TEMA 8: ENFERMEDADES ACTUALES

1.- CNCERES 2.- ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES 3.- ENFERMEDADES ENDOCRINAS 4.- ENFERMEDADES NUTRICIONALES 5.- ENFERMEDADES MENTALES

1.- CNCERES
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En los tejidos, en condiciones normales, existen clulas que se dividen para reemplazar a las que se van deteriorando, existiendo un equilibrio entre las clulas que se forman y las que mueren. A veces este equilibrio se rompe, crendose ms clulas de las que se necesitan dando lugar a una masa de tejido desorganizado al que denominamos tumor.
Antes de dividirse, las clulas duplican su ADN, si en l hay modificaciones (mutaciones) respecto al original, se activa una protena (P-53) que frena la divisin, dando tiempo a que la clula repare el gen daado. Si no lo hace, se desencadena la apoptosis (muerte celular programada) evitando as la proliferacin de las clulas con ADN normal (mejor morir que transmitir fallos a las clulas hijas). Pero a veces estas clulas siguen con vida reproducindose rpidamente y sin control originando una masa de tejido desorganizado al que llamamos tumor.

Los tumores pueden ser: benignos: sus clulas no se desplazan, por tanto, crecen localmente. Se pueden extirpar con ciruga y no suelen poner en peligro la vida de la persona. malignos o cnceres: sus clulas tienen dos caractersticas: -invasividad: penetran y se extienden por los tejidos contiguos. -metstasis: penetran en los vasos linfticos y sanguneos y se depositan en cualquier otra parte del cuerpo formando nuevos tumores. -Se desconoce con exactitud como una clula normal se transforma en cancerosa, pero se sabe que est relacionado con la alteracin de determinados genes que regulan la divisin celular (sta se descontrola). La alteracin de dichos genes puede estar inducida o no por determinados agentes fsicos y/o qumicos (agentes cancergenos). -El cncer no es una nica patologa, sino un conjunto de enfermedades que se pueden clasificar de acuerdo con el tejido del que proceden (sarcomas, carcinomas, linfomas.)

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-Entre los cnceres ms frecuentes podemos citar: *en hombres y mujeres: del aparato digestivo y de pulmn *en mujeres: de mamas y de tero *en hombres: de prstata -Prevencin del cncer: muchos de ellos estn relacionados con la sobreexposicin a los llamados agentes cancergenos y por tanto podemos prevenirlos siguiendo las siguientes recomendaciones: no fumar, El tabaco es responsable de una de cada tres muertes por
cncer de pulmn.

no consumir alcohol, el alcohol aumenta el riesgo de cncer de hgado, boca, esfago Evitar el consumo excesivo de grasas, ya que favorece el desarrollo del cncer de colon, sin embargo, el consumo de fruta y verdura lo previenen
Usar preservativo en las relaciones sexuales disminuye el riesgo de

infeccin por el virus del papiloma humano, relacionado con el cncer de cuello de tero Tomar el sol con proteccin, las radiaciones ultravioleta del sol favorecen la aparicin de melanoma, cncer de piel con alto ndice de mortalidad. Consultar al mdico si notamos: bultos, heridas que no cicatrizan, lunares que cambian de forma, tamao o color, prdidas anormales de sangre, prdidas anormales de peso, etc. -Tratamientos del cncer:

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La medida ms eficaz para que el cncer se pueda curar es la deteccin precoz, antes de que haya dado lugar a metstasis. Existen diferentes tipos de tratamientos que aumentan la esperanza de vida de los pacientes e incluso los llegan a curar, los ms utilizados son: ciruga, consiste en extirpar la masa tumoral, adems de un borde de tejido sano, para asegurarse de que no quedan clulas tumorales radioterapia, consiste en aplicar radiaciones para matar las clulas cancergenas. El principal problema de esta tcnica es que las radiaciones tambin daan las clulas sanas de los tejidos vecinos. Las nuevas tecnologas minimizan estos daos. quimioterapia, consiste en administrar frmacos que interrumpen el ciclo de reproduccin de las clulas cancergenas. Estos frmacos tienen efectos secundarios ya que actan tambin sobre clulas de tejidos de crecimiento rpido, como la de los folculos pilosos, las de la mucosa intestinal, de ah que los pacientes presentan nauseas, prdida de pelo, etc. tratamientos hormonales, son muy efectivos en algunos cnceres que requieren la presencia de hormonas para desarrollarse, consisten en la aplicacin de frmacos que contrarrestan los efectos de dichas hormonas. Es emplean el algunos cnceres de mama, de tero y prstata. inmunoterapia, consiste en emplear agentes que refuercen el sistema
inmunitario ,que se encarga de eliminar el tumor.

2.- ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES: -Son las que afectan al corazn y vasos sanguneos y son una de las principales causas de mortalidad en los pases desarrollados. -Su incidencia es mayor en las personas adultas y ancianas, pero estn aumentando entre los jvenes. -Entre ellas podemos destacar: a) Los Accidentes Cerebro Vasculares (ACV)
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b) Enfermedades coronarias c) Otras (varices)

a) Accidentes Cerebro Vasculares: -Consisten en que el cerebro deja de recibir sangre (isquemia) y por tanto nutrientes y oxgeno. -Pueden deberse a: -La rotura de vasos sanguneos (derrame cerebral). - La obstruccin de una arteria cerebral (Trombosis cerebral) debido a la *Ateroesclerosis: -cuando los niveles de colesterol en sangre son elevados, parte de ste se infiltra en la pared de las arterias. -all acuden leucocitos (macrfagos) para fagocitar el colesterol. -los leucocitos llenos de colesterol se acumulan y forman una placa llamada ateroma. - El ateroma puede seguir engrosndose y por tanto disminuyendo el flujo sanguneo.

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-la pared de la arteria se puede romper y salir trozos de placa que obstruyen la arteria

-Pueden ser: -mortales: si la zona afectada es muy grande o si afecta a un centro vital como el centro respiratorio. -producir lesiones que pueden ser reversibles, total o parcialmente, por medio de la rehabilitacin. b) Enfermedades coronarias: -Se deben al estrechamiento u obstruccin de las arterias coronarias (suministran sangre al miocardio) produciendo isquemia cardiaca. Esta obstruccin es debida a la ateroesclerosis. -pueden ser de dos tipos:
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-Angina de pecho: cuando la obstruccin de la arteria coronaria es parcial. Se manifiesta con dolor torcico, opresin aguda y sofocante, generalmente detrs del esternn y a veces extendida a uno o los dos brazos. -Infarto de miocardio: cuando la obstruccin es total y se produce la necrosis o muerte de la parte del msculo cardiaco afectado, lo que lleva a una parada cardaca que puede producir la muerte si no es tratada de forma inmediata. Se manifiesta con dolor y presin en la caja torcica, agotamiento, nauseas y dolor y calambre en el brazo izquierdo. c) Otras enfermedades cardiovasculares: -Varices: es una dilatacin o inflamacin de las venas de las extremidades inferiores debido a la acumulacin de sangre en ellas por un mal cierre de las vlvulas que hay en su interior. -Hemorroides: es la dilatacin de las venas de la zona rectal. -Hipertensin: es el aumento de la presin arterial de forma crnica que puede provocar el endurecimiento de las arterias. Prevencin de enfermedades cardiovasculares Seguir una dieta adecuada: -limitando el consumo de sal, azcares, carnes rojas y alcohol, olvidarse de la comida precocinada. -aumentar el consumo de cereales, legumbres, verduras y aceite de oliva. Mantener un estilo de vida saludable: -no consumir tabaco ni otro tipo de droga -practicar ejercicio fsico adaptado a tu condicin fsica pescado azul, frutas,

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-descansar el tiempo suficiente. 3.- ENFERMEDADE ENDOCRINAS -Son alteraciones de las glndulas endocrinas, estas son rganos que fabrican unas sustancias qumicas llamadas hormonas, que son vertidas a la sangre y sirven para regular muchos procesos celulares. -Cada hormona acta slo, sobre las clulas de determinados rganos. Los rganos sobre los que acta una hormona se denominan rganos diana de dicha hormona. -Entre las diferentes enfermedades endocrinas que existen, vamos a hablar de la diabetes: La diabetes es una enfermedad crnica, las personas que la padecen tienen unos niveles de glucosa en sangre ms altos de los normales (hiperglucemia). Los valores normales oscilan entre 70 y 105 mg/dl. Los niveles de glucosa en sangre estn controlados por una hormona llamada insulina fabricada por el pncreas. La insulina acta sobre las clulas musculares y hepticas (clulas diana) haciendo que dichas clulas absorban parte de la glucosa de la sangre cuando su concentracin es elevada y as mantener constante dicha concentracin. En las personas con diabetes este mecanismo de control de los niveles de glucosa en sangre no funciona correctamente Tipos de diabetes: tipo 1 o insulinodependiente: aunque se puede dar a cualquier edad, se diagnstica principalmente en nios y jvenes. Se debe a que el pncreas no fabrica o fabrica muy poca cantidad de insulina. tipo 2 o no insulinodependiente: es ms frecuente que la anterior. Generalmente se da en personas adultas (de ms de 40 aos).

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Se debe a que las clulas musculares y hepticas no responden a la insulina que produce el pncreas. Sntomas de la diabetes -orinar con mucha frecuencia -frecuente sensacin de sed y hambre -cansancio -prdida de peso -etc. Consecuencias de la diabetes -problemas neurolgicos -retinopatas (pueden llegar a la ceguera) -problemas cardiovasculares -nefropatas -etc. Tratamiento de la diabetes -dieta adecuada: ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre y a reducir el peso, (la obesidad hace que sea necesaria ms cantidad de insulina) -ejercicio fsico: ayuda a mantener el peso adecuado y disminuye la cantidad de glucosa en sangre. -medicacin: Para los insulinodependientes, insulina inyectada Para los no insulinodependientes, hipoglucmicos orales. 4.-ENFERMEDADES NUTRICIONALES
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Conceptos previos: Alimento: cualquier sustancia que incorporamos a nuestro organismo para obtener de ellas los nutrientes que necesitamos. Se diferencian unos de otros por el tipo y cantidad de nutrientes que poseen. Ejemplos: arroz, pan, carne, pescado, huevos, etc. Nutrientes: sustancias qumicas que forman parte de los alimentos, a partir de las cuales nuestras clulas obtienen la materia y energa que necesitan. Segn su funcin se clasifican en reguladores, estructurales y energticos. Ejemplos: glcidos, lpidos, protenas, vitaminas, etc. Nutricin: conjunto de procesos, la mayora involuntarios, por los que nuestra clulas utilizan los nutrientes para crear y reponer sus estructuras y obtener energa, as como eliminar los productos de desecho del metabolismo celular. Alimentacin: proceso voluntario de la nutricin, por el que conseguimos e incorporamos alimentos a nuestro organismo. La alimentacin influye en nuestro estado de salud y dependiendo de nuestros hbitos alimentarios, influir de manera positiva favorecindola, o negativa ocasionando lo que se denominan enfermedades nutricionales. Una alimentacin variada, equilibrada y adecuada a cada etapa de la vida, contribuye a mantener un buen estado de salud. Las enfermedades nutricionales las podemos agrupar en: 1-Trastornos producidos por un exceso o dficit de nutrientes. 2-Trastornos del aparato digestivo 3-Trastornos alimentarios con un componente nervioso. 1-Trastornos por un exceso o dficit de nutrientes: Por exceso:

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*hipernutricin: se produce al ingerir ms alimentos de los que se necesitan. Puede conllevar: -incremento del peso corporal, se convierte en obesidad, cuando se alcanza un sobrepeso por encima del 20% del peso normal en relacin con la estatura. La obesidad conlleva complicaciones seas, cardiovasculares, etc.(la obesidad puede deberse tambina factores genticos, endocrinos.) -hipercolesterolemia: es un nivel alto de colesterol en sangre. El colesterol es un lpido fundamental para el organismo ya que forma parte de las membranas celulares y es el precursor de la vitamina D y de muchas hormonas, pero la hipercolesterolemia conduce a la aterosclerosis y sta aumenta el riesgo de padecer anginas de pecho, infartos de miocardio, ACV. (La hipercolesterolemia puede deberse tambin a factores genticos)

Por defecto:

*Desnutricin: Se produce cuando la alimentacin de una persona no cubre sus necesidades nutricionales, de acuerdo a su edad, peso, sexo y actividad fsica. Puede deberse: malos hbitos alimentarios mala absorcin intestinal carencia de alimentos (lo que ocurre en los pases subdesarrollados) 2- Trastornos del aparato digestivo: Algunas de estas enfermedades son: *Estreimiento: dificultad para evacuar las heces fecales. Se debe a una reabsorcin excesiva de agua en el intestino grueso, lo que origina heces secas y duras.
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*lceras: Heridas en las paredes internas del tubo digestivo (principalmente en el estmago y duodeno). *Gastroenteritis: es una inflamacin de las membranas internas que recubren estmago e intestino. Esta inflamacin hace que gran parte del agua y sales no sean absorbidas en el intestino haciendo que las heces sean muy lquidas (diarrea). *Cirrosis heptica: enfermedad crnica consistente en la destruccin progresiva del tejido del hgado. Las enfermedades anteriores pueden estar relacionadas con una dieta inadecuada y el consumo de alcohol y tabaco, pero algunas de ellas tambin pueden tener un origen infeccioso.

3- Trastornos alimentarios con componente nervioso: *Anorexia: Trastorno grave de la conducta alimentaria,caracterizado por el miedo intenso a ganar peso y por tener una imagen distorsionada del propio cuerpo, que le lleva progresivamente a dejar de comer, a practicar rituales absurdos en la forma de comer y a practicar ejercicio fsico intenso. *Bulimia: Desajuste alimentario que se da en personas obesas o de peso normal con un fuerte deseo de adelgazar. Consiste en la ingesta excesiva y compulsiva de alimentos, seguida de un sentimiento de culpa que lleva al paciente a adoptar mtodos compensatorios: vmitos provocados, uso de laxantes y diurticos, ejercicio fsico intenso, etc. Las dos enfermedades anteriores se asocian frecuentemente a depresiones, baja autoestima, insatisfaccin personal, etc. El culto al cuerpo y los cnones de belleza actuales pueden influir en su desarrollo.
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El tratamiento requiere: -vigilancia mdica para corregir complicaciones fsicas -ayuda psicolgica para corregir las conductas errneas.

5- ENFERMEDADES MENTALES: Las enfermedades mentales: -Las podemos definir como cambios graves del pensamiento, del comportamiento y /o del estado de nimo. -Pueden deberse a factores biolgicos, sociales o a la interaccin de ambos. -Dentro de ellas se incluyen:

1- enfermedades neurodegenerativas. 2- enfermedades psquicas. 3- conductas adictivas. 1- Enfermedades neurodegenerativas: Dentro de ellas se incluyen el Alzheimer y el Parkinson. *Alzheimer: -Se debe a la degeneracin de las neuronas de la corteza cerebral. -Comienza a manifestarse con prdidas leves de memoria, de orientacin, de razonamiento, que poco a poco se van agravando y la conducta del paciente se puede volver agresiva. Pueden ver, or perfectamente, pero no reconocen lo que ven, oyen. -Hoy por hoy:

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-se desconoce su origen -no existe tratamiento para su curacin, pero hay algunos frmacos que controlan algunos de sus sntomas. *Parkinson: -Se debe a la degeneracin de las neuronas de las zonas del cerebro encargadas del control y coordinacin de los movimientos y de la postura. -Entre los sntomas ms frecuentes podemos citar: rigidez muscular, temblor de brazos, manos y piernas y alteracin de la coordinacin de movimientos. -En la actualidad: -no se conoce su origen -no hay tratamiento para su curacin pero existen frmacos que pueden aliviar sus sntomas. 2- Enfermedades psquicas: -Son tan variadas y complejas como el propio cerebro humano. -Entre otras podemos citar, por ser muy frecuentes en nuestra sociedad, las siguientes: *Ansiedad: estado emocional desagradable acompaado a menudo de cambios fisiolgicos y del comportamiento similares a los que se producen en situaciones de miedo (aumento del ritmo cardiaco y respiratorio) y de otros sntomas como nerviosismo, dificultad para concentrarse, insomnio, etc. *Estrs: estado ms o menos permanente de angustia provocado por el ritmo de vida tan acelerado al que estn sometidas muchas personas en nuestra sociedad. Es un factor de riesgo para otras enfermedades como la ansiedad, la depresin, el infarto, lceras gastrointestinales, etc. *Depresin: Es una de las enfermedades psquicas ms comunes hoy da. Es un trastorno que afecta a todo el cuerpo y al estado de nimo.
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Sus sntomas son, entre otros, tristeza excesiva y patolgica que limita la actividad vital diaria, desinters por las actividades ldicas, trastornos del sueo, cansancio, etc. 3- Conductas adictivas: -Se incluyen dentro de las enfermedades mentales porque las personas que las presentan experimentan cambios en su comportamiento. Entre las conductas adictivas se encuentra: A) *El consumo de drogas (drogodependencia, drogadiccin) -Droga (segn la OMS): cualquier sustancia que introducida en el organismo por cualquier va de administracin, puede alterar el SNC del individuo y puede crear dependencia y tolerancia. Dependencia: necesidad del individuo, convertido en adicto, de consumir la droga para experimentar de nuevo sus efectos o para evitar el malestar que el produce su privacin (sndrome de abstinencia, mono). Tolerancia: necesidad de aumentar la dosis que se consume para experimentar los mismos efectos. -Tipos de drogas (segn su efecto en el SNC): *depresoras del SNC: -Tienen un efecto sedante (provocan somnolencia, lentitud de reaccin, disminucin de la frecuencia cardiaca y respiratoria) aunque a pequeas dosis y a corto plazo pueden producir excitacin y estimulacin. -En este grupo se incluyen: El alcohol Barbitricos (pastillas para dormir) Ansiolticos (tranquilizantes) Opio y derivados como la morfina y la herona (se obtiene de la morfina)
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*Estimulantes del SNC: -Producen euforia, aumentan al atencin, reducen el sueo y el apetito y retrasan la aparicin del cansancio (esto supone un peligro ya que al permitir sobreesfuerzos pueden producir ataques cardiacos) -En este grupo se incluyen: anfetaminas cocana cafena nicotina.

*Perturbadoras del SNC: -Alteran las percepciones espacio-temporales, produciendo alucinaciones (sensaciones no reales). Dificultan la atencin, la concentracin, el razonamiento y la memoria. -En este grupo se incluyen: los alucingenos (LSD, mescalina) derivados del cannabis (marihuana, hachs) drogas de sntesis (xtasis). -Efectos indeseados del consumo de drogas: directos: -fsicos: lesiones hepticas y cardiacas, convulsiones, hipertensin, .. -psquicos: demencia, depresin, alucinaciones.
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indirectos: -aumenta el riesgo de accidentes laborales y trfico -disminuye el rendimiento laboral y escolar -se deterioran relaciones familiares y sociales -problemas econmicos que eles pueden llevar a conductas delictivas

B) *Otras conductas adictivas: -ludopatas -abuso de nuevas tecnologas (internet, videojuegos, mviles) -compras compulsivas

Tratamiento y prevencin enfermedades mentales: -Tratamiento: puede ser farmacolgico y/o psicolgico. Cualquiera de ellos se ver favorecido por las acciones y actitudes de familiares, compaeros, amigos y de la sociedad en general. -Prevencin: vida ordenada con horarios regulares, con tiempo para el descanso y el ocio actividad fsica e intelectual alimentacin variada y equilibrada no consumir drogas.

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