Luxacin Rotuliana

Juan Toms Wheeler MV/MSc/Dr.

Medial

Congnita Adquirida

Luxacin rotuliana
Lateral

Congnita

Adquirida

Congnita

MAS FRECUENTE razas toy/ o miniatura

MENOS FRECUENTE razas grandes

cualquier raza

Adquirida

Luxacin Medial de la Rtula

La luxacin patelar medial es una de las patologas mas frecuentes de la rodilla del perro. Se la clasifica en congnita y traumtica.
La forma congnita es muy comn en las razas Toy. Es un poco mas frecuente en las hembras.

La etiologa no ha sido aclarada totalmente.

Se proponen factores genticos, el desplazamiento medial del cuadriceps, el labio medial de la trclea femoral incompleto, y el desplazamiento medial de la tuberosidad tibial.

Piermattei y Flo (1986), sealaron que la causa ms probable de las luxaciones patelares mediales es la presencia de una coxa vara (una reduccin en el ngulo de inclinacin del cuello femoral) y una disminucin del ngulo de anteroversin del cuello femoral (Retroversin)

Eje cuello/cuerpo femoral (ngulo de insercin)

A: Coxa vara B: Normal C: Coxa valga

Angulo de insercin lateral cabeza/cuello (anteroversin)

A: Anteroversin
exagerada
normal.

B: Anteroversin

C: Retroversin

Factores
Predisponentes

Basndose en las observaciones de las deformaciones esquelticas que presentan sistemticamente estos animales, los autores sugieren que:

La luxacin patelar medial de las razas Toy, debe ser considerada una enfermedad hereditaria en estas razas.
Por este motivo no es aconsejable usar a estos animales para la reproduccin.

Se ha propuesto un mtodo para clasificar a las luxaciones en grados.(Putman, 1968 y Singleton, 1969).

Segn este mtodo se puede dividir a las luxaciones en cuatro grados.

PRIMER GRADO

Generalmente asintomtica. La rtula se luxa manualmente

y no suele haber alteraciones anatmicas.
segundo grado.

Puede evolucionar hacia un

SEGUNDO GRADO

Claudicacin intermitente. Enganche rotuliano caracterstico.

Se

luxa espontneamente.

reduce

Las alteraciones anatmicas son

desviacin de la cresta tibial).

leves (surco rotuliano poco profundo, leve

2do. Grado

TERCER GRADO
Claudicacin intermitente. Abduccin de la rodilla. Imposibilidad de extensin mxima. Rtula siempre luxada, pero se reduce. Alteraciones anatmicas importantes

(hipoplasia condilar, aplanamiento troclear, desviacin medial de la cresta tibial, curvatura medial del fmur).

3er. Grado

CUARTO GRADO
Puede ser ambulatoria o no ambulatoria. Rtula imposible de reducir. Alteraciones
anatmicas graves (hipoplasia condilar, ausencia de surco troclear, desviacin medial de la cresta tibial 90, curvatura del fmur y la tibia, coxa vara).

4to. Grado

Caso Clnico

CONDROPLASTIA

SURCOPLASTIA

SURCOPLASTIA

Tcnica de la cua

tcnica de la cua

Transplante de la cresta tibial

LR
Transplante de la cresta tibial

Traslocacin de la cresta tibial Y Profundizacin de la trclea femoral

Traslocacin de la cresta tibial; Profundizacin de la trclea femoral y osteotoma femoral