CAPITULO I.

ANALISIS DE LA SITUACION PROBLEMTICA. 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. 1.1 ANTECEDENTES DEL PROBLEMA.

La Tcnica Economia de Fichas, y su uso como un sistema motivacional, para la terapia se utiliz por primera vez, a principios de 1961, en el Hospital Mental Estatal Anna Estate, cuyo objetivo

bsico fu disear un ambiente motivacional, basado en la teora del reforzamiento, especficamente en la teora del reforzamiento operante. El reforzamiento, caracterstico de la teora es que la conducta est influida notablemente por los cambios que esa misma conducta produce en el ambiente. Otro objetivo, al disear este ambiente motivacional, es que sus principios fueran aplicables a otros hospitales mentales, as como a cualquier otro tipo de escenarios que tuvieran un objetivo rehabilitativo o educacional. Respecto a la hiperactividad, desde que en 1845, Heinrich Hoffman, diera nombre por primera vez a un trastorno infantil caracterizado por la falta de atencin, impulsividad y excitacin motora. En el trastorno de hiperactividad se ha venido desarrollando un sin

nmero de estudios, en diversas reas de investigacin, destinadas a caracterizar o describir el trastorno, probar instrumentos que ayuden al diagnstico y ensayar diversas Tcnicas de tratamiento.

Se sealaban como

causas ms probables de esta disfuncin,

algunos factores peri natales como: La anoxia neonatorum, producidas por la obstruccin mecnica respiratoria; mal uso de sedantes y anestsicos administrados a la madre y distocias debido a la mala aplicacin de frceps, expulsin demasiado rpida, parto prolongado y cesreas (Small, L.1973; Biaggi, H. 1988. Sin embargo, debido a la gran disparidad de criterios neurolgicos y la heterogeneidad de los elementos que configuraban este cuadro, se empez a utilizar a principios de la dcada de los 70, el trmino hiperactividad para referirse a nios y nias que presentaban dificultades de atencin y conducta impulsiva. Se opt, en este sentido, por utilizar un trmino mas bien descriptivo que uno etiolgico (Small, L. 1973). Posteriormente, los autores empezaron a considerar que el nivel excesivo de actividad no pareca ser lo central en este tipo de trastorno, pese al rasgo llamativo de este sntoma, sino, que a la calidad del movimiento, ms que la cantidad, era lo que desadaptaria al menor, por lo que las definiciones empezaron a hacer nfasis en lo atencional por sobre lo conductual (Aron, A. Y col, 1985). Es importante sealar que el trmino Sndrome de dficit atencional (S.D.A.), se incorpor en la literatura clnica, solo en el ao 1980, a partir de un consenso mayoritario de las comisiones de trabajo de la Sociedad Americana de Psiquiatra, en el Manual

Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales, en su tercera edicin (DSM III) y que otra denominaciones se usaron con

anterioridad como por ejemplo: Dao orgnico mnimo, Sndrome de dao cerebral y Disfuncin cerebral mnima (Clements, 1978) Posteriormente, la versin revisada del DSM III, publicada en 1987, consider esta categora diagnstica, arbitraria e introdujo algunas modificaciones al diagnstico de SDA cuyo nombre fu cambiado al de Trastorno por as la Dficit Atencional en con Hiperactividad, estos nios de

estableciendo

presencia

todos

comportamientos disatencionales e hiperkineticos (Biaggi, H. 1998). Esta distincin se reintroduce en el DSM IV (1995), la que establece la categora de Trastorno por Dficit de Atencin con

Hiperactividad En nuestro pas, desde 1978, el Ministerio de Educacin ha venido haciendo esfuerzos por mejorar la calidad de atencin a la poblacin con dificultades de aprendizaje y de conducta; por esta razn

surgieron, dentro de sus planes de accin, proyectos como la creacin de las Aulas de Terapia Educativa. Poco tiempo despus del perodo de post guerra, el Ministerio de Educacin, a fin de darle soluciones emergentes a las secuelas que dej la guerra en la niez salvadorea, en coordinacin con la Fundacin Pro Educacin Especial (FUMPRES), unieron esfuerzos para la creacin de las aulas de terapia educativa y, dentro de sus reas de atencin, se encuentran nios y nias con Sndrome de dficit de atencin con hiperactividad (SAH), caracterizado porque su concentracin o

actividad son inadecuadas para el aprendizaje. Sin embargo estas aulas son para corregir problemas leves de aprendizaje de lo contrario, los nios y nias deben acudir a escuelas de educacin

especial. En el Complejo Educativo Sor Cecilia Santillana de Ahuatczin funciona el Aula de Terapia Educativa, a dicha aula el docente de educacin regular, refiere a aquellos nios y nias que presentan problemas de aprendizaje y conducta. El objetivo

primordial del Aula de Terapia Educativa es brindarle a nios y nias una atencin de acuerdo a sus necesidades y problemas que presente. En el Complejo Educativo Sor Cecilia Santillana de Ahuatczin de la Ciudad de San Miguel en el ao de 1993, se cre el Aula de Terapia Educativa, debido al aumento de nios y nias con problemas leves de aprendizaje y conducta.

1.2 SITUACION PROBLEMTICA. Entre el 3% y el 5% de los nios y nias escolarizados son

hiperactivos, es decir, son nios muy inquietos, impacientes, impulsivos que no se concentran en objetivos o actividades concretas, que saltan de una cosa a otra, no atienden a lo que se les dice; en definitiva, son todos aquellos nios que no obedecen y actan impulsivamente1. La hiperactividad es una pauta de comportamiento persistente, caracterizada por actividad excesiva en situaciones que requieren inhibicin motora. Los nios que presentan este trastorno, a menudo se les dificulta terminar una tarea que exija esfuerzo mental sostenido; parecen tener la mente en otro lugar; pueden proceder a
1

Autor: Aquilino Polaina. Como vivir con un nio hiperactivo Pg.. 9

cambios frecuentes de una actividad no finalizada a otra. El nio y nia hiperactivos, interfieren en el proceso de enseanza

aprendizaje de otros nios, ya que interrumpen las actividades o tareas de los compaeros y no pueden permanecer sentados

durante la clase. Por otra parte, es frecuente que el nio centre su atencin en los estmulos menos relevantes de la informacin que se le presenta. Es por esa razn que a menudo presentan

problemas de aprendizaje, lo cual limita su progreso acadmico. Tambin tienen dificultades para permanecer quietos, suelen responder precipitadamente; incluso antes de haber finalizado una pregunta, se muestran inquietos y no son capaces de esperar su turno en las actividades que participan ms individuos. Pueden frecuentemente sufrir accidentes y cadas, debido a que sus conductas reflejan una escasa conciencia del peligro, no obedecen rdenes de los adultos, plantean problemas de disciplina por incumplir o saltarse las normas establecidas. Su relacin con los adultos se caracteriza por desinhibicin, suelen tener problemas de relacin social y pueden quedar aislados del grupo de sus iguales, a si mismo dan muestras de baja autoestima. La conducta hiperactiva suele ser altamente aversiva en el ambiente, produciendo con frecuencia actitudes de rechazo y atencin inadecuada por parte de los adultos. Los nios y las nias hiperactivos tambin son vctimas de maltrato fsica y psicolgicamente por parte de profesores y padres de familia debido a que ellos desconocen Tcnicas que resulten eficaces para el tratamiento de la hiperactividad y muchos no aceptan que su hijo

la padece. Una conducta frecuente en estos nios, es la impulsividad que se refleja en conductas tales como: Hablar fuera de turno, molestar a otros nios, etc. El problema real de los nios hiperactivos, se plantea ante aquellas situaciones en la que se les exige control de los movimientos y mantenimiento de la atencin.

1.3. ENUNCIADO DEL PROBLEMA Despus de haber estudiado el tema, el grupo investigador

enuncia el problema de la siguiente manera: En que medida la Tcnica Psicoteraputica Economia de Fichas, contribuye a la reduccin de la Hiperactividad en nios y nias del Primer Ciclo del Complejo Educativo Sor Cecilia Santillana Ahuatczin de la Ciudad de San Miguel?.

2. JUSTIFICACION. La hiperactividad es un problema que interfiere en el proceso de adaptacin y aprendizaje del nio y nia, siendo ste un trastorno persistente que se caracteriza por falta de atencin, impulsividad y excitacin motora. La hiperactividad es el trastorno que ms se diagnostica en la infancia y su evolucin no siempre es favorable. El nio y nia hiperactivo, debido a su incapacidad para cumplir

rdenes, est sujeto a maltrato fsico y psicolgico, tanto en la

escuela, hogar y en la propia familia, lo que provoca que se vaya deteriorando su autoestima. As mismo, la publicacin Fundamentos Curriculares de la Educacin Especial editado por MINED, en el ao de 1999; dice que en nuestro pas no existen estudios que verifiquen las Tcnicas que son efectivas en el tratamiento de los nios y nias hiperactivas/os. Pero dicho documento recomienda Tcnicas de modificacin de conducta y ejercicios de relajacin. El Complejo Educativo Sor Cecilia Santilla de Ahuatczin, cuenta con el Aula de Terapia Educativa, donde asiste un nmero considerable de nios que presentan problemas de de hiperactividad, la cual es atendida por un docente capacitado en la correccin de los problemas de aprendizaje, no as en la modificacin conductual, por no tener los conocimientos suficientes en el rea de psicologa; por tanto, el estudio vendra a facilitar el tratamiento de nios y nias hiperactivos aplicando la Tcnica Economia de Fichas. En este sentido, el estudio sobre la efectividad de la Tcnica Psicoteraputica Economia de Fichas, podra servir de base para que las Instituciones educativas puedan implementarla, beneficiando as a un nmero considerable de nios y nias que tienen problemas de hiperactividad. La realizacin de este estudio contribuir a que los profesionales: Psiclogos, Mdicos, Educadores, Cuidadores, Padres de Familia y Poblacin en General cuenten con una Tcnica que podra ser

efectiva en la reduccin de la hiperactividad, que permita el manejo

adecuado de los nios y nias que padecen este trastorno, en los Contextos Escolares, Familiares y Sociales. Esta investigacin servir tambin para que se tengan otras

opciones para ayudar a los nios y nias con hiperactividad, evitando as el uso de mtodos disciplinarios inadecuados como son: El castigo fsico, maltrato emocional, expulsiones de la escuela, sellos en las manos, etc. Es de hacer notar, que en muchos casos ser necesaria la intervencin del rea medica, si la causa de la hiperactividad es de tipo neurolgica y no solo de tipo conductual.

3. ALCANCES Y LIMITACIONES. 3 .1 ALCANCES. La reduccin del trastorno de hiperactividad en nios y nias del Primer Ciclo del Complejo Educativo Sor Cecilia Santillana Ahuatczin Dotar a la Institucin de una de la Tcnica Economia de

Fichas para el tratamiento de la hiperactividad. Proporcionar a los Padres de Familia estrategias de modificacin de conducta que permitan reducir conductas

problemticas como la hiperactividad.

Coordinar con Unidades de Salud para que brinden tratamiento mdico a los nios y nias que lo necesiten

Fortalecer el trabajo multidisciplinario con los recursos profesionales que cuenta la Institucin y comunidad.

3 .2 LIMITACIONES. Entre los factores que limitaron la investigacin estn: Poca colaboracin y disponibilidad de los Docentes en el desarrollo de la Tcnica Economia de Fichas. Poco tiempo disponible de algunos padres de familia. Inasistencia de parte de los alumnos.

4. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION. 4.1 OBJETIVO GENERAL. Evaluar la efectividad de la Tcnica Psicoteraputica

Economia de Fichas, en la reduccin de la hiperactividad, en nios y nias del Primer Ciclo del Complejo Educativo Cecilia Santillana Ahuatczin de la Ciudad de San Miguel. Sor

4 .2 OBJETIVOS ESPECIFICOS. 4.2.1 Verificar la efectividad de la Tcnica Economia de Fichas, en la reduccin de la hiperactividad, en el Contexto Escolar de nios y nias del Primer Ciclo del Complejo Educativo Sor Cecilia Santillana Ahuatczin de la Ciudad de San Miguel. 4.2.2 Investigar la utilidad de la Tcnica Economia de Fichas,

en la reduccin de la hiperactividad, en el Contexto Familiar de nios y nias del Primer Ciclo del Complejo Educativo Sor Cecilia Santillana Miguel. 4.2.3 Determinar la importancia de la Tcnica Economia de Ahuatczin de la Ciudad de San

Fichas, en la reduccin de la hiperactividad, en el Contexto Social de nios y nias del Primer Ciclo del Complejo

Educativo Sor Cecilia Santillana Ahuactzin de la Ciudad de San Miguel.