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1.

ADOLESCENCIA La adolescencia es una de las etapas de la vida de una persona en la cual se construye la identidad o mejor dicho se la busca, podria decirse que es desde la pubertad entre los 12 o 13 aos hasta los 18 tal vez, aunque podra dudar hasta los 30 aos (en algunas personas por supuesto). En esta etapa se sufren varios cambios ya sean fsico como psicolgicos. 2. DEFINICIN Y CARACTERSTICAS La adolescencia es esencialmente una poca de cambios. Es la etapa que marca el proceso de transformacin del nio en adulto, es un perodo de transicin que tiene caractersticas peculiares. Se llama adolescencia, porque sus protagonistas son jvenes de identidad y de una clara definicin, que ya no son totalmente nios, pero tampoco son adultos, son una especie de hbrido, con rasgos de adulto y resabios de nio.

3. CARACTERSTICAS Al revs de lo que suceda durante la niez, el adolescente canaliza sus sentimientos y afectos hacia fuera de casa, hacia los compaeros o adultos, o sea, hacia cuantas personas se interesen por l, sean sensibles para con sus problemas y comprensivos con su conducta. Estos sentimientos, adems de proporcionarle seguridad personal y confianza en s mismo, desencadenan en l una serie de asociaciones cada vez ms placenteras y reconfortantes, lo que motiva que el adolescente se encuentre cada vez ms a gusto entre esas personas y lo manifieste en sus actitudes y comportamiento. Es el perodo de la "conciencia interiorizante", que incluye al mundo exterior. Por eso interacciona lo interior con lo exterior mediante un juego intelectual y una dialctica de conflictos; proceso de interiorizacin que lo conducir al descubrimiento de su propio proceso de construccin individual y a su maduracin personal. 4. PROBLEMAS EN LA ADOLESCENCIA Es el primer resultado de la reaparicin de deseos inconscientes reprimidos durante la infancia. El preadolescente no se halla preparado para resistir esta tensin, que ocasionalmente se descarga a travs de actitudes antes desconocidas. Egosmo, crueldad, suciedad, o dejadez. DISOLUCIN DE LA IDENTIDAD INFANTIL. Depende del modelo educativo bajo el cual hayan crecido es como supera el periodo de crisis preadolescente, que abarca entre los trece y los quince. Si el nio crece en un ambiente ni demasiado rgido, ni demasiado primitivo, este periodo debe ser superado con xito.

SER Y TENER. Desde el momento en que el nio y la nia descubren las diferencias sexuales anatmicas, su evolucin psicoafectiva empieza a centrarse en cambio diferentes. Esta divergencia se pone de manifiesto en los aos de la primera adolescencia. Los varones se esfuerzan en "tener" (pene, virilidad, casa, coche Las procuraciones de los varones, durante la adolescencia, se centran sobre todo en poseer tener lo que ellos suponen es la esencia de la virilidad) LOS TEMORES MASCULINOS. Todas las preocupaciones se centran en los cambios fsicos que acaban de sufrir o sufrirn. El crecimiento y el desarrollo del pene, los testculos y el vello corporal son su mxima preocupacin, a la vez sus mximos temores apuntan a supuestas malformaciones o defectos en lo que suponen es la esencia de la virilidad: el tamao del pene en ereccin. La desviacin del pene en ereccin, a la derecha o izquierda, son otro tema estadsticamente sobresaliente entre jvenes. TEMORES FEMENINOS. La principal angustia de las adolescentes sige siendo lo fsico, el deseo de tener el mejor fisico con el objeto de ser deseada. El desarrollo de sus pechos, el tema importante entre las jvenes. Si hay que buscar las causas de la preocupacin por el tamao de los senos ya que les preocupa ante todo el tener su cuerpo perfecyo y as sentirse deseadas. Otra gran preocupacin de la joven es la menstruacin. Este proceso, que transforma a la nia en una mujer, suele provocar en un comienzo ciertas dudas, que pueden ser fcilmente aclaradas con una informacin precisa y adecuada por parte de los pedres. EMBARAZO ADOLESCENTE Una de las causas del embarazo adolescente es que mantienen relaciones sexuales sin las medidas preventivas adecuadas. El por que los adolescentes practican el sexo, y el por que lo hacen sin mtodos anticonceptivos, es porque hoy en da crecen rodeados de una cultura donde compaeros, televisin, cine y revistas transmiten mensajes en los cuales manifiestan que las relaciones sexuales sin estar casados son comunes, aceptadas y a veces esperadas. 5. LA PUBERTAD La pubertad, adolescencia inicial o adolescencia temprana es la primera fase de la adolescencia y de la juventud, normalmente se inicia entre los 10 y 11 aos en las nias y entre 13 y 14 aos en los nios y finaliza entre los 17 y 18 aos.1 En la pubertad se lleva a cabo el proceso de cambios fsicos en el cual el cuerpo del nio o nia se convierte en adolescente, capaz de la reproduccin sexual.2

El crecimiento se acelera en la primera mitad de la pubertad, y alcanza su desarrollo al final. Las diferencias corporales entre nios y nias antes de la pubertad son casi nicamente sus genitales.3 Durante la pubertad se notan diferencias ms grandes en cuanto a tamao, forma, composicin y desarrollo funcional en muchas estructuras y sistemas del cuerpo. Las ms obvias son las caractersticas sexuales secundarias. En sentido estricto, el trmino pubertad se refiere a los cambios corporales en la maduracin sexual ms que a los cambios psicosociales y culturales que esto conlleva. La adolescencia es el perodo de transicin psicolgica y social entre la niez y la vida adulta. La adolescencia abarca gran parte del perodo de la pubertad, pero sus lmites estn menos definidos, y se refiere ms a las caractersticas psicosociales y culturales mencionadas anteriormente. 6. MADURACIN SEXUAL

7. CICLOS DE RETROALIMENTACIN HORMONALES. 1.-hormona foliculoestimulante - FSH, 2.- hormona luteinizante - LH, 3.progesterona, 4.- estrgeno, 5.- hipotlamo, 6.-glndula pituitaria, 7.- ovario, 8.embarazo - hCG (gonadotropina corinica humana - hCG), 9.- testosterona, 10.testculo, 11.- incentivos, 12.- prolactina PRL. Vase tambin sistema endocrino y retroalimentacin negativa endocrina Vase tambin: Pubertad En la adolescencia temprana y para ambos sexos, no hay gran desarrollo manifiesto de los caracteres sexuales secundarios, pero suceden cambios hormonales a nivel de la hipfisis, como el aumento en la concentracin degonadotropinas (hormona folculoestimulante) y de esteroides sexuales. Seguidamente aparecen cambios fsicos, sobre todo cambios observados en laglndula mamaria de las nias, los cambios genitales de los varones y el vello pubiano en ambos sexos.9

MUJERES El primero cambio identificable en la mayora de las nias es la aparicin del botn mamario. La adolescencia en las mujeres comienza a los 10 o 12 aos. Se caracteriza por un agrandamiento en el tejido glandular por debajo de la areola, consecuencia de la accin de los estrgenos producidos por el ovario. La edad de aparicin es despus de los 8 aos; puede ser unilateral y permanecer as por un tiempo, y casi siempre es doloroso al simple roce. Al avanzar la adolescencia, el desarrollo mamario, adems de ser cuantitativo, es cualitativo: la areola se hace ms oscura y ms grande, y sobresale del tejido circundante, aumenta el tejido glandular, se adquiere la forma definitiva, generalmente cnica, y se desarrollan loscanalculos. Puede haber crecimiento asimtrico de las mamas. El vello pbico, bajo la accin de los andrgenos adrenales y ovricos, es fino, escaso y aparece inicialmente a lo largo de los labios mayores, y luego se va expandiendo. El vello pbico en algunos casos coincide con el desarrollo mamario y en otros puede ser el primer indicio puberal. Suele comenzar a notarse a los 9 o 10 aos de edad. Al pasar los aos, el vello pubiano se hace ms grueso y menos lacio, denso, rizado y cubre la superficie externa de los labios, y se extiende hasta el monte de Venus, y alcanza la forma triangular caracterstica adulta despus de 3 a 5 aos (aproximadamente entre los 15 y 16 aos de edad). El vello axilar y el vello corporal aparecen ms tarde. Los genitales y las gnadas cambian de aspecto y configuracin. Los labios mayores aumentan de vascularizacin y aumenta la cantidad de folculos pilosos, hay estrogenizacin inicial de la mucosa vaginal, los ovarios y el cuerpo del tero aumentan en tamao. Las trompas de Falopio aumentan despus de tamao, y aumenta el nmero de pliegues en su mucosa. Los labios menores se desarrollan, los labios mayores se vuelven luego delgados y se pigmentan y crecen, para cubrir el introito. La vagina alcanza una profundidad de 8 cm y, luego, de 1011 cm. Por efectos estrognicos, la mucosa se torna ms gruesa, las clulas aumentan su contenido de glucgeno y el pH vaginal pasa de neutro a cido un ao antes de la primera menstruacin (conocida con el nombre de menarquia o menarca). Se desarrollan las glndulas de Bartolino, aumentan las secreciones vaginales, la flora microbiana cambia (aparece el bacilo de Doderlein), la vulva sufre modificaciones en su espesor y coloracin. Por ltimo, en las mujeres que nacen con himen, ste se engrosa y su dimetro alcanza 1 cm. La menarquia o menarca, que es la primera menstruacin, aparece precedida por un flujo claro, inodoro, transparente y bacteriolgicamente puro que, visto al microscopio, tiene aspecto de hojas de helecho. La menarquia tiende a presentarse a los 11 o 12 aos. Se denominapubertad precoz cuando aparece de manera anormalmente temprana (8-10 aos). VARONES Los testculos prepuberianos tienen un dimetro aproximado de 2,5 a 3 cm, el cual aumenta por la proliferacin de los tbulos seminferos. El agrandamiento

del epiddimo, las vesculas seminales y la prstata coinciden con el crecimiento testicular, pero no es apreciable externamente. En el escroto se observa un aumento en la vascularizacin, adelgazamiento de la piel y desarrollo de los fulculos pilosos. La espermatognesis (es decir, la produccin de espermatozoides) se detecta histolgicamente entre los 11 y 15 aos de edad, y la edad para la primera eyaculacin o espermarquia es entre los 12 y los 16 aos. El pene comienza a crecer en longitud y tambin a ensancharse aproximadamente un ao despus de que los testculos aumentan de tamao. Las erecciones son ms frecuentes y aparecen las emisiones nocturnas. El vello sexual aparece y se propaga hasta el pubis, donde se aprecia ms grueso y rizado. Puede comenzar a aparecer el vello axilar y, en ocasiones, en el labio superior (bigote). El vello en los brazos y en las piernas se torna ms grueso y abundante alrededor de los 14 aos. Aumenta la actividad apocrina (es decir, de la secrecin de las glndulas suprarrenales), con la aparicin de humedad y olor axilar, igual que el acn, tpico de esta etapa de la vida. 8. CRECIMIENTO Y DESARROLLO Desde el punto de vista prctico, los cambios habituales del crecimiento tienen tres grandes caractersticas: Se realizan en forma secuencial, es decir, unas caractersticas aparecen antes de que aparezcan otras, como es el caso del crecimiento de los senos antes de la aparicin de la menstruacin (o regla o periodo), el vello pbico antes que el axilar, los miembros inferiores crecen primero que el tronco, los testculos se incrementan antes que el pene, etc. El tiempo de comienzo, la magnitud y la velocidad de cada evento es considerablemente variable entre las edades y los sexos. Cada evento del crecimiento sigue la ley de la variabilidad individual del desarrollo. Cada individuo tiene una propia manera de ser y la conserva a travs de los aos de la adolescencia y en el que influyen diversos factores, como su origen tnico, su constitucingentica o familiar, nutricin, funcionamiento endocrino y ambiente sociocultural. Basado en ello, la evaluacin de la maduracin sexual suele ser ms valiosa desde el punto de vista clnico que la edad cronolgica, que es la correlacin que por lo general preocupa a los padres y al mismo adolescente.

9. ETAPAS DE LA ADOLESCENCIA Se suele dividir las etapas de la adolescencia en tres. Cada etapa trae sus propios cambios fsicos, emocionales, psicolgicos y de comportamiento. El desarrollo de los nios entre 8 y 18 aos no est solamente determinado por el crecimiento y los cambios biolgicos que experimentan su cuerpo, sino tambin por su propio

temperamento y personalidad, las expectativas puestas en ellos por los adultos con los que conviven, y las influencias sociales. LA PRE-ADOLESCENCIA: DESDE LAS 8 HASTA LOS 11 AOS Crecimiento desigual de huesos, msculos y rganos puede dar una apariencia algo torpe. Supone el inicio de la pubertad para la mayora. Pensamientos lgicos y tendencia a despreciar pensamientos imaginativos de la infancia. Capacidad para acumular grandes conocimientos y aplicar nuevos conceptos. Mayor inters para aprender habilidades de vida (cocinar, reparar). Egocntrico en general, aunque ya tiene conciencia. Comprende los conceptos lo que es justo y la negociacin. No siempre se ve reflejada su capacidad moral en su comportamiento. En gran medida influido por las relaciones con los miembros de su familia, profesores y cada vez ms, por sus compaeros. Muchos nios tienden a imitar el estereotipo masculino. El auto-imagen de muchas nias puede sufrir con la llegada de la pubertad. Mayor afn de hacer planes y cumplir con objetivos. Tendencia a ser desorganizados. Relacin de afecto y dependencia de ambos padres. Deseo de participar ms en decisiones que les afecta. Tendencia a discutir sobre tareas, deberes, y orden. Conflictos con hermanos. Eligen amigos con mismos gustos y aficiones. Nias tienden a tener menos amigas ms ntimas que nios. En esta etapa se forman pandillas de amigos que pueden excluir a otros nios SEGUNDA ETAPA DE LA ADOLESCENCIA: DESDE LAS 11 HASTA LOS 15 AOS Llegada de la pubertad con velocidad distinta dependiendo de cada adolescente. Aumento de apetito en pocas de crecimiento. Necesitan dormir ms. Desarrollo de los rganos sexuales, cambios en la voz, posible olor corporal. Desarrollo de nuevas capacidades para ver las cosas en trminos relativos y abstractos y para pensar. Sentido de humor puede estar ms centrado en la irona y el sexo. poca de mayor conflicto con padres. Tendencia hacia el egocentrismo. Buscan la aprobacin social de sus compaeros. Aunque entienden los conceptos relacionados con el orden social, a esta edad suelen cuestionar ciertos principios sociales, morales y/o ticos, a veces sobre todo los que tienen los padres. Depende de cmo aceptan los cambios que ocurren durante la pubertad. Tendencia a conformarse con estereotipos de hombre o mujer. Preocupacin con problemas de peso, piel, altura y el aspecto fsico en general.

Atencin centrado en si mismo. Preocupacin por la opinin de otros. Necesitan ms intimidad en el hogar. Sufren cambios muy fuertes de humor y pueden pasar de la tristeza absoluta a la alegra desbordada en cuestin de horas, sin saber muy bien por qu. Tendencia a olvidar todo. Suele ser la etapa de mayor conflicto con los padres mientras buscan una identidad propia dentro de la familia ms all que la del nio o la nia de antes. Busca ms compaa de sus compaeros. Rechaza a veces muestras de cario, aunque las sigue necesitando. Deseo de tomar sus propias decisiones y rebelar contra las limitaciones de la disciplina de padres aunque la siguen necesitando. Los cambios de la pubertad y cmo reaccionan los compaeros pueden condicionar las amistades. Mayor tendencia a compartir confidencialidades y formar grupos de 2 a 6 amigos. Se despierta el deseo sexual y algunos empiezan ya a formar parejas TERCERA ETAPA DE LA ADOLESCENCIA: DESDE LAS 15 HASTA LOS 18 AOS Mayor homogeneidad entre sus compaeros porque la mayora ya ha pasado por la pubertad y durante esta etapa llegan a su altura y peso de adulto Mayor capacidad para pensar de forma abstracta e hipotetica sobre el presente y el futuro. Al poder entender y compartir mejor los acontecimientos que les rodean y que ocurren ms all de su crculo social inmediato, pueden adoptar una nueva conciencia social. Menos egocentrismo y mayor nfasis sobre valores abstractos y principios morales. Como el desarrollo emocional y el desarrollo cognitivo no van al mismo paso, es posible que los mismos adolescentes que reivindican ciertos valores, los violan a la vez. En este sentido es una etapa algo contradictoria. Es la etapa en la que los adolescentes forman su propia identidad. Experimentan con distintos aspectos, papeles, valores, amigos, aficiones.... Nias con problemas de peso pueden tener tendencia a la depresin. Cierta vulnerabilidad ante posibles preocupaciones, depresiones y trastornos como la anorexia. Conforme se van avanzando por esta ltima etapa de la adolescencia, suele haber menos conflictos entre hijos y padres y mayor respeto porque los hijos ya pueden ver sus padres como individuos y comprender que sus opiniones se basan en ciertos valores y esto produce una mejora en las relaciones familiares. Siguen discrepando con algunos lmites impuestos por los padres (como dinero, tareas en casa, hora de llegar a casa, apariencia...), aunque la existencia de estos limites les beneficiarn mucho a largo plazo. Las amistades entre chicos y chicas empiezan a ser ms frecuentes y la influencia de los amigos sigue siendo clave en el desarrollo personal de una identidad

propia. Los amigos anti-sociales pueden aumentar un comportamiento antisocial en el adolescente. 10. OTROS CAMBIOS FSICOS Los cambios biolgicos y orgnicos durante la adolescencia marcan de modo casi definitivo el dimorfismo sexual. Estos cambios dependen en gran medida del tipo constitucional, factores genticos y otros ms circunstanciales como la nutricin o la presencia o no de determinados desbalances hormonales que no necesariamente tienen que ser patolgicos. En ocasiones los adolescentes se preguntan el por qu de la diferencia en el desarrollo y la aparicin de los caracteres sexuales entre unos y otros, y la respuesta puede encontrarse en cualquiera de los elementos sealados anteriormente. No obstante hay caractersticas que deben aparecer en una edad determinada, independientemente de las variables, por lo que se recomienda que ante cualquier inquietud se consulten a los especialistas en la temtica. PESO En las mujeres, durante la pubertad temprana, la ganancia de peso contina siendo de 2 kg por ao, pero luego experimenta una aceleracin que llega a un mximo despus de alcanzar el punto de velocidad mxima de crecimiento. En los varones, el peso coincide con la talla, es decir, de 100 a 200 gramos por ao. El aumento del peso puberal viene a representar el 50 por ciento del peso ideal del individuo adulto GRASA CORPORAL La grasa corporal total aumenta en la pubertad temprana para ambos sexos. Ms adelante, las mujeres depositan grasa de manera ms rpida y ms extensa que en los varones, con predominio en miembros sgsuperiores, tronco y parte superior del muslo. En condiciones no patolgicas, en ningn momento de la pubertad se espera que las mujeres pierdan grasa, mientras que los varones en el crecimiento rpido, pierden grasa en los miembros y el tronco. La mujer y el varn prepuberales tienen igual proporcin entre masa magra (tejido muscular, huesos y vsceras) y tejido adiposo. En el varn, el aumento de la masa magra es paralelo al incremento de la talla y del estirn puberal en msculos y huesos, los cuales coinciden con el punto de velocidad mxima (PVM) de crecimiento. Por el contrario, en las mujeres se contina acumulando el tejido adiposo en las extremidades y en el tronco. Este crecimiento divergente da como resultado que los varones tengan hasta un 45 por ciento de su peso corporal en msculos y que las mujeres hasta un 30 por ciento de su peso corporal en grasa. Al final de la pubertad, los varones son ms pesados que las mujeres. El dimorfismo es muy importante para considerar el sobrepeso en el adolescente, ya que se debe determinar si es a expensas de tejido graso o de tejido magro. Los hombros y el trax son ms anchos que las caderas en el varn y a la inversa en las mujeres y, en relacin con el tronco, las piernas son ms largas en el varn.

CABEZA La cabeza aumenta muy poco en tamao, pero la cara se diferencia tomando aspecto de adulto, sobre todo por el reforzamiento mandibular, muy evidente en el varn y por los cambios en la nariz. Bajo las influencias de los andrgenos se establece tambin una diferencia en la parte anterior del cartlago tiroides y las cuerdas vocales, que tienen el triple de longitud en los nios que en las nias. CRECIMIENTO MUSCULAR El crecimiento muscular es un hecho sobresaliente, especialmente mientras dura el estirn de la estatura, con predominio en el varn, sobre todo por la accin de los andrgenos, que tambin influyen en la adquisicin de la fuerza muscular. Por supuesto, el tamao, la fuerza y la habilidad pueden no ser diferentes en un varn y una mujer, en funcin de la actividad fsica que desarrollen. El corazn y los pulmonestambin participan en el estirn del adolescente, ms marcadamente en los varones, en quienes aumenta la presin arterial, as como lacapacidad sistlica. 11. DENTICIN Importa el diagnstico de las caries y alteraciones mecnicas. En general, se completan 28 piezas durante la adolescencia.

De 9 a 11 aos: 4 premolares De 10 a 12 aos: los segundos premolares De 10 a 14 aos: los caninos De 11 a 13 aos: los segundos molares De 14 a 18 aos las llamadas muelas de juicio, con lo que se completa la dentadura adulta.

INTRODUCCIN

En esta etapa se toman grandes decisiones que marcaran a los jvenes para siempre. Es el momento de poner a prueba todas las enseanzas de nuestros padres, puesto que es la poca de cuestionamientos. Precisamente por las enseanzas recibidas estamos en condiciones de ejercer con plenitud todas nuestras libertades interiores y decidir progresivamente en la formacin de nuestra personalidad. La aparente despreocupacin, que percibe la sociedad, de los adolescentes, no es tal, ya que los jvenes viven por dentro unconflicto interior. A pesar de ser una etapa de alegra, los adolescentes pasan rpidamente de la euforia al bajn, del entusiasmo al desinters, presentando conductas que lo ayudan a encontrar su propio equilibrio y le permitan emprender el camino hacia un futuro venturoso. Es importante, en esta etapa de cambios, la presencia de los padres, estos deben actuar estableciendo lmites apropiados para que todo no sea un desparramo, pero deben comprender que sus esfuerzos por cuidarlo y protegerlo, sern rechazados y cuestionados. La indiferencia y la rebelda del joven se harn presentes, y ante cualquier pregunta se sentirn invadidos, con miedo a defraudarlos y con el objeto de evitar cualquier pelea que pueda poner en juego sus salidas, las respuestas sern cortantes.

CONCLUSIN

En fin, podemos decir que el adolescente transita en esta etapa de la vida un periodo de autoconocimiento, que le permite construir una personalidad firme. Luego de estudiar el tema se puede decir que, la gran inestabilidad emocional, los diferentes cambios fsicos y psicolgicos que en l se producen, mas la gran inseguridad a la hora de tomar decisiones y sus constantes cuestionamiento, lo llevan a que se produzcan conflictos con sus padres, producto de la bsqueda de mas libertades y con uno mismo debido al gran desequilibrio en el que se encuentra. El inicio de la etapa sexual y las relaciones con pares del sexo opuesto, son una de las consecuencias de este desequilibrio. El sostn de los adolescentes, son sus mismos compaeros y amigos, segn ellos "los nicos que los entienden". En este periodo, el joven se relaciona con un gran nmero de gente, de todas las edades y clases sociales, fruto de sus salidas. Pero tambin comienza a diferenciar a sus verdaderas amistades, fortaleciendo su contacto con aquellos que considere que sern "para toda la vida".

ADOLESCENCIA

DORIS

Tutor: LETICIA LOBOS

CENTRO EDUCATIVO POLITCNICO UNIVERSAL (CEPUM) CICLO DE AUXILIAR DE ENFERMERA MATERNO INFANTIL LORICA CORDOBA 2011

TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIN

1. 2. 3. 4.

ADOLESCENCIA DEFINICIN Y CARACTERSTICAS CARACTERSTICAS PROBLEMAS EN LA ADOLESCENCIA DISOLUCIN DE LA IDENTIDAD INFANTIL. SER Y TENER. LOS TEMORES MASCULINOS. TEMORES FEMENINOS. EMBARAZO ADOLESCENTE 5. LA PUBERTAD 6. MADURACIN SEXUAL 7. CICLOS DE RETROALIMENTACIN HORMONALES. MUJERES VARONES 8. CRECIMIENTO Y DESARROLLO 9. ETAPAS DE LA ADOLESCENCIA LA PRE-ADOLESCENCIA: DESDE LAS 8 HASTA LOS 11 AOS SEGUNDA ETAPA DE LA ADOLESCENCIA: DESDE LAS 11 HASTA LOS 15 AOS TERCERA ETAPA DE LA ADOLESCENCIA: DESDE LAS 15 HASTA LOS 18 AOS 10. OTROS CAMBIOS FSICOS PESO GRASA CORPORAL CABEZA CRECIMIENTO MUSCULAR 11. DENTICIN

CONCLUSIN

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