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Sistema endocrino

Mdicos pasantes de servicio social 2010

Sistema endocrino.
Se compone de clulas endocrinas aisladas, tejido endocrino y glndulas endocrinas. Las glndulas endocrinas representan, junto con el sistema nervioso, los dos grandes sistemas coordinadores del organismo. Los componentes del sistema endocrino son los encargados de la sntesis y secrecin de mensajeros qumicos denominados hormonas que se distribuyen por el organismo a travs de la corriente sangunea para actuar a nivel de rganos diana (blanco) especficos.

Tipos de hormonas.
Las hormonas pueden ser de origen: 1) Proteico. 2) Lipdico.

3) Derivadas de Aminocidos.

Las glndulas endocrinas propiamente dichas incluyen:


1.- Hipfisis. 2.- Glndula Pineal. 3.- Glndula Tiroides . 4.- Glndulas Paratiroides. 5.- Pncreas. 6.- Glndulas Suprarrenales. 7.- Ovarios. 8.- Testiculos.

Las glndulas endocrinas poseen una irrigacin sangunea muy rica, lo que se debe a: 1.- La necesidad de recibir los materiales requeridos para sintetizar las hormonas.

2.- Que liberan sus secreciones a la sangre (carecen de conductos excretores).

Hipfisis.
- La hipfisis o glndula pituitaria, est fijada a la parte inferior del cerebro por medio el tallo hipofisiario, - Se ubica en la silla turca, una cavidad en el hueso esfenoides. - La hipfisis mide en promedio 12 x 8 mm y pesa unos 0,5 g.

Esquema de la glndula Hipfisis y sus rganos blanco.

Glndula Hipfisis.
- Las porciones anterior y posterior de la glndula tienen orgenes embriolgicos diferentes:
- Hipfisis Posterior: (neurohipfisis o pars nervosa), deriva de un crecimiento en direccin caudal del piso del tercer ventrculo cerebral (piso hipotalmico) - Hipfisis anterior: (adenohipofisis) surge de un crecimiento en sentido ceflico del epitelio del techo de la primitiva cavidad oral (bolsa de Rathke).

Pars Tuberalis Tallo Hipofisario Hipfisis posterior Neurohipfisis Pars Intermedia (Restos de la bolsa de Rathke)

Hipfisis Anterior Adenohipfisis

Esquema de la divisin de la Hipfisis.


Pars Tuberalis Pars Distalis Pars intermedia

Adenohipfisis

Lbulo anterior

Lbulo posterior.
Neurohipfisis Pars Nervosa Tallo Neural

Caracteristicas histolgicas de la Pars Distalis.

PD

Clulas presentes en PD.


Las clulas secretoras se han clasificado tradicionalmente en dos grupos: cromfilas y cromfobas.

I Cromfilas
Acidfilas

*
*

Basflas

II Cromfobas

Capilar sinusoide

Clulas presentes en PD y sus productos de secrecin. Pars Distalis


Somatotropas

Hormona
somatotropina
(hormona del crecimiento)

Hipotlamo
SRH PRH/PIF CRH

Mamotropas

prolactina Corticotropina (ACHT) Tirotropina (TSH) FSH y LH

Corticotropas

Tirotropas

TRH GnRH

Gonadotropas

Riego sanguneo y control de la secrecin.


- El sistema hipofisiario venoso portal lleva las hormonas neurosecretoras del plexo capilar primario de la eminencia media al plexo capilar secundario de la parte distal
Cartida interna Arterias hipofisiarias superiores

Plexo interno
Vasos porta largos Arterias capsulares Arterias hipofisiarias media

Vasos porta cortos

Venas hipofisiarias

Arterias hipofisiarias inferiores

Control de la secrecin en Pars Distalis.


- Las hormonas hipotalmicas neurosecretoras, se elaboran en el hipotlamo en el ncleo paraventricular (NPV) y ncleo sopraptico (NSO).
NPV

- La neurosecrecin es secretada al plexo primario (eminencia media) y es drenada por las venas porta hipofisiaria, que siguen a travs del infundibulo y conectan el plexo capilar secundario en el lbulo anterior (PD).
EM

Pars Nervosa.
- Desde un punto de vista tcnico la Pars Nervosa de la glndula hipfisis no es una glndula endocrina. - En la pars nervosa terminan los axones de la va hipotalamohipofisiaria y almacenan las neurosecreciones producidas por sus cuerpos celulares que se localizan en el hipotlamo. .- Una poblacin de terminales de los axones hipotalmicos contienen Vasopresina (ADH, hormona antidiurtica) y otra contiene Oxitocina. Estos axones estn apoyados por clulas conocidas como Pituicitos ( ). .- En los axones existen distensiones que se denominan Cuerpos de Herring ( )y representan acumulaciones de grnulos neurosecretores

Control de la secrecin en Parts Nervosa.


- Las hormonas aqu liberadas, se elaboran en el hipotlamo en el ncleo paraventricular (NPV) y ncleo sopraptico (NSO). - Las hormonas son liberadas directamente desde la terminal axnica a los vasos capilares de neurohipfisis
capilar

NPV

Hipotlamo

E.M

Neurohipfisis

Control de la secrecin en hipfisis.

Oxitocina:
Durante el trabajo de parto: las contracciones uterinas estimuladas por la oxitocina favorecen el borramiento y dilatacin uterina , que permiten el paso del producto a traves del canal del parto.

Glndula Tiroides.
.- La glndula tiroides, localizada en la porcin anterior del cuello, secreta las hormonas tiroxina (T4), triyodotironina (T3) y calcitonina. .- La Tiroides se compone de dos lbulos, unidos a travs de la lnea media por un istmo .- Externamente est recubierta por una delgada capa de tejido conectivo (Fascia visceral del cuello), separada por tejido conectivo laxo de una capa de tejido conectivo denso unida al tejido glandular (Cpsula fibrosa)

Glndula Tiroides.
.- Cada lbulo se compone de Folculos, separados por escaso tejido conectivointerfolicular. .- Los folculos son la unidad estructural y funcional de la glndula. .- Los folculos estn compuestos por epitelio cbico simple que rodea un espacio lleno de una sustancia viscosa, denominada coloide. .- El epitelio de los folculos presenta dos tipos celulares: las clulas foliculares (miran al coloide)y las clulas parafoliculares (que no contactan el coloide).

Glndula Tiroides, organizacin celular.


.- Cada folculo se rodea de elementos delgados de tejido conectivo (fibras reticulares) que contiene abundantes capilares.

.- Los productos de secrecin de la clula folicular son T4 y T3, que estimulan el ndice metablico. .- Calcitonina secretada por clulas parafoliculares disminuye las concentraciones sanguneas de calcio y facilita su almacenamiento en los huesos.

c
c

Glndula Tiroides, organizacin celular.


Estimulada Reposo

.- La altura del epitelio del folculo sufre cambios de acuerdo a la actividad de la glndula.

Glndula Tiroides, organizacin celular.

Control de la secrecin de T4 y T3.


.- Las concentraciones de yodo y la unin de TSH a sus receptores en las clulas foliculares regula la sntesis de hormona tiroidea.

.- Clulas parafoliculares (clulas claras, clulas C).


.- Se encuentran aisladas o en racimos entre las clulas foliculares, pero no llegan a la luz del folculo. .- Constituyen el 0,1% del epitelio .-Poseen grnulos secretores que contienen Calcitonina (tirocalcitonina), hormona peptdica que inhibe la resorcin sea por osteoclastos (disminuye las concentraciones sanguneas de calcio)

Tg

Folculo

Clula C

Glndula Paratiroides.
.- Son cuatro pequeos cuerpos ovales localizados sobre la parte posterior de la glndula tiroides. .- A menudo las paratiroides se localizan entre las dos capas de la cpsula tiroidea, en algunas ocasiones las inferiores tambin se pueden encontrar en el parnquima de la glndula tiroides.

.- Cada glndula paratiroides est rodeada por una delgada cpsula de tejido conectivo, que proyecta finos tabiques los cuales no llegan a formar lobulillos.
.- las clulas del parnquima se ordenan formando cordones anastomosados, rodeados por delgados tabiques de tejido conectivo.

.- En la glndula paratiroides se encuentran dos tipos principales de clulas parenquimatosas,clulas principales y las clulas oxfilas.
.- Las clulas principales secretan hormona paratiroidea (PTH), que aumenta la concentracin sangunea de calcio estimulando la resorcin sea osteoclstica. .- Tambin se encuentran adipocitos infiltrados entre las clulas antes mencionadas. .- A nivel intestinal PTH incrementa la absorcin de calcio al favorecer la formacin de 1,25-dihidroxicolecalciferol (Vit. D activa)

Clulas de la glndula paratiroides.


.- Clulas principales: son ms abundantes y pequeas, poseen un citoplasma ligeramente acidfilo. Posee grnulos conteniendo la hormona paratiroidea (PTH) .- Clulas oxfilas: son menos numerosas en adulto y estn ausentes en nios pequeos, dado que recin aparecen despus de los 6-7 aos. Su tamao casi duplica las clulas principales, poseen un citoplasma muy eosinfilo que no presenta grnulos de secrecin

Regulacin de los niveles de Calcio en sangre (Control secrecin Calcitonina y PTH).

Regulacin de los niveles de Calcio en sangre durante la lactancia.

Glndula Suprarrenales (Adrenal).


.- Las glndulas suprarrenales son rganos pares ubicados en el retroperitoneo, sobre la pared posterior del polo superior de cada rin.
.- La glndula suprarrenal por su parte externa est rodeada por una gruesa cpsula de tejido conectivo colgenoso, de la que parten trabculas que penetran la corteza. .- estn constituidas por una zona cortical (corteza) de origen mesodermico y una zona interna denominada mdula que deriva de las crestas neurales. .- La corteza suprarrenal se divide en tres zonas concntricas, denominadas desde afuera hacia adentro:

A B

Corteza

A.- Zona Glomerular. B.- Zona Fasciculada. Mdula A.- Zona Reticular.

Corteza Suprarrenal, organizacin celular.


Mineralocorticoides. (Aldosterona)

Androgenos

Glucocorticoides. (Cortisol) Androgenos

Mdula Suprarrenal, organizacin celular.


Vena
Clula cromafines

Clula ganglionares simpticas

.- Est conformada por cordones celulares separados por capilares y vnulas .- El citoplasma de las clulas es ligeramente basfilo y contiene grnulos finos que contienen las catecolaminas adrenalina (son poco electrondensos) y noradrenalina (son electrondensos). .- La mdula suprarrenal tambin posee clulas ganglionares simpticas.

Mdula Suprarrenal, irrigacin sangunea.


.- Recibe sangre de las arterias suprarrenales ( superior, media e inferior). .- posee dos sistemas de irrigacin:
1.- Arterias corticales: irrigan los sinusoides corticales que drenan a venas colectoras del lmite corticomedular. 2.- Arterias medulares: transcurren por las trabculas de conectivo y drenan directamente en la mdula, donde se ramifican en una rica red capilar.

.- Las venas medulares se unen en una gran vena central, que sale por el hilio (vena suprarrenal).

Regulacin de la reabsorcin de Sodio via aldosterona (zona glomerular)

Na

Glndula pineal.
La glndula pineal (epfisis) es un rgano aplanado, semejante a una pia, unido al techo del tercer ventrculo .- En la pineal predominan dos tipos celulares : pinealocitos y las clulas intersticiales.

Glndula pineal, organizacin celular.


.- La glndula pineal presenta acrvulos cerebrales (areniscas o arenillas), que son concreciones ricas en calcio que aparecen en la glndula y aumentan con la edad. .- Las arenillas estn compuestas sobre todo por cristales de hidroxiapatita, que primero se deposita en el interior de los pinealocitos y luego son vaciados al espacio extracelular. .- La glndula esta inervada por fibras simpticas posganglionares, que al llegar a la glndula forman el nervio coronario. Las terminales del nervio coronario se relacionan estrechamente con las clulas parenquimatosas y las estimulan para la produccin de melatonina.

Hormona Hormona de crecimiento (GH) Prolactina Corticotropina o adrenocorticotrpica (ACTH) FSH

Estimula liberacin SRH PRH CRH

Inhibe liberacin Somatostatina PIF / Dopamina Cortisol alto

GnRH

Inhibina / Melatonina / Estrgenos Melatonina / Estrgenos / Progesterona T3 y T4 altas Ausencia del estmulo

LH

GnRH

Tirotropina (TSH) Oxitocina

TRH Succin mamaria / Presin fetal sobre el cuello uterino Aumento de la osmolaridad srica / Hipotensin

Vasopresina (ADH)

Osmolaridad srica 290-310 TA normal

Hormona T3 y T4 Calcitonina

Estimula liberacin TSH Calcio alto

Inhibe liberacin Yodo bajo / T3 y T4 altas Calcio bajo

Hormona paratiroidea (PTH)


Aldosterona

Calcio bajo
Sistema renina-angiotensina (hipotensin)

Calcio alto
Potasio alto / Sistema renina-angiotensina bloqueado (TA normal) Cortisol alto Niveles altos de andrgenos

Cortisol Dehidroepiandrosterona

ACTH ACTH

Noradrenalina / Adrenalina Melatonina

Acetilcolina de la neurona preganglionar Oscuridad Luz