Captulo 1 ESTRUTURA DA PELE

Conceitos Definio Constitui o revestimento do organismo que o protege do meio exterior Continua-se por uma mucosa ao nvel dos organismos naturais No adulto o seu peso de cerca de 4kg, constituindo cerca de 16% do peso do organismo A sua espessura vai de 0,5 a 5mm Funes Proteco contra microrganismos e leses Regulao da temperatura corporal Recepo de sensaes ambientais como dor, tacto e temperatura Excreo Absoro de radiaes ultravioletas

Divide-se em epiderme, derme e hipoderme

http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/peau/fig91.html Cortesia de J.P.Barbet Faculte de Medecine Cochin Port-Royal Fig.1.1- Camadas da derme

Epiderme

Organizao geral a camada superficial da pele, que cobre integralmente A transio com as mucosas (bucal, nasal, anogenital, etc.) faz-se sem soluo de continuidade Est separada da derme por uma membrana basal um planalto celular deprimido na sua face profunda por digitaes da derme superficial A face superficial da epiderme plana, crivada de orifcios As regies palmo-plantares so percorridas por sulcos e cristas correspondentes aos dermatoglifos, usados nas impresses digitais

http://www.pg.com/science/skincare/Skin_tws_13.htm Fig. 1.2 Organizao da epiderme

Queratinocitos e sua organizao Queratinocitos A epiderme tem quatro tipos de clulas queratinocitos, melanocitos, clulas de Langerhans e clulas de Merckel Os queratinocitos so a populao maior com a qual se misturam os outros tipos celulares em localizaes especficas Organizam-se em quatro camadas

http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/peau/fig93.html Cortesia de J.P.Barbet Faculte de Medecine Cochin Port-Royal Fig. 1.3 Camadas da epiderme

Camada basal ou extracto germinativo So clulas cilndricas dispostas em paliada interrompidas por melanocitos Espaos intercelulares irregulares Observam-se filamentos intermedirios (tonofilamentos) isolados que correm ao longo da placa dos desmosomas e terminam nos hemidesmosomas H divises celulares frequentes que ocorrem quase sempre de noite

Camada espinhosa ou corpo de Malpighi Tem 5 a 6 camadas de clulas polidricas achatadas que se achatam medida que se aproximam da superfcie H diviso celular mais visvel na parte profunda Tem mais tonofilamentos que irradiam para fora dando um aspecto espinhoso medida que os queratinocitos se movem para a superfcie, os tonofilamentos agrupam-se em tonofibrilhas Camada granulosa 1 a 5 camadas de clulas achatada Contem gros de queratohialina, basfilos medida que sobem, organelos, os ncleos degeneram e a membrana celular densificase

http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/epithelium/fig13.html Cortesia de J.P.Barbet Fig.1.4 Camada de Malpighi

Camada crnea Tem trs zonas zona lcida, existente apenas nas peles espessas, zona compacta e zona de descamao Tem opacidades com filamentos em fita (fibras de queratina) As clulas mais superficiais perdem os desmosomas e descamam-se Encontram-se micrografias destas camadas em http://www.meddean.luc.edu/lumen/meded/MEDICINE/dermatology/skinlsn/skin.htm

Melanocitos Pertencem ao sistema pigmentar derivado das cristas neurais So clulas cujos prolongamentos se estendem das reas superficiais das clulas e penetram nos espaos intercelulares da camada espinhosa A tirosinase elaborada no RER empaquetada no Golgi em grnulos, os melanosomas (fig 1.6)

http://www.udel.edu/biology/Wags/histopage/illuspage/iin/Integumentary%20System.ppt.htm Cortesia de Roger Wagner

microscopia electrnica dum melanocito Cortesia de Bernard Poletto http://www.infocancer.org/

http://www.pg.com/science/skincare/Skin_tws_16.htm

http://www.nmsl.chem.ccu.edu.tw/tea/SKIN_910721.htm Fig. 1.5 - Melanocitos

Clulas de Langerhans Pertencem ao sistema dos fagcitos mononucleados Existem nas camadas profundas da derme Tm actividade ATPsica No tm tonofilamentos nem desmossomas Contm os grnulos de Birbeck, ligados membrana, em forma de bastonete e ligados a uma vescula, assemelhando uma raquete de tnis Tm um papel imunitrio no quadro do SALT( Skin Associated Lymphoid tissue) So clulas capazes de captar un antignio penetrante (antignios infecciosos) e de os apresentar aos linfocitos T

Clulas de Merkel Tm desmosomas Contm granulaes caractersticas, correspondendo talvez a granulaes ps-sinpticas So receptores da sensibilidade tctil

Basal dermo-epidrmica Desempenha um papel fundamental na manuteno da coeso da pele Une a derme aos queratinocitos, melanocitos e clulas de Merkel

Queratinizao Como os queratinocitos se descamam continuamente na superfcie da pele, devem renovar-se constantemente, o que se consegue pela actividade mittica dos queratinocitos da camada basal Os queratinocitos dividem-se noite Na camada basal as clulas indiferenciadas e as do plano imediatamente acima dividemse continuamente durante a noite Metade destas clulas progride para cima e diferenciam-se As outras clulas continuam a dividir-se Na camada espinhosa, as clulas passam de colunares a cbicas Estes queratinocitos diferenciados segregam queratina que se agrega em tonofilamentos Os tonofilamentos condensam-se em desmosomas que ligam os queratinocitos Na camada granulosa, enzimas induzem a degradao do ncleo e organelos Os grnulos de queratohialina amadurecem a queratina e formam uma matriz amorfa Os grnulos revestindo a membrana ligam-se membrana celular e libertam um lipido que contem cimento Na camada crnea os queratinocitos mortos (corneocitos) so envolvidos por uma membrana espessa contendo uma matriz com tonofibrilhas de queratina s corneocitos descamam e so eliminados Camada basal BASAL Diviso celular noite

Diferenciao os queratinocitos ESPINHOSA Queratina Agregao Tonofilamentos Agregao Desmossomas(ligam queratinocitos) GRANULOSA Degradao celular

Corneocitos

Descamao
Fig. 1.6 Queratinizao

http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/epithelium/fig12.html Cortesia de J.P. Barbet Fig. 1.7- Queratinizao

Clulas indiferenciadas

Queratinocitos

Corneocitos

Descamao
Fig. 1.8 - Mecanismo da descamao

Derme Origem mesoblstica Tecido conjuntivo rico em vasos Contem as glndulas anexas, folculos pilosos e corpsculos tcteis

Camada subepitelial Mais superficial Zona das papilas drmicas As fibras de colagnio formam uma rede laxa Muito vascularizada Fibras elsticas muito finas, perpendiculares juno dermo - epidrmica Camada reticular Mais profunda Mais densa Fibras de colagnio em feixe Fibras elsticas em plexos Papilas

http://www.nmsl.chem.ccu.edu.tw/tea/SKIN_910721.htm The stratum papillare creates a well-defined, wave-shaped border to the epidermis. 1 Stratum papillare 2 Basal membrane 3 Basal cells 4 Epidermis Fig. 1.9 - Derme

Hipoderme constituda por tecido conjuntivo - adiposo com lobos subdivididos em lbulos adiposos Separa a derme dos planos aponevrtico ou peristicos e do tecido celular subcutneo

Vascularizao Comporta artrias subcutneas que do artrias em candelabro para a superfcie e depois um plexo subpapilar de artrias papilares e metaarterolas H numerosas redes anastomticas A drenagem assegurada por elementos venosos organizados em dois plexos superficiais e dois plexos profundos

Enervao A enervao motora simptica e sobretudo sensitiva com receptores cutneos

Vdeo http://video.vulgaris-medical.com/index.php/2007/02/02/8-peau-constitution

BIBLIOGRAFIA

Fisiologia da pele http://www.healthandage.com/Home/gm=2!gsq=skin!gid2=1748 http://www.meddean.luc.edu/lumen/MedEd/medicine/dermatology/melton/skinlsn/sknls n.htm http://www.naturalhair.com/structure.html?PHPSESSID=1c84cf3b8e6bd090d61e2cab17c0353c http://www.urmc.rochester.edu/derm/lecintderm.html http://www.umm.edu/skincancer/anatomy.htm http://doctorderm.homestead.com/skinanatomy.html Estrutura da pele http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/peau/fig91.html
http://www.nmsl.chem.ccu.edu.tw/tea/SKIN_910721.htm

Ilustraes estrutura da pele http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/peau/fig93.html

Melanocitos http://www.udel.edu/biology/Wags/histopage/illuspage/iin/Integumentary%20System.p pt.htm http://www.pg.com/science/skincare/Skin_tws_16.htm

Queratinizao http://lhec.teso.net/enseignements/p1/polyp1/epithelium/fig12.html Vdeo estrutura da pele http://video.vulgaris-medical.com/index.php/2007/02/02/8-peau-constitution