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FACULDADE SANTO AGOSTINHO COORDENAO DE PS-GRADUAO E PESQUISA ESPECIALIZAO EM PSICOLOGIA CLNICA DISCIPLINA: ATENDIMENTO LUDOTERPICO TEORIA E TCNICA MINISTRANTE:

: Prof. Ms. Prisson Dantas do Nascimento

APOSTILA BSICA PARA CONSULTA


SLIDES COM CONTEDOS MINISTRADOS

TERESINA 2007

AULA 01: INRODUO AO BRINCAR E SUAS PERSPECTIVAS


BRINCAR O que brincar?

Por que o ser humano brinca? Qual a funo do brincar para o ser humano?
BRINCAR ETIMOLOGIA: Brincar viria, segundo Houaiss: do latim vinclum,'liame, lao, atadura', como tambm do verbo alemo blinken 'brilhar, cintilar', cujo sentido teria passado ao de 'agitar-se' e at do verbo alemo springen 'pular, saltar. Deriva, em portugus, a palavra brinco 'pingente para orelha, jia', e logo 'enfeite das chupetas das crianas, divertimento, jogo de crianas. PERSPECTIVA EVOLUTIVA Estratgia evolutiva de ensaio, sociabilidade, interao com os pais, explorao do corpo, ludicidade, prazer ligada ao desenvolvimento do crebro Animais mamferos brincam na sua infncia

Primatas conservam esse comportamento quando adultos


PERSPECTIVA HISTRICA H registros de brincadeiras entre as crianas desde o perodo antes de Cristo. Ex: Grcia bambol, carros de rolar, Olimpadas Aris e o estudo do brincar da criana por meio da representao artstica

Sentimento de infncia na idade mdia e moderna


PERSPECTIVA SOCIAL Brincar como entrada da criana no mundo da cultura no brincar que a criana exercita regras e jogos sociais, internalizando o processo de socializao e educao Brincadeiras e jogos com componentes scio-histricos e culturais qual o lugar que a cultura atribui s crianas? Criana como projeto do futuro adulto PERSPECTIVA PEDAGGICA Brincar como ensino, aquisio de habilidades e competncias necessrias para a idade adulta Perspectiva de adaptao da criana a sua realidade social em termos cognitivos, comportamentais e sociais Brinquedo jogo Habilidades matemticas, espaciais, lingusticas, psicomotora brincar estruturado PERSPECTIVA PSICOLGICA Brincar como funo psquica de diferenciao e individuao Ajuda gradativamente a criana a diferenciar a fantasia e a realidade espaos e objetos transicionais Brincar como universo simblico e representacional palavras/coisas brincadeiras/realidade Busca da compreenso do que a criana quer dizer como metalinguagem

BRINCADEIRA E MDIA

Qual o lugar do brincar no mundo contemporneo da internet, dos games, da realidade virtual e da
violncia social que confina as crianas em suas casas e em pequenos espaos?

Brincar e consumismo: necessidades de consumo das crianas?


BRINQUEDOS TRADICIONAIS Amarelinha

Bola de gude Bilboqu Bambol Peteca Cinco marias


E AGORA... O QUE SIGNIFICA BRINCAR PRA VOC? QUAIS SUAS BRINCADEIRAS PREFERIDAS? DO QUE OU DE QUEM ELAS LEMBRAM? QUAIS AS BRINCADEIRAS QUE VOC NO GOSTAVA? EXISTIA BRINCADEIRAS QUE VOC NO PODIA BRINCAR? QUAL SUA DISPONIBILIDADE PARA BRINCAR?

AULA 02: DESENVOLVIMENTO INFANTIL E O BRINCAR


BRINCAR

Aberastury

vai trazer como hiptese principal que o brincar serve, em termos psicodinmicos, como via de elaborao das ansiedades e desafios decorrentes das diferentes fases do desenvolvimento vividas pela criana em sua vida. DESENVOLVIMENTO INFANTIL: 0 A 1 ANO Principal desafio: INDIVIDUALIZAO Desenvolvimento primrio do ego infantil Diferenciao da simbiose materna Sada da dependncia absoluta para a dependncia relativa Transio da imobilidade pulsional para a motilidade intencional (explorao ativa do ambiente) Aquisio da linguagem e desmame Sorriso social Brincadeiras: corporais (explorao do corpo) Esconde-esconde, sons, Morder, vai-volta (fort-da) DESENVOLVIMENTO INFANTIL: 1 a 3 ANOS Principal desafio: CONSTNCIA DO OBJETO MATERNO perodo de treinamento, reaproximao Ansiedade de separao x Capacidade de estar s Agressividade ativa da criana Uso do No Maior ampliao da linguagem Motricidade intencional e explorao ativa do ambiente descoberta do andar, ficar em p, correr Maior capacidade de socializao Identificao primria na sexualidade Teorias sexuais infantis, masturbao Estabelecimento do objeto transicional Controle dos esfncteres DESENVOLVIMENTO INFANTIL: 3 A 5 ANOS Principal desafio: CONSTITUIO DO EGO Consolidao do processo primrio de identificao com as figuras cuidadoras Assimilao dos papis masculinos/femininos cresce interesse na sexualidade adulta Incio do processo de socializao escolar e melhor capacidade de linguagem, coordenao motora fina Dependncia relativa rumo a independncia Brincadeiras: Fantasia, desenhos, casinha, famlia Bonecos de luta, carros, transportes Escolinha, instrumentos musicais DESENVOLVIMENTO INFANTIL: 5 A 7 ANOS Desafio: SOCIALIZAO Melhor raciocnio lgico operaes concretas

Aquisio da linguagem escrita Competio, regras entrada no mundo dos jogos Socializao por gnero meninos x meninas Reconhecimento do relacionamento com os irmos e amigos reconhecimento do outro como diferente desenvolvimento da capacidade moral e emptica Brinquedos: jogos de competio esportes, lutas Jogos de raciocnio: pega vareta, Dama, domins, trilha, quebra-cabea Jogos de construo lego, fazenda, pino Nas meninas, a casa se torna mais elaborada DESENVOLVIMENTO INFANTIL: 7 A 12 ANOS Principal desafio: AUTONOMIA Perodo de complexidade cognitiva, entrada no pensamento abstrato Maior independncia e primeiros questionamentos sobre as interaes sociais fase dos POR QUES as pessoas agem do jeito que agem e os motivos das coisas serem como so Desidealizao da onipotncia dos pais e de si mesmos Maior interesse em atividades grupais Ressurgem os interesses sexuais Brincadeiras: jogos com regras complexas

AULA 03: LUDODIAGNSTICO INFANTIL


INDICADORES DA HORA DE JOGO DIAGNSTICA

DIAGNSTICO DIFERENCIAL ATRAVS DO BRINCAR INFANTIL (ARZENO E OCAMPO)


O Brincar da Criana
Adequao realidade

Psictica
Carece de adequao por falta de discriminao da realidade como tal. Responde a uma intencionalidade de estruturao psictica. Escolha aleatria de acordo com sua psicose.

Neurtica
Reconhecimento parcial, escotomas em funo do conflito. Nega alguns fatos da realidade por no aceit-los. Discrimina, mas foge. Determinada pela rea conflitiva

Normal
Boa capacidade de adaptao

Escolha de brinquedos e brincadeiras Capacidade simblica

Em funo das necessidades e interesses prprios da idade Possibilidade de expressar as fantasias atravs da atividade simblica com maior riqueza Rico, fluido, plstico. Adequada Boa, em funo de sua liberdade interna Maior fluidez. Possibilidade de trocar papis. Assumir e designar. Capacidade de tolerar, modificao da realidade em submetimento.

Equao simblica. Atuao direta das fantasias. Compulso repetio Estereotipia, perseverana, rigidez, etc. Alternncia em funo das defesas predominantes. Predominantemente rgida.

Modalidade de brincadeiras Motricidade

Criatividade

Personificao

Movimentos ou gestos bizarros, mudanas bruscas Varivel sem relao com o contexto. Inibio/autismo. No existe como Diminuda, depende do grau possibilidade egica. de sntese egica Produo original Personagens mais prximos Personagens cruis e realidade, mais discriminao terrorficos com grande que o psictico. Rigidez na carga de onipotncia atribuio de papis. Predomina o princpio do prazer. Mnima Baixo limiar, ou superadaptao

Tolerncia frustrao

DIAGNSTICO DIFERENCIAL (GINNOTT) CRIANAS NORMAIS


HABILIDADE EM ESTABELECER RELAES PESSOAIS Separa-se da me sem choro excessivo, e demonstra pouca ansiedade e medo da perda. Reconhece que logo estar de volta com a me; Tem interesse pelo adulto (terapeuta) que o leva sala de brinquedos e interage prontamente. No demonstra medo ou submisso, como tambm obedincia extrema ou bajulao; Sente-se livre pra expressas sentimentos positivos e negativos; Poder revelar histrias e segredos pessoais; Aprecia a companhia de outras crianas e dispe de diversas formas de estar e interagir. PRAZER NO USO DOS MATERIAIS PARA BRINCAR Gosta de experimentar materiais diferentes, inclusive os que fazem sujeira; Escolhe brinquedos sem muitas hesitaes; Adequao e imaginao no uso dos brinquedos; No tem medo de se mover e explorar a sala; Pode e desejar expressar agressividades com os brinquedos dirigidos a isso; Sensao interna de segurana egica: no fica ansiosa ou deprimida ao quebrar brinquedos, no se incomoda com sujeira, no interrompe a brincadeira para se limpar ou arrumar a sala; Brinca com a linguagem e demonstra espontaneidade e prazer. SADAS SUBSTITUTAS PARA OS IMPULSOS PRIMITIVOS Aceita limites sem muito ressentimento e volta-se prontamente para as sadas substitutas para a agressividade, sujeira, e satisfao de impulsos; Usa os brinquedos no propsito em que foram criados. EVITA EXPRESSES EMOCIONAIS INTENSAS Demonstram equilbrio emocional, agindo sem excessos de timidez ou agressividade; Reaes emocionais flexveis na interao.

CRIANAS NEURTICAS
INIBIO EXCESSIVA Resiste em separar-se de sua me, grita e tem acessos de raiva e birra, exige que a me v a sala de brinquedos, implora desesperadamente que ela no a deixe sozinha; Medo, birra ou desconexo na relao com o terapeuta; No usufrui os brinquedos, pegando-os sem espontaneidade e prazer (comportamento forado); Seduo ou suborno: oferece-se para limpar e arrumar a sala, d presentes, criana educada, meiga e polida, preocupao extrema com os brinquedos quebrados, pede permisso pra fazer qualquer coisa (psicopticas sedutoras); Auto-crtica extrema, e crtica ao terapeuta ou aos brinquedos, exacerbado medo de se sujar e se contaminar (masoquistas, obsessivo-compulsivas). AGRESSIVIDADE EXCESIVA

Brincadeiras com caractersticas sdicas: luta, bate nos colegas e tenta agredir o terapeuta. Dificuldade de aceitar limites, lutando e burlando as orientaes do terapeuta; Pega mais material do que pode usar, recusa-se a partilhar. Rouba brinquedos e atribui a diversos agentes externos, pois no assume seus sentimentos. Projeta sobre os outros suas ms aes (psicoptica tirmica).

CRIANAS COM LESO CEREBRAL


HIPERATIVIDADE hiperativa sem objetivo, est continuamente em movimento, energia em abundncia, mas com pouca concentrao: ateno momentnea aos objetos e pessoas; Dificuldade de discriminar figura/fundo nos estmulos sensoriais. Distrai-se constantemente e no discrimina estmulos e acontecimentos de importncia diferente no ambiente. PERSEVERANA Incapaz de mudar espontaneamente de um tipo de brinquedo a outro; Continua a executar as aes mesmo depois que perderam o significado. MAU CONTROLE MOTOR Anda desajeitada, tropea com freqncia, inaptido ao pegar e segurar, insegura quanto ao equilbrio corporal e percepo do espao. INAPTIDO SOCIAL E EMOCIONAL Deseja a companhia, mas as formas de contato corporal so inadequadas, como pegar, grudar e bater; Incapacidade geral de adaptar-se a exigncias sociais; Potencial destrutividade; Exploses de choro com recuperaes sbitas e rpidas. ATENO EXCESSIVA A MINNCIAS Facilidade incomum para notar o que no importante; Reao exagerada a ferimentos fsicos. AFASIA Desordem no funcionamento simblico, manifestada por dificuldade em falar, compreender a linguagem e/ou usa-la para o raciocnio; Comunicao espordica, fala varia em inteligibilidade, de momento a momento, freqentemente no consegue lembrar de palavras especficas; Fala automtica, expresses fixas e ecolalia.

CRIANAS COM DEFICINCIA MENTAL


DESEMPENHO AO BRINCAR COMPROMETIDO Incapacidade de usar adequadamente os brinquedos; Pouca conscincia da funo de cada brinquedo e nenhuma inventividade ou variedade em seu uso; Fracasso em aprender tarefas simples, pouco proveito de instrues e repeties.

COMPORTAMENTO SOCIAL Habilidade em relacionar-se com os adultos, procura o auxlio do terapeuta, pode querer colo, ser carregada; Mesmo no falando, vocaliza com inteno de interagir socialmente; Possui poucas exigncias, contenta-se com qualquer atividade proposta a ela, diferentemente da manipulao neurtica.

CRIANAS PSICTICAS
COMPORTAMENTO BIZARRO Apatia separao da me, indiferena ao ser levada por outra pessoa, ou extremo medo de perder a me, agarrando-se fortemente nela; Na sala, permanece esttica, desconectada, inexpressiva nos sentimentos, comportamentos autistas, no sorri, no agradece; Preocupao com o corpo, maneja o corpo como se no fosse seu. No demonstra trao cultural algum; No faz distino entre comestvel e no comestvel leva tudo boca e no sente desprazer; No faz distino entre coisas e pessoas, explora partes do corpo como se fossem coisas; AUTO-ISOLAMENTO Solitria e inatingvel, no olha o terapeuta; Demonstra fria indiferena ao sucesso e fracasso, a cordialidade e amabilidade. DISTRBIOS DE LINGUAGEM Fracasso de desenvolver a fala; Uso extico das palavras; No demonstra interesse na comunicao; Fala e som tornam-se prximos, despertando reaes extremas de apatia ou terror. AUSNCIA DE REAO DOR Isolada de suas reaes fisiolgicas, dirige-se a atos de violncia auto-dirigida, como bater com a parede, queimar a pele, sem demonstrar incmodo ou dor. INSISTNCIA NA UNIFORMIDADE Preservao da uniformidade por meio de atividades ritualsticas; Comportamento dirigido ao prprio eu de uma maneira estereotipada; Quer constncia de todos os elementos da sala em todos os lugares no decorrer da sesso demonstrando intensa angstia ao encontrar objetos e terapeuta fora do lugar.

AULA 04: LUDOTERAPIA ASPECTOS TCNICOS


LUDOTERAPIA

Objetivos: Mudanas na personalidade da criana e da famlia Propiciar equilbrio interpsquico, fortalecimento do ego Melhoria da auto-imagem Catarse, insight, tolerncia frustrao, prova da realidade, conteno e canalizao dos impulsos
BRINQUEDOS: FINALIDADES
Facilitar o relacionamento teraputico comunicao, rapport, vnculo, atitude de contato e

permissividade do terapeuta bola, vai-vm, carros, fantoches, bonecas, instrumentos musicais Brinquedos para catarse canalizao e expresso das emoes e impulsos geralmente reprimidos pela educao familiar ou social joo-bobo, almofadas, pistolas, espadas, argila, tesoura, bonecos com partes do corpo humano, montveis e desmontveis Avaliao do acting-out das crianas os brinquedos devem se prestar a elaborao das dificuldades internas das crianas, evitando uma superestimulao e uma hiperatividade difusa. Conteno (crianas hiperativas, sem limites, psicticas) X expanso dos impulsos (crianas inibidas e neurticas) Insight: brinquedo como significante que busca um significado, tomada de conscincia das dificuldades infantis trabalho com a elaborao dos conflitos internos e das frustraes nos diferentes aspectos da vida da criana Prova da realidade: os brinquedos devem estar de acordo com as possibilidades da criana, sem frustr-las desnecessariamente por sua complexidade. importante arrumar a sala de forma a dispor brinquedos mais complexos em prateleiras mais altas, ou lugares diferenciados busca de estimular a autonomia e independncia da criana Sublimao: adequar os impulsos e emoes de maneiras que sejam permissivas pela cultura e pela grupo social encoprese: argila, areia, massinha; enurese: gua, tinta; morte e agressividade: fogo, revlver, fuzil, forca, espada; oralidade: cozinha, comidinha de brinquedo; impulsos sexuais: bonecos com roupas, camas; etc. A SALA DE LUDOTERAPIA
Paredes com tinta lavvel e cho que possa ser facilmente limpo; Importante garantir o mnimo de isolamento acstico; Os brinquedos devem ser escolhidos pela sua durabilidade e no oferecer riscos a criana; Tomar cuidados com utenslios de decorao e janelas, usar o bom senso para obter uma sala

confortvel, atrativa, mas segura; obrigatria a presena de uma pia na sala; importante ter uma mesa com cadeiras infantis; A caixa de areia consiste em um material muito rico para o trabalho; Deve ter prateleiras que possam ser acessveis a criana. Armrios somente para guardar material de pintura, recorte, colagem. BRINQUEDOS SUGERIDOS Para a montagem de uma sala de ludoterapia, a configurao mnima deve conter: Casa de bonecas com famlia completa (branca e negra) e moblia completa

Animais diversos para crianas mais regredidas, que tm a tendncia a projetar melhor seus contedos em famlias animais Animais peonhentos e agressivos cobra, aranha, escorpio, bem como dinossauros, monstros Meios de transporte diversos Fantoches e dedoches se possvel, com teatrinho Blocos, pinos, lego, jogos de construo, fazenda, cidades gua, mamadeira Areia, argila, massinha de modelar Material de pintura, recorte, desenho e colagem folhas A4 brancas, cartolinas, lpis grafite tipo AB, pincis, tintas guache, tinta de dedo, aquarela, giz de cera, lpis de cor, hidrocor, tesouras sem ponta, revistas, cola branca e colorida verificar a forma como a criana lida com esses materiais inibida ou hiperativa Brinquedos para a expresso da agressividade revlver, espada, saco de boxe, joo bobo, boliche Instrumentos musicais: tambor, xilofone, flauta, corneta, sanfona Telefones (normal e celular) Quadro branco com pincis Jogos para as crianas mais velhas Pebolim e futebol de boto, baralho, domin, jogos de tabuleiro (xadrez, damas, gamo, ludo, xadrez chins), jogo da memria, pega varetas, quebra-cabeas, mini-games Jogos complexos: Banco imobilirio, Jogo da vida, Super trunfo, Uno, Pula macaco, Resta um, Ligue 4 Bolas diversas bola de futebol, bexigas, bolinhas de massagem, bolas de gude Elstico, corda, amarelinha Caixa ldica para guardar a produo das crianas Kit mdico Ba de brinquedos bsicos: famlia, jogos, fantoches, animais, transportes, brinquedos agressivos e materiais de desenho e pintura. COMPETNCIAS E HABILIDADES DO TERAPEUTA INFANTIL Propiciar uma atmosfera de aceitao, segurana e controle da situao, dando holding e continncia na expresso das crianas, nas suas manifestaes diversas (amor, dio, sexualidade, agressividade, apatia, hiperatividade...) No tratar condicionalmente a criana, esforando-se para agrad-la a qualquer custo Evitar julgamentos e brigar com a criana abertura aos sentimentos evitar o POR QU que acua e inibe a criana Empatia, sem sair da condio adulta, sem se tornar coleguinha da criana na sua brincadeira, delimitando bem o seu papel na relao Compreenso da atividade ldica como uma linguagem busca do que a criana quer dizer por meio do brincar Trabalhar sua criana interior e sua relao com a infncia, com sua famlia e com o brincar No usar o cliente para gratificao afetiva prpria, para suprir suas demandas de ser amado por uma criana Ultrapassar o abismo afetivo entre criana e adulto, disponibilizando-se para abra-la, compreend-la e usar sua linguagem Segurana e equilbrio na expresso dos sentimentos, necessidade de empatizar com crianas de vrias idades, sexo, seus diversos interesses e valores Deve ter tolerncia a sentimentos de competitividade, egosmo, destrutividade, fragilidade, isolamento, bloqueio de contato e tristeza, tanto com a criana, como com os pais Evitar julgar e condenar os pais

Suportar a sujeira, baguna e desorganizao do brincar infantil, que pode aparentemente no ter uma lgica explcita Trabalhar o espectro limites x permissividade Trabalhar a ansiedade de aprovao do terapeuta por parte dos pais e da criana Buscar superviso para os casos que no esto progredindo ver questes contratransferenciais Enfatizar a relao LUDOTERAPIA: ALGUMAS ORIENTAES Entrevista de anamnese com os pais ou responsveis diretrizes gerais, pontos a serem explorados, relao com os pais, efetivao do contrato teraputico a importncia da responsabilidade e do pagamento devolutivas Na sala de espera: ansiedade de separao solues possveis e atitudes do terapeuta Incio do tratamento com a criana interrogao dos motivos da terapia, estabelecimento de contrato, psicodiagnstico, processo teraputico, estabelecimento de regras bsicas: horrios, comparecimento, explicao dos objetivos da terapia na linguagem da criana Problemas na sala de brinquedos: lidando com acessos emocionais de medo, raiva, birra, tristeza Dificuldades e inibies ao brincar deixar a responsabilidade e a iniciativa para a criana Trabalhar sempre pontuando o que a criana exibe naquele momento, o que ela lhe mostra, tanto a nvel de comportamento, de relao, como de expresso emocional Como trabalhar o roubo, a provocao, a manipulao ou a submisso Brincar ou no brincar? Limites devem ser colocados estritamente quando necessrios Evitar roupas inadequadas, presentes e auto-revelaes inadequadas Arrumar a sala de brinquedos conforme foi encontrada responsabilidade do terapeuta