Revista de Psicoanlisis, Psicoterapia y Salud Mental Vol.

3 n7, 2010

La Resistencia
(Por: Jos Martn Agreda Garca1)
(Fuente: Google Pictures)

Resumen: Todo aquello que hace obstculo al trabajo del proceso psicoanaltico y de la cura, es decir, todo lo que dificulta el acceso del sujeto a su instancia inconsciente, se le denomina, resistencia. Freud se vio llevado muy pronto a dar un lugar propio a dicho concepto el cual designa el efecto que produce en la cura la represin misma, es decir, el conjunto de los fenmenos que atan las asociaciones o incluso llevan al sujeto a formas mltiples de resistencia como lo es el silencio. Freud empieza a utilizar la palabra resistencia desde que se encontr con las primeras dificultades en la prctica de la hipnosis y la sugestin, llegando incluso a reconocer como legtimas las resistencias del paciente enfrentado a la sugestin. Cuando se da Palabras clave: Resistencia, psicoanlisis, sugestin, hipnosis, Sigmund Freud. Abstract: Anything that is an obstacle to the work of the psychoanalytic process and healing, ie everything that hinders access to its subject's unconscious body, it is called, resistance. Freud gave very soon a proper place to the concept which means the effect of repression in healing itself, ie, the set of phenomena that bind the association or even bring the subject to multiple forms of resistance as is the silence. Freud begins to use the word "resistance" since the first difficulties encountered in the practice of hypnosis and suggestion, even to recognize as legitimate resistance of the patient faced with the suggestion. Where attention goes to the Key words: Resistance, psychoanalysis, suggestion, hypnosis, Sigmund Freud.
1 Psiclogo, egresado de la Universidad Franco Mexicana, alumno del Mster en Psicoanlisis Clnico por la Universidad de Salamanca.

el paso al mtodo psicoanaltico la resistencia se vuelve interpretable, y por lo tanto podan ser en cierto sentido significadas. En los primeros tiempos la resistencia se revisti dos formas: si bien la esta fue invariablemente reconocida como un impedimento al trabajo analtico, Freud crey posible salvar el obstculo explicndole su contenido al paciente, con insistencia y conviccin. En un segundo momento comenz a considerarse la resistencia como un dato clnico, sntoma de lo reprimido, de modo que formaba parte del proceso de la represin y corresponda interpretarla a igual ttulo que la transferencia, bajo cuya forma se manifestaba a menudo.

psychoanalytic method resistance becomes interpretable, and therefore could be in some sense meant. In the early days of resistance is overlaid two ways: while this was consistently recognized as an impediment to the analytic work, Freud believed possible to overcome the obstacle explaining its contents to the patient, with emphasis and conviction. In a second stage began to consider the resistance as clinical data, symptom of the repressed, so that part of the process of repression and corresponded to interpret the same basis as the transfer, under whose shape is expressed often.

persuasin, evidentemente esto antes de conocer Introduccin La definicin ms elemental de la resistencia es, la de oposicin; sin embargo al hablar de resistencia dentro del psicoanlisis nos La resistencia en si puede ser consciente, preconsciente o inconsciente, y puede mostrarse por medio de emociones, actitudes, ideas, impulsos, fantasas, pensamientos y acciones. En funcin de la neurosis de los pacientes, las resistencias cuentan con funciones defensivas y se oponen a la eficacia de los procesos analticos y defienden su estado actual del paciente, as pues, defienden la neurosis y se La concepcin de resistencia fue tempranamente introducida por Freud; y se puede considerar que ejerci un papel imperioso en la aparicin del psicoanlisis. Efectivamente, Freud desisti a la hipnosis y a la sugestin principalmente porque la resistencia que oponan a estas tcnicas algunos de sus pacientes le pareca por una parte, fidedigno y, por otra, improbable de vencer y por tanto de interpretar, cosa que el mtodo psicoanaltico hace posible ya que en gran medida permite evidenciar gradualmente las resistencias, que se convertirn en rasgos conscientes especialmente por las diferentes formas en que el paciente infringe la regla primordial. El descubrimiento tcnico de Breuer y de Freud se considera dio inicio con el anlisis de la resistencia el cual se vio plasmado en sus estudios sobre la histeria en el ao de 1895. La resistencia se descubri como un estorbo a la explicacin de los sntomas y tambin a la progresiva curacin del paciente. En el inicio de los tratamientos Freud intenta vencer este obstculo mediante la insistencia, es decir, la fuerza de sentido opuesto a la resistencia, y la Es claro que en 1983 Freud escribi con Breuer Estudios sobre la histeria, y este documento tan sobresaliente constituye el descubrimiento de la resistencia y de la transferencia; al tratar a Elisabeth von R. en el ao de 1892 Freud menciona por vez primera a la resistencia y hace algunas concepciones preliminares, l crea que la paciente apartaba algunas ideas no Breve exploracin histrica oponen al yo del paciente y en si a toda la situacin analtica. Entonces, como todos los aspectos de la vida psquica podran tener una manera defensiva de mostrarse, todos pueden utilizarse para los fines de resistencia. medio de acceso a lo reprimido y al secreto de la neurosis; es verdad que, en la resistencia y la represin se encuentran actuando el mismo tipo de fuerzas.

referimos a todas las fuerzas que dentro del paciente se oponen a los procedimientos y procesos del anlisis, es decir, que estorban a la libre asociacin del paciente y que por ende obstaculizan los intentos del paciente de recordar y lograr hacer insight; y que operan en contra del Yo del paciente y sus deseos de cambiar, todas estas fuerzas se podran

considerar resistencias.

compatibles y que la fuerza de su resistencia corresponda a la cantidad de energa con la que haba separado las ideas de sus asociaciones. En dicho texto argumenta tambin la hiptesis de que la idea quedaba totalmente desprendida del resto de su vida ideacional y de sus asociaciones como un cuerpo extrao (posteriormente Freud modifica esta idea, ya no como un cuerpo extrao sino como una infiltracin). De igual

manera menciona que la inaptitud de que la paciente no pudiera quedar hipnotizada, resulta que en realidad, ella no quiere quedar

As pues, en inhibicin sntoma y angustia, de 1926, se examina las resistencias de acuerdo a su origen, dando como resultado cinco tipos diferentes y tres causas; siendo tres del yo, una del supery y una ms del ello. Para 1937 en Anlisis terminable e

hipnotizada haciendo referencia a la resistencia que impone la paciente. Se tena que vencer de alguna manera esa fuerza psquica en el paciente que se opona a que esas ideas patgenas se hicieran conscientes, ya que esta fuerza era en realidad la que haba gestado el sntoma histrico, y as causando dolorosas estas ideas. El Yo de la paciente recurre a una defensa, es decir, una fuerza que repele y expulsa la idea patgena de la consciencia y se opone firmemente el regreso a la memoria.

interminable, Freud nos refiere algunas ideas novedosas respecto a la resistencia, donde describe pacientes con falta de movilidad en su libido y la atribuye a una adhesividad de la libido e inercia psquica que designa, como resistencia procedente del ello; expone tambin que las resistencias pueden deberse a errores del analista, causados a veces por problemas complejos emocionales de la profesin. Finaliza este escrito comentando las causas ms

Ciertamente, el no saber del paciente es el no querer saber, indica Freud. Posteriormente Freud en 1900 recurre al concepto de resistencia y de censura los cuales estn intrnsecamente relacionados entre s, donde Indica adems que la resistencia es para la asociacin libre, lo que la censura es para los sueos. En sus escritos de 1912 La dinmica de la transferencia Freud indica como el nexo de que la transferencia ocasiona la resistencia ms vigorosa y que esto es la causa ms frecuente de la resistencia en s. Revisa como es que la resistencia acompaa a todo el proceso

comunes de resistencia segn su sexo; en las mujeres tendr que ver con su envidia del pene y en el hombre con temores de tener deseos femeninos pasivos respecto de otros hombres. Dentro de los inicios del propio psicoanlisis, es importante considerar el cambio de la

concepcin para con la resistencia, ya que la consider de inicio como un simple obstculo para la labor analtica, concentrndose en utilizar la abreaccin y la obtencin de recuerdo por medio de la sugestin; posteriormente las resistencias en si se convierten en el origen propio de la tcnica, alcanzando su culminacin conceptualizndolas tambin en el ello y en supery. Otras aportaciones importantes despus de la obra freudiana, se muestran con Anna Freud quien intento sistematizar por primera vez los mecanismos de defensa en el ao de 1936. A. Freud comenta que las resistencias no solo constituyen obstculos al tratamiento, sino

psicoanaltico, considerando entonces que a toda accin del paciente dentro del tratamiento se debe contar con que existir resistencia. En 1916 con Introduccin al psicoanlisis, Freud introducira el trmino viscosidad de la libido, la cual es una variedad especial de la resistencia; aqu asevera que las neurosis narcisistas presentan una barrera insuperable, inaccesible a la tcnica analtica.

tambin importante informacin en cuanto a las funciones yicas del paciente. Existen otros autores que partieron de la misma base conceptual pero que fueron conjugando las resistencias con otras interrogantes dentro del tratamiento psicoanaltico, las cuales fueron concepciones de beneficio para la teora y tcnica analtica, tales como; Reich, Hartmann, Winnicott, Freeman, Kris, solo por mencionar algunos. Manifestaciones de resistencia ms comunes dentro del anlisis La aparicin de las resistencias resultaran dificultosas de reconocer dentro del proceso analtico, ya que para poder distinguirlas se necesita de entrenamiento en la teora y prctica propia de esta disciplina, sin embargo, existen algunas que resultan tpicas y que se pueden distinguir de forma ms llana. Se debe tener en cuenta que las resistencias se pueden presentar de formas muy diversas, sutiles y complejas, en combinaciones o en maneras mixtas, y las formas solas o aisladas no son el comn denominador. Tambin se debe hacer notar que en si todo tipo de comportamiento puede ejercer como una circunstancia resistencial; es decir, el hecho de que un paciente este revelando contenidos significativamente inconscientes, los recuerdos reprimidos o impulsos instintuales, no descarta la posibilidad de que al mismo tiempo se est actuando existencialmente en contra de algo. Cuando el paciente guarda silencio, resulta ser la forma ms transparente y frecuente de resistencia dentro de la prctica psicoanaltica, y generalmente puede significar que el paciente no est dispuesto consciente o

inconscientemente

comunicar

sus

pensamientos o sentimientos al analista. Pudiera ser que el paciente tenga consciencia de ello o sencillamente indica que nada se le viene a la mente, en este tipo de casos sera pertinente analizar, el por qu de esta situacin. Los motivos inconscientes por los cuales el paciente se calla podran ser divulgados

inadvertidamente por su forma de expresin gestual, movimiento, incluso onomatopeyas. Tambin el no hablar podra ser una

representacin de otro orden, por ejemplo, puede ser la repeticin de un suceso pasado en el que el silencio desempeo un papel substancial. Una manifestacin comn de resistencia versa sobre las emociones del paciente y se puede mostrar cuando este se comunica con el analista pero con una omisin de afecto, es decir, su discurso resulta, seco, frio, montono,

flemtico, incluso indiferente, hacindolo de igual manera cuando los contenidos que expresa deberan de ir cargados de emocin, as pues, esta impropiedad de afecto resulta una

resistencia. Existen otro tipo de manifestaciones de la resistencia como lo es la postura del paciente y con frecuencia se muestra por la forma en la que se encuentran en el divn, tales como la rigidez, el envaramiento, el adormecimiento, o posturas de proteccin como la fetal, pueden indicar que estn a la defensa de algo, de igual manera una postura que tenga una duracin total de la sesin y que se muestre repetidamente es seal de una resistencia, por otro lado, el cambio excesivo de postura dentro de la sesin analtica podra significar que algo se est resistiendo a ser hablado, la postura discordante con lo que se habla podra ser una seal a favor de la

resistencia; un acontecimiento muy comn es cuando el analizado cuenta con posturas muy significativas en el divn, por ejemplo, un paciente que cuenta con pie fuera del divn es claro que quiere escapar de la situacin analtica. En este orden de ideas es la evitacin de la mirada al analista y el bostezo signos irrefutables de procesos resistenciales. Se muestra claro que estos hechos marcan la pauta para poder analizar la querencia de la resistencia, y otro de ellos, se ve notoriamente cuando el paciente habla del tiempo y se sita constantemente en una sola instancia de tiempo, por ejemplo, cuando el paciente solo habla del pasado o del presente sin existir una oscilacin entre ambos; el apego a determinado periodo de tiempo es una evitacin, similar a la rigidez y persistencia en el tono emocional. De esta misma manera cuando un paciente habla de sucesos superficiales, de poca

ms sutil pero no imposible de detectar, y es que la rutina sin modificacin alguna se considera una resistencia ya que se puede interpretar como el hecho de que el paciente al no romper este tipo de estereotipacin indica que algo se tiene refrenado y que se oculta, dependiendo en qu tipo de rigidez muestre el paciente se

vislumbrar la lnea de la interpretacin. Emplear frases hechas o el uso de trminos tcnicos o el lenguaje pueril es una de las maneras ms frecuentes indicatorias de

resistencia, ya que puede sealar la evitacin de las representaciones vivas y evocadoras del lenguaje personal, el objetivo de esta

manifestacin busca retener la comunicacin personalmente reveladora, un ejemplo es aquel paciente que llega a superponer verbalmente imgenes mejores de algo que se podra comentar directamente y sin mascaras. El paciente que dice mi rgano sexual, en vez de pene se considera resistencia ya que no es en realidad como la imagen que tiene en mente sino una imagen y sensacin evitativa. Es casi indiscutible que dentro de un proceso psicoteraputico psicoanaltico algunas acciones representan la resistencia casi en su mayor esplendor, como lo son el llegar tarde a una cita, o no acudir a la misma, y el olvidarse de pagar son indicativos de la renuncia a someterse al anlisis o a estar pagando por l; incluso podra ser consciente y por ende relativamente

importancia para el discurso que llevaba o insignificantes podra ser que a manera de resistencia est ocultando algo importante. Se cuenta como propio de los pacientes que adems de hablar de temas que se supone no son de gran importancia, tambin se muestran con deseos de no hablar de ciertas cosas en especifico, ya sea de manera consciente o inconsciente, esto sucede sobre todo con aspectos como los son la sexualidad, la agresin, y la transferencia. De esta manera el paciente se la ingenia de las maneras ms diversas posibles para poder establecer una denominacin de ese hecho sin que les resulte repulsivo o amenazador. Existen factores en cuanto a la resistencia aun ms complejos de dilucidar dentro del espacio analtico y las rigideces se muestran de manera

accesible o inconsciente y el paciente podra estar racionalizando el caso. Otro caso es la ausencia de sueos, y en el caso de los pacientes que saben que suean pero lo olvidan muestran una fiel resistencia de traerlos a nivel

consciente; un poco ms complejo pero no por ello menos importante son los pacientes que suean, lo recuerdan, pero estos sueos indican

esquivacin y evitacin del anlisis. Los pacientes que no recuerdan haber soado nada en absoluto, pareciera que son los que cuentan con resistencias ms arraigadas en este sentido, porque ah la resistencia ha logrado atacar no solo el contenido del sueo sino incluso el recuerdo de haber soado. Hay que hacer un hincapi especial sobre esta lnea, ya que Freud indico en el ao de 1900 que los sueos son la va regia al inconsciente, a lo reprimido y por tanto a la vida instintual del paciente. Por otro lado tambin resultara de modo resistencial colmar la sesin entera de sueos, y pod4ria indicar un deseo inconsciente de continuar su sueo en la presencia del analista. Cuando un paciente se llega a aburrir indica que ha logrado esquivar el conocimiento consciente de sus impulsos y en su lugar cuenta con una distintiva tensin vaca de tedio. Por el contrario, el paciente est elaborando bien con el analista, ansa el descubrimiento de sus fantasas. El aburrimiento podra significar una defensa en contra de las fantasas. Una forma de resistencia muy frecuente e importante, es la actuacin o acting out ya que cualquiera que sea la parte de su significado siempre ser en si una obstruccin del anlisis, ya que se acta lo que no se expresa mediante las palabras, recuerdos y afectos. Es claro que existe una deformacin y desempea funciones variadas pero que finalmente es casi de rigurosa necesidad analizar su funcin de resistencia o de lo contrario peligrara el anlisis entero. La labor analtica en general resulta difcil y pesada, sin embargo, no completamente

proceso de esta ndole resulta de un trabajo arduo; dicho esto, se reconoce al sbito paso a la salud y a la desaparicin anticipada de los sntomas sin insight como una seal de resistencia y como tal deber de ser analizada. Por otro lado al trabajar de manera fluida y satisfactoria con un paciente pero sin apreciarse ningn cambio significativo en la

sintomatologa o en su comportamiento y cuenta ya con un tiempo prologado de esto sin que exista resistencia manifiesta, se puede entender como una resistencia oculta y difcil de descubrir, dando como resultado una posible forma de actuacin muy sutil y de resistencia transferencial. Se hallan resistencias o formas de ellas mltiples, sin embargo hay algunas que resultan muy sutiles y difciles de determinar y suelen estar acompaadas en el discurso del analista cuando piensa e incluso verbaliza a su paciente fuera de la situacin analtica. Suelen salir espontneamente describindolo hacia otra

persona y son complejas de distinguir, ya que se muestran vvidas cuando el analista est a cierta distancia del anlisis en s. Es comn que estas resistencias tan sutiles que radican sobre la concepcin del carcter del paciente en el analista sean difciles de combatir inclusive de reconocer. Es evidente que se incluyen

conceptos del orden contratransferencial en el analista, de igual manera que una resistencia caracterolgica procedente del paciente. Se han marcado solo como un esbozo esta brevsima enumeracin de tipos de resistencia, pero es evidente que se dan a mostrar las mas comunes y por lo tanto las ms sencillas de concebir dentro del proceso analtico, es verdad que se hace una fuerte desatencin a las resistencias consecuentes de la transferencia.

resultara insatisfactorio o lamentable el proceso, o en s, no todas las horas analticas son dolorosas o deprimentes, pero en conjunto un

Resistencia y transferencia En los escritos tcnicos de Freud, se muestra todo el avance de la tcnica analtica el cual ha consistido en una consideracin ms completa de la resistencia misma, es decir, partir del juicio clnico de que no basta con hacer saber a los pacientes del significado de los sntomas que los ataen para que desaparezca la represin. Es bien sabido que Freud consider siempre como caractersticas especficas de su tcnica la interpretacin de la resistencia y la de la transferencia. Es ms, la transferencia debe considerarse en parte cmo una resistencia, en la medida en que reemplaza el recuerdo verbalizado por la repeticin actuada; a esto debe aadirse que la resistencia utiliza la transferencia, pero no la constituye. De forma ms clara Freud en su texto, La dinmica de la transferencia del ao 1912 expone que, la transferencia siendo la ayuda ms poderosa de xito dentro del anlisis, se transforme en ella en el arma ms fuerte de la resistencia, es decir, explica cmo es que la transferencia se opone como resistencia dentro del tratamiento psicoanaltico. Indica que dentro de la situacin psicolgica del tratamiento toda adquisicin de una psiconeurosis tiene como factor determinante y regular el proceso de introversin de la libido (descrito hasta entonces por Jung), proceso consistente en la disminucin de libido capaz de consciencia, orientada hacia la realidad y al aumento correlativo de la parte

Posteriormente le seguida la cura analtica, que quiere descubrir la libido y hacerla de nuevo factible a la conciencia as pues como ponerla al servicio de la realidad; en este punto resulta que la investigacin analtica tropieza con la libido, terca en sus escondites, tiene que surgir un combate, ya que todas las fuerzas que han infundado la regresin de la libido se alzarn, en calidad de resistencias, por supuesto contra la labor analtica, para as conservar la nueva situacin, pues si la introversin o regresin de la libido no hubiese estado justificada por una determinada relacin con el mundo exterior (generalmente por la ausencia de satisfaccin), no hubiese podido tener efecto. Incluso en esta situacin Freud expresa que las resistencias que tienen su origen como el anterior explicado, no son las nicas, ni siquiera las ms intensas, ya que la libido es puesta a disposicin de la personalidad y se hallaba siempre bajo la atraccin de los complejos inconscientes (o mejor an: de los elementos inconscientes de estos complejos) y emprende la regresin al debilitarse la atraccin de la realidad. Para liberarla tiene que ser vencida esta atraccin de lo inconsciente, lo cual equivale a levantar la represin de los instintos inconscientes y de sus productos. De aqu es de donde nace la parte ms importante de la resistencia, que mantiene en varias ocasiones la enfermedad, aun cuando el apartamiento de la realidad haya perdido ya su razn de ser. El anlisis tiene que luchar con las resistencias emanadas de estas dos fuentes, resistencias que acompaan todos sus pasos. Cada una de las ocurrencias del sujeto y cada uno de sus actos tiene que contar con la resistencia y se presenta como una transaccin entre las fuerzas

inconsciente, apartada de la realidad, confinada a lo inconsciente y reducida si es posible a

alimentar las fantasas del sujeto; la libido ha comenzado una regresin y no ha reanimado las imgenes infantiles.

favorables a la curacin y las opuestas a ella.

La transferencia que surge en la cura analtica se nos muestra siempre, al principio, como el arma ms poderosa de la resistencia y se puede

deducir la conclusin de que la intensidad y la duracin de la transferencia son efecto y manifestacin de la resistencia. El mecanismo de la transferencia queda explicado con su referencia a la disposicin de la libido, que ha permanecido fijada a imgenes infantiles. Pero la explicacin de su actuacin en la cura no la conseguimos hasta examinar sus relaciones con la resistencia.

Bibliografa

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