fin, se programan reuniones de equipo que tienen, con carcter general, una temporalizacin semanal cuya duracin mnima es de una hora. 4.2.2. Coordinacin externa Para llevar a cabo esta coordinacin se deben considerar dos criterios bsicos:

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Planificacin conjunta de los objetivos a conseguir, evitando solapamientos disfuncionales entre los distintos centros y servicios que intervienen y favoreciendo la participacin de la familia. Garantizar la evaluacin conjunta del progreso del nio, a fin de tomar decisiones y planificar los cambios o modificaciones que se estimen oportunos. La coordinacin se lleva a cabo a travs de reuniones conjuntas debidamente temporalizadas, en las que cada tcnico expondr la informacin de su rea que, de forma objetiva y consensuada, permita disear el mejor plan de accin, con frmulas de trabajo complementarias entre profesionales de distintos mbitos. Para una mayor operatividad y en funcin de las necesidades planteadas por cada caso, se incorporan nicamente aquellos profesionales implicados. Los canales de comunicacin para el acceso e intercambio de informacin bsica en los procesos de deteccin-derivacin-seguimientodevolucin pueden ser: protocolos de derivacin y/o coordinacin, va telefnica, correo electrnico, etc.

4.3. Evaluacin
4.3.1. Evaluacin individual La evaluacin individual implica: Evaluacin inicial Comprende un anlisis exhaustivo de los informes realizados por otros servicios, una entrevista semiestructurada con la familia, observacin directa y aplicacin de pruebas estandarizadas de desarrollo. Evaluacin de seguimiento Regularmente se evala la evolucin del tratamiento a travs de la observacin sistemtica y escalas de desarrollo, con el objetivo de actualizar y adaptar los objetivos de cada una de las programaciones individuales.

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Evaluacin anual Como mnimo una vez al ao se har una evaluacin en la que cada miembro del equipo interdisciplinar incluir sus aportaciones. Siempre que sea posible se incluir en esta evaluacin los resultados de una prueba estandarizada. Evaluacin final Al dar la baja en un Centro de Atencin Temprana se realizar una ltima evaluacin en la que tambin participa todo el equipo multiprofesional y de la que saldr un informe de baja en el centro. 4.3.2. Evaluacin de las distintas unidades que estructuran el Centro de Atencin Temprana Cada una de las unidades cuenta con su propia planificacin, en la que se establecen unos objetivos concretos para cada rea con sus respectivos indicadores. Anualmente, se revisa esta planificacin para llevar a cabo el seguimiento y determinar el grado de cumplimiento de esos objetivos. Ver anexo programacin por unidades. 4.3.3. Calidad FEAPS Los Centros de Atencin Temprana cuentan con la referencia del Modelo de Calidad FEAPS que se est comenzando a implementar. Las entidades del movimiento asociativo FEAPS suean con una sociedad en la que todas las personas con discapacidad intelectual y sus familias sean valoradas y logren ser ciudadanos plenos, participando activamente en el desarrollo del entorno en el que se encuentran, perteneciendo a redes sociales significativas y portadores de derechos como el resto de las personas. Lo ms real de este sueo es que despliega un camino, una de cuyas caractersticas esenciales es la calidad. Cules son los principios de la calidad FEAPS? En concreto, Los Centros de Atencin Temprana de FEAPS MADRID asumen, a modo de poltica global de calidad, los siguientes principios:

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Una concepcin de la discapacidad intelectual que afirma el valor de toda persona por encima de sus perfiles de capacidad y limitacin. Cualquier persona puede permanentemente progresar como persona si cuenta con los apoyos adecuados. El papel del entorno es esencial. La familia es la base de inclusin social.

La persona debe ser agente esencial en la planificacin de su futuro y en la construccin de su destino. Los Centros de Atencin Temprana de FEAPS MADRID entienden la calidad como una obligacin que emana del derecho de las personas a disponer y/o recibir, tras ser escuchadas y/o captadas sus necesidades y expectativas, apoyos dignos y significativos para sus vidas. Qu es calidad FEAPS? Se define la calidad FEAPS como el resultado de la interaccin de tres componentes esenciales: calidad de vida, calidad en la gestin y calidad tica, de modo que ninguno de ellos puede faltar o tener desarrollos significativamente diferentes de los otros dos. Al igual que el agua es otra cosa diferente a sus componentes, hidrgeno y oxgeno, calidad FEAPS es algo ms que calidad de vida, calidad en la gestin y tica. El primer componente es la calidad de vida. Sus dimensiones, en el nivel individual, de acuerdo a Schalock y Verdugo, son: bienestar emocional, desarrollo personal, relaciones interpersonales, bienestar fsico, bienestar material, autodeterminacin, inclusin y derechos. Este modelo de calidad de vida representa hoy una contribucin clave en el mbito de la educacin, de la salud y de los servicios sociales. En relacin con la calidad de vida familiar, FEAPS ha asumido en su modelo de apoyo a familias el modelo de calidad de vida familiar de Poston y colaboradores. El segundo aspecto es la calidad en la gestin. Construir contextos alineados con la calidad de vida no ha de ser meramente fruto de una intencin; a la intencin ha de vincularse la gestin necesaria para su logro

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y, con ella, los principios fundamentales de la calidad total: liderazgo y constancia de objetivos, orientacin al cliente, orientacin a los resultados, desarrollo e implicacin de las personas, aprendizaje e innovacin, mejora continua, desarrollo de alianzas, gestin por procesos y hechos y responsabilidad social. El tercer y ltimo aspecto es el compromiso tico. Para FEAPS la calidad no es una cuestin de eleccin organizacional, es fruto irremediable del derecho de las personas a una vida digna, una vida de calidad y plena ciudadana. Para FEAPS, la calidad es un compromiso basado en la tica. La consideracin central de la tica en el Modelo de Calidad se evidencia en el Cdigo tico de FEAPS. Uno de los valores rectores del cdigo en el mbito de las organizaciones es la calidad. Se expresa lo siguiente: El movimiento asociativo FEAPS adopta el paradigma de la calidad no slo como un referente tcnico para mejorar los apoyos y los servicios que presta, sino como un valor que, con su aplicacin prctica, se favorecen los comportamientos ticos con las personas; un valor que ofrece ms garantas de tratos y actitudes de respeto y de dignidad de la persona. Qu se evala? De acuerdo al Modelo de Calidad FEAPS los tres componentes en los que indagar en busca de evidencias son: en calidad de vida (resultados personales valorados), en la calidad en la gestin, y en la tica. Para realizar esta indagacin se dispone de un sistema de evaluacin de la Calidad FEAPS el cual incluye un conjunto de procedimientos y fichas que sirven para evaluar los tres ejes que conforman la Calidad FEAPS.

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Captulo 5. Condiciones Tcnicas


5.1. Condiciones tcnicas y de funcionamiento
El Centro de Atencin Temprana dispondr de apoyos profesionales y medios de acuerdo con las siguientes caractersticas y ratios. Las horas establecidas para cada uno de los profesionales estn calculadas en base a 45 usuarios.
Horas DIRECCIN Y ADMINISTRACIN Porcentaje

1 Director Tcnico 1 Gerente/Director Administrativo 1 Administrativo


ATENCIN DIRECTA

18.75 9.25 18.75 26.25 1 1.25 26.25 131

50% 25% 50% 70% 30% 70% 100%

1 Psiclogo/Pedagogo/Psicopedagogo 1 Psiclogo - Psicoterapeuta 1 Trabajador Social 3.5 Terapeutas


(Estimulador/Logopeda/Fisioterapeuta/Psicomotricista/T.Ocupacional)

COMPLEMENTARIAS

Limpieza Mantenimiento

18.75 3.75

50% 10%

Observaciones: para el establecimiento de las ratios y valoracin de horas se tiene en cuenta los siguientes criterios:

Se considera un 70% de la intervencin profesional en atencin directa La ratio correspondera a 13 nios por terapeuta.
semanales. y un 30% de la jornada en atencin indirecta, por semana.

El tiempo medio de atencin por nio es de 2 horas de tratamiento El 30% de la jornada de atencin indirecta se destina a actividades
profesionales de interconsulta, reuniones de coordinacin, programacin, formacin, registros, evaluaciones, etc.

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5.2. Condiciones materiales


Ubicacin Los centros de atencin temprana estarn situados en zonas integradas en la comunidad, con acceso sencillo y rpido a los servicios comunitarios. Capacidad Indicativamente se considera un mnimo de 45 usuarios. Dimensin El Centro correspondiente a este servicio deber contar con la dimensin suficiente para cubrir las necesidades de espacio derivada de la estructura que se detalla. Estructura El Centro correspondiente a este servicio deber contar al menos con tres zonas diferenciadas. Para un centro de atencin de 45 usuarios se considerarn: Zona de administracin: Dispondr de los espacios necesarios para realizar las funciones de administracin, direccin y gestin. Esta zona constar de: Despacho de direccin. rea de administracin. Todas ellas contarn con buena iluminacin y ventilacin, y equipamiento adecuado para el trabajo administrativo. Zona de atencin especializada: Dispondr de los espacios necesarios para realizar la atencin y tratamiento correspondientes. Estos sern:

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1 sala de fisioterapia. 1 sala de psicomotricidad . 2 salas para estimulacin, logopedia y/o psicoterapia. 2 despachos a disposicin de los tcnicos. Zona de servicios comunes Office Aseos Archivo Pasillo y distribuidores. Los espacios fsicos del Centro responden idneamente en su adecuacin respecto a la funcin a la que van destinados, atendiendo a los aspectos de dimensin, distribucin y diseo. Dichos espacios as como la organizacin de los recursos deber permitir cumplir con los requisitos recogidos en la regulacin correspondiente sobre la promocin de la accesibilidad y supresin de barreras arquitectnicas y cualquier otra normativa de obligado cumplimiento, as como los especficos que se relacionan a continuacin: Accesibilidad de tipo integral, careciendo de barreras arquitectnicas. Fcil acceso y comunicacin mediante transporte pblico. La zona geogrfica o entorno elegido para su ubicacin debe corresponder a criterios racionalizados de zonificacin de recursos. Habr separacin a ser posible arquitectnica y si no funcional, en el caso que el Centro de Atencin Temprana y otros servicios se presten en el mismo edificio. Las condiciones dotacionales y de diseo permitirn maniobrar con carritos y sillas de nios.

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El tratamiento de los nios debe realizarse en un ambiente tranquilo y sin ruidos tenindose en cuenta agentes internos y externos. Las salas de tratamiento tendrn suelo clido, antideslizante y de fcil limpieza. El diseo, condiciones dotacionales y equipamientos del centro correspondiente a este servicio tambin debern estar adaptadas en materia de seguridad a las caractersticas y tipologa de los usuarios. Se contar con un plan de evacuacin e incendios. Recursos materiales Tecnologa: Se prestar especial atencin a la introduccin de nuevas tecnologas que faciliten y favorezcan el mximo desarrollo de los usuarios del servicio (por ejemplo: tecnologa informtica especializada, dispositivos de dibujo o escritura manual, sistemas de control remoto, etc.) Asimismo, se dispondr de un sistema informatizado para la gestin de los protocolos de atencin y aquellos otros aspectos de la gestin del servicio que as lo requieran. Se contar con un sistema de comunicacin alternativa y/o aumentativa para aquellas personas con necesidades de ese tipo de apoyo. Equipamientos bsicos Cada unidad del Centro de Atencin Temprana contar con el material especfico necesario para el desarrollo de sus competencias. Equipo informtico, fotocopiadora, archivadores, destructora, escner, etc. Telfono con contestador automtico, fax y acceso a internet.

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Dispositivos que faciliten la comunicacin interna y externa: tablones, comunicados, buzn de sugerencias, horarios, calendario anual, normas de funcionamientos, hoja de reclamaciones. etc. Televisin, video, cmara digital, etc. Material adecuado para evaluacin y diagnostico: test y escalas de inteligencia, desarrollo, motricidad gruesa y fina, lenguaje, etc. Material bibliogrfico. Material didctico para el trabajo individual de logopedia, estimulacin y psicoterapia, adecuado a cada edad: mesas, sillas, colchonetas, espejos, fichas diversas, puzzles, material de soplo, juegos de asociacin, percepcin, memoria, orientacin espacial, fonticos, simblicos, manipulativos, de discriminacin auditiva y visual, materiales de lenguaje alternativo y/o aumentativos, etc. Psicomotricidad-fisioterapia: mesas y sillas especializadas para nios, colchonetas, espejos, camillas, escaleras y rampas, pizarras, andadores, triciclos, planos, balones bobath, espalderas, aros, rulos, cuerdas, pelotas, etc.

5.3. Gestin del servicio


5.3.1. Financiacin La financiacin de los Centros de Atencin Temprana seguir el modelo de concierto con la administracin pblica, que debera suponer atencin gratuita para los beneficiarios y financiacin del 100% de los costes de mantenimiento y equipamiento del Centro. 5.3.2. Asesora Se contar con una asesora legal y econmica.

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5.3.3. Seguridad y prevencin de riesgos Se contar con un programa de seguridad y de prevencin de riesgos laborales que dar cumplimiento a la normativa vigente en esta materia (plan de evacuacin, emergencias, incendio, etc.) y as mismo se realizar peridicamente una evaluacin de riesgos. Se dispondr de una pliza de responsabilidad civil y de otros seguros. 5.3.4. Calidad Se implantar el modelo de Calidad FEAPS, cuyo objetivo sea la mejora objetiva de los servicios ofertados y la satisfaccin de los usuarios del servicio, determinndose los parmetros que medirn dicha calidad y los indicadores cuantitativos y cualitativos de cada parmetro, desarrollndose los procesos de planificacin, gestin, acreditacin y control de calidad. 5.3.5. Comunicacin Se contar con un programa de comunicacin relativo al servicio en su perspectiva tanto interna como externa. Se pondr especial atencin en eliminar barreras de comunicacin con los usuarios, utilizando los sistemas de comunicacin aumentativa y/o alternativa que sean necesarios. 5.3.6. Formacin Se dispondr de un programa de formacin anual dirigido a los diferentes colectivos que participan en el servicio: familias, profesionales y directivos. 5.3.7. Proteccin de datos Se atender a lo previsto en la Ley Orgnica 15/1999, 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal.

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Captulo 6. Datos estadsticos de los Centros de Atencin Temprana FEAPS Madrid


Los datos que a continuacin se relacionan se refieren a plazas contratadas con el Instituto Madrileo del Menor y la Familia (IMMF).

6.1 Nmero de plazas contratadas


1800 1700 1600 1500 1400
1518 1659 1747

2007 2008 2009

PLAZAS

El nmero de plazas contratadas en los Centros de Atencin Temprana pertenecientes a FEAPS Madrid ha ido aumentando paulatinamente durante los aos 2007/2008 y 2009, pasando de 1518 a 1747, lo que supone un incremento aproximado del 13%. En relacin al nmero de plazas contratadas por el IMMF en la Comunidad de Madrid para el ao 2009, un 75% corresponden a los Centros de Atencin Temprana pertenecientes a FEAPS Madrid (total plazas IMMF 2.323; total Centros de Atencin Temprana 1.747).

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6.2 Nmero de nios atendidos


2400 2300 2200 2100 2000 1900 1800
2290 2168 1996

2007 2008 2009

NIOS

El nmero de nios atendidos en los Centros de Atencin Temprana ha aumentado en un 12,8% del ao 2007 al 2009, de forma paralela al incremento de plazas contratadas para ese mismo perodo 13%). Un total de 2.290 nios han sido atendidos en los Centros de Atencin Temprana pertenecientes a FEAPS Madrid durante el ao 2009, as como sus familias, para un total de 1747 plazas. Esto significa una rotacin de dichas plazas en torno al 25%.

6.3 Porcentaje de altas / bajas


100,0% 80,0% 60,0% 40,0% 20,0% 0,0%
26,5% 31,4% 26,6%

2007 2008 2009

% ALTAS
100,0% 80,0% 60,0% 40,0% 20,0% 0,0%
26,5% 25,7% 26,6%

2007 2008 2009

% BAJAS

Modelo de Centro de Atencin Temprana. FEAPS-Madrid

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El porcentaje de altas y bajas producidas en los aos 2007/08/09 es muy similar, oscilando desde el 26,45% del 2007, el 25,7% del 2008 (referido nicamente a bajas) y el 26,6% del 2009. La diferencia de altas / bajas en el ao 2008 (altas 31,4% / bajas 25,7%) se explica por el aumento de plazas contratadas por algunos Centros de Atencin Temprana para ese ao. De estos datos tambin se desprende que el porcentaje de ocupacin de los Centros es del 100%, al observarse igual nmero de altas y bajas anualmente.

6.4 Edad y sexo


< 1 AO 2007
H
2,8%

1 AO 2009 2007
H
7,4%

2008
M H
2,9%

2008
M H
8,6%

2009
H
7,3%

M
2,0%

H
2,2%

M
1,7%

M
5,0%

M
5,6%

2,5%

5,8%

2 AOS 2007
H
8,6%

3 AOS 2009 2007


H M H
1 1,2%

2008
M H
9,2%

2008
M
6,0%

2009
H
1 1,4%

M
5,0%

6,5%

5,4% 10,1% 6,2% 12,2% 6,8%

4 AOS 2007
H M

5 AOS 2009 2007


H M H
1 1,1%

2008
H M H

2008
M H

2009
M

12,0% 5,3% 12,7% 6,8% 10,7% 6,2% 10,0% 4,9%

4,7% 13,5% 5,6%

6 AOS 2007
H
8,5%

7 AOS 2009 2007


H
1,8%

2008
M H
7,3%

2008
M H
2,3%

2009
H
2,6%

M
3,8%

H
7,6%

M
3,2%

M
1,2%

M
1,0%

3,7%

1,1%

48

16,0% 14,0% 12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0%

H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 < 1 AO 1 AO 2 AOS 3 AOS 4 AOS 5 AOS 6 AOS 7 AOS

A travs de esta grfica, podemos observar que no hay un cambio o evolucin en el perfil de edad a lo largo de los 3 aos estudiados. En relacin al sexo de los atendidos se observa una diferencia significativa, encontrndonos con un 64,6% de nios frente a un 35,3% de nias, como media global de los aos 2007/08/09. Estos porcentajes permanecen similares a lo largo de los tres aos (2007: H 63,3% - M 36,6%; 2008: H 65,3% - M 34,7%; 2009: H 65,4% - M 34,6%).

6.5 Servicios prestados


6.5.1 Atencin peraputica
PSICOTERAPIA
2007
12,8%

ESTIMULACION
2007
89,5%

LOGOP.
2007
52,3%

2008
13,1%

2009
12,1%

2008
86,8%

2009
85,4%

2008
53,2%

2009
51,1%

FISIO
2007
43,1%

PSICOM.
2009
39,4%

OTROS
2009
30,9%

2008
40,7%

2007
34,7%

2008
31,1%

2007
3,5%

2008
3,2%

2009
3,4%

Modelo de Centro de Atencin Temprana. FEAPS-Madrid

49

100,0% 90,0% 80,0% 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0%

2007

2008

2009

2007

2008

2009

2007

2008 LOGOP.

2009

2007

2008 FISIO

2009

2007

2008 PSICOM.

2009

2007

2008 OTROS

2009

PSICOTERAPIA

ESTIMULACION

La atencin teraputica prestada en los Centros de Atencin Temprana presenta un mismo perfil a lo largo de los 3 aos analizados. De estos datos se desprende que el 87,2% de los nios/as atendidos reciben tratamiento en la Unidad de Estimulacin, seguido de Logopedia (52,2%), Fisioterapia (41,1%), Terapia Psicomotriz (32,2%), Psicoterapia (12,7%) y por ltimo Otros (3,3%), que hace referencia a tratamientos de Terapia Ocupacional e Hidroterapia. 6.5.2 Evaluacin
100,0% 80,0% 60,0% 40,0% 20,0% 0,0%
100,0% 100,0% 100,0%

2007 2008 2009

% EVALUACION

La totalidad de los nios/as atendidos en los Centros de Atencin Temprana pasan por un proceso de evaluacin. Recordar que dicha evaluacin es continuada y puntual, con una periodicidad que vendr determinada por las caractersticas de cada uno de los nios/as.

50

6.5.3 Atencin socio familiar


100,0% 80,0% 60,0% 40,0% 20,0% 0,0%
100,0% 100,0% 100,0%

2007 2008 2009

% AT. SOCIOFAMILIAR

Dirigida a mejorar la calidad de vida del nio y su familia, el 100% de los usuarios del Centro de Atencin Temprana reciben atencin sociofamiliar (informacin y acogida, programa de apoyo familiar, apoyo psicolgico y teraputico, etc.)

6.6 Origen de la demanda


SANITARIOS 2007 65,0% 2008 59,6% 2009 56,6% 2007 26,3% EDUCATIVOS 2008 26,8% 2009 29,4%

SOCIALES 2007 10,5% 2008 1 1,9% 2009 13,3% 2007 2,8%

FAMILIA 2008 3,5% 2009 2,3%

Modelo de Centro de Atencin Temprana. FEAPS-Madrid

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70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0%

2007

2008 SANITARIOS

2009

2007

2008 EDUCATIVOS

2009

2007

2008 SOCIALES

2009

2007

2008 FAMILIA

2009

Las derivaciones realizadas a los Centros de Atencin Temprana pueden venir de los cuatro grupos analizados. A partir de estos datos podemos ver cmo el 60,4% de los nios/as que llegan a los Centros de Atencin Temprana lo hacen a travs del mbito sanitario, el 39,6% restante se reparte entre educacin (27,5%), servicios sociales (11,9%) y familia (2,7%) (porcentajes obtenidos como media de los 3 aos analizados). No se observan diferencias significativas interanuales.

6.7 Edad en el momento de la baja


< 1 AO
2,5% 2,5% 1,6%

1 AO
8,5% 1 1,1% 8,9% 9,0%

2 AOS
9,3%

3 AOS

2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009
8,2% 14,0% 12,3% 13,4%

4 AOS

5 AOS

6 AOS

7 AOS

2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009
1 1,4% 13,0% 13,0% 12,0% 13,0% 16,3% 31,1% 27,4% 27,2% 1 1,4% 1 1,6% 1 1,4%

52

35,0% 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0%

2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 <1 AO 1 AO 2 AOS 3 AOS 4 AOS 5 AOS 6 AOS 7 AOS

De los datos reflejados podemos extraer que el mayor repunte de bajas en los Centros de Atencin Temprana se produce a los 6 aos (aproximadamente el 28%); si a estos datos le aadimos el 11,5% que se produce a los 7 aos (nios/as con prrroga educativa) obtenemos que casi el 40% de los atendidos en los Centros de Atencin Temprana cursan baja por iniciar su escolarizacin en primaria (porcentajes referidos al total de bajas). El resto de bajas se reparte de forma similar desde 1 ao hasta los 5, con una ligera progresin ascendente. No se observan diferencias interanuales.

6.8 Duracin total de la atencin


0-6 MESES
2007
9,1%

7-12 MESES
2009
7,6%

13-24 MESES
2007
28,1%

2008
10,5%

2007
20,6%

2008
12,8%

2009
18,8%

2008
28,0%

2009
22,1%

25-36 MESES
2007
16,9%

37-48 MESES
2007
9,9%

+48 MESES
2007
15,4%

2008
26,1%

2009
25,1%

2008
9,1%

2009
13,2%

2008
13,5%

2009
13,2%

Modelo de Centro de Atencin Temprana. FEAPS-Madrid

53

30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0%

2007

2008

2009

2007

2008

2009

2007

2008

2009

2007

2008

2009

2007

2008

2009

2007

2008

2009

0-6 MESES

7-12 MESES

13-24 MESES

25-36 MESES

37-48 MESES

+48 MESES

Ordenados los datos de forma decreciente y tomando como referencia las medias de los 3 aos estudiados, observamos que el tiempo de permanencia en los Centros de Atencin Temprana es:

13-24 meses: 26,1% 25-30 meses: 22,6% 7-12 meses: 17,4% +48 meses: 14% 37-48 meses: 10,7% 0-6 meses: 9,1%

El grupo promedio ms numeroso est en el intervalo entre 13 y 30 meses de permanencia, con un 48,7%. nicamente un 24,7% de los atendidos permanecen ms de 3 aos en los Centros de Atencin Temprana.

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Captulo 7. Conclusiones
El presente documento ha intentado reflejar el funcionamiento actual de los centros pertenecientes al entorno FEAPS Madrid en cuanto a la organizacin terica y tcnica de la Atencin Temprana, adems de expresar las expectativas a alcanzar en cuanto a la organizacin y modelo de intervencin que consideramos ms oportuno para dar atencin a los nios y nias con discapacidad o riesgo de padecerla. Alcanzar esas expectativas es un reto que excede a este documento y a nuestro mbito, puesto que, slo ser posible acercarnos a ellas, en el dilogo con los distintos actores sociales que intervienen en la atencin a la infancia: Administracin Pblica de la Comunidad de Madrid, a travs de las consejeras con competencia en la materia y de los organismos que de ellas dependan: Consejera de Asuntos Sociales, Consejera de Educacin y Consejera de Sanidad. Por esta razn, aunque mucho camino se ha avanzado, an queda mucho por recorrer y, haciendo caso a aquello de que hasta la senda ms larga comienza con el primer paso, quisimos situar un punto de partida. Punto en el que comenzamos enumerando, de forma no exhaustiva, algunas cuestiones a resolver y que consideramos fundamentales para seguir avanzando:

1. Contemplar el derecho subjetivo a recibir Atencin Temprana generando los recursos necesarios que den respuesta a la demanda no atendida. 2. Mejora de la financiacin, con el objetivo de resolver algunos problemas que se detectan en los Centros de Atencin Temprana y que afectan a la calidad del servicio: Rotacin de personal como consecuencia de las condiciones laborales (econmicas, nmero de horas, ratios). Incluir el coste de equipamiento y reformas de los centros (por cambios de legislacin, etc.) dentro de la financiacin.

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Ajustar las ratios de personal segn los criterios de calidad expuestos en este documento. Dotacin de personal para gestionar la lista de espera. 3. El Modelo de Atencin Temprana debe incluir un programa preventivo que consista en el seguimiento de los nios en situacin de riesgo, con carcter de tratamiento, y su correspondiente financiacin. 4. Se plantea como necesario establecer un tiempo de dedicacin a las funciones de direccin, dentro de las ratios establecidas, as como su financiacin. 5. Establecer un sistema de coordinacin que prevea comisiones de coordinacin entre los tres mbitos institucionales: Consejera de Salud, Consejera de Educacin y Consejera de Servicios Sociales, que optimice los recursos y mejore la intervencin. 6. Formacin: disear planes de formacin continua y especfica para los profesionales de atencin temprana.

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Anexos
MODELO DE PROGRAMACIN POR UNIDADES UNIDAD DE VALORACIN Definicin Tiene como misin la recogida de informacin, evaluacin y valoracin de las problemticas y necesidades planteadas, tanto del nio como de la familia, estableciendo un programa de intervencin global. Objetivos generales Creacin de clima adecuado y acogimiento familiar ptimo. Recogida de informacin. Valorar las necesidades del nio y la familia. Hacer propuestas de intervencin. Orientar a la familia.

Favorecer la entrada del nio y la familia a la unidad de atencin teraputica. Participar en reuniones de coordinacin. Apoyar a la unidad de atencin teraputica. Metodologa Acogida a las familias para reserva de plaza: firma de solicitud, contencin familiar, etc. Realizacin de la historia familiar: recogida de informacin, valoracin y emisin del informe socio-familiar.

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Valoracin de las necesidades del nio recogiendo informacin mediante entrevista familiar, aplicacin de cuestionarios, pruebas estandarizadas. Valoracin y emisin de informe psicopedaggico. Presentacin del caso al equipo tcnico o a otros equipos externos si es preciso. Devolucin a la familia y derivacin a la unidad de atencin teraputica. Apoyo teraputico: Apoyo que presta el psiclogo y trabajador social a lo largo de todo el proceso de intervencin, tanto al nio, familia y terapeutas. Valoracin anual. Valoraciones e intervenciones puntuales. Valoracin continua: revisando las programaciones de cada servicio. Recursos materiales Pruebas estandarizadas. Registros y protocolos de observacin sistemtica. Protocolos de entrevistas. Material ldico de observacin. Recursos humanos Psiclogos, psicopedagogos, pedagogos y trabajadores sociales. En los casos que sea preciso se realizar una observacin funcional ms precisa, donde intervengan especialistas en logopedia, psicomotricidad y fisioterapia.

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Procedimientos de evaluacin Encuestas dirigidas a las familias sobre calidad de atencin. Registro de evaluaciones. Otros.

UNIDAD DE ATENCIN TERAPUTICA Definicin Tiene como misin la elaboracin del Programa de Atencin Individual, su aplicacin, registro, seguimiento y evaluacin. Comprende los profesionales, estructura, cometidos, procedimientos y medios que permitan realizar el tratamiento adecuado a la problemtica y que son los siguientes: estimulacin, fisioterapia, psicomotricidad, logopedia, psicoterapia. Opcionalmente, terapia ocupacional e hidroterapia. Objetivos generales Realizar la programacin de cada usuario (Programacin de Atencin Individual). Llevar a cabo la aplicacin teraputica de la programacin. Incorporar a las familias en el tratamiento: elaborar pautas, participacin en las sesiones, etc. Seguimiento de la Programacin de Atencin Individual. Confeccionar los informes correspondientes segn necesidades y competencias (familia, centros educativos, sanitarios, servicios sociales u otros centros de tratamientos). Preparar el material de trabajo. Coordinacin intra e interinstitucional.

Deteccin y derivacin de necesidades a otra unidad o servicio.

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Metodologa Programacin individualizada basada en la valoracin inicial y continua de cada usuario. Intervencin teraputica interdisciplinar. Interdisciplinariedad. El proceso de intervencin tendr un enfoque multiprofesional planteando una adecuada coordinacin interna entre las programaciones individuales que planteen los terapeutas que intervengan con el nio. La coordinacin se efectuar por reuniones conjuntas, donde se pondr en comn la informacin de cada rea que, de forma objetiva y consensuada, permita disear el mejor plan de accin entre las diversas alternativas posibles. Seguimiento a travs de registros y otros mtodos de evaluacin. Recursos humanos Estimuladores/as. Logopedas. Fisioterapeutas.

Psicomotricistas.

Psicoterapeutas.

Terapeutas ocupacionales. Recursos materiales Salas de tratamiento. Elementos y materiales teraputicos.

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Procedimiento de evaluacin Programaciones. Registros. Otros. Encuestas de satisfaccin.

UNIDAD DE ATENCIN SOCIO-FAMILIAR Definicin Tiene como misin proporcionar una adecuada informacin, formacin, orientacin y apoyo a la familia, atendiendo al principio de globalidad y posibilitando opciones de integracin del nio y su familia en esta etapa, con proyeccin de futuro, manteniendo por tanto un enfoque preventivo. Objetivos generales Informar y orientar sobre aspectos institucionales, profesionales, problemticas especificas, recursos de apoyo, recursos para la integracin Formar sobre temas especficos que sean convenientes para apoyar la atencin directa y formacin general sobre alteraciones o minusvalas. Dar apoyo familiar de forma individual o grupal, favoreciendo actividades que impliquen a todo el ncleo familiar: padres, hermanos, abuelos Derivar a otros recursos cuando sea necesario. Facilitar la integracin. Favorecer la coordinacin interinstitucional.

62

Metodologa Valoracin de la problemtica de la familia. Establecimiento de objetivos, en comn acuerdo con la familia, siempre que sea posible. Desarrollo de un plan de intervencin. Seguimiento de la intervencin. Evaluacin de la intervencin. Hiptesis diagnstica.

Las intervenciones podrn hacerse de forma individual, grupal y en redes. Recursos materiales Instrumentos de registro protocolizados para la recogida de informacin. Guas de recursos. Diferente material bibliogrfico de consulta.

Material audiovisual sobre diferentes temas de inters formativo para las familias. Recursos humanos Psiclogas/os, pedagogas/os, psicopedagogas/os y yrabajador/a social. Procedimiento de evaluacin Encuestas de satisfaccin. Registros de demandas. Otros. Registros de intervenciones.

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UNIDAD DE DIRECCIN, COORDINACIN Y ADMINISTRACIN

Definicin Tiene como misin apoyar continuamente el proceso de intervencin, desde el punto de vista de direccin y coordinacin tcnica, definicin de modelos de atencin, de estructura y funcionamiento, gestin de personal, econmica y financiera y las tareas propiamente de administracin, como organizacin de archivos, apoyo documental, recogida de llamadas telefnicas, etc. Objetivos generales 1. Definicin del modelo de Atencin Temprana que queremos conseguir y fijar los objetivos. 2. Planificar actuaciones para la consecucin de dichos objetivos. 3. Organizar, estructurar, sistematizar e implantar el modelo de actuacin, procurando adaptarse a la evolucin del sector y a sus necesidades, favoreciendo posibilidades de innovacin, aprendizaje y mejora, todo ello desde una filosofa de trabajo en equipo y de colaboracin. 4. Dirigir la organizacin hacia una visin de futuro, desde un enfoque flexible y capaz de adaptarse a los cambios, sabiendo liderar, dinamizar, decidir, asignar, delegar, coordinar y evaluar. 5. Gestin de personal, lo que supone la eleccin de personal idneo en relacin al proyecto de centro, contratacin, acogida, creacin y mantenimiento de un marco de relaciones laborales. 6. Establecer un sistema de comunicacin que garantice un flujo de informacin en sentido ascendente, descendente y en horizontal favoreciendo la participacin autnoma de todos y cada uno de los miembros del equipo. 7. Realizar coordinaciones interinstitucionales con el fin de establecer una comunicacin fluida y peridica relativa a los seguimientos de los nios entre los profesionales implicados desde los distintos mbitos.

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Metodologa Entrevista con la familia nueva en el centro: se les acoge y se les ofrece informacin relativa al reglamento de rgimen interior, tratamientos que existen en el centro, actividades opcionales, horarios, informacin general del recurso (Centro de Atencin Temprana) y sus relaciones y coordinaciones existentes con otros servicios, etc. Elaborar y presentar los nuevos proyectos. Organizar, planificar y difundir las actividades que se realizan en el centro. Proceso de seleccin de nuevos profesionales, acogida y formacin una vez forman parte del centro. Reuniones peridicas y conjuntas con los miembros del equipo: dado el enfoque multiprofesional del proceso de intervencin, en estas reuniones se exponen observaciones, valoraciones y comentarios relativos a los seguimientos de los nios. Coordinaciones Interinstitucionales: proporcionar flujo de informacin relativa a los seguimientos de los usuarios por parte de todos los profesionales implicados desde diversos sectores (equipo de atencin temprana, equipo de orientacin educativa y psicopedaggica, centros escolares, salud, servicios sociales). Recursos materiales Instrumentos de registro protocolizados para la recogida de informacin. Guas de recursos. Diferente material bibliogrfico de consulta. Base de datos actualizadas. Actas de las reuniones.

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Memoria anual. Otros.

Protocolo de calidad.

Recursos humanos Director/a adminsitrativo/a, director/a tcnico/a, coordinador/a y administrativo. Procedimiento de evaluacin Valoracin de las reuniones llevadas a cabo en el centro entre el equipo de profesionales y fuera del mismo (interinstitucional). Encuestas dirigidas a las familias sobre calidad. Otros.

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Modelo de Centro de Atencin Temprana. FEAPS-Madrid

67

Bibliografa
APPS (2005). Los hermanos opinan. APPS y FEAPS. ARIZCUN, J y RETORTILLO, F (coord.)(1999). La Atencin Temprana en la Comunidad de Madrid. Situacin actual y documentos del grupo PADI. Madrid: Genysi-CajaMadrid. BOTANA, I. Documento de la Sociedad de Pediatra de Atencin Primaria de Extremadura. La atencin Temprana. CANDEL, I. (2001). Aspectos Generales de la Atencin Temprana. Madrid: Federacin Espaola de Sndrome de Down. CANDEL, I., Dir. (2003) Atencin Temprana. Nios con Sndrome Down y otros problemas de desarrollo. Madrid: FEIS CASADO, D. (2004). La Atencin Temprana en Espaa. Jalones en su desarrollo organizativo (Conferencia) XIV Reunin Interdisciplinar sobre Poblaciones de Alto Riesgo de Deficiencias. Madrid, 11 y 12 de Noviembre de 2004. On line: www.paidos.rediris.es/genysi/recursos/ document/informes.htm CHARROALDE, J (comp.) (2005). Plan de Accin del CERMI Estatal en materia de Atencin Temprana a Personas con Discapacidad. Madrid: CERMI-Caja Madrid. CLASIFICACIN INTERNACIONAL DE DEFICIENCIAS, DISCAPACIDADES Y MINUSVALAS. (1997). Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Madrid. COMUNIDAD DE MADRID (2005) Plan de Accin para las Personas con Discapacidad de la Comunidad de Madrid (2005-2008). Madrid: Comunidad de Madrid. COMUNIDAD DE MADRID (2006): Atencin a la diversidad en la Comunidad de Madrid. Gua de recursos educativos 2006-2007. Consejera de Educacin.

68

DAZ MAYSOUNAVE, J. C.: Una experiencia de coordinacin intersectorial en Atencin Temprana en la zona de Osuna-Estepa-Ecija (Sevilla). EDIS (1999): Necesidades, demandas y situacin de las familias con menores (0-6 aos) discapacitados Ministerios de Trabajo y Asuntos Sociales. EGEA, C. (2004) Panormica de la Atencin Temprana en Espaa. Diputacin Foral de Navarra. Jornada Tcnica: Desarrollo Infantil y Atencin Temprana. Pamplona, 15 de junio de 2004. EGEA, C.; SARABIA, A. (2001a) Clasificaciones de la OMS sobre discapacidad. Boletn del Real Patronato sobre Discapacidad, 50, pp. 15-30. Madrid: Real Patronato sobre Discapacidad. EGEA, C.; SARABIA, A. (2001b) Experiencias de aplicacin en Espaa de la clasificacin internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalas. Madrid: Real Patronato sobre Discapacidad EUROPEAN AGENCY FOR DEVELOPMENT IN SPECIAL NEEDS EDUCATION (2005). Atencin Temprana. Anlisis de la situacin europea. Aspectos clave y recomendaciones. Bruselas. FEAPS (2005): Apoyando a las familias. Confederacin Espaola de Organizaciones a favor de las Personas con Discapacidad Intelectual. 2005. FEAPS (2005): Modelo de Servicio de Apoyo a familias. Confederacin Espaola de Organizaciones a favor de las Personas con Discapacidad Intelectual. 2005. FEAPS: No estas solo. Confederacin Espaola de Organizaciones a favor de las Personas con Discapacidad Intelectual. FEAPS (2004): Gua de buenas prcticas de comunicacin externa. Cuadernos de Buenas Prcticas, n 4. Madrid, FEAPS 2004. FEAPS-MADRID (2000): Atencin Temprana. Orientaciones para la Calidad. Manuales de buena prctica FEAPS. FEAPS. FEAPS Madrid (2001): Estudio de realidad y propuestas de futuro de los Centros de Atencin Temprana 2000-2001. Cuadernos de Atencin Temprana N 1.

Modelo de Centro de Atencin Temprana. FEAPS-Madrid

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FEAPS MADRID (2005). Yo como t. Madrid.

FEAPS Madrid (2001): Gua Primera Orientacin a Familias. Coleccin Feaps Madrid. Cuaderno de Apoyo a familias n 1. FEAPS Madrid (2001): Gua de Servicios para familias. Coleccin Feaps Madrid. Cuaderno de Apoyo a familias n 2. FEAPS MADRID (2008): Necesidades de las personas con discapacidad Intelectual en Feaps Madrid. Coleccin Feaps Madrid. Cuaderno de Apoyo a familias n 3. FEAPS-MURCIA (2002): Gua De Orientacin y Sensibilizacin Sobre Desarrollo Infantil Y Atencin Temprana Para Pediatra. FEAPS GARCA SNCHEZ FA, CASTELLANOS P, MENDIETA P (1998) Definicin de atencin temprana y de sus vertientes de intervencin desde un modelo integral. En Revista de Atencin Temprana, I (2), pp.57-62 GARCA SNCHEZ, FA (2001). Modelo Ecolgico / Modelo Integral de Intervencin en Atencin Temprana. XI Reunin Interdisciplinar sobre Poblaciones de Alto Riesgo de Deficiencias. Real Patronato sobre Discapacidad. Madrid, 29 y 30 de Noviembre de 2001. Madrid: Genysi. On line: www.paidos.rediris.es/genysi. GARCA SNCHEZ, FA (2002) Atencin Temprana: Elementos para el desarrollo de un modelo integral de intervencin. En Bordn, 54 (1), pp. 39-51 GARCA SNCHEZ, FA (2003a). El futuro de la atencin temprana. Ponencia en II Jornadas de Atencin Temprana y Salud Mental de Castilla-La Mancha. Ciudad Real, 28 y 29 de marzo. On line: www.apintegracion.org GAT. Federacin Estatal de Asociaciones de Profesionales de la Atencin Temprana (2000). Libro Blanco de la Atencin Temprana. Madrid: Real Patronato sobre Discapacidad. GAT. Federacin Estatal de Asociaciones de Profesionales de la Atencin Temprana (2005) Recomendaciones Tcnicas para el desarrollo de la Atencin Temprana. Madrid: Real Patronato sobre Discapacidad.

70

INSTITUTO MADRILEO DEL MENOR Y LA FAMILIA (2000). Programa para la Deteccin Precoz del Riesgo Social en Neonatologa. Madrid: IMMF. INSTITUTO MADRILEO DEL MENOR Y LA FAMILIA (2002). II Plan de Atencin a la Infancia y la Adolescencia de la Comunidad Autnoma de Madrid. Instituto Madrileo del Menor y la Familia. Consejera de Servicios Sociales. Comunidad Autnoma de Madrid. INSTITUTO MADRILEO DEL MENOR Y LA FAMILIA (20042007). Informe Memorias sobre centros de Atencin temprana de la Comunidad Autnoma de Madrid www.madrid.org MARTNEZ LPEZ. E, MAYO TABARRO, ROSA, MUIZ DE PINHO, J. Implementacin y desarrollo de una unidad de AT en el mbito comunitario. Unidad de atencin infantil temprana de Avils. rea Socio sanitaria III del Principado de Asturias. MARTORELL, A Y AYUSO MATEOS JL. (2008): Discapacidad intelectual y salud mental. Gua practica. Consejera de Familia y Asuntos sociales. Comunidad de Madrid. MILLA, M. G. (1999). Propuestas para la calidad de los servicios de atencin temprana. Estado actual. Madrid: Ponencia en la IX Reunin Interdisciplinaria de Alto Riesgo de Deficiencias. OMS. (2001). Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud. OMS. PONTE MITTELBRUN, J (2004): Legislacin y Atencin Temprana. Notas sobre aspectos sociosanitarios. Real Patronato de Prevencin y de Atencin a Personas con Minusvala. Madrid Documento electrnico. On line: www.paidos.rediris.es/genysi PONTE MITTELBRUN, J (COORD.) (2004): Gua de estndares de calidad en Atencin Temprana. IMSERSO. Coleccin de Estudios e Informes. Serie Estudios, n 13. Madrid.

Modelo de Centro de Atencin Temprana. FEAPS-Madrid

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Directorio Centros de FEAPS-MADRID


Aceops
CENTRO: Nombre: Telfono: Fax: Atencin Temprana Aceops 91 501 25 25 91 433 85 80 Zona: Puente de Vallecas Direccin: Las Marismas 51, bajo A 28038 Madrid

Adempa
CENTRO: Nombre: Telfono: Fax: Atencin Temprana Adempa 91 698 43 11 91 698 49 10 Zona: Parla Direccin: Villaverde, 1-3-5 posterior 28981 Parla

Afandem
CENTRO: Atencin Temprana Zona: Mstoles Nombre: Centro de Direccin: Simn Hernndez, 88, bajo Rehabilitacin Infantil 28936 Mstoles Telfono: 91 645 76 45 Fax: 91 645 99 50

Afandice
CENTRO: Atencin Temprana Nombre: C. Rehabilitacin con At. Temprana Telfonos: 91 795 67 19 91 505 11 28 Fax: 91 505 21 61 Zona: Villaverde Direccin: Magnesia, 10 28021 Madrid

Amival
CENTRO: Nombre: Telfono: Fax: Atencin Temprana Amival 91 865 73 46 91 865 73 47 Zona: Valdemoro Direccin: C/Eloy Gonzalo, 10, bajo 28342 Valdemoro

72

Apadis
CENTRO: Atencin Temprana Nombre: Apadis Telfonos: 91 654 42 07 91 651 66 37 Fax: 91 654 59 67 Zona: San Sebastin de los Reyes Direccin: Avda. Castilla La Mancha, 109 28701 S. S. de los Reyes

Apafam
CENTRO: Nombre: Telfono: Fax: Atencin Temprana Apafam 91 869 42 65 91 869 42 65 Zona: Lozoyuela Direccin: Avda. de Madrid, 40 28752 Lozoyuela

Apama
CENTRO: Nombre: Telfono: Fax: Atencin Temprana Apama 91 662 06 41 91 662 06 41 Zona: Alcobendas Direccin: Pablo Serrano, s/n 28100 Alcobendas

Apanid
CENTRO: Nombre: Telfono: Fax: Atencin Temprana Apanid 91 695 28 03 91 681 78 01 Zona: Getafe Direccin: Pza. Doctor Jimenez Daz 28903 Getafe

Apansa
CENTRO: Nombre: Telfono: Fax: Atencin Temprana Tratamientos 91 621 06 83 91 642 77 38 Zona: Alcorcn Direccin: Timanfaya, 1-13 28924 Alcorcn

Apascovi
CENTRO: Nombre: Telfono: Fax: Atencin Temprana Apascovi 91 850 63 92 91 851 66 76 Zona: Collado Villalba Direccin: Jos M de Usandizaga, 34 28409 Villalba

Aphisa
CENTRO: Nombre: Telfono: Fax: Atencin Temprana Aphisa 91 883 12 27 91 883 31 56 Zona: Alcal de Henares Direccin: C/ Serracines, 13 28805 Alcal de Henares

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Apmib CENTRO: Atencin Temprana Nombre: At. Temp. - Apmib Telfonos: 91 329 55 64 91 329 12 76 Fax: 91 329 51 27 Apsa CENTRO: Nombre: Telfono: Fax:

Zona: Barajas Direccin: Trespaderne, 9, 1 Pl. 28042 Madrid

Atencin Temprana Apsa 91 871 11 90 91 870 38 96

Zona: Arganda del Rey Direccin: C/Cndor, 9 y 11 28500 Arganda del Rey

Aranjuez Asoc. CENTRO: Atencin Temprana Nombre: Aranjuez Asoc. Telfono: 91 892 50 07 91 892 49 46 Fax:

Zona: Aranjuez Direccin: Avd. 1 de Mayo, 3 28300 Aranjuez

Asociacin de Minusvlidos de Pinto Pinto CENTRO: Atencin Temprana Zona: Direccin: Egido de la Fuente, 15 Nombre: Pinto Asoc. 28320 Pinto Telfono: 91 692 39 52 91 692 39 25 Fax: Aspadir CENTRO: Atencin Temprana Nombre: Ctro. Atencin Temp. Aspadir Telfono: 91 301 27 77 Fax: 91 301 27 77 Aspandi CENTRO: Atencin Temprana Nombre: Aspandi Telfono: 91 606 65 92 91 615 02 23 Fax:

Zona: Centro-Este Direccin: Avda. de la Integracin, 1 28529 Rivas-Vaciamadrid

Zona: Fuenlabrada Direccin: Finlandia, s/n Urbanizacin Arco Iris 28942 Fuenlabrada

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Aspimip
CENTRO: Atencin Temprana Nombre: Centro Mario Benedetti Telfono: 91 671 82 24 Fax: 91 673 90 89 Zona: San Fernando de Henares Direccin: Avda. Somorrostro s/n 28830 S. Fernando de Henares

Asprodico
CENTRO: Atencin Temprana Nombre: Centro Desarrollo Infantil A.T. Telfonos: 91 845 32 76 62 664 99 23 Fax: 91 845 32 76 Zona: Colmenar Viejo Direccin: Batanes, 4 28770 Colmenar Viejo

Astor
CENTRO: Nombre: Telfono: Fax: Atencin Temprana Astor-Los Juncales 91 655 76 87 91 677 39 32 Zona: Torrejn de Ardoz Direccin: Brasil, 32 28850 Torrejn de Ardoz

Cito
CENTRO: Nombre: Telfono: Fax Atencin Temprana Cito 91 859 14 97 91 859 26 64 Zona: Torrelodones Direccin: Ctra. De Galapagar, 37 28250 Torrelodones

Fundacin Ademo
CENTRO: Atencin Temprana Nombre: Centro de Atencin al Nio Telfono: 91 439 29 24 Fax: 91 439 00 72 Zona: Moratalaz Direccin: Avda. Moratalaz, 42 28030 Madrid

Fundacin Sndrome de Down


CENTRO: Atencin Temprana Nombre: Fundacin Sndrome de Down Telfono: 91 310 53 64 Fax: 91 308 43 83 Zona: Chamber Direccin: Cados de la Divisin Azul, 21 28016 Madrid