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promover un ambiente que alienta a los nios/as; animar la deteccin temprana de problemas; y resultar en mejores servicios y tratamiento de problemas para nios/as.
Sonoma)puedan tener un serio trastorno emocional que disturbe su habilidad para funcionar. Por qu los nios / as no reciben tratamiento? Se estima que 2/3 de todos los nios/as con problemas emocionales que necesitan ayuda no la reciben. Muchos padres y madres de familia y provedores de servicios han encontrado que existen muy pocos servicios de salud mental para nios/as. Padres y madres latinos en el Condado de Sonoma reportan que barreras como el lenguage, transporte, y cuidado de nios les previene poder aprovechar de servicios.2 El estigma, o el sentido de verguenza, asociado con problemas de salud mental previene a que muchos buscan ayuda. Tapa de la pgina
Durante 1998, los trastornos de salud mental eran la segunda causa de hospitalizacin de menores entre 5 y 14 aos de edad en el Condado de Sonoma.4 El Servicio de Proteccin de Menores del Condado de Sonoma report que 4,151 nios/as sufrieron
Los servicios de salud mental infantil para nios/as seriamente trastornados es muy costoso. Por el ao 1999/2000, la Division de Salud Mental del Condado de Sonoma report que servi a 1,343 clientes por medio de programas de Servicios de Menores a un costo total de $4,419 por paciente. En un resumen de Accion Familiar del Condado de Sonoma sobre programas de salud mental que sirven a menores de edad y a sus padres y madres, las siguientes inquietudes fueron identificadas por miembros de la comunidad: o servicios muy costosos y financiamiento limitados; o falta de personal calificado para satisfacer las necesidades,y falta
alguna forma de abuso o negligencia en el ao 2000. El Departamento del Alguacil del Condado de Sonoma report que 565 menores estaban presentes durante arrestos relacionados a la violencia domstica en 1999 en los reas no incorporados del Condado de Sonoma.
de personal de habla espaol; estigma asociado con problemas de salud; listas de espera muy largas para programas que sirven a menores; y referencias por mdicos a programas de salud mental parecen ser limitadossolo un programa de salud mental report que clientes fueron referido por mdicos.
Si los/as jvenes estn expuestos a violencia, abuso o negligencia estn en mayor riesgo para desarrollar problemas de salud mental.5 Contar con ms informacin acerca del nmero de familias luchando con asuntos de salud mental fortalecera los esfuerzos de gestin poltica para incrementar servicios y hacerlos ms accesibles. Tapa de la pgina
establezcan limites. Experiencias que sean apropiados a su desarrollo. Actividades de recreacin que sean seguras, econmicas, y facilmente accesibles. Tapa de la pgina Causas biolgicas, como problemas genicas,imbalances qumicos en el cuerpo, o exposicin al alcohol o a las drogas.
Frecuentes y profundos sentimientos de: o tristeza y desesperanza, sin causa obvia; o fuerte enojo, llanto excesivo, o sobre-reacciones; y o miedo exagerado por la edad del nio/a, especialmente si parece injustificado. Experimentar cambios importantes, por ejemplo: o cambios inexplicables en habitos alimentcias y del sueo; o auto-aislamiento social y de la familia; y
o
dificultad en enfocarse o poner atencin; o preocupacin por ser lastimado, lastimar a otro/a, o que algo mal pasar; o necesidad de lavarse, limpiar, o realizar ciertas rutinas varias veces al dia; y o constante pesadillas. Conductas problemticas, como son: o lastimar a personas o animales, destruir cosas o delinquir.
Es importante que los padres y madres, provedores de cuidado de nios/as, maestros/as y otras personas en contacto con nios/as pongan atencion a estas seales. A veces, los problemas de salud mental en nios/as no son reconocidos por lo que son, se pierden oportunidades de deteccin y tratamiento temprano.
Son afectados los nio/as por la salud mental de sus padres y madres? Estudios sugieren que los nios/as son fuertemente afectados por la salud mental de sus padres y madres. Por ejemplo, nios/as cuyos madres estn deprimidas estn en mayor riesgo de tener problemas conductuales y emocionales. Se estima que la depresin pos-parto ocurre en un 12% de las madres nuevas, con tasas mucho ms altas para madres adolescentes y de bajos ingresos. Aunque se puede tratar la depresin pos-parto con rapidez y eficacia, las clnicas prenatales pocas veces proveen tamizaje, tratamiento o referencias. 6 Si los problemas de salud mental de madres y padres fueran tratados, muchos nios/as beneficiaran. Tapa de la pgina
Cmo Pueden Obtener Servicios de Salud Mental Para sus Hijos /as? Familias con aseguranza mdica pueden llamar a su prevedor de seguro y preguntar cmo adquirir servicios. Si su hijo/a no tiene seguro, hay programas de aseguranzas pblicas disponibles a familias que cumplan ciertos requisitos de elegibilidad. Para asistencia local llame al 1-800-427-8982.
Encontrar ayuda puede requerir de mucha paciencia y persistencia. Los siguientes grupos locales y nationales pueden ayudar a los padres y madres de familia encontrar servicios en su communidad: El Centro Nacional de Servicos de Salud Mental: Red de Intercambio P.O. Box 42490 Washington, DC 20015 www.mentalhealth.org Alianza Nacional para Enfermos Mentales Mentales NAMI ofrece grupos de apoyo, abogaca y educacion a la comunidad. phone 707-527-6655 www.namisonomacounty.org Equipo de Recursos en Salud Mental del Condado de Sonoma phone 707-565-6900
Aseguranzas mdicas pueden ser limitadas. Familias que califican puedan recibir servicios de la Divisin de Salud Mental del Departamento de Salud del Condado de Sonoma. Los nios/as elegibles para servicios son:
Experiencias
Un grupo de padres y madres de familias compartieron sus experiencias al acudir a servicios de salud mental para sus nios/as, reportando que tuvieron dificultad en encontrar servicios. Todos acordaron el mismo sentimiento de tener que buscar y investigar cada recurso ellos mismos. Muchos padres y madres de familia comentaron que se les hizo sentir que ellos eran culpables de los problemas del nio/a. Estos padres de familia sugerieron algunos cambios que podra facilitar el proceso: Informar y educar ms a los maestros/as sobre la salud emocional y mental de los nios/as. Educacin comunitaria:
Los que reciben MediCal y cuyos sntomas impiden su funcionamiento diario; Estudiantes referidos por su escuela quienes enfrentan barreras que limiten su participacin en Programas de Educacin Especial; y Los que aseguranza mdica quienes sufren de trastornos emocionales serios.
Animar a las familias que busquen los servicios que su hijo/a necesite. Combatir el mito de que malos padres y madres son los culpables de los problemas que de padece sus hijo/as.
Deben haber lugares donde familias pueden ir antes de que una situacin se vuelva crtica, con informacin a dnde llamar, cmo encontrar servicios, y cmo pagar por estos servicios. Tapa de la pgina
Familias puedan decidir no pedir servicios para sus hijos/as porque temen que: Les van hacer sentir que estn haciendo algo mal en cmo cuidan a sus hijos/as;
El personal es accesible, receptivo, cariosa y comprometido al servicio de los pacientes y las familias; Reconocen la diversidad de la comunidad y est comprometido a proveer servicio culturalmente competente;* y Las familias son valoradas, respetadas e involucradas en la planificacin del caso.
Les van a considerar malos padres/madres; El nio/a o la familia entera ser etiquetado. El estigma tambin causa aislamiento innecesario y discriminacin para muchos nios/as y sus familias. *Provedores de servicios culturalmente competentes reconocen y respetan los valores, creencias, tradiciones, costumbres, y estilos de crianza de las personas que sirven.
Discriminacin y Estigma
Estigma es una barrera que desanima a individuos y sus familias que reciban la ayuda que necesitan por miedo de ser discriminado. El estigma de la enfermedad mental es una de las razones mas grandes por lo que solo 1 de 4 personas recibe ayuda de los estimados 50 millnes de estadounidenses que sufren de un trastorno mental cada ao. 8
Aprenda cmo fomentar la salud mental de su hijo/a. Ayude erradicar el estigma asociado con desordenes mentales, educndose usted mismo/a y aquellos que le rodean. Apoye polticas y legislatura que reducen barreras a servicios de salud mental.
Promueva apoyo a familias, incluyendo asuguranza mdica que cubra servicios de salud mental. Hable, escriba, mande e-mail, use el fax o llame a legisladores locales, estatales y federales y pida que aumenten los fondos para programas de promocin de la salud mental y para los servicios para menores. Unase a Accin Familiar en nuestra campaa para mejorar las actividades que promueven la salud mental y acceso a servicios de salud mental para los nios/as del Condado de Sonoma y sus familias.
Kathy Tonkovitch Directora Ejectuvia, Conexin Familiar Michael Tonjum, PhD Director Ejecutivo, CILPSI Servicios Especiales Jane Wagner, PhD Psicloga Clnica
Mervin Maier Director de Programa, Lifeworks Andrea Michelsen Directora, Red de Salud Infantil Sharon Moxley Diana Altschuler-Klein Psicloga Escolar Directora Local, Servicios Judos para Familias y Doris Nelson Nios/as Directora, Centro de Educacin
Accin Familiar agradece a muchos individuos quienes aportaron a la elaboracin de este informe:
Dee Ballantyne Madrede familia, NAMI-Condado del Sonoma Betty Beavers Directora, Educacin Especial, SCOE Debbie Blanton Sub-Directora, SCOE Preschool Lorraine Blue Agencia de Servicio para la Familia Karen Burkett SCPEO Head Start Mary Jo Burns Gerente de Seccin, Divisin de Salud Mental, Condado del Sonoma Dory Magasis Escobar Directora, Comunidades Saludables, SJHS -Condado del Sonoma Cathy Franchetti Directora, Comunidades Saludables, SJHS -Condado del Sonoma Pam Jorgensen Gerente de Salud y Discapacidades, SCPEO Headstart Deborah Madansky, MD Directora, CARE/Consejera Infantil
Familiar Sharon Oman Coordinadora de Salud MaternoInfantil, Condado del Sonoma, Dpto. de Servicios de Salud Kelly O'Neill Servicios Humanos, Divisin de Familia, Jvenes y Nios/as, Consejo Asesor de MCAH Maxine Pearce NAMI Condado del Sonoma Margaret Perkins Madre de familiar Maura Ryan SCOE Preschool, Psicloga Jo Sandersfeld Patrocinadora, SJHS - Condado de Sonoma Judi Scharzenbach SCOE Preschool Heather Taylor YWCAUn Lugar Especial Howard Termo Director de Educacin, Early Learning Institute David Thatcher Centro de Paz y Justicia
John Walton Director Ejecutivo, Servicios de Salud Conductual, SJHS - Condado del Sonoma Lizzie Westrick Consejo Comunitario de Ciudo Infantil Mary Whalen Terapeuta, Consejo Asesor de MCAH
FASC Staff
Suzie Shupe, J.D. Directora Patricia Souza, M.P.H. Coordinadora de Programa Terese Voge, M.P.A. Coordinadora de Programa Sandra Wickland, J.D. Coordinadora de Programa Bonnie Wood Asistente Leslie Williams, LMW DesignWorks Diseo Grfico Northwestern Graphics Publicacin
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Plan de Accin
Resultado Deseado: Nios/as con Optima Salud Mental
Suposiciones:
La salud mental de los nios/as es estrechamente relacionado con la salud de nuestra comunidad y sus sistemas. Los nios/as tienen el derecho a una salud mental ptima y servicios de salud mental de alta calidad, administrados de una
3650 Standish Avenue Santa Rosa, CA 95407 TELPHONO: 707.586.3032 FAX: 707.586.3057 PGINA WEB: www.fasc.org La mission de Accin Familiar del Condado de Sonoma es de mejorar la calidad de vida de nios/as y sus familias, por medio de la investigacin, educacin comunitaria, abogaca y gestin poltica. El objetivos de este projecto, patrocinado por el Sistema de Salud San Jos, es de mejorar el estado de salud mental de los nios/as en el Condado de Sonoma. La mission del Sistema de Salud San Jos del Condado de Sonoma es de extender el ministerio de salud catlico de las Hermanas de San Jos de Orange, mejorando la salud y la calidad de vida en las comunidades que servimos.
manera sensible, tanto cultural como lingsticamente. La salud mental de los nios/as debe ser considerado y tratado en el contexto de su familia, escuela, comunidad y medio ambiente. Prevencin e intervencin precoz es un componente importante en programas de salud mental de menores, y deben enfocar ms en los nios menores de 5 aos, dado que estos esfuerzos tienen la probabilidad de producir mejores resultados a largo plaso. Se deben considerar e incorporar tanto los factores de proteccin, como los de riesgo en los esfuerzos preventivos. Aunque algunos patologas son inevitables, a veces hay pasos que se pueden tomar para reducir el estres, la gravedad del trastorno, y los impactos negativos para el paciente y la familia.
Objetivos:
Aumentar el acceso a servicios de salud mental para nios/as. Reducir el estigma que crea barreras en la busqueda de servicios de salud mental. Reducir las barreras polticas y legislativas hacia la prevencion, y los esfuerzos para proveer tratamiento. Mejorar las prcticas para respetar la diversidad cultural y lingustica. Aumentar la conciencia pblica acerca de la salud mental, como un esfuerzo para promover normas comunitarias que apoyen y pongan en prioridad la salud mental de la comunidad, de la familia y de cada individuo.