Informe final sobre las caractersticas de los Programas de ICEAN en Venezuela

Las Buenas Prcticas en Programas de Informacin, Comunicacin y Educacin en Alimentacin y Nutricin (ICEAN)
Siloyde Rivas Consultora de la FAO

Las Buenas Prcticas en Programas de Informacin, Comunicacin y Educacin en Alimentacin y Nutricin (ICEAN)

El presente documento ha sido elaborado por: Siloyde Rivas Consultora de la FAO

Coordinacin: Por la Iniciativa ALCSH la coordinacin la realiz: Juan Carlos Garca Cebolla, Oficial Asesor Tcnico Principal

Por el Grupo de Educacin Nutricional y Concienciacin del Consumidor de la FAO, en Roma: Carmen Drdano, Oficial de Nutricin Ellen Muehlhoff, Oficial Superior/Jefe de Grupo Cristina lvarez, Consultora

Persona de contacto: Juan.GarciaCebolla@fao.org

El diseo de los instrumentos, el seguimiento de las actividades y el anlisis de la informacin de los pases de Mesoamrica y Amrica del Sur estuvieron a cargo de las Consultoras Subregionales de la FAO: Vernika Molina y Sonia Olivares, respectivamente.

Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y la Agricultura (FAO) Iniciativa Amrica Latina y Caribe Sin Hambre 2025

Producido por:
FAO y la Iniciativa Amrica Latina y Caribe Sin Hambre 2025 Derechos y Permisos

Derechos reservados 2011. Las denominaciones empleadas en este producto informativo y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no implican, por parte de la Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y la Agricultura (FAO), juicio alguno sobre la condicin jurdica o nivel de desarrollo de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto de la delimitacin de sus fronteras o lmites. La mencin de empresas o productos de fabricantes en particular, estn o no patentados, no implica que la FAO los apruebe o recomiende de preferencia a otros de naturaleza similar que no se mencionan. Las opiniones expresadas en esta publicacin son las de su(s) autor(es), y no reflejan necesariamente los puntos de vista de la FAO. La FAO fomenta la reproduccin y difusin del material contenido en este producto informativo. Su uso para fines no comerciales se autorizar de forma gratuita previa solicitud.

Con el auspicio de:

NDICE
LISTA DE CUADROS _________________________________________________________________ 5 SIGLAS _____________________________________________________________________________ 8 INTRODUCCIN _____________________________________________________________________ 9 ANTECEDENTES _______________________________________________________________ 10 OBJETIVOS DEL ESTUDIO _______________________________________________________ 12 MATERIALES Y MTODOS ______________________________________________________ 13

Pases participantes................................................................................................................ 13 reas temticas de la investigacin....................................................................................... 13 Requisitos de inclusin al estudio ......................................................................................... 13 Conceptualizacin y criterios de las buenas prcticas en ICEAN ......................................... 14 Recoleccin de la informacin .............................................................................................. 15
SECCIN 1: EVALUACIN DE LAS BUENAS PRCTICAS EN INFORMACIN, COMUNICACIN Y EDUCACIN EN ALIMENTACIN Y NUTRICIN (ICEAN) ______________________________ 17 RESULTADOS ______________________________________________________________________ 18

Informacin sobre la muestra ................................................................................................ 18

CARACTERSTICAS DE LOS PROGRAMAS QUE NO CALIFICAN COMO BP-ICEAN ______ 19 CARACTERSTICAS GENERALES DE PROGRAMAS QUE CALIFICAN COMO BP-ICEAN _ 21 METODOLOGA DE LOS PROGRAMAS BP-ICEAN___________________________________ 25

Objetivos ............................................................................................................................... 25 Resultados esperados............................................................................................................. 25 Mtodos ................................................................................................................................. 27

CARACTERSTICAS DEL PERSONAL OPERATIVO QUE EJECUTA LOS PROGRAMAS BPICEAN ____________________________________________________________________________ 27 CAPACITACIN DEL PERSONAL EJECUTOR _______________________________________ 28 EVALUACIN DE LOS PROGRAMAS BP-ICEAN ____________________________________ 29 LECCIONES APRENDIDAS Y PROYECCIN DE LOS PROGRAMAS BP-ICEAN __________ 30 PRESUPUESTO DE LOS PROGRAMAS BP-ICEAN____________________________________ 33 CONCLUSIONES ________________________________________________________________ 33 RECOMENDACIONES ___________________________________________________________ 35 SECCIN 2: FORMACIN Y CAPACITACIN DE NUTRICIONISTAS EN INFORMACIN, COMUNICACIN Y EDUCACIN EN ALIMENTACIN Y NUTRICIN (ICEAN) _____________ 37 ANTECEDENTES _______________________________________________________________ 38 INFORMACIN SOBRE LA MUESTRA _____________________________________________ 39 MTODOS Y TCNICAS: _________________________________________________________ 42 CONCLUSIONES ________________________________________________________________ 46 RECOMENDACIONES ___________________________________________________________ 47 ANEXOS ___________________________________________________________________________ 47 ANEXO 1. FICHA 01 PARA DOCUMENTAR PROGRAMAS DE INFORMACIN COMUNICACIN Y EDUCACIN EN ALIMENTACIN Y NUTRICIN (ICEAN) _________________________________________________ 48 ANEXO 2. FICHA DE CALIFICACIN DE PROGRAMAS SEGN LOS CRITERIOS BP-ICEAN __________ 52 ANEXO 3. FICHA 02: FORMACIN Y CAPACITACIN DE NUTRICIONISTAS EN ICEAN _____________ 53 ANEXO 4. FICHA 03: FORMACIN Y CAPACITACIN DE RECURSOS HUMANOS EN ICEAN _________ 56

LISTA DE CUADROS

CUADRO 1. INFORMACIN GENERAL SOBRE LAS INSTITUCIONES INCLUIDAS EN LA INVESTIGACIN SOBRE BP EN ICEAN __________________________________________________ 18 CUADRO 2. CARACTERSTICAS DE LOS PROGRAMAS QUE NO CALIFICAN COMO BP-ICEAN 20 CUADRO 3. CARACTERSTICAS GENERALES DE LOS PROGRAMAS BP-ICEAN ______________ 23 CUADRO 4. ALIADOS Y RECURSOS APORTADOS POR LOS ALIADOS DE LOS PROGRAMAS BPICEAN _______________________________________________________________________________ 24 CUADRO 5. PROBLEMAS NUTRICIONALES ABORDADOS POR LOS PROGRAMAS BP-ICEAN __ 24 CUADRO 6. PROBLEMAS NUTRICIONALES ABORDADOS POR LOS PROGRAMAS BP-ICEAN __ 27 CUADRO 7. MATERIALES EDUCATIVOS UTILIZADOS POR LOS PROGRAMAS BP-ICEAN _____ 28 CUADRO 8. PERSONAL OPERATIVO QUE EJECUTA LOS PROGRAMAS BP-ICEAN ___________ 28 CUADRO 9. EVALUACIN REALIZADA EN LOS PROGRAMAS BP-ICEAM ___________________ 29 CUADRO 10. PROYECCION DE LOS PROGRAMAS BP-ICEAN ______________________________ 31 CUADRO 11. INFORMACIN GENERAL SOBRE LAS INSTITUCIONES INCLUIDAS EN LA INVESTIGACIN SOBRE FORMACIN DE NUTRICIONISTAS EN ICEAN ____________________ 40 CUADRO 12. NFASIS DEL PLAN DE ESTUDIOS DE LAS ESCUELAS DE NUTRICIN _________ 41 CUADRO 13. NMERO DE HORAS DE CLASE DE LAS ASIGNATURAS DE EAN, ICEAN U OTRAS RELACIONADAS, INDICANDO CURSO Y SEMESTRE EN EL QUE SE IMPARTEN. _____________ 42 CUADRO 14. CONOCIMIENTOS CONSIDERADOS ESENCIALES PARA LA FORMACIN DE NUTRICIONISTAS COMO EDUCADORES EN NUTRICIN _________________________________ 43 CUADRO 15. COMPETENCIAS CONSIDERADAS ESENCIALES EN LA FORMACIN DE NUTRICIONISTAS COMO EDUCADORES EN NUTRICIN. _________________________________ 43 CUADRO 16. FORMACIN DE LOS PROFESORES RESPONSABLES DE LOS CURSOS DE ICEAN EN LAS ESCUELAS DE NUTRICIN _____________________________________________________ 44 CUADRO 17. EXISTENCIA DE PROGRAMAS DE POSTGRADO O CAPACITACIN EN ICEAN PARA NUTRICIONISTAS ______________________________________________________________ 45 CUADRO 18. SI EN EL PAS NO EXISTEN PROGRAMAS DE POSTGRADO O CAPACITACIN EN ICEAN PARA NUTRICIONISTAS, CULES CONSIDERARA NECESARIO IMPLEMENTAR _____ 45 CUADRO 19. INDIQUE SI EXISTE DEMANDA POR EDUCADORES EN ICEAN EN SU PAS Y EN QU INSTITUCIONES _________________________________________________________________ 45

SIGLAS
BP BP-ICEAN FAO ALCH Buenas prcticas Buenas prcticas en Informacin, comunicacin y educacin en alimentacin y nutricin Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y la Agricultura America Latina y Caribe sin Hambre

INTRODUCCIN
Los pases de Amrica Latina, como el resto del mundo, observan con preocupacin los efectos de la globalizacin sobre la informacin, las actitudes y los cambios en los estilos de vida de las personas, los que se han traducido en profundas transformaciones en sus conductas alimentarias, haciendo que a los problemas de seguridad alimentaria que originan la malnutricin por dficit, se sumen los originados por un consumo excesivo de alimentos procesados de alta densidad energtica y pobres en nutrientes, que han llevado a un rpido aumento en la prevalencia de sobrepeso y obesidad en nios y adultos. En ambos casos, estos problemas afectan con mayor fuerza a los grupos de menor nivel socioeconmico, ms vulnerables ante la elevada oferta, bajos precios y masiva publicidad de este tipo de alimentos. Sobre esta base, en la IV reunin del Grupo de Trabajo de la Iniciativa Amrica Latina y Caribe Sin Hambre (ALCSH)1, los pases miembros de la Regin de Amrica Latina solicitaron a la Secretara de la Iniciativa que elaborara un documento conceptual sobre Rescate de la cultura alimentaria y nutricional de la Regin estimulando hbitos alimentarios saludables. La Secretara consult al Grupo de Educacin Nutricional y Concienciacin del Consumidor (AGND), de la Divisin de Nutricin y Proteccin del Consumidor de la FAO, y se estableci la necesidad de disponer de un inventario y anlisis de los programas de Informacin comunicacin y educacin en alimentacin y nutricin en Amrica Latina y El Caribe para poder avanzar en la materia solicitada. A tal fin se estableci un programa de trabajo junto con el Grupo de Educacin Nutricional y Concienciacin del Consumidor, para realizar un inventario de las buenas prcticas en programas de Informacin, comunicacin y educacin en alimentacin y nutricin (ICEAN). El inters de la Iniciativa ALCSH y del Grupo de Nutricin y Proteccin del Consumidor de la FAO, en orden a identificar y analizar la existencia de buenas prcticas en los programas de ICEAN que se realizan en Amrica Latina y el Caribe, representa una gran oportunidad para los profesionales e instituciones que creen en la necesidad de mejorar la efectividad de las intervenciones, programas y proyectos que se realizan en este campo. Para los fines citados, se realiz un estudio en 17 pases de la Regin, sobre las caractersticas de los programas de ICEAN en ejecucin o ejecutados en un periodo no mayor a cinco aos, con distintos grupos objetivo, y que en lo posible contaran con diagnstico y evaluacin de impacto. Considerando que uno de los requisitos esenciales para desarrollar programas apropiados de ICEAN es contar con recursos humanos calificados, la investigacin incluy la identificacin de las caractersticas de la formacin en ICEAN existente en las escuelas de nutricin y diettica, dado
1 El informe de la IV Reunin del Grupo de Trabajo de la Iniciativa ALCSH se encuentra disponible en http://www.rlc.fao.org/iniciativa/g_trabajo/informe_iv_gt2025.pdf

que los nutricionistas constituyen un recurso esencial en estas materias. Tambin se revis la formacin en ICEAN que otros profesionales de los sectores de salud, educacin, agricultura, y otros, reciben en los pases. En este presente informe se presentan los resultados de la investigacin realizada en Venezuela.

ANTECEDENTES
La Repblica Bolivariana de Venezuela en el ltimo tiempo ha vivido diferentes procesos dirigidos a cambiar el contexto socioeconmico y poltico. Se inicia el nuevo perodo de gobierno en 1999, con la nueva constitucin, en la cual se destaca la inclusin de la seguridad alimentaria como derecho humano fundamental (Art. 305) y se crean otros artculos: 306 y 307, relacionados con el sector agrcola para dar soporte al cumplimiento de lo planteado en el primer artculo mencionado. Posteriormente es modificado el marco legal de la administracin pblica, se promulga la ley para la creacin en 2005 del Ministerio de la Alimentacin, como ente rector de la poltica alimentaria del pas. Con este punto de partida, se describen los principales indicadores de la situacin alimentaria y nutricional. La poblacin venezolana alcanza para 2010, la cantidad de 28.833.423 habitantes, segn proyecciones del Censo de Vivienda y Poblacin 2000 (1). De este total, el 35% es menor de 18 aos. La tasa media de crecimiento exponencial de la poblacin para ese ao era de 1,63%. La tasa de fecundidad global se estim en 2,55%; la esperanza de vida al nacer para ambos sexos alcanza los 74,2 aos de vida y la mortalidad infantil se estim en 13,98 por mil nacidos vivos registrados; la tasa de mortalidad en menores de cinco aos es de 16,4 por mil. Datos oficiales del Instituto Nacional de Nutricin indican que para 2007, la disponibilidad calrica estimada por la Hoja de Balance de Alimentos, era de 2523 Kcal/p/d, la desnutricin global en menores de cinco aos corresponde al 3,7%. Como situacin nutricional crtica se menciona el dficit de micronutrientes: la prevalencia de anemia en el rea Metropolitana de Caracas, en el perodo 20052007 era de 29,4%, con mayor nfasis en los menores de seis meses a dos aos, un 68%, las embarazadas y 33,2% en los escolares, segn estudios de Fundanemia y la Universidad Central de Venezuela. En diciembre de 2010, el ndice de Precios al Consumidor Nacional (IPCN), con base 100 Diciembre 2007, era de 208,2% y el ndice de Precios de Alimentos y Bebidas no alcohlicas (IPCAB), corresponda al 227,4%. Comparando ambos ndices con diciembre de 2009, las cifras se incrementaron en 25% y 33,8% respectivamente (IPCN 2009: 166,5%; IPCAB: 169,9%). El costo de la canasta alimentaria para ese ao es de 1.359 Bs. (USD $ 316 al cambio oficial de 4,30 Bs.). Su relacin con el Ingreso Medio Legal de 2.199 Bs. (US % 511) equivale a 62% de este ingreso. Al comparar la canasta con el Salario Mnimo establecido en 1.223 Bs. (US $ 284) para el mismo ao, el costo supera en 11% el valor del salario mnimo. Con estas cifras se ha estimado la cifra de pobreza en el pas, por Lnea de Pobreza, observando 23,5% de hogares pobres y en situacin de

10

pobreza extrema el 7,1%. El ndice de Desarrollo Humano alcanzado por el pas para 2010, segn el PNUD es 0,696 y por metodologa desarrollada por el Instituto Nacional de Estadstica, es 0,755, ubicando a Venezuela en desarrollo de nivel alto. Aun cuando se pueden considerar algunos indicadores alimentarios en cifras satisfactorias, existe un fenmeno inflacionario en el pas que no permite satisfacer plenamente las necesidades alimentarias de la poblacin, especialmente la de mayor riesgo social. Las cifras de inflacin, especialmente la de alimentos, se han mantenido por encima del 20% en los ltimos cuatro aos, cerrando para 2010, por encima del 30%. En igual sentido, se presenta un incremento en la importacin de alimentos a partir de 2007, sobrepasando actualmente el 60%. Ambos aspectos, conllevan inestabilidad en la condicin de seguridad alimentaria de la poblacin, en el marco de la crisis alimentaria mundial que debe acometer el gobierno venezolano. El estado y los gobiernos venezolanos han asignado un valor relevante a la seguridad alimentaria, siendo el mximo logro el haber asignado carcter constitucional a la seguridad alimentaria como derecho humano fundamental. Se cuenta con un marco jurdico e institucional propicio con la promulgacin de la Ley Orgnica de Seguridad y Soberana Alimentaria en julio de 2008, la Ley Orgnica de los Consejos Estadales de Planificacin y Coordinacin de Polticas Pblicas, la Ley de los Consejos Locales de Planificacin Pblica, la Ley de Consejos Comunales. Estas leyes contribuyen con la participacin comunitaria en el diseo de planes y proyectos, tanto de orden nacional como local. En este mbito se han desarrollado lineamientos de poltica nacional de seguridad alimentaria mediante el diseo de diversos planes y programas dirigidos a su fortalecimiento. A partir de 2004, se crean diferentes misiones equivalentes a los anteriores programas asistenciales, especialmente se maneja la Misin Alimentacin, con objeto de combatir el hambre y la desnutricin. Mediante este programa, se constituyen las Casas de Alimentacin para atender a la poblacin en extrema pobreza; se crea la red de distribucin masiva de alimentos subsidiados denominada Mercal, ambos bajo la tutela del Ministerio de Alimentacin; grandes mercados (PDVAL y Bicentenarios) bajo la responsabilidad, primero de Petrleos de Venezuela y luego del Ministerio de Alimentacin. Estos programas, an vigentes, responden a la necesidad de controlar el mercado alimentario en el pas con fines de fomentar la soberana y la seguridad alimentaria. Con otros programas se ha intentado mejorar el acceso a los alimentos en grupos vulnerables, reforzando el Programa Alimentario Escolar creado durante la presente dcada. De igual manera desde 1993, el estado venezolano mantiene el Programa de Enriquecimiento de las Harinas de Consumo Masivo (maz, trigo panadero) con fines de prevenir la anemia de origen nutricional. Como este programa no llega a la poblacin menor de dos aos, en el pas se ha intensificado la campaa para estimular y fomentar la lactancia materna. Se han organizado unidades de planificacin local, constituyendo mesas tcnicas por sector, entre ellas las del sector alimentario y nutricional. Sin embargo carecen de informacin y capacitacin de personal que facilite la organizacin de las comunidades y el diseo de alternativas viables de solucin. Es por ello que se ha incrementado en el pas el desarrollo de diversos programas educativos, dirigidos a diversos grupos de poblacin y se ha incentivado la Nutricin Comunitaria. Otros programas gubernamentales de orden educativo tratan de mejorar las capacidades de la

11

poblacin en mayor riesgo social, para ser insertadas luego en los planes de desarrollo. Entre stas se mencionan: las Misiones Robinson I y II, (educacin extra acadmica bsica y media); Sucre (universitaria); Che Guevara anterior Vuelvan Caras (capacitacin para el trabajo). De manera general la poltica en Educacin Alimentario Nutricional es regida por el Instituto Nacional de Nutricin, aun cuando se desarrollan iniciativas de orden acadmico derivadas de la formacin en las escuelas de nutricin; de orden privado mediante las actividades ejecutadas por ONG presentes en el pas. Los programas desarrollados deben estar en concordancia con los lineamientos emanados del instituto, y enmarcados en los planes de desarrollo socioeconmico y social de la nacin. La conformacin social de Venezuela se encuentra en proceso de transicin hacia su transformacin econmica social. En el Primer Plan Socialista (PPS): Desarrollo Econmico y Social de la Nacin 2007-2013, se indica la ejecucin por parte del gobierno de las misiones, con mayor inclusin, incentivada por la nueva forma de uso en la renta petrolera, la cual ha contribuido con el avance de la cobertura y la universalizacin, para satisfacer las necesidades, entre ellas, salud, educacin, alimentacin y empleo. Dentro de las estrategias polticas est el fortalecimiento de la accesibilidad a los alimentos; reforzamiento de la educacin ambiental; la promocin de la salud y la participacin comunitaria; incorporacin de las tecnologas de la informacin y la comunicacin al proceso educativo; estimular un modelo de produccin y consumo ambientalmente sustentable.

OBJETIVOS DEL ESTUDIO

El propsito de la investigacin era conocer el abordaje en los diferentes escenarios y contextos en que se desarrolla la ICEAN en la Regin de las Amricas, ya sea para personas sanas o para personas con problemas de malnutricin (desnutricin o sobrepeso/obesidad), analizando adems el marco poltico en que estas acciones se desarrollan. Objetivos: Identificar las experiencias y el abordaje de los programas de ICEAN que se estn en la Regin. Identificar las buenas prcticas de los programas de ICEAN y los factores de xito de los mismos. Identificar los recursos humanos que ejecutan actividades de ICEAN y determinar su formacin en este campo.

12

MATERIALES Y MTODOS
Pases participantes
La investigacin recoge la informacin recolectada en 17 pases de Amrica Latina, divididos en tres subregiones: Amrica del Sur: Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Paraguay, Per, Venezuela. Mesoamrica y Repblica Dominicana: El Salvador, Guatemala, Honduras, Mxico, Nicaragua y Repblica Dominicana. Caribe: Jamaica, Bahamas, Barbados. El presente estudio incluye la informacin de Venezuela.

reas temticas de la investigacin

La informacin recolectada en cada uno de los pases fue la siguiente: Identificacin de las buenas prcticas en los programas de ICEAN Caractersticas de la formacin y capacitacin de nutricionistas en ICEAN Caractersticas de la formacin y capacitacin de profesionales de los sectores de salud, educacin y agricultura en ICEAN

Requisitos de inclusin al estudio

Para su inclusin en el estudio se definieron, a priori, cinco requisitos de inclusin: Programas de comunicacin y/o educacin Abordaje en alimentacin y nutricin Que estn en ejecucin o que hayan sido ejecutados en los ltimos cinco aos Cobertura mnima de 100 beneficiarios Que incluyan algn tipo de evaluacin

13

Conceptualizacin y criterios de las buenas prcticas en ICEAN

La ICEAN se define como un conjunto de actividades dirigidas a mejorar los conocimientos, actitudes y prcticas de las personas, con el propsito de generar cambios voluntarios en las prcticas alimentarias que afectan su estado nutricional. La meta final de la educacin alimentario nutricional es mejorar el estado nutricional de la poblacin. Las buenas prcticas, en cualquier escenario, se definen como hacer las cosas bien y dar garantas de ello. En este contexto, las Buenas Prcticas en ICEAN, se pueden definir como aquellas que producen cambios de conducta posibles de medir, contribuyen al mejoramiento del estado nutricional de la poblacin objetivo (evaluacin de impacto), son sensibles culturalmente, econmicamente viables y tcnicamente prcticas. Para ser considerados como Buenas Prcticas en ICEAN (BP-ICEAN) los programas deben cumplir con los criterios del nuevo enfoque de ICEAN: 1. Se formulan despus de una investigacin en profundidad, en la que se han determinado las percepciones, creencias, actitudes, conocimientos, barreras y motivaciones que permiten comprender las prcticas alimentarias de la poblacin objetivo, as como sus necesidades y prioridades, para abordar apropiadamente los problemas nutricionales que la afectan 2. Consideran las necesidades nutricionales del grupo objetivo 3. Promueven conductas muy especficas, que invitan a la accin y no slo trasmiten conocimientos 4. Establecen objetivos que priorizan el cambio de conductas o prcticas alimentarias 5. Las conductas que promueven estn basadas en las preferencias del grupo objetivo 6. Utilizan enfoques metodolgicos orientados al logro del aprendizaje a partir de las experiencias y la solucin de problemas sentidos por la poblacin 7. Ponen el proceso de cambio en manos de los actores, dando mucha atencin a las habilidades para la vida 8. Consideran el contexto social y fsico en el que las personas deciden y actan, por lo que operan, tanto como es posible, en todas las dimensiones del ambiente de la persona 9. Utilizan una combinacin de canales interpersonales y masivos, lo que provee exposicin frecuente y directa a los mensajes 10. Reconocen las dificultades del cambio de comportamiento y el tiempo que toma cambiar, por lo que se comprometen a esfuerzos de largo plazo para lograr un cambio de conducta sostenido. 11. Trabajan en forma coordinada con los lderes comunitarios y las redes sociales para promover soluciones a los problemas nutricionales 12. Capacitan a los agentes de cambio en habilidades de consulta y de comunicacin para:

Discutir qu es lo que las personas realmente estn haciendo Explorar las causas y dificultades

14

Discutir cmo hacer cambios fciles y atractivos y construir sobre las prcticas existentes Dar buenas explicaciones, ejemplos y realizar demostraciones prcticas Impulsar iniciativas para la accin Dar seguimiento a las acciones que se realizan Discutir formas simples de autoevaluacin Generar el apoyo mutuo entre los miembros de la comunidad y lograr el apoyo comunitario Estimular a los actores a trasmitir conocimientos, habilidades y experiencias Adems de cumplir con estas premisas relacionadas directamente con los lineamientos y metodologa del programa, las buenas prcticas de ICEAN deben cumplir las siguientes caractersticas que son considerados como factores de xito. Efectividad o (Eficacia): Utilizacin eficaz de los recursos disponibles con la que se consiguen los mximos efectos posibles. Eficiencia: Nivel o grado en el que se alcanzan los objetivos de un programa en relacin a sus costos. Sostenibilidad: Probabilidad de que continen los beneficios de una intervencin a largo plazo. Replicabilidad: Capaz de repetirse en otros escenarios obteniendo resultados similares y que responda a necesidades locales reales. As mismo, se ha demostrado que las intervenciones de ICEAN son ms efectivas cuando forman parte de planes y programas que tratan de mejorar la calidad de vida de la poblacin en forma integral, y que adems se acompaan de polticas pblicas que favorecen la adopcin de conductas saludables.

Recoleccin de la informacin
a) Para la evaluacin de programas de ICEAN Para identificar las instituciones que realizan programas de ICEAN en cada pas, se elabor un inventario de instituciones gubernamentales, no gubernamentales e internacionales dedicadas a: educacin y salud, nutricin y desarrollo,

15

educacin y alimentacin, prevencin de la desnutricin, promocin de estilos de vida saludables, prevencin de enfermedades crnicas no trasmisibles, etc. Para ello se consultaron distintas fuentes, como sitios Web de las distintas instituciones, directorios de instituciones, contactos personales, universidades y colegios profesionales, etc. A las instituciones y programas identificados se les envi la Ficha 01 (ver Anexo 1) para recolectar la informacin va correo electrnico, previa comunicacin telefnica con las instituciones o con los responsables de programas cuando stos se encontraban en la misma ciudad que el/la consultor/a. Cuando fue posible, se realiz seguimiento telefnico a los correos rechazados. Adicionalmente, se envi una planilla Excel para ser completada con los detalles de la informacin recolectada y una ficha de calificacin de los programas con BP-ICEAN (ver Anexo 2) que incluy 12 preguntas (basadas en los criterios del nuevo enfoque alimentario nutricional) con un puntaje mximo de 60 puntos (cada respuesta afirmativa tena un valor de 5 puntos). Para que un programa fuera considerado con BP-ICEAN deba obtener un mnimo de 45 puntos. Se solicit a cada consultor/a nacional elaborar el informe correspondiente a su pas, con la informacin recolectada. A los programas que contestaron la Ficha 01, se les solicit adems que aportaran un CD-ROM con los materiales educativos y publicaciones que haban desarrollado, o los sitios web desde los cuales se podra obtener esta informacin. b) Para el estudio sobre la formacin y capacitacin de nutricionistas en ICEAN Se solicit a los directores de las principales escuelas de nutricin y diettica, de universidades pblicas y privadas, colaborar con la iniciativa de la FAO orientada a identificar las fortalezas y debilidades de la formacin en ICEAN de los estudiantes de nutricin y diettica, que a su vez determina las necesidades de formacin o capacitacin de estos profesionales. Para ello se envi la Ficha 02: Formacin y capacitacin de nutricionistas en ICEAN (ver Anexo 3). Cuando fue posible, los consultores nacionales se reunieron con los directores de las escuelas de nutricin para completar la informacin solicitada. c) Para el estudio sobre la formacin y capacitacin en ICEAN de recursos humanos de escuelas de los sectores salud, educacin y agricultura

Se contact a los directores de las principales escuelas de salud, educacin, y agricultura, de universidades e institutos de formacin tcnica (pblicos y privados) solicitando completar la Ficha 03: Formacin y capacitacin de recursos humanos en ICEAN (ver Anexo 4).

16

SECCIN 1: EVALUACIN DE LAS BUENAS PRCTICAS EN INFORMACIN, COMUNICACIN Y EDUCACIN EN ALIMENTACIN Y NUTRICIN (ICEAN)

17

RESULTADOS
Informacin sobre la muestra
La informacin para la investigacin sobre Buenas Prcticas en programas de Comunicacin y Educacin en Alimentacin y Nutricin (BP-ICEAN), fue solicitada a 17 instituciones u organismos de diversos sectores, recibiendo respuesta de diez (10), 58,8% de la muestra. Se utiliz la va del correo electrnico, manteniendo comunicacin frecuente por esa va, de manera personal y por telfono (llamadas y mensajes de texto). Se consideraron aquellas instituciones emblemticas en el pas, las cuales desarrollan programas bien definidos. El perodo transcurrido entre el envo de la solicitud y la recepcin de las guas fue de 25 das hbiles, siendo el perodo ms corto 15 das y el ms largo, 30 das. Se recibi la mayor parte de la informacin entre el 30/03 y el 05/04/2011. La muestra obtenida est constituida por cinco instituciones acadmicas del sector pblico, un organismo gubernamental, un organismo internacional, un organismo del sector privado y una ONG. Cuadro 1.

Cuadro 1. Informacin general sobre las instituciones incluidas en la investigacin sobre BP en ICEAN
N de instituciones al que se envi informacin
7 1 1 1

Tipo de institucin OG ONG OI Sector privado Otras Total

N de instituciones que respondi

1 1 1 1

N de instituciones que cumpli los criterios de inclusin

1

N de instituciones que calific como BPICEAN

1

N de instituciones que NO calific como BP-ICEAN

1

1 1

1 1

10

Clave: OG= Organismo Gubernamental; ONG= Organizacin No Gubernamental; OI= Organizacin Internacional

18

CARACTERSTICAS DE LOS PROGRAMAS QUE NO CALIFICAN COMO BP-ICEAN

Los programas no calificados para BP-ICEAN son ejecutados por una ONG, por el sector acadmico y por un organismo internacional. El primero, se refiere a la Fundacin Bengoa Alimentacin y Nutricin. Se trata de la Campaa Nacional contra la Malnutricin, basada en un diagnstico de situacin alimentario nutricional de la poblacin, se realiza a travs de la distribucin de folletos, trpticos, afiches y mensajes difundidos por medios televisivos. Al revisar los tems 7, 8 y 9 de la pauta de calificacin, no aplican, por cuanto no tratan directamente con la poblacin objetivo final, sino con intermediarios, en este caso los agentes de cambio: personal de salud, docentes, entre otros. La medicin del impacto se realiza mediante el nmero de folletos repartidos en el pblico, el nmero de mensajes publicitarios transmitidos en los medios masivos de comunicacin audiovisual y el uso de los materiales impresos por parte del personal de salud. Es una iniciativa del sector privado, desarrollada en alianza con una red de farmacias, enmarcndose dentro de las acciones de Responsabilidad Social exigidas por el marco jurdico del pas. Este aspecto le aporta cierta sostenibilidad al programa. Otra de las situaciones del programa es el alcance limitado a un tipo de pblico con cierto nivel educativo, que no es el de mayor riesgo nutricional. Considero que, para evaluar esta clase de programa se deben considerar otros aspectos, debido a que algunos de los parmetros (7, 8, 9) incluidos en BP no son aplicables. De igual manera, crear indicadores especficos para medir la eficiencia y eficacia de este tipo de accin. Los otros programas estn referidos a los ejecutados por la Universidad Central de Venezuela (UCV), la Universidad Centro Occidental Lisandro Alvarado (UCLA) y el Instituto Interamericano de Cooperacin para la Agricultura (IICA). Cumplen la mayora de los lineamientos BP-ICEAN, pero slo presentan indicadores cualitativos de las evaluaciones de procesos y de impacto realizadas.

19

Cuadro 2. Caractersticas de los programas que NO califican como BP-ICEAN

Nmero de programas que lo incluyen Criterios de los programas BP-ICEAN S Toma en cuenta las necesidades nutricionales del grupo objetivo Explor las prcticas, actitudes, conocimientos y percepciones de las personas as como sus necesidades y prioridades Incluye entre sus objetivos el cambio de conductas o prcticas Promueve conductas especficas y no solo la trasmisin de conocimientos Se basa en metodologas que propician el aprendizaje a partir de las experiencias y la solucin de problemas sentidos por la poblacin Se comprometi a esfuerzos de largo plazo para lograr un cambio de conducta sostenido Empodera a los beneficiarios para que puedan realizar los cambios que se promueven, desarrollando habilidades y destrezas en los beneficiarios Incluye cambios en el ambiente de las personas, para facilitar las prcticas propuestas P.e. venta de alimentos saludables en la escuela. Capacit a los agentes de cambio en habilidades de consulta, de comunicacin y/o consejera La evaluacin muestra que se lograron los cambios de conducta deseados/productos esperados El programa forma parte de planes y programas que tratan de mejorar la calidad de vida de la poblacin en forma integral El programa est relacionado con alguna estrategia/poltica a nivel nacional
X X X X X

Parcialmente

No

X X X

20

CARACTERSTICAS GENERALES DE PROGRAMAS QUE CALIFICAN COMO BP-ICEAN

La mayora de los programas cumplen los lineamientos de las buenas prcticas en ICEAN, aun cuando en general no sistematizan la informacin y no presentan indicadores cuantitativos, por lo cual slo fueron seleccionados los programas que presentan datos factibles de comparar en la evaluacin de procesos e impacto. De acuerdo con los lineamientos establecidos para la evaluacin, slo califican tres programas con BP-ICEAN, los cuales estn distribuidos en tres instituciones, pertenecientes a los sectores pblico acadmico y gubernamental y privado respectivamente. La denominacin y pertenencia se presenta en el cuadro 3. Todos los programas seleccionados responden a las necesidades locales reales de la poblacin, identificadas mediante las estadsticas oficiales, estudios de investigacin o por diagnsticos especficos realizados. En tal sentido el programa desarrollado por la Universidad del Zulia se realiza en respuesta a los inadecuados hbitos alimentarios y desconocimiento de aspectos bsicos nutricionales observados en la poblacin escolar de las comunidades evaluadas, en zonas urbanas y perifricas del estado Zulia. En el caso del Centro de Atencin Nutricional Antmano (CANIA), adopta la metodologa de la atencin integral de nios y nias con malnutricin y de las embarazadas, residentes en zonas diagnosticadas en situacin de pobreza. El Programa Especial de Seguridad Alimentaria, introdujo el componente nutricional, con nfasis en el tema educativo para mejorar la situacin de seguridad alimentaria en la poblacin objetivo, obteniendo relativo xito, debido a la suspensin del programa antes del tiempo previsto para su culminacin. Sin embargo, con diferentes perodos de duracin, estos programas pueden presentar resultados alentadores, demostrativos de los efectos de la educacin nutricional como agente de cambio en los hbitos de la poblacin. Los cuadros de los diferentes indicadores mostrados por los programas estn incluidos en las fichas institucionales elaboradas por los responsables de los programas. Con respecto a las otras caractersticas se puede afirmar: Sostenibilidad La sostenibilidad de los programas se fundamenta por una parte en la disponibilidad de recursos econmicos y capital humano, as como en las alianzas logradas durante su ejecucin. Este ltimo factor, puede considerarse tambin como una debilidad si la fuerza de la alianza no es suficiente o slo se mantiene durante el desarrollo del programa. Aquellos programas ejecutados en unin con el sector pblico tienen menor sostenibilidad, dependen de la presencia de funcionarios comprometidos y estn sometidos a frecuentes cambios en la estructura operativa de las instituciones. En el pas suceden con demasiada rapidez cambios en el marco jurdico, los cuales

21

conducen a variaciones funcionales, an en programas del mismo gobierno. En tal sentido resulta difcil efectuar el adecuado seguimiento por falta, tanto de la sistematizacin, como del registro y acceso a la informacin. Los programas seleccionados presentan modalidades diferentes para su sostenibilidad. El PESA dependa de la asignacin presupuestaria gubernamental, se desarrollaron alianzas con sectores locales pero sin la fuerza necesaria en el sector gubernamental central. Al suspender el programa, algunas de las comunidades continuaron trabajando pero no se cuenta con los mecanismos para el seguimiento correspondiente. El CANIA se sostiene con recursos financieros del sector privado, en el marco de las actividades de responsabilidad social de las Empresas Polar en el pas. Sin embargo, para su ejecucin y continuidad en el tiempo ha desarrollado mltiples alianzas con diferentes sectores: comunitario, acadmico, otras ONG y sector pblico local. El programa desarrollado por la Universidad del Zulia, se mantiene como parte de la actividad acadmica comunitaria y depende del presupuesto asignado a los programas de extensin comunitaria. Eficiencia Todos los programas alcanzan sus objetivos en mayor o menor grado, como se visualiza en la evaluacin descrita de los procesos y del impacto. Eficacia Los programas que han sido replicados estn representados por el componente nutricional del PESA, con resultados similares. La Universidad del Zulia ha realizado las actividades de promocin de la educacin nutricional en diferentes escuelas y tiene previsto continuar expandiendo el programa hasta el medio rural. El CANIA est en proceso de planificacin para replicar en el estado Zulia, el modelo de atencin integral a la malnutricin desarrollado en Caracas. La ICEAN tal como est planteada en la nota conceptual, quizs no est definida en las polticas nacionales de salud, educacin y agricultura. Sin embargo, en el contexto socio-poltico actual de las polticas sectoriales y en el Plan Nacional de Desarrollo de Venezuela 2007-2013, est implcita la educacin y la informacin como los mecanismos de empoderamiento de las comunidades para mejorar la situacin de seguridad alimentaria. Las caractersticas generales de los programas considerados se presentan en el cuadro 3. Predomina el sector pblico acadmico como ente ejecutor de las acciones. El 100% de los programas se ejecuta en el rea urbana, slo uno se ha desarrollado en el medio rural. Los perodos de duracin van entre dos aos, para el Subcomponente Alimentacin y Nutricin del PESA de Venezuela y siete aos para el Programa de Desarrollo Comunitario, dentro del programa de atencin integral a la malnutricin ejecutado por el CANIA. Todos los programas estn relacionados con polticas pblicas nacionales, de Salud, Educacin, Agrcola o Seguridad Alimentaria.

22

Cuadro 3. Caractersticas generales de los programas BP-ICEAN

Relacin con la poltica nacional S No

Programas

rea geogrfica Urb UR UR/SR Nios

Grupo objetivo Muj Ado Adultos Otros

Duracin (aos) 1 2 3 4 5

La Escuela Promotora de Educacin Nutricional Sub Componente Alimentacin y Nutricin del PESA Programa de Desarrollo Comunitario

x X

*Familias, docentes, padres de familia y operarios de tiendas escolares; padres y madres de menores de seis meses, madres de prematuros, docentes, promotores de salud, madres comunitarias, tenderos, autoridades locales y lderes comunitarios, procesadores de alimentos de restaurantes escolares y Hogares de Buen Comienzo. Clave: Urb.= urbana; UR=urbana-rural, SR=sub-rural; Muj=mujeres; Ado= adolescentes

Se atienden diferentes grupos objetivos, sin embargo la mayor concentracin se observa en los nios y en otros grupos representados por: familias, personal docente, personal de salud, promotores comunitarios, entre otros. El nmero de beneficiarios o grupos objetivos atendidos van de 387 personas (Desarrollo Comunitario del CANIA) hasta 1.214 personas (Componente Nutricin del PESA). El 100% de los programas evaluados se ejecuta en forma coordinada con diferentes alianzas. Las ms frecuentes corresponden a la participacin de las universidades, los organismos educativos locales y los centros de salud del sector pblico. Tambin se mencionan Alcaldas y Concejos Comunales. Dentro del sector privado participan algunas empresas y ONG`s. Las agencias del sistema de Naciones Unidas con mayor participacin se refieren a: OPS/OMS, FAO, Unicef. Los recursos aportados son de tipo financiero, pero el mayor aporte est representado por el recurso humano y el apoyo logstico para el desarrollo de las actividades. El resumen de las alianzas es mostrado en el cuadro 4.

23

Cuadro 4. Aliados y recursos aportados por los aliados de los programas BP-ICEAN
Tiene aliados S
3

Tipo de aliados Univ

2

Aportes NU
1

No

S Pb
3

S Priv
1

ONG
1

Monetario
1

R. H.
2

Otros
3

Leyenda: n= nmero de BP-ICEAN sobre los que se hace el anlisis. Tipo de aliados: Univ.= universidad; S.pub= Sector Pblico; S. Priv.=Sector Privado; OGNs Organizaciones no gubernamentales; N.U. Instituciones sistema de Naciones Unidas. Aportes: $=Financiero, R.H.= Recursos Humanos; Otros)

Los programas calificados BP-ICEAN en este documento tienen carcter preventivo en salud, alimentacin y nutricin. Estn dirigidos a atender la malnutricin infantil y la anemia nutricional en primer lugar, luego siguen los hbitos alimentarios. De manera especfica dos programas tienen como reto el escaso consumo de frutas y hortalizas por parte de la poblacin objetivo. Se observa a travs de uno de los programas (CANIA), la importancia de la organizacin comunitaria para el desarrollo de cualquier programa de educacin en salud y nutricin. Durante la ejecucin del componente de Alimentacin y Nutricin del PESA, se pudo comprobar que las comunidades organizadas obtenan mayores logros y se realizaba mejor el programa que en aquellas sin ningn grado de organizacin. Se puede concluir que de manera indirecta el combatir la malnutricin y sus consecuencias, tanto en nios como en adultos, es la premisa de todos los programas evaluados, como se presenta en el cuadro 6. Cuadro 5. Problemas nutricionales abordados por los programas BP-ICEAN

Infancia N de programas

Adultos

Otros Problemas (Especificar) Hbitos alimentarios no adecuados Actividad fsica y alimentacin escasas Abandon o de la lactancia materna

DN ut

Obes Obes

EC V

Diab

HTe ns

An

La Escuela Promotora de Educacin Nutricional Sub Componente Alimentacin y Nutricin del PESA Programa de Desarrollo Comunitario

Hbitos Alimentarios

Consumo de agua potable

Alimentacin variada

Consumo de hortalizas y frutas

Organizacin. Comunitaria X X X

Clave: DNut= desnutricin; Obes= obesidad; ECV= enfermedades cardiovasculares; Diab= diabetes; HTens= hypertension

24

METODOLOGA DE LOS PROGRAMAS BP-ICEAN

Objetivos
Disminuir la prevalencia de la malnutricin por dficit o por exceso en los nios; Disminuir la malnutricin por exceso y enfermedades asociadas en la poblacin adulta; Mejorar los hbitos alimentarios de la poblacin, promoviendo una alimentacin sana. balanceada y variada; Incrementar el consumo de hortalizas y frutas; Fomentar el consumo de agua potable en la poblacin de escasos recursos; Proveer a la poblacin objetivo de acciones sencillas para mejorar sus condiciones de salud y nutricin; Incorporar conocimientos sobre inocuidad, hbitos de higiene y manipulacin de alimentos en la poblacin objetivo; Apoyar la conformacin de redes comunitarias para promover la salud y la educacin nutricional.

Resultados esperados
Estado nutricional de la poblacin objetivo mejorado; Poblacin escolar con mayores y mejores conocimientos nutricionales, especialmente los relacionados con hbitos alimentarios e identificacin de factores de riesgo; Manejo adecuado en la higiene y manipulacin de alimentos y respeto al ambiente educativo; Mayores conocimientos sobre la inocuidad de los alimentos y sus factores de riesgo; Agentes multiplicadores formados para desarrollar labores de educacin, orientacin y atencin a las embarazadas y mujeres en perodo de lactancia; Comunidades ms organizadas e integradas alrededor del tema de salud y nutricin; Redes sociales comunitarias activadas para fomentar la educacin nutricional. Es importante sealar que se observa cierta confusin al describir los resultados y pueden presentar actividades y productos como parte de los resultados. La lista precedente se obtuvo por anlisis de los aspectos descritos en las fichas. Del anlisis realizado a los programas pudieron identificar como principales mtodos utilizados para su desarrollo los siguientes: Investigacin Accin Planificacin Local participativa ERCA (Experiencia, Reflexin, Conocimiento y Accin) Educacin de Adultos

25

Aprender haciendo Reflexin Accin Constructivista Las principales actividades realizadas para alcanzar los objetivos se resumen a continuacin: Ejecucin de Encuesta de Seguridad Alimentaria en el Hogar Valoracin antropomtrica de la poblacin objetivo Talleres participativos y sesiones educativas Dinmicas de grupo con presentacin y anlisis de experiencias Presentacin y discusin de diagnsticos situacionales y diseos de acciones con la participacin de la poblacin objetivo Reuniones con el personal de salud y del sector educativo Elaboracin de material didctico Dramatizaciones Demostraciones Visitas domiciliarias y a centros de salud Elaboracin de Carteleras, Boletines informativos, Elaboracin de filtros de agua artesanales Vigilancia nutricional en escuelas, multihogares, preescolares y escuelas Celebracin anual de la Semana de la Alimentacin Diseo de estrategias de evaluacin Evaluacin de actividades A fin de cumplir con las actividades mencionadas, en los programas se utilizaron los siguientes materiales ICEAN Folletos Carteleras Rotafolios Trpticos Videos Presentaciones con diapositivas, lminas Power Point Manuales Afiches Juegos educativos Discos Compactos Boletines Recetarios Mensajes trasmitidos en medios de comunicacin masivos (prensa, radio, televisin, pgina web e internet).

26

Mtodos
Cuadro 6. Problemas nutricionales abordados por los programas BP-ICEAN

N de programas 3

Creados por el programa 3

Adaptados de otros Programas 2

Validados S 3 No

Hay CD o ejemplos del material S No 1 2

Todos los programas utilizaron material educativo diseado para ellos. Sin embargo tambin utilizaron material adaptado de otras instituciones, en este caso aquellos producidos por el Instituto Nacional de Nutricin, la OPS/OMS, Unicef. Todos los materiales fueron validados. En todos los casos, con excepcin del componente Alimentacin y Nutricin del PESA, los materiales se continan utilizando. Esto se debe a la conclusin del proyecto en enero de 2007. En cuanto a la difusin y disponibilidad de los materiales, hay limitado acceso. La mayora de los materiales no estn digitalizados, aun cuando algunos estn colocados en pginas web institucionales. Solamente el Subcomponente Alimentacin y Nutricin del PESA, entreg material en CD. En el cuadro 6 se resume lo descrito.

CARACTERSTICAS DEL PERSONAL OPERATIVO QUE EJECUTA LOS PROGRAMAS BP-ICEAN

Aun cuando el personal de nutricionistas est considerado dentro del sector salud, para fines del presente documento y para obtener mayor especificidad se ha separado para el anlisis. El 100% del personal ejecutor son nutricionistas. El personal de salud, contado entre mdicos y enfermeros corresponde a 30%. Se observa adems una participacin activa de no profesionales, representados en este caso por estudiantes de la carrera de medicina o de nutricin, animadores o promotores comunitarios (100%). Adems en los programas se han incorporado otros profesionales como Psiclogos, Trabajadores Sociales e Ingenieros Agrnomos. Cuadro 7 Se concluye que la educacin nutricional es tarea y preocupacin de todos y ha contribuido con la interdisciplinariedad de los grupos tcnicos ejecutores de los programas.

27

Cuadro 7. Materiales educativos utilizados por los programas BP-ICEAN

Otras (especificar) Programas Nutricionistas Prof de salud Prof de agricultura Maestros No prof Prof en el rea social X Prof en desarrollo Prof. en rea de alimentos

La Escuela Promotora de Educacin Nutricional Sub Componente Alimentacin y Nutricin del PESA Programa de Desarrollo Comunitario Clave: Prof= profesionales

Demostr. Hogar Trabajadores Sociales

Psiclogos

CAPACITACIN DEL PERSONAL EJECUTOR

Cuadro 8. Personal operativo que ejecuta los programas BP-ICEAN
Recibieron capacitacin Si 3 3 No Por expertos en ICEAN Si No 3 Contenidos tcnicos Si 3 No Duracin apropiada Si 3 No

N de programas

Metodologas Si 3 No

El personal que participa en los BP-ICEAN seleccionados, han recibido capacitacin, e indicaron haber utilizado expertos en ICEAN. Los contenidos nutricionales estn presentes en toda la capacitacin y se considera que el tiempo empleado fue apropiado. Al revisar la metodologa ICEAN, se observa que los programas en su mayora la utilizan. En este aspecto es deseable determinar cul es el perfil de un experto en ICEAN e incluir esta informacin en la nota conceptual. En el cuadro 9 se presenta la caracterstica de cada programa con respecto a la capacitacin y a continuacin se listan los contenidos tcnicos de la misma. Los temas ms tratados en los programas son: alimentacin en el menor de dos aos; alimentacin en la edad preescolar, escolar y adolescente; la nutricin en grupos biolgicos vulnerables; alimentacin y requerimientos nutricionales: enfermedades de la nutricin; sanidad e inocuidad de los alimentos; cinco claves en la manipulacin e higiene de los alimentos; enfermedades transmitidas por alimentos; valor nutricional de los alimentos; higiene del agua y elaboracin de

28

filtros de agua artesanales; preparacin de recetas con alimentos de produccin local; tcnicas de conservacin de alimentos en el hogar; principios bsicos para ser promotores de salud y nutricin; valoracin del estado nutricional (antropometra y consumo). Aparte de los mtodos y actividades ya descritos, se resalta la formacin de promotores y consejeros como agentes de cambio, en los sectores de salud y educacin, as como en la propia comunidad. Se indica adems como estrategia comunicacional el uso de los medios masivos radiotelevisivos, a travs del auge que han tenido stos en las comunidades del pas en la ltima dcada.

EVALUACIN DE LOS PROGRAMAS BP-ICEAN

Uno de los aspectos ms interesantes de la investigacin ha sido la evaluacin realizada en los programas. El cuadro 10 resume los datos encontrados. Con relacin a los resultados esperados, todos alcanzaron los objetivos propuestos. A continuacin se mencionan los resultados esperados ms frecuentes relacionados con la evaluacin de procesos: Cumplimiento de la planificacin; adquisicin y manejo de destrezas por parte de los facilitadores; aumento de la motivacin y grado de participacin; diseo de planes y proyectos educativos; conformacin de equipos multidisciplinarios; presencia de estrategias de difusin, informacin y divulgacin de los proyectos; materiales didcticos con contenido nutricional elaborados; diagnsticos alimentario nutricionales realizados y difundidos a la poblacin objetivo. Cuadro 9. Evaluacin realizada en los programas BP-ICEAM Alcanzaron los objetivos S 3 No Contempla estrategias de sostenibilidad S No 3

N de programas 3

Evaluado S 3 No

Tipo de evaluacin Proceso 3 Impacto 2

Con referencia a los resultados de la evaluacin de impacto, se indican: mejora del estado nutricional (BP-ICEAN CANIA), aumento del consumo de hortalizas y frutas; incremento en el consumo de agua potable en zonas desfavorecidas; incremento en los conocimientos sobre alimentacin y nutricin en poblacin escolar; cambios de hbitos alimentarios con diversificacin del patrn de consumo; formacin de promotores comunitarios en salud y nutricin. Los indicadores cuantitativos de esta evaluacin se muestran en los respectivos anexos, en las fichas institucionales.

29

LECCIONES APRENDIDAS Y PROYECCIN DE LOS PROGRAMAS BP-ICEAN

En el desarrollo de los programas BP-ICEAN tiene vital importancia la disponibilidad de una lnea de base que permita posteriormente medir los cambios derivados de las acciones ejecutadas. Los ejecutores de los programas reconocen la importancia de los materiales didcticos y plantean la necesidad de mejorarlos y adaptarlos a las nuevas tecnologas de informacin y comunicacin. Tambin reconocen que se debe disponer de medios financieros para la divulgacin y registro de las experiencias. De igual manera se considera que los espacios fsicos donde se ejecutan las actividades educativas deben contar con el equipamiento adecuado para las sesiones planificadas. Se requiere un mnimo de organizacin de los grupos objetivos para desarrollar las actividades planificadas. El trabajo desarrollado mediante las redes sociales siempre ser ms efectivo, por lo tanto se debe insistir en la conformacin de stas y en la activacin de las existentes. Todos los programas analizados, con excepcin del componente Alimentacin y Nutricin del PESA, se han mantenido en el tiempo, por estar incluidos como parte de la estructura institucional. En cuanto a la replicacin, slo el PESA se ejecut en seis estados con resultados similares; tambin se ha replicado en otros pases, como Bolivia. Con referencia a la sistematizacin, todos los programas reportan sistematizacin pero solamente uno presenta documentos como soporte (Componente nutricional del PESA). El cuadro 10, muestra las caractersticas de la proyeccin de los programas.

30

Cuadro 10. Proyeccin de los programas BP-ICEAN Se obtuvo documento de sistematizacin S No

Proyeccin de los programas Programas Otras regiones

La Escuela Promotora de Educacin Nutricional Sub Componente Alimentacin y Nutricin del PESA Programa de Desarrollo Comunitario

Sistematizado S No

Nivel nacional X

Otros pases X

Materiales aun en uso Si

No

Si

Lista de materiales educativos A continuacin se presenta la lista de materiales elaborados por dos de los tres programas seleccionados como BP-ICEAN, reportados en la Ficha 01 BP-ICEAN y accesibles por medio digital. Materiales elaborado por el CANIA, los cuales han servido de apoyo para la capacitacin en nutricin en el programa de Desarrollo Comunitario. Textos: Nutricin en pediatra La sectorizacin como estrategia de trabajo en CANIA Monografas: Taller sobre criterios de recuperacin en el nio desnutrido Publicaciones peridicas 22 Boletines de Nutricin infantil Publicaciones: La alimentacin del nio con cncer La lactancia materna una experiencia maravillosa Manejo de la conducta alimentaria del nio Gua para padres de nios obesos y con sobrepeso Gua para padres de nios con enfermedades crnicas. Creciendo con mi hijo Recetarios:

31

Mi recetario Cocina variada y econmica Cocinando con los nios Trpticos Papeles informativos: CANIA en comunidad Material elaborado por el Subcomponente Alimentacin y Nutricin del PESA Agua Potable: Afiche Elaboracin de filtros artesanales Folleto Desalinizador artesanal para producir agua para el uso domstico productivo Trptico: Filtros caseros para la potabilizacin del agua Folleto: Filtros artesanales. Una alternativa de agua potable para la familia Diagnstico nutricional: Encuesta de Seguridad Alimentaria en el Hogar Afiche con resultados de la primera evaluacin de comunidades Educacin nutricional: Cuaderno de Alimentacin para crecer y divertirse Instrumentos de validacin para el cuaderno Folleto: Las frutas y las hortalizas. Un aporte para nuestra salud Folleto: Miel. Pureza, Calidad y sabor. Recetario. Con alto contenido de productos agrcolas locales. Higiene y Manipulacin de Alimentos: Guas: Alimentos en buen estado Almacenamiento y envasado Conservacin de alimentos El agua: alimento indispensable para la higiene Enfermedades transmitidas por los alimentos Higiene personal y ambiental Higiene: Lucha contra la contaminacin Las diarreas, enfermedades peligrosas Qu hacer con la basura? Manual: Conservacin de Alimentos para el Promotor Comunitario

32

PRESUPUESTO DE LOS PROGRAMAS BP-ICEAN

En el caso venezolano, ninguno de los programas report el presupuesto. El Subcomponente de Alimentacin y Nutricin del PESA no se puede considerar por cuanto est referido al estimado en el anteproyecto y no al ejecutado realmente. Esta informacin se puede obtener directamente en la Oficina Regional para Amrica y el Caribe de la FAO. Se deduce que esta informacin tiene un trato confidencial por parte de los informantes contactados. Se observa que con excepcin del CANIA los programas reciben subvencin del estado venezolano.

CONCLUSIONES

33

Conclusiones de los programas BP-ICEAN La ICEAN tal como est planteada en la nota conceptual de la FAO, no est definida de manera explcita en las polticas nacionales de salud, educacin o agricultura del pas. Sin embargo en el contexto socio poltico actual de las polticas sectoriales y en el Plan Nacional de Desarrollo 20072013 de Venezuela, est implcita la educacin y la informacin como los mecanismos de empoderamiento de las comunidades para mejorar la situacin de seguridad alimentaria. La educacin nutricional contina siendo un tema insertado en el sector salud. Los esfuerzos realizados para incorporarlo dentro del sector agrcola han alcanzado xito limitado a la duracin del proyecto. La conceptualizacin de la seguridad alimentaria en el nivel gubernamental est planteada desde el punto de vista del abastecimiento, asignando escasa relevancia a los otros factores condicionantes. Los programas de tipo asistencia alimentaria no desarrollan programas educativos propios, solicitan las instrucciones al Instituto Nacional de Nutricin. Con atencin a lo expuesto anteriormente, en los programas revisados se refuerza la educacin alimentaria y nutricional como herramienta de cambio de hbitos alimentarios indeseables, as como para fomentar estilos de vida saludables y prevencin de factores de riesgo para enfermedades asociadas a la malnutricin. En el pas existe gran inters en la educacin alimentaria y nutricional. Se realizan programas con lineamientos BP-ICEAN, sin embargo se observa escasa sistematizacin de la experiencia desarrollada. En algunas instituciones la Gua (Ficha 01 BP-ICEAN) suministrada present dificultades para ser respondida en su totalidad. El marco constitucional y jurdico actual favorece la implementacin de los programas analizados, insertndolos en la planificacin local, debido al proceso de participacin comunitaria de carcter irreversible incentivado durante la presente dcada en el pas. En la planificacin de los programas se identific que todos parten de un diagnstico inicial, pero existen limitaciones metodolgicas para relacionar los resultados que presentan con los objetivos planteados. De igual manera, con excepcin de los programas seleccionados en el presente informe, se presentan resultados cualitativos de las evaluaciones de impacto, sin indicadores cuantitativos que permitan evaluar los cambios de conducta obtenidos luego de ejecutado el programa. Se observa el reporte de abundante material didctico, sin embargo pocas instituciones suministraron muestras de los mismos. Se observa el auge de la participacin de los grupos objetivos en las diferentes etapas de los programas, lo cual favorece el empoderamiento de los conocimientos trasmitidos.

34

De igual manera se destaca la interaccin academia-comunidad incentivada por la Ley del Servicio Comunitario del Estudiante de Educacin Superior, mediante la cual se fomenta el desarrollo de los programas analizados. As mismo se resalta el uso de los medios de comunicacin masivos para difundir los temas de educacin alimentaria y nutricional, especialmente la participacin de la red de emisoras y televisoras comunales. Contina siendo una debilidad de los programas el tema financiero. El no desarrollar mecanismos de autogestin aumenta la dependencia del presupuesto estadal, con la consecuente inestabilidad en la ejecucin.

RECOMENDACIONES
Difundir los lineamientos de las BP-ICEAN, para el diseo de los programas educativos en alimentacin y nutricin, en los diferentes sectores. Sistematizar las experiencias obtenidas y los programas desarrollados en el tema ICEAN, utilizando redes de comunicacin existentes, ej. Nutrinet, estimulando la incorporacin de los organismos gubernamentales a estas redes para el intercambio de experiencias. Propender a la creacin de una base de datos para los programas ICEAN en los pases, apoyada por las universidades, la FAO y las empresas privadas. Mantener seguimiento de la presente investigacin e informar de los resultados a las personas informantes o contactos de los programas. Fomentar mecanismos de autogestin para el desarrollo de los programas. Definir el perfil de experto en ICEAN. Conclusiones de la investigacin La investigacin ha constituido una experiencia interesante, tanto para el investigador, como para las personas consultadas. Creo que la conceptualizacin de buenas prcticas en ICEAN, no est suficientemente difundida y esto influy en el retardo para la coleccin de los datos. Sin embargo considero que es una contribucin para la difusin de los lineamientos y sistematizacin de la data disponible en el pas. Por otra parte el realizar la investigacin a distancia limita la posibilidad del intercambio personal, en el cual es ms fcil aclarar las dudas presentes.

35

Se identifica como debilidad para este tipo de estudio el hbito limitado de revisar la correspondencia electrnica y dar respuesta en los tiempos establecidos. En el caso de Venezuela, las universidades que respondieron tenan mayor seguridad en las actividades que estaban desarrollando, aun cuando no presentaran documentos de sistematizacin. En el caso de las instituciones gubernamentales, a pesar de los contactos y relaciones personales, fue imposible obtener la informacin. La situacin actual del pas ha creado una gran limitacin al acceso de la data pblica; se puede acceder a la memoria y cuenta, pero stas tienen retraso de dos aos en promedio y las actividades del tipo que nos ocupa, tienen un trato muy superficial. Se reduce a la cuantificacin de metas financieras, en la mayora de los casos. Recomendaciones de la investigacin Continuar realizando esfuerzos para disear una poltica explcita en materia de educacin alimentaria y nutricional del pas, estableciendo el tema como asignatura obligatoria en los diferentes niveles de la educacin formal. Fomentar la incorporacin del tema educacin alimentacin y nutricin en los programas y proyectos del sector agrcola. Realizar una actualizacin en evaluacin de proyectos y programas al personal responsable de los mismos. Pudiera utilizarse el mecanismo audiovisual a distancia. Finalmente considero necesario incrementar los recursos financieros destinados a la ICEAN, asignando carcter de inversin a futuro en el desarrollo de los pases y no como un gasto en educacin. En este aspecto las agencias internacionales deben asumir un rol catalizador hacia los gobiernos.

36

SECCIN 2: FORMACIN Y CAPACITACIN DE NUTRICIONISTAS EN INFORMACIN, COMUNICACIN Y EDUCACIN EN ALIMENTACIN Y NUTRICIN (ICEAN)

37

ANTECEDENTES
En Venezuela funcionan tres escuelas para formacin de nutricionistas. Se denominan Escuelas de Nutricin y Diettica y estn ubicadas en las Universidades: Central de Venezuela (UCV), con sede en Caracas, Distrito capital; Los Andes (ULA), ubicada en Mrida, estado Mrida y del Zulia (LUZ), situada en Maracaibo, estado Zulia. Todas estn adscritas a la Facultad de Medicina de las respectivas universidades. Las escuelas mencionadas sealan como finalidad fundamental la formacin de profesionales de la ms alta calidad cientficas y tcnica, calificados y con experiencia para actuar en los servicios de salud pblica y asistencia mdica con el fin de mejorar la nutricin en el mbito individual y colectivo, mediante la promocin, la proteccin, tratamiento y rehabilitacin de la salud. La matrcula de estudiantes que ingresa al pregrado va de 80 en la END-UCV a 160 en la ENDLUZ. En esta ltima escuela se debe resaltar la incorporacin progresiva de estudiantes indgenas, quines son preparados para trabajar en sus comunidades, capaces de traducir y adaptar a su lengua nativa los mensajes nutricionales, hecho de gran relevancia para realizar programas de educacin y comunicacin en este grupo de poblacin. Se considera que las limitaciones presentes en el nmero de la matrcula son atribuibles a la disminucin del nmero de personal acadmico, sin reposicin suficiente de la nmina docente. Dentro de los objetivos, dos escuelas definen explcitamente el tema de la Educacin Nutricional: END-LUZ Desarrollar programas de educacin para la salud y nutricin dirigidos a diferentes receptores, utilizando los mtodos y tcnicas apropiadas a las necesidades y problemas del individuo, familia y comunidad. Modificar a travs de la educacin nutricional aquellos hbitos y conductas alimentarias tendientes a afectar el estado nutricional del individuo. END-ULA: Impartir educacin nutricional, con miras a enriquecer la cultura alimentaria de las comunidades, con base en los hbitos, costumbres y tradiciones. Conducir grupos de aprendizaje en diferentes situaciones educativas, para producir cambios en la conducta alimentaria de la poblacin.

38

De la investigacin realizada se infiere que la formacin del nutricionista en el pas presenta un sesgo marcado hacia la nutricin clnica. Sin embargo en las ltimas dcadas progresivamente la nutricin comunitaria ha venido ocupando un espacio en la formacin del estudiante de pregrado, lo cual ha permitido el intercambio directo con la poblacin y sus necesidades, con fines de disear en conjunto las intervenciones requeridas. Las escuelas de nutricin desarrollan actividades de campo, donde los dos componentes fundamentales son la evaluacin y la educacin nutricional. Desde los aos 80, a partir de la propuesta de salud para todos en el ao 2000 se viene impulsando en el pas el anlisis y reevaluacin de los programas alimentario nutricionales desarrollados, reforzando el carcter intersectorial de los mismos atendiendo a la complejidad de los problemas nutricionales. De acuerdo con esto se le ha asignado a la EAN una condicin de integralidad con los sectores relacionados, especialmente el sector salud. Aun est pendiente observarla como una entidad disciplinaria con peso especfico propio. En la formacin del recurso humano todava no se ha logrado la interaccin entre diferentes profesionales relacionados con el tema nutricional, la cual facilitara acciones conjuntas al disear los programas. La reciente creacin de la Ley del Servicio Comunitario del Estudiante de Educacin Superior, ha fomentado la integracin de los estudiantes a las comunidades. Sin embargo se observan pocos proyectos nutricionales diseados en conjunto con disciplinas diferentes del sector salud. Por otra parte la evolucin en la metodologa utilizada en la EAN ha cobrado trascendencia por haber pasado de la informacin sencilla a travs de materiales didcticos, al uso marcado de los medios masivos de comunicacin. La debilidad en la formacin se mantiene en las evaluaciones de las acciones desarrolladas y de las metodologas utilizadas, en comparacin con los resultados obtenidos.

INFORMACIN SOBRE LA MUESTRA

La muestra para la investigacin estuvo conformada por seis instituciones universitarias del sector pblico, una institucin gubernamental del sector salud de nivel universitario y una institucin asistencial del sector privado con caractersticas de ONG. En el pas no existe formacin de tcnicos en nutricin, se forman como Auxiliares de Diettica. De las seis instituciones universitarias, cuatro respondieron a la solicitud de informacin, de igual manera se obtuvo respuesta de la ONG. Solo se tomaron en cuenta para el estudio, las tres universidades que forman nutricionistas en el tema de educacin y comunicacin alimentario nutricional. La cuarta universidad, la Simn Bolvar, solo forma personal en postgrado y no incluye el tema de educacin nutricional. La correspondiente a la UCV, es la primera Escuela de Nutricin creada en el pas, fundada en 1950 bajo el nombre de Escuela Nacional de Dietistas, adscrita al Ministerio de Sanidad y .Asistencia Social, especficamente al Instituto Nacional de Nutricin. A partir de su fundacin present una

39

serie de transformaciones, entre las cuales se destacan: la adscripcin a la Facultad de Medicina en 1960, el aumento en la duracin de los estudios de dos a tres aos (1955), a cuatro aos (1970). En 1969, la Escuela adquiere Status Jurdico de Entidad Universitaria, dependiendo directamente de la Facultad de Medicina. A partir de 1972 la duracin de los estudios pasa a cinco aos. Para ese mismo ao se aprueba un nuevo Plan de Estudios, se deja de otorgar a los egresados el titulo de Dietista y se confiere la Licenciatura en Nutricin y Diettica. La descripcin de la muestra se presenta en el cuadro 1 y en el cuadro 2, la respuesta recibida. Cuadro 11. Informacin general sobre las instituciones incluidas en la investigacin sobre formacin de nutricionistas en ICEAN N de instituciones al que se envi informacin 6 1 1 N de instituciones que respondieron 4 0 1 N que incluye formacin en EAN o ICEAN 3 1 N que NO incluye formacin en EAN o ICEAN 1 0

Tipo de institucin

Universidades pblicas Universidades privadas Otros

En el pas se han desarrollado estudios de postgrado, con predominio de la nutricin clnica. Se mencionan los ejecutados en la Universidad Simn Bolvar, Magister y Especializacin en Nutricin Clnica; en la END-UCV: Magster en Nutricin Clnica y Magster en Planificacin Alimentaria y Nutricional; en la END-ULA, Magister en Nutricin Clnica; el postgrado de Nutricin y Salud Pblica con carcter de especializacin, conducido por el Instituto Nacional de Nutricin; el Magister de Nutricin realizado en la Universidad de Carabobo, dirigido por el Instituto de investigaciones en Nutricin, adscrito a la Facultad de Ciencias de la Salud, con nfasis en investigacin y docencia. En la END-LUZ adems del Magister en Nutricin Clnica, por primera vez se inicia el Magister en Nutricin Comunitaria, donde se destaca el Seminario de Promocin y Educacin para la Salud, con dos unidades de crdito y con alto contenido del tema nutricional mediante el desarrollo de los temas: Fundamentos y Justificacin para la Salud y Fundamentos de la Educacin Nutricional Colectiva, con una duracin total de 64 horas acadmicas (dos horas semanales). Los estudios descritos tienen dependencia estadal. En el mbito privado, el Centro de Atencin Nutricional Antmano-CANIA, realiza la Especializacin en Nutricin Clnica Peditrica con reconocimiento universitario, dedicando tres horas semanales a la asignatura de Educacin Nutricional. La mayora de los profesionales egresados tanto de pregrado, como de postgrado, se dedican al ejercicio de la clnica nutricional pblica y privada, as como a la docencia. Existe un campo que se ha venido desarrollando recientemente y es el referido a la Nutricin Deportiva. El rea de la

40

esttica tambin constituye una fuente de empleo importante para los profesionales recin egresados., En el sector privado se presenta una demanda creciente de profesionales de la nutricin para el ejercicio de programas de EAN, atendiendo a la Ley de Responsabilidad Social Empresarial vigente. Otro campo de alto desempeo est conformado por los servicios de alimentacin, tanto pblicos como privados, donde el aspecto predominante es el diettico. El mayor empleador de los nutricionistas en el pas es el Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Nutricin, adscrito a este ministerio hasta marzo del presente ao. En la actualidad fue trasferido al Ministerio de Alimentacin. En este mbito de trabajo representa la mayor oportunidad para el ejercicio de la nutricin comunitaria y como parte de ella, la prctica de ICEAN. A travs del proceso de recoleccin de la informacin se pudieron identificar los factores que retrasaron la respuesta oportuna a las solicitudes efectuadas: a) todava hay limitaciones en la cultura del uso de la telemtica para este tipo de trabajo; b) el tipo de sistematizacin de las actividades desarrolladas; c) las personas consultadas tuvieron dificultad para diferenciar inicialmente los programas ICEAN de la formacin acadmica en ICEAN; d) las mltiples ocupaciones de las personas consultadas quienes generalmente ocupan cargos directivos en las instituciones y son las autorizadas para suministrar informacin. Esto motiv la elaboracin de una segunda ficha semejante a la ficha 01 BP-ICEAN, con la cual se recopil la data necesaria. Como elementos facilitadores de la investigacin se destaca: a) el conocimiento previo de quienes son las personas que pueden suministrar informacin; b) la buena disposicin de estas personas para responder; c) el haber explicado con claridad los objetivos de la investigacin; d) la posibilidad de obtener algn resultado que contribuya a mejorar la ICEAN en el pas y e) la utilizacin de las pginas web institucionales como fuente de informacin. Dentro de las escuelas de nutricin se destacan los cambios realizados por la END-ULA, cuyo personal acadmico realiz en 2003 la actualizacin del currculo, para fortalecer la importancia de la EAN. Desde su fundacin en 1971, la END-ULA inclua la asignatura dentro del rea de las ciencias pedaggicas, la cual representaba el 5% del total de la carga horaria acadmica, atendiendo a la recomendacin de la II Conferencia sobre adiestramiento de Nutricionistas-Dietistas en Salud Pblica realizada en Sao Paulo, Brasil, en 1973. A partir de 2003 se le asigna el 8% de la carga horaria acadmica, adecuando la lnea curricular a los aspectos siguientes: a) evolucin del conocimiento de la EAN; b) lineamientos producidos por la FAO, UNESCO, OMS para la EAN; c) polticas gubernamentales nacionales vigentes en EAN; d) exigencias acadmicas de la Educacin Superior en el mbito mundial y en Latinoamrica en EAN y; e) necesidad de formar un recurso humano con competencias particulares en EAN. El siguiente cuadro resume los aspectos tratados anteriormente por Institucin. Cuadro 12. nfasis del plan de estudios de las escuelas de nutricin

41

Nutricin Clnica 5

Salud Pblica 4

Alimentacin colectiva o institucional -

Todas por igual -

Otras (especificar) -

Cuadro 13. Nmero de horas de clase de las asignaturas de EAN, ICEAN u otras relacionadas, indicando curso y semestre en el que se imparten.

Nmero de horas por asignatura EAN 15 ICEAN 5 Mercadeo social en salud pblica Promocin de salud 2 Psicologa educacional Otras (especificar) -

Tanto en pregrado como en postgrado se dedican entre tres y cinco horas semanales a la EAN, distribuida generalmente en 60% para exposiciones tericas y 40% para actividades prcticas en aula o fuera de ella. Sin embargo se destaca un nmero de horas no precisado dedicado a la EAN en las pasantas de campo, en un perodo de seis a doce semanas, ejercidas por los estudiantes de los ltimos perodos acadmicos de la carrera. La distribucin horaria se presenta en el cuadro 4. En la END-ULA, la asignatura se cursa en el segundo y tercer ao de la carrera, mientras que en la EDD-UCV y LUZ es en octavo semestre. En postgrado, el CANIA destaca la asignatura Aspectos Sociales de la Alimentacin, con dos horas tericas semanales. Este centro cuenta con un equipo de psiclogos integrantes del grupo interdisciplinario conformado para atender los problemas nutricionales de la poblacin objetivo.

MTODOS Y TCNICAS:
En la formacin de pregrado se identific el uso de metodologa constructivista. El alumno recibe la gua del profesor pero es el protagonista de su aprendizaje. Al inicio de las sesiones tericas se habla de los indicadores de logro y los contenidos conceptuales de cada tema, luego se desarrollan stos con estrategias y tcnicas que garanticen la participacin activa del alumno en el proceso de enseanza y aprendizaje. El auto aprendizaje tiene como base la investigacin y reflexin de aspectos especficos propuestos por el docente. Se fomentan las actividades grupales como oportunidad para que el alumno demuestre habilidades de comunicacin, anlisis y sntesis del conocimiento y capacidad para el trabajo cooperativo. Se imparten conocimientos sobre conceptos bsicos en nutricin; tcnicas de redaccin, comunicacin, pedagoga y didctica; planificacin

42

educativa; diseo de materiales educativos, tanto en fsico como digitalizados, e instrumentos para recolectar datos. En la END-ULA, los Mdulos Curriculares incluyen, adems: Fundamentos de EAN; Tecnologa Educativa, Diseo de talleres; EAN en comunidades; EAN en pacientes. En postgrado el carcter de la enseanza es esencialmente investigativo, sobre la base de preparacin de ensayos y monografas sobre temas especficos que luego son discutidos en grupo. Cuadro 14. Conocimientos considerados esenciales para la formacin de nutricionistas como educadores en nutricin

Conocimientos que se consideran esenciales Problemas A/N que afectan a la poblacin 5

Necesidades de EAN en los distintos grupos de la poblacin 5

Fundamentos tericos de la EAN 5

Desafos de los cambios de conducta 2

Caractersticas experiencias exitosas 1

Otros. Especificar

Se considera al educador nutricional como un agente de cambio de conducta y comportamiento, por lo tanto su capacidad debe ayudar a la poblacin objetivo a identificar esos cambios. Se ha demostrado que los mensajes y acciones en EAN son ms eficaces cuando provienen de la misma comunidad o grupo intervenido. Los programas elaborados desde niveles superiores pueden producir cambios en las comunidades, pero de carcter transitorio. Cuando el individuo o el colectivo hacen consciente su problema y las posibles soluciones, los cambios tienden a ser permanentes. El xito de las acciones ser influenciado por la relacin con las necesidades de la poblacin. Los educadores con mayores logros son aquellos que acompaan los procesos comunitarios o individuales desde la identificacin de la situacin hasta el diseo de alternativas y estrategias de solucin. Es por ello que para la capacitacin en EAN, los estudios universitarios actuales han identificado conocimientos esenciales para la formacin del profesional de la nutricin, tanto en pregrado como en postgrado, las cuales se indican en el cuadro 14.

Cuadro 15. Competencias consideradas esenciales en la formacin de nutricionistas como educadores en nutricin.

43

Competencias que se consideran Esenciales Habilidad para promover cambios en las prcticas de A/N de grupos objetivo 4

Mtodos anlisis necesidades EAN

Habilidad para disear, implementar y evaluar intervenciones en EAN

Cmo evaluar intervenciones y programas de EAN

Capacidad para disear y validar materiales educativos en nutricin 4

Cmo capacitar capacitadores

Capacidad para fundamentar la necesidad de EAN en su pas

Clave: A/N=alimentacin y nutricin

Mediante la revisin de las fichas recibidas y por entrevistas directas con los responsables de las asignaturas de EAN/ICEAN se determin que los programas de enseanza desarrollados consideran las competencias definidas en el presente documento como esenciales para la formacin de un profesional en nutricin apto para planificar, ejecutar y evaluar actividades de EAN/ICEAN. Sin embargo, durante la investigacin se identificaron debilidades en algunos temas, especficamente en el tema de evaluacin de intervenciones en EAN. Se considera este aspecto uno de los ms importantes para la consecucin de logros y cambios en la poblacin intervenida. Los estudiantes tienen la oportunidad de aplicar sus competencias en actividades de campo y ser evaluados por los docentes responsables. En el cuadro 15 se resume la presencia de las competencias en la formacin de nutricionistas en el pas, tanto en pregrado como en postgrado. El personal responsable de impartir EAN/ICEAN est representado fundamentalmente por profesionales de la salud: Mdicos, Nutricionistas y Enfermeras, como se indica en el cuadro 16. Cuadro 16. Formacin de los profesores responsables de los cursos de ICEAN en las escuelas de nutricin

Nutricionistas con formacin en ICEAN -

Nutricionistas 4

Educadores en salud 1

Otros profesionales (especificar) -

El personal responsable de impartir EAN/ICEAN est representado fundamentalmente por profesionales de la salud: Mdicos, Nutricionistas y Enfermeras, como se indica en el cuadro 16.

44

Cuadro 17. Existencia de programas de postgrado o capacitacin en ICEAN para nutricionistas

Diplomas de post-ttulo en ICEAN Programas de capacitacin en ICEAN en universidades Programas de Mercadeo social en Salud Pblica

Programas de Magster o Doctorado en ICEAN

Otros Especificar Magister en Nutricin Comunitaria Asignatura en Postgrado

En el pas, con la informacin recibida, no se pudieron identificar programas sistematizados de formacin de profesionales en ICEAN, con excepcin del seminario integrante del Magister en Nutricin Comunitaria de la END-LUZ y la asignatura de la Especializacin en Nutricin Clnica ejecutada por el CANIA. No obstante, en las entrevistas realizadas se detect la necesidad de implementar este tipo de formacin en el pas, desde la capacitacin tipo Diplomado hasta el desarrollo de un Magster en el tema. El personal docente responsable de EAN/ICEAN est dispuesto a colaborar en propuestas con el propsito de mejorar la formacin profesional en la materia. Cuadro 17 Cuadro 18. Si en el pas no existen programas de postgrado o capacitacin en ICEAN para nutricionistas, cules considerara necesario implementar
Diplomas de post-ttulo en ICEAN x Programas de capacitacin en ICEAN en universidades x Programas de mercadeo social en salud pblica x

Programas de magster o doctorado en ICEAN x

Otros Especificar -

Cuadro 19. Indique si existe demanda por educadores en ICEAN en su pas y en qu instituciones
S existe demanda x Instituciones sector salud x Instituciones educacin u ONG comunitarias x

No existe demanda -

Empresas privadas x

Durante el proceso investigativo y sobre la base de la experiencia personal se puede afirmar que la demanda en educadores ICEAN en el pas se ha incrementado. Los aspectos ms influyentes han sido el nfasis y reconocimiento asignado a la EAN como factor determinante para el desarrollo de los pueblos, fomentado en los diferentes eventos mundiales sobre alimentacin y nutricin y ms

45

recientemente en el reto asumido por los pases para luchar contra la pobreza, el hambre y la desnutricin en los compromisos para cumplir los Objetivos del Milenio. En este caso se ha reforzado la idea de incorporar en toda intervencin alimentaria y/o nutricional dirigida a los colectivos la EAN y la evaluacin de resultados. Otro aspecto importante lo constituye la responsabilidad social empresarial en el sector alimentario. No es suficiente suministrar alimentos a la poblacin trabajadora, sino que la accin debe estar acompaada de EAN para el mejor aprovechamiento de los alimentos y para la prevencin de enfermedades degenerativas asociadas a la nutricin y que en nuestro pas ocupan los primeros lugares como causa de morbilidad y mortalidad en adultos. Por otra parte los docentes de educacin bsica manifiestan frecuentemente la necesidad de contar con materiales educativos en nutricin con fines de fomentar hbitos saludables desde temprana edad. En igual orden de ideas, es importante la difusin del conocimiento sobre la calidad e inocuidad de los alimentos como factor condicionante de la seguridad alimentaria. Aun cuando en el pas conviven grupos dedicados al tema, la incorporacin de profesionales de la nutricin a estos equipos ha sido una necesidad sentida en el pas, con fines de fortalecer los mensajes trasmitidos, relacionndolos con el tema nutricional. El cuadro 19 resume las necesidades en cuanto a demanda de educadores en ICEAN.

CONCLUSIONES
Luego de revisar los materiales enviados por las instituciones consultadas y a travs de la experiencia en el rea, se puede concluir lo siguiente:

46

Las universidades han desarrollado un esfuerzo permanente para la ejecucin de la EN/ICEAN en el pas, reconociendo su valor como herramienta para el cambio social y prevencin en salud, incorporando nuevas tecnologas para su cumplimiento. La prctica de la EAN/ICEAN en pregrado mediante la interaccin con grupos comunitarios, se efecta de manera peridica y tiene permanencia en el tiempo. Se encuentra sistematizada en monografas y trabajos de grado elaborados por los estudiantes. La EAN/ICEAN es ejecutada en la mayora de los casos por profesionales de la salud, donde se incluyen los nutricionistas. No se identific un programa estructurado para formar profesionales en EAN/ICEAN, la capacitacin est integrada con asignaturas en pregrado y en postgrado. En la formacin de educadores ICEAN se detecta debilidad para la evaluacin de programas de intervencin con componente educativo. Existe disposicin en las escuelas de nutricin para desarrollar programas especficos de formacin en EAN/CEAN. Se identific la demanda creciente en profesionales con formacin en EAN/ICEAN, en diferentes sectores tanto pblicos como privados.

RECOMENDACIONES
Apoyar a las escuelas de nutricin del pas en el desarrollo de programas de formacin en EAN/ICEAN. Apoyar a las escuelas de nutricin en programas de actualizacin en el desarrollo de proyectos con nfasis en los procesos de evaluacin y sistematizacin de experiencias. Fomentar la incorporacin de profesionales con diferentes disciplinas a los programas de formacin de educadores EAN/ICEAN. Realizar seguimiento a la presente investigacin con fines de informar de los resultados al personal colaborador del estudio.

ANEXOS

47

ANEXO 1. Ficha 01 para documentar programas de Informacin comunicacin y educacin en alimentacin y nutricin (ICEAN)
Fecha: ______________________ Instrucciones: Agradeceremos responder esta Ficha completando la informacin despus de cada pregunta en su computador. En el caso de las preguntas que ofrecen alternativas de respuesta, por favor marcar en negrita o subrayar la opcin seleccionada.

I DATOS GENERALES:
1. 2. 3. 4. 5. 6. Pas: Institucin: Misin de la institucin: Direccin: Ttulo del Programa o Intervencin en ICEAN: rea geogrfica donde se realiz (o realiza): 1. Urbana 2. Rural 3. Sub-urbana Localidad (ciudad, regin) Grupo/s objetivo/s a quin/es va dirigido el Programa de ICEAN. 1. Nios 2. Mujeres 3. Adolescentes 4. Adultos mayores 5 Otros (Especificar) Total grupo objetivo:

7. 8.

9.

10. Fecha inicio : 11. Fecha finalizacin: 12. Aliados institucionales: 1. Universidades 2. Sector pblico 3. Sector privado 4. ONGs 5. Agencias de Naciones Unidas 13. Aportes de aliados: 1. Recursos econmicos 2. Recursos humanos 3. Otros 14. Nombre responsable del programa ICEAN:

48

15. Cargo responsable: 16. Profesin responsable: 17. Institucin responsable: 18. Direccin responsable: 19. Telfono responsable: 20. E-mail responsable: 21. Nombre persona contacto: 22. Cargo persona contacto: 23. Profesin persona contacto: 24. Direccin persona contacto: 25. Telfono contacto: 26. E-mail contacto:

27. Cul fue el problema nutricional abordado con la intervencin de ICEAN? 1. Desnutricin Infantil 2. Obesidad Infantil 3. Obesidad del adulto 4. Enfermedades Cardiovasculares 5. Diabetes 6. Hipertensin arterial 7. Anemia nutricional 8. Osteoporosis 9. Otros. Especificar 28. El Programa de ICEAN se relaciona con una poltica o estrategia a nivel nacional? 1. Poltica de Seguridad Alimentaria 2. Poltica de Salud 3. Poltica de Educacin 4. Poltica de Agricultura 29. Se realiz un diagnstico educativo en el programa de ICEAN? 1. S 2. No 30. En caso afirmativo, descrbalo indicando los principales hallazgos 31. Describa los objetivos del programa ICEAN 32. Resultados esperados del programa ICEAN 33. Descripcin de los mtodos educativos empleados en el programa de ICEAN

49

34. Principales actividades realizadas para alcanzar los objetivos 35. Listar los materiales de informacin, educacin o comunicacin utilizados 36. Los materiales fueron creados especialmente para el programa? 1. S 2. No 37. El programa adapt materiales de otros estudios o instituciones? Especificar 38. Los materiales fueron validados antes de su aplicacin al grupo objetivo? 1. S 2. No 39. Se incluyen ejemplos de los materiales en un CD (listar) 40. Personal que ejecut el programa de ICEAN (en terreno) 1. Nutricionistas 2. Profesionales Salud 3. Profesionales Agricultura 4. Profesores 5. No profesionales 6. Otros 41. Recibieron capacitacin? 1. S 2. No 42. Fueron capacitados por expertos en ICEAN? 1. S 2. No 43. La capacitacin incluy contenidos tcnicos de nutricin? 1. S 2. No 3. Cules 44. La capacitacin incluy metodologas de ICEAN? 1. S 2. No 3. Cules 45. La duracin de la capacitacin fue apropiada para los contenidos? 1. S 2. No 46. Se contemplaron estrategias para lograr la sostenibilidad de la intervencin? 1. S 2. No 3. En caso afirmativo descrbalas. 47. Se realiz una evaluacin del programa? 1. S

50

2. No 48. Qu tipo de evaluacin se realiz? 1. Proceso 2. Impacto 49. Resultados de la evaluacin de proceso 50. Resultados de la evaluacin de impacto 51. Resultados finales de la intervencin 1. Se alcanzaron los objetivos propuestos 2. No 52. Lecciones aprendidas y recomendaciones para mejorar la efectividad en futuras intervenciones (Listar) 53. Proyecciones del programa una vez finalizado 1. El programa se replic en otras regiones del pas 2. El programa se replic a nivel nacional 3. En programa se replic en otros pases 4. Los materiales se continan utilizando 54. Listado de publicaciones realizadas (incluir archivos electrnicos o links desde donde pueden bajarse los documentos) 55. Se realiz una sistematizacin de la experiencia? 1. La intervencin fue sistematizada/integrada a programas oficiales 2. Se obtuvo un documento de sistematizacin (incluir en CD) 56. Presupuesto general del programa de ICEAN (en US dlares). Listar fuentes de financiamiento.

51

ANEXO 2. Ficha de calificacin de programas segn los criterios BP-ICEAN

Con base a la informacin recolectada, complete el cuadro siguiente y califique el programa

Se consider en el programa ICEAN No. Elemento

Toma en cuenta las necesidades nutricionales del grupo objetivo Explor las prcticas, actitudes, conocimientos y percepciones de las personas as como sus necesidades y prioridades Incluye entre sus objetivos el cambio de conductas o prcticas Promueve conductas especficas y no solo la trasmisin de conocimientos Se basa en metodologas que propician el aprendizaje a partir de las experiencias y la solucin de problemas sentidos por la poblacin Se comprometi a esfuerzos de largo plazo para lograr un cambio de conducta sostenido Empodera a los beneficiarios para que puedan realizar los cambios que se promueven, desarrollando habilidades y destrezas en los beneficiarios Incluye cambios en el ambiente de las personas, para facilitar las prcticas propuestas. P.e. venta de alimentos saludables en la escuela. Capacit a los agentes de cambio en habilidades de consulta, de comunicacin y/o consejera La evaluacin muestra que se lograron los cambios de conducta deseados/productos esperados El programa forma parte de planes y programas que tratan de mejorar la calidad de vida de la poblacin en forma integral El programa est relacionado con alguna estrategia/poltica a nivel nacional Sub-total PUNTAJE TOTAL S PARCIAL 5 2 puntos. puntos NO 0 puntos

1 2 3 4 5 6 7

8 9 10 11 12

Nx5

Nx2

Nx0

Puntaje mximo 60; puntaje mnimo 0. Se considera un programa con Buenas Prcticas aquel que obtenga un puntaje 45 puntos.

52

ANEXO 3. Ficha 02: Formacin y capacitacin de nutricionistas en ICEAN

En todos los pases, la implementacin de intervenciones efectivas en ICEAN depende, en gran medida, de la existencia de recursos humanos con la formacin necesaria para disear, implementar y evaluar dichas intervenciones a nivel nacional, regional o local. En Amrica del Sur, en general, los nutricionistas son un recurso disponible en los distintos sectores: clnico, salud pblica y alimentacin colectiva o institucional. No se cuenta con un diagnstico de su formacin en ICEAN y las eventuales brechas en las que pudieran requerir capacitacin especfica para contribuir al desarrollo de intervenciones ms efectivas. Por este motivo, en cada pas, se solicita a los directores de las principales Escuelas de Nutricin y Diettica, en universidades pblicas y privadas, colaborar con la iniciativa de la FAO orientada a identificar las fortalezas y debilidades de la formacin en ICEAN de los estudiantes de Nutricin y Diettica, en el marco del estudio sobre Buenas Prcticas en Programas de Comunicacin y Educacin en Alimentacin y Nutricin, que a su vez determinan las necesidades de formacin o capacitacin de estos profesionales.

CUESTIONARIO PARA DIRECTORES DE ESCUELAS NUTRICIN Y DIETTICA Agradeceremos contestar todas las preguntas en forma breve y precisa I. DATOS GENERALES Universidad (nombre, indicar si es estatal o privada): Instituto de formacin tcnica: Direccin: Pas: Nombre de el(la) director(a) que informa: Correo electrnico: Telfono: Duracin de la carrera: Ttulo que otorga: II. CARACTERSTICAS DE LA FORMACIN EN ICEAN El nfasis del plan de estudios de la Carrera de Nutricin y Diettica a su cargo, est ms orientado a: (Por favor marcar con una X lo que corresponda) 1.1. Nutricin Clnica Salud Pblica Alimentacin colectiva o institucional 1.4. Todas por igual 1.5. Otras. especificar

53

El pensum o currculo de estudios incluye Comunicacin y Educacin en Alimentacin y Nutricin? Por favor marque su respuesta con una X Si ___ No ___ Por favor indique el nmero de horas de clases de la asignatura de Comunicacin y Educacin en Alimentacin y Nutricin u otras relacionadas, indicando curso/semestre en el que se imparte(n): Asignaturas Comunicacin y educacin alimentacin y nutricin Educacin nutricin en alimentacin en y Curso/Semestre Nmero de horas de clases Semestrales Anuales

Marketing social en salud pblica y nutricin Promocin de salud (indicar relacin con alimentacin y nutricin) Otras Qu mtodos y tcnicas educativas se ensean a los estudiantes para comunicar los mensajes de alimentacin y nutricin a los distintos grupos de la poblacin? Nombrar y describir brevemente. 5. Conocimientos que considera esenciales en la formacin/capacitacin de nutricionistas como educadores en nutricin. Por favor marque los 3 ms importantes con una X 5.1. Los principales problemas alimentario nutricionales que afectan a los distintos grupos de la poblacin del pas 5.2. Las necesidades de educacin en nutricin de los distintos segmentos de la poblacin 5.3. Los fundamentos tericos de la educacin en nutricin 5.4. Los desafos que representan los cambios de conductas o prcticas y cmo abordarlos 5.5. Las caractersticas de las experiencias nacionales o internacionales exitosas de educacin en nutricin que puedan ser adaptadas a la realidad local 5.6. Otros (especificar) 6. Competencias que considera esenciales en la formacin/capacitacin de nutricionistas como educadores en nutricin. Por favor marque los 3 ms importantes con una X Mtodos para analizar las necesidades de educacin en alimentacin y nutricin 6.2. Habilidades para disear, implementar y evaluar intervenciones de educacin en nutricin 6.3. Habilidades para facilitar el aprendizaje y promover cambios en las prcticas de las personas del grupo objetivo Cmo evaluar intervenciones y programas de educacin en nutricin existentes Capacidad para disear y validar materiales educativos en nutricin

54

Cmo capacitar a los capacitadores Capacidad para defender con fundamentos la necesidad de educar en nutricin Otros 7. Los estudiantes, tienen la oportunidad de aplicar los conocimientos y mtodos adquiridos en forma prctica durante sus internados o prcticas profesionales? S ___ No ___ Explicar brevemente: Los profesores responsables de los cursos de ICEAN son: (por favor marque con una X) Nutricionistas con formacin en comunicacin y educacin en nutricin Nutricionistas Educadores en salud Otros profesionales. Especificar En el pas, existen programas de postgrado en ICEAN para nutricionistas? S ___ No ___ Si contesta S, por favor nombrarlos. En el pas, existen programas de capacitacin en ICEAN para nutricionistas? S ___ No ___ Si contesta S, por favor nombrarlos, indicando si se trata de programas presenciales o a distancia. 10.1. Indique si considera los programas existentes suficientes y apropiados. S ___ No ___ Si su respuesta es No, por favor indique que tipo de programas considerara necesario implementar (contenidos versn presencial o a distancia). En su opinin, existe demanda por educadores en nutricin en su pas? S ___ No ___ Por favor explicar: 12. En qu tipo de instituciones son particularmente necesarios? Por favor enumerar:

55

ANEXO 4. Ficha 03: Formacin y capacitacin de recursos humanos en ICEAN

En todos los pases, la implementacin de intervenciones efectivas en informacin, comunicacin y educacin en alimentacin y nutricin (ICEAN) depende, en gran medida, de la existencia de recursos humanos con la formacin necesaria para disear, implementar y evaluar dichas intervenciones a nivel nacional, regional o local. En Amrica Latina, las acciones educativas en nutricin son ejercidas por distintos profesionales del sector salud, educacin, agricultura y otros. Es necesario contar con un diagnstico de su formacin en ICEAN y las eventuales brechas en las que pudieran requerir capacitacin especfica. Por este motivo, en cada pas, se solicita a los directores de las principales Escuelas en los citados sectores, en Universidades e Institutos de Formacin Tcnica pblicos y privados, colaborar con la iniciativa de la FAO orientada a identificar las caractersticas de la formacin en ICEAN de los estudiantes de sus escuelas, en el marco del estudio sobre Buenas Prcticas en programas de Informacin, comunicacin y educacin en alimentacin y nutricin, que a su vez determinan las necesidades de formacin o capacitacin de estos profesionales. PARA DIRECTORES DE ESCUELAS DE ENFERMERA, PEDAGOGA BSICA, EDUCACIN PARVULARIA, AGRONOMA, EXTENSIN AGRCOLA Y OTRAS RELACIONADAS Agradeceremos contestar todas las preguntas en forma breve y precisa I. DATOS GENERALES Universidad (nombre, indicar si es estatal o privada): Instituto de formacin tcnica: Direccin: Pas: Nombre de el(la) director(a) que informa: Correo electrnico: Telfono: Duracin de la carrera: Ttulo que otorga: II. CARACTERSTICAS DE LA FORMACIN EN ICEAN En el Plan de Estudios de la Escuela a su cargo, existe una asignatura de Comunicacin y Educacin en Alimentacin y Nutricin? o asignaturas de comunicacin y educacin en salud o ciencias, que incorporen contenidos de alimentacin y nutricin? Por favor indique el nombre de la(s) asignatura(s) indicando curso/semestre en el que se imparte(n) y el nmero de horas de clases:

56

Asignaturas Alimentacin y Nutricin Educacin y comunicacin alimentacin y nutricin en

Curso/Semestre

Nmero de horas de clases Semestrales Anuales

Educacin en salud o Promocin de salud Marketing (mercadeo) de alimentos Mercadeo social en salud pblica Otras. Especificar En su opinin, estima que los profesionales o tcnicos que se forman en la escuela a su cargo, necesitan tener conocimientos de comunicacin y educacin en alimentacin y nutricin? (Por favor marcar su respuesta con una X) S ___ No ___ Explicar brevemente: Considera que existe demanda por educadores en alimentacin y nutricin en su pas? S ___ No ___ Explicar brevemente: Los estudiantes, tienen la oportunidad de aplicar los conocimientos de educacin en alimentacin y nutricin adquiridos en forma prctica durante sus internados o prcticas profesionales? S ___ No ___ Explicar brevemente: Los profesores responsables de los cursos de educacin son: (por favor marque con una X) Nutricionistas con formacin en comunicacin y educacin en nutricin Educadores en salud Extensionistas con formacin en educacin Otros profesionales. Especificar En el pas, existen programas de postgrado en Comunicacin y Educacin en Nutricin para los profesionales del sector? Por favor nombrarlos. En el pas, existen programas de capacitacin en Comunicacin y Educacin en Alimentacin y Nutricin para los profesionales del sector? Por favor nombrarlos, indicando si se trata de programas presenciales o a distancia. Indique si los considera suficientes y apropiados. S ___ No ___ En el caso de contestar No, por favor indique qu tipo de programas considerara necesario implementar (contenidos versin presencial o a distancia).

57

En los ltimos aos, en los pases de Amrica Latina y el Caribe, ha ido en aumento el fenmeno de la doble carga de malnutricin, el cual consiste en la coexistencia de desnutricin y obesidad en las mismas poblaciones, y aun en las mismas familias. Los hbitos alimentarios saludables deben fomentarse y ser adoptados durante la niez. A este respecto, la FAO reconoce la importancia de la Informacin, educacin y la comunicacin en alimentacin y nutricin (ICEAN). En la IV reunin del Grupo de Trabajo de la Iniciativa Amrica Latina y el Caribe sin Hambre (ALCSH), que tuvo lugar en Quito, Ecuador, en Marzo de 2010, los pases participantes de la Regin expresaron su preocupacin sobre estos problemas y solicitaron a la FAO que elaborara un documento sobre el Rescate de la cultura alimentaria y nutricional de la Regin estimulando hbitos alimentarios saludables. El proyecto GCP/RLA/160/SPA de apoyo a la Iniciativa ALCSH junto con la Divisin de Nutricin y Proteccin del Consumidor de la FAO abordaron la tarea de identificar las experiencias y el abordaje recientes de los programas de ICEAN que se estn desarrollando en la Regin, sus buenas prcticas y disponer las bases para sistematizar y compartir las experiencias sobre ICEAN. El presente estudio forma parte de una serie que comprende a Argentina, Bolivia, Barbados, Brasil, Chile, Colombia, El Salvador, Granada, Guatemala, Honduras, Jamaica, Mxico, Nicaragua, Paraguay, Per, R. Dominicana, Venezuela y tres informes de subregionales relativos a Amrica del Sur, Mesoamrica y el Caribe.

http://www.fao.org/ag/humannutrition/nutritioneducation /icean-sansalvador/

Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y la Agricultura Rome 2011

58