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N.E.O. 2008
XLIV Congreso Argentino de Anatoma Asociacin Argentina de Anatoma La Plata 15, 16 y 17 de Noviembre de 2007
XLIV CONGRESO ARGENTINO DE ANATOMA ASOCIACIN ARGENTINA DE ANATOMA LA PLATA 15, 16 Y 17 DE NOVIEMBRE DE 2007 Resumenes de los trabajos presentados en el XLIV Congreso Argentino de Anatoma
INDICE
PREMIOS OTORGADOS EN EL XLIV CONGRESO ARGENTINO DE ANATOMA pg. 3 APARATO LOCOMOTOR pg. 4 ESPLACNOLOGA pg. 16 NEUROANATOMA pg.27 APARATO CIRCULATORIO pg.36 ANATOMA CLNICA, QUIRRGICA Y FUNCIONAL pg.44 TCNICAS ANATMICAS pg. 57 PEDAGOGIA pg. 69 VETERINARIA pg. 79 ODONTOLOGA pg. 85
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Resmen en pg. 40
Resmen en pg. 35
MARTIN GRANDI
Resmen en pg. 70
Resmen en pg. 60
(al mejor trabajo de anatoma experimental o de investigacin realizado por graduados de no ms de 5 aos de egresados; podrn incluirse estudiantes) Se declara desierto.
DOMINGO MANSI
(al mejor trabajo sobre ciencias morfolgicas presentado por estudiantes, nico autor) Se declara desierto.
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Aparato LOCOMOTOR
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Ottone, Nicols Ernesto; Gonzalez, David; Lissandrello, Emiliano; Domnguez, Mario; Prum, Natalia; Blasi, Esteban. Equipo de Diseccin (EDSCA) Dr. V.H. Bertone 2 Ctedra de Anatoma Prof. Dr. Poitevin Facultad de Medicina Universidad de Buenos Aires. E-mail: nicolasottone@gmail.com
El Arco Axilar de Langer es una variedad muscular dependiente del msculo latissimus dorsi, desde el cual se proyecta hacia el msculo pectoralis major, atravesando la base de la axila. Ramsay, quien lo describe por primera vez en 1813, establece su presencia en un tercio de los casos investigados. Otros lo encuentran slo en el 5 al 7 % de los casos. En este trabajo presentamos el hallazgo de un Arco Axilar de Langer bilateral, justificamos su existencia desde el punto de vista embriolgico y demostramos la importancia de su conocimiento en la prctica quirrgica de la regin. Diseccin de dos axilas pertenecientes a un mismo cadver, de sexo femenino, previamente formalizado al 10%. Ambos arcos axilares presentan una forma triangular. Se originan en el msculo latissimus dorsi, y contenidos dentro de la aponeurosis axilar, recorren la base de la regin para insertarse distalmente en el msculo pectoralis major. A diferencia del derecho, el arco axilar izquierdo se encuentra dividido en dos fascculos. Adems, ambos se relacionan en forma ntima con el paquete vasculonervioso de la axila, lo que puede determinar implicancias en la clnica y la ciruga. El hallazgo del Arco Axilar de Langer bilateral, principal variedad muscular de la pared axilar, permiti corroborar las caractersticas morfolgicas del mismo, desde el punto de vista de su conformacin, ubicacin y su significativa relacin con las estructuras vasculonerviosas de la regin. El conocimiento de esta variedad muscular y su posibilidad de hallazgo durante la diseccin de la axila es de fundamental importancia en la linfadenectoma y la estadificacin de ndulos linfticos como as tambin es importante como diagnstico diferencial en las patologas compresivas de los vasos axilares y del plexo braquial. Arco Axilar de Langer bilateral, msculo de Langer, msculo axilopectoral, variacin anatmica.
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DESCRIPCIN DE LA
ARQUITECTURA INTERNA DEL HUESO CALCNEO Y SU RELACIN CON LAS FRACTURAS
Poggi A.; Salazar E.; Cardozo J.; Dr. Esborrat L.; Dr. Bogliotti G. Ctedra de anatoma C, Facultad de Ciencias Mdicas de la UNLP Realizar una descripcin del trabeculado del hueso calcneo a fin de correlacionar los puntos de debilidad con los mecanismos de produccin de las fracturas. Se utilizaron 51 huesos calcneos secos, procesados con agua oxigenada de 5 volmenes, cortados en los planos sagital, axial y coronal. En los 51 preparados seos hallamos las lneas de fuerza y las zonas de debilidad descriptas por los autores clsicos agregndole a dicha descripcin una zona de menor densidad trabecular por debajo del tejido cortical correspondiente al sustentaculum tali. Es importante conocer la arquitectura interna del hueso para poder comprender el mecanismo de fractura, su tratamiento y pronstico. Hueso calcneo, trabeculado seo, fractura.
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ESTUDIO COMPARATIVO:
CLASIFICACION DE LA ARTICULACION SACRO ILIACA
Rosella, S. (Ayud. Dip.) ;Suarez, A.(Ayud. Alum.) ;Schulman, L.(Ayud. Alum.);Salomon, J. (Ayud. Alum.);Labrin, F.(Ayud. Alum.); Madeo Gmez, I.(Ayud. Alum.); Ctedra de Anatoma C Facultad de Ciencias Mdicas U.N.L.P. Calle 60 y 120 La Plata e-mail: silviarosella@yahoo.com.ar La articulacin Sacro Iliaca esta constituida por la unin de las carillas auriculares del Hueso Sacro y del Hueso Coxal. Adquiere importancia durante el embarazo y en el momento del parto en el que participa en forma activa, presentando los movimientos descriptos como nutacin y contra nutacin. Con respecto a la ubicacin de esta articulacin en la clasificacin clsica de las articulaciones no existe un consenso, por lo que hay diferentes puntos de vista sobre el mismo tema. Realizar un anlisis comparativo de las diferentes formas de clasificar la articulacin Sacro Iliaca Se ha revisado la bibliografa clsica y trabajos actuales en los que se describe a esta articulacin De la bibliografa consultada se extrae que la articulacin Sacro iliaca es considerada como una sinovial por el 90 % de los autores aunque algunos la consideran como una sinovial leve y otros como una sinovial verdadera o fuerte. Por otro lado esta articulacin presenta controversias en su clasificacin segn sus elementos estructurales y movimientos, es aqu donde se encuentran las mayores discrepancias, hay autores que afirman que se trata de una anfiartrosis, otros la clasifican como una diartro anfiartrosis y algunos la colocan dentro del gnero de la diartrosis e incluso la ven como una condilea. El anlisis de la bibliografa resulto sumamente interesante, la postura tan distante de los grandes maestros de la anatoma nos compromete a seguir nuestro trabajo llevando esta inquietud a la comparacin de piezas cadavricas disecadas, para confirmar estas posiciones encontradas Articulacin Clasificacin
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IMPORTANCIA DE LA INTEGRIDAD
FUNCIONAL DEL ESCAFOIDES
Hambeli T Ates. Rebasti S, Malter S,D Anunnzio V Ctedra B de Anatoma, Facultad de Ciencias Mdicas, U.N.L.P El propsito de este trabajo es analizar la integridad del hueso escafoides en la biomecnica del carpo y su correlato en caso de prdida de funcin por lesin del mismo u asociada a otros huesos objetivables en Historias Clnicas Legales Al efecto se realizaron disecciones , se analizaron aquellas Historias Clnicas con lesiones de Huesos del Carpo y de ellas los estudios complementarios de cada una de RMN, TAC, RX , Centellografa , comparando las estructuras anatmicas normales y las patolgicas . Se destaca la incidencia de lesiones en estos huesos , hallazgos en los casos estudiados , demostrable con imgenes especficas de RMN, TAC, Centellografa , otras y repercusin funcional por diversos cuadros de alteracin de la integridad anatmica de este hueso del Carpo , sus articulaciones e irrigacin .De las mismas se pueden mencionar las Fracturas , alteraciones vasculares y sus secuelas Del anlisis y valoracin de los mismos se pudo establecer las deficiencias por alteraciones en la integridad funcional de este hueso en el carpo por diversas causas Escafoides Integridad de huesos del Carpo
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LIGAMENTOS DE LA
ARTICULACIN RADIOCARPIANA EN RELACIN CON LA INESTABILIDAD DOLOROSA DE LA MUECA
Zordn, Jesun. Sueiras Munuce., Ins Universidad Abierta Interamericana - Sede Rosario Facultad de Ciencias Medicas Carrera de Medicina Laboratorio de Anatoma Humana Normal. Escuela de Diseccin Los pacientes con dolor crnico de mueca presentan imgenes radiogrficas mostrando alteracin en la alineacin, y relaciones de los huesos del carpo generando un cuadro de inestabilidad articular de la misma. Con la diseccin, previa fijacin a concentracin adecuada de formol, se trabajaron sobre los principales ligamentos palmares y dorsales de la articulacin radiocarpiana. Diseccin y aflojamiento de los principales ligamentos de la articulacin radiocarpiana, demostrando su importancia en la alineacin, relacin y estabilidad de los huesos del carpo. Se utilizaron muecas fijadas a formol a una concentracin adecuada trabajada con los correspondientes materiales de diseccin, y una placa radiogrfica mostrando imgenes con alteraciones de la alineacin, relacin y estabilidad de los huesos del carpo luego de aflojar los ligamentos trabajados. Se logr demostrar la importancia de los principales ligamentos de la articulacin radiocarpiana en la alineacin, relacin y estabilidad de los huesos de dicha articulacin, cuando dicha funcin normal se pierde coincide con los cuadros clnicos de dolores crnicos de mueca quedando demostrado as por los estudios anatmicos y radiolgicos la importancia de los mismos.
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NERVIO ULNAR:
ANASTOMOSIS CON EL NERVIO MEDIANO (ANASTOMOSIS DE MARTN-GRUBER)
Snchez Carpio, Carlos; Moya Encinas, Norah E.; Rodrguez, Pablo D. Donati, Zulma V. Ctedra de Anatoma - Facultad de Ciencias Mdicas U. N. Crdoba Se ha descrito clsicamente que los msculos de la regin tenar estn inervados por el nervio mediano y su lesin produce una marcada prdida de las funciones de la mano, sin embargo se ha comprobado que en ocasiones este dficit no sucede as. Segn la bibliografa consultada esto se debera a la existencia de una anastomosis motora inconstante entre el nervio ulnar y el mediano, en lo que se conoce como Anastomosis de Martin-Gruber. Material y Mtodo: Se utilizaron para este trabajo 32 piezas cadavricas, fijadas con formol al 10%, disecadas con instrumental y material clsico de diseccin. N=32 (100%) Se diseco la regin del antebrazo, individualizando el nervio ulnar, y los msculos flexores comunes profundo y superficial, se localizo la anastomosis con el nervio mediano y se fotografiaron los casos relevantes. En nuestro estudio, encontramos que en el 28,12 % (N=9) de los casos se comprob la anastomosis de Martin-Gruber, de estos el 21,87 % correspondi a una anastomosis entre el Nervio Interseo del mediano con el nervio ulnar y un 6,25 % a una anastomosis directa entre ambos nervios. Estos hallazgos nos permiten inferir la doble inervacin de los msculos de la regin tenar que preservan la funcin motora de la mano aun con lesin total del nervio mediano. Estas variaciones anatmicas deben ser tenidas en cuenta y verificadas antes de plantear cualquier tipo de rehabilitacin o propuesta quirrgica despus de lesiones traumticas y/o compresivas que afecten al nervio mediano ya que repercutiran en la integridad funcional de la mano. 1- Nervio mediano 2- Nervio ulnar 3Anastomosis de Martn-Gruber
OS TRIGONUM: HUESO
ACCESORIO DEL ASTRGALO. CONSIDERACIONES MACROMICROSCPICAS, CLNICAS Y QUIRRGICAS
Torres Mara del Pilar, Ledesma Francisca, Rosales Jos, Puy Ana M. 1 Ctedra de Anatoma, Laboratorio del aparato locomotor Facultad de Medicina. Ctedra de Anatoma Macro y Microscpica, Facultad de Farmacia y Bioqumica,U.B.A.
Os trigonum: hueso supernumerario situado en la parte posterior del astrgalo, en el borde externo del canal del flexor propio del dedo gordo. Su importancia radica en que puede confundirse con una fractura del tubrculo posterior, lesin que se produce preferentemente en los deportistas por una flexin brusca del pie. Se utilizaron 22 miembros inferiores formolizados y disecados obtenidos de cadveres de adultos; en 1 pieza se efectu 1 corte sagital y para-sagital con sierra elctrica. Se realiz un estudio histolgico de la apfisis posterior del astrgalo, el que fue fijado en formol al 10%, decalcificado con cido ntrico al 2% v/v e incluido en parafina. Cortes seriados de 10 m de espesor fueron teidos con hematoxilina-eosina y tricrmico de Masson. Se analizaron 45 radiografas del perfil de tobillo y pie. En los preparados se encontraron 8 (36%) os trigonum de diversas formas y dimensiones: 6 formando parte del astrgalo y 2 aislados. En todos los casos se constat insercin ligamentaria (fascculo perneo-astragalino posterior del ligamento lateral externo del tobillo). Microscpicamente se observ en la periferia tejido seo compacto aumentado de grosor a nivel de la articulacin subastragalina, que envuelve una malla de tejido esponjoso con trabculas no alineadas, con las que estn implicadas en la transmisin de las fuerza. Radiolgicamente se lo observ en un 22% de los casos. En nuestro trabajo encontramos el os trigonum en un mayor nmero de casos (36%) que lo reportado por otros autores (13%). La diversidad de su forma tampoco est descripta, y su conocimiento facilitara el diagnstico diferencial con una fractura del tubrculo postero-externo del astrgalo, que puede ser motivo de controversia mdico-legal. Si fuera necesaria su extraccin quirrgica, por estar involucrado en una sintomatologa dolorosa, su ausencia no producira ninguna alteracin mecnica ya que microscpicamente sus trabculas no estn implicadas en la arquitectura sea encargada de transmitir las fuerzas del peso corporal hacia el pie, Os Trigonum, astrgalo, hueso accesorio.
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SISTEMATIZACIN Y
CLASIFICACIN MORFOLGICA DE LA MUSCULATURA ESTRIADA ESQUELTICA
Arcamone L; Buezas M; Cerezo M; Coscarelli L; Pscopo Agustn, Lafuente, Esteban Ctedra de Anatoma A de la Facultad de Ciencias Mdicas de la Universidad Nacional de La Plata.
Desde que el hombre adquiri la bipedestacin, los diferentes msculos estriados de la economa han variado, a manera de fenmeno adaptativo, su forma y la disposicin de sus fibras, en base a las funciones a realizar. Existen msculos con uno o varios vientres musculares, existen msculos con disposicin de fibras paralelas y oblicuas, existen msculos donde predomina el componente tendinoso o donde lo hace el carnoso, etc. De esta manera creemos conveniente ofrecer una clasificacin de la musculatura estriada en base a la forma y la disposicin de fibras de los mismos, que sirva como modelo terico de organizacin conceptual con una posible aplicacin pedaggica y prctica. Se realiz una revisin bibliogrfica en textos de anatoma del aparato locomotor aplicada a la funcin muscular para arribar a la clasificacin propuesta y se disecaron piezas cadavricas adultas, fijadas en formol. Se confeccionaron esquemas con los respectivos ejemplos en programas de diseo multimedia y animados con el correlato fotogrfico del msculo en cuestin, para dar una nocin pedaggica ms aplicable. Los msculos fueron clasificados segn dos criterios: a- La forma general: en anchos, largos y cortos; y bHaciendo hincapi en la disposicin de las fibras: en aquellos cuyas fibras corren en sentido paralelo y aquellos que lo hacen en sentido oblicuo. Los msculos cuyas fibras corren en sentido paralelo pueden ser cuadrilteros, acintados o fusiformes y de la relacin de stos con sus tendones pueden ser: digstricos, trigstricos, poligstricos. Aquellos cuyas fibras corren en forma oblicua fueron divididos en triangulares, penniformes, espirales y cruzados. El presente trabajo nos posibilit un agrupamiento ordenado y sistemtico de las musculatura estriada, constituyendo un recurso pedaggico aplicable a facilitar el proceso de enseanza y aprendizaje de la anatoma descriptiva humana. Msculos esquelticos Clasificacin - Morfologa
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VALOR DE LA FUNCIN DE LA
ROTULA SOBRE LA EFICACIA DEL CUADRICEPS EN LA EXTENSIN DE LA RODILLA
Sauri Torres, Francisco; Castro, Nadia Instituto Universitario de Ciencias de la Salud Fundacin H. A. Barcel El propsito del presente trabajo es determinar, basndose en criterios de la fsica, vectoriales y anatmicos, el aumento de la eficacia que logra la rotula sobre el accionar del cuadriceps en el movimiento de extensin de la rodilla. La rotula es el hueso sesamoideo ms largo del cuerpo humano, situado entre el tendn del cuadriceps por arriba y el ligamento rotuliano por abajo. Como todo hueso sesamoideo acta como polea facilitando la accin de palanca en la articulacin de la rodilla, lo cual aumenta la eficacia del cuadriceps. Revisin y recopilacin de la literatura del tema. Explicacin de sistemas de palancas. Grficos vectoriales. Fotografas e imgenes interpretativas. Mediante la lectura, asesoramiento con Ingenieros y anatomistas, investigacin y revisin de los datos, comprobamos que: Sumando los vectores que nacen de las fuerzas de contraccin de los distintos msculos que conforman el cuadriceps sobre la rotula y posteriormente sobre la tibia, la resultante es un nico vector que explica la fuerza real del cuadriceps en la articulacin. Al compararlo con los mismos vectores pero en ausencia de la rotula, confirmamos claramente que el valor de la primer resultante es mayor que el de la segunda. Mediante la breve explicacin de sistema de palanca de fuerza y vectores, es mas sencillo el aprendizaje de la biomecnica de la rodilla en su conjunto con la rotula. Queda comprobado el efecto multiplicador que de la fuerza del cuadriceps que tiene la rtula. Rotula. Vector. Sistemas de Palancas. Fuerzas. Cuadriceps.
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5,8mm en el tercio proximal del antebrazo, a 3,1mm en el tercio distal en 69,2% de los casos. En el tercio distal, se hall que en el 76,9% de los casos el nervio transcurre por debajo del tendn del msculo flexor radial del carpo; mientras que en el 23,1% restante el mismo se encuentra en el ngulo diedro formado entre los msculos flexor radial del carpo y palmar largo. Con respecto a sus ramos colaterales: el ramo palmar se desprende del tronco (en el tercio distal del antebrazo) a 2,5cm de la mueca en el 92,3% de los casos; y a ms de 3cm en el 7,7% restante. Los ramos para los msculos pronador redondo, palmar largo, flexor radial del carpo y flexor superficial de los dedos, nacen en un 88,4% aisladamente y en 11,6% por un tronco comn en el tercio proximal del antebrazo. Habiendo analizado caractersticas del nervio mediano, sus ramos, trayecto y relaciones y teniendo en cuenta las variedades encontradas, se considera que la documentacin de los datos hallados aportaran herramientas de valiosa utilidad para las prcticas mdicas. Es por esto, que se estima haber alcanzado los objetivos que motivaron a la realizacin de este trabajo. Anatoma; Nervio mediano, Regin antebraquial anterior.
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ESPLACNOLOGA
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APLICACIN DE LAS
NOMENCLATURAS EN ANATOMA QUIRRGICA CERVICAL
Algieri, Rubn D.; Pr, Eduardo A.; Califano, Leonardo; Gazzotti, Andrea; Bernadou, Mara de las M. III Ctedra de Anatoma Humana - Facultad de Medicina - UBA. Conciliar la nomenclatura anatmica referida a la regin cervical, remarcando el uso de la Terminologa Anatmica Internacional (TAI, IFAA 1998) en el contexto de la globalizacin en el acceso a la informacin mdica. Se realiz en la III Ctedra de Anatoma Humana, de la Facultad de Medicina - UBA, un estudio estadstico, retrospectivo, a 83 mdicos especialistas en Ciruga General, por medio de una encuesta annima, en el perodo junio/2006junio/2007, considerando: edad, aos de graduado y especialista, conocimiento de nomenclaturas anatmicas, actualizacin bibliogrfica y si realiza actividad quirrgica programada o de urgencia en la regin cervical. El 69,88% conoca la existencia de un listado oficial de nombres de estructuras anatmicas y el 30,12% desconoca o no recordaba su existencia. El 90,36% no efectuaba ciruga programada y el 96,39% realizaba ciruga de urgencia en la regin cervical. El 2,41% identific las estructuras anatmicas segn la TAI, el 85,54% tuvo problemas para la denominacin y el 12,05% present severas dificultades para su determinacin. El uso de los trminos oficiales establecidos por el FICAT para la identificacin de las estructuras anatmicas de la regin tiene una muy escasa difusin en esta poblacin. El empleo de los epnimos es muy habitual en la comunidad evaluada. La comunicacin fluida, efectiva y universal es de gran trascendencia para la enseanzaaprendizaje de la anatoma quirrgica y para ello es necesario emplear nombres iguales para las estructuras en las distintas publicaciones. La uniformidad de la terminologa anatmica es una responsabilidad conjunta de los especialistas en las disciplinas morfolgicas y de los profesionales que las aplican en su actividad cotidiana.
Ayudante Alumno, Ctedra de Anatoma C, Facultad de Ciencias Mdicas, UNLP. CATEDRA DE ANATOMIA C; FACULTAD de CIENCIAS MDICAS; UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA.
El sistema de conduccin cardaco, tambin llamado sistema cardionector, presenta dificultades para su estudio anatmico debido a la complejidad que conlleva su diseccin. Nuestro grupo de trabajo se propone facilitar el estudio anatmico descriptivo mediante la visualizacin de las estructuras del sistema de conduccin en una pieza anatmica, como complemento del estudio terico llevado a cabo por el alumno. Se utilizaron corazones bovinos, frescos, que debieron teirse con Azul de Metileno, lo cual es posible gracias a que el sistema de conduccin se encuentra ganglios linfticos afines a la mencionada sustancia. Se usaron para la inyeccin de la tincin agujas finas, de tipo tuberculina o insulina. Para la diseccin se utiliz una caja simple, compuesta por bistur, pinza de diseccin simple y con dientes de ratn, tijeras de Metzelbaum curvas, y pinzas de Kocher.Diseccin: Se hace la incisin en el ventrculo Anteromedio, sobre la pared opuesta al septum interventricular, y se individualizan las ramas del haz de His, ascendiendo luego hacia la aurcula derecha, en donde una vez individualizado el tringulo de Koch, reparo anatmico que nos permite encontrar el Nodo Auriculoventricular, se procede a la realizacin de la tcnica. La diseccin se realiza con lupa de mesa con lmpara fra de 6 aumentos. El resultado final es un preparado anatmico en el cual se visualiza color azul, gracias a la tincin,los elementos componentes del sistema de conduccin del corazn: pudiendo identificar el nodo Auriculoventricular y las ramas del haz de His, hasta sus ramificaciones ms pequeas. Con el trabajo realizado, logramos enriquecer la enseanza de la anatoma cardaca con un buen material,didctico y claro, para desterrar todas las dudas sobre la anatoma del sistema de conduccin. Los preparados pueden ser realizados sin inconvenientes, debido a la utilizacin de una tcnica simple y accesible. Sistema de Conduccin Cardiaca; Ndulo Auriculoventricular; Haz de His; Azul de Metileno.
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CONDUCTO CSTICO:
VARIEDADES ANATMICAS EN SU DESEMBOCADURA A NIVEL DEL CONDUCTO HEPTICO
Giesenow Alejandro A.; Pearson San Martn, Tomas E.; Tayagi Snchez, Williams I. Ctedra de Anatoma Normal FCM Universidad Nacional de Crdoba y Ctedra de Anatoma Normal FCM Universidad Catlica de Crdoba La desembocadura del conducto cstico en el conducto heptico refiere segn los autores clsicos, de gran cantidad de variedades anatmicas, las cuales deben ser tenidas en cuenta para la correcta realizacin de la ciruga de las vas biliares. En un alto porcentaje, el conducto cstico desemboca en el borde lateral derecho del conducto heptico para constituir posteriormente el conducto coldoco, pero se pueden encontrar otras variedades. Tomamos como punto de referencia el borde superior de la primera porcin del duodeno, por encima del mismo hablamos de implantacin alta y por debajo implantacin baja. Se utilizaron para esta observacin 22 cadveres de ambos sexos de entre 50 70 aos fijados en formaldehdo al 10 % para lo cual se utiliz material quirrgico clsico. Fueron fotografiados, coloreados y referenciados los hallazgos mas importantes. Hallamos que en un alto porcentaje de los casos 81,81 % la desembocadura se encontraba en el lateral derecho pero pudimos encontrar casos donde la desembocadura era diferente 13,63 % y en un 4,54 % el conducto estaba ausente y la vescula drenaba directamente al conducto coldoco. En cuanto a la altura de la implantacin, observamos que en el 77,3% de los casos predomino la implantacin alta, 18,2% implantacin baja y el restante 4,5% a nivel del duodeno. Estos resultados nos permiten inferir la importancia del conocimiento del cirujano de la anatoma de la zona hepatobiliar, para prevenir posibles complicaciones pre o postoperatorias, y a si mismo para facilitar el abordaje y la ciruga hepatobiliar.
DESCRIPCIN ANATMICA
DEL PERINE
Rosella, S. (Ayud. Dip.) ;Suarez, A.(Ayud. Alum.) ;Schulman, L.(Ayud. Alum.);Salomon, J. (Ayud. Alum.);Labrin, F. .(Ayud. Alum.) Ctedra de Anatoma C Facultad de Ciencias Mdicas U.N.L.P. Calle 60 y 120 La Plata e-mail: silviarosella@yahoo.com.ar
El perin es la regin anatmica, de forma romboidal que forma el piso de la pelvis, es una zona susceptible de sufrir traumatismos, con mayor frecuencia durante el parto, incluso en el considerado parto normal. Con la finalidad de evitar los desgarros se realiza un corte en el perin denominado episiotoma. En ambos casos hay que conocer la anatoma de la regin y su topografa con la finalidad de realizar una correcta proteccin del perin o reparacin adecuada del mismo evitando formaciones anormales. Corroborar la anatoma de la regin perineal, describir el diafragma pelviano con sus planos musculares. Se realizaron disecciones de perin en cadveres formalizados de sexo femenino, a fin de reconocer los msculos perineales y delimitar la cua perineal. El piso pelviano se puede dividir en un plano profundo, coincidente con el diafragma principal que se forma por los msculos elevador del ano e isquiocoxgeo y un diafragma accesorio formado por los planos medio y superficial constituidos por los msculos transversos superficial y profundo, bulbocavernosos, isquiocavernosos, esfnter estriado de la uretra y esfnter externo del ano. Se distingue en el perin una regin delimitada entre la horquilla vulvar y el ano a la que se denomina perin ginecolgico, descripta como la condensacin de los msculos transversos superficial, profundo, bulbocavernosos, esfnter externo del ano y fibras del msculos elevador del ano. Es de gran importancia el conocimiento anatmico de la regin ya que permite realizar correctamente la proteccin de la misma favoreciendo que no se produzcan desgarros, y en caso de que estos fueran inminentes nos permite realizar la episiotoma en forma adecuada, sin daar estructuras relevantes. PerinRegin PerinealDescripcin
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DISECCIN DE LA
SEGMENTACIN BRONCOALVEOLAR DEL PULMN IZQUIERDO (LBULO SUPERIOR).
Garcia, Francisco. Carcuro, Solange Melina. Muchiuti, Emmanuel. Alvarez, Erica Universidad Abierta Interamericana - Sede Rosario Facultad de Ciencias Medicas Carrera de Medicina Laboratorio de Anatoma Humana Normal. Escuela de Diseccin Con la diseccin y limpieza de la segmentacin bronco-pulmonar en los preparados del lbulo superior de pulmn izquierdo, previa fijacin llegamos a encontrar variantes del mismo o presencia de alguna anomala (masas tumorales), para comparar con la segmentacin que se encuentra en los libros y atlas de anatoma. Pretendemos encontrar variaciones del mismo con su posterior correlato con los libros y atlas de anatoma. Se han utilizado un nmero de cuatro pulmones (lbulos superiores de pulmones izquierdos) previamente fijados en formol a concentraciones adecuadas y con la bsqueda de la segmentacin normal en libros, atlas y enciclopedias y posterior comparacin. Se logr una buena interpretacin anatmica de este segmento del pulmn, con una detenida comparacin a la anatoma que aparece en los libros. En uno de los preparados se detecta la presencia de varias masas tumorales, y en los dems se observa muy detalladamente la arquitectura bronco-alveolar.
ESPACIO PREPERITONEAL,
SIGNIFICADO
Rijo, Macarena; Sarrailh, Nadia; Madeo, Sergio y Pistan, Gabriel Ctedra de Anatoma, Lic en Nutricin, UBA Enumerar los limites y contenido de dicho espacio, actualizar su importancia medicoquirrgica Se efectu una revisin bilbiogrfica nacional e internacional, anatmica y de aplicacin medicoquirrgica, analizando los lmites y el contenido del espacio preperitoneal mencionados en ellos. Se efectu una encuesta entre profesionales que lo abordan para realizar una evaluacin cognitiva estructurada. La bibliografa anatmica, en un 60%, lo destacan y delimitan, mientras que la bibliografa quirrgica lo menciona, destacan su importancia, mas no precisan ni sus limites ni su contenido. De la encuesta se observa que los profesionales medicos quirrgicos desconocen la morfologa del espacio. Se enumeran los limites y el contenido del espacio preperitoneal, no existiendo en la bilbiografa una descripcin exaustiva de sus caractersticas. Actualmente es uno de los espacios ms utilizados en el abordaje de las hernias por va laparoscpica. Anatoma quirrgica. Espacio preperitoneal.
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INTRODUCCIN AL
CONOCIMIENTO DE LA ANATOMA RADIOLGICA DE LA PELVIS FEMENINA.
Stiliano, Javier, Sampietro, Agustin E.; Rimati Romina; Romero, Johana; Fornasar, Estefana; Fernandez, Micaela. Segunda Ctedra de Anatoma. Prof. Dr. Poitevin. Facultad de Medicina, UBA
Los mtodos de diagnstico por imgenes prestan una ayuda fundamental para el correcto estudio de los pacientes en la bsqueda de un diagnstico definitivo. Es por esto que la comprensin de la anatoma normal a travs de los estudios por imgenes se hace fundamental desde etapas tempranas de la carrera. Sin duda la pelvis femenina es una de las regiones ms complejas de comprender a travs de las imgenes debido a la gran cantidad de estructuras que la componen en un espacio reducido, la variacin fisiologica y anatomica normal hacen aun mas compleja su interpretacin. El objetivo de este poster es contar con una herramienta visual para el estudio de la anatomia radiolgica normal de la pelvis. Se utilizan preparados anatmicos de cortes axiales de la pelvis. Se realiz una bsqueda de cortes tomogrficos que se correlacionen con los preparados anatmicos. Se realizaron esquemas correspondientes a los cortes tomogrficos que mediante referencias ubicadas en los tres niveles permite la comprensin de la imagen y del preparado. Se escogieron dos grupos de un mismo turno, mediante un sorteo (se escogieron 2 mesas). A uno de los grupos se le dio clase sobre el poster a modo de integracin. A ambos se dieron clases de imgenes y de preparados de forma separada. Los desarrollos teorico-prcticos fueron dictados por el mismo docente en ambos grupos. Dichos docentes desconoca cul de los dos grupos recibira posteriormente la clase de integracin a modo de evitar el sesgo. Posteriormente fueron evaluados mediante un examen tipo estructurado (multiple choice) con preguntas tericas y de tomografias y cortes. En la evaluacin terica el grupo A (no recibi integracin) respondi correctamente el 73% de las preguntas y el grupo B el 76% (no significativo). En la evaluacin prctica (imgenes y cortes) el grupo A respondi un correctamente el 60% de las preguntas y el grupo B el 85%. El examen fue tomado y corregido por un docente que desconoca el protocolo del trabajo. La utilizacin de una herramienta visual, el poster, para complementar la tarea del ayudante en la enseanza de la anatoma en prepardos y la anatoma radiolgica, presenta grandes beneficios en la comprensin de los alumnos evidenciados claramente en los resultados del examen.
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MESOSLPINX Y SU ENCRUCIJADA
VASCULAR
Dr. Hernndez Gonzalo; Dra. Romera Anabel, Loran Pablo, Surez Adolfo Cat C de Anatomia- Fac. Cs. Mdicas- UNLP El mesosalpinx pertenece a la parte superior del ligamento ancho pero por definicin se considera un meso debido a las estructuras vasculares que lo atraviesan. En ste sector se produce una encrucijada vascular con anastomosis de dos sistemas vasculares:el de la arteria uterina y el de la ovrica. El objetivo es describir el mesosalpinx y su contenido vascular. Diseccin con lupa de gran aumento del mesosalpinx de 9 cadveres formalizados. Se observ que en el tercio superior del mesosalpinx corren las arterias tubarias ramas de la uterina y de la ovrica formando una arcada vascular, similar a la del intestino, sobre el borde inferior de la trompa de Falopio. En su trayecto recibe una rama anastomtica constante proveniente de los ramos ovricos, ubicada entre la union del tercio interno con el tercio medio del meso. Esta disposicin anatmica permite una rica vascularizacin en el territorio de la trompa que se complementa con pequeos ramos provenientes de la ovrica que los emite al penetrar en la zona del ovario. La encrucijada vascular del mesoslpinx es de vital importancia para la irrigacin de las trompas de Falopio. Esa arcada constante dentro del mesosalpinx y rica en anastomosis arteriales nos permite comprender la rica vascularizacin que presenta el rgano asegurando de esa manera su vitalidad y funcin. Mesoslpinx
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SEGMENTACIN PULMONAR.
Ferrante Regina, Vizcay Carla, Pugliese Vanesa, Berrueco Luciana, Correa Cintia, Schlain Sergio (tutor). Instituto PARAMED Para la realizacin del siguiente trabajo utilizamos una bsqueda bibliogrfica exhaustiva sobre el tema. Realizamos la bsqueda en los libros clsicos de Anatoma, en libros de Patologa, en literatura especializada y revisiones del tema publicadas en Internet. Utilizamos, adems, el material radiogrfico que encontramos en el Instituto y en los hospitales donde realizamos nuestras prcticas. El siguiente trabajo describe sistematiza la segmentacin pulmonar bilateral e intenta realizar una correlacin anatomoradiolgica de la segmentacin. Para realizar esta correlacin utilizamos numerosas radiografas de trax (frente y perfil) donde demarcamos las cisuras separando as los lbulos pulmonares y en ellos identificamos los distintos segmentos pulmonares. Se demostr la importancia del conocimiento de la segmentacin pulmonar tanto para la localizacin de las lesiones como as tambin por la posibilidad de realizar resecciones segmentarias ante determinados eventos patolgicos. Segmentacin bronquial Segmentectomas. RX
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VARIACIONES ANATMICAS EN
LA IMPLANTACIN DE LA CARNCULA MAYOR Y SU CORRELACIN CON LA CPRE
Giesenow, Alejandro A.; Pearson San Martn, Tomas E.; Tayagi Snchez, Williams I. Ctedra de Anatoma Normal FCM Universidad Nacional de Crdoba y Ctedra de Anatoma Normal FCM Universidad Catlica de Crdoba Se considera que la CPRE en la actualidad es una tcnica de gran utilidad en la solucin de enfermedades primarias o secundarias a la ciruga de la esfera biliopancretica, y permite no slo el diagnstico de estas sino tambin, la posibilidad de realizar una conducta teraputica. Lamentablemente no es una prctica exenta de riesgos y dificultades tcnicas: los problemas para identificar la carncula mayor se presenta en algunos episodios. El objetivo del presente trabajo es conocer el porcentaje de variaciones anatmicas en la desembocadura de la ampolla de Vater (carncula mayor de Santorini) en la segunda porcin del duodeno. Se utilizaron 22 cadveres de ambos sexos fijados con solucin de formaldehdo al 10% y conservados en solucin acuosa con formol al 10%. Se utilizo tcnica de diseccin clsica e instrumental quirrgico clsico. Fueron coloreados, referenciados y fotografiados los hallazgos mas importantes. Encontramos que en el 100% (22 casos) se encontr con un pliegue duodenal encima de la carncula mayor que y en un 9% (2 casos) el pliegue cubra totalmente esta estructura dificultando su identificacin. La carncula se encontr en un 82 % (18 casos) en el tercio medio, 13,5% (3 casos) en el tercio posterior y 4,5 % (1 caso) en el tercio anterior. Con respecto a la distancia con el ploro se detecto que en un 86 % (19 casos) se encontraba entre los 8 y 10 cm., en 9 % (2 casos) entre 6 y 7 cm. y en 5% (1 caso) entre 11 y 12 cm. El conocimiento de la anatoma normal nos permite saber en que porcentaje podemos encontrarnos con dificultades para la identificacin de la carncula mayor y donde debemos buscar para obtener resultados ms rpidos.
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ZONA DE LAIMER:DESCRIPCIN
ANATMICA E IMPORTANCIA QUIRRGICA.
Dr Hernndez, Gonzalo D; Zita, Germn; Medici Juan R.; De Amzola, lvaro Cat C de anatomia- Fac. Cs. Mdicas- UNLP El musculo cricofarngeo es el lmite entre hipofaringe y esfago. Su disposicin anatmica hace que queden dos zonas dbiles por arriba y por debajo de l. El rea superior es la zona de Laimer(o tringulo de Killian). El objetivo es describir dicha regin ya que es el lugar donde asienta el divertculo de Zenker. Diseccin de ocho cadveres formolizados. Material fotogrfico de preparados y cirugas. Recoleccin de material bibliogrfico. Es una zona de difcil diseccin donde las fibras del cricofarngeo se pueden confundir con las
del constrictor inferior, al adoptar sta disposicin el tringulo de Killian se cierra no visualizando en dicha circunstancia la regin descripta por los autores clsicos. Muchas veces dicho tringulo se exacerba cuando el rgano se encuentra en estado fisiolgico, acompaando la deglucin. Tanto en los preparados anatmicos como en las cirugas dicha regin se la puede apreciar como una zona donde el contenido de fibras musculares es menor y con otra disposicin, formando un tringulo caracterizado por su debilidad. Los lmites del tringulo son el constrictor inferior por arriba y el cricofarngeo por debajo. Reconocer dichas estructuras anatmicas es de importancia para el abordaje de aquellos pacientes con divertculo de Zenker. Adems nos permite comprender una parte de su fisiopatologa. Tringulo de Killian-Zona de Laimer
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NEUROANATOMIA
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MORFOLOGA CEREBRAL DE LA
DEPRESIN MAYOR EN LA VEJEZ
Tornese, Elba B.; Mazzoglio y Nabar, Martn Hospital Neuropsiquitrico Dr. Braulio A. Moyano. III Ctedra de Anatoma de la Facultad de Medicina de la U.B.A., Argentina La corteza del cngulo participa en el sistema neural asociado a procesos ejecutivos y regulacin conductual. El objetivo es estudiar morfomtricamente la corteza del cngulo en ancianos con depresin mayor, correlacionando las cortezas frontal, temporal, parietal y occipital, determinando su implicancia. Estudiamos 36 pacientes femeninas, entre 65 y 91 aos, 17 con depresin mayor de inicio tardo (55aos) y 19 de inicio temprano (35aos), comparndose con 17 controles normales. Se evaluaron neuropsiquitricamente, y las imgenes cerebrales de resonancia magntica, determinando los volmenes de cortezas del cngulo, frontal, temporal, parietal y occipital mediante el mtodo de Talairach. Registramos reduccin cortical del cngulo anterior en depresivas de inicio tardo relacionada con controles (p<0,05Test de t), correlacionando con la edad (r=0,83), reduccin hipocmpica (r=0,94) y temporal superior (r=0,79). Las de inicio temprano presentaron reduccin cortical del cngulo anterior (p<0,01Test de t) comparada con controles, correlacionando con reduccin de corteza frontal (r=0,93) y corteza temporal superior (r=0,87), no con la edad; sin significacin entre reducciones de corteza cingular anterior de ambos grupos depresivos. La depresin mayor muestra reduccin cortical del cngulo, con caractersticas peculiares segn el inicio temprano (mayor compromiso frontal y disfuncin cognitiva-ejecutiva) o el inicio tardo (mayor compromiso hipocmpico y de memoria). Vejez. Morfologa. Corteza cerebral. Depresin mayor.
MORFOMETRA INTERUNCAL Y
VOLUMETRA HIPOCAMPAL EN SUJETOS NORMALES MEDIANTE RESONANCIA MAGNTICA
Abud, Juan; Carracedo, Gabriel; Pildain, Mara Clara; Pina, Lucas; Valds, Guido; Mazzoglio y Nabar, Martn J (tutor) Estudiantes de Medicina; III Ctedra de Anatoma Humana, Prof. Dr. Homero F. Bianchi; Facultad de Medicina; Universidad de Buenos Aires.
Nuestro objetivo es estudiar la morfometra de la distancia interuncal [DIU] en sujetos normales respecto con la volumetra hipocampal [H] a fin de hallar diferencias segn gnero y describir la importancia neuroimagenolgica de los mismos. Estudiamos 16 imgenes de resonancia magntica con cortes coronales finos a 3 mm perpendiculares al plano temporal de cerebros humanos adultos (edades 35 a 50 aos) de ambos sexos (9 femeninas y 7 masculinos) sin diagnstico de patologas neuropsiquitricas ni medicacin psicofarmacolgica. Se determinaron manualmente las DIU (ngulo 90 respecto al plano sagital medial cerebral), volumen H y se analizaron estadsticamente los datos. Recopilamos bibliografa en publicaciones cientficas internacionales. Las DIU en femeninas fueron menores (2,09%; p<0.001) y con comportamiento edad-dependiente (R2=0.7346). El H izquierdo en femeninas registr disminucin significativa (2,28%, p<0.001) respecto con masculinos. Ambos sexos presentaron asimetra hipocampal a predominio izquierdo. Todos los volmenes en femeninas mantuvieron un comportamiento edad-dependiente (H derecho, R2=0,89; H izquierdo, R2=-0,87) y DIU-dependiente (H derecho, R2=-0,87; H izquierdo, R2=-0,83) inverso, mientras en masculinos slo se evidenci en el H derecho (R2=-0,84). En la poblacin analizada, las femeninas registraron menor distancia interuncal y ambos gneros asimetra hipocampal izquierda. La evidencia, a travs de estudios anatomo-funcionales y clnicos, sugiere que este parmetro morfomtrico es relevante en el estudio de demencias degenerativas y patologas que afectan la memoria y sus circuitos. Resonancia Magntica. Morfometra. interuncal. Volumetra hipocampal. Distancia
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MORFOMETRA VOLUMTRICA
DE LA CORTEZA ENTORRINAL Y PERIRRINAL EN FEMENINAS CON DEMENCIA TIPO ALZHEIMER
Tornese, Elba Beatriz; Dogliotti, Claudia Gabriela; Mazzoglio y Nabar, Martn Javier Laboratorio de Investigaciones Neuroanatmicas (LINA), III Ctedra de Anatoma Humana, Prof. Dr. Homero F. Bianchi; Facultad de Medicina Universidad de Buenos Aires. El lbulo temporal medial est compuesto por el hipocampo (H), el cuerpo amigdalino (CA) y reas corticales perifricas que incluyen a la corteza entorrinal (CE), perirrinal (CP) y parahipocampal. Nuestro objetivo es describir morfomtricamente las CE y CP en la Demencia tipo Alzheimer (DA), determinando su implicancia y relacin con estructuras subcorticales filogenticamente antiguas. Estudiamos 18 femeninas, edades 53 a 69 aos (promedio=61.83), diagnosticadas con DA leve (DSM IV), comparadas con controles. Se estudiaron morfomtricamente los encfalos por RM con cortes coronales finos perpendiculares al eje temporal. Se cuantific: CA, CE y CP e H. Se aplicaron pruebas estadsticas. Todos los volmenes de las estructuras en DA fueron menores. El CA izquierdo fue significativamente menor (13.69%,p<0.01). La CE y la CP tuvieron correlacin negativa con la edad en DA (R2>0.91), volumetra significativamente menor y asimetra a predominio izquierda a diferencia de los controles. La CP fue altamente hipocampo izquierdo-dependiente. El H fue significativamente menor (>11.41%;p<0.01). No se hall correlacin de ninguna estructura con el CA. La CE y la CP presentaron reduccin volumtrica bilateral en DA, mayor en hemisferio izquierdo y con asimetra izquierda. Ambas cortezas se involucraron tempranamente en la DA. Neuroanatoma. Morfometra cerebral. RM. Corteza entorrinal. Corteza perirrinal.
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SENO CAVERNOSO:
REVISIN ANATMICA.
Menndez, Jos; Martn, Yamila; Hayland, Martn; Blanco, Luis; Spies, Laura Jimena (tutora) Tercera Ctedra de anatoma de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires Ubicado a cada lado del cuerpo del esfenoides, el seno cavernoso, se extiende anteriormente desde la hendidura esfenoidal, hasta su lmite dorsal en el peasco temporal, atravesado por diversas estructuras nerviosas y vasculares. La riqueza de su anatoma lo vuelve una regin poco conocida e inaccesible por su alta complejidad. Proponemos una descripcin ordenada de su anatoma y las variantes que ella pueda presentar con el objetivo de simplificar su estudio y abordaje. Se utiliz material bibliogrfico recopilado de los principales libros, revistas y publicaciones que abarcan temas de anatoma y de la medicina en general de los ltimos 10 aos El seno cavernoso es una gran red irregular de canales venosos, ubicado a los las lados del seno esfenoidal. Es atravesado por la arteria cartida interna rodeada de su plexo simptico y los nervios craneales III, IV, VI y las ramas oftlmica y maxilar del V, rodeados ambas hojas de la duramadre, que conforman sus paredes. El seno cavernoso es una compleja regin anatmica ubicada en la fosa craneana media, a los lados del cuerpo del esfenoides y anterior al peasco temporal. Sus paredes estn formadas por las hojas interna y externa de la duramadre. Es atravesado por importantes elementos y participa en forma activa del drenaje venoso del encfalo. Seno cavernoso, peasco temporal, cuerpo del esfenoides.
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SISTEMA LMBICO
Vicel Jeremias, Orellano Miriam, Vazquez Hugo, Velazques Cintia, Luna Jesica, Schlain Sergio (tutor). Instituto Paramed. Para la realizacin del siguiente trabajo utilizamos una bsqueda bibliogrfica exhaustiva sobre el tema. Realizamos la bsqueda en los libros clsicos de Anatoma, en libros de Patologa, Neurofisiologa y revisiones del tema publicadas en Internet. Utilizamos, adems, el material radiogrfico que encontramos en el Instituto y en los hospitales donde realizamos nuestras prcticas. Intentamos desarrollar la formacin del sistema lmbico. Sistema que est sujeto a constantes modificaciones. Enumeraremos los centros, las conexiones y las funciones actualizadas del mismo. Se realizo una revisin de un tema difcil y cambiante. Se comparo lo publicado en la literatura con las imgenes de uso diario como son la TAC y la RNM. Sistema lmbico ncleos vas conexiones imgenes.
*Cuello LM; **Bustamante JL; *Perez Fre D; ***Campero A; *Lambre J; *Emmerich JP. *Ctedra A de anatoma, U.N.L.P. ** Ctedra C de anatoma, U.N.L.P. *** Ctedra de anatoma, U.N.T. Las venas puentes son las encargadas de drenar parte de la sangre proveniente de la convexidad y cara interna de los hemisferios hacia el seno longitudinal superior, ubicado entre las capas peristica y menngea de la duramadre. A los fines de este estudio se utilizaron 10 encfalos humanos de ambos sexos cubiertos de meninges y fijados en formol al 10%, instrumental quirrgico de neurociruga; ciruga general y microscopio quirrgico. Se analizaron neuroimgenes Luego de seccionar la paquimeninge en situacin distante al seno longitudinal superior, fue retrada hacia dorsal, logrando evidenciar inicialmente la compleja red venosa de la superficie cerebraque finalia en las venas puente, las cuales desembocan en el seno. Estas ltimas pueden agruparse en cuatro sistemas, frontal, rolndico, parieto-occipital y occipital. En nmero entre 10 y 15, de paredes muy delgadas, carecen de vlvulas y penetran en dicho seno en direccin oblicua anterior, a contracorriente. Por su situacin y caractersticas anatmicas, las venas puente son propensas a lesionarse en toda patologa que produzca el distanciamiento entre el cerebro y la duramadre, ya que aumentara su tensin parietal normal, hecho frecuente en atrofia cerebral que suelen presentar ancianos, etilistas, en enfermedades involutivas o postratamiento de hidrocefalia, favoreciendo la localizacin de hemorragias subdurales crnicas o agudas. Venas puente-Seno Hemorragia subdural longitudinal superior-
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Aparato CIRCULATORIO
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ARTERIAS CORONARIAS, SU
IMPORTANCIA CLNICA QUIRRGICA.
Jurado Melina, Liccati Facundo, Liciotti Evangelina, Salvatierra Jorge , Tonso Sebastin. Tutor: Ayudante alumno Lofrano Anala Ctedra de Anatoma C ,Facultad de Ciencias Mdicas, U.N.L.P. El presente trabajo tiene como objetivos:1) realizar una revisin bibliogrfica de la disposicin anatmica de las arterias coronarias y sus ramas, 2) correlacionar lo investigado en la bibliografa con las piezas anatmicas e imgenes radiolgicas, 3) comprender la importancia de conocer la anatoma de las arterias coronarias ,sus ramas, para relacionarla con la clnica y ciruga, 4) esquematizar lo hallado para facilitar comprensin y aprendizaje, Se realiz revisin bibliogrfica de textos clsicos de anatoma y trabajos recientes sobre arterias coronarias,sus ramas y reas que irrigan. Se analizaron 10 preparados anatmicos formolizados al 5% de ambos sexos, pertenecientes a la Ctedra de Anatoma C y al Laboratorio de Ciencias Morfolgicas de la misma ctedra, de la Facultad de Ciencias Mdicas de la U.N.L.P. Se utilizaron imgenes de mtodos de diagnstico complementarios . No se hallaron diferencias en cuanto a lo analizado en los textos y preparados anatmicos. Se pudieron comparar y reconocer en imgenes destinadas al estudio de la circulacin de las arterias coronaria Se pudieron cumplir los objetivos propuestos. Se corrobora la importancia del conocimiento anatmico para comprender la patologa isqumica cardaca , causante de una de las principales causas de morbilidad y mortalidad de la poblacin. Arterias coronarias- isquemia coronaria.
ARTERIA PUDENDA INTERNA. IMPORTANCIA ANTOMOCLNICA EN EL DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DISFUNCIN SEXUAL ERCTIL
(DSE).
Tobia Gonzlez, Sebastin G.; Vaccaro, Silvia; Gmez, Gonzalo A.; Miraglia, Francisco; Teilleri, Leandro Ctedra C de Anatoma; Facultad de Ciencias Mdicas. UNLP La frecuencia de consulta por disfuncin sexual erctil (DSE) ha aumentado en los ltimos aos a partir del mejor conocimiento de las patologas que la ocasionan y de la mayor oferta de tratamiento para las mismas. Dentro de las causas etiolgicas descriptas estn las causas relacionadas con patologas vasculares, por lo que se debe tener un especial conocimiento en la anatoma vascular relacionada con el mecanismo de ereccin. Se realiza el presente trabajo con el fin de enfatizar la importancia del conocimiento de la anatoma de las ramas terminales de la arteria pudenda interna en el diagnstico y tratamiento de la DSE. Se realiza una diseccin en cadveres formalizados, de las ramas terminales de la arteria pudenda interna evaluando la zona de influencia de las mismas. Se analiza la variacin anatmica de las mismas. En los preparados anatmicos disecados no se hallaron variaciones anatmicas en la bifurcacin y distribucin de las ramas terminales de la arteria pudenda interna. De acuerdo al resultado de las disecciones, se reconocen dos pedculos vasculares terminales: 1- Pedculo superficial; 2- Pedculo profundo. Se disecan ambos pedculos reconociendo dos zonas bien diferenciadas de influencia de cada pedculo por separado, siendo el profundo, a expensas de las arterias cavernosas, el mayor responsable anatmico de la entrada de sangre arterial al los cuerpos cavernosos, encargados de la tumescencia peneana durante la ereccin. Las ramas terminales de la arteria pudenda interna son las responsables de formar los pedculos superficiales y profundos de la irrigacin peneana, este ltimo mediante las arterias cavernosas es el principal elemento a tener en cuenta en el mecanismo de ereccin desde el punto de vista arterial, siendo inevitable la DSE si este pedculo presenta alguna patologa endotelial o funcional. Arteria pudenda interna; Disfuncin erectil
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ESTUDIO DE LA VARIABILIDAD DE
LAS ARTERIAS PUDENDAS EXTERNAS COMO REPAROS ANATOMO QUIRRGICOS
Miralles Rubio D., Mortarino, P., Ruiz R., Calvo J. Instituto Museo de Ciencias Morfologicas. Facultad de ciencias Mdicas. UNR.
En el tringulo de Scarpa la arteria femoral emite, entre otras, dos colaterales: las arterias pudendas externas superior e inferior; en intima relacin con el cayado que la vena safena realiza para desembocar en la vena femoral. En el presente estudio se determinamos la variabilidad y la relacin de los vasos pudendos externos, reconociendo la importancia que revisten como reparos anatmicos en la ciruga de la regin inguino-crural en general y en la safenectoma en particular. Se estudiaron 40 regiones inguino crurales fijadas en formol al 10 %, de edad gestacional entre 23 y 29 semanas. La morfometra se realiz con calibres, lupas manuales y por medio de una grilla ocular, para luego proceder a discriminarlas en Regines Inguinocrurales Derechas e Izquierdas y clasificando a los distintos reparos anatmicos en diferentes modelos de variaciones. Una minuciosa diseccin nos permite detallar una serie de hallazgos: Variaciones de las arterias pudendas externas (N de casos y %). Ambas arterias pudendas externas por arriba del cayado 14 (35%). Ambas arterias pudendas externas por debajo del cayado 2 (5%). Arteria pudenda externa nica 2 (5%). Arteria pudenda externa superior por arriba del cayado y la pudenda inferior por debajo del cayado 22 (55%). Podemos concluir que si bien el modelo de presentacin ms frecuente de la arteria pudenda externa superior es por encima del cayado de la safena, y el de la inferior, por debajo del mismo, el conocimiento exhaustivo de las variantes anatmicas de dichas arterias es imprescindible ya sea para evitar su lesin, siendo esta una de las principales causas de sangrado intraoperatorio y hematomas postquirrgicos; o su accidental ligadura, condicionando perdidas del trofismo en los tegumentos de la regin perineal y de la funcin erctil en el hombre, entre otros.
Arterias pudendas externas, variabilidad, lesin quirrgica
IRRIGACIN CARDACA
Daz , Pepino Maria, Kleiber Cintia, Arena Nadia, Merayo Gabriel, Schlain Sergio (tutor). Instituto PARAMED. Para la realizacin del siguiente trabajo utilizamos una bsqueda bibliogrfica exhaustiva sobre el tema. Realizamos la bsqueda en los libros clsicos de Anatoma, en libros de Patologa, en literatura Embriologicopeditrica y revisiones del tema publicadas en Internet. Se consult las tesis doctorales de especialistas sobre el tema. Utilizamos, adems, el material radiogrfico que encontramos en el Instituto y en los hospitales donde realizamos nuestras prcticas. En este trabajo se describe la irrigacin cardiaca, tanto arterial como venosa y linftica. Se indican anastomosis y frecuencias. Se comenta adems, la implicancia del conocimiento acabado de este tema en la patologa y en el tratamiento, sobre todo quirrgico. Se demuestra la importancia del conocimiento de la irrigacin cardiaca para la aplicacin de este en el diagnstico y tratamiento de la enfermedad coronaria. Arterias coronarias anatoma variaciones.
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Lpez Bonardi, Paolo; Florio, Santiago; Arrotea, Agustn; Domnguez, Mario; Garca de Quirs, Nicols; Shinzato, Sergio. Equipo de Diseccin (EDSCA) Dr. V.H. Bertone 2 Ctedra de Anatoma Prof. Dr. Poitevin Facultad de Medicina Universidad de Buenos Aires. El origen ilaco del sistema Acygos esta constituido por la afluencia de las venas lumbares ascendentes (denominadas races externas de la vena Acygos mayor y de la vena hemi-Acygos inferior por la literatura clsica) en las venas ilacas, mas frecuentemente en las venas ilacas primitivas. El objetivo de nuestro trabajo consiste en la demostracin embriolgica, anatmica y funcional de la formacin del sistema acygos a nivel de las venas ilacas, lo que permite una mayor comprensin de las distintas formas de derivacin sangunea presente en los casos patolgicos. Se llev a cabo la diseccin de 21 cadveres previamente formolizados al 10%, haciendo hincapi en la diseccin meticulosa de la vena lumbar ascendente, mediante distintas movilizaciones de las inserciones lumbares del msculo Psoas Mayor, adems, de la observacin y descripcin de distintos estudios angiogrficos in vivo. En el 100% de los casos se encontr una disposicin variable de la vena lumbar ascendente confluyendo en la vena ilaca. El 90,5% (19 casos) conflua en la vena ilaca primitiva y en el 9,5% (2 casos) lo haca en la vena ilaca interna. Se logr demostrar mediante estudios anatmicos y angiogrficos la importancia de la desembocadura a nivel ilaco de la vena lumbar ascendente (origen ilaco del sistema acygos) como va de derivacin sangunea inter cavas (cavo-caval) ante distintas patologas que causan obstruccin de la vena cava superior o de la vena cava inferior. Acygos Vena Lumbar Ascendente Venas Ilacas Primitivas Derivacin sangunea.
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RODILLA IRRIGACIN DE
MENISCOS Y SU RELACIN CON LA REPARACIN DE LESIONES
Dr. Zapata Rodriguez, Jorge Luis; Dr. Yupanqui, Calixto; Dr. San Mauro, Mario; Dr. Serpa, Pablo; Sr. Malter, Sergio. Ctedra B de Anatoma, Facultad de Ciencias Mdicas - U.N.L.P. La arteria (geniculada) media de la rodilla, junto a algunas ramas terminales de la arteria medial y lateral de la rodilla, tambin aporta vasos a los meniscos a travs de la sinovial vascular que cubre las inserciones de los cuernos anterior y posterior. Se realizaron disecciones de preparados cadavricos en n de 8(ocho), 4 adultos y 4 fetos, conservados en solucin de formol al 10 %, 2 (dos) fetos fueron inyectados por va arterial con material de contraste (Fastix + acetona), para mejor visualizacin. Fueron realizadas disecciones microscpicas y microscpicas ( en el caso de los fetos) sistemticas, con instrumental standard. El aporte vascular a los meniscos lateral y medial se origina sobre todo de los vasos lateral y medial ( inferior y superior) de la rodilla. Se encontr un plexo capilar perimeniscal dentro de la sinovial y del tejido capsular que irriga aproximadamente un 25 % de la periferia de los meniscos. El plexo es una red arborescente de vasos que irrigan el borde perifrico del menisco a travs de su unin a la cpsula articular. Los hallazgos demostraron que el aporte sanguneo meniscal perifrico es capaz de producir una respuesta reparativa similar a la observada en otros tejidos conjuntivos. El aporte vascular de los meniscos determina su potencial de reparacin. Meniscos. Fastix + Perimeniscal. Reparacin. acetona. Plexo.
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VARIACIN ANATMICAS DE LA
DISECCIN DE LAS ARTERIAS CORONARIA IZQUIERDA
Suieras Munuce, Ins. Garca, Francisco. Alvarez, Erica Carina Universidad Abierta Interamericana - Sede Rosario Facultad de Ciencias Medicas Carrera de Medicina Laboratorio de Anatoma Humana Normal. Escuela de Diseccin (inejcr@hotmail.com) La forma metdica de la realizacin de este trabajo; consiste en la reseccin primero del pericardio y luego de la grasa pericrdica para poder observar la anatoma de la distribucin de las arterias coronarias, poniendo hincapi en la arteria coronaria izquierda, con sus variantes vasculares desde el nacimiento de la arteria, las diferentes ramas colaterales y las variantes en la terminacin de las mismas. Pretendemos realizar una diseccin para lograr la visualizacin e interpretacin de las variantes arteriales que irrigan el corazn, para poder conocer sus variaciones ms frecuentes. Se realizo la diseccin de 20 corazones extrados de cadver de ambos sexos a predominio masculinos, los cuales se fijaron y conservaron en formaldehdo al 10%. Se utilizaron tcnicas de diseccin clsicas e instrumental de diseccin. Fueron referenciados y fotografiados los hallazgos mas importantes de nuestra diseccin. Hemos encontrado en los preparados que trabajamos variaciones vasculares importantes que detallamos en nuestro pster, los cual resultan tiles para la realizacin de una correcta interpretacin clnica y quirrgica de estas variantes.
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VAR ARIABILIDAD DE LA
DI DISTRIBUCIN DE LA ARTERIA CORONARIA DERECHA. DOMINANCIA. REVISIN BIBLIOGRFICA
Herrera J., Pereira P., Scotto L. TUTOR: Kloverdans, S. Ctedra A de Anatoma. Facultad de Ciencias Mdicas, UNLP, Profesor Titular Dr.: Marcelo H. Cerezo. La arteria coronaria derecha (CD) irriga el tercio posterior del tabique interventricular (TIV), el pilar posterior del ventrculo izquierdo (VI) y al ventruclo anteromedio (VAM), al igual que a los pilares interno y posterior del VAM. Existe variabilidad en su recorrido a travs del surco interventricular posterior (SIVP) respecto a la arteria coronaria izquierda (CI) (Dominancia). El objetivo del presente trabajo es establecer las diferencias de la distribucin de la CD en este sector del corazn respecto a la CI.
Se efecto una revisin bibliogrfica de las obras de anatomistas clsicos, as como tambin la del Profesor Eugenio Galli. Los resultados se compararon con preparaciones cadavricas formolizadas al 10% (n=7) realizadas por personal de la ctedra. La investigacin bibliogrfica revela que en un 80% la CD es la arteria que llega al SIVP y desciende por l hasta la punta del corazn convirtindose, as, en arteria dominante del corazn. En un 20% es la CI la que llega al SIVP, lo recorre y se convierte en dominante. En comparacin con las preparaciones anatmicas, el 100% de stas muestran a la CD como dominante. Consideramos importante el conocimiento de la distribucin habitual de la CD, as como tambin sus variaciones anatmicas ms frecuentes. Arterias Coronarias, Dominancia, Interventricular Posterior. Surco
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Spiegel, Adriaan van (15781625) y Casseri, Giulio (ca. 1552-1616). Ttulo: De formato foetu liber singularis. 44
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Algunos autores nombran al paquete del dorsal ancho siendo esto ms relacionados con otras tcnicas quirrgicas que incluyen la diseccin de un colgajo. La correcta tcnica quirrgica del abordaje axilar por parte del gineclogo no debera incluir la arteria axilar ni los nervios que componen el plexo braquial, es por ello que no son citados como reparos de importancia quirrgica. Las complicaciones operatorias del abordaje axilar no son poco frecuente, sin embargo el correcto conocimiento de la tcnica quirrgica ,la morfologa del hueco axilar y de su contenido y la identificacin de los reparos anatmicos ms importantes disminuye notablemente la aparicin de estas complicaciones, mejorando de sta manera los tiempos operatorios, la morbilidad y la recuperacin del paciente a posteriori.
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BASES ANTROPOMTRICAS DE LA
OBESIDAD EN EL SNDROME DE OVARIO POLIQUSTICO, Y SU RELACIN CON LA INFERTILIDAD.
Crisostomo, Vanina; Fontanarossa, Mara Victoria; Losardo, Marina; Martinez, Araceli TUTORES: Pistn, Gabriel; Duca, Matas Ctedra de Anatoma, Lic en Nutricin, UBA La causa de la obesidad aun es desconocida, pero al menos un 30% de las mujeres con sindrome de ovario poliquistico poseen sobrepeso. El exceso de tejido adiposo puede exacerbar las alteraciones metabolicas y reproductivas, siendo una de ellas la infertilidad. Se efectu una revisin bibliogrfica con material indexado. El aumento de tejido adiposo particularmente el visceral, el cual se ve reflejado en una elevada circunferencia abdominal (>88 cm), ha sido asociado con hiperandrogenismo, obesidad central, resistencia a la insulina, intolerancia a la glucosa y dislipidemias. Se ha demostrado que modestas disminuciones (5-10%) en el peso corporal, frente a una dieta hipocalorica y ejercicio fisico, se acompaan de mejoras en los indices antropometricos, reducciones en el tamao de los ovarios, en la cantidad de microfoliculos y en los niveles circulantes de insulina y androgenos, lo cual restaura los ciclos menstruales y aumenta la tasa de fertilidad. Ovario poliqustico. Obesidad. Infertilidad.
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COLGAJO MUSCULOCUTNEO
CON MSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO PARA REPARACIN DE DEFECTO CRANEAL
Baldovino Juan, lvarez Guillermo, Tornesello Brbara, Szafer Judith, Aguado Andres, Colque Lourdes. Laboratorio de Neuroanatoma, Ctedra de Anatoma B, Facultad de Ciencias Medicas, UNLP.
Los colgajos con msculo esternocleidomastoideo son usados en la reconstruccin de la lengua, piso de la boca, fosas nasales y cuello. Mostramos en este trabajo su utilizacin para la reparacin de una dehiscencia de sutura severa con perdida de sustancia de cuero cabelludo en regin parieto temporal. Describimos la anatoma que hace posible este procedimiento, as como su tcnica y limitaciones. El msculo esternocleidomastoideo toma insercin en la apfisis mastoides del crneo y en la extremidad medial de la clavcula. De las disecciones resulta que se encuentra irrigado por tres ramas vasculares y se nutre tambin desde la piel. La irrigacin superior del msculo depende de la arteria occipital en la regin mastoidea, la porcin inferior depende de l tronco tirocervical (arteria tiroidea inferior), la media depende de la arteria tiroidea superior, rama de la cartida externa. La irrigacin del colgajo puede depender del pediculo inferior, en caso de reconstrucciones de la lengua o piso de la boca, o del pediculo superior para defectos faciales y del cuello. No hay evidencia en la literatura de su utilizacin en reparacin de defectos del la cabeza. El colgajo de piel en caso de utilizar el pedculo superior, no puede superar los 6 x 8 cm. La tcnica sugiere realizar una incisin lineal a lo largo de la cara anterior del msculo, localizarlo y disecarlo de su aponeurosis respetndola, tomando reparo en el nervio espinal y la vasculatura de la zona. El colgajo de piel debe llevar consigo el tejido celular subcutneo, es decir hasta el periostio del esternn y la aponeurosis del msculo. Se recomienda no traccionar del colgajo para no perder los vasos penetrantes de irrigacin entre el msculo y la piel lo que dar viabilidad al colgajo. La tcnica tiene algunas limitaciones. La circulacin a travs de la masa muscular hasta la piel del colgajo es delicada. No se han descrito hasta el momento esta tcnica para reconstruccin de defectos en cabeza. Se presenta aqu un lmite a su uso ya que la torsin del colgajo hacia arriba y no hacia los lados podra dificultar la circulacin y viabilidad del colgajo. Anatmicamente el colgajo de msculo esternocleidomastoideo puede ser utilizado para la reconstruccin de defectos en crneo si es que se asegura la vitalidad de la piel del colgajo respetando a rajatabla la tcnica quirrgica. Colgajo esternocleidomastoideo, muscle flap. sternocleidomastoid
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CORRELATO ANATOMO-CLNICO
DE LESIONES DE COLUMNA LUMBAR
Hambeli T Ates. Rebasti S, Csare S Ctedra B de Anatoma, Facultad de Ciencias Mdicas, U.N.L.P. El propsito de este trabajo es analizar las estructuras de columna , la biomecnica ,Neuroanatoma , Neurofisiologa y su correlato en caso de la disfuncin por lesin de la misma destacando la importancia de la anatoma y su proyeccin funcional Se realizaron disecciones, se analizaron Historias Clnicas con lesiones de Columna Vertebral , estudios complementarios de cada una de ellas de RMN, TAC, RX , EMG Otras, comparndolas con otras de estructuras anatmicas normales Se correlacionaron los datos bibliogrficos y los hallazgos en los casos evaluados , con imgenes especficas de RMN, TAC, EMG y repercusin funcional por diversos cuadros de alteracin de las estructuras anatmicas .De las mismas se pueden mencionar las Hernias de Disco , lesiones radiculares, canal estrecho lumbar, fracturas y otras ; en todas ellas se destaca la importancia del conocimiento anatmico y su proyeccin funcional Del anlisis y valoracin de los mismos se pudo establecer las deficiencias por alteraciones de la integridad de los componentes de las estructuras de columna y compromiso de los races nerviosas constituyentes de los plexos , por diversas causas y su correlato en dficit funcional motriz , sensitiva , entre otros segn la localizacin de las estructuras afectadas que coinciden con los territorios anatmicos tradicionales . Alteracin biomecnica Dficit funcional
CORRELATO ANATOMO-CLNICO
POR COMPROMISO DEL NERVIO CUBITAL
Hambeli T Ates. Rebasti S, Karlen H, Viqueira H, Zyla Juan . Ctedra B de Anatoma, Facultad de Ciencias Mdicas, U.N.L.P. El propsito de este trabajo es analizar el Nervio Cubital y los lugares en que puede ser pasible de entrampamiento ,la Neuroanatoma Neurofisiologa , frecuencia de lesiones por su ubicacin y su correlato en caso de la disfuncin por compromiso del mismo Se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo. Se realizaron disecciones , se evaluaron casos clnicos con lesiones de Ramas del Plexo Braquial , estudios complementarios de cada una de ellas de TAC, RX , EMG ,se sacaron fotografas y se compararon los datos normales y las alteraciones por compromiso del nervio segn el sector afectado Se correlacionaron los datos bibliogrficos y los hallazgos clnicos de los diferentes casos, con imgenes y alteraciones especficas de TAC, RX, EMG y repercusin funcional por compromiso del Nervio en su trayecto .De las mismas se pueden mencionar las alteraciones por compromiso a nivel del Canal Epitrocreoolecraniano (Sndrome del Nervio Cubital )y a nivel de mueca (Sndrome de Guyn) , u otras por afectacin de este elemento por otras causas Del anlisis y valoracin de los mismos se pudo establecer su correlato en dficit funcional motriz , sensitiva , entre otros segn la localizacin del entrampamiento , compromiso de esta Rama Terminal del Plexo Braquial y el territorio anatmico afectado Nervio Cubital Entrampamiento Compromiso Nervio cubital
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CORRELATO
ANTOMOQUIRRGICO DEL MUESTREO DE LOS NODOS LUMBOARTICO
Mariconde J; Moya Encinas N; Donati Z; Juregui E. Ctedra de Anatoma Normal-Facultad de Medicina- U.N.Crdoba El muestreo de los nodos lumboartico es fundamental para una correcta estadificacin de la patologa endometrial y ovrica maligna. El tejido areolar laxo entre los vasos ilacos comunes es removido, junto con el ubicado entre la vena cava (nodos laterocavos) y la periaorta (nodos lumbares derechos, entre la aorta y vena cava inferior y lumbares intermedios, alrededor del origen de la arteria mesentrica inferior), y se prolonga por delante de la aorta y por arriba de sta. Descripcin de las estructuras implicadas en el muestreo de los nodos laterocavo y para-artico. Se utiliz material cadavrico femenino formolado al 10%. Se disec el espacio retroperitoneal, identificando las estructuras anatmicas neurovasculares, linfticas y viscerales. Se describieron las relaciones antomo-quirrgicas necesarias para el desarrollo del muestreo de los nodos: vasos pelvianos primitivos, arteria aorta, vena cava, vasos mesentricos inferiores, vasos uteroovricos y renales, y los urteres. Las disecciones deben realizarse con suma cautela sobretodo a nivel de los nodos interaortocavos. Las lesiones de los vasos mesentericos inferiores deben ser evitados. El reparo superior es considerado la arteria renal. Las relaciones ureterales durante la primera mitad del recorrido del mismo, son fundamentales para la ubicacin de los elementos implicados en esta ciruga. El acabado conocimiento de las estructuras vasculonerviosas y viscerales del retroperitoneo, es fundamental para la disminucin de las complicaciones intraoperatorias durante el samplig de los nodos laterocavo y para-artico. Muestreo lumboartico-oncologa-ginecologa
DESARROLLO DE UN MODELO DE
ESTUDIO PARA IDENTIFICAR EN EL VIVO LA TOPOGRAFA DE NERVIOS SENSITIVOS
Guerrero Alberto1, Escalante Eustaquio2, Campero Alvaro2, Villegas Mara Patricia1 Directores: Grifasi Salvador Hugo1, Maria Peral de Bruno1. 1.- Lab. de Electrofisiologa, Fac. de Medicina UNT; INSIBIO-CONICET 2.- Cat. de Anatoma Normal, Dpto. Biomdico, Fac. de Medicina, de la UNT. Av. Roca1900; Exquinta Agronmica. E-mail: guerrero10000@hotmail.com
Clsicamente los estudios anatmicos de nervios perifricos se realizan por diseccin, por otro lado la kinesiologa utiliza electroestimulacin para el tratamiento de patologas musculares, a travs de la identificacin de puntos motores, la que se realiza desde la superficie de la piel. En la lesiones traumticas se producen daos complejos que comprometen fibras nerviosas motoras y sensitivas, estas ltimas, constituyen un elemento importante para valorar la evolucin de la patologa. Por otro lado encontramos limitada su teraputica debido a la inexistencia de tcnicas para identificar las mismas. Usando electroestimulacin transcutnea en personas voluntarias, identificar el trayecto de nervios sensitivos en ambos miembros. Comparar los trayectos identificados mediante este modelo con los descriptos en la literatura clsica. Estandarizar los parmetros tcnicos para en desarrollo de este modelo de estudio anatmico en el vivo. Bajo el consentimiento informado, se trabaj con 50 personas; utilizando un electroestimulador monopolar, diseado en nuestro laboratorio, se exploro elctricamente un punto motor determinado a partir del cual, con pulsos especficos de electroestimulacin, se busco el trayecto del tracto nervios sensitivos, a medida que se identifico el mismo, se grafic sobre la piel su trayecto, concomitantemente se determinaron los parmetros electrofisiolgicos y luego se los compar con el descripto en la literatura; Los estudios muestran que la electroestimulacin permiti identificar mediante tcnicas no invasva el trayecto de nervios sensitivos y que al ser comparados con los descriptos en la literatura, coinciden en un gran porcentaje, difiriendo solo en pocos centmetros en su recorrido y en la altura donde se produce la emergencia de sus colaterales. Logramos establecer un nuevo modelo basado en electroestimulacin (tcnica no invasiva) para el estudio de la anatoma, referida al trayecto de nervios sensitivos en el vivo, creemos que la misma puede ser til cuando se considere un tratamiento para mejorar la recuperacin nerviosa despus de un traumatismo, como por ejemplo el uso de lser para mejorar su trofsmo. Anatoma en el vivo, Electroestimulacin sensitiva,
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HITOS ANATMICOS EN LA
REALIZACIN DE LA EXRESIS DEL COLGAJO LIBRE BRANQUIAL.
Dr. Estelrrich, P. Martn1) ; Mazza Leandro A. 2) 1) Especialista en O.R.L.. Jefe de Trabajos Prcticos de la Ctedra B de Anatoma de la F.C.M. de la U.N.L.P.. Docente Diplomado de la Ctedra de O.R.L. de la F.C.M. de la U.N.L.P.. 2) Ayudante Alumno de la Ctedra B de Anatoma de la F.C.M. de la U.N.L.P. martinestelrrich@hotmail.com
El colgajo dorsal del pie fue uno de los primeros descriptos tanto en su forma pediculada como libre. Se trata de un colgajo axial basado en la arteria Pedia o arteria dorsal del pie. Su forma libre es la que vamos a describir a continuacin y ver la posibilidad de diferencias anatmicas de importancia que modifiquen la tcnica quirrgica de exresis. Para el presente trabajo se utilizaron 10 (diez) piezas cadavricas formalizada, 2 (dos) de los cuales se encontraban en estado virgen de diseccin. En ellos se realiz la elevacin del colgajo segn tcnicas quirrgicas convencionales. En los otro 8 (ocho) se realiz disecciones anatmicas de los componentes vasculares, nerviosos y musculares en bsqueda de variaciones anatmicas. El colgajo esta formado por la piel, y el tejido celular subcutneo de la mayor parte de la regin dorsal del pie. Dicha extensin puede llegar a representar 12 cm. de longitud mxima y 10 cm. de ancho mximo. En el se puede incluir en forma parcial o total el msculo extensor corto de los dedos. Adems de poder incluir el segundo metatarsiano, si se requiere hueso. El tallado del colgajo se inicia con la bsqueda del pedicuro en la regin distal sobre el borde inferior del colgajo. Luego se comienza la diseccin lateral del colgajo, involucrando piel y tejido celular subcutneo hasta llegar el peritenon de los Msculos Extensores Largos del Pie, preservndolo para facilitar la reparacin del lecho donante. Se procede a la diseccin cuidadosa del paquete vascular pedio de distal a proximal encontrando el tendn del Msculo Extensor Corto para el Alux. El cual debe cortarse para preservar arterias perforantes musculares que brindaran mayor irrigacin al colgajo. Los pedicuros vasculares venosos superficiales deben ser preservados para poder realizar la anastomosis venosa. Luego de realizar los pasos previos se debe abrir el retinaculo extensor y disecar proximalmente la arteria, hasta obtener la longitud necesaria como para anastomosarla en el sitio receptor, pudiendo obtener una longitud muy variable de hasta 30 cm. Existe una variabilidad muy importante en cuanto a la vascularizacin venosa; tanto el longitud y disposicin, como tambin en el calibre de las mismas. Para esto debe ser un requerimiento preoperatorio una acabada revisin fsica del componente venoso antes de la ciruga. La longitud del pedculo vascular lo hace muy verstil a la hora de reparar zonas receptoras pobres en vascularizacin. Adems de presentar una escasa variabilidad del componente arterial. El tendn del Msculo Extensor Corto para el Alux varia la disposicin y el trayecto dentro del colgajo; debiendo ser escindido del lado del borde interno como del externo del colgajo. La inclusin de hueso o de mayor cantidad de volumen muscular implica una desfavorable secuela en la regin donante.
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MEROANENCEFALIA: BASES
EMBRIOLGICAS Y SU RELACIN CON UN DEFICIT DE VITAMINA B9 EN LA MUJER EMBARAZADA
Archisevsky, Romina; Britti, Yamila; Locatelli, Julieta; Luvaglio Daiana TUTORES: Duca, Matas; Rodrguez, Oscar Ctedra de Anatoma, Lic en Nutricin, UBA El SNC se va a desarrollar a partir del surco neural. Este posee una abertura dorsal la cual se va cerrando en distintos puntos, progresando como un doble cierre de cremallera en sentido ceflico y caudal. Se efectu una revisin bibliografica con informacin indexada. Los orificios que comunican el tubo neural con la cavidad amnitica son conocidos como neuroporos ceflico y caudal. Los defectos del tubo neural se deben a defectos en el cierre de estos neuroporos, siendo la meroanencefalia un ejemplo de falla en el cierre del neuroporo anterior. En los ltimos aos se ha sugerido que cierto tipo de afecciones, como los defectos del tubo neural, pueden estar relacionadas con un estado nutricional deficiente de folato. Sin embargo, es necesario profundizar ms los conocimientos que vinculan la ingesta de vitamina con el riesgo de padecer tales patologas as como el efecto protector que puedan tener los folatos naturales. Anencefalia embriologa SNC cido flico
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REPAROS ANATMICOS EN LA
EXERISIS DE GRANDES SARCOMAS DE LA AXILA
Madeo, Sergio; Pistan, Gabriel; Suarez, Diego, Rodriguez, Oscar y Duca, Matas. Ctedra de Anatoma, Lic en Nutricin. UBA Mencionar los reparos anatmicos axilares en la ciruga de exeresis de grandes neoformaciones. Se describen los reparos anatmicos de exeresis de grandes sarcomas de la axila en tres pacientes operados durante 2007. En todos ellos se pudo efectuar la exeresis del sarcoma con margen oncolgico, resecando la vena axilar y cubriendo los vasos axilares con un colgajo rotatorio de pectoral mayor. En dos casos se debi efectuar la exeresis asociada de la pared posterior de la axila. En dos de ellos la herida qued abierta para un cierre por segunda intencin. En uno de ellos se resec el msculo serrato anterior (mayor) junto con el nervio torcico largo (de Charles Bell) en la porcin distal y en otro la porcin media de la arteria con su anastomosis. Se destaca el saber anatmico como elemento fundamental para un correcto y exitoso procedimiento quirrgico. Anatoma quirrgica. Axila.
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TCNICAS ANATMICAS
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Gersdorff, Hans von (d. 1529). Ttulo: Feldtbch der Wundartzney : newlich getruckt 57 und gebessert.
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CONFIGURACIN INTERNA DE
CEREBRO POR MOULAGE
Barcia, Agustn; Canet Juris, Tomislav; Graziosi, Damin;Mondelli, Nicols; Morosini, Mariel ; Sanzio, Facundo ; Cabral, Mara E ; Dr. Mignaco, Roberto. Mseo de Ciencias Morfolgicas de la Universidad Nacional de Rosario. La experiencia como docente en Anatoma Normal, nos ndica los contenidos que resultan dificultosos para los alumnos que lo abordan. Configuracin de cerebro es unos de los temas ms complejos para ensear y aprender; para facilitar su aprehensin se confecciono un moulage que lo represente. El cerebro es el exponente del mximo grado de telencefalizacin, el estudio de su estructura interna implica la descripcin de los ncleos grises o ganglios basales y la disposicin de las fibras de sustancia blanca. Las relaciones de estas estructuras, y su importancia funcional, hacen del rgano el centro de atencin y jerarquizacin dentro del vasto anlisis del sistema nervioso central. Para la realizacin del moulage se utiliz porcelana fra, acrlicos, punzones, adhesivos, pinceles, fibrofcil, barniz, lpices y cartulinas. En su creacin se siguieron los pasos para modelar porcelana fra. Inicialmente se realizaron los bocetos de acuerdo con las imgenes existentes en los libros de texto clsicos. Se busc representar en tres dimensiones la configuracin interna de cerebro, creando cortes para tal fin. El moulage fue utilizado, en los laboratorios disciplinares de Anatoma Normal del rea Crecimiento y Desarrollo de la currcula actual de nuestra facultad. Result una herramienta didctica, que simplific a los docentes y alumnos la tarea de ensear y aprender. La utilizacin de moulage en laboratorios y seminarios que ilustran los contenidos, en este caso de cerebro, facilit la jerarquizacin, redujo el tiempo de esquematizacin y explicacin por parte del docente y resolvi dudas que aparecen frecuentemente en los alumnos sobre el tema. Cerebro Aprendizaje Moulage.
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ESTUDIO ANATMICO
DE MEDIASTINO POR MOULAGE
Bellini Mariela; Hernndez Alvaro; Mendez Carina; Molina Luciana; Mnaco Nicols; Cabral Mara E; Dr. Mignaco Roberto. Universidad Nacional de Rosario. Mseo de Ciencias Morfolgicas.
Los alumnos y docentes del Mseo de Ciencias morfolgicas, comprometidos en la enseanza de anatoma normal en la Universidad Nacional de Rosario, confeccionamos un moulage que representa una importante regin anatmica como el mediastino. El mismo limitado por el plastrn esternocostal hacia delante, la columna vertebral por detrs , las pleuras mediastnicas hacia delante, el oprculo torccico hacia arriba y el diafragma por debajo; contiene vsceras, vasos y nervios cuyas posiciones, trayectos y relaciones deben ser comprendidas por el alumno. Se utilizaron los siguientes elementos porcelana fra, tergopor, acrlicos, pinceles, adhesivos, cartulinas, lpices, punzones, barnices y fibrofcil . Inicialmente se realizaron los bocetos del moulage, a partir de imgenes y macroscopias del propio mseo, para lograr la mxima semejanza tridimensional en el moulage del mediastino. Se marcaron las piezas en tergopor, las mismas fueron cortadas y forradas en porcelana fra previamente coloreada. Las piezas se dispusieron en posicin anatmica normal logrando relacionar los distintos elementos que se ubican en el mediastino. El tiempo de secado de cada pieza fue de cuatro das. La disposicin de cada elemento permite corroborar la descripcin que los textos de anatoma normal clsica describen. Algunas de las piezas del moulage son mviles y rebatibles, para facilitar la interaccin del alumno con el moulage y atraer an ms su atencin El moulage fue utilizado en laboratorios de la Ctedra de Anatoma Normal, en el rea de trabajo y tiempo libre de la currcula actual de Universidad Nacional de Rosario. Los laboratorios consisten en la mostracin de macroscopias que los alumnos deben reconocer y describir. Los mismos son complementados con seminarios ilustrados con diapositivas y presentaciones en power point. El moulage es utilizado adems por expertos en la materia en las horas de consulta dispuestas para los alumnos durante el cursado de su carrera. De igual modo est a disposicin de los estudiantes que lo requieran en el Mseo de nuestra facultad. El moulage result til en la enseanza de los sistemas respiratorio y circulatorio. Puesto que cuenta con todas las relaciones y estructuras necesarias. Es una herramienta que brinda la posibilidad de ensear, aprender, comprender y describir estructuras anatmicas en un diseo completo y complejo. Enseanza- Moulage- Mediastino.
DIFERENTES TCNICAS DE
CONSERVACIN DE LA DISTRIBUCIN DE LOS NERVIOS DEL MIEMBRO POSTERIOR CANINO
Franzoy, F.E.; Aguirre, O.R.; Vasquez, L.; Cspedes, L.H. TUTOR: Dr Cabrera, W.R. Ctedra de Anatoma II Parte. Facultad de Ciencias Veterinarias. UNNE. Sargento Cabral 2139 C.P. 3400. Tel. 03783-425753 int. 142. Corrientes. Argentina E-mail anato2@vet.unne.edu.ar. En Anatoma Veterinaria es conocida la dificultad que se presenta para la preparacin y conservacin de piezas anatmicas, por ello, sera elemental utilizar una tcnica adecuada para lograrlo. Esto permitira reducir los costos del material utilizado, como as tambin preservar la calidad y terminacin de la pieza anatmica. El objetivo de este trabajo es obtener piezas anatmicas, para ser utilizados como material didctico y de museo, que sean de fcil manipulacin para permitir una adecuada observacin y un apropiado estudio de la distribucin nerviosa del miembro posterior en caninos, dirigida principalmente a alumnos y docentes. Se utilizaron miembros posteriores de caninos. Se procedi de la siguiente manera: 1Localizacin y canalizacin de la Aorta Abdominal en la regin de las arterias renales. 2-Inyeccin de la pasta de replecin (ltex coloreado). 3-Reposo de 48 hs. en cmara fra, para que la pasta de replecin, adquiera su consistencia natural. 4-Se retiraron los miembros posteriores de la cmara fra, hasta su descongelado. 5-Se realiz la diseccin clsica del tronco nervioso, visualizando el origen de los mismos y su distribucin segmentaria. 6-Se procedi a la conservacin de dichas piezas mediante las siguientes tcnicas: a) formolizacin, secado al sol, y posterior pintado de los nervios con esmalte sinttico y barniz. b) inmersin de la pieza en solucin de formol al 20%. c) inmersin en una solucin conservadora (glicerina 55%, cido fnico 3% y alcohol metlico 42%). Con estas tcnicas se pueden obtener piezas anatmicas, livianas y de fcil manipulacin, en las que se pueden observar claramente sus caractersticas morfolgicas. Conservacin.Nervios.Miembro Posterior.Caninos.
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ESTUDIO ANATMICO DE LA
DISPOSICIN DE LOS ELEMENTOS FASCIALES EN RELACIN A LA GLNDULA PARTIDA
(GANADOR PREMIO AGREMIACIN MDICA PLATENSE CATEGORA STAND)
Per Y., Viscovich V.V., Barber J., Esmerado F., Pr E.A. Verde J.M. Laboratorio N 5 Cabeza y Cuello CeDIA III Ctedra de Anatoma Facultad de Medicina Universidad de Buenos Aires.
El estudio anatmico de la glndula partida, as como de la regin ocupada por sta, es motivo de innumerables controversias que comienzan desde la descripcin de su desarrollo embriolgico. Los elementos fasciales circundantes a esta glndula, han sido agrupados tradicionalmente bajo la denominacin de celda parotdea, siendo este nombre utilizado por algunos autores que describieron a dicha regin. No obstante, no existe un consenso acerca de la formacin de esta celda, existiendo gran diversidad de descripciones. La glndula partida est atravesada por distintos elementos vasculares y nerviosos de vital importancia. Por ello la descripcin de la disposicin ms frecuente de la fascia parotdea es decisiva para la comprensin y tratamiento de los procesos patolgicos que pueden asentar en la regin. El objetivo de este trabajo es realizar una revisin de los elementos fasciales que toman contacto con la glndula partida. Se emplearon piezas cadavricas (n=36) cumpliendo con las normas impuestas Human Tissue Act de 1964. Se disecaron las regiones parotdeas y maseterinas. Una parte de la muestra fue disecada sin fijacin (n=10); el resto fue disecado previa fijacin por va percutnea con solucin acuosa de formol 10% (n=26). Las piezas se abordaron en forma secuencial siguiendo diferentes mtodos que incluyen: diseccin roma por planos e inyeccin de sustancias que separan los elementos faciales, para evidenciar los lmites y comunicaciones con regiones vecinas. Durante el proceso se utilizaron elementos de magnificacin. Se documentaron fotogrficamente los resultados y se interpretaron los hallazgos obtenidos. Las disecciones demuestran que existe amplia variabilidad en el comportamiento de la fascia parotdea. Dentro de esas variaciones, en forma constante se presentan espacios por los que la glndula y los elementos que la atraviesan toman comunicacin con regiones vecinas. La glndula partida no est contenida en una celda cerrada, sino que su fascia le deja espacios abiertos, producto de la falta de fusin de sus bordes. Esto reviste gran importancia a la hora de estudiar el comportamiento de distintos procesos patolgicos de asiento en la regin. Regin parotdea Glndula partida Fascia cervical
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ESTUDIO ANATMICO DE
SEGMENTACIN HEPTICA POR MOULAGE
Boglioli Anala R; Cabral Mara E; Calgaro Graciela; Dr. Kuchen Cristin; Marchetti Mara S; Dr. Abriata Alberto. Ctedra de Anatoma Normal de la Universidad Nacional de Rosario En las ltimas dcadas, la anatoma de hgado avanz en el conocimiento de sus estructuras, los clsicos anglosajones y franceses incorporaron nuevos conceptos morfofuncionales a partir de estudios descriptivos de los vasos intrahpaticos que permitieron fraccionar dicha glndula en segmentos independientes funcionalmente. El recorrido de los vasos en el parnquima heptico, de tipo terminal, no se anastomosan entre s asegurando la irrigacin en cada segmento. La segmentacin qued establecida por la disposicin de las ramas de la vena Porta, acompaada por la arteria Heptica y los vasos biliares y la distribucin de los venas Suprahepticas en la economa del hgado. Teniendo en cuenta ambos pedculos se analiza una segmentacin Portal y una segmentacin Suprahepticas. La complejidad e importancia del estudio, enseanza y comprensin de estas estructuras, merecieron un abordaje especial. Por ello se confeccion un moulage representativo de las mismas. Para la realizacin se utilizaron los siguientes elementos: resinas, catalizadores, acrlicos, porcelana fra, punzones, fibrofcil, colas, barnices, lpices, hojas y arcilla. Inicialmente se confecciono en arcilla el hgado en su tamao normal, con todos sus relieves, luego se creo a partir del mismo un molde en el mismo material, que se utiliz pare recrear nuevamente la glndula pero en resina. Con anterioridad se realiz en porcelana fra la distribucin de los vasos hepticos, que se vern finalmente por transparencia en el interior del hgado macizo de resina. Este moulage fue utilizado en los laboratorios y seminarios realizados en el rea Nutricin de la actual currcula de la carrera de medicina. Fue y es una herramienta til, valorado por los alumnos. Segmentacin Aprendizaje Hgado.
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ESTUDIO DE SEGMENTACIN
BRONCOPULMONAR Y SU CORRESPONDENCIA RADIOLGICA POR MOULAGE
Homse, Brenda; Leingruber, Mariel; Rodas Recalde, Gabriela; Rodrguez, Mara C; Lugones, Diego; Dr. Mignaco Roberto Mseo de Ciencias Morfolgicas de la Universidad Nacional de Rosario.
Los pulmones, rganos encargados de la hematosis, ubicados a ambos lados del mediastino en el trax; poseen en su interior una amplia y compleja ramificacin bronquial y arterial. Los bronquios fuentes o principales ingresan a los pulmones por el hilio, en la cara interna de los pulmones, en l se dividen en bronquios secundarios encargados de ventilar lbulos. Los lbulos se hallan divididos entre s por cisuras, stas se distinguen como lneas, en la cara externa de los pulmones, profundizndose hasta el hilio del rgano. Los bronquios secundarios a su vez se ramifican en terciarios para dar lugar a la divisin en segmentos del parnquima pulmonar. Para establecer dicha segmentacin se tiene en cuenta el recorrido que trazan el rbol bronquial y arterial. Cada segmento pulmonar se comporta como la unidad antomo funcional del pulmn. Tienen forma triangular, con el vrtice orientado hacia el hilio y la base dispuesta hacia la periferia. Es importante destacar que las venas pulmonares no siguen el recorrido de los bronquios, pues son intersegmentarias. El rbol bronquial y arterial as como el parnquima pulmonar y sus cisuras se proyectan sobre la pared torcica, permitiendo la evaluacin semiolgica de los mismos. Los elementos componentes del pulmn estn constituidos por diversos tejidos, permitiendo una absorcin variada de los rayos X incidentes, determinando una correspondencia radiolgica traco pulmonar, de uso diario en la prctica mdica. Por lo descripto anteriormente se elabor un moulage para ilustrar y jerarquizar la disposicin morfolgica de los elementos que componen el aparato respiratorio. Se utilizaron los siguientes elementos: porcelana fra, tergopor, acrlicos, pinceles, punzones, cartulinas, lpices, adhesivos, barnices y fibrofcil. Se realizaron inicialmente esquemas y bocetos del moulage, luego de revisar los textos clsicos de anatoma y radiologa normal. Se cortaron las piezas en tergopor y se forraron en porcelana fra. Las mismas pueden ser superpuestas y yuxtapuestas tridimensionalmente con exactitud. El moulage fue usado en los laboratorios de aparato respiratorio, en el rea Trabajo y Tiempo libre de la nueva currcula. En los mismos los alumnos describen macroscopias y reconocen sus elementos. El moulage se encuentra a disposicin de todos los estudiantes y docentes que lo requieran en el Mseo de nuestra facultad. El moulage se convirti en una herramienta til, con la cual se comprende, aprende y ensea la anatoma del aparato respiratorio y su implicancia radiolgica y semiolgica. Moulage Aprendizaje Segmentacin pulmonar
LA VIDA EN UN RBOL
Antonietta Camila Rosario. Carcuro Solange Melina. Heit Nicols. Mizdraji Guillermo Javier. Muchiutti Emmanuel Roberto. Zordan Jesuan. DiStaso, Mara Victoria Universidad Abierta Interamericana - Sede Rosario Facultad de Ciencias Medicas Carrera de Medicina Laboratorio de Anatoma Humana Normal. Escuela de Diseccin Luego de preparar los 15 cerebelos, se realizaron cortes sagitales de 1mm para observar en ellos las ramificaciones del rbol de la vida. Pretendemos describir las ramificaciones del denominado rbol de la vida, tratando de observar variaciones en ellas entre los cerebelos trabajados. Se han utilizado un nmero de quince (15) cerebelos previamente fijados en formol a concentraciones adecuadas para su correcto estudio. Posteriormente se realizo la limpieza de las piezas, , luego de su conservacin se colocaron el alcohol etlico al 90% para si deshidratacin, logrando un endurecimiento de las mismas. Se logr una buena visualizacin del rbol de la vida permitiendo una adecuada comparacin entre los distintos cerebelos trabajados.
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Centro de Diseccin e Investigaciones Anatmicas (CeDIA)-III Ctedra de Anatoma cargo Prof. Dr. Homero F. Bianchi-Facultad de Medicina - Universidad de Buenos Aires
La tcnica de Plastinacin, creada por el Profesor Gunther von Hagens en 1977, se posicion mundialmente como un procedimiento de conservacin en seco, constituyndose en una herramienta importante para la docencia y la investigacin en el campo de la anatoma. El objetivo de este trabajo es producir material conservado con la tcnica de Plastinacin en el Centro de Diseccin e Investigaciones Anatmicas de la III Ctedra de Anatoma de la Universidad de Buenos Aires (CeDIA), e,pleando la infraestructura y capacidades de la institucin. Para el armado del Laboratorio de Plastinacin: Se adaptaron un freezer y una bomba de vaco que se hallaban en desuso y se acondicionaron de acuerdo a las medidas de seguridad requeridas para el proceso. Para el proceso de Plastinacin: Se seleccionaron diferentes piezas cadavricas pertenecientes a la III Ctedra de Anatoma de la UBA, cumpliendo con las normas impuestas por el Human Tissue Act (1964). Sobre las mismas se realiz la siguiente secuencia: -Fijacin (distintas soluciones fijadoras) y diseccin. -Deshidratacin en baos de acetona a -18C -Impregnacin forzada con Silicona (S10 BIODUR) y endurecedor (S3 BIODUR) dentro de la cmara de vaco. -Montaje de la pieza en la posicin final deseada. -Polimerizacin con S6 BIODUR dentro de recipiente hermtico. Se puso en marcha un laboratorio de plastinacin y se realiz dicho procedimiento de conservacin sobre diferentes piezas anatmicas. Se obtuvieron las primeras muestras cadavricas plastinadas en la Argentina. El armado de un laboratorio de plastinacin, as como la realizacin de la tcnica, es posible contando con un conjunto bsico de elementos y materiales. Sin embargo, requiere de gran inversin de tiempo y del dominio de la tcnica y sus variantes. Anatoma; Tcnicas Anatmicas; Plastinacin
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REPLECIN DE URTERES Y
PELVIS RENAL CON SUS COLECTORAS EN DISTINTAS ESPECIES
Meyer; M.V.; Centeno Rivera, N.E.; Acevedo Mio, M.P.; Alegre, R.C.; Domenez, A.M. TUTOR: Dr Baez A. D. Ctedra de Anatoma II Parte. Facultad de Ciencias Veterinarias. UNNE. Sargento Cabral 2139 C.P. 3400. Tel. 03783-425753 int. 142. Corrientes. Argentina E-mail anato2@vet.unne.edu.ar. En Anatoma Veterinaria es conocida la dificultad que se presenta para la preparacin y conservacin de rganos, por ello, es motivador manipular una tcnica adecuada para lograrlo. Esto permitira reducir los costos del material utilizado, como as tambin preservar la calidad y terminacin de la pieza anatmica. El objetivo de este trabajo es obtener piezas anatmicas, para ser utilizados como material didctico y como muestras de museo, que sean, de fcil manipulacin, que permitan una adecuada observacin y un apropiado estudio de urteres y pelvis renal con sus colectoras en distintas especies, dirigida principalmente a alumnos y docentes. Se utilizaron riones con un segmento de 10 centmetros de urteres de equino, bovino, porcino, canino y felino. Para la preparacin de las piezas anatmicas se procedi de la siguiente manera: 1) inyeccin a travs de catteres ubicados en la luz ureteral de inclusiones (preaceleradas) de resina, previamente mezcladas con un catalizador M y colorantes para resinas 2) se dej reposar durante 24 horas, para lograr la consistencia deseada. 3) se sumergieron los rganos en acido clorhdrico puro durante 48 horas, para lograr la maceracin de los tejidos blandos, obteniendo as urteres, pelvis renal y sus colectoras sin tejido que lo rodee. 4) la terminacin de las piezas anatmicas se realizaron mediante el coloreado con pintura brillante para tela. En las diferentes piezas anatmicas obtenidas se observa, parte inicial de los urteres y pelvis renal con sus colectoras, libres de tejido blando. Con esta tcnica se pueden obtener piezas anatmicas, livianas y de fcil manipulacin, en las que se pueden observar claramente las diferentes caractersticas morfolgicas. Replecin.Ureteres.Pelvis Renal.
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TCNICAS DE REPARACIN DE
SENOS VENOSOS DURALES
Tornesello Brbara, Baldovino Juan, lvarez Guillermo, Aguado Andres, Patronelli Facundo, Mercuri Luciano. Laboratorio de Neuroanatoma, Ctedra de Anatoma B, Facultad de. Ciencias Mdicas, UNLP. La laceracin de los senos venosos durales es una situacin grave no poco habitual en la prctica neuroquirrgica cotidiana. Mostramos en este trabajo algunas tcnicas sugeridas de reparacin, basndonos en las caractersticas histolgicas, anatmicas y procedimentales, as como los elementos anatmicos disponibles para utilizar en la reparacin o plstica. Primeramente debemos tener expuestos ambos lados del seno involucrado, es decir a la derecha e izquierda del seno lateral o arriba y abajo del transverso. Es recomendable el uso de la posicin sentada para disminuir la hemorragia y el riesgo de embolia gaseosa. No es recomendable coagular directamente la pared del seno. Las tcnicas presentadas varan segn sea una laceracin lineal, que en ese caso se practica una sutura lineal con seda; en caso que exista prdida de pared, se podr practicar una duroplastia con injerto libre muscular, peristico o spongostan que aseguramos con una sutura fina de seda en forma de 8 con aguja cilndrica. En mltiples laceraciones causadas por traumatismos o heridas de proyectil, se utiliza una sonda Fogharty para detener la hemorragia o un cateter a modo de by pass, mientras se repara el seno con injerto venoso autgeno. Otras veces es necesario replegar la dura a modo de plicatura para cerrar defectos ms amplios. Es posible controlar una situacin quirrgica de emergencia utilizando las tcnicas descriptas con medios al alcance de cualquier neurocirujano brindados por la anatoma de la zona. Plstica dural, reparacin de senos.
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TCNICA PARA LA
CONSERVACIN DE CAVIDADES NASALES EN LAS DISTINTAS ESPECIES.
Romero, M.; Segnana, J.C.;Leiva.G.; TUTOR: Dr Resoagli J.M. Ctedra de Anatoma II Parte. Facultad de Ciencias Veterinarias. UNNE. Sargento Cabral 2139 C.P. 3400. Tel. 03783-425753 int. 142. Corrientes. Argentina E-mail anato2@vet.unne.edu.ar. En Anatoma Veterinaria es conocida la dificultad que se presenta para la preparacin y conservacin de piezas anatmicas, por ello, sera elemental utilizar una tcnica adecuada para lograrlo. Esto permitira reducir los costos del material utilizado, como as tambin preservar la calidad y terminacin de la pieza anatmica. El objetivo de este trabajo es obtener piezas anatmicas, para ser utilizados como material didctico y de museo, que sean de fcil manipulacin para permitir una adecuada observacin y un apropiado estudio de las cavidades nasales en las distintas especies domsticas, dirigida principalmente a alumnos y docentes. Se utilizaron cabezas de equinos, bovinos, caninos, felinos, porcinos y ovinos. Se procedi de la siguiente manera: 1-Se congel cada una de ellas. 2-Se procedi a cortar con sierra sin fin, de tal manera de obtener una pieza dividida en dos partes simtricas. 3-Se dej en reposo durante 24 hs. para lograr el descongelado de las mismas. 4-Se realiz la diseccin clsica, retirando el septum nasal medio para observar los cornetes nasales. 5-Se coloc en formol al 10% durante 7 das. 6-Se procedi al secado de las mismas a temperatura ambiente y a la sombra. 7- Se termin la pieza anatmica con la aplicacin de barniz sinttico. Con esta tcnica se pueden obtener piezas anatmicas, livianas y de fcil manipulacin, en las que se pueden observar claramente sus caractersticas morfolgicas. Conservacin. Cavidades Nasales.
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posterior corte y estudio. El propsito de este trabajo es identificar los ncleos de los nervios craneanos en el tronco enceflico mediante la tcnica de trasiluminacin. Se utilizaron diez piezas anatmicas de troncos enceflicos fijados con formol a concentraciones estndar, a los cuales se le realizaron cortes transversales y sagitales de 1 mm observndose las mismas mediante transiluminacin con campo oscuro. sta resulta una tcnica alternativa til para la visualizacin de los ncleos de los pares craneales, donde se facilita el conocimiento bidimensional de los mismos.
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PEDAGOGA
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ANLISIS COMPARATIVO EN LA
RESOLUCIN INDIVIDUAL Y GRUPAL DE PROBLEMAS CLNICOS EN LA ANATOMA. CURSO 2006.
Prof. Dr. Aldo J. Cordero, Prof. Md. Daniel Covello, Prof. Md. Teresa Hambeli; Aytes. Claudia Laurini y Guadalupe Campos Ctedra B de Anatoma, Facultad de Ciencias Mdicas, U.N.L.P. Nuestra experiencia en la tcnica de resolucin grupal de problemas clnicos en la enseanza de la Anatoma comenz en el ao 1987, y contina hasta la fecha. A partir del ao 2005 introdujimos una variante, indicando a los alumnos resolver los problemas en forma individual en una primer instancia, para luego repetir la experiencia en forma grupal. La metodologa utilizada en la actividad grupal del ao 2006 consiste en la resolucin del problema planteado individualmente, y luego en forma grupal sobre el mismo problema. Los resultados fueron volcados en una base de datos, y analizados utilizando el mtodo del CHI cuadrado. Existen diferencias significativas en cuanto a la mejora de los resultados grupales respecto a las respuestas individuales. Slo en los casos de los grupos temticos correspondientes a Systema Urinarium et Genitale Femininum y Systema Nervosum Periphericum los resultados individuales fueron similares a los grupales. Se obtuvieron un total de 1733 respuestas individuales y 350 grupales, donde el 40,33% respondi correctamente en forma individual y grupal, el 31,9% respondi de forma incorrecta individualmente y correcta en forma grupal, el 4,15% respondi de forma correcta individualmente e incorrecta en forma grupal, y el 23,6% respondi de incorrectamente en forma individual y grupal. Sustentados por estos resultados podemos concluir que la metodologa utilizada ayuda a nivelar las diferencias individuales, generando un progreso colectivo, y pudiendo actuar como elemento motivador y en el desarrollo de un conocimiento crtico en la aplicacin de la Anatoma Proyectiva. Anatomia, Enseanza, Resolucin de problemas
Prof. Md. Daniel Covello, Prof. Md. Teresa Hambeli, Ayte.Diplomado Md. Tornesello Barbara; Aytes. Claudia Laurini y Guadalupe Campos Ctedra B de Anatoma, Facultad de Ciencias Mdicas, U.N.L.P.
Esta ponencia contina una lnea de investigacin pedaggica sobre la enseanza de la Anatoma desarrollada en la Ctedra B de Anatoma de la Facultad de Ciencias Mdicas de la UNLP. La materia se encuentra organizada a travs de tres dispositivos: las Clases Magistrales, los Trabajos Prcticos, y las Actividades Grupales, en las que se implementa la Resolucin Grupal de Problemas Clnicos como estrategia integradora de los conocimientos adquiridos a travs de las otras dos herramientas que las preceden en las semanas previas y como elemento motivador en la obtencin de un aprendizaje significativo. Los datos recopilados desde el ao 1987 hasta el 31 de octubre de 2006 se volcaron en una base de informacin que reuni el rendimiento de 1824 grupos, con un promedio general de 5 alumnos presentes en cada uno de ellos, que respondieron un total de 173 problemas diferentes. Agrupando los resultados por Unidades Temticas y consignando slo los totales de respuestas correctas(6773) y su porcentual (71,10%), observamos que: en Systema Locomotor, fueron 446 grupos (72%); en Collum, Glandula Parotidea et Pharynx 165 (70%); en Cavitas Thoracica, Mediastinum et Cor 140 (78%); en Paries Abdominalis, Canalis Inguinalis et Laparotomas 55 (61%); Cavitas abdominalis, Gaster, Caecum et Appendix Vremicularis 93 (71%); en Hepar, Vias Biliaris et Pncreas 107 (72%); en Peritoneum 26 (48%); en Systema Genitale Femininum 49 (72%); en Systema Urinarium et Genitale Masculinum 54 (65%); en Systema Nervosum Centrale 83 (69%) y en Systema Nervosum Periphericum72 (77%). 1.-Las respuestas correctas constituyeron un 71%. 2.-Es posible diagnosticar cuales han sido los contenidos donde los rendimientos grupales fueron mas pobres. 3.-Se puede establecer un grado de dificultad para cada problema en particular. 4.-Consideramos que contribuimos a la adquisicin de un aprendizaje significativo, en tanto permite una elaboracin personal del significado de los contenidos impartidos. 5.-Las actividades de tipo grupal permiten valorizar y hacer agradables contenidos seleccionados. Anatomia, Enseanza, Resolucin de problemas
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COMPARAR EL IMPACTO EN EL
APRENDIZAJE DE ANATOMA ANTE EL CAMBIO O NO DE AUXILIAR DOCENTE EN LAS DISTINTAS ROTACIONES DE LOS TRABAJOS PRCTICOS.
Neira Arreghini, Christian Ariel; Matrel, Mario Maximiliano; Sanjurjo, Daniela Cecilia; Zea Ricardo, Cristian Maximiliano; Amieiro Mndez, Norberto. III Ctedra de Anatoma. Facultad de Medicina. UBA. En la enseanza de anatoma el auxiliar docente toma un rol esencial, por ser el primer contacto con la metodologa de aprendizaje universitaria. Nuestro objetivo fue comparar el beneficio de mantener el mismo ayudante en las 3 rotaciones de anatoma vs. los que rotaron de ayudante. Se realiz en la III Ctedra de Anatoma, Facultad de Medicina - UBA, un estudio estadstico prospectivo, a travs de una encuesta annima a 163 alumnos que cursan la materia en distintos turnos, en el perodo marzo noviembre de 2007, considerando: carga horaria de los trabajos prcticos, conocimientos adquiridos y recursos metodolgicos. Del total de alumnos que NO rot sus auxiliares docentes (n=94), 92,55% (n=87) estaban de acuerdo en mantenerlo, 2,12% (n=2) no les result beneficioso, y 5,31% (n=5) les result indiferente. Del total de alumnos que SI rot sus ayudantes n=69, 8,69% (n=6) estaban de acuerdo en mantenerlos, 78,26% (n=54) les result beneficioso, 13,05% (n=9) les result indiferente. An considerando la discordancia en funcin a los resultados obtenidos, resulta ms favorable para el alumno la NO rotacin de ayudante, ya que si bien el cambio en la metodologa de enseanza podra resultar provechoso, el tiempo de adaptacin es escaso, lo que no conlleva a buen resultado acadmico. Anatoma alumnos docentes
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DURACIN DE LA ACTIVIDAD
PRCTICA EN EL MAPA CURRICULAR DE ANATOMA HUMANA.
Caballero Mauricio, Gazzotti Andrea, Algieri Rubn D., Bernadou Maria de las , Sanjurjo Daniela. 3 Ctedra de anatoma. Dr. H. Bianchi. Facultad de Medicina. UBA.
Dado que el binomio alumno docente resulta vital en el proceso de enseanza-aprendizaje se hace necesario la constante revisin, evaluacin y eventual transformacin didctica. Nuestro objetivo fue la bsqueda de percepciones y sugerencias de los estudiantes a fin de identificar aspectos que pudieran ser considerados para determinar el perfil educativo deseado. Se realiz en la III Ctedra de Anatoma, Facultad de Medicina - UBA, un estudio estadstico retrospectivo, a travs de una encuesta annima a 120 alumnos que cursan la materia anatoma humana, en el perodo octubre a noviembre de 2006, considerando: la carga horaria de los trabajos prcticos, conocimientos adquiridos y recursos metodolgicos. El 52.10% de los alumnos considera insuficiente la carga horaria de los trabajos prcticos y el 47.90% manifiesta suficiente. El 50.80% refiere que al finalizar la actividad de los mismos no logra adquirir los conocimientos correspondientes. Siendo el material cadavrico el principal, segn el 100% de los encuestados, continuando los libros de texto y en 3 lugar los ayudantes docentes. La necesidad de incrementar la actividad prctica en anatoma humana es reconocida y publicada por diferentes autores, refirindose no solo al trabajo prctico con material cadavrico, sino al aumento de la prctica en general con el fin de desarrollar habilidades y destrezas que desplieguen actitudes y ejecucin de procedimientos que se correlacionen con los objetivos propuestos. La opinin de los alumnos contribuye a la comprensin de sus necesidades, y permite actualizar el perfil general y particular de la anatoma humana en la curricula de Medicina. Currcula- anatomia humana- carga horaria
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FORMACIN DE RECURSOS
HUMANOS EN MANIPULACIN DE ANIMALES Y ANATOMA EXPERIMENTAL
Guerrero Alberto1, Escalante Eustaquio2, Campero Alvaro2 Directores: Grifasi Salvador Hugo1, Maria Peral de Bruno1. 1.- Lab. de Electrofisiologa, Fac. de Medicina UNT; INSIBIO-CONICET 2.- Cat. de Anatoma Normal, Dpto. Biomdico, Fac. de Medicina, de la UNT. Av. Roca1900; Exquinta Agronmica. E-mail: guerrero10000@hotmail.com
Nuestro laboratorio realiza investigacin bsica desde hace 2 dcadas; a lo largo de este tiempo observamos que todos los investigadores deben dedicar un tiempo significativo para adiestrar en la manipulacin de animales y la anatoma de los mismos, a cada investigador que se integra al grupo de trabajo. Por otro lado no existe en nuestro mbito acadmico un lugar de formacin en esta rea. Formar recursos humanos con conocimientos y destrezas en manipulacin de animales experimentales y la anatoma de los mismos. Brindar la posibilidad a cualquier grupo de investigacin, donde se realiza manipulacin de animales experimentales, de contar con personal (estudiantes) capacitados en esta rea. Fomentar la investigacin en los estudiantes y jvenes profesionales de las diferentes ciencias de la salud, promoviendo la formacin de grupos multidisciplinarios. En primer trmino se realiz la apertura de una pasanta en anatoma y manipulacin de animales experimentales, destinada a estudiantes de grado de toda nuestra Universidad y tesistas. Esto nos permiti trabajar con una poblacin inicial de 20 alumnos de grado y graduados. Del 100% de los pasantes, el 80 % concluyeron la pasanta. El 70% de los estudiantes se encuentran completamente integrados a proyectos de investigacin, los tesistas 3 terminaron su tesis doctoral y 2 estn en curso. Los pasantes inscritos pertenecan a diferentes facultades de la UNT (medicina, veterinaria, bioqumica, kinesiologa e ingenieras como qumica, biomdica, zootecnia, electrnica) Dado los resultados creemos que cumplimos con las expectativas de la propuesta, ya que muchos de los alumnos egresados actualmente realizan investigacin. Durante su pasanta interactuaron con estudiantes de otras carreras de nuestra universidad, generando una ambiente de trabajo multidisciplinaro. Motivo por el cual pensamos seguir trabajando en esta propuesta Formacin de RH, Manipulacin de animales, Anatoma experimental.
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ICONOGRAFA TORCICA
COMPARADA CON PREPARADOS ANATMICOS.
Capponi, Ivn; Cretari, Pablo; Cuaranta, Nicols; Dacunda, Luis; Espndola, Mariano; Gonzalez, Diego. Ctedra de Anatoma. Carrera de Fonoaudiologa. Universidad Nacional de Rosario. En el trabajo que nos compete hemos planteado como objetivo analizar la anatoma torcica y como principal punto, comparar fotografas de preparados anatmicos con la imagenologa clsica bibliogrfica; y generar una opinin acerca de los beneficios que traen al estudiante de anatoma una y otras como complemento de la lectura. Se utilizaron fotografas de preparados anatmicos de trax en cortes axiales, coronales, y sagitales, y se los compar con ilustraciones presentes en la bibliografa anatmica en las mismas incidencias. Las fotografas de preparados anatmicos nos dan la pauta precisa y real de las diferentes estructuras anatmicas y sus relaciones permitiendo una mayor capacidad tanto de aprendizaje como de memorizacin presentndose como muy didcticas para el estudio, hacindolo a su vez ms apasionante. En cuanto a las ilustraciones de los libros, las mismas nos dan una idea aproximada de la realidad que aportan mucho a la incorporacin del conocimiento, pero si un embargo carecen de la atraccin visual que significa ver elementos anatmicos disecados, generando cierta dificultad para relacionar los conocimientos incorporados con la lectura y el cuerpo humano en su dimensin real. Las fotografa de preparados anatmicos otorgan al estudiante de anatoma beneficios en cuanto a la comprensin y al aprendizaje de las diferentes estructuras y sus relaciones, aportando una imagen real de una regin, generando una importante atraccin visual, por eso nos parecera apropiado que los libros de estudio de anatoma humana incorporaran dichas fotografas, ya que en los tiempos que corren no todos los estudiantes tienen acceso a practicar disecciones en cadveres. Sin embargo destacamos la importancia, a la hora de la comprensin de la anatoma, de las ilustraciones presentes en los textos. Este es un muy buen complemento de la lectura ante la falta de imgenes reales. Anatoma anatmicos torcica-imagenologa-preparados
LA UTILIZACIN DE
TECNOLOGAS COMO RECURSO DIDCTICO PARA EL APRENDIZAJE DE LA ANATOMA
Degruche Anabella Isabel, Esposito Arnaldo Alexis (tutor). Instituto Universitario de Ciencias de la Salud Fundacin H.A Barcel Facultad de Medicina.
En ocasiones en las que se juegan situaciones de enseanza y de aprendizaje (docente alumno), para la formacin de profesionales, las estrategias didcticas utilizadas para tal fin cobran singular relevancia. La utilizacin de tecnologas adecuadas, pueden y deben ser consideradas como instrumentos aleatorios para lograr los fines deseados. Se abordar a modo de ejemplo el estudio del Sistema Arterial del Miembro Superior. Describir la influencia de estos equipamientos y/o estrategias didcticas empleadas en la ctedra de anatoma, no solamente desde el aprendizaje de los alumnos, sino como estrategia didctica docente. La metodologa de abordaje es a travs de un enfoque sistmico, y es de carcter abierta y cualitativa. MATERIALES UTILIZADOS. Rplica del miembro superior seo confeccionado en espuma poliuretnica rgida. Vas macrogotero PVC. Llaves de tres vas. Bomba de agua para circuitos cerrados. Soporte para el miembro superior en melamina. Fluido color rojo. ESTRATEGIA DIDCTICA DE PRESENTACIN. PC y software Powerpoint. Lminas. Filminas extradas del Atlas Fotogrfico de Anatoma Humana J.Rohen C. Yokochi. Maqueta.
Se observ a travs de la utilizacin de esta estrategia didctica un avance significativo de los alumnos de la ctedra de anatoma que se traduce en trminos cualitativos y por ende valorativos, y que dan cuenta de un rendimiento mayor. Tambin se observa una dinmica mucho ms dinmica y amena en el transcurso de las clases. La investigacin realizada arroj datos positivos, en cuanto a que se aprende mejor a travs de una secuencia didctica ajustada a las necesidades de los alumnos, en conjuncin con tecnologas apropiadas para el dictado de las ctedras de anatoma. Aprendizaje Didctica Tecnologa.
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METODOLOGA DE ENSEANZA
PARA EL RECONOCIMIENTO DE LOS METATARSIANOS.
Andrade P., Kloverdans S., Luisi A., Reynoso E., Scarpinelli L. Ctedra A de Anatoma. Facultad de Ciencias Mdicas, UNLP, Profesor Titular Dr.: Marcelo H. Cerezo. Facilitar el rpido reconocimiento e individualizacin de cada uno de los Metatarsianos durante la mostracin de los huesos del tarso, para facilitar el proceso de enseanza-aprendizaje en este captulo de la osteologa. Partiendo del modelo geomtrico diafisario de unmetatarsiano tipo, para destacarlo del resto de los huesos del tarso, se utilizaron piezas seas cadavricas, debidamente acondicionadas para estudiar y analizar cada uno de los metatarsianos. En base a la observacin macroscpica y aplicando mtodos de digitalizacin se agruparon los diferentes elementos del macizo tarsiano y se procedi a la individualizacin y sistematizacin de los 5 metatarsianos con respecto a los restantes elementos seos que lo componen. Se obtuvieron reconocimiento: las siguientes pautas de
1) Consideracin de la geometra general que presentan en comn los 5 elementos, 2) Jerarquizacin del tamao y longitud como rasgo distintivo entre ellos, 3) Determinacin del nmero y disposicin de carillas articulares laterales a modo comparativo entre cada uno. Consideramos a la metodologa propuesta como una alternativa de utilidad que agiliza al estudiante y ayuda a una mejor comprensin de la individualizacin de estos huesos. Osteologa del pi, Tarso, Metatarsiano, Anatoma Descriptiva, Hueso largo, Geometra sea, Carilla lateral.
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RESULTADOS DE OPININ
DOCENTE EN LOS CURSOS DE ENSEANZA PARA LA COMPRENSIN EN ANATOMA.
Nuez Marta C. ; Garcia Siso Pablo; Lebrero Adrin; Botti Roberto Instituto Ctedra de Anatomia Facultad de Odontologa - UBA El objetivo del presente trabajo es presentar los resultados de opinin expresados por docentes en el curso de postgrado dictado en la Ctedra de Anatoma de Enseanza para la Comprensin. Se evalan las ventajas y desventajas de su aplicacin en materias bsicas Encuesta de preguntas abiertas con frase a completar Las opiniones recolectadas de la totalidad de los asistentes fueron ME DI CUENTA - Qu existen otras formas ms flexibles e interactivas de encarar la enseanza de Anatoma - La necesidad de establecer hilos conductores en la planificacin de la asignatura - La necesidad de conocer y aplicar nuevas metodologas de enseanza en materias bsicas NUNCA HABIA PENSADO QUE.. - Dentro de la planificacin de una clase se pueda planificar tambin para la comprensin del alumno ME PREOCUPA.. - La falta de inters de los docentes en conocer nuevas metodologas de enseanza. ME QUEDO PENSANDO - Que este es un mtodo muy positivo para ensear Anatoma - Que a pesar del trabajo que implica planificar para la comprensin, aporta muchos beneficios al alumno En funcin de las opiniones expresadas consideramos factible la aplicacin del marco de Epc. en la enseanza de Anatoma Enseanza- comprensin- planificacin
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VETERINARIA
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CARACTERSTICAS
MACROSCPICAS DE LA CISTERNA DEL QUILO DE LA LLAMA (LAMA GLAMA)
Ghezzi M 1., Castro A. N 1., Islas S.L 3., Alzola R. H 2., Lupidio M.C. 2. Lab. Anatoma, 2 Lab. Histologa, Depto de Cs. Biolgicas, 3 Bioterio Central, Prof. Apoyo Principal (CIC), Fac. Cs. Veterinarias. UNICEN. Tandil. Bs. As. e-mail: ghezzi@vet.unicen.edu.ar El objetivo del presente trabajo fue estudiar las caractersticas macroscpicas de la cisterna del quilo y los vasos colectores que reciben el drenaje linftico de las diferentes porciones del tubo digestivo, en el abdomen de la llama. Se utilizaron 10 llamas, de aproximadamente 2 aos de edad, provenientes de la F.C.V. UNICEN, utilizando la tcnica de linfografa, a travs del abordaje intranodular de los linfonodos yeyunales y las tcnicas de inyeccin con tinta china, azul de toluidina al 2% o tcnica de Gerota modificada. De esta manera se pudo visualizar el drenaje linftico del estmago e intestino, analizar los estudios complementarios, como el diagnstico radiolgico o el anlisis estadstico, entre otros, y a partir de toda la informacin obtenida realizar las descripciones anatmicas. La cisterna del quilo, mide aproximadamente unos 20 cm de longitud, con un dimetro de unos 5 mm. Se origina en ventral de la quinta vrtebra lumbar, sus races son dobles. Su porcin intermedia es un conducto nico, relacionado con la cuarta vrtebra lumbar. Su porcin craneal finaliza en el hiato artico del diafragma. El tronco linftico gastrointestinal presenta un trayecto recto de unos 5 cm y un dimetro de unos 3 mm. Se une al tronco linftico celaco y desembocan juntos en la cisterna del quilo. El tronco linftico celaco se ubica en relacin a la arteria celaca, la cual se halla a su izquierda. Mide unos 3 cm y tiene un dimetro de unos 4 mm. Est formado por los vasos eferentes de los linfonodos celaco, heptico y esplnico. El tronco linftico clico est formado por dos conductos linfticos de unos 10 cm de longitud y unos 3 mm de dimetro. Se hallan ubicados en el mesocolon dorsal. En conclusin, los grandes vasos colectores siguen el modelo morfolgico de los mamferos domsticos y difiere para los troncos linfticos.
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COMPARACIN DE LA
IRRIGACIN DEL TENDN DE AQUILES EN UN BPEDO Y EN UN CUADRPEDO
Srta. Lemus Larralde Guillermina, Srta. Colque Peca Maria Lourdes, Sr. Marelli Sebastin, Sr. Lemus Larralde Gastn (Facultad de Ciencias Veterinarias UNLP), Dr. Zapata Rodrguez Jorge Luis, Dr. San Mauro Mario. Ctedra B de Anatoma de la facultad de Ciencias Medicas de UNLP Las tensiones que soporta el tendn de Aquiles no es igual en el cuadrpedo que en el bpedo Se disecaron 50 piezas fijadas con formol al 10%. Treinta piernas humanas y 20 miembros posteriores de cerdo (suss scrofa). Se disecaron las ramas arteriales que irrigan al tendn de Aquiles. Encontramos dos ramas aquilianas procedentes de la tibial posterior que se distribuyen mayormente por los 2 cm. distales del tendn y en 25 (84%) una anastomosis nica entre la tibial posterior y la peronea a nivel del tercio medio del tendn. En el suss scrofa encontramos 4 ramas aquilinas ramas de la tibial que se distribuyen uniformemente por todo el tendn. El modelo cuadrpedo presenta mayor numero de ramas arteriales macroscpicas que el modelo bpedo. Debera estudiarse esa irrigacin no predispone naturalmente a las lesiones tendinosas.
DESCRIPCIN MORFOLGICA DE
LAS REABSORCIONES EMBRIONARIAS ENCONTRADAS EN LA VIZCACHA DE LLANURA (LAGOSTOMUS MAXIMUS MAXIMUS).
Flamini MA; Portiansky EL; Barbeito CG. Instituto de Patologa y Ctedra de Histologa y Embriologa. Facultad de Ciencias Veterinarias. UNLP. 60 y 118. La Plata. Buenos Aires. Argentina. aflamini@fcv.unlp.edu.ar En la vizcacha de llanura (Lagostomus maximus maximus) se producen aproximadamente 12 implantaciones, de las cuales solamente 2 llegan a producir fetos viables. El resto involuciona durante la preez temprana. No existen descripciones detalladas sobre la morfologa de los cambios que ocurren en las reabsorciones fetales y placentarias de esta especie. Se utilizaron teros provenientes de 15 hembras con preeces tempranas. Se realiz la descripcin macrscopica de todas las implantaciones. Muestras incluidas en parafina fueron coloreadas mediante las siguientes tcnicas: hematoxilina y eosina, tricrmica de Masson, reticulina de Gomori, orceina e histoqumica de PAS. Solo la implantacin ms cercana a la vagina, de cada cuerno uterino, present caractersticas diferentes al resto, al ser la ms grande y plida. La observacin microscpica permiti la visualizacin de estructuras embrionarias normales solamente en esta implantacin. En las restantes, pudo observarse trofoblasto y decidua invadidos por numerosas clulas inflamatorias. Adems, se observaron abundantes zonas necrticas y material de aspecto fibrinoide. Por otra parte, se encontr una separacin mucho ms marcada entre la zona de implantacin y el resto de la mucosa uterina en las reabsorciones. En algunas implantaciones el proceso de reabsorcin se hallaba mucho ms avanzado y result imposible el reconocimiento de estructuras. Dentro de un mismo cuerno uterino, los sitios de implantacin con mayores signos de reabsorcin embrionaria fueron siempre los ms alejados de la trompa uterina. En la vizcacha de llanura la reabsorcin embrionaria temprana es un proceso fisiolgico, que pese a tener una magnitud mucho mayor a la observada en otros roedores, posee una morfologa semejante a la descripta para el resto de las especies.
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EFECTOS DE LOS
GLUCOCORTICOIDES IN UTERO EN RATAS NEONATAS
(ES) Pedrana, G1; Prez, W1; Martin, GB2. 1-Departamento de Morfologa y Desarrollo, Facultad de Veterinaria. Lasplaces 1550, Montevideo, Uruguay, CP. 11600. 2-School of Animal Biology M085, Faculty of Natural & Agricultural Sciences The University of Western Australia, 35 Stirling Highway, Crawley 6009, Australia gpedrana@gmail.com El tratamiento con glucocorticoides (GC) in utero es una terapia frecuente utilizada para la maduracin tisular en mujeres con riesgo de bebs prematuros. La accin de los GC prenatales sobre el desarrollo fetal es un tema controvertido. No existen datos de lo que sucede a nivel de la histologa testicular, ni en la organognesis postnatal. El presente trabajo estudi los cambios en variables morfomtricas en ratas SpragueDawley (n=12) tratadas in utero con dosis repetidas de glucocorticoide sinttico (grupo beta = betametasona, 1mg/kg) durante los das 17, 18, 19 y 20 de la gestacin de gestacin) y sus controles (suero salino). Todos los animales fueron sacrificados a las 48 hs de nacidos y sus testculos fijados y procesados para histologa. Se evalu variables anatmicas (peso vivo y longitud crneo-cola, peso de hgado, estmago, bazo, intestinos, corazn, rin, ovarios, testculos, epiddimos) e histolgicas (dimetro de cordones sexuales). Se analizaron las diferencias entre grupos con ANOVA. Hubo diferencias significativas en peso vivo (beta = 4,20 0,39; controles = 7,99 0,55; longitud crneo-cola (beta = 6,00 0,29; controles = 7,78 0,23, y peso riones (beta = 0,0294 0,00; controles = 0,0577 0,01) y adrenales (beta = 0,0012 0,00; controles = 0,0018 0,00). Sin embargo no se registraron diferencias en el dimetro de cordones sexuales (beta = 46,18 1,49; controles = 47,45 1,47). El tratamiento prenatal con corticoides mostr tener efecto sobre algunas de las variables anatmicas estudiadas, pero no afect el dimetro de los cordones sexuales. Glucocorticoides, betametasona, testculo, cordones sexuales. in utero,
(MAMMALIA, DASYPODIDAE)
1Stella Maris CODON y 2Emma Beatriz CASANAVE. 1Ctedra de Histologa Animal y 2Ctedra de Fisiologa Animal, Dpto. de Biologa, Bioqumica y Farmacia, UNS. San Juan 670. (8000). Baha Blanca. 2CONICET. E-mail: smcodon@criba.edu.ar Se describe la anatoma e histologa del tero del armadillo Chaetopractus vellerosus. El material se proces segn tcnicas antomohistolgicas de rutina. El tero simple, piriforme, posee tres regiones, fondo, cuerpo y cuello. El endometrio est formado por epitelio cilndrico simple y corion de tejido conectivo laxo en el que se encuentran las glndulas endometriales, tubulares simples con clulas cilndricas ms altas que las del epitelio superficial, con acumulacin de mucopolisacridos en su superficie apical. El endometrio es ms delgado y laxo en el fondo; en el cuello aumenta el tejido conectivo, que es ms fibroso hacia el miometrio. El miometrio, en el cuerpo, es ms grueso que en fondo y cuello, con fibras musculares lisas, en capas poco definidas. La tnica interna, muy gruesa, con pequeos paquetes en todas direcciones y tejido conectivo interpuesto, presenta numerosos sinusoides. La media, gruesa, predominan paquetes ms grandes, longitudinales, abundante tejido conectivo y un rea vascular. La externa, con dos zonas, interna circular, con vasos sanguneos grandes y externa longitudinal, delgada. En el cuello no se observa aumento de tejido conectivo. Se analiza comparativamente con el tero de otras especies. Histologa, tero, armadillo, Dasypodidae. SGCYT (UNS), Proyecto 24/B122 y ANPCYT, PICTR BID 074/03.
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INCREMENTO DE FIBRAS
COLGENAS EN LA PLACENTA A TRMINO DE RATAS INTOXICADAS CON CADMIO
Daz MC 1; Portiansky EL 2 ;Najle R 1; Lupidio C 1 ; Barbeito CG 2,3, 1: Departamento de Ciencias Biolgicas, Facultad de Ciencias Veterinarias. UNCPBA Campus Universitario. 7000. Tandil. 2: Instituto de Patologa y 3: Ctedra de Histologa y Embriologa. Facultad de Ciencias Veterinarias. UNLP. maridel@vet.unicen.edu.ar La intoxicacin con cadmio produce alteraciones placentarias en la mujer y en la rata. Dentro de las modificaciones detectadas en ratas inyectadas con sales de cadmio, se destaca el incremento de la concentracin de glucgeno en el espongiotrofoblasto. En trabajos previos determinamos cambios degenerativos y modificaciones en la cantidad de vasos sanguneos en el laberinto de placentas de ratas, con 20 das de preez, intoxicadas con cadmio. En el presente trabajo estudiamos el efecto del cadmio sobre las fibras colgenas de tipo I y III en el laberinto placentario de la rata. Se utilizaron muestras de placentas provenientes de ratas Wistar, de 20 das de preez. El grupo experimental fue inyectado con CdCl2 a los 4, 7, 10 y 15 das de gestacin. Los controles solo recibieron una inyeccin de solucin fisiolgica durante los mismos das. Las muestras se procesaron para su inclusin en parafina y se tieron con la tcnica de picrosirius. Se capturaron imgenes mediante una cmara montada sobre un microscopio de luz polarizada. Se determino el rea ocupada por fibras de colgeno tipo I y III de ambos grupos. La significacin de las diferencias se observ mediante el ANOVA y el test de Bonferroni se utiliz como prueba de significacin. Se observ un incremento de las fibras de colgeno de tipo III en los animales intoxicados. Los resultados del presente trabajo demuestran que la intoxicacin con cadmio incrementa la concentracin de fibras colgenas en la placenta, este cambio podra contribuir a la generacin de alteraciones fetales.
Lab. Histologa, 2 Lab. Anatoma, Depto de Cs. Biolgicas, 3 Bioterio Central, Prof. Apoyo Principal (CIC), Fac. Cs. Veterinarias. UNICEN. Tandil. Bs. As. e-mail: clupidio@vet.unicen.edu.ar
El objetivo del presente trabajo, se basa en reconocer la histoarquitectura fibrilar del utero. Se utilizaron cuernos uterinos obtenidos de 10 llamas, de aproximadamente 2 aos de edad, pertenecientes al rodeo de la F.C.V. UNICEN. Las muestras fueron procesadas para microscopa ptica con un equipo Citadel 1000. Los cortes fueron coloreados con hematoxilinaeosina y con Picrosirius red para identificar el colgeno. Este rgano se halla conformado por las tres capas tpicas, endometrio, miometrio y perimetrio. La mucosa y submucosa son las capas que constiuyen el endometrio, adems del epitelio de la mucosa, se hallan compuestas por tejido conectivo y glndulas. El tejido glandular es muy abundante. Mediante la tcnica del Picrosirius red, se pudo comprobar que las caractersticas del tejido conectivo fibrilar corresponden, en un 80 % al colgeno Tipo I y en un 20 % al colgeno Tipo III. Se confirm la presencia de fibras de colgeno y fibras reticulares.
CL
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ORIGEN, RECORRIDO Y
EMERGENCIA DE LAS RACES NERVIOSAS DE ALGUNOS NERVIOS DE INTERS CLNICO DEL PLEXO LUMBOSACRO DEL CANINO
Acerbo, M**; Sanchez, G**; Stolarczyk, D**; Robi,A**; Garcia Guerra, A**; Amado Cattaneo, V**; Buceta, B**; Huayraa, N**. Pelegrino, F*; Vidal Figueredo,R** * Profesor Titular ** Docentes auxiliares Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad de Buenos Aires
Debido al fenmeno de ascenso de la mdula espinal, el canal vertebral lumbosacro se ve transitado desde la vrtebra L3 hacia caudal por las races nerviosas de los nervios espinales regionales, que se dirigen a sus correspondientes formenes intervertebrales. Si bien en el canino y otras especies domsticas se encuentra perfectamente caracterizado cules nervios espinales contribuyen con sus ramas ventrales a formar cada uno de los nervios del plexo lumbosacro, no ocurre lo mismo con el trayecto recorrido por sus races en el canal vertebral, en especial en lo referente a sus relaciones con los discos intervertebrales. En este trabajo, los autores describen el recorrido de las races dorsales y ventrales de los nervios espinales cuyas ramas ventrales contribuyen a la formacin de los nervios femoral, obturador, isquitico y glteos craneal y caudal, todos ellos de particular inters clnico. Se ha puesto especial nfasis en la relacin de dichas races con los discos intervertebrales, que podran comprimirlas en situacin patolgica. Se disecaron seis caninos, con un rango etario comprendido entre los dos y los nueve aos. En cada caso se realiz una laminectoma del bloque lumbosacro para caracetrizar el recorrido por el canal vertebral y la relacin con los discos intervertebrales atravesados, de las races de aquellos nervios espinales cuyas ramas ventrales posteriormente contribuyen a la formacin de los nervios del plexo lumbosacro de inters clnico. Los datos obtenidos en referencia al recorrido y relacin con los discos intervertebrales de las races nerviosas en cuestin fueron contrastados con la informacin bibliogrfica disponible. Las observaciones realizadas corroboran en algunos casos y difieren en otros de las descripciones bibliogrficas clsicas. Las patologas que involucran la mdula espinal y las races nerviosas lumbosacras son numerosas en los caninos. Entre ellas, las originadas por extrusin discal traumtica o espontnea, junto con otras que provocan distorsin del canal vertebral y/o de los formenes intervertebrales, ocasionan deficiencias neurolgicas en distintos nervios del plexo lumbosacro. El correlato semiolgico entre los distintos dficits neurolgicos y los elementos anatmicos involucrados slo puede basarse en una exhaustiva descripcin macroscpica de este sector del canal vertebral y su contenido. En este sentido, las diferencias que hemos observado respecto de las descripciones bibliogrficas constituyen un aporte original al tema. Canal vertebral, regin lumbosacra, races nerviosas, discos intervertebrales, canino
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ODONTOLOGA
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ODONTOLOGA DETERMINACIN DE LA
ANGULACIN DEL CONDUCTO PALATINO POSTERIOR EN CRNEOS HUMANOS DESDENTADOS ADULTOS
Abilleira, E.; Segatto, R.; Bustamante, C.; Mancuso, P.; Fingermann, G.; Delocca, M. Asignatura Anatoma. Facultad de Odontologa. U.N.L.P. calle 1 esq. 50. La Plata. El orificio palatino posterior es considerado la terminacin del conducto homnimo que se forma por la articulacin entre la base mayor del hueso maxilar superior y la cara externa de la lmina vertical del hueso palatino. Dicho conducto posee una longitud variable entre de 1,1 y 1,5 mm. y se haya ocupado por elementos vasculonerviosos que aportan irrigacin, drenaje venoso e inervacin sensitiva de la mucosa del sector posterior del paladar duro. En caso de intervenciones quirrgicas destinadas a esta regin es necesario la supresin de la sensibilidad dolorosa del nervio palatino anterior. Fign y Garino describen la tcnica de penetracin al conducto con una angulacin de 60 a 70 grados con respecto al plano oclusal, sin hacer referencia a crneos desdentados. Con la finalidad de hallar la angulacin de los mismos se utilizaron radiografas laterales de crneos desdentados adultos obtenidas de la osteoteca de la Facultad de Odontologa de la UNLP. Para la medicin de la angulacin se utiliz una aguja fina de anestesia y posteriormente se realizaron las mediciones correspondientes sobre un calco tipo trazado cefalomtrico tomando como referencia el plano biespinal. Los resultados parciales arrojaron una variacin significativa con los datos expuestos por los autores clsicos.
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LA RESONANCIA MAGNTICA
NUCLEAR COMO MTODO CONFIABLE PARA EL DIAGNSTICO DE LOS TRASTORNOS DEL COMPLEJO ARTICULAR CRANEOMANDIBULAR
Caserio, J.; Castagno, L. Asignatura Anatoma. Facultad de Odontologa. U.N.L.P. calle 1 esq. 50. La Plata. Actualmente, la resonancia magntica se destaca como uno de los mtodos ms confiables para el estudio de los trastornos antomo-funcionales del complejo articular crneo-mandibular. Sin embargo, muchas veces resulta difcil la interpretacin de dicho estudio por el odontlogo general, debido a la falta de conocimiento respecto de los aspectos tcnicos del mismo. Por dicho motivo, nuestro propsito fue establecer un orden detallado en cuanto a la realizacin del procedimiento, teniendo en cuenta posicionamiento del paciente, secuencias adquiridas y planos de corte; variables que consideramos elementales para un mejor entendimiento de la anatoma articular por RM y su correlacin con los antecedentes clnico patolgicos, que pueden ayudar al profesional para llegar a un correcto diagnstico por imgenes. Las primeras bobinas que se desarrollaron para el estudio especfico del CACM fueron en el ao 1984, considerndose actualmente a la RMN un mtodo rutinario para el estudio de la misma. La caracterstica mas importante de la RMN es la visualizacin no invasora de los componentes blandos de la ATM y alteraciones internas del disco articular, permitiendo el estudio en diferentes planos coronal, axial y sagital. Se propone un Protocolo para la interpretacin de las imgenes por RMN del CACM, que involucra, Primero la visualizacin y anlisis de la cortical, medular y cartlago, luego analizar posicin y estructura del disco interarticular, en tercer lugar el anlisis de los espacios articulares tmporo-discal y mandbulo-discal, y por ltimo la estructura del sistema ligamentos.
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