SECRETARIA DE SADE DE PERNAMBUCO PROCESSO SELETIVO RESIDNCIA MDICA

DADOS DE IDENTIFICAO DO CANDIDATO No deixe de preencher as informaes a seguir. Prdio Sala

Nome

N de Identidade

rgo Expedidor

UF

N de Inscrio

GRUPO 21 ENFERMAGEM

ATENO

Abra este Caderno, quando o Fiscal de Sala autorizar o incio da Prova. Observe se o Caderno est completo. Ele dever conter 50 (cinquenta) questes objetivas de mltipla escolha com 05 (cinco) alternativas cada, versando sobre os conhecimentos exigidos para a especialidade.

Se o Caderno estiver incompleto ou com algum defeito grfico que lhe cause dvidas, informe, imediatamente, ao Fiscal. Ao receber o Caderno de Prova, preencha, nos espaos apropriados, o seu Nome completo, o Nmero do seu Documento de Identidade, a Unidade da Federao e o Nmero de Inscrio. Para registrar as alternativas escolhidas nas questes da Prova, voc receber um CartoResposta com seu Nmero de Inscrio impresso. As bolhas do Carto-Resposta devem ser preenchidas totalmente, com caneta esferogrfica azul ou preta. O tempo destinado Prova est dosado, de modo a permitir faz-la com tranquilidade. Preenchido o Carto-Resposta, entregue-o ao Fiscal e deixe a sala em silncio.

BOA SORTE!

01. Sobre cncer de mama, coloque V (verdadeiro) ou F (Falso) nas afirmativas abaixo: ( ) ( ) O cncer de mama o quinto tipo mais frequente no mundo, o stimo no Brasil e o terceiro entre as mulheres. O cncer de mama uma doena bastante heterognea, tanto do ponto de vista biolgico quanto do clnico. Caractersticas histolgicas do tumor so avaliadas para identificar extenso, evoluo e deciso teraputica. Algumas portadores de cncer de mama com caractersticas tumorais favorveis apresentam rpida progresso da neoplasia e eventualmente algumas delas falecem em decorrncia desta ou apresenta recorrncia dentro de um perodo de cinco anos de seguimento. Alterao no gene supressor tumoral p53 a mais comum descrita no cncer de mama, o que sugere um desempenho de um papel central no desenvolvimento dessa doena maligna. O p53 controla a progresso de clulas da fase G1 para a fase S do ciclo celular, atuando como regulador do crescimento celular em resposta a um dano do DNA, com o intuito de restaurar a integridade genmica bem como o de controlar a apoptose.

( )

( ) ( )

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) V, V, V, V, V. B) F, F, F, V, V. C) F, V, V, V, V. D) F, F, V, V, F. E) V, V, F, F, F

02. No Brasil, o cncer de colo de tero a segunda neoplasia mais incidente nas mulheres, com variaes entre diferentes regies. Sobre esse tipo de tumor, analise as assertivas abaixo: I. O cncer de colo de tero acomete, cada vez mais, pacientes jovens, o que se justifica pela alta incidncia de infeco por papiloma vrus humano (HPV), multiplicidade de parceiros sexuais, promiscuidade e precoce iniciao sexual. O cncer de colo de tero origina-se, apenas, do epitlio escamoso da ectocrvice, sendo os adenocarcinomas o tipo histolgico mais frequente. O tratamento para o cncer de colo de tero definido independente do estadiamento ou condio clnica. A histerectomia radical modificada e a quimioterapia neoadjuvante so os tratamentos convencionados pelo Ministrio da Sade. So subsdios para o diagnstico do cncer de colo de tero: exame ginecolgico, citopatologia, colposcopia, bipsia e histopatolgico do material biopsiado.

II. III.

IV.

Esto CORRETAS A) I, II e III. B) II e IV. C) II, III e IV.

D) I e IV. E) I, II, III e IV.

03. O sangue desempenha mltiplas funes, que so realizadas pelo plasma ou componentes celulares. Acerca das caractersticas dos leuccitos, analise as sequncias abaixo: Sequncia 01 Clula Neutrfilos Principal Funo Ingere e (fagocitose) destri microorganismos Caractersticas Fsicas Clulas pequenas, ncleo multilobulado, leuccito mais abundante. Pequeno e agranular. Clula grande, ncleo reniforme. Ncleo bilobulado; grnulos de colorao vermelha. Ncleo bilobulado; grnulo, contendo heparina e histamina. Pequeno, agranular; inclui clulas T citotxicas, auxiliares (T4) e supressores (T8); identificados por marcadores de superfcie.

02 03 04 05 06

Eosinfilos Basfilos Moncitos Linfcito B Linfcito T

Produo de anticorpos (imunoglobulinas, imunidade humoral Fagocitose Resistncia do hospedeiro a helmintoses; tambm envolvidos na resposta alrgica Fagocitose Regulao da resposta imunidade celular. imunolgica,

Esto CORRETAS A) 1, 2 e 3. B) 3, 4 e 5. C) 5 e 6. D) 2, 4 e 6. E) 1 e 6.

04. Hemodilise um processo de limpeza dos produtos de degradao acumulados no sangue. assertivas abaixo: I.

Analise as

Todo paciente que ser submetido hemodilise obrigatoriamente faz uso de anticoagulante, mesmo que a administrao seja contraindicada. II. O sangue heparinizado flui atravs de um dialisador semipermevel em uma direo, e a soluo de dilise circunda as membranas e tambm flui na mesma direo. III. Na soluo de dializadora, adicionado sdio, potssio, magnsio, cloreto e dextrose. IV. Atravs de difuso, o soluto, os produtos de degradao metablicos e os componentes cido-bsicos podem ser removidos ou adicionados ao sangue. Esto CORRETAS apenas A) I e III. B) II e III. C) III e IV. D) I, III e IV. E) II e IV.

05. Hematmese, melena, sangramento retal vermelho vivo em consequncia da hipermotilidade do intestino ou varizes retais e perda de sangue sbita e macia resultando em choque so manifestaes clnicas de A) Hemorragia digestiva alta. B) Varizes esofgicas hemorrgicas. C) Cirrose heptica. D) Colecistite aguda. E) Pancreatite aguda.

06. Em um paciente admitido na clnica, ao exame clnico, o enfermeiro identifica : fraqueza, cansao, ganho de peso, intestino preso, unhas fracas e quebradias, palidez e dor articular e muscular. As manifestaes clnicas sugerem A) hipotiroidismo. B) hipertiroidismo. C) colite ulcerativa. D) hemorragia digestiva alta. E) insuficincia renal aguda.

07. Arritmia cardaca uma alterao do ritmo normal do corao, produzindo frequncias rpidas, lentas e/ou irregulares do corao. Um paciente admitido na emergncia com queixa de palpitao, ao exame, hipotenso e frequncia do pulso de 165 bat/min. Ao realizar o ECG, apresentou o seguinte ritmo cardaco:

Aps avaliao do ECG, qualarritmia o paciente apresenta? A) Extrassistolia. B) Taquicardia ventricular. C) Bradicardia sinusal.

D) Bloqueio AV do 1 grau. E) Bloqueio trio ventricular total.

08. As doenas cardiovasculares so a primeira causa de morte por doena no Brasil. A Hipertenso Arterial (HA) acomete, aproximadamente, 20% da populao adulta e se constitui como o principal fator de risco para as doenas cardiovasculares. Sobre HA, analise as assertivas abaixo: I. Investigar hbito de fumar, uso exagerado de lcool, ingesta excessiva de sal, utilizao de anticoncepcionas orais, doena renal, histria familiar de hipertenso arterial e de doenas cardiovasculares so pontos indispensveis na anamnese do portado de HA. II. No exame fsico, os pulsos carotdeos (inclusive atravs de ausculta) e pulso dos 4 membros devem ser verificados bem como PA em ambos os braos com o paciente deitado. III. A urina, a creatinina srica, potssio srico, glicemia srica, colesterol total e ECG de repouso devem fazer parte da avaliao mnima do portador de HA. IV. No tratamento medicamentoso do portador de HA, antes de aumentar ou modificar a dosagem de um antihipertensivo, monitorar a adeso paciente com presso controlada e aderente s recomendaes de mudana nos hbitos de vida. HA resistente resultado da descontinuidade da prescrio.

Esto CORRETAS A) I e III, apenas. B) II e III, apenas. C) III e IV, apenas. D) I, II, III e IV. E) I, III e IV, apenas.

09. Ainda sobre HA, risco e estratificao de HA, associe a 2a coluna de acordo com a 1a .. 1. Grupo de risco baixo ( ) Inclui portadores de HA grau III, que possuem um ou mais fatores de risco, com doena cardiovascular ou renal manifesta. A probabilidade de um evento cardiovascular em dez anos estimada em mais de 30%. Inclui portadores de HA grau I ou II que possuem trs ou mais fatores de risco e so tambm portadores de hipertenso grau III, sem fatores de risco. Nesses, a probabilidade de um evento cardiovascular em dez anos situa-se entre 20 e 30%. Homens com idade menor de 55 anos e mulheres com idade abaixo de 65 anos, com hipertenso de grau I e sem fatores de risco. Entre indivduos dessa categoria, a probabilidade de um evento cardiovascular grave nos prximos dez anos menor que 15%. Inclui portadores de HA grau I ou II, com um ou dois fatores de risco cardiovascular. Alguns possuem baixos nveis de presso arterial e mltiplos fatores de risco, enquanto outros possuem altos nveis de presso arterial e nenhum ou poucos fatores de risco.

2. Grupo de risco mdio

( )

3. Grupo de risco alto

( )

4. Grupo de risco muito alto

( )

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) 3, 2, 4, 1. B) 3, 4, 2, 1. C) 4, 3, 1, 2. D) 1, 2, 4, 3. E) 2, 4, 3, 1.

10. A Insuficincia Cardaca Congestiva (ICC) a incapacidade crdica de bombear o sangue, para suprir as necessidades de oxignio e nutrientes dos tecidos e dos rgos. Sobre ICC, assinale a alternativa CORRETA. A) A doena se instala apenas de forma sbita, por meio do Infarto Agudo do Miocrdio. Grande parte da populao com ICC no reconhece a doena e no procura o mdico. B) A incidncia da doena na populao no est relacionada com a idade. A prevalncia menor que 1% nos menores de 60 anos. C) A coronariopatia responsvel por 60 a 75% dos casos de Insuficincia Cardaca, e a Hipertenso Arterial est envolvida em 75% dos casos, inclusive na maioria dos coronariopatas. D) O diagnstico da ICC geralmente difcil, pois os sintomas e sinais clssicos nem sempre esto presentes, dificultando o diagnstico, o tratamento bem como o prognstico. E) A congesto direita se manifesta por ingurgitamentos arteriais e edema perifrico, por derrames cavitrios, por repercusses hepticas e intestinais. 11. Quanto s doenas do aparelho respiratrio, analise as assertivas abaixo: I. No Brasil, anualmente ocorrem mais de dois milhes de pneumonias comunitrias, levando a cerca de 26000 bitos; a maioria dos casos exige tratamento hospitalar. II. As principais manifestaes clnicas da pneumonia so: febre, dor pleurtica ventilatria, calafrio, tosse, expectorao purulenta, cefaleia e vmito. III. A base do diagnstico da pneumonia a clnica, aliada a exames laboratoriais e radiolgicos, quando necessrios. IV. Apesar dos recursos bacteriolgicos e sorolgicos ou pesquisa de antgeno, a etiologia precisa no pode ser confirmada na maioria dos casos de pneumonia comunitria. Esto CORRETAS A) I e II, apenas B) III e IV, apenas. C) II e IV, apenas. D) I e III, apenas. E) I, II, III e IV.

12. Sobre as doenas do sistema circulatrio, assinale V para Verdadeiro e F para Falso nas afirmativas abaixo: ( ) ( ) ( ) ( ) A hipertenso arterial definida pela persistncia de nveis de presso arterial acima de 135mmhg de presso sistlica e de 85mmhg de diastlica. Quando a obstruo coronariana atinge 50-75% da luz do vaso, o paciente passa a apresentar dor em decorrncia da ausncia funcional de fluxo sanguneo. O Infarto Agudo do Miocrdio deve ser reconhecido precocemente, para que a abordagem teraputica seja rpida e eficiente; a base da suspeita da doena a dor torcica precordial intensa, em forma de presso. O IAM sem dor pode ocorrer, sobretudo em pacientes diabticos, idosos, pacientes sob sedao e no psoperatrio; no idoso, a dispneia sbita pode ser a nica manifestao do infarto.
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Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) V, V, V, V. B) F, F, F, F. C) V, F, F, V. D) V, F, V, V. E) F, V, F, F.

13. Sobre Diabetes Mellitus (DM), analise as assertivas abaixo: I. II. III. O DM tipo 2 resulta primariamente da destruio das clulas beta pancreticas e tem tendncia cetoacidose. Ocorre em aproximadamente 10% dos diabticos. A resistncia insulina o estado em que ocorre menor captao de glicose por tecidos perifricos, especialmente muscular e heptico, em resposta ao da insulina. Na Consulta de Enfermagem, anamnese e exame fsico de portador de DM, o enfermeiro: questiona polidpsia, poliria, polifagia, cetoacidose ou hiperglicemia, endocrinopatias bem como peso altura, palpao de tireoide, relao cintura quadril e exame neurolgico sumrio e medida da PA, inclusive em ortostatismo. A hemoglobina glicada e a glicemia por meio de tiras reagentes so adequadas para o diagnstico do DM. A hemoglobina glicada um excelente mtodo laboratorial de avaliao e controle metablico do paciente diabtico.

IV.

Esto CORRETAS A) I, II e III. B) II e III. C) III e IV. D) II, III e IV. E) I, III e IV.

14. Ainda sobre DM, coloque V (Verdadeiro) ou F (Falso) nas afirmativas abaixo: ( ) O p diabtico uma das complicaes mais devastadoras do DM, responsvel por 50 a 70% das amputaes no-traumticas em portadores de diabetes. ( ) So fatores de risco para o p diabtico: antecedentes de lcera/amputao, calosidade, neuropatias, micoses e bolhas. ( ) O teste com o monofilamento de 10g se constitui em um bom instrumento para verificar indivduos em risco de ulcerao nos 10, 30 e 50 dedos e metatarsos. ( ) Nos portadores de p diabtico classificao de risco I as caractersticas so apenas lceras e amputaes prvias, e a avaliao desse paciente deve ser feita bimestralmente. Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) V, V, V, V. B) F, F, F, F. C) V, V, F, F. D) V, V, V, F. E) F, V, V, F.

15. De acordo com a ANVISA, a lavagem simples das mos tem como objetivo remover os microorganismos, que colonizam as camadas superficiais da pele assim como suor, oleosidadee as clulas mortas, retirando a sujidade propcia permannciae proliferao de microorganismos. Esse procedimento deve durar entre 40 a 60 segundos. Marque a alternativa que aponta a sequncia CORRETA da lavagem simples das mos, de acordo com a ANVISA. A) Ensaboar a palma das mos, friccionando-as entre si; esfregar a palma da mo direita contra o dorso da esquerda, entrelaando os dedos e vice-versa; entrelaar os dedos e friccionar os espaos interdigitais; esfregar o dorso dos dedos de uma mo com a palma da mo oposta, segurando os dedos, com movimentos de vaivm e vice-versa; esfregar o polegar esquerdo com a palma da mo direita, utilizando movimentos circulares e vice-versa; friccionar as polpas digitais e unhas da mo direita contra a palma da mo esquerda, fechada em concha, fazendo movimento circular e vice-versa; esfregar o punho esquerdo, com o auxlio da palma da mo direita, utilizando movimento circular e vice-versa. B) Ensaboar a palma das mos, friccionando-as entre si; esfregar o dorso dos dedos de uma mo com a palma da mo oposta, segurando os dedos, com movimentos de vaivm e vice-versa; esfregar a palma da mo direita contra o dorso da esquerda, entrelaando os dedos e vice-versa; entrelaar os dedos e friccionar os espaos interdigitais; esfregar o punho esquerdo, com o auxlio da palma da mo direita, utilizando movimento circular e vice-versa, esfregar o polegar esquerdo com a palma da mo direita, utilizando movimentos circulares e vice-versa; friccionar as polpas digitais e unhas da mo direita contra a palma da mo esquerda, fechada em concha, fazendo movimento circular e vice-versa. C) Ensaboara palma das mos, friccionando-as entre si; esfregar o punho esquerdo com o auxlio da palma da mo direita, utilizando movimento circular e vice-versa; esfregar a palma da mo direita contra o dorso da esquerda, entrelaando os dedos e vice-versa; entrelaar os dedos e friccionar os espaos interdigitais; friccionar as polpas digitais e unhas da mo direita contra a palma da mo esquerda, fechada em concha, fazendo movimento circular e vice-versa; esfregar o dorso dos dedos de uma mo com a palma da mo oposta, segurando os dedos, com movimentos de vaivm e viceversa; esfregar o polegar esquerdo com a palma da mo direita, utilizando movimentos circulares e vice-versa. D) Ensaboar a palma das mos, friccionando-as entre si; esfregar a palma da mo direita contra o dorso da esquerda, entrelaando os dedos e vice-versa; entrelaar os dedos e friccionar os espaos interdigitais; esfregar o polegar esquerdo com a palma da mo direita, utilizando movimentos circulares e vice-versa; friccionar as polpas digitais e as
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unhas da mo direita contra a palma da mo esquerda, fechada em concha, fazendo movimento circular e vice-versa; esfregar o punho esquerdo, com o auxlio da palma da mo direita, utilizando movimento circular e vice-versa; esfregar o dorso dos dedos de uma mo com a palma da mo oposta, segurando os dedos, com movimentos de vaivm e vice-versa. E) Ensaboar a palma das mos, friccionando-as entre si; entrelaar os dedos e friccionar os espaos interdigitais; esfregar o dorso dos dedos de uma mo com a palma da mo oposta, segurando os dedos, com movimentos de vaivm e viceversa; esfregar a palma da mo direita contra o dorso da esquerda, entrelaando os dedos e vice-versa; friccionar as polpas digitais e unhas da mo direita contra a palma da mo esquerda, fechada em concha fazendo, movimento circular e vice-versa; esfregar o polegar esquerdo com a palma da mo direita, utilizando movimentos, circulares e vice-versa; esfregar o punho esquerdo, com o auxilio da palma da mo direita, utilizando movimento circular e viceversa. 16. A disposio do medicamento comea logo que ele administrado. A substncia prossegue por meio das fases farmacocintica, farmacodinmica e farmacoteraputica. Sobre essas fases, analise as assertivas abaixo: I A farmacocintica est relacionada ao movimento de uma substncia por meio do corpo; em qualquer momento, quando administrada uma medicao, ocorre uma srie de eventos fsico-qumicos no corpo do paciente. Um medicamento biodisponvel aquele que pode estar apto a produzir um efeito fisiolgico. As solues orais e os elixires, que no precisam de desintegrao nem de dissoluo para gerar efeito, em geral, so absorvidos com maior demora. A meia-vida de um medicamento o tempo necessrio para que o nvel sanguneo mximo caia metade; ela est correlacionada com a durao da ao efetiva do medicamento. A tolerncia refere-se a uma resposta diminuda do paciente a uma dose repetida do medicamento.

II

III IV

Esto CORRETAS A) I e II. B) II e III. C) II, III e IV. D) I, II e III. E) I, III e IV.

17. Considerando a administrao de medicamentos uma tarefa de responsabilidade do Enfermeiro, ela envolve vrias etapas: o antes, o durante e o depois. Sobre essas etapas, CORRETO afirmar que A) alguns medicamentos devem ser guardados em geladeira a - 20C, sendo esta de uso exclusivo para tal e deve possuir termmetro. B) em bolus, o medicamento administrado por via endovenosa, num intervalo de tempo de 1 a 30 minutos. C) no faa mistura de medicamentos injetveis. Prepare-os e administre-os separadamente. D) na infuso contnua, o medicamento deve ser infundido em um intervalo de tempo entre 30 a 60 minutos. E) quanto administrao de medicamentos, procure sempre uniformizar os horrios, no sentido de minimizar o trabalho dos profissionais. 18. A via intravenosa permite a introduo do medicamento diretamente na corrente sangunea, sendo que a biodisponibilidade instantnea transforma essa via na primeira opo para administrar o medicamento na emergncia. Sobre isso, assinale V para (Verdadeiro) e F para (Falso) nas afirmativas abaixo: ( ) O Metabolismo do medicamento pode ser mais rpido em fumantes do que nos pacientes no fumantes, porque a fumaa do cigarro contm substncias que induzem produo de enzimas hepticas. ( ) A idade do paciente no tem influncia sobre a ao e o efeito global do medicamento. Em geral, os idosos exibem funo heptica diminuda, menos massa muscular e funo renal diminuda. ( ) Quando um medicamento entra na corrente sangunea, ele distribudo para os tecidos e para os lquidos corporais atravs do sistema circulatrio, podendo essa corrente sangunea ser afetada quando o medicamento se liga s protenas plasmticas. ( ) O nvel do medicamento no sangue ajuda a indicar se o esquema de dosagem atingiu os objetivos teraputicos. O nvel do medicamento s pode ser medido no plasma ou na urina. Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) V, V, F, F. B) F, V, V, F. C) V, F, V, F. D) F, V, F, V. E) F, F, F, F.

19. Quanto finalidade e funo dos medicamentos, assinale V para as afirmativa verdadeiras e F para as falsas. ( ) ( ) ( ) ( ) O medicamento de ao substitutiva repe a substncia que est em quantidade insuficiente ou mesmo em falta no organismo. Temos como exemplo a insulina e a vitamina K. Um medicamento antialrgico que tem sua ao teraputica pode provocar sonolncia.Esse efeito chamado de efeito adverso. O medicamento com ao teraputica remove o agente causal da doena. Dentre as formas teraputicas slidas, as mais comuns so as drgeas, os comprimidos e as cpsulas, podendo todos eles sofrerem diviso da dosagem, quando for necessrio.
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( )

Ingesto prolongada de um medicamento pode provocar efeito txico.

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) V, F, V, F, V. B) F, V, F, V, F. C) V, V, F, F, V. D) F, F, V, V, F. E) V, V, V, F, F.

20. O oxignio necessrio para manter a vida. Sobre as tcnicas de oxigenoterapia, nebulizao, drenagem postural e cuidados com o paciente traqueostomizado, analise as assertivas abaixo: I Mscara de oxignio um dispositivo usado para administrar O2, umidade ou umidade aquecida.A mscara facial simples usada para perodo longo de tratamentoe indicada para pacientes com reteno de dixido de carbono. Para evitar a dessaturao de O2 em pacientes traqueostomizados, importante fazer a escovao da cnula interna, no sentido de remover as secrees espessas ou secas. A nebulizao acrescenta umidade ou medicamentos ao ar inspirado, misturando-se partculas de vrios tamanhos com o ar. A umidade acrescentada pela nebulizao diminui a depurao das secrees; usada para administrar broncodilatadores e agentes mucolticos. A drenagem postural um componente da higiene pulmonar; consiste, apenas, de mudanas e vibraes no trax; o posicionamento inclui alguns segmentos do pulmo eauxilia na drenagem de secrees.

II. III.

IV.

Est CORRETO o que se afirma em A) I e II. B) II e III. C) I, II, III e IV. D) II. E) II e IV.

21. Quando o paciente incapaz de ingerir o alimento, sondas so inseridas pelo nariz (nasogstrica ou nasointestinal) para garantir a assistncia nutricional do paciente. Sobre as sondagens, CORRETO afirmarque A) as sondas nasoentricas so indicadas para pacientes com recente cirurgia nasal, terapia anticoagulante em virtude da facilidade da introduo e da resposta teraputica esperada. B) a ausncia de sons intestinais indica peristaltismo aumentado e risco aumentado de aspirao e ou distenso abdominal; a orientao ao paciente reduz a ansiedade e o desconforto. C) o uso de luvas estreis e de lubrificantes reduz a transmisso de microorganismos e facilita a passagem da sonda pelas narinas at o trato gastrointestinal. D) a ausculta dos sons pulmonares e o controle do RX na sonda nasoenteral justificam-se pela avaliao precoce dos sinais de aspirao epelo posicionamento correto da sonda. E) o volume residual gstrico indica se o esvaziamento gstrico precoce; o esvaziamento torna-se uma preocupao, se 300 ml ou mais se mantiverem no estmago do paciente. 22. A cateterizao da bexiga envolve a introduo de um cateter de ltex ou de plstico no interior da bexiga atravs da uretra. Sobre a sondagem, analise as afirmaes abaixo: I. II. III. IV. O tamanho do cateter deve ser determinado pelo tamanho do canal uretral do cliente; geralmente, as mulheres requerem um cateter com medidas de 14 a 16 Fr, e os homens, de 16 a 18 Fr. Cateteres de plstico so adequados apenas para uso intermitente devido a sua inflexibilidade, porm os cateteres de ltex so recomendados para o uso em at 3 semanas. Usar apenas gua estril para inflar o balo, porque a soluo salina vai cristalizar, resultando em deflao incompleta do balo no momento da retirada. Cateteres de silicone puro ou de Teflon so mais bem adequados para uso por longo tempo (2 a 3 meses) devido menor incrustao no meato uretral.

Esto CORRETAS A) I, II e III, apenas. B) I, II, III e IV. C) II e IV, apenas. D) III e IV, apenas. E) II e III, apenas.

23. Sobre a utilizao dos antisspticos e das coberturas para favorecer o processo de cicatrizao das feridas, coloque V (Verdadeiro) ou F (Falso) nas afirmativas abaixo: ( ) ( ) Atualmente, os produtos derivados do iodo e a clorexidina so antisspticos frequentemente utilizados na limpeza das feridas. Entre as finalidades da aplicao de um curativo, podemos citar: desbridamento, barreira mecnica, hemostasia, manter a umidade e temperatura da ferida e diminuir edema e dor. Promover a cicatrizao da ferida. O hidrocoloide uma cobertura usada em feridas com bastante exsudato, enquanto o alginato de clcio usado como barreira mecnica em feridas com pouco exsudato.

( )

( )

A Colagenase e o AGE (Dersani) so curativos antigos, mas que atualmente so, ainda, largamente utilizados, quando na ausncia de curativos especializados, no tratamento de feridas com tecido necrtico e no tratamento de feridas com tecido de granulao, respectivamente. Um exemplo de curativo novo que substituiria a Colagenase seria o Purilon.

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) F, V, V, V. B) F, V,F, V. C) V, V, V, V. D) V, F, V, F. E) V, V, F, F.

24. O processo de cicatrizao consiste de uma "cascata" de complexos eventos, celulares e bioqumicos, mediados por diversos fatores com ao inibitria ou estimuladora. Sobre o processo de cicatrizao, analise as assertivas abaixo: I. A fase proliferativa caracterizada pela formao de um novo tecido; ocorre a diviso mittica e a reduo do tamanho da leso pela ao dos fibroblastos. II. Na fase inflamatria, ocorre uma vasoconstrico inicial (fase tromboctica),com o intuito de reter a perda sangunea desencadeada pela leso. III. O processo de cicatrizao dividido em trs fases (fase inflamatria, fase proliferativa e a fase reparadora ou de maturao), em que, para uma fase ter incio, deve ser obrigatoriamente precedida da anterior. IV. A fase proliferativa relativamente curta, no levando mais de seis dias para ser concluda.Nessa fase, ocorre a liberao de enzimas proteolticas, vasodilatao e fagocitose (debridamento e controle da cicatrizao). Esto CORRETAS. A) I, II, III e IV. B)II e III, apenas. C) I, II e III, apenas. D) II, III e IV, apenas. E) III e IV, apenas.

25. Sobre Sinais Vitais (SSVV), analise as assertivas abaixo: I. O ritmo do pulso dado pela sequncia das pulsaes. Se elas ocorrem em intervalos variveis, chama-se de ritmo irregular. No bloqueio cardaco atrioventricular, o que determina a irregularidade do pulso o de primeiro grau. No bloqueio atrioventricular de segundo grau, h apenas retardo na conduo do estmulo, sem perdas desses estmulos. A caracterstica do ritmo respiratrio BIOT definida pela ocorrncia de perodos de apneia que interrompem a sequncia das incurses respiratrias, e a caracterstica do ritmo respiratrio Kussmaul definida por amplas e rpidas inspiraes, interrompidas por curtos perodos de apneia , aps as quais ocorrem expiraes profundas.A respirao de Kussmaul lembra a de um peixe fora d gua. Na fase III de Korotroff, o sopro desaparece, os batimentos passam a ser mais audveis e mais acentuados. A artria que sofreu constrio continua a se dilatar com a reduo da presso do manguito. A viscosidade sangunea um fator determinante da presso arterial de grande influncia, porque participa da determinao, apenas, da presso arterial diastlica.

II.

III. IV.

Esto CORRETAS A) III e IV. B) I, III e IV. C) II e III. D) II, III e IV. E) II e IV.

26. Sobre Dengue, analise as assertivas abaixo: I. II. um vrus DNA, Arbovrus do gnero Flavivirus, pertencente famlia Flaviviridae. So conhecidos apenas trs sorotipos: DENV 1, DENV 2 e DENV 3. Atualmente, a mais importante arbovirose que afeta o ser humano, constituindo-se em um srio problema de sade pblica no mundo. Ocorre e dissemina-se especialmente nos pases tropicais. A fonte da infeco e reservatrio o ser humano. Na febre hemorrgica da dengue (FHD), a fragilidade capilar evidenciada pela positividade da prova do lao. Outras manifestaes hemorrgicas incluem petquias, equimoses, epistaxe, gengivorragia, hemorragias em vrios rgos. Nos casos graves, o choque ocorre entre o 30 e o 70dia da doena. Segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS), a definio da FHD baseada em critrios clnicos e laboratoriais, em que as categorias grau II e IV so classificadas respectivamente da seguinte forma: preenche todos os critrios da FHD, com presena de manifestaes hemorrgicas espontneas (sangramento de pele, petquias, epistaxe, gengivirragias), preenche todos os critrios de FHD e apresenta choque profundo, com presso arterial e pulso imperceptveis.

III.

IV.

Esto CORRETAS A) I, II, III e IV. B) II, III e IV, apenas. C) III e IV, apenas.
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D) I e IV, apenas.

E) II e III, apenas.

Segundo o MS, as vacinas atuais so muito seguras, cumprem estritos parmetros de qualidade desde a produo at sua administrao. Em geral, esto entre os produtos mais seguros para uso humano. Sobre elas, responda as 02 (duas) questes a seguir: 27. Evita doenas, como difteria, ttano, coqueluche, meningite e outras infeces por Haemophilusinfluenzae tipo bem como sarampo, caxumba e rubola. Trata-se da A) Trplice viral e hepatite b. B) Meningoccica C (conjugada) e trplice bacteriana. C) Trplice viral e trplice bacteriana. 28. Leia as assertivas abaixo: I. Para cada agente imunizante, existe uma via de administrao recomendada, que deve ser obedecida rigorosamente. Caso essa recomendao no seja atendida, pode resultar em menor proteo imunolgica ou maior frequncia de efeitos adversos. O Programa Nacional de Imunizao (PNI) tem como objetivo o controle de doenas imunoprevinveispor meio da cobertura vacinal. Existem algumas contraindicaes, como pessoas portadoras deimunodeficincia congnita ou adquirida, neoplasias e em tratamento com corticosteroides em esquemas imunodepressores bem como prematuridade ou baixo peso ao nascer. A BCG uma exceo, uma vez que deve ser administrada em crianas com peso superior a 2 KG. Vacinas que podem ser submetidas temperatura negativa (dT, DPT, Hepatite B, Hib, influenza, TT e BCG, podem ser acondicionadas na segunda prateleira de geladeiras utilizadas pelo PNI, com capacidade a partir de 280 L. A vacina contra hepatite B depois de aberta pode ser conservada entre + 80 C e 200 C, podendo ser congelada, sem que haja inativao da vacina. D) Tetravalente e trplice viral. E) Trplice bacteriana e tetravalente.

II.

III.

IV.

Esto CORRETAS A) I e II. B) III e IV. C) I, II e III. D) III e IV. E) I e III.

29. Sobre hansenase, assinale V para Verdadeiro ou F para Falso nas afirmativas abaixo: ( ) ( ) ( ) ( ) Doena infecciosa, aguda, no incapacitante, atingindo, principalmente, a faixa etria economicamente ativa. Manifesta-se, exclusivamente, como doena sistmica, comprometendo articulaes e olhos. O alto potencial incapacitante da hansenase est diretamente relacionado capacidade de penetrao do Mycobacterium leprae na clula nervosa e ao seu poder imunognico. O Mycobacterium leprae um bacilo lcool-bsico resistente e gram-negativo em forma de bastonetes; esse bacilo s cresce em meio de cultura artificial. O homem considerado a nica fonte de infeco da hansenase. A transmisso s se d por meio de uma pessoa doente sem tratamento que elimina o bacilo para o meio exterior, infectando outras pessoas suscetveis. Principais sinais e sintomas da doena: manchas hipocrmicas, acastanhadas ou avermelhadas, sensibilidade at dormncia, ppulas, infiltraes, tubrculos, ndulos, queda de pelos, falta ou ausncia de sudorese local.

( )

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) V, V, V, V, V. B) F, F, F, F, F. C) F, V, F, V, V. D) V, F, V, F, V. E) F, F, F, V, V.

30. De acordo com a RDC no. 63, de novembro de 2011, que dispe sobre os requisitos de Boas Prticas de funcionamento para os Servios de Sade, quanto Segurana do Paciente, o servio deve estabelecer estratgias e aes, tais como: A) Mecanismos de identificao do paciente; Gesto de Tecnologia e Processos; Aes de preveno e controle de eventos adversos relacionados assistncia sade. B) Orientaes para a higienizao das mos; Gesto de Tecnologia e Processos; Aes de preveno e controle de eventos adversos relacionadas assistncia sade. C) Mecanismos para preveno de quedas dos pacientes; Mecanismos de identificao do paciente; Orientaes para a higienizao das mos. D) Mecanismo para preveno de quedas dos pacientes; Mecanismos de identificao do paciente; Gesto de Tecnologia e Processos. E) Mecanismos de identificao do paciente; Gesto de Tecnologia e Processos; Responsabilidade pelo registro nos pronturios. 31. Quais so as etapas da Mudana Planejada em Enfermagem?
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A) Diagnstico; Implantao; Avaliao. B) Planejamento; Coordenao; Controle. C) Diagnstico; Controle; Avaliao.

D) Planejamento; Diagnstico; Avaliao. E) Diagnstico; Controle; Acompanhamento.

32. Os Servios de Sade buscam a implantao da Acreditao Hospitalar, que garante a qualidade por meio de A) alvar de funcionamento e licena sanitria. B) padres previamente estabelecidos. C) profissionais capacitados, conforme as normas especficas da ONA. D) processo de avaliao. E) contratao da instituio acreditadora. 33. Um profissional de Enfermagem decide pela suspenso de suas atividades profissionais ao lhe faltarem as condies bsicas de trabalho, mesmo tendo resguardado aquelas que precisam de continuidade assistencial e a comunicao ao Conselho de Enfermagem. Assinale a alternativa que exprime CORRETAMENTE a deciso desse profissional. A) A maneira como as atividades profissionais foram suspensas se ope s orientaes de exerccio das atividades profissionais com justia, competncia, responsabilidade e honestidade. B) A maneira como as atividades profissionais foram suspensas se ope s orientaes de respeito aos direitos da pessoa humana. C) A maneira como as atividades profissionais foram suspensas guarda coerncia com a orientao de exigncia acerca das condies mnimas de exerccio profissional. D) A maneira como as atividades profissionais foram suspensas se ope s orientaes da busca para satisfazer as necessidades de sade da populao. E) A maneira como as atividades profissionais foram suspensas se ope s orientaes de respeito e de reconhecimento do direito do cliente de decidir sobre a sua pessoa, seu tratamento e seu bem-estar. 34. O Exerccio da Enfermagem, a Consulta de Enfermagem e a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem so regulamentados, respectivamente, por meio da A) Lei no 5095, Resoluo COFEN 376/2011, Resoluo COFEN 311/2007. B) Resoluo COFEN 358/2009, Resoluo COFEN 202/1997, Resoluo COFEN 172/1994. C) Lei n 7.498/1986, Resoluo COFEN 159/1993, Resoluo COFEN 358/2009. D) Resoluo COFEN 186/2009, Lei n o5095, Resoluo COFEN 172/1994. E) Lei no5095, Lei n 7.498/1986, Resoluo COFEN 358/2009. 35. No que se refere Reforma Psiquitrica no Brasil, Poltica de Sade Mental do SUS, analise as assertivas abaixo: O incio do processo de Reforma Psiquitrica no Brasil contemporneo da ecloso domovimento sanitrio nos anos 90, contrrio s mudanas dos modelos de ateno e gesto nas prticas de sade, defesa da sade coletiva, equidade na oferta dos servios e protagonismo dos trabalhadores e usurios dos servios de sade. II. O Movimento dos Trabalhadores em Sade Mental (MTSM), movimento plural formado por trabalhadores integrantes do movimento sanitrio, associaes de familiares, sindicalistas, membros de associaes de profissionais e pessoas com longo histrico de internaes psiquitricas. III. na dcada de 90, marcada pelo compromisso firmado pelo Brasil na assinatura da Declarao de Caracas e pela realizao da II Conferncia Nacional de Sade Mental, que passam a entrar em vigor, no pas, as primeiras normas federais, regulamentando a implantao de servios de ateno diria, fundadas nas experincias dos primeiros CAPS, NAPS e Hospitais-dia e as primeiras normas para a fiscalizao e a classificao dos hospitais psiquitricos. I. Est CORRETO o que se afirma apenas em A) I. B) II. C) III. D) II e III. E) I e III.

36. Os CAPS funcionam, pelo menos, durante os cinco dias teis da semana (2 a a 6a feira). Seu horrio e funcionamento nos fins de semana dependem do tipo de CAPS. Relacione a 2acoluna de acordo com a 1a . (1) CAPS I (2) CAPS II (3) CAPS III ( ) ( ) ( ) Em municpios com populao acima de 200.000 habitantes, funcionam 24 horas, diariamente e tambm nos feriados e fins de semana. Em municpios com populao acima de 200.000 habitantes, funcionam das 8 s 18 horas, de 2a a 6a feira. Podem ter um terceiro perodo, funcionando at 21h. Em municpios com populao entre 70.000 e 200.000 habitantes, funcionam das 8
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s 18h, de 2a a 6a feira. Podem ter um terceiro perodo, funcionando at 21h. (4)CAPSi (5)CAPSad ( ) ( ) Em municpios com populao entre 20.000 e 70.000 habitantes, funcionam das 8 s 18 h, de 2a a 6a feira. Em municpios com populao acima de 100.000 habitantes, funcionam das 8 s 18 h., de 2a a 6a feira. Podem ter um terceiro perodo, funcionando at 21 h.

Assinalea alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) 3, 5, 1, 4, 2. B) 5, 3, 4, 2, 1. C) 3, 4, 2, 1, 5. D) 2, 4, 3, 5, 1. E) 1, 3, 5, 2, 4.

37. Sobre climatrio, analise as assertivas abaixo: I. Durante a fase de transio menopausal, os ciclos menstruais apresentam variaes na regularidade e nas caractersticas do fluxo. Inicialmente, pode ocorrer uma tendncia ao encurtamento gradativo da periodicidade devido maturao folicular acelerada e consequente ovulao precoce, seguido de uma fase ltea com baixa produo de progesterona. A etiologia das ondas de calor controversa, sendo atribuda, na maiorias dos estudos, alterao no centro termorregulador, provocada pelo hipoestrogenismo, levando a um aumento de noradrenalina. Outros sintomas neurovegetativos encontrados so calafrios, insnia ou sono agitado, que, muitas vezes, so relacionados a etiologias diversas ao climatrio. O hipoestrogenismo pode influenciar a elevao de colesterol e triglicrides, ocorrendo um aumento nas taxas de LDL e diminuio das HDL, o que pode contribuir para a instalao de dislipidemias, aterosclerose e doena coronariana. Avaliao laboratorial, mamografia e ultrassonografia mamria, exame preventivo do cncer de colo de tero, ultrassonografia transvaginal e densitometria ssea so exames complementares essenciais para o acompanhamento do climatrio. Indicao e periodicidade de realizao devero seguir as orientaes definidas pelo MS.

II.

III.

IV.

Esto CORRETAS A) I, II e III, apenas. B) II e IV, apenas. C) II, III e IV, apenas. D) I e III, apenas. E) I, II, III e IV.

38. Sobre Tuberculose, assinale a alternativa CORRETA. A) A infeco pelo bacilo da tuberculose ocorre, apenas em adultos e idosos.Todas as pessoas expostas ao bacilo se tornam infectadas. B) A tuberculose atinge apenas os pulmes, rins, ossos. Todas as pessoas infectadas adoecem, e metade, durante os 2 primeiros anos aps a infeco. C) Doena infecciosa e contagiosa; oseu agente causador o Mycobacterium tuberculosis.Transmitidopor meio do ar, por meio de gotculas e quando contm bacilos de Koch e atinge os alvolos, a infeco pode iniciar. D) O exame radiolgico exclusivo e definidor no diagnstico da tuberculose pulmonar, no sendo necessrios outros exames para a definio do diagnstico. E) A leitura da prova tuberculnica deve ser realizada entre 24 e 36 horas; o resultado classificado: entre 0 e 7 mm no reator, 8 e 11 mm reator fraco e acima de 12 reator forte. 39. Quanto s polticas de ateno sade da mulher, analise as assertivas abaixo: I. Os programas materno-infantis, elaborados nas dcadas de 30, 50 e 70, traduziam uma viso restrita sobre a mulher, baseada em sua especificidade biolgica e no seu papel social de me e domstica, responsvel pela criao, pela educao e pelo cuidado com a sade dos filhos e demais familiares. No Brasil, as principais causas de morte da populao feminina so as doenas cardiovasculares, destacando-se o infarto agudo do miocrdio e o acidente vascular cerebral; as neoplasias, principalmente o cncer de mama, de pulmo e o de colo do tero; as doenas do aparelho respiratrio, marcadamente as pneumonias. A violncia sexual um dos principais indicadores da discriminao de gnero contra a mulher. Pesquisa coordenada pela OMS (2002) em oito pases retrata o perfil da violncia sofrida pelas mulheres na faixa etria de 15 a 49 anos. No Brasil, o estudo foi realizado em So Paulo e na Zona da Mata de Pernambuco. A humanizao e a qualidade da ateno em sade so condies essenciais para que as aes de sade se traduzam na resoluo dos problemas identificados, na satisfao das usurias, no fortalecimento da capacidade das mulheres frente identificao de suas demandas, no reconhecimento e na reivindicao de seus direitos e na promoo do autocuidado.

II.

III.

IV.

Esto CORRETAS A)I, II e III. B) III e IV. C) I e II.

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D) I, II, III e IV.

E) II, III e IV.

40. Em relao vacinao do adolescente (11-19 anos), quais as vacinas recomendadas pelo Programa Nacional de Imunizaes do Ministrio da Sade (PNI/MS)? A) Hepatite B, Dupla (difteria e ttano), Febre Amarela e Trplice viral (sarampo, caxumba e rubola). B) Dupla (difteria e ttano), Febre Amarela, Hepatite B e C, Trplice viral (sarampo, meningite e rubola). C) Dupla (caxumba e ttano), Febre Amarela, Hepatite C, Trplice viral (sarampo, meningite e rubola). D) Hepatite C, Dupla (difteria e ttano), Meningite, Trplice viral (sarampo, caxumba e rubola). E) Dupla (caxumba e sarampo), Febre Amarela, Hepatite C, Trplice viral (difteria, meningite e rubola). 41. O leite materno o alimento ideal para o recm-nascido. Em relao s suas caractersticas e funes, assinale a alternativa CORRETA. A) Nos primeiros dias, o leite materno denominado colostro, que contm menos protenas e mais gorduras do que o leite maduro. O colostro secretado a partir do 12 dia. B) A principal protena do leite materno a casena, e a do leite de vaca a lactoalbumina, de difcil digesto para a espcie humana. C) O leite humano possui numerosos fatores imunolgicos, que protegem a criana contra infeces. A IgA secretria o principal anticorpo, atuando contra microorganismos presentes nas superfcies mucosas. D) A concentrao de gordura no leite diminui no decorrer de uma mamada. Assim, o leite do final da mamada (chamado leite posterior) menos rico em energia (calorias) e sacia melhor a criana, da a importncia de a criana esvaziar bem a mama. E) O fator bfido favorece o crescimento do Lactobacilus bifidus, uma bactria patognica que acidifica as fezes, facilitando a instalao de bactrias que causam diarreia, tais como Shigella, Salmonella e Escherichia coli. 42. Em relao s infeces de vias areas da criana, assinale V para Verdadeiro ou F para Falso nas afirmativas abaixo: ( ) As doenas respiratrias tm grande importncia epidemiolgica na infncia. As pneumonias so uma das principais causas de bito em menores de cinco anos. ( ) Os lactentes apresentam vrias condies que os propiciam ao agravamento do quadro respiratrio. Vias areas de maior calibre os tornam mais susceptveis obstruo por processos inflamatrios. ( ) A Inflamao das paredes da rvore respiratria, causando aumento das secrees mucosas, respirao rpida ou difcil, dificuldade em ingerir alimentos, definida como amidalite. ( ) A alimentao em posio horizontal em lactentes propicia refluxo alimentar pela tuba, que mais curta e horizontal, levando a uma predisposio ao aparecimento de otite. Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) V, V, F, F. B) F, V, V, F. C) V, F, V, V. D) F, V, F, V. E) V, F, F, V.

43. No caso da ateno aos maus-tratos, aes de preveno de violncia infantil multiplicam-se de forma dispersa, por todo o pas. Considerando a Portaria n. 1.968/2001, do Ministrio da Sade, que tornou obrigatrio para todas as instituies de sade pblica e(ou) conveniadas ao Sistema nico de Sade (SUS) no Brasil o preenchimento da ficha de notificao compulsria e seu encaminhamento aos rgos competentes, analise as afirmativas e coloque V para Verdadeiro ou F para Falso abaixo na afirmativas abaixo: () O sistema de notificao deve garantir que a violncia seja um evento a ser pesquisado e levado em conta no atendimento sade da criana e do adolescente, o que permitiria a criao de uma rede de proteo e preveno violncia pelas reas que lidam com a infncia e juventude. A responsabilidade da equipe de sade junto ao conselho tutelar inicia-se no momento em que identificado um caso de maus-tratos e termina quando esse caso notificado. Os maus-tratos so atos fsicos, psicolgicos e sexuais causados aos meninos e s meninas, ou atos de omisso e negligncia, que tambm causam danos fsicos, sexuais ou emocionais. Os atos violentos, de uma forma geral, ocorrem como eventos isolados. Caracteriza-se como infrao administrativa sujeita multa a omisso, por parte de professores, mdicos ou responsveis por estabelecimentos de ateno sade e de ensino fundamental, pr-escola ou creche, de notificao de maus- tratos autoridade competente. Ao conselho tutelar cabe receber a notificao de casos de maus-tratos, analisar a sua procedncia e chamar a famlia da vtima ou o agressor para esclarecer o caso em questo ou verificar o ocorrido in loco.

( ) ( )

( )

( )

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) V, V, F, F, V. B) F, V, V, F, V. C) V, F, V, V, F. D) F, V, F, V, F. E) V, F, F, V, V.

44. Sobre as atividades da enfermagem perioperatria, analise as afirmativas abaixo:

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I.

As atividades da enfermagem no pr-operatrio envolvem estabelecer uma avaliao basal do paciente antes da cirurgia, a fim de promover uma boa recuperao da anestesia e os cuidados ps-operatrios. II. Na fase intraoperatria, objetivo exclusivo da enfermagem atuar como instrumentadora. III. Na fase intraoperatria, cabe ao enfermeiro gerenciar efetivamente os recursos humanos, equipamentos e suprimentos para o cuidado individualizado do paciente. IV. O Perioperative Nursing Data Set (PNDS) categoriza a prtica de enfermagem perioperatria em quatro domnios: segurana, respostas fisiolgicas, respostas comportamentais e sistemas de cuidados de sade. Esto CORRETAS A) I, II, III e IV. B) I, II e III. C) I, III e IV. D) II, III e IV. E) I, II e IV.

45. O cncer de pulmo uma das principais causas de morte por cncer em homens e mulheres. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA. A) 30 a 40 % dos cnceres de pulmo so causados por carcingenos inalados pela fumaa de cigarros. B) O carcinoma de pequenas clulas representa 75 a 80% dos tumores. C) Os sinais e sintomas do cncer de pulmo independem da localizao e do tamanho do tumor, do grau de obstruo e existncia de metstase. D) A resseco cirrgica o mtodo mais utilizado de tratamento de tumores de clulas no-pequenas, sem evidncia de disseminao metasttica e funo pulmonar adequada. E) O procedimento cirrgico mais comum para um tumor de pulmo de clulas no-pequenas a lobectomia ou pneumectomia. 46. Sobre os procedimentos invasivos da artria coronria, relacione as colunas abaixo: (1) Angioplastia Coronariana transluminal percutnea (ACTP) (2) Stent de Artria coronria ( ) Rede de metal que proporciona suporte estrutural para um vaso de risco de fechamento agudo. Procedimento intervencional invasivo, em que um cateter com balo na extremidade empregado para abrir vasos coronarianos bloqueados e resolver a isquemia. Reduz a recorrncia de obstruo, evitando a reestenose vascular, ao inibir a proliferao de musculares lisas. Procedimento intervencional invasivo, que envolve a remoo do ateroma, ou placa, de uma artria coronria por meio do corte, raspagem ou triturao.

( )

(3) Aterectomia

( )

(4) Braquiterapia

( )

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA. A) 2, 1, 4, 3. B) 2, 4, 1, 3. C) 3, 1, 4, 2. D) 4, 1, 3, 2. E) 1, 2, 3, 4.

47. A apendicite uma das causas mais comuns de abdome agudo e o motivo mais comum para as cirurgias abdominais de urgncia. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA. A) No exame fsico, o sinal de Rovsing a dor sentida no quadrante inferior esquerdo depois que o quadrante inferior direito foi palpado. B) Quando o apndice est inflamado, o dolorimento pode ser notado no quadrante inferior direito no ponto de McBurney, que fica entre o umbigo e a espinha ilaca superior anterior. C) Quando o apndice se rompe, a dor passa completamente, e imediatamente, surge o abdome agudo. D) Quando a perfurao do apndice acontece, um abscesso se forma imediatamente, e o tratamento se restringe a antibiticos. E) A apendicite aguda mais comum na populao idosa, acometendo cerca de 75% dos idosos acima de 80 anos 48. Sobre a assistncia de enfermagem ao paciente com cncer colorretal, coloque V para Verdadeiro e F paraFalso nas afirmativas abaixo: ( ) A preparao fsica para o paciente que vai se submeter cirurgia envolve aumentar o vigor nos dias que antecedem a cirurgia e limpar o intestino no dia da cirurgia. ( ) Uma dieta plena, rica em protenas e carboidratos, pode ser prescrita 24 a 48 horas antes da cirurgia. ( ) Para pacientes que se encontram muito doentes e internados, a enfermeira mede e registra a ingesta e o dbito de lquidos, de modo a proporcionar um registro exato do balano hdrico.
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( ) No ps-operatrio, a enfermeira avalia o abdome quanto ao retorno da peristalse e avalia as caractersticas das fezes iniciais. ( ) Quando o paciente apresenta uma colostomia, o estoma examinado quanto ao edema apresentado nas primeiras 12 horas. Marque a alternativa que apresenta a sequncia CORRETA. A) F, V, F, V, F. B) V, V, V, V, F. C) F, F, V, V, F. D) V, F,V, F, F. E) V, F, V, V, F.

49. Sobre a paracentese, marque a alternativa CORRETA. A) S pode ser realizada com o monitoramento auxiliar de ultrassonografia. B) S tem indicao para anlise laboratorial do lquido retirado. C) Quando de grande volume, 5 a 6 litros, se constitui em um mtodo seguro para tratar pacientes com ascite grave. D) A infuso de albumina ajuda a corrigir os aumentos no volume sanguneo arterial efetivo que levam reteno de lquidos. E) A paracentese teraputica proporciona a remoo definitiva do lquido na cavidade abdominal. 50. Sobre os cuidados aos pacientes com distrbios renais, analise as afirmativas abaixo: I. A incidncia de doenas sistmicas, como a aterosclerose, hipertenso, insuficincia cardaca, diabetes e cncer, aumenta a suscetibilidade dos pacientes idosos disfuno e insuficincia renal. II. A glomerulonefrite aguda mais comum em crianas menores de 02 anos de idade, porm pode acontecer em quase todas as idades. III. A sndrome nefrtica fica evidente em qualquer condio que comprometa gravemente a membrana capilar gromelular e resulte em permeabilidade glomerular aumentada para as protenas plasmticas. IV. As causas da insuficincia ps-renal so: obstruo do trato urinrio, incluindo clculos, tumores, hiperplasia benigna da prstata, estenoses e cogulos sanguneos. Esto CORRETAS A) I, II, III e IV. B) I, II e III. C) II, III e IV. D) I, II e IV. E) I, III e IV.

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