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FISIOPATOLOGIA DO MSCULO

Estrutura do msculo Contraco do msculo esqueltico Energtica muscular Msculos lisos Patologia muscular

Captulo 1

ESTRUTURA DO MSCULO Anatomia macroscpica

Bainhas de tecido conjuntivo Cada fibra est rodeada por uma membrana delgada de tecido areolar, o endomisio. Vrias fibras so envolvidas pelo perimsio para formar um feixe. Os feixes so rodeados pelo epimsio para formar o msculo. No exterior do perimisio encontra-se a aponevrose ou fascia que agrupa os msculos dum mesmo grupo funcional e pode cobrir outras estruturas.

http://en.wikipedia.org/wiki/Image:Illu_muscle_structure.jpg

http://prevost.pascal.free.fr/ cortesia de Pascal Prevost

http://people.eku.edu/ritchisong/RITCHISO//301notes3.htm
Fig. 1.1 Bainhas do msculo

Enervao e irrigao Ao contrrio das fibras musculares cardacas e lisas, que se podem contrair sem estimulao nervosa, a fibra muscular estriada tem uma terminao nervosa que rege a sua actividade. Os vasos sanguneos e os nervos penetram nos msculos, dividem-se em vrios ramos no interior dos septos de tecido conjuntivo e atingem o endomsio. Os capilares so longos e sinuosos e podem adaptar-se s mudanas de comprimento do msculo.

Inseres O msculo faz inseres com os ossos pelo menos em dois pontos no osso mvel (insero do msculo) e no osso fixo (origem do msculo) (fig. 1.2).

http://users.rcn.com/jkimball.ma.ultranet/BiologyPages/M/Muscles.html Cortesia de John W. Kimbal Fig. 1.2 Inseres dos msculos

As inseres podem ser directas ou indirectas. Nas inseres directas o msculo liga-se ao peristio ou ao pericndrio. Nas indirectas liga-se atravs de um tendo ou de uma aponevrose. As inseres directas so as mais frequentes porque suportam melhor o atrito das superfcies sseas.

Anatomia microscpica

Estrutura geral da fibra muscular A fibra muscular uma longa clula cilndrica, envolvida pela membrana celular ou sarcolema. O seu dimetro (10 a 100 um) 10 vezes o de uma clula mdia seu comprimento pode atingir 30cm. polinucleada. um sinccio, resulta da fuso de centenas de clulas embrionrias. O citoplasma ou sarcoplasma tem grandes reservas de glicognio, mioglobina, miofibrilhas e os organelos habituais das clulas.

http://people.eku.edu/ritchisong/RITCHISO//301notes3.htm Fig. 1.3 Estrutura geral do msculo

Miofibrilhas Cada fibra muscular contm um grande nmero de miofibrilhas paralelas que percorrem a clula em todo o comprimento. Tm 1 a 2 um de dimetro A fibra muscular contm ce.ntenas a milhares de miofibrilhas, que constituem cerca de 80% do seu volume.

http://people.eku.edu/ritchisong/RITCHISO//301notes3.htm Fig.1.4 Miofibrilhas

Estrias Sobre o comprimento da miofibrilha h uma alternncia de bandas escuras e claras, as estrias. As bandas escuras chamam-se A e as claras I (fig.1.5).

http://education.vetmed.vt.edu/Curriculum/VM8054/Labs/Lab10/lab10.htm Cortesia de Thomas Fletcher Virgnia Maryla Regional College of Veterinary Medicine Fig. 1.5 Bandas escuras e claras

A estria A tem no seu meio um risco mais claro, a zona clara ou estria H. A zona clara dividida ao meio por uma zona mais escura, a linha Z. O sarcmero a zona compreendida entre duas linhas Z.

http://en.wikipedia.org/wiki/Image:Myofibril.svg Fig. 1.6 - Bandas e linhas

A desmina um constituinte dos discos Z, interligando-os com o sarcolema

As miopatias esto muitas vezes associadas com agregados de desmina causada pela existncia de uma desmina no funcional devido a uma mutao ou alteraes das protenas que renem os filamentos de desmina. O sarcmero a regio da miofibrilha compreendida entre duas linhas Z consecutivas. O sarcmero a unidade funcional do msculo esqueltico.

Filamentos As estrias so formadas pela disposio ordenada dos filamentos ou miofilamentos, espessos e delgados. Os filamentos espessos percorrem todo o comprimento da estria A. Os filamentos delgados rodeiam os espessos e estendem-se ao longo da estria I e de parte da A. A linha Z uma camada de protenas em forma de moeda que fixa os filamentos delgados e une as miofibrilhas entre si. A linha M corresponde a uma estrutura transversal que une a poro mdia dos filamentos grossos. Contem a protena fixadora de miosina, a miomesina que se une a outra protena fixadora, a protena C.

Costmeros So complexos transmembrnarios existentes sob o sarcolema. nos costmeros que se concentra a transmisso das foras.

Miosina Os filamentos espessos tm essencialmente miosina. A miosina tem a forma de num taco de golfe com uma haste cilndrica terminando-se numa cabea esfrica com dois lobos. Cada molcula tem duas subunidades, duas pesadas e quatro leves. Os dois lobos so as extremidades dessas cadeias.

http://www.ghettodriveby.com/myosin/ Cortesia de Greg Frogh Fig. 1.7 - Miosina

Os lobos so os stios activos da miosina porque durante a contraco muscular ligam os filamentos espessos com os delgados. As molculas de miosina reagrupam-se para as suas hastes se colocarem no corpo central do filamento, ficando os lobos orientados em direces opostas. Como consequncia a parte central lisa e as suas extremidades contm a cabea da miosina. As cabeas tm stios de ligao para a actina e para o ATP e tm ATPases.

http://en.wikipedia.org/wiki/Image:Myosine.gif Fig. 1.8 Cabeas da miosina

Actina Os filamentos delgados esto compostos principalmente por actina. So formados por uma protena globular, a protena G que se polimeriza em dois cordes idnticos, a actina F que formam uma espiral dupla. As suas subunidades tm stios que se ligam miosina quando da contraco muscular e stios de ligao para o ATP.

http://www.neuro.wustl.edu/neuromuscular/mother/myosin.htm Cortesia de dr. David Van Essen Washing Univ. Sch.Med. Fig. 1.9 - Stios de ligao para o ATP

http://prevost.pascal.free.fr/public/anat/anatomie.htm Cortesia de Pascal Prevost Fig. 1.10 Tropomiosina e troponina

Os seus monmeros esto agrupados em polmeros, formando filamentos longos.

A espinha dorsal de cada filamento fino constituda por um filamento nico de actina que se dobra sobre si prprio. O filamento delgado contm vrias protenas reguladoras, como a tropomiosina e a troponina.

Tropomiosina uma protena cilndrica que rodeia o centro da actina e a torna rgida. Coloca-se topo a topo ao longo dos filamentos de actina. Na fibra muscular em repouso bloqueiam os stios activos da actina. Um par de molculas de tropomiosina est associado com sete molculas der actina.

Troponina um complexo de trs polipptidos. O TnI uma subunidade inibidora que se liga actina. O TnT liga-se tropomiosina e alinha-se com a actina. O TnC liga-se aos ies clcio. A troponina e a tropomiosina contribuem para as interaces miosina-actina no decorrer da contraco.

http://www.ghettodriveby.com/Troponin/ Cortesia de Greg Frogh

http://people.eku.edu/ritchisong/RITCHISO//301notes3.htm Fig. 1.11 - Troponina

Filamento elstico Mais recentemente descreveu-se um novo filamento, o filamento elstico. composto por uma protena elstica, a titina ou conectina. Esta protena gigante estende-se da linha Z at linha M. Liga os filamentos espessos e delgados linha Z. A poro de titina que atravessa as estrias I elstica.

Retculo e tbulos transversos Retculo sarcoplasmico um retculo endoplasmtico liso. A sua rede de tbulos enlaa cada miofibrilha. A maior parte dos tbulos percorre a miofibrilha longitudinalmente. Tem canais transversais maiores, as cisternas terminais, acima das junes das estrias A e I. Regula a concentrao de clcio inico intracelular armazena-o e liberta-o conforme as necessidades.

http://www.ghettodriveby.com/sarcoplasmic-reticulum/ Cortesia de Greg Frogh

http://people.eku.edu/ritchisong/RITCHISO//301notes3.htm Fig. 1.12 Retculo sarcoplasmico

Tbulos transversos Na juno das estrias A e I o sarcolema penetra no interior da clula formando um longo tbulo, o tbulo transverso ou tbulo T cujo lume comunica com o lquido intersticial do espao extra celular. O tbulo penetra profundamente na clula, passa entre os pares de cisternas terminais formando as trades que so reagrupamentos das trs estruturas membranrias - cisterna terminal situada na extremidade de um sarcmero, tbulo transverso, cisterna terminal do sarcmero adjacente (fig. 1.13).

http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/muscu/fig55.html Cortesia de J.P.Barbet Faculte de Medecine Cochin Port-Royal

http://prevost.pascal.free.fr/ Cortesia de Pascal Prevost Fig 1.13 - Triade

Como os tbulos transversos esto em continuidade com o sarcolema, eles podem encaminhar os influxos para as regies mais profundas da clula. Constituem ainda uma via de entrada que pe o lquido intersticial (contendo oxignio, glicose, ies) em contacto ntimo com as partes mais profundas da clula.

BIBLIOGRAFIA http://facstaff.gpc.edu/~jaliff/anahumus.htm http://education.vetmed.vt.edu/Curriculum/VM8054/Labs/Lab10/lab10.htm http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/muscu/index_muscu.html http://webschoolsolutions.com/patts/systems/muscles.htm http://cwx.prenhall.com/bookbind/pubbooks/martinidemo/chapter10/medialib/CH10/ht ml/ch10_5_1.html http://users.rcn.com/jkimball.ma.ultranet/BiologyPages/M/Muscles.html http://en.wikipedia.org/wiki/Muscle

Ilustraes msculos http://webanatomy.net/microscope/muscle.htm http://www.rad.washington.edu/academics/academic-sections/msk/muscle-atlas/ http://www.innerbody.com/image/musfov.html http://en.wikipedia.org/wiki/Gray's_muscle_pictures http://homepage.smc.edu/wissmann_paul/MusclePics/

Fibra muscular http://prevost.pascal.free.fr/ http://education.vetmed.vt.edu/Curriculum/VM8054/Labs/Lab10/lab10.htm http://en.wikipedia.org/wiki/Image:Myofibril.svg

Retculo sarcoplsmico e tubulos transversos http://prevost.pascal.free.fr/ Ilustraes retculo sarcoplasmico http://www.ghettodriveby.com/sarcoplasmic-reticulum/ http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/muscu/fig55.html

Captulo 2

CONTRACO DO MSCULO ESQUELETICO Contraco de uma fibra muscular

Escorregamento dos filamentos Quando uma clula muscular se contrai os sarcmeros e as miofibrilhas encurtam-se mas os filamentos espessos e delgados no mudam de comprimento porque os filamentos delgados escorregam ao longo dos espessos cavalgando os filamentos de actina e miosina. Durante a contraco os filamentos delgados penetram cada vez mais na regio central da estria A. As linhas Z so puxadas pelos filamentos espessos diminuindo o espao entre elas, as zonas claras desaparecem e as estrias A aproximam-se umas das outras, sem se alterar o comprimento dos filamentos.

http://en.wikipedia.org/wiki/Image:SlidingMyofibril.svg Fig 2.1 - Escorregamento dos filamentos

Activao da sinapse Quando o influxo nervoso chega ao neurnio motor, o seu potencial de aco abre os canais de clcio dependentes da voltagem, entrando o clcio para o lquido intersticial (fig. 2.2).

http://people.eku.edu/ritchisong/RITCHISO/301notes3.htm Fig 2.2 Activao da sinapse

Na fig 2.3 damos uma viso esquemtica destes fenmenos INFLUXO NERVOSO Abertura dos canais de clcio Clcio Exocitose das vesculas Acetilcolina Receptores nicotnicos Abertura dos canais de sdio Despolarizao Ligao actina-miosina DESLIZAMENTO
Fig 2.3 - Deslizamento

http://people.eku.edu/ritchisong/RITCHISO/301notes3.htm Fig. 2.4 Miosina e filamento espesso

O clcio provoca a fuso das vesculas sinpticas e a libertao de acetilcolina por exocitose. A acetilcolina difunde-se pela fenda sinptica e liga-se aos receptores nicotnicos da placa motora.

Potencial de aco no sarcolema A ligao da acetilcolina com o receptor abre os canais de sdio dependentes dos ligandos e cria uma despolarizao com a formao de um potencial de aco. A vaga de despolarizao estende-se a outras regies do sarcolema abrindo mais canais, permitindo assim a entrada dos ies sdio na clula. Aps a despolarizao fecham-se os canais de sdio e abrem-se os de potssio, havendo repolarizao (fig. 2.5).

http://users.rcn.com/jkimball.ma.ultranet/BiologyPages/M/Muscles.html Cortesia de John W.Kimbal Fig. 2.5 - Potencial de aco no sarcolema

Estimulao da contraco O potencial de aco ao se propagar ao longo dos tbulos transversos chega s trades, abrindo os canais de clcio das cisternas terminais. O clcio libertado liga-se troponina C dos filamentos espessos, causando uma transformao alostrica (troponina T) que deixa de bloquear os stios de ligao para a miosina para a actina. Potencial de aco Trades Canais de clcio das cistermas terminais

Troponina C Troponina T

Supresso do bloqueio da ligao miosina-actina


Fig.2.6 Efeito do potencial de aco

Despolarizao A miosina encontra-se inicialmente num estado de alta energia com ADP e fosfato inorgnico na sua estrutura. Esta miosina liga-se actina, libertando ADP e fosfato inorgnico transformando-se numa energia de baixa energia. O ADP e fosfato libertados fazem rodar a miosina num movimento de cremalheira o que encurta o sarcmero e a banda I. O ATP liga-se miosina que liberta a actina.

http://muscle.ucsd.edu/musintro/bridge.shtml

http://muscle.ucsd.edu/musintro/bridge.shtml Fig. 2.7 Efeitos da despolarizao

A miosina hidrolisa o ATP e volta ao seu estado inicial de alta energia. Estas operaes repetem-se enquanto houver clcio. Sempre que a operao se repete a cabea da miosina roda um pouco mais tal como o movimento numa cremalheira. Em cada fase h o encurtamento do msculo de cerca de 1%. Como na contraco muscular o comprimento dos msculos varia de 30 a 35% cada cabea de miosina tem que se ligar e desligar muitas vezes no decorrer de cada contraco. Enquanto estas etapas esto funcionando, o clcio vai sendo bombeado para o retculo sarcoplasmtico. Quando a sua concentrao se tornar muito fraca, deixa de haver potencial de aco a tropomiosina volta ao seu estado inicial e bloqueia a ligao com a actina, cessando a contraco.

IV/ La contraction musculaire

Squence des vnements qui produisent le glissement des filaments dactine

http://www.scifa.univ-metz.fr/cours/Langlet/Coursmuscle.ppt#35 Fig. 2.8 Escorregamento dos filamentos de actina

Na fig. 2.9 esquematizamos estes fenmenos.

Impulso nervoso Unidade motora Canais de clcio aberos nas sinapses Acetilcolina Canais de sdio Potencial de aco Cisternas terminais Clcio-troponina Aco sobre a miosina Para o estmulo Acetilcolinesterase Fecham canais de clcio Troponina separa-se da miosina
Fig. 2.9 Efeitos do impulso nervoso

myosin binding site tropomyosin

actin

troponin

Ca2+

Ca2+

Ca2+

Ca2+

Calcium ions are released from the sarcolemma after stimulation from the T system

Ca2+

Ca2+

Ca2+ Ca2+

the calcium ions bind to the troponin and changes its shape

Ca2+

Ca2+

Ca2+ Ca2+

the troponin displaces the tropomyosin and exposes the myosin binding sites

Ca2+

Ca2+

Ca2+ Ca2+

the bulbous heads of the myosin attach to the binding sites on the actin filaments

Ca2+

Ca2+

Ca2+ Ca2+

the myosin heads change position to achieve a lower energy state and slide the actin filaments past the stationary myosin

Pi Pi Pi A

Ca2+

Pi Pi Pi Ca2+ A

Ca2+

Pi Pi Pi A

Ca2+

ATP binds to the bulbous heads and causes it to become detached

Pi Pi Pi A Pi Pi Pi A Pi Pi Pi A

Ca2+

Ca2+

Ca2+ Ca2+

hydrolysis of ATP provides the energy to re-cock the heads

Pi Pi Pi A Pi Pi Pi A Pi Pi Pi A

Ca2+ Ca2+ Ca2+

Ca2+

calcium ions are re-absorbed back into the T system

Pi Pi Pi A Pi Pi Pi A Pi Pi Pi A

Ca2+

the troponin reverts to its normal shape and the tropomyosin move back to block the myosin binding sites

Pi Pi Pi A Pi Pi Pi A Pi Pi Pi A

Ca2+

phosphocreatine regenerates ATP

http://www.worldofteaching.com/biologypowerpoints.html Fig. 2.10 Mecanismos da contraco muscular

Animaes http://www.wisc-online.com/objects/index_tj.asp?objID=AP2904 http://highered.mcgrawhill.com/sites/0072495855/student_view0/chapter10/animation__action_potentials_and _muscle_contraction.html

Contraco de um msculo esqueltico Unidade motora Cada msculo recebe pelo menos um neurnio motor constitudo por centenas de axnios. O axnio ramifica-se em vrias terminaes axonais, uma para cada fibra muscular. Cada fibra muscular est ligada apenas a um neurnio, mas um neurnio pode enervar vrias fibras. A unidade motora o conjunto formado por um neurnio e por todas as fibras que enerva. Todas as fibras da unidade motora respondem ao mesmo tempo estimulao do neurnio. O nmero de fibras por unidade motora depende do grau de preciso de movimentos exigido ao msculo. Os msculos que fazem movimentos precisos, como os dos olhos, tm poucas unidades e os que fazem movimentos pouco preciosos tm mais. As unidades motoras dos msculos que controlam os msculos dos olhos tm 10 fibras e as do gastrocnmio 1000 a 2000.

http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/muscu/fig59.html Cortesia de J.P.Barbet Faculte de Medecine Cochin Port-Royal

http://msjensen.cehd.umn.edu/webanatomy/image_database/Histology/motor-neuron.gif cortesia de M.S.Jensen

http://nmrc.bu.edu/tutorials/motor_units/index.html

http://neurobranches.chez-alice.fr/systnerv/muscle/muscle4.html

http://webschoolsolutions.com/patts/systems/muscles.htm Cortesia de webschool solutions Fig. 2.11 Unidade motora

Gerao da tenso muscular Fazendo um registo grfico da aco de um nico estmulo liminar de curta durao, observam-se as seguintes fases.

Perodo de latncia um perodo de poucos milisegundos que se segue estimulao em que no se observa qualquer resposta. Corresponde aos fenmenos que antecedem a despolarizao. Perodo de contraco Corresponde ao perodo em que as cabeas de miosina esto activas, havendo um pico no seu mximo de actividade. Dura 10 a 100ms. Perodo de relaxamento Corresponde repolarizao O breve perodo (1-2 ms) para restaurar o potencial de repouso o perodo refractrio Nesse periodo os estmulos no actuam.

Respostas graduadas As contraces musculares so relativamente longas e contnuas e a sua fora varia conforme as necessidades. Estes diversos graus de contraco muscular so designados como respostas graduadas. Estas respostas podem ser moduladas pela frequncia das estimulaes ou pela intensidade dos estmulos. Frequncia das estimulaes Se forem aplicados a um msculo dois estmulos idnticos numa curta unidade de tempo, a segunda contraco ser mais intensa e no registo grfico aparece cavalgando a primeira a somao temporal (fig 2.12).

http://webanatomy.net/anatomy/quantal_summation.jpg Fig. 2.12 Somao temporal

Isto acontece porque o msculo est ainda despolarizado e assim uma segunda entrada de clcio aumentar a despolarizao. Se o estmulo for feito na fase refractria, no haver resposta. Se os estmulos forem muito frequentes, o perodo refractrio diminui podendo chegar a desaparecer. Com cinco a dez estmulos por segundo as contraces comeam a fundir-se - clono A 50 estmulos por segundo as contraces fundem-se ttano (fig. 2.13).

http://webanatomy.net/anatomy/wave_summation.jpg

Simple Twitch, Summation, and Tetanus

http://www.worldofteaching.com/powerpoints/biology/structureskeletalmuscle.ppt#39

http://users.rcn.com/jkimball.ma.ultranet/BiologyPages/M/Muscles.html cortesia de J.Kimball Fig. 2.13 - Ttano

A contraco muscular no pode ser indefinida. A partir de um certo tempo surge a fadiga muscular devido ao esgotamento do ATP.

Intensidade A somao temporal garante contraces uniformes e contnuas. A fora da contraco dada pelo nmero de unidades motoras que se contraem simultaneamente somao espacial. Quanto maior for a intensidade do estimulo tanto maior ser a somao espacial.

Fenmeno da escada Um estmulo aplicado um pouco depois da contraco pode ter num efeito duplo em relao a um estimulo aplicado no inicio. Este fenmeno aparece no registo grfico como uma escada. Como vimos, deve-se ao aumento crescente da quantidade de clcio disponvel. Alem disso quando o msculo est a funcionar, quando aqueceu, os estmulos sucessivos produzem contraces cada vez mais fortes, o que explica o perodo de aquecimento para os atletas.

Tono muscular Mesmo em repouso os msculos esto ligeiramente contrados o tono muscular. O tono deve-se a reflexos espinhais e aco dos mecanoreceptores sensveis ao estiramento que activam alternadamente grupos de unidades musculares. O tono muscular importante para a manuteno da postura e estabilizao das articulaes.

Contraces isomtricas e isotnicas Contraco a aplicao de uma fora por um msculo. A tenso muscular a fora exercida por um msculo sobre um objecto. A carga o peso ou fora de resistncia opostos ao msculo. Como a tenso muscular e a carga so foras opostas a tenso muscular tem que superar a carga. Em relao ao deslocamento da carga as contraces podem ser isotnicas ou isomtricas. Nas contraces isotnicas o msculo alonga-se ou encurta-se e desloca a carga, mantendo a tenso constante durante a maior parte da contraco. Nas contraces isomtricas a tenso continua a aumentar mas o msculo no se alonga nem encurta (fig. 2.15).

http://people.eku.edu/ritchisong/RITCHISO//301notes3.htm Fig. 2.15 Contraces isotnica e isomtrica

As contraces isomtricas servem essencialmente para manter a posio de p ou estabilizar certas articulaes. Na maior parte dos movimentos do corpo intervm os dois tipos de contraces.

BIBLIOGRAFIA http://cwx.prenhall.com/bookbind/pubbooks/martinidemo/chapter10/medialib/CH10/ht ml/ch10_5_1.html http://people.eku.edu/ritchisong/RITCHISO//301notes3.htm http://users.rcn.com/jkimball.ma.ultranet/BiologyPages/M/Muscles.html http://education.vetmed.vt.edu/Curriculum/VM8054/Labs/Lab10/lab10.htm http://muscle.ucsd.edu/musintro/jump.shtml

Activao da sinapse http://people.eku.edu/ritchisong/RITCHISO/301notes3.htm http://education.vetmed.vt.edu/Curriculum/VM8054/Labs/Lab10/lab10.htm Ilustraes contraco muscular http://www.accessexcellence.org/RC/VL/GG/ecb/myosin_and_actin_model.php http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/muscu/fig55.html http://www.ghettodriveby.com/myosin/ http://en.wikipedia.org/wiki/File:Myosine.gif http://www.ghettodriveby.com/Troponin/

Mecanismo da contraco http://people.eku.edu/ritchisong/RITCHISO/301notes3.htm

Potencial de aco http://users.rcn.com/jkimball.ma.ultranet/BiologyPages/M/Muscles.html http://neurobranches.chez-alice.fr/neurophy/defpotrepos.html http://neurobranches.chez-alice.fr/neurophy/potact.html

Proteinas contracteis http://www.emblheidelberg.de/CellBiophys/LocalProbes/motorproteins/myosin.html#microbiology http://www.sciencebio.com/FacBio/BioCell/Cytosquelette/FBCMicrofilaments.htm http://www.chups.jussieu.fr/polys/biochimie/SFbioch/POLY.Part.V.html http://prevost.pascal.free.fr/public/anat/anatomie.htm

Contraces isomtricas e isotnicas http://cwx.prenhall.com/bookbind/pubbooks/martinidemo/chapter10/medialib/CH10/ht ml/ch10_5_1.html

Captulo 3

ENERGTICA MUSCULAR Resintese do ATP A energia necessria para a contraco muscular fornecida pela hidrlise do ATP. A quantidade de ATP existente no msculo muito reduzindo, chegando apenas para uma contraco de 4 a 6 segundos. O ATP ter que ser resintetizado quer para refazer as reservas quer para permitir contraces mais prolongadas, recorrendo creatina-fosfato, ao glicognio, respirao celular. Creatina-fosfato uma reserva de energia existente no msculo. uma molcula de creatina combinada com um fosfato de forte potencial. Quanto hidrolisada liberta o fosfato de forte potencial que dar energia para 15 segundos. Ressintetiza-se pela combinao da creatina com o ATP (fig. 3.1).

http://webanatomy.net/anatomy/phosphagen.jpg Fig.3.1 Formao de ATP a partir da fosfocreatina

Via anaerbia Utiliza as reservas de glicognio do msculo Este transforma-se em glicose. A glicose em anaerobiose (ausncia de oxignio) transforma-se em cido pirvico (gliclise). A gliclise gera dois ATP por cada molcula de glicose. Havendo oxignio o acido pirvico ser destrudo na respirao celular. No havendo oxignio o acido pirvico origina acido lctico. A gliclise e fermentao lctica permitem 30 a 60 seg. de contraco.

http://webanatomy.net/anatomy/glycolysis.jpg Fig. 3.2 Via anaerbica

Via aerbica Nas mitocndrias e na presena de oxignio o cido pirvico descarboxila-se em acetilCoA que entrar no ciclo de Krebs, a maior fonte de energia do organismo. Tambm confluem para esta via lpidos e alguns aminocidos. Esta via permite vrias horas de contraco.

GLICOGNIO Glicose Via aerbica Acido pirvico

Via anaerbica Ciclo de Krebs


Fig.3.3 - Vias aerbica e anaerbica

Energtica do desporto Os desportos que duram apenas alguns segundos (halterofilia, sprint) utilizam apenas as reservas de ATP e creatina-fosfato. Os desportos que necessitam surtos de esforos intermitentes (tnis, futebol) utilizam quase exclusivamente a via anaerbica. Os desportos de longa durao em que se utiliza mais a resistncia que a potencia utilizam essencialmente a via aerbica. Estas duas vias esto intimamente ligadas. Em geral arranca-se com a via anerbica enquanto se esgotam as reservas de creatinafosfato e as vias aerbias ainda no atingiram a sua eficcia mxima. Com o tempo os meios aerbicos dominam at que a actividade seja to intensa ou prolongada que no cheguem para as necessidades. Resistncia aerobica o lapso de tempo em que o msculo capaz de usar as vias aerbicas. Limiar anaerbico o grau de intensidade a partir do qual o organismo passa a utilizar a via anaerbica. Fadiga muscular Quando o ATP no chega, os msculos passam a contrair-se de um modo cada vez menos eficaz, acabando por no se contrair mesmo que continue a receber estmulos a fadiga muscular. A fadiga muscular deve-se a uma falta relativa de ATP e no sua falta total. Quando j no h ATP surgem contracturas (contraces continuas) porque as cabeas de miosina no se podem separar. Tambm contribuem para a fadiga uma grande acumulao de cido lctico e desequilbrios inicos. O cido lctico abaixa o pH causando dores musculares e reduz a via anaerbica. Durante a contraco muscular as clulas musculares perdem potssio e recebem um excesso de sdio. Enquanto houver ATP para alimentar a bomba de sdio/potssio, estes desequilbrios sero corrigidos mas quando acabar a bomba cessar as suas funes.

Divida de oxignio Quando de uma contraco aerbica todas as actividades que consomem oxignio funcionam mais lentamente e so adiadas pelo menos em parte at o oxignio se tornar disponvel. Produz-se assim uma dvida de oxignio que deve ser reembolsada.

Tipos de fibras musculares Critrios de classificao Velocidade de contraco Distinguem-se fibras de contraco rpida e de contraco lenta. A velocidade depende da eficcia com que a ATPase da miosina cinde o ATP. Vias de produo do ATP Distinguem-se em fibras oxidativas se dependem da via aerbica e fibras glicolticas se dependem da anaerbica. Classificao Fibras oxidativas de contraco lenta ou tipo I. Fibras oxidativas de contraco rpida ou tipo IIa. Fibras glicoliticas de contraco rpida ou tipo IIb.

QUADRO 3.I Tipos de fibras

Caracterstica Vel. de contraco ATPase Sntese do ATP Mioglobina Glicognio Rapidez da fadiga Dimetro das fibras Mitocondrias Actividade

I lenta lenta aerobica alta fraco lenta pequeno muitas resistncia (maratona)

IIa rpida rpida aerobica mdia moderado mdia mdio moderadas sprint marcha

IIb

rpida rpida anaerbica fraca elevado rpida grande poucas movimentos potentes (lanamento de basebol ,alteres) ______________________________________________________________________

BIBLIOGRAFIA http://webanatomy.net/anatomy/phosphagen.jpg

Captulo 4

MSCULOS LISOS Estrutura

Caractersticas gerais So clulas pequenas, fusiformes, com ncleos no meio. As fibras musculares esquelticas so 20 vezes mais largas e milhares de vezes mais longas. So pouco ricas em tecido conjuntivo Entre nelas encontra-se algum tecido conjuntivo laxo, o endomsio que contem vasos e fibras nervosas.

Camadas As fibras esto dispostas em camadas densas. Na maior parte dos msculos lisos h duas camadas dispostas perpendicularmente, uma longitudinal paralela ao eixo do rgo e outra circular em que as fibras envolvem o rgo. Quando a camada longitudinal se contrai o rgo encurta-se ou dilata-se. Quando a camada circular se contrai em rgos ocos diminui ou fecha o lume e f-lo alongar. No tubo digestivo a alternncia de contraco e relaxamento origina os movimentos peristlticos. Na bexiga, uretra e tero permite expulsar o seu contedo.

Seco transversal

Seco longitudinal

http://www.udel.edu/biology/Wags/histopage/illuspage/imu/muscleppt.htm Cortesia de Dr. Roger C. Wagner Dept. of Biological Sciences University of Delaware Fig. 4.1 Msculo liso

Enervao No tm terminaes nervosas elaboradas. Esto ligadas a fibras do sistema nervoso autnomo que contm as varicosidades axonais que libertam o transmissor numa grande fenda sinptica.

Retculo No tem tbulos transversos. A membrana celular tem invaginaes, as cavolas, que contem lquido intersticial permitindo que uma grande concentrao de ies clcio seja retida na membrana.

Estrias e filamentos H muito menos filamentos espessos que nos esquelticos. Os filamentos espessos tm as cabeas de miosina em todo o seu comprimento. A tropomiosina est nos filamentos delgados mas no h complexos de troponina. A troponina substituda pela caldesmona que se liga tropomiosina e actina, sendo a ligao com a actina removida pelo complexo calmodulina-calcio. Uma outra protena, a calponina, liga-se actina quando desfosforilada e separa-se quando fosforilada. No h sarcmeros. Os filamentos espessos e delgados esto reunidos em pequenos grupos. Os filamentos intermedirios no contrcteis esto reunidos em corpos densos. As bandas densas contguas ao sarcolema e situadas entre as caveolas nso pontos de fixao dos grupos de filamentos delgados, sendo equivalentes s linhas Z. A rede formada pelos filamentos intermedirios e corpos densos constituem o citoesqueleto que dirige a traco exercida pelo deslizamento dos miofilamentos durante a contraco.

Contraco dos msculos lisos

Caracteristicas A totalidade da camada de um msculo liso responde a um estmulo, devido existncia de junes abertas entre as clulas. Certas fibras lisas do estmago e intestino so ritmognicas, ou seja quando estimuladas podem determinar a frequncia da contraco de toda a camada muscular.

Mecanismo O clcio libertado pelo retculo penetra na clula pelo lquido intersticial graas s cavolas. O clcio ir agir com a calmodulina, situada nos filamentos de miosina, que activar fosforilando a cinase das cadeias ligeiras de miosina (MLC cinase) que existem nos filamentos espessos (fig. 4.2).

CLCIO Calmodulina Clcio-calmodulina

MLC activa

MLC inactiva

Fosforilao das cadeias ligeiras de miosina

Ligao actina

Contraco

IV/ La contraction musculaire

Squence des vnements qui produisent le glissement des filaments dactine

http://www.scifa.univ-metz.fr/cours/Langlet/Coursmuscle.ppt#35 Fig. 4.2 Contraco do msculo liso

No relaxamento passam-se os fenmenos contrrios.

Fadiga So resistentes fadiga, devido a fazerem uma grande economia de energia. Como as suas ATPases gastam pouco ATP por unidade de tempo os miofilamentos podem ficar bloqueados durante a contraco, o que faz tambm economia de energia. Os msculos lisos esto em tono permanente sem se fatigarem. Tono A entrada do clcio nas fibras lenta assim como a sua sada. Este atraso na relaxao e a permanncia prolongada do clcio nas fibras determina o tono. Por estas razes o tono pode ser mantido durante muito tempo sem fadiga. Regulao Alguns tipos de msculos s respondem a potenciais graduados (impulsos elctricos locais). Alguns respondem no a estmulos nervosos mas a hormonas ou estmulos qumicos. Algumas camadas no tm terminaes nervosas, despolarizando-se espontaneamente por estmulos qumicos.

Particularidades dos msculos lisos Resposta ao estiramento Quando as fibras se distendem sofrem uma contraco inicial desenvolvendo uma tenso maior, diminuindo a tenso aps um minuto. a resposta tenso-relaxamento. Permite que o msculo sofra grandes alteraes de comprimento sem perder a sua capacidade de se contrair. Modificaes do comprimento As clulas musculares lisas podem-se torcer como um saca-rolhas devido ausncia de sarcmeros e disposio irregular dos filamentos. Por esta razo podem exercer uma fora considervel mesmo quando estirados.

Tipos de msculos lisos Msculos unitrios As suas clulas contraem-se em conjunto e ritmicamente. Esto ligadas por junes abertas. Frequentemente apresentam potenciais de aco espontneos.

Msculos multiunitrios Junes abertas raras. No tm despolarizaes espontneas e sncronas. So constitudos por fibras separadas umas das outras. Tm terminaes nervosas formando unidades motoras. Embora estas caractersticas sejam comuns aos msculos estriados so msculos involuntrios enervados pelo sistema nervoso autnomo.

QUADRO 4.I Diferenas entre msculos estriados e lisos Caractersticas Sarcmeros Ncleos Tbulos Junes celulares Contraco Ligao ao clcio Estriado Sim Muitos Sim No Voluntria Troponina Liso No 1 ou 2 No Sim Involuntria Calmodulina

BIBLIOGRAFIA http://www.udel.edu/biology/Wags/histopage/illuspage/imu/muscleppt.htm http://en.wikipedia.org/wiki/Smooth_muscle http://www.uic.edu/classes/phyb/phyb516/smoothmuscleu3.htm http://www.cytochemistry.net/microanatomy/muscle/smooth_muscle_2001.htm

Captulo 5

PATOLOGIA MUSCULAR Atrofia dos msculos a diminuio da massa do msculo que se torna cada vez mais fraco e incapaz de exercer cabalmente as suas funes.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/19477.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/9680.htm Fig. 5.1 Atrofia dos msculos

A causa mais frequente a falta de uso imobilizao por fractura, doentes acamados. Ocorre tambm em doenas debilitantes como SIDA e cancro.

BIBLIOGRAFIA http://en.wikipedia.org/wiki/Muscle_atrophy http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003188.htm

Cibras So contraces involuntrias de um msculo que no se relaxa durante algum tempo, provocando dor. A sua causa desconhecida mas pode estar associada a estiramento ou excesso de uso do msculo, desidratao, carncia em minerais (nomeadamente magnsio) ou irrigao deficiente do msculo.

BIBLIOGRAFIA

Cibras http://www.patient.co.uk/showdoc/23068794/ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00200 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/musclecramps.html Cibras do calor http://www.emedicinehealth.com/heat_cramps/article_em.htm http://www.mayoclinic.com/health/first-aid-heat-cramps/FA00021 Cibras dos escritores http://en.wikipedia.org/wiki/Writer's_cramp http://emedicine.medscape.com/article/1154398-overview http://www.central-fixation.com/bates-medical-articles/writers-cramp.php http://www.patient.co.uk/showdoc/40002126

Distrofias musculares Grupo de doenas genticas em que se observam atrofia dos msculos voluntrios. Diferem entre si pela localizao, gravidade e data de inicio.

BIBLIOGRAFIA

http://www.patient.co.uk/showdoc/27001376/ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/musculardystrophy.html http://neuromuscular.wustl.edu/#mitofcnd http://en.wikipedia.org/wiki/Muscular_dystrophy,_Duchenne_and_Becker_type http://www.mayoclinic.com/health/musculardystrophy/DS00200/UPDATEAPP=false&FLUSHCACHE=0

Paralisias musculares So causadas por doenas dos nervos ou do sistema nervoso central pelo que sero estudadas nos captulos respectivos.