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Centro de Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios No.

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Laboratorio Clnico Leucemias y valoracin hemosttica

Prueba de resistencia capilar del torniquete (Fenmeno de Rumpel Leede: Prueba de Hess)
Profra: Q.F.B. Ma. Del Socorro Luevano Njera Alumno: Sebastin Zermeo Briones

Practica Nmero

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5 I Mesa 5 Seccin 1

Integrantes del equipo: 1. 2. 3. 4. Vernica Alejandra Esparza Avila Leslie Yetzabeth Rodriguez Cruz Vctor Sosa Morales Sebastin Zermeo Briones

Fecha de realizacin: 16 de octubre del 2012 Fecha de entrega: 23 de octubre del 2012

Objetivo: Realizar una correcta determinacin respectiva a la prueba de resistencia capilar para verificar la funcin capilar y coagulante en el organismo problema.

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Introduccin: Los capilares son los vasos sanguneos ms pequeos de nuestro cuerpo. Cuando estos vasos se debilitan, se vuelven muy frgiles, se dice habla de fragilidad capilar. Lo que sucede cuando un vaso sanguneo diminuto (capilar) se rompe es lo siguiente:
Se produce una pequea extravasacin de sangre o pequeos derrames que aparecen en la piel Estos suelen ser muy pequeos, del tamao de la cabeza de un alfiler, y se le denomina petequias Al principio son de color rojo, violeta o negruzco Con los das van cambiando de color y se tornan verdes, amarillos o marrones Tambin las anormalidades de las plaquetas se pueden asociar a petequias

Causas ms frecuentes de fragilidad capilar:


Enfermedades genticas Diabetes Dficit de vitamina C Causas alrgicas Problemas hormonales Deficiencias en la estructura de la piel ya sea por envejecimiento natural (es la llamada prpura senil), o sin causa determinable Enfermedades hepticas o renales Enfermedades de la sangre como la hemofilia Las alteraciones en la funcin de las plaquetas las plaquetas bajas o trombocitopenia La leucemia y el mieloma mltiple Los trastornos del tejido conectivo entre los que se encuentran el escorbuto, el sndrome de Marfan y el sndrome de Ehlers-Danlos Algunos medicamentos que retardan la coagulacin: aspirina y warfarina

Las petequias son lesiones pequeas de color rojo, formadas por extravasacin de un nmero pequeo de eritrocitos cuando se daa un capilar. Las anormalidades de las plaquetas o de los capilares se suelen asociar con petequias. Son pequeos derrames vasculares cutneos del tamao de una cabeza de alfiler. Inicialmente son de color rojo, violceo o negruzco y cambian despus hacia el verde, el amarillo y el marrn a consecuencia de los sucesivos cambios qumicos de la sangre. El sangrado que consiste en puntos de sangre pequeos se llama petequia mientras que las reas planas ms grandes donde la sangre se ha acumulado debajo del tejido, hasta un centmetro en dimetro, se llaman prpura. Un rea de sangrado muy grande se llama equimosis. Fundamento: La prueba de Rumpel-Leede, del lazo o de torniquete es una tcnica que ofrece informacin sobre la fragilidad capilar, usada por ejemplo como diagnostico diferencial para enfermedades como el dengue y otros trastornos hemorrgicos por aumento de la fragilidad.

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Es una prueba estandarizada utilizada para determinar el nmero de petequias en un rea de 6.5 a 10 centmetros cuadrados de superficie en la piel del antebrazo, luego de aplicar presin con el manguito del esfigmomanmetro, se consigna positiva si aparecen veinte o ms petequias, se considera una manifestacin de sangrado provocado. Factores que pueden interferir Menstruacin: la fragilidad capilar normalmente aumenta antes de la menstruacin. La fragilidad capilar aumenta cuando coexiste con sarampin e influenza. Edad: las mujeres mayores de 40 aos de edad, con estrgenos reducidos, suelen presentar resultados positivos (que no indica ninguna alteracin de la coagulacin). El uso prolongado de corticosteriodes aumenta la fragilidad capilar. Variaciones: debido a las deficiencias de textura, espesor y temperatura de la piel.

Material: Regla Plumn o pluma Esfigmomanmetro

Mtodo: 1. Sobre la cara anterior del antebrazo se dibuja un circulo de 5 cm de dimetro cuyo centro se encuentre a 4 cm debajo del pliegue del codo 2. Se pone sobre el brazo el manguito del esfigmomanmetro y se aplica una presin intermedia (a 80 y 100 mm Hg en un individuo normal) esta presin se mantiene durante 5 minutos, despus de los cual se quita el manguito. 3. Cinco minutos despus de remover el manguito, se cuenta el nmero de petequias dentro del crculo cutneo. Cifras normales: Hasta 10 petequias en el crculo de 5 cm Anormal: ms de 20 petequias en el rea del crculo de 5 cm Bibliografa: http://salud.kioskea.net/faq/5630-la-fragilidad-capilar-las-petequias http://es.wikipedia.org/wiki/Petequia http://es.scribd.com/doc/8551221/-Prueba-Del-Torniquete http://es.wikipedia.org/wiki/Prueba_de_torniquete

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