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Cuestionario # 8 (Brian Benito Domnguez Gonzlez # 99667) Cuestionario # 8 1 Mencione de mayor a menor frecuencia las causas de duodenitis *Factores

infecciosos por ingestin: por ejemplo personas con piorrea alveolar; (que se caracteriza porque las encas se tornan rojizas y se inflaman, sangran con facilidad o supuran pus, y causan dolor), adems de propiciar la cada de los dientes, encierra el peligro de que los bacilos y sus toxinas puedan alcanzar otras zonas del cuerpo, donde existen posibilidades de que produzcan diversos trastornos, como en este caso. *Factores infecciosos por la circulacin sangunea: los virus o bacterias que pueden originar una infeccin en cualquier parte del organismo tambin pueden ser los responsables de una duodenitis. (Tifus, causado por una de estas bacterias: Rickettsia prowazekii o Rickettsia typhi; gripe y pulmona, causada por estreptococo, estafilococo, y pneumococcus, etc.) *Causas exgenas: incluyen el consumo de alimentos irritantes (mostaza, pimienta, etc.) de la mucosa duodenal pueden provocar una gastro-duodenitis. Tambin por alimentos poco masticados o grasos. *Abuso del tabaco *Abuso del alcohol *Medicamentos qumicos: pueden irritar la mucosa duodenal. *Causas endgenas: nuestro organismo puede producir sustancias txicas debido a diferentes patologas que al ser eliminadas por la mucosa duodenal, gstrica e intestinal lo irritan (uremia crnica, cido rico, diabetes, venenos por quemaduras, etc.) *Factores alrgicos: sustancias alergizantes que producen una hipersensibilizacin de la mucosa duodenal (molusco, crustceos, medicamentos, etc.) *Otras causas: como la congestin de la mucosa duodenal por una descompensacin cardiaca, o por una cirrosis heptica las cuales pueden provocar el estasis venoso en las paredes del duodeno, consiste en un trastorno en el que el flujo normal de sangre a travs de una vena est enlentecido o detenido lo que genera edemas a causa de la extravasacin de lquido al intersticio. *H. pylori induce cambios significativos en la fisiologa del estmago, especialmente en la secrecin de cido. Aunque la mayor parte de los sujetos infectados presenta una secrecin cida normal, los pacientes con lcera duodenal son frecuentemente hipersecretores, lo que se asocia a una inflamacin predominante en el antro gstrico, a un aumento en los niveles post-prandiales de gastrina y a una disminucin en la actividad inhibitoria de la somatostatina. Esto provoca una mayor carga cida duodenal y favorece la aparicin de metaplasia gstrica en la mucosa

Cuestionario # 8 (Brian Benito Domnguez Gonzlez # 99667) duodenal, que puede ser colonizada por H. pylori, lo que probablemente determina la aparicin de la lcera a ese nivel.

2. manifestaciones clnicas de la duodenitis Las personas pueden quejarse de una sensacin de llenura despus de comer, eructos excesivos, ardor de estmago, hinchazn, gases (flatulencia), prdida de apetito, nuseas, vmitos, diarrea, y vago abdominal malestar o dolor. (Pueden ocurrir con ms frecuencia en momentos de estrs)dolor quemazon causas mas comunes bacterias y pRAarasitis h pilory y guardia 3 metodo diagnostico de giardiasis El mtodo de eleccin para el diagnostico de giardiasis sigue siendo la deteccin de los quistes de giardia y a veces, de trofozoitos en las heces bajo microscopio de luz. Tambin pueden detectarse en el lquido duodenal, cepillados de la mucosa duodenal o bien en secciones de biopsia intestinal, en las que se observan en la superficie de las clulas epiteliales o en los espacios intervellosos duodenotis diagnostico 4 tratamiento de giardiasis Tratamiento de eleccin: Metronidazol: 2g una sola vez al da 3 das Tinidazol : 2 g una sola vez al da 3 das Alternativo: Furazolidona (Giardil) 100mg 4 tomas 7- 10 das Alternativo: Albendazol 400mg/5 d cur

Tratamiento de familiares y de contactos institucionales. Los portadores pueden eliminar quistes que sobreviven largos perodos fuera del husped 5 mencione la fisiopatologa de ulcera duodenal Es de etiologa multifactorial, principalmente los factores agresivos se incrementan tales como: Actividad cido-pptica , AINEs y H. pylori 6.- Complicaciones de ulcera duodenal?

Cuestionario # 8 (Brian Benito Domnguez Gonzlez # 99667) Perforacin libre:Perforacin de la ulcera puede ser libre o extenderse haci a la cavidad perotoneal, o a un rgano adyacente. La perforacin libre es una compliacacion aguda que pone en peligro la vida del apaciente. La ulceras de la pared posterior pueden penetrar rganos subyacentes como lo el lbulo izqueierdo del hgado, pancras o ligamento gastrohepatico. La perforacin da lugar a un dolor sbito , explosivo, y de gran intnsidad . Perforacion Cronica: La erosion de la capa serosa por parte de una ulcera crnica en las paredes posteriores del estomago y duodenoy un rgano continuo es un proceso lento. Obstruccion: Es la esteonis pilrica, causada por un engrosamiento gradual de la pared duodenal y del estrehcamiento fibroico progresivo de la luz Hemorragia

7.- Mencione de mayor a menor cuasa de sangrado de tubo digestivo alto? La causa ms frecuente es la gastritis y luego le sigue la ulcera peptica, varices esofagicas,neoplasias, mallory wells, esofagitis,ectasias,lesiones de la mucosa. 8.- Mencione cantidad mnima de sangrado para manifestarse melena? La cantidad mnima de sangre perdida para que haya melena es 50 cm3. aunque puede llegar a 100 cm3. Para que se exteriorice. 10. Prueba de guayacol: Tambin es conocido como Examen de sangre oculta en heces; Hemorragia digestiva oculta; Examen de sangre oculta en materia fecal. Es un examen que detecta la presencia de sangre escondida (oculta) en las heces (deposiciones) incluso cuando usted mismo no puede ver la sangre. Es la forma ms comn de examen de sangre oculta en heces que se utiliza actualmente. Este examen detecta sangre en el tubo digestivo por las siguientes razones:

Le estn haciendo exmenes o pruebas para cncer de colon Tiene dolor abdominal, cambios en las deposiciones o prdida de peso Tiene anemia (bajo conteo sanguneo) Usted informa de sangre en las heces o heces negras y alquitranadas

Los resultados anormales pueden ser ocasionados por cualquier factor que cause sangrado en el estmago o el tubo digestivo, como:

Cncer de colon u otros tumores gastrointestinales (GI) Plipos del colon Vrices esofgicas y gastropata hipertensiva portal

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Esofagitis Gastritis Infecciones gastrointestinales Hemorroides Enfermedad intestinal inflamatoria lcera pptica

11.- Mencione de mayor a menor frecuencia los tumors benignos de duodeno. Dentro del intestino delgado, el duodeno ocupa el primer lugar en neoplasias, con un 33-48% de los casos. Los tumores benignos de duodeno representan el 16% de todas las neoplasias de intestino delgado. Plipos adenomatosos Leiomiomas (20-30%) Hamartomas. (10-15%) Lipomas (5-10%)

12.- Mencione de mayoe a menor frecuencia los tumores malignos de duodeno. Los adenocarcinomas del intestino delgado representan el 39% de los tumores malignos. La mayora se localizan en el duodeno (80%), 15% en la primera porcin, 40% en la segunda y 45% en el duodeno distal. Tumores carcinoides: representan el 29% de las neoplasias malignas del intestino delgado, despus de los adenocarcinomas. Sarcomas: los sarcomas duodenales son extremadamente infrecuentes. La mayora son de origen muscular (fibra lisa de la pared intestinal), leiomiosarcomas y leiomioblastomas. 13.- mtodos diagnosticos de tumores duodenales. El diagnostico se basa fundamentalmente en el estudio radiolgico del tracto gastrointestinal superior, que muestra

Cuestionario # 8 (Brian Benito Domnguez Gonzlez # 99667) hallazgos tales como alteracin del patrn mucoso, defectos de replecin, alteracin del contorno o de la flexibilidad del duodeno o efectos de la obstruccion duodenal. La duodenografia hipotnica supone un avance que mejora las posibilidades diagnosticas. La endoscopia es el mtodo de mayor utilidad, ya que la mayora de las neoplasias se encuentran ocasionalmente en estudios de otro tipo por este mtodo, y adems ofrece la ventaja de permitir diagnostico histolgico por toma de biopsia. La tomografa computarizada detecta masas tumorales hasta en el 97% de los casos. Con la tomografa, hoy en da, se puede describir hallazgos caractersticos como la localizacin anatomica de la neoplasia y su relacin con rganos adyacentes. 14. Defina que nanogramo. es un miliosmol, miliequivalente y

Miliosmol (mOsm): Unidad empleda para expresar la presin osmtica de los diferentes cuerpos disueltos en los lquidos del organismo, en funcin de su concentracin molecular o inica. Equivale a la milsima parte de un osmol. (1 Osm = 1000 mOsm). Ejem. La presin osmtica de los diferentes fludos corporales est en los alrededores de 0.3 Osm o 300 mOsm y se determina experimentalmente a partir del punto de congelacin. Miliequivalente (mEq): Unidad empleada en Biologa para representar la concentracin inica de una solucin.. Peso equivalente o equivalente (Eq) es el peso en gramos de un elemento simple o compuesto, que sustituye o combina, directa o indirectamente con un hidrogeno. Es el peso atomico molecular o del radical en gramos, dividido por su valencia. 1mEq = peso equivalente expresado en miligramos. mg/l x valencia / peso atmico = mEq/l Nanogramo (ng): equivalente a la milmillonsima parte de un gramo, es decir, 1ng orresponde a 1/1.000.000.000 gramo. Tambin correspondera a la billonsima parte de un kilogramo, es decir 1 nanogramo es 1/1.000.000.000.000 kilogramo.

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