PROCESSO SELETIVO

Ficha de Inscrição 1. Identificação

Nome: Idade: RGA: Semestre atual: Endereço: E-mail: Naturalidade: Celular:

2. Renda Familiar Mensal Em salários mínimos: ( ) Até 3 ( )3a6 ( ) 6 a 9 ( ) 9 a 12 ( ) Acima de 12

3. Conhecimento de Língua Estrangeira Distribuir notas de 0 a 10 para sua comunicação, sua escrita e sua leitura para Inglês e para alguma outra língua estrangeira, se houver mínimo domínio. Inglês Outra Língua Estrangeira Especificar: _______________________ Comunicação: Escrita: Leitura: Comunicação: Escrita: Fala:

4. Disponibilidade Semanal Assinalar os horários livres durante sua semana. 2ª feira Manhã: ( Tarde: ( ) ) 3ª feira Manhã: ( Tarde: ( Noite: ( ) ) ) 4ª feira Manhã: ( Tarde: ( ) ) 5ª feira Manhã: ( Tarde: ( ) ) 6ª feira Manhã: ( Tarde: ( ) )

Noite: ( )

Noite: ( )

Noite: ( )

Noite: ( )

5. Atividades Extracurriculares Descrever as atividades extracurriculares universitárias que estão sendo desempenhadas atualmente. Atividade Extracurricular Carga horária semanal Remuneração Disponibilidade em abandoná-la caso ingresse no PETMedicina ( ( ( ) Sim ) Sim ) Sim ( ) Não ( ) Não ( ) Não

( ( (

) Sim ) Sim ) Sim

( ) Não ( ) Não ( ) Não

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