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Terapia anti-retroviral
Reduo da mortalidade
Reduo da morbidade
D Richman. 5th International Congress Drug Therapy in HIV Infection, Glasgow 2000
MANSUR, C et al. Redistribuio da gordura corporal induzida pelos inibidores de protease em pacientes com Aids. An. Bras. Dermatol. [online]. 2006, vol.81, suppl.3 , pp. S317-S319
Quanto ao estado nutricional, 40% dos participantes apresentaram sobrepeso ou obesidade. Observou-se uma maior prevalncia de homens eutrficos e de mulheres apresentando obesidade grau I. ROCHA, P. B.; SCHUCH, I. Perfi l alimentar e nutricional dos pacientes HIV positivo atendidos em um servio pblico de sade
de Porto Alegre/RS. Nutrire: rev. Soc. Bras. Alim. Nutr.= J. Brazilian Soc. Food Nutr., So Paulo, SP, v. 34, n. 3, p. 1-15, dez. 2009.
Manifestaes
Dermatolgicas
Renais
Nefrolitase
Osteoarticulares
Musculares
Miopatia
Neurolgicas
Neuropatia perifrica
Psiquitricas Alteraes de comportamento Distrbios de sono
SPOSITO, A. C. et al. IV Diretriz Brasileira sobre Dislipidemias e Preveno da Aterosclerose: Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Arq. Bras. Cardiol. [online]. 2007, vol.88, suppl.1
SPOSITO, A. C. et al. IV Diretriz Brasileira sobre Dislipidemias e Preveno da Aterosclerose: Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Arq. Bras. Cardiol. [online]. 2007, vol.88, suppl.1
GAGLIARDI, A.C.M.; MANCINI FILHO, J.S. ; SANTOS, R.D. Perfil nutricional de alimentos com alegao de zero gordura trans. Rev. Assoc. Med. Bras. [online]. 2009, vol.55, n.1, pp. 50-53.
ALMEIDA, Luara Bellinghausen; GIUDICI, Kelly Virecoulon and JAIME, Patricia Constante. Consumo alimentar e dislipidemia decorrente da terapia antirretroviral combinada para infeco pelo HIV: uma reviso sistemtica. Arq Bras Endocrinol Metab [online]. 2009, vol.53, n.5, pp. 519-527.
Composio em cidos graxos dos diferentes leos e gorduras utilizados no consumo humano e de uso industrial
Canola
Crtamo
Gordura ou leo
Azeite
Amendoim
Banha
12
Gordura Bovina
14 33
Coco
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
colesterol
Saturada
mega-6
mega-3
Monoinsaturada
e Inibio da sntese endgena do colesterol pela succinil-CoA, formada a partir do propionato originado do metabolismo das fibras solveis no intestino.
Gonalves MCR, Costa MJC, Asciutti LSR, Diniz MFFM. Fibras dietticas solveis e suas funes nas dislipidemias. Rev Bras Nutr Clin 2007;22(2):167-73.
14g/1000kcal. Mulheres adultas 25g/dia. Homens 38g/dia (Institute of Medicine, 2002 - In Krause). Dieta de alto teor de fibra fornece mais de 25g de fibra diettica.
FRUTAS
VEGETAIS
LEGUMINOSAS
GROS INTEGRAIS
FRUTOOLIGOSSACARDEOS
AGCC: acetato, propionato, butirato
banana, tomate, cevada, alho, mel, cebola, centeio, acar mascavo, trigo (Spiegel et al., 1994). Influencia a produo de AGCC (principalmente cido actico e cido ltico). Amenizam quadros de diarria e constipao.
(FOS):
AMIDO RESISTENTE: pequena parte do amido ingerido, especialmente aquele derivado de cereais e batatas, podem escapar digesto e absoro chegando ao clon. Sofrer fermentao bacteriana, como ocorre com grande parte das fibras solveis.
SPOSITO, A. C. et al. IV Diretriz Brasileira sobre Dislipidemias e Preveno da Aterosclerose: Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Arq. Bras. Cardiol. [online]. 2007, vol.88, suppl.1
ANTIOXIDANTES X HIV
COMPONENTE
VITAMINA A (Beta Caroteno) VITAMINA C
ALIMENTO
Vegetais e frutas amareloalaranjados e Vegetais de folha verde-escuras Laranja, limo, caj, kiwi, morango
PROTEO O estado antioxidante inibe a replicao viral, potencializa o perodo de latncia e a melhoria do quadro clnico do indivduo HIV positivo.
leos vegetais, abacate, nozes, alho, cebola Castanha do par, aves, peixes Alimento de origem vegetal (alho, cebola, uva, berinjela, etc)
Hulgan T, Morrow J, D Aquila R, Raffanti S, Morgan M, Rebeiro P, et al. Oxidant stress is increased during treatment of human immunodeficiency virus infection. Clin Infect Dis. 2003;37:1711-7.
Resistncia insulina
NDICE GLICMICO
Corn-flakes 119
Mingau de aveia 87 Trigo cozido 105 Cuscus 93 Milho 98
Manga 80
Laranja 62 Suco de laranja 74
Suco de ma 58
Damasco seco 44 Pra 54
Po branco-101
Farinha de trigo 99
Pssego enlatado 67
Arroz branco 81 Arroz integral 79
Lentilhas - 38
Soja (feijo) 23 Spaguete 59 Amendoim 23 Sopa de tomate 54
Tapioca 115
Batata cozida 121 Batata frita 107 Batata doce - 88 Mel 104
Arroz parboilizado 68
Feijo cozido 69 Inhame 73 Chocolate 84
Glicose-138
Glicose 138
Pipoca 79
Lactose 65
Sacarose 87
Sociedade Brasileira de Hipertenso. I Diretriz brasileira de diagnstico e tratamento da sndrome metablica. Revista da Sociedade Brasileira de Hipertenso 2004; 7(4):130.
Sociedade Brasileira de Hipertenso. I Diretriz brasileira de diagnstico e tratamento da sndrome metablica. Revista da Sociedade Brasileira de Hipertenso 2004; 7(4):130.
OSTEOPENIA/OSTEOPOROSE E OSTEONECROSE
Gordura pode reduzir a absoro intestinal de Ca; Dietas com teor protico de 1,0 a 1,5g/kg peso/dia so associadas com metabolismo de Ca normal; A proporo Ca/P da dieta; A habilidade do K em reduzir a excreo urinria de Ca;
MORAIS, Glaucia Queiroz and BURGOS, Maria Goretti Pessoa de Arajo. Impacto dos nutrientes na sade ssea: novas tendncias. Rev. bras. ortop. [online]. 2007, vol.42, n.7, pp. 189-194. ISSN 0102-3616.
Shi, M. Hamrick, and C. M. Isales, Energy balance, myostatin, and GILZ: factors regulating adipocyte differentiation in belly and bone, PPAR Research, vol. 2007, Article ID 92501, 12 pages, 2007.
Suplementos de leo de alho, na dosagem de 2 cpsulas de 5mg ao dia, compromete a absoro principalmente dos Inibidores da Protease (Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir), diminuindo a concentrao dos medicamentos no sangue, entre 51 e 54%.
Erva de So Joo ou Hiprico (Hypericum perforato), que chega a diminuir a concentrao dos Inibidores da Protease em at 57%.
Manual sobre cuidados y apoyo nutricionales a los enfermos de VIH/ SIDA, FAO - Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin, OMS Organizacin Mundial de la Salud, 2003.
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cartilha_alimentacao_nutricao.pdf
QUALIDADE DE
VIDA
Tratamento
Agressivo
Trat. Inadequado
No Identificao
Deve-se tomar decises porque so corretas
Teodore Hesburgh
Alertamento
OBRIGADA !!!!
miriannutricionista@yahoo.com.br