Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y Portugal

Sistema de Informacin Cientfica

Manolete S. Moscoso Perspectiva histrica de la biorretroalimentacin Revista Latinoamericana de Psicologa, vol. 15, nm. 1-2, 1983, pp. 11-33, Fundacin Universitaria Konrad Lorenz Colombia
Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=80515202

Revista Latinoamericana de Psicologa, ISSN (Versin impresa): 0120-0534 revistalatinomaericana@fukl.edu Fundacin Universitaria Konrad Lorenz Colombia

Cmo citar?

Fascculo completo

Ms informacin del artculo

Pgina de la revista

www.redalyc.org
Proyecto acadmico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

REVISTA 1983

LATINOAMERICANA DE PSICOLOGIA VOLUMEN 15 - Nos. 1-2 1133

PERSPECTIVA H ISTORICA DE LA BIORRETROALlMENTACION

MANOLETE

S. Moscoso"

University of California, Los Angeles A short history of biofeedback is presented, including its onglDs in Jacobson's progressive relaxation technique, hypnosis, trascendental meditation, and other sources, In a contemporary sense biofeedback began with the work of MiIler, Kamiya, Shapiro and their collaborators, usng dfferent approaches. Two phases in this development are indicated, the 60's, and the 70's and later. In the first phase (up to 1969 approximately), the main principIes were discovered, in animals and human beings. In the second phase (from 1970 up to now) , clinical applications were emphasized. The poneer studies are reviewed, and the institutionalization of biofeedback (societies, journals) is described.

ORIGENES El desarrollo y evolucin de la biorretroalimentacin se presenta en dos fases claras y definidas, desde su aparicin en la dcada del 60, hasta hoy. Es poco menos que imposible hacer justicia a todos los investigadores que de una manera u otra colaboraron con el crecimiento de esta nueva rea; por tal razn, me voy a referir bsicamente a quienes fueron los directos fundadores de la biorretroalimentacin. Antes de comenzar en la primera {ase de desarrollo, quisiera hacer mencin de ciertos trabajos de investigacin y publicaciones que en grarn medida influenciaron el estudio del control y regulacin de las funciones autonmicas y viscerales, que hasta ese entonces se entendan como funciones no controlables a travs de las tcnicas de condicionamiento operante.
Direccin: Manolete S. Moscoso, Spanish Speaking Mental Health Research Center, University of California, LOs Angeles, California 90024, USA.""

12

MOSCOSO

En 1901 el psiclogo Bair trat experimentalmente de ensear control muscular. Durante la realizacin de stos estudios y en forma casual pudo advertir que los sujetos de experimentacin aprendan este control en la medida que reciban informacin por retroalimentacin (feedback). Este estudio se basaba en ensear a los sujetos a aprender a realizar determinados movimientos de la oreja (se utiliz un sistema mecnico de amplificacin). Otro trabajo que ofreci grandes evidencias de que seres humanos podan ser capaces de aprender a controlar ciertas funciones biolgicas lo realiz la psicloga rusa Lisina en el ao 1958. Esta report que un grupo de sujetos bajo control experimental haban aprendido a dilatar los vasos sanguneos en los brazos con el nico objetivo de evitar un choque elctrico. Refiere que al comienzo fue difcil llegar a controlar dicho fenmeno, pero que tan pronto se les permiti a los sujetos investigados observar su propio cambio vascular a travs de un aparato de medicin, aprendan rpidamente dichas modificadones. Una de las ms importantes contribuciones al campo de la biorretroalimentacin, especialmente en relajacin muscular, es el estudio realizado por Jacobson en su obra clsica Progrcssive Relaxation, en el ao 1938. Su contribucin est directamente relacionada con biorretroalimentacin en trminos de aplicacin como mtodo teraputico. Jacobson comienza sus investigaciones an joven siendo alumno de William James en la Universidad de Harvard. All desarroll su tcnica estudiando la importancia de la tensin muscular y su relacin con la presin sangunea. Posteriormente, report evidencias de que la relajacin muscular viene acompaada por una reduccin del ritmo cardaco (Jacobson, 1939). Aos ms tarde la tcnica de relajacin progresiva de Jacobson se utiliz en el tratamiento de la ano siedad y otros desrdenes psicolgicos. En la actualidad la relajacin progresiva es muy utilizada en combinacin con la biorretroalimenracin para el tratamiento de enfermedades psicosomticas, reduccin de la ansiedad, como tambin en entrenamiento de relajacin general. el trabajo de jacobson, resultan los No .menos importantequc estudios de Schultz y su obra maestra Autogenic Relaxation Training el cual. es. pu blicado en el ao de 1932.. U n tra ha jo extenso de esta tcnica fue presentado por Luthe en el ao 1963 en el idioma ingls, y no es sino hasta el ao 1969 cuando Schultzy Luthe presentan la trabajo es ofrecido obra traducida como Autogenic Therapy.Dicho en cinco volmenes que contienen ms de 2.000 referencias bibliogrficas. El entrenamiento autognico como procedimiento de relajacin muscular, ha sido empleado con mucho xito en una gran variedad de problemas relacionados con altos niveles de ansiedad y tensin, especialmente en el caso del insomnio.

llIoltRtTROALfi\fENTACION:

HISTORIA

13

Comentario aparte merecen los estudios de meditacin trascendental (MT) y la meditacin len (Zazen) en la medida que stas sin lugar a dudas ejercieron un alto grado de influencia en el desarrollo de la biorretroalimentacn. Estudios experimentales asociados con el ritmo Alpha y la meditacin Zen (Zazen), se encuentran en las publicaciones de Kasamatsu e Hirai en el ao ]966. En un estudio con monjes Zen, estos autores notaron cambios en el EEG durante estados de meditacin. Anteriormente, a fines de la dcada del 50, Kasamatsu haba realizado estudios sobre meditacin Zen y su relacin con ciertos cambios fisiolgicos, especialmente, aquellos relacionados con modificaciones electroencefalogrficas. (Kasamatsu y cols., 1957). A mediados de la dcada del 60 comienza el inters por los estudios de Meditacin Trascendental (MT) y la modificacin de ciertas funciones biolgicas. Esta tcnica de meditacin comienza a ser enseada por Maharishi Mahesh Yogi en los Estados Unidos de Norteamrica y su prctica se extiende rpidamente especialmente en la costa oeste del pas. La prctica de ejercicios de relajacin y el uso elel Mantra en un ambiente bastante tranquilo y propicio. constituyen la esencia de esta tcnica. En California se comienzan a realizar investigaciones con relacin a cambios fisiolgicos que se presentan en estados ele meditacin bajo sta tcnica, y se pueden comprobar modificaciones especficas en ciertas frecuencias electroencefalogrficas (Kamiya, 1968) adems de otras modificaciones biolgicas como un menor consumo de oxgeno, (debido a una lentificacin del proceso respiratorio), reduccin de la respuesta galvnica de la piel, y del ritmo cardaco. (Timmons; Kamiya y Yeager, 1969). En el ao 1969 Wallace realiz un interesante estudio en la Universidad de California, Los Angeles, en el que trat de observar la relacin entre meditacin trascendental y cambios en el consumo ele oxgeno, el ritmo cardaco, la resistencia de la piel y la electroencefalografa en un grupo de estudiantes universitarios. Este autor lleg a la conclusin de que durante las sesiones de meditacin el consumo de oxgeno y el ritmo cardaco disminuyen; la resistencia galvnica de la piel aumenta; los resultados eleetroencefalogrfieos presentan cambios especficos en ciertas frecuencias. Igualmente en el ao 1969 T'immons y Kamiya presentan una extensa bibliografa acerca de estudios de meditacin y su relacin con fenmenos psicolgicos y fisiolgicos. Este estudio bibliogrfico fue elaborado en la Universidad de California, Berkeley, e incluye alrededor de 325 volmenes y artculos de investigacin publicados entre los aos de 1925 y 1969.

14

MOSCOSO

Aos ms tarde Benson describe el mtodo de meditacin trascendental de una manera ms clara y sistemtica en una serie de investigaciones realizadas por ste y otros autores bajo el ttulo de Respuesta de Relajacin. Todo esto permite apreciar la significativa influencia que la Meditacin Trascendental ejerci en el desarrollo y evolucin de la biorretroalimentacin (Wallace y Benson, 1972; Benson, 1974; Beary, Benson y Klemchuk, 1974; Benson, Beary y Carol, 1974; Benson, Greenwood y Klemchuk, 1975 PRIMERA FASE

Por lo presentado anteriormente podemos comprender que el nacimiento de la biorretroalimentacin no acontece de una manera casual, sino que su aparicin se vena gestando en un perodo de tiempo dentro del cual diversas disciplinas fueron cimentando el camino que favorecera el inicio, formacin y desarrollo de esta nueva rama de la ciencia. No es sino a comienzos de la dcada del 60 cuando realmente un grupo reducido de investigadores en diferentes partes de los Estados Unidos de Norteamrica, comienzan a realizar estudios con la posibilidad de controlar una serie de funciones autonmicas y viscerales, reconocidas hasta ese tiempo como funciones involuntarias por lo tanto, fuera de control. Histricamente, la evolucin y desarrollo de la biorretroalimenracin se da a dos diferentes niveles en trminos de planteamiento metodolgico. El primer nivel se refiere al trabajo desarrollado con las tcnicas del condicionamiento operante, donde investigadores como Miller, Carmona, DiCara, Kimmel, Shapiro, Crider, Schwartz, Birk, Tursky y otros plantearon sus trabajos de tal manera que intentaron demostrar que el control operante de algunos procesos viscerales y glandulares puede ser conseguido utilizando refuerzos como dinero en el caso de seres humanos, o con reforzadores tales como estimulacin elctrica en ciertos centros cerebrales, o la evitacin de sta, en el caso de animales. El segundo nivel est relacionado con estados de conciencia, donde se realizaron trabajos tales como los presentados por Kamiya, Brown y otros, en los cuales el inters se centr en poder observar, si los seres humanos podan aprender a discriminar ondas cerebrales } asociarlas con estados subjetivos, los cuales se podran dar a conocer a travs de luces o tonos de acuerdo a su modificacin en el EEG. Se supona a partir de ello, que el ser humano sera capaz de desaHollar o adquirir un control voluntario sobre estas funciones (Nowlis y Kamiya, 1969; Brown, 1970). Despus de haber analizado estas investigaciones preliminares, considero que podemos comenzar con el estudio de la primera fase

mORRETROALIMENT.\CION:

HISToR.IA

15

de la biorretroalimentacin. Merece recordarse que esta primera fase comprende aproximadamente toda la dcada del 60, la cual se caracteriza por ser una etapa dedicada plenamente a la investigacin bsica. Esta es la fase en la cual, se plante la posibilidad de que las funciones autonmicas pudieran ser controladas a travs del condicionamiento operante tanto en seres humanos como en animales. Es asi como un grupo de investigadores empieza a reportar resultados sorprendentes al respecto lo cual permitira mayores inquietudes de investigacin por parte de otros, y ello a su vez, dara paso, al inicio del fenmeno conocido como biorretroalimentacin. De esta manera podemos observar en primer lugar, los estudios realizados por Kamiya, en la Universidad de California, Berkeley, en los aos de 1962, 1967 Y 1968, acerca del control voluntario del ritmo Alpha (actividad Alpha, EEG, de 8-12Hz.) detectado por el electroencefalograma. Dicho investigador se interes en la habilidad de los sujetos para aprender a discriminar los cambios de sus ondas Alpha. En este sentido sus estudios se centraron en poder observar la capacidad de los sujetos por aumentar o disminuir este ritmo cerebral, y a la vez, asociarlo con cambios subjetivos de actividad mental. Kamiya ofreci a los sujetos de experimentacin informacin continua que era representada por la presencia o ausencia de un tono. Esta informacin la reciba el sujeto experimental a travs de audfonos. Cuando el sujeto escuchaba el tono, ello significaba que haba presencia de ondas Alpha. Para muchos sujetos la presencia de ondas Alpha estaba asociada con un estudio de relajacin general o de quietud. Estos estudios ofrecieron la posibilidad de pensar que el ser humano pudiera aprender a modificar su actividad bioelctrica cerebral utilizando la biorretroalimentacin. Mulholland (1967), Brown (1969) y Nowlis-Kamiya (969), .realizaron estudios parecidos en esta misma dcada, que aumentaron en f:ran parte el inters por el estudio de respuestas de la actividad nerviosa superior en los seres humanos. Estudios experimentales con animales fueron realizados por Carmona en el ao de 1967. Este autor (chileno estudiante de Miller) pudo observar en trabajos realizados con gatos que estos podan aprender a aumentar el voltaje en el EEG. Dicho Investigador utiliz estimulacin elctrica del hipotlamo lateral como reforzador. Por otro lado los estudios de Shapiro en esta misma dcada representan otro aporte sumamente importante en el nacimiento y desarrollo de la biorretroalimentacin. Este autor y sus colaboradores. lijaron su centro de trabajo en la Universidad de Harvard. Shapiro S interes bsicamente en el estudio de la respuesta electrotermal en seres humanos medida en trminos de resistencia galvnica de la piel; deseaba poder observar si sta poda ser aumentada o disminuda en frecuencia utilizando contingencias de refuerzo.

16

MOSCOSO

En uno de sus primeros estudios realizados en el ao 1964, Shapiro y sus colaboradores trataron de observar fluctuaciones en trminos de amplitud de la resistencia galvnica de la piel y su modificacin a travs del condicionamiento operante. A todos los sujetos que formaban parte del experimento se les dieron las mismas instrucciones. Se les dijo que el propsito del experimento era de estudiar la efectividad de un grupo de aparatos electrnicos que intentaban medir "procesos de pensamiento", y que la tarea que a ellos les corresponda realizar era "pensar activamente acerca de ciertas experiencias emocionales". Se les comunic adems, que cada vez que el aparato detectara un "pensamiento emocional", ellos escucharan un tono y por lo tanto se haran acreedores a una determinada suma de dinero como premio. A un grupo de sujetos se le premiara monetariamente cada vez que ocurriera la respuesta galvnica de la piel. Al segundo grupo se le gratificaba en la misma medida, pero en las ocasiones en que la respuesta galvnica de la piel no se presentara. Los resultados fueron: que el primer grupo mostr un aumento en el promedio de respuestas, y el segundo grupo un decremento de stas. La conclusin bsica de este estudio fue el hecho de que el mismo premio, con instrucciones que se mantienen constantes pudiera usarse para aumentar o para disminuir determinada conducta autonmica (Shapiro y Surwit, 1979; Shapiro, Crider y Tursky, 1964). Despus de este interesante estudio Shapiro sigui investigando acerca de la respuesta electrotermal en colaboracin con otros autores: Crider, Shapiro y Tursky (1966); Shapiro y Crider (1967). En la misma dcada del 60 se realizaron otras investigaciones que en gran parte corroboraron y respaldaron los estudios de Shapiro y colaboradores. As podemos encontrar los trabajos de laboratorio de Fowler y Kimmel (1962), Johnson (963), johnson y Schwartz (1967), Van Twyver y Kimmel (1966). A fines de la dcada del 60 Shapiro comienza a realizar investigaciones acerca del control de la presin sangunea y el ritmo cardaco, utilizando tcnicas de condicionamiento operante en seres-humanos. Esta tarea corresponde ms bien al aporte de Shapiro en la dcada del 70, dentro de la segunda fase de biorretroalimentacin; por lo tanto, nos referiremos a este trabajo con mayor detalle en pginas posteriores. Como podemos observar hasta ahora, las investigaciones realizadas por Kamiya, como tambin las de Shapiro y colaboradores, fueron abriendo el camino de esta nueva rama de la ciencia y fueron sentando las bases y principios en el campo de la investigacin bsica, los cuales deterininaran posteriormente la metodologa en que se basa la tcnica teraputica.

BIORRETROALIMENTACION: HISTORIA

17

No es sino a fines de la dcada del 60 cuando la biorretroalimentacin toma cuerpo y obtiene su partida de nacimiento. Ello sucede debido a los estudios de Neal Miller y colaboradores, realizados en animales, especficamente los trabajos realizados con ratas "curarizadas". El objetivo de sus estudios fue demostrar que el condicionamiento operante de las funciones viscerales no tena necesariamente que depender de la actividad somatomotora; es decir que paralizando el sistema msculo-esqueltico del animal con dosis de "curare", la cuestin de la mediacin somtica se elimina, pues. todo lo que el procedimiento de curare hace es eliminar los potenciales de feedback. En sus trabajos de investigacin Miller estuvo asociado con otro importante investigador: Leo DiCara. Ambos realizaron un buen nmero de estudios los cuales se proponan demostrar la validez del aprendizaje instrumental de las funciones autonmicas y viscerales. Ellos utilizaron curare para paralizar el sistema motor del animal y poder as estudiar el grado de aprendizaje visceral por medio del condicionamiento operante. De los estudios de Miller y colaboradores (Carmona, DiCara) se obtuvo la idea de biorretroalimentacn, con base en el condicionamiento operante aplicado a los procesos autonmicos y viscerales. Detalles completos de los experimentos realizados por Miller y sus asciados en esta primera fase del desarrollo de la biorretroalimentacin pueden encontrarse en DiCara (1967), Miller y Carmona (1967) , DiCara y Miller (1968a) DiCara y Miller (1968b), DiCara y Miller (1968c), Miller (1969), Miller y Banuazizi (1968), y DiCara (1970) . Muchos autores, coinciden en sealar a Neal E. Miller como el creador o fundador de la biorretroalimentacin a partir de estos estudios realizados en asociacin con Carmona, DiCara y otros autores. Desde mi particular punto de vista, creo que la aparicin y desarrollo de biorretroalimentacin es el producto de estudios experimentales de conjunto. Se debe al dedicado y minucioso trabajo cientfico de un grupo de investigadores entre los que destacan Miller, Carmona, DiCara, Shapiro y Kamiya, quienes en la dcada del 60, consideraron la posibilidad de utilizar las tcnicas de aprendizaje instrumental para el control de funciones autonmicas y viscerales. Estos estudios dieron resultados positivos en cuanto a las hiptesis asumidas, xito que permiti, el inicio de un mayor nmero de investigaciones con una gran dosis de optimismo; se pretendi en algunos casos aplicar los mismos principios de estos estudios en el campo teraputico. Debe sealarse que los resultados de los trabajos de Miller, Carmona y DiCara, tuvieron la virtud de consolidar la apertura de la biorretroalimentacin en el campo de la psicologa y de la medicina.

18

MoscosO

En esa poca, o sea a fines de la dcada del 60, la existencia de la biorretroalimentacin era ya un hecho, con muchas promesas y retos; pero a la vez presentaba un conjunto de cuestiones e incertidumbres que deberan ser respondidas y aclaradas en los aos sucesivos con base en nuevas investigaciones, especialmente, en lo que se refera a la especificidad del aprendizaje visceral, y a la mediacin somatomotora. Por otro lado estos estudios preliminares tambin permitieron la posibilidad de plantear los mismos principios en el campo de las aplicaciones teraputicas, sobre todo en los desrdenes psicosomticos. En 1969, se funda la Sociedad de Investigacin en Biorretroalimentacin en Los Angeles, California, entidad sin fines de lucro, que se propone recopilar todo el trabajo de investigacin realizado en esta rea, y a la vez, fomentar y estimular las publicaciones y eventos cientficos que contribuyan al desarrollo de la biorretroalimentacin en los Estados Unidos. SEGUNDA FASE

Con la fundacin de la Sociedad de Investigacin en Biorretroalimentacin se da inicio a la segunda fase en el desarrollo de esta rea, fase en la cual el inters contina con mayor mpetu tanto por las personas que venan realizando estudios en biorretroalimentacin, como tambin por investigadores nuevos. Estos se interesaron por los resultados de las primeras investigaciones, y realizaron su propia labor con el fin de encontrar respuesta a la serie de, incgnitas e incertidumbres planteadas en las estudios de la primera fase; en algunos casos, trataron de obtener los mismos resultados, especialmente de los trabajos de Miller, Carmona y DiCara. Un hecho notable en aplicar los postulados de raputica al tratamiento con altas dosis de tensin, dades psicosomticas. esta segunda fase es la preocupacin por la biorretroalimentacin como tcnica tede una serie de desrdenes relacionados especialmente al problema de las enferme-

A nivel institucional, la biorretroalimentacin evoluciona considerablemente en esta segunda etapa que se prolonga a lo largo de toda la dcada del 70. Se suceden una serie de hechos y acontecimientos que hacen de este nuevo campo de accin, una entidad madura y firme con pautas y principios propios. . En trminos de investigacin bsica, los estudios tanto en seres humanos como en animales, continuan desarrollndose. En el campo electroencefalogrfico, se reportaron muchas investigaciones relacionadas con el control de las ondas Alpha y su relacin con estados alterados de conciencia. Todos estos trabajos estuvieron

BIORRETROALlMENT ACION: HISTORIA

19

motivados en gran medida por los primeros estudios de Kamiya en la dcada del 60. Una completa informacin acerca de dichos trabajos de investigacin desarrollados puede encontrarse en Kamiya y Nowlis (1970), Brown (1970, 1971), Beatty (1971, 1972), Mulholland y Peper (1971), Mulholland y Peper (1971), Peper (1972), Paskewitz y Orne (973), Mulholland ('1973), Orne y Paskewitz (1974), Lynch, Paskewitz y Orne (1974), Walsh(1974), Travis, Kondo y Knott (1974), Kamiya (974), Travis, Kondo y Knott (1975), Valle y Levine (1975), Sheer (1975), Plotkin y Cohen (1976), Plotkin, Mazer y Loewy 0976), Bralmud y Schallow (1976), Mulholland, Mclaughlin y Benson (1976), Orenstein y Mcwilliams (1976), Marshall y Bentler (1976), Johnson ~1977), Plotkin (979), Goodman, Beatty y Mu'holland 1980). No menor importancia se le di al estudio de respuestas autonmicas en seres humanos, especialmente al aprendizaje de respuestas cardiovasculares y al control electroterrnal, Shapiro, Tursky y Schwartz en el ao 1968 dieron inicio a los trabajos acerca de la autoregulacin de la presin sangunea en seres humanos, utilizando la tcnica de condicionamiento operante. Este grupo de investigadores comenz a trabajar por inters en los problemas clnicos y con la esperanza de que los procedimientos de la biorretroalimentacin pudieran algn da servir para el tratamiento de la hipertensin arterial. Despus de este primer trabajo se sucedieron muchos otros, los cuales plantearon la posibilidad de que la presin sangunea sistlica puede ser modificada por medio de las tcnicas del condicionamiento operante. Por otra parte, se report adems que los cambios efectuados en trminos de presin sangunea no tienen necesariamente relacin directa con variaciones correspondientes en el ritmo cardaco (Shapiro, Tursky y Schwartz, 1970a, b; Schwartz, Shapiro y Tursky, 1971; Benson, Shapiro, Tursky y Schwartz, 1971). A pesar de los interesantes resultados encontrados, dichos estudios dieron origen a una serie de cuestiones, especialmente en lo concerniente al grado de "aprendizaje especfico", lo cual motiv trabajos de investigacin en los aos posteriores. A su vez se insisti en la utilizacin de las tcnicas operantes para el control de las funciones cardacas. Esto lo podemos observar en los trabajos de Engel (1972), Schwartz (972), Shapiro, Schwartz y Tursky (1972), Brener (1974), Sirota, Schwartz y Shapiro (1974), Ray (1974), Young y Elanchard (1974), Gatchel (974), Lang y Twentyman (1974), Manuck y cols. (1975), Stephens y cols. (1975), Bell y Schwartz (975), Mcfarland (1975), Blanchard y Corson (1976), Fey y Lindholm (1975), Johnston (1976) Mccanne y Sandman (1976), Sirota, Schwartz y Shapiro (976), Schwartz y cols. (1976), Williamson y Blanchard (1979). Con relacin a la respuesta.galvnica de la piel, se desarrollaron una serie de investigaciones con el propsito de poder observar cambios en esta funcin autonmica utilizando tcnicas de condiciona-

20

MOSOOSO

miento operante. Tales estudios intentaron lograr estos cambios bajo condiciones en las cuales los mediadores cognoscitivo y esqueltico se encontraban controlados experimentalmente. Shean en el ao 1970 realiz un estudio que report un aumento y reduccin en la mago nitud de la respuesta galvnica de la piel utilizando condicionamiento operante. Este autor refiere que dichos cambios se deben en gran medida al control de la actividad autonmica por parte de los sujetos a travs de mediadores cognoscitivos y de respiracin, los cuales sirvieron como estmulos condicionados o incondicionados de acuerdo a las circunstancias de la investigacin. El estudio ms importante con retroalimentacin de temperatura fue llevado a cabo por Taub y Emurian en el ao 1972; sus autores reportaron un alto nivel de aprendizaje en el control de temperatura del dedo ndice. Keefe (1975) realiz. un trabajo sobre cambios condicionados en la temperatura de la piel. Encontr que los sujetos eran capaces de producir cambios de temperatura en una direccin determinada. Estos cambios diferenciales en la temperatura de la piel estaban altamente correlacionados con cambios en la temperatura de los dedos. A estas investigaciones se sumaron otras a lo largo de la dcada del 70, las cuales corroboraron en gran medida la utilidad del condicionamiento operante sobre el control de las respuestas electrotermales. Ello se puede encontrar en Green y coIs. (1970), Klinge (1972). Shapiro y Watanabe (972), Roberts y cols, (1973), Roberts y coIs. (1975), Lynch y cols, (1976), Surwit, Shapiro y FeId (1976), Willerman y cols, (976). Si bien es cierto que en la primera. fase de la biorretroalmenracin, la gran mayora de los estudios se llevaron a cabo con animales. especialmente los de Miller y colaboradores, esto no sucede de la misma manera en esta segunda etapa. Para que ello se diera existieron bsicamente dos razones fundamentales. En primer lugar el inters en continuar los estudios pioneros de la primera fase en seres humanos con la esperanza de poder encontrar resultados positivos aplicables al tratamiento de diferentes problemas mdicos y psicolgicos y desarrollar as los principios de la biorretroalimentacn como un enfoque teraputico. Por ello la gran mayora de estudios de investigacin en esta rea durante la dcada del 70, estn dedicados a las aplicaciones clnicas y al estudio de procedimientos teraputicos. Es ms, el desarrollo de la biorrerroalimentacin como institucin se da desde esa perspectiva clnica Por otro lado la disminucin de las investigaciones con animales responde tambin a las dificultades encontradas para replicar con xito los resultados de los primeros trabajos de investigacin de la primera fase. bsicamente los estudios de Miller y DiCara con ratas

BIORRETROALIMENTACION:

HISTORIA

21

"curarizadas". Esta imposibilidad de replicar dichos trabajos result ser un obstculo importante para el condicionamiento operante de las respuestas autonmicas en animales. El mismo Miller en el ao 1974, report que tambin l vena teniendo dificultades para repetir con xito los trabajos desarrollados en su propio laboratorio. Consider varias cuestiones, entre ellas: a) Que se debera tener gran cuidado al plantear los problemas metodolgicos. b) La necesidad de controlar estrictamente los efectos placebos. c) Que se requieren estudios altamente significativos. d) Evitar el exceso de publicidad ya que esta traa esperanzas que tarde o temprano no iban a ser satisfechas. (Miller y Dworkin, 1974). A pesar de que proporcionalmente el nmero de estudios con animales no es significativo, en esta etapa del desarrollo de la biorretroalimentacin, la calidad de tales estudios es muy alta. Sin embargo, debe quedar claro que hay muchos problemas por ser investigados en esta rea. De todos modos los estudios de investigacin con animales han permitido extraer un gran nmero de conclusiones (a pesar de las dificultades previamente indicadas) relacionadas con las tcnicas de aprendizaje operante y el control de respuestas autonmicas. Estudios de investigacin que soportan lo dicho pueden ser encontrados en Fie1ds (1970), Pappas, DiCara y Miller (1970), Engel y Gottlieb (1970), Slaughter, Hahn y Rinaldi (1970), DiCara y Stone (1970), Hahn y Slaughter (1970), DiCara (1971), Harrs, Findley y Brady (971), Weiss (1971), Goesling y Brener (1972), Banuazizi (1972), Thornton y Van-Holler (1973), Ainslie y Engel (1974), Engel (1974), Harris, Gilliam y Brady (1976), Goldstein, Harris y Brady (1977), Coldstein, Harris y Brady 0977b), Gottlieb y Engel (1978), Dworkin, Filewich, Miller, Craigmyle y Pickering (1980), Brener, Phillips y Connally (1980). Uno de los fenmenos ms importantes en esta fase del desarroes el que se refiere al enfoque terallo de la borretroalimentacin, putico y sus aplicaciones clnicas. Este evolucion y podra decirse que gran parte de investigacin desarrollada en esta etapa corresponde aspectos relacionados con la clnica. Es impresionante el nmero de artculos y libros al respecto, escritos en unos casos con cautela acerca de los resultados observados, y en otros, presentados con exageracin y alarde de optimismo lo cual gener gran incertidumbre y confusin respecto al verdadero alcance de la terapia. No es del caso analizar las posibilidades teraputicas de la tcnica de la biorretroalimentacin por cuanto ello se har en otros artculos que tratan con las aplicaciones clnicas; en cambio, es de inters hacer notar el desarrollo cronolgico de la tcnica teraputica desde su perspectiva histrica. Vale sealar que sta se inicia con la segunda fase ya que la primera estuvo centrada en investigacin bsica y estudios preli-

22

MOSCOSO

minares que fueron los que plantearon adems del marco terico.

los principios y fundamentos, .

Los intentos de aplicar la biorretroalimentacin en una serie de desrdenes psicofisiolgicos,ha estado desde un principio en ntima relacin con el uso de tcnicas de relajacin, hipnosis, meditacin trascendental y entrenamiento autognico, ya que la biorretroalimentacn se sirve de dichas tcnicas para realizar un tratamiento integral. Un elevado porcentaje de estudios de investigacin presentan un plan combinado de accin incluyendo en la mayora de casos varios tipos de tcnicas. Por otra parte el desarrollo de la tcnica teraputica est tambin asociado con la aparicin en Estados Unidos, de un buen nmero de compaas manufactureras de equipos de biorretroalimentacin entre los cuales bsicamente se encuentran electroencefalgrafos de retroalimentacin, electromigrafos de retroalimentacin, aparatos de medicin de la respuesta galvnica de la piel y de temperatura. Estos equipos no excedan la media docena a principios de la dcada del 70; hoy en da superan los 80. Esto trajo como consecuencia una mayor inquietud por la investigacin y prctica clnica, pero a la misma vez, permiti el exceso de publicidad en las posibilidades de la biorretroalimentacin como tcnica teraputica. A pesar de todo ello no podemos negar que se realizaron excelentes estudios de investigacin los cuales muestran evidencias de resultados positivos en un buen nmero de desrdenes. Por otra parte tambin se encontraron pruebas de que la biorretroalimentacin no es efectiva en otros casos. Uno de los primeros estudios acerca de la aplicacin de la biorretroalimentacin como tcnica teraputica es el realizado por Budzynski, Stoyva y Adler en los aos 1969-1970 en la Universidad de Colorado. Dichos investigadores utilizaron un electromigrafo de retroalimentacin en principio para hacer estudios de relajacin muscular profunda en un grupo de sujetos y luego para continuar tales estudios. en el tratamiento de cefaleas tensionales. Ellos consideraron que tales desrdenes son causados -por una excesiva y sustancial contraccin de la musculatura del cuello y dela cabeza y plantearon la posibilidad de. utilizar biorretroalimentacinconjuntamente con tcnicas de relajacin. Otro estudio pionero en el rea teraputica, fue el que realizaron Benson, Shapr, Tursky y Schwartz en el Hospital de Boston durante el ao 1970. Utilizaron tcnicas de condicionamiento operante con el fin de reducir la presin sangunea sistlica en un grupo de 7 pacientes que sufran de hipertensin esencial. Dichos autores lograron su cometido en 5 pacientes quienes pudieron reducir significativamente los niveles de presin sangunea. .

BIORRETROALIMENTACION:

HISTORIA

23

Weiss y Engel (1970), reportaron los resultados de un estudio llevado a cabo con pacientes que sufran contracciones ventriculares prematuras. Utilizaron tcnicas de condicionamiento operante para el control del ritmo cardaco. Llegaron a la conclusin de que solamente algunos aspectos del funcionamiento ventricular podan ser controlados voluntariamente; en todo caso, sugirieron mayor estudio e investigacin al respecto. El mismo Engel en asociacin con Melmon haba realizado en el ao 1968 un estudio preliminar utilizando condicionamiento operante en un grupo de pacientes que sufran de arritmias cardacas. Todos estos estudios clnicos iniciales permitieron observar que los procedimientos de la biorretroalimentacin podran ser de alto valor en el tratamiento de los desrdenes psicosomticos, y mostraron la posibilidad de utilizar las tcnicas de condicionamiento operante, juntamente con procedimientos de relajacin, para la modificacin de este tipo de desrdenes. Despus de estos estudios iniciales comenzaron a realizarse una serie de investigaciones con el propsito de encontrar evidencias para la aplicacin de esta tcnica al tratamiento de problemas psicosomticos. En la dcada del 70 se realizaron ms de mil trabajos de investigacin en los Estados Unidos referentes a las aplicaciones clnicas de biorretroalimentacn a trastornos cardiovasculares, cefaleas, migraas, asma, problemas relacionados con tensin muscular y ansiedad, insomnio, y ltimamente tambin a desrdenes de alcoholisfsica. mo, adiccin a drogas y rehabilitacin En ciertos casos existe evidencia de la efectividad de biorretroalimentacin a ciertos problemas mientras que en otros esta posibilidad parece ser remota. A pesar de que en esta fase de desarrollo la investigacin fue muy grande se necesitan an ms estudios para poder asumir una posicin definitiva acerca de su verdadero valor teraputico. INSTITUCIONALIZACION En lo que al aspecto institucional se refiere, la biorretroalimentacin resulta ser uno de los ms interesantes fenmenos acaecidos en el presente siglo en el campo de la psicologa, y especialmente en el rea de la psicofisiologa. Esto no solamente por el hecho de haber demostrado la posibilidad de aplicar las tcnicas de aprendizaje operante al control de las funciones autonmicas y viscerales sino tambin por el enfoque teraputico que sta representa y que significa un avance en el concepto de las relaciones cuerpo-mente. Su desarrollo y evolucin es meterica, la cual es otra de sus caractersticas. Tiene pocos aos de vida institucional que se inicia con la creacin de la Sociedad de Investigacin en Biorretroalimen-

24

MOSCOSO

racin en Estados Unidos en el ao 1969. Se han publicado alrededor de 1.600 trabajos entre articulas de investigacin bsica en seres humanos y con animales, temas tericos y estudios de aplicaciones clnicas que representan un 80% de todo el trabajo realizado. Estos ltimos cubren un amplio rango de problemas psicolgicos y mdicos, entre los cuales predomina el inters por los desrdenes psicosomticos como la hipertensin arterial, las arritmias cardacas, el asma, la enfermedad de Raynaud, la migraa, las cefaleas tensionales. En los ltimos aos se han intensificado los estudios acerca de las aplicaciones de la Biorretroalimentacin en el campo de la rehabilitacin fsica, problemas de drogas y alcoholismo.
En el ao 1970 comenz a salir una serie anual publicada por la Editorial Aldine en Nueva York y que cuenta como editores a Shapiro, MilIer, Stoyva, Kamiya, Barber, y ltimamente a Schwartz. Esta publicacin presenta los ms importantes estudios de investigacin como tambin revisiones tericas, y trabajos originales llevados a cabo durante el respectivo ao. En el ao 1976, la Sociedad de Investigacin de Biorretroalimen-

racin cambi de nombre y se convirti en la Sociedad de Biorretroalimentacin de Amrica (Biofeedback Society of America), Ese mismo ao dicha organizacin public el primer nmero de la Revista de Biorretroalimentacin y Autoregulacin (Biofeedback and Seli-Regulation), la cual aparece cuatro veces al ao, y se dedica a la diseminacin de informacin en esta rea. La revista presenta articulas relaen la modificacin cionados con (1) tcnicas de biorretroalimentacin de la actividad fisiolgica en seres humanos y animales. (2) Aplicaciones clnicas de la biorretroalimentacn y tcnicas de autoregulacin. (3) Procedimientos de autocontrol en relacin con las terapias del comportamiento. (4) Estudios cientficos de la alteracin de la conciencia. La Sociedad de Biorretroalimentacin de Amrica, que tiene como sede la ciudad de Denver, Colorado, cuenta con aproximadamente 2.000 socios. Esta Institucin realiza reuniones anuales en las cuales se reciben un promedio de 80 trabajos de investigacin y estudios de casos, Estas se llevan a cabo cada ao en diferentes ciudades de Estados Unidos. A la fecha, se han realizado trece reuniones anuales. El lector puede solicitar copias de los trabajos presentados como tambin suscripciones a la revista escribiendo a: Biofeedback Society of Amrica, University of Colorado, Medical Center 4200 E. Ninth Avenue Denver, Colorado, 80220, USA. En el ao 1980, la Sociedad de Biorretroalimentacin de Amrica cre el Instituto de certificacin en biorretroalimentacn, con

BIORRETROALIMENTACION:

HISTORIA

25

el fin de evaluar todos aquellos profesionales interesados en obtener certificado de teraputica en esta especialidad. En el ao 1977 se crea la Asociacin Americana de Teraputas en Biorretroalimentacin, en Illinois, con el fin de agrupar a todos aquellos profesionales dedicados al estudio de esta rama como tcnica teraputica. A la vez, ese mismo ao, dicha Institucin organiza el primer encuentro de terapeutas en biorretroalimentacin en la ciudad de Chicago y a la vez se compromete a realizar este tipo de eventos en forma anual dentro de los Estados Unidos. Por otro lado, en el ao 1978, inici la publicacin de la revista americana de biorretroalimentacin clnica, (American [ournal of Clinical Biofeedbat:k) la cual se edita dos veces al ao. Con el inicio de la dcada del 80, la biorretroalimentacin entr en una nueva etapa en su desarrollo. Ha continuado investigando y esclareciendo una serie de cuestiones y dudas que an se mantienen alrededor de esta nueva disciplina, sobre todo en lo que se refiere a la eficacia de la tcnica teraputica en ciertos problemas como la hipertensin arterial, el asma, el insomnio y otros, los cuales no presentan gran evidencia en trminos de solucin. EII1 el caso de la hipertensin arterial esencial se requiere adems de otros estudios con diferentes mtodos de trabajo. En el campo de la rehabilitacin fsica, el alcoholismo y la drogadiccin, es necesario mucha mayor investigacin para llegar a conclusiones claras. Lo mismo sucede en el caso de las migraas y otros desrdenes vasoconstrictivos. Existe la esperanza de que estas y. otras dudas sean aclaradas a lo largo de esta dcada. Al comenzar la dcada, la biorretroalimentacin se plante su relacin con otra disciplina, por ejemplo la Medicina Comportamental, no slo por la influencia que de sta recibe, sino por el amplio margen que presenta en trminos de aplicacin teraputica. Esto puede observarse en la publicacin del Anuario Aldine, el cual modific su titulo. Ahora se denomina Biorretroalimentacin y Medicina Comportamental,

REFERENCIAS
Ainslie, G., Y Engel, B. Alteration of classically conditioned heart rate by operartt reinforcement in monkeys. [ournal o/ Comparatioe and Physiological Psychology, 1974 87, 373-382. Bair, J. H. Development of voluntary control. iPsychological Review, 1901, 8, 474-510. Banuazizi, D. Discriminative shock avoidance learning of an 'autonomc response under curare. [ournal o/ Comperatiue and Physiological Psychology, 1972. 236-246.

26
Barber,

MOSCOSO

T., Kamiya, j., Miller, N., Shapiro, D., y Stoyva, j. Bioteedbac and Self Control, an Aldine Annual on the regulation of bodily processes and consciousness, Nueva York: Aldine, 1970-1978. H. A simple psychophysiologic technque Beary, J. F., Benson, R, y Klemchuk, wich elicits

matic Medicine,

the hypometabolic changes 1974 36, 115-IZO.

of the

relaxation

response.

Psychoso-

Beatty, J. Effects of inital Alpha wave abundance and operant training proPsychonomic Science, cedurcs on occipital alpha and Beta wave activity. 1971, 23, 197-199. sgnals and instructional information on Beatty, J. Similar effects of feedback 1972, 9, 4-I!I. EEG. activity. Physiology and Behauior, H. Decreased alcohol intake associated with the practice of meditaBenson, tion. A restrospective investigation. Annals of the New York Academy of Sciences, 1974, 233, 174-177 response. Psychiatry; 1974, Benson, H., Beary, J., y Carol, ]\f. The relaxation J7, 37-46. 1\1., y Klemchuk, H. The rclaxation response: PsychoBenson, H., Greenwood, International [ournal of Psy physiologic aspects ami clinical applications. chiatry in Medicine, 1975, 6, 87-98. Benson, H., Shapiro, D. Tursky, B., y Schwartz, G. Decreased systolic blood pressure in roan by operant conditioning: Techniques in patents with esScience, 1970, 17.1, 740-74!1. sential hypertension. Bell, l., y Schwartz, G. Voluntary control and reactivty of human heart rateo Psychophssiology, 1975, 12, !l39-348. L., Crider, A., Shapiro, D., y Tursky, B. Operant electro termal condito[ournal of Comparatioe and Physiological ning under partial curarizarion. Psychology, 1966, 62, 165166 with success and failure sigBlanchard, C., y Corson, j. Heart rate regulation nals. Psychopliysiology, 1976, ]J, 69-74. j., y Schallow, J. The effects of reward on occipital Alpha facilitation Bralmud, PsychoPhysiology, 1976, ]J, 236-241 by biofeedback. the speccty of voluntary control (cardiovascuBrener, J. Factors influencing (Ed.) , Limbic and autonomic nel"llous system research, lar). En L. DiCara Birk, Nueva York: Plenum, 1974. K .. y Connally, S. Energy expenditure, heart rate, and amBrener, j., Phillips, .bulation during shock-avoidance conditioning of heart rate increases and rats, Psychophysiology; 1980, 17, 6474. ambulation in freely moving Brown, B. Recognition of aspects of consciousness through associaton with EEG Alpha activity represented 442-452. Brown, R. Awareness of EEG. a c'osed by a Iight signa!.

PsychoPhysiology,
relationships detected

1970,

6,

Subjetive

activty

within

feedback system, Psychophysiology, 1971, 7, 451-454. Budzynski, T., Stoyva, J., y Adler, Ch. Feedback induced muscle relaxaton: Appleaton to tension headache. [ournal of Behaoior Therapy and Experimental Psychiatry, 1970, 1, 205-21 I. Budzynski, T., y Stoyva, J. An instrument for producing deep muscle relaxation by means of analog information feedback. [ournal of Applied Behauior Ana lisis, 1969, 2, 231-2117 techniques in behaviour therapy. BioBudzynski, T., y Stoyva, J. Biofeedback feedback and Selj-Controt, 1972', 3, 437-459.

BIORRETROALIMENTACION:

HISTORIA

27

Carmona, A. Trial and .error leaming of the voltage ofthe cortical EEG.ac tivity. Disertacin Doctoral Indita. Yale University, 1967. Crider, A. Shapiro, D., y Tursky, B. Reinforcement of spontaneous electrodermal activitv, journal o] Comparatiue andPhysiological Psychology, 1966. 61, 2027. DiCara, L.. y Miller, N. Changes in heart Tate instrumentally learned by curarized rats as avoidance responses. [ournal 01 Comparative and Physiological Psychology, 1968. 65, 8-12. (a) DiCara. L.. y Miller, N. Instrumental leaming of systollc blood pressure responses by curarized rats: Dissociation of cardiac and vascular. changes. Psycho1968. JO, 489-494. (b) somatic ~dicine, DiCara, L . y Miller, N. Instrumental leaming of vasomotor Leaming to respond differentially in the two ears, responses by rats: 159,

Science, 1968.

14851486. (c) DrCara, L.. y Miller, N. Instrumental leaming of peripheral vasomotor responses by the curarized rato Behauioural Biology, 1968, 1, 209-214. (d). Long term retention of instrumentally learned heart DiCara. L., y Miller. rate changes in the curarized rats. Commun Behauioural Biology(pta), 1968. 2, 19-25. (e) DiCara. L.. y Miller, N. Transfer of nstrumentally leamed heart rate xhanges from curarized to non-curarzed state: Implications for a mediatonal hipo thesis. [ournal 01 Comparative ana tPhysological Psychology, 1969. 68, 159. (a) DtCara, L.. y Miller, N. Heart rate leaming in the non-curarized sta te, transfer to the curarized sta te. Physiological Psychology, 1969. 4, 452. (b) heart rate training on rat DiCara. L., y Stone, D. E. Effect of instrumental Psychosomatic Medicine, 1970. J2, 417423. cardiac and brain carecholarnincs. DiCara, L. Learning of cardiovascular responses: A review and a description of physiological and biochemical consequences., Transactions 01 the Netu York

Academy 01 Science, 1971. JJ, 6977. Dworkin, B., Filewich, R., Miller, N., Craigmyle, N., receptor activation reduces reactivity to .noxious Science, 1979. 205, 1299-1301. for hypertension. Engel, B. Operant conditioning of cardiac function: physiology,

y Pickering. stimulation: A status

N. T. BaroImplications Psycho-

report.

1972. 9, 161167. Engel, B., y Gottheb, S. Differential operant conditioning of heart restraned monkey. [ournal 01 Comparative and Physiological

rat e in the

Psychology,
heart

1970, 7J, 217225.

Engel, rate B. EEG. and blood pressure correlates of operantly condtioned

~m_.
Engel, Fowler, Fey,

in the restrained

monkey.

' "

Pavlovian [ournal 01 Biological Science, 1974.

"

B., y Melmon, R . y Kimmel,

K. Operant

conditioning

cardiac arrhytmias, perimental

Conditioned
H. Operant

f heart rate in' patients with Rettex, H)6S. J, 130. ' conditioningof the G.S.R. [ournal o/ Ex-

Psychology; 1962. 63, 56~567;

S.. y Lindholm, E. Systolic blood pressure and heartrate changes during three sessions nvclving vbiofeedback 01' no vbofeedback.' Psyeho:physiology, 1975, 12, 513519. "Fields, C. Instrumental condtionng oC the rat cardiac control system. Proceedings

01 the National
Gatchel, R.

Academy 01 Sciences, 1970, 65,'293-299.'

of feedback and learned 1974. lOJ, 274283, heart rate control:

Frequency

Joumal

of

r<:xperimental Psvcology,

28

MOSCOSO

Goesling, W., y Brener, J. Effects of activity and inmobility conditioning in curarized rats, [ournal 01 Comparaue and Physiologica! Psychology, 1972, 8I,~IHH7. Goldstein, D., Harria, A., y Brady, J. Baroreflexvsensitivity changes during operant blood pressure conditioning. Bioteedback and Selt-Regulation, 1977, 2, 127-1~. Goldstein, D. Harris .\., y Brady, J. Symputhetic adreucrgic blockade efects upon operantly conditloned I>I00d pressure c!evations in baboons. Biojcedbnck . and Sell regulation, 1977. 2, 95105. Goodman, D., Beattv, J., y Mulholland, T. Dctection of cerebral lateralization of function using EEG. Alpha contingent visual stirnulation. EEG, and Cli"ical Neurophysiology, 1980, 48, 418-4~1. Glottieb, S., y Engel, B. Autonomc interaction in the control of heart rate in the monkey.Psychophysiology, 1978, 16, 528556. Creen, E., Green, A. M., Y Walters, E. D. Self-regularon of internal states. Proceedings 01 te Intemational Congress o/ Cybemetics. Londres, 1969. Hahn, W., y Slaughter, J. Heart rate response of the curarzed rat, psycllOpll.)' siology, 1970, 7, 429-455 Harris, A., Findley, J., y Brady, J. Instrumental condtionng of b'ood prcssure elevations in the baboon, Conditioned Rejle, 1971, 6, 215_226. Harris, A., Gilliam, W., y Brady, J. Operant conditioning of large magnitud, 12 hours durations, heart rate elevations in the baboon. Paviovian [ournal 01 Biological Science, 1976, 2, 86-92. Hart, J. Auto-control of EEG. Alpha. Trabajo presentado a la 7~ Reunin Anual de la Society for Psychophysiological Research, San Diego, Octubre de 1967, 20-22. Jacobson, E. Progressioe relaxation, Chicago: University of Chicago Presa, 1958. jacobson, E. Variatio~ of blood pressure with skeletal muscle tension and reMedicine, 1959. 12, 1194-1212. laxation. Annals 01 Internal jacobson, E. Variation of blood pressure with skeletal muscle tensin and relaxation n. Annals o/ Internal A{edici.ne, 1940, ]J, 16191625. Jacobson, E. Anxiety and tension control. Philadelphia, Lippincott, 1964. Johnson, D. Criterion level and instructional effects in the voluntary control of heart rateo Biological Psychology. 1976, 4, 117. johnson, L. Learned control of brain wave activity. Biofeedback and behaviour. En J, Beatty y H. Legewie (Eds.) Bio/eedback. Nueva York: Plenum Press, 1977. 7595. Jobnson, R.. y Schwartz, G. E. Suppression of G.S.R. activity through operant reinforcement. Journal 01 Experimental Psychology, 1967. 75, 507-512. Johnson, R. J. Operant reinforcement of. an autonomic response. Dissertation Abstracts, 1965, 2t, 12'551256. Kamiya, J. EEG. Operant conditioning and the study of sta tes of conscousness. En D. X. Freedman (Ed.) , Laboratory Studi/lJ o/ Altered Psychological Sta tes. Simposio presentado a la Amrican Psychologica1 Association. Washington, D. C., 1967. Kamiya, J. Consciouss control of bran waves, Psychology Today, 1968, 1, 5760. Kamiya, J. Conditional discrimination of the EEG. alpha rbytmn in human, Trabajo presentado a la Westem Psychological Association, San Francisco, Abril de 1972.

l:nOllRETRoALtMEN't Kamiya, study

ACION:

ntsroau

29

Auto-regulaton of conscousness.

of the EEG. Alpha. rhythrm: A program for the En M. Chase (Ed.) , Operant control of brain aeti

vity, 1974, 2, ucta. Kasamatsu, A., Okuma, T., Takenaka, S., Koga, E., Ikeda, K . y Sugiyama: H. The EEG. of Zen and Yoga practitioners. Elect1"Oeneephalography and Clini cal Neurophysiology 1957, suppl. 9, 5152. Kasamatsu, A., y Hirai, T. Electrocncephalography study on the len Metitaon 20,~15~!6. (Zazen) Folia Psychiatrica Neurologica Japoniea,I966,
Keefe, F. Conditioning changes in differential skin tempera tu re. Perceptua!

ami
in of

motor skills, 1975, 40, 28~288.

Kimmel, H. Instrumental conditioning of autonomically mediated responses human beings. American Psychologist, 1974, 29, 325385. Klinge, V. Effects of extereoceptve feedback and instructional on control

PsychoPhysiology, 1972, 9, ~08~17. spontaneous galvanic skin response. Lang, P, y Blanchard, E. Effects of auditory feedback of varying information content on the self-control of heart rateo [ournal of General Psychology, 1974, 91, 61-68.
Lang, P., y Twentyman,

e.

Learnng

to control

heart

rate:

Binary

vs, analogue

feedback. Psychophysiology, 1974, 11, 616..629. Lisina, M. I. The role of orentaron in the transformation of invluntary reactions, En L. Varonin, A. N. Leontiev, A. R. Luria, E. N. Sokolov, y O. S. Vinogradova (Eds.), Orienting rejlex and exploratory behaoior, Mosc: Akad. Psycholog!cal AsPedag. Navk. RSFSR, 1958. Washington, D. e.: American

socation,
Luthe,

1965.
training rnethod, research
11,11

"V. Autogenic

application control

in

medicine of Human

American

[ournal oi Psychotherapy,

1963, 17, 174195.

Lynch, l' Paskewitz, D" y Orne, M. Factors in the feedback Alpha rhytmn. Psychosomatic Medicine, 86, 5, 399-410

Lynch, W., Hama, H., Kohn, S., y Miller, N. Instrumental control of perphe1976, 13, 242248. ral vasomotor responses in children. Psychophysiology, Manuel, S., Levenson, R., Hinrichsen, j.. y Gryll, S. Role of feedback in voluntary control of heart rate. Perceptual and motor skills, 1975, ola, 747752. Marshall, M., y Bentler, P. The effects of deep physical relaxaton and low frecuency Alpha braln wavcs on Alpha subjective reports. PS)'c},ophysio,'o.

sr. 1976,
Mccanne, T.,

13, 505516. y Sandman,

e.

Human

operanr

heart

rate

conditioning:

The

m-

portance of individual Mcfarland, A. Hcart ratc 1975, 12, 402.406. ]\filler, N. Learning 434-445.

Psych%gical Bulletin, differences, perception and heart ratc control.

and glandular responses.

1976, 83, 587601. Psychoph)'si%gy, Science,

1969, 163,

of visceral

learning by curarized rats of a specific Miller, N" y Banuazizi, A. Instrumental visceral response, intestinal or cardiaco [ournal of Comparatiue IInc/ Phy.

siologica/ Psychology,
Miller,

1968, 65, 7.

ty

N., y Carmona, A. Modification of a visceral response, salivation in thirsdogs, by instrumental training wth water reward. [ournal oi Comparatio

1967, 6J, I~. Miller, N., y Di Cara , L. Instrumental leaming of heart rate changes in curarzed rats: Shaping and specificity to discriminatve stmulus, [ournal of Comparatiue and Physiological Psych%gy,
1967, 6J, 1219.

and Physiological Psychology,

$0
I\{ill~r. N., y.piCara. I,.. Instrumental learnng of urine . .formation and rats chan_ges in renal blQOdflpw. American [ournato} PhY$iology, 1%8, ~15, 677-683. Miller, N., DfCara. L., y WoU G. Homeostass and reward: :r-maze [ournal Ieamng induced by manipulating antidiuretic hormone.

American

of Phy-

, siology, 1968, 215, 684.

Miller, N., DiCara, L., So.omon, H., Weiss. tions. of autonomic .functions: A review Miller, N.; y" Dworkin, rats and significant B. Visceral leaming: problems for human

l, y
ami

Dworkin, somenew

n.

Learned modificadata. Supplement 1,

Circulation vResearcn, 1970, 26,. 27, pp. 13 -y 1-11.

Recent researeh. difficulties with curarized En: Obrist y cols. (Eds.),

Cardiovascular

PsychoPhysiology,

1974, Aldine, 312-331

Mulholland, T. The conceptof attenton and the electroencephalographic Alpha 01\ the conrhythmn, Trabajo presentado al National Physical Laboratory 'cept of Attention in Neurophysology, 1967, Teddington, Inglaterra. Mulholland, T., y' Peper, E. Occipital Alpha and accomodative vergence, PUl'-

suit tracking and

fast eye movements,

Psychophysiol-ogy, 1971, 8, 556575.

Mulholland, T. Objective EEG. methods for studyng covert shits of visual attention, En F. J. Mcguigan, y R. A. Schoonover, (Eds.), The psychophysiology of thi,nking. Nueva York: Academic Prss, 1973. Mulholland, don of

T., Mclaughlin, T:, y Benson, F. Feedback

[he

response

ofEEG.

Alpha

control and quantfca[o visual' stimulation .. Bioteedback and

Self-Regulation,

1976, l.

Now.is, D. P., y Kamya, J. The controlof electroencephalographc Alpha rhythm through auditory feedback and the associated mental actvty, PsychoPhysio-

logy, 1970, 6, 476-484.

Orenstein, H., y Mewilliamson. B.' Variatons in EEG alyha activity lindel' Biojeedback: ditions of differntial lighting and : auditory feedback. con-

and trai-

Seti-Regulaton, 1976,1. Ome, M. T., Y Paskewitz, D. Aversive situatonal ning.Science, 1974, 186, 458-460.

..' effects on Alpha

feedback

Pappas, B., Diara, L., y Miller, N. Learning of blood pressure responses in the non-curarized rat: Transfer to the curarized sta te. Physiology and Behauior,

197(), 5, 1029-1032. Paskewitz, D., y Orne, M. Visual effccts on Alpha feedback

181,

training.

Science, 1973.

361-868.
R. Individual differences and susceptibility and the - unilateral autonomc
control control: Absorption, hyp[ournal of skin temperature, A possible technique for Kybernetick,

Patterson,
notic

f Abnormal Psychology, 1975, 84, 272-279.

Peper, E. Localized EEG. Alpha feedback training: mapping subjetive, counscous and behavioural Plotkn,

experences.

1972, 2, 166169. W., y Cohen, R. Occipital Alpha an the attributes of the Alpha expe riences, Psychophysiology, 1976, IJ, 16-21. Plotkin, W., Mazer, C., y Loewy, , D. Alpha enhacement and the likelihood uf an Alpha experience, Psychophysiology, 1976, IJ, 466-471.
Plotkn, .tion W. The Alpha experience state, locusof of heart revsted: Biofeedback in the transformaof psychological

Psychological Bulletin, 1979, 86, II 3Z.1148.

control, self report measures, and feedback rateo Psychophysiology, 1974, 11, 5, 527-534.

Ray, W. The relatonshpcf to the voluntary control

13IoRRETRoALIMENT ACION: Hln'oRIA

~l

Roberts, A. Kewman, T. D., Y Mcdonald, H. Voluntary control of skin temperature: Unilateral changes using hipnosis and feedback. [ournal of AbnOTmal Psychology, 1973, 82, 163168. Shultz, J. H., Y Luthe, 1969. '\Y. AlItogenic

therap, Nueva York: Grune

B. Learned conditioning. control

and

Stratton inte-

Schwartz, G., Shapiro, D .. y Tursky, gration in man through operant

of cardiovascular

Psychosomatic Medicine,
regulation as skill

1971,

33, 57-62.
Schwartz, G., Young, Strength-endurance L., y Vogler, vs. cardiac

J. Heart reacton

rate time.

leaming.

Psychopbysiology,
conditioning under

1976, H,
multple

472-478.
Shapiro, D., y Crider, A. Operant electrodermal Psychophysiology, schedules of reinorccment.

1967, 4, 168-175.

Shapiro, D., Crider, A., y Tursky, B. Differentiation of an autonomic response Psychonomic Science, 1964, 1, 147-148. through operant reinforcement. Shapro, D., Tursky, B., Gershon, E., y Stern, M. Effects of feedback andreinforcement on the control of Human Systolic blood pressure. Science, 1969,

163, 588-590.
Shapiro, D., y Surwit, R. S. Biofeedback.

ral medicine,

theory and practice.

En O. Pomerleau, y J. Brady, BehaoioBaltimore: Williams aud Wilkins, 1979.

Shapiro, D., Tursky, B., y Schwartz, G. Control of blood pressure in man by Supplement 1, Circulation Research, 1970, 26, 27, 1-32. operant conditioning. (a) Shapiro, D., Tursky, B., y Schwartz, G. Differentiation of heart rate and blood Psychosomatic Medicine, 1970, pressure in man by operant conditioning. 32, 417-423. (b) Shapiro, man D., Schwartz, by feedback G., y Tursky, and B. Control of diastolic learning: blood pressure in renforcement.

Psychophysiology, .

1972, 9, 296.304.
Clinical applca-

Shapro, D., y Schwartz, G. Biofeedback and visceral tion. Seminars i,n Psychiatry, 1972, 4, 171-184.

Shapiro, D., y Watanabe, T. Timing characteristics of operant electrodermal modification: Fixed internal effects. [apanese Psychological Research, 1972,

H, 123-130.
Shapiro, D., Stoyva, J., Kamiya, J., Barber, T., Miller, N., y Schwartz, feedback and behauioural medicine. Chicago: Aldine, 19791980. G. Bio-

Shean, G. D. Instrumental modifcation of the galvanc skin response: Conditionng or control. [ournal of Psychosomatic Research, 1970, 14, 155-160. Sheer, D. Biofeedback training of 40 hz EEG and behavior. En N. Burch, y H. Altschuler, (Eds.) , Behauior and brain electrical activity. Nueva York: PIe-

num,

1975, 325-~2.
G, y Shapiro, D. Voluntary control of Human [ournal 01 Abnormal to aversive stimulalion. heart rate:

Sirota, A., Schwartz, Effect on reaction

Psychology,
heartrate extenson.

1974, 83, 261-267.

Sirota, A., Schwartz, G., y Shapiro, D. Voluntary control, of human effect on reacLion to aversive stmulation: A replication and [ournal ot Abnormal iPsychology, 1976, 85, 47!-477.

32

MOSCOSO

Slaughter, J., Hahn, W., y Rinaldi, P. Instrumental conditioning of heart rate in the curarized rats with varied amounts of petranng, journal of Comparative and Physiological Psychology, 197()," 72, 356-360. Snyder, e., y Noble, M. Operant conditioning of vasoconstrcton. [ournal of Experimental Psychology, 1968, 77, 263-268 .. Stephens, J., Harris, A., Brady, J., y Shafer, J. Psychological and physiological variables associated with large magntude voluntary heart rate changes. Psychophysiology, 1975, 12, 381-387. Surwit, R., Shapiro, D., y Feld, J. Digital temperature autoregulation and as, sociated cardiovascular changes. Psychophysiology, 1976, 13, 242-248. Taub, E., y Emurian, e. Autoregulation of skin temperature using a variable intensity feedback light. Trabajo presentado a la Biofeedback research Society, Bostcn, 197~. Taylor, L., Y Bongar, B. Clinical applications geles: Psychology Press, 1976. in biofeedback therapy. Los An-

Thorton, E., y Van Toller, e. Effect of immunosympathectomy an operant heart rate conditioning in the curarized rato Physiology and Behauior, 1973, la,
197-201.

Thorton, E., y Van Toller, e. Operant condtoning of heart rate changes in the functionalIy decorticate curarized rat. Physiology and Behauior, 1973,

io,

983-989.

T'immons, B., Kamiya, J.. y Yeager, e. EEG. and heart rare durng the practce of Transcendental Meditation, 1969. Timmons, B., y Kamiya, J., The psychology and physiology of meditation and related phenomena: A bibliography. [ournal of Transpersonal Psycbology, 1970, 2. Travis, T., Conde, e., y Knott, J. Subjective aspects of Alpha enhacement. British [ournal of Psychiatry, 1975, 127, 122:126. Travis, T., Condo, e., y Knott, J. Alpha conditioning: A controlled study. [oumal of Nervous and Mental Disease, 1974, 158, 163'-173 Trowll, J. A. Instrumental conditioning of the heart rate in the curarized rato [ournal of Comparative and Physiological Psychology, 1967, 63, 7-11. Van-twyver, H. B., Y Kmmel, H. Operant conditioning of the GSR with concomitant measurement of two somatic variables. [ournal of Experimental Psychology, 1966, 72, 841846. Valle, R., y Levine, J. Expectations effects in Alpha wave control. Psychophysiology, 1975, 12, 306-309. Wallace, R. K. Physiological effects of trascendental meditation. American sociation jor the advallcement 01 Science, 1970, 167, 1751-1754.
o

As

Wallace, R. K., Y Benson H. The physiology of meditation. Scientiiic American, 1972, 226, 84-90. Walsh, D. Interactive effects of Alpha feedback and instructional set on subjetive state. Psychophysiology, 1974, 11, 428-435. \Veiss, J. EffecLSof coping behavior with and wthout a feeback signal, on stress pathology in rats, [ournal 01 Comparative and Physiological Psychology, 1971, 77, 22-30.

BIORRETRoALIMENTACION:

H1ST01UA

33

Weiss, T .. Y Engel, B. Operant conditioning of heart rate in patients with pre mature ventricular contractons. Psychosomatic Medicine, 1970, ]J, 301321. WIlerman, L.. Skeen, T., y Smpson, S. Retention of learned temperature changes during problems solvng. Perceptual and Motor Skills, 1976, 43, 9951002. WIlamson, D., y Blanchard, E. Effect of feedback delay upon learned rate control. Psychophysiology, 1979, 16, 108115. heart

Young, L.. y Blanchard, E. Effects of audtory feedback of varying information content on the self control of heart rateo [ournal of General Psychology, 1974, 91, 6168.