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La mayora de tratamientos de esttica facial pertenecen al mbito de la Ciruga Oral y Maxilofacial. Otras especialidades relacionadas con la esttica facial son la Dermatologa y la Medicina Esttica, adems de la Ciruga Plstica y Reparadora. Los tratamientos de alteraciones estticas no estn incluidos en la cartera de servicios de la sanidad pblica excepto cuando son producidas por traumatismo, enfermedad o malformacin congnita, o cuando tienen una repercusin psicolgica importante en la persona que las padece. Las principales aplicaciones clnicas que tiene el Laser son las siguientes: Cicatrices Alteracin de la textura y color normal de la piel. Alteraciones del contorno. Diferente grado de atrofia o hipertrofia de la cicatriz. Alteracin nica o mltiple. Distorsin de unidades estticas. Alteraciones dermatolgicas (Dermatopatas) Nevus u otras neoplasias benignas. Queratosis y lentigos. Alteraciones de la pigmentacin. Cuperosis. Lesiones vasculares. Hirsutismo e hipertricosis. Envejecimiento Arrugas frontales de expresin. Arrugas perioculares o patas de gallo. Arrugas peribucales. Dermato-heliosis. Foto-elastosis. Clasificaciones del Laser: Luz visible Argn (488-514 nm). Krypton (521-530 nm). Otros.
Este tipo de masaje tiene como base la aplicacin de un estmulo sobre reas que habitualmente estn lejos de zonas y rganos afectados, que suelen presentar una patologa local. Con diferentes maniobras, se provoca un estmulo beneficioso para tratar estos problemas internos.
Otros. Indicaciones de lser de luz visible: Lesiones vasculares. Lesiones pigmentadas epidrmicas. Otras. Luz visible pulsados Dye pulsado (585-600 nm, 0.5-1.5 ms). KTP (532 nm, 1-100 ms). Nd:YAG (1064 nm, 1-100 ms) IPL (515-1000 nm, 1-10 ms). Indicaciones de lser de luz visible pulsados: Lesiones vasculares Verrugas. Cicatrices. Rejuvenecimiento. Otras. De pulso corto Rub Q-switched. (694 nm, 25 ns). Nd:YAG Q-switched.(1064 nm, 5-10 ns) Alejandrita Q-switched (755 nm, 50-100 ns) Dye pulsado (510 nm, 300 ns). Indicaciones de lser de pulso corto: Lesiones pigmentadas epidrmicas. Lesiones pigmentadas drmicas. Tatuajes. Otras. De pulso largo y longitud de onda larga Rub de pulso largo (694 nm, 0.3-3 ms). Alejandrita de pulso largo (755 nm, 3-20 ms). IPL (590-1000 nm, 2-20 ms). Diodo (810 nm, 5-30 ms). Nd:YAG (1064 nm, 50 ms). Indicaciones de lser de pulso largo y longitud de onda larga.: Hipertricosis o hirsutismo.
Venas (0.4 1.5 mm) Otras. Ablativos CO2 continuo. 10.600 nm. Puede usarse en modo focalizado para corte o defocalizado para vaporizacin de lesiones superficiales. Indicaciones de lser de CO2 continuo: Ciruga esttica como bistur. Lesiones pigmentadas epidrmicas. Lesiones vasculares. Otras. CO2 pulsado con escner. Produce un tren de pulsos de corta duracin (<1ms), con menor profundidad de ablacin (30-50 micras) y menor profundidad de dao trmico (50-100 micras). Indicaciones de lser de CO2 pulsado con escner. Foto-envejecimiento. Cicatrices. Rinofima. Ciruga esttica. Otras. Er:YAG pulsado. 2640 nm con pulsos de corta duracin (<1ms). Menor espesor de ablacin (25 micras) y menor dao trmico residual (5 micras). Indicaciones de lser de Er:YAG pulsado: Foto-envejecimiento. Cicatrices. Queratosis. Lesiones pigmentadas epidrmicas. Otras. Manejo Peri-Tratamiento Anestesia El tratamiento puede no necesitar anestesia. Habitualmente anestesia tpica, 1 hora antes, o anestesia loco-regional.
integrantes esenciales de una vida mejor y es la resultante de una tendencia bien definida emanada de diferentes estratos de poblacin enfocados a satisfacer el sentir generalizado de que todo lo natural que nos rodea desde hace miles de aos, es mejor que los productos sintticos desarrollados por las nuevas tecnologas.
Sedacin i.v. o anestesia general en funcin de profundidad y extensin del tratamiento. Sedacin i.v. o anestesia general en funcin de ciruga esttica al mismo tiempo. Recomendaciones pre-tratamiento Correcta seleccin de pacientes. Fotografas. Abstencin exposicin solar. Profilaxis antibiotica, cuando est indicada. Profilaxis herpes, cuando est indicada. Analgsicos/Antiinflamatorios. Hospitalizacin No se requiere, excepto por anestesia general y/o ciruga simultnea. Cuidados post-tratamiento Analgsicos/Antiinflamatorios/Antibiticos, cuando est indicado. Antibiticos en tratamiento tpico, cuando est indicado. Oclusin con vaselina, cuando est indicado. Proteccin solar. Fotografas. Medidas de Seguridad Instalaciones Sealizacin de Lser en la entrada del rea de uso. Acceso restringido al rea de uso. Prevencin de salida del haz de lser fuera del rea de uso Prevencin de reflejo del haz de lser dentro del rea de uso. Ventilacin adecuada con extractor de humos. Instalaciones
Sealizacin de Lser en la entrada del rea de uso. Acceso restringido al rea de uso. Prevencin de salida del haz de lser fuera del rea de uso Prevencin de reflejo del haz de lser dentro del rea de uso. Ventilacin adecuada con extractor de humos. Personal Formacin especfica adecuada. Proteccin ocular. Mascarilla. Guantes. Documentacin Registro de fluencia, dimetro de spot, duracin de pulso y longitud de onda. Registro de parmetros del escner, si se usa. Conclusin El tratamiento con lser es un procedimiento que generalmente se realiza con el propsito de mejorar las arrugas o manchas de la piel o tratar lesiones superficiales, pequeos tumores benignos, lesiones vasculares, cicatrices y exceso de vello. El lser emite un haz de luz intenso que calienta y destruye la lesin de forma instantnea, y lo hace de forma tan precisa que los tejidos que rodean la lesin no se ven afectados. Generalmente, el resultado del lser es una mejora del aspecto de la piel. Sin embargo, no es realista esperar un resultado perfecto. Con el lser, se consigue una mejora de la lesin tratada con una mejora general del aspecto de la superficie de la piel e incluso de las arrugas, si se emple un lser especfico para ello. Esta mejora persiste a largo plazo. La duracin del beneficio depende de la situacin previa de la piel, y de la
profundidad a la que se haya efectuado el tratamiento. Generalmente no es doloroso y solo se nota posteriormente un leve malestar o sensacin de picor. En ese momento, se administrar un analgsico para evitar esas molestias. Algunos tipos de lser causan inicialmente una inflamacin de la piel, a veces con un leve sangrado. Una vez que se resuelve el sangrado, podremos ver la piel sana subyacente, de color rojo o rosado. Esta coloracin de la piel mejorar a lo largo de varias semanas.
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