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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE

rea Estratgica: Ateno Bsica


Responsvel: Coordenadores de Programas da Ateno Basica Objetivo: Otimizar a organizao dos servios de sade Diretriz: Fortalecer a ateno bsica Meta Indicador Ao Oramento Realizar 01 (um) evento N de evento realizado. Realizao de evento de divulgao dos trabalhos Prprio anual (EXPOSADE) realizados nas Unidades de Sade. Avaliar e monitorar 100% % de Unidades de Sade Implantao da avaliao de desempenho dos Prprio dos indicadores avaliadas e monitoradas indicadores pactuados com as unidades de sade da ateno bsica pactuados com as na Ateno Bsica. unidades de sade da ateno bsica.

Parcerias Instituies de Ensino.

Responsvel: Chefe da Diviso de Enfermagem Objetivo: Promover assistncia de Enfermagem qualificada e direcionada ao atendimento integral e humanizado respeitando a diversidade da comunidade e a singularidade de cada cliente e famlia. Diretriz: Gerenciamento do Recurso Humano em enfermagem, avaliao e suporte tcnico assistncia de enfermagem prestada ao muncipe e gerenciamento de todas as atividades relativas a instituies vinculadas a Secretaria Municipal da Sade. Meta Indicador Ao Oramento Parcerias Qualificar 80% da equipe % de profissionais de Realizar curso de qualificao profissional (POP) para a Prprio A definir de enfermagem. enfermagem qualificados equipe de enfermagem para melhoria da assistncia Implantar Comisso de Comisso implantada gerenciamento e padronizao de tecnologias na SMS Implantar uma central de Servio implantado gerenciamento do servio de apoio na SMS Implantao de Comisso padronizao de tecnologias de gerenciamento e Prprio

Implantar uma central de gerenciamento do servio de apoio na SMS

Prprio

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rea Estratgica: Sade Bucal


Responsvel: Chefe da Diviso Odontolgica Objetivo: Implementar a ateno odontolgica oferecida na rede bsica de sade. Diretriz: Reorganizao da ateno bsica em odontologia, em consonncia com a Poltica Nacional de Sade Bucal.

Meta Indicador Realizar diagnstico, por Levantamento amostragem, em 100% do epidemiolgico concludo municpio.

Ao Oramento - Treinamento de Cirurgies Dentistas (CD); Prprio - Sorteio dos campos de pesquisa; pedido de autorizao para o exame bucal dos sorteados; - Levantamento Epidemiolgico da amostra populacional nas idades de 5 e 12, anos e das faixas etrias de 15-19 anos, 35-44 anos e 65-74 anos - Consolidao dos dados Monitorar em 100% das % de Unidades de Sade - Avaliao e monitoramento pela Diviso Odontolgica, Prprio Unidades de Sade os realizando os Programas de acordo com o protocolo das Aes Coletivas Bucais. Programas Coletivos Coletivos Bucais Bucais. Examinar 30% dos idosos N de idosos avaliados na Treinamento dos profissionais CD, Auxiliar de Cncer Consultrio Dentrio (ACD) e Agentes Comunitrios; vacinados na campanha Campanha Bucal - Exame bucal dos idosos; de vacinao do idoso. - Referenciamento das necessidades detectadas; - Consolidao dos dados Implantar x(a definir) Equipes de Sade Bucal N de novas Equipes de - Contratao de novos profissionais CD e Sade Bucal implantadas. ACD; - Dobra de carga horrio de CD, se necessrio; - Credenciar novas Equipes de Sade Bucal de Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio

Parcerias I GERES A definir

Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio

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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE


Realocar o Centro de Servio realocado. Odontopediatria (COP) para o NGA-59. - Adequao da sala no NGA-59; - Aquisio de equipo odontolgico; - Contratao de RH (4 CD de 20hs, 2 ACD) Cerca de R$40.000,00 adequao e montagem da sala Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio

Entregar 100 prteses por N de prteses entregues ms, entre removveis e totais.

- Contratao de x Cirurgio-dentista (definir) e ACD; - Fazer convnios com as Universidades e o Centro de Especialidades Odontolgicas (CEO).

rea Estratgica Sade da Criana e Adolescente(criar)


Responsvel: Coordenador do Programa da Criana e Adolescente Objetivo: Garantir o acesso da criana e adolescente na rede de sade no municpio Diretriz: Promover a sade integral das crianas e adolescentes atendendo as necessidades bsicas nas diferentes aes estratgicas Meta Indicador Ao Oramento - % de RN e mes - Cadastrar e agendar cadastrados e - criar ou ampliar se necessrio uma funcionria para a 70% dos recm-nascidos e agendados na rede funo(auxiliar de enfermagem). SUS. mes do SUS. - Desenvolver planilha/relatrio em conjunto com a - Implantar relatrios on line - Relatrios on line Diviso de Informtica e Departamento de Ateno (atravs do e-sus) mensais implantados Bsica. do 1 atendimento de Prprio puericultura e teste do pezinho. - Entregar 30% de mudas de rvore para os nascimentos SUS/ms. - C r i a r parceria com a Secretaria do Meio Ambiente para a entrega de mudas de rvores aos recm nascidos SUS do municpio.(evento)

Parcerias

Secretaria do Meio Ambiente, Universidades, Maternidades conveniadas ao SUS e HMJRA

- % de mudas entregues para RN do SUS

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- Definir um enfermeiro para o Programa de Aleitamento Materno; - Realizar capacitao em manejo do aleitamento materno e Oficinas da Rede Amamenta Brasil para as equipes das Unidades de Sade; - Divulgar os dados da Pesquisa Amamentao e Municpios criar evento. (exposaude) - Implementar a Semana Mundial da Amamentao (SMAM). - Incrementar as aes de puericultura nas unidades de sade, - Realizar treinamentos de urgncia neonatal nos distritos de sade e implementar transporte adequado de recmnascido. - Manter preenchimento dos relatrios mensais da coleta do Teste do Pezinho preenchido pelo HMJRA, com envio para o Programa de Sade da Criana, e posterior digitao para compilao dos dados e anlise da cobertura do municpio, Implantar a coleta em todas as unidades bsicas, bem como a ampliao e insero de todas as Equipes de Sade da Famlia na coleta do teste do pezinho. - Manter, elaborar e distribuir material informativo para a rede de atendimento. Manter capacitao terica e prtica para as Unidades.

- Melhorar em p e l o m e n o s 2% os indicadores de Aleitamento Materno do municpio.

- % de aleitamento materno.

Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio

- Banco de Leite do IMIP Universidades - I GERES Maternidades Pblicas e Privadas

- Reduzir ainda mais a mortalidade infantil no municpio de Itapissuma

Coeficiente de Mortalidade Infantil.

Bloco de Financiamento da Maternidades, Ateno Bsica e Universidades Prprio

- Manter e monitorar a coleta do teste do pezinho para 100% dos recm nascidos da rede SUS do municpio.

Cobertura do Teste do Pezinho.

Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio

Maternidades e laboratrios pblicos e privados

Triar 70% dos recm nascidos de risco

% dos recm nascidos triados.

Incluir os recm nascidos de risco no Servio de Estimulao Precoce(criar na rotina de enfermagem)

Prprio -

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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE


Implementar em 75% ao ms o nmero de visitas s instituies educacionais % de instituies que atendem crianas de 0 visitadas. a 3 anos e 6 meses inscritas na Estimulao Precoce -Realizar mais x (definir) atendimentos/ms no servio de Estimulao Precoce. -Estender para 5 anos a idade limite para terapia fonoaudiolgica. N de atendimentos realizados Desenvolver aes em conjunto com os educadores infantis dos Centros de Educao Infantil (CEI)/ Escolas Municipal de Educao Infantil (EMEI) visando o desenvolvimento global da criana.(ver junta a sec educao)

Prprio

Secretaria Municipal da Educao

Atendimento a crianas com 5 anos implantado

Aumentar a oferta de triagens de recm nascidos em risco,acompanhamento em grupos de Estimulao Precoce, avaliaes de Caso Novo de atraso de linguagem e terapias nas reas de fonoaudiologia, fisioterapia e terapia ocupacional.

Prprio -

Implementar protocolos(criar) de encaminhamento de crianas detectadas pelo servio de Estimulao Precoce junto ao Complexo Regulador.

N de protocolos implementados.

Realizar reunies com profissionais envolvidos para a reviso dos protocolos.

Prprio

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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE

Realizar teste de Snellen, nas escolas municipais, em: - 50% dos alunos da educao infantil, 10% ensino fundamental e 90% da Educao de Jovens e Adultos (EJA).

- % de testes de snellen realizados em: - alunos da educao infantil; - alunos do ensino fundamental e - alunos do EJA

- Realizar a avaliao oftalmolgica nas escolas de educao infantil e o Projeto Olhar Brasil (MS) nas escolas de ensino fundamental e educao de jovens adultos do municpio. - Capacitar professores, pediatras e agentes comunitrios para a execuo do Teste de Snellen.

Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio

Secretaria Municipal da Educao. Universidades Cursos tcnicos de enfermagem.

Fornecer 100% dos - % de culos culos prescritos, solicitados fornecidos. na rede SUS.

- Aquisio de lentes e armaes.

Projeto Olhar Brasil valor de R$ xx (anual)

Escola de Enfermagem (definir)

Promover capacitao em 50% nas escolas municipais do distrito com maior incidncia de gravidez % de escolas na adolescncia em municipais capacitadas. conjunto com o Programa da Mulher, DST/AIDS, Programa Itapissuma Jovem(criar)

Realizao de oficinas de capacitao em escolas do municpio no distrito com maior incidncia de gravidez na adolescncia.

R$ x a definir (confeco de materiais educativos).

Secretaria Municipal da Educao. Secretaria Municipal Assistncia Social.

rea Estratgica: Sade da Mulher (definir)

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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE


Responsvel: Coordenador do Programa de Ateno Integral Sade da Mulher (definir) Objetivo: Promover a ateno sade da mulher e reduzir a morbidade decorrente de doenas e agravos prevalentes Diretriz: Diminuir a incidncia e prevalncia do cncer de colo de tero e de mama, diminuir a mortalidade materna, diminuir os agravos da gestao, preveno e tratamento de DSTs Meta Atingir a razo 0,17 de Coletas de exames crvico-vaginais,em mulheres de 25 a 64 anos de idade. Avaliar 1% das leses precursoras (NIC II e NIC III) das citologias realizadas na rede municipal. Indicador - razo entre exames citopatolgico crvicovaginal em mulheres de 25 a 64 anos de idade. % de segmento/tratamento informado em mulheres com diagnstico de leso intraepitelial de alto grau do colo do tero. Ao - Estimular e priorizar a coleta do exame citopatolgico crvico vaginal na populao alvo (25 a 64 anos) -Diagnosticar regio de menor cobertura e proporcionar capacitao e adequao para a coleta - Monitorar e avaliar a ocorrncia e tratamento das leses precursoras do cncer de colo uterino, atravs do Hygia e informaes das Unidades de Sade. - Alimentar banco dados da SMS e SISCOLO. - Alimentao do banco de dados do SISCOLO por prestadores e HC. - Monitorar e Avaliar o acesso ao exame de mamografia atravs do E-SUS e do SISMAMA - Atualizar protocolo de deteco precoce cncer mama(criar) - Monitorar e avaliar o nmero de consultas e a realizao dos exames de pr-natal realizados nas unidades de sade, atravs do E-SUS e do SISPRENATAL - Introduzir o Pr Natal do parceiro em todas as unidades de sade. Oramento Bloco de financiamento da Ateno Bsica e Prprio Parcerias

Prprio

Prof.de Ginecologia

Atingir a razo 0,16 para - razo entre mamografias mamografias realizadas realizadas nas mulheres em mulheres entre 50 e de 50 a 69 anos. 69 anos 80% das gestaes com 7 ou mais consultas de pr natal, - % de nascidos vivos de mes com 7 ou mais consultas de pr-natal

Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio

Investigar 100% dos bitos de mulheres declaradas gestantes e -% de bitos de mulheres Criar o Comit de Morte Materna para diagnosticar as 100% dos bitos de em idade frtil e maternos causas de bitos maternos e atuar na preveno mulheres na faixa etria investigados. de 10 a 49 anos no declaradas gestantes

Prprio

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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE


- Encaminhar 100% das gestantes que iniciaram pr-natal na rede municipal de sade com exame HIV positivo para prnatal de alto risco a referencia - Teste HIV trimestral em todas as gestantes que fazem prnatal nas unidades de sade. - Orientaes s gestantes soropositivas sobre a importncia da preveno da transmisso vertical do HIV (reforar importncia do tratamento) e preveno da transmisso aos parceiros - Orientaes s gestantes soro negativas na preveno do HIV e outras DSTs

Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio

Manter taxa de incidncia de AIDS em menores de 5 anos de idade em 3%.

Departamento de Ginecologia e Obstetrcia referencia.

Taxa de incidncia de AIDS em menores de 5 anos de idade

Atingir no mximo 10 casos de sfilis congnita

- incidncia de sfilis congnita

- Acompanhar e tratar todas as gestantes e parceiros com exames para sfilis positivos - Repassar s Unidades de Sade os resultados de sfilis em gestantes notificados pelo Laboratrio Municipal e monitorar a ocorrncia de sfilis em gestantes

Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio

Implantar protocolo de Assistncia da Mulher no Climatrio com foco na integralidade.

Protocolo implantado

Minimizar a morbidade no perodo do climatrio e na idade senil Adotar exames laboratoriais prprios para o climatrio

rea Estratgica: Sade do Idoso(criar)


Responsvel: Coordenao do Programa de Sade do Idoso (criar) Objetivo: Trabalhar com a manuteno da mxima autonomia e mxima independncia possvel do muncipe com 60 anos ou mais.

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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE


Diretriz: Diminuir institucionalizao desnecessria do idoso e implementar a ateno ao cuidador e detectar precocemente os estados de prfragilidade. Meta Indicador Ao Oramento Parcerias Relacionar os pacientes cadastrados no Ambulatrio de Clinica Mdica, de janeiro de 2012 a dezembro de 2012; Identificar a prevalncia Avaliao dos pronturios e preenchimento de formulrio das Grandes Sndromes pela equipe do ambulatrio de geriatria, que inclui Geritricas em pacientes Identificao da Prevalncia presena ou no de Hipertenso Arterial Sistmica cadastrados no das Grandes Sndromes (HAS), Diabetes Mellitus (DM), osteoporose, artrose, Geritricas Ambulatrio de Clinica quedas, depresso, incontinncia urinria, Infeco do Medica e Passar ao Trato Urinrio (ITU), desnutrio, AIDS, Acidente Vascular ambularorio de Geriatria Cerebral (AVC), Infarto Agudo do Miocrdio (IAM), Cncer de Prstata e Demncias. Avaliao do nmero Diminuir o nmero de mdio de drogas utilizadas drogas a serem utilizadas por pacientes com idade por idosos em 50%. igual ou superior a 60 anos Ser avaliada a diminuio da mdia do nmero de drogas utilizadas, atravs de aes a serem discutidas com parceiros (diviso de farmcia e vigilncia epidemiolgica) que sero convidados.

Prprio

Prprio

Implantar a caderneta de % de unidades de sade Incentivar as Unidades de Sade, atravs dos seus sade do idoso em 80% Com cadernetas profissionais, para o preenchimento da caderneta de das unidades de sade implantadas. sade do idoso.

Prprio

rea Estratgica: Sade do Adulto(criar)


Responsvel: Coordenador do Programa de Hipertenso e Diabetes(criar) Objetivo: Preveno, monitoramento e controle da Hipertenso Arterial (H) e Diabetes Mellitus (DM) Diretriz: Reduzir a morbimortalidade decorrente das doenas e agravos relativos a hipertenso arterial e diabetes mellitus, mediante a ampliao, desenvolvimento e manuteno de aes de carter de promoo, preveno e de interveno, individual e coletiva. Meta Indicador Ao Oramento Parcerias

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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE


- Capacitar os profissionais de sade da rede de Ateno Bsica, p/ as aes de controle de HA/DM, inclusive utilizando protocolo existente no sistema on-line. -Descentralizao do HIPERDIA - Estimular a formao de grupos educativos, com os aprimorandos, p/ promoo da sade e preveno dos agravos da DM.

Reduzir as complicaes/ internao hospitalar por Diabetes Mellitus (DM)

Taxa de internaes por DM e suas complicaes, na populao de 30 a 59 anos de idade no mbito do SUS.

Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio

Reduzir a casos/internao hospitalar por Acidente Vascular Cerebral (AVC) Detectados na rede SUS

- Estimular a adeso e utilizao dos protocolos de preveno clnica das doenas cardiovasculares e Taxa de internaes por cerebrovascular. AVC, na populao de 30 - Estimular a formao de grupos educativos, com os a 59 anos de idade no aprimorandos, p/ promoo da sade e preveno dos mbito do SUS. agravos da HA. -Descentralizao do HIPERDIA

Bloco de Financiamento da Ateno Bsica e Prprio

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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE - rea Estratgica: Alimentao e Nutrio


Responsvel: Coordenao Nutricional do Municipio Objetivo: Aes de preveno para reduo do risco de doenas crnicas no transmissveis, diagnstico e monitoramento da situao alimentar e nutricional dos usurios da rede municipal de sade. Diretriz: Promover a melhoria do estado nutricional da populao no municpio. Meta Indicador Ao Oramento Parcerias
Implementar em todas as unidades de sade a avaliao do estado nutricional, atravs do Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional (SISVAN) priorizando as faixas etrias de risco: gestante e criana menor de 5 anos.

N de unidades com SISVAN implantado.

-capacitar servidores das Unidades de Sade para realizao do SISVAN. -confeco de impressos para uso no SISVAN. - aquisio de materiais e equipamentos de antropometria para as Unidades de Sade.

FAN R$ xx

Universidades

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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE


-capacitar os servidores das Unidades de Sade nos 10 passos de alimentao saudvel nas fases de vida. -criar material educativo para as unidades de sade, tema alimentao saudvel, -implementar e imprimir o protocolo de atendimento de crianas desnutridas e capacitar as unidades para -reduzir para 2,8 o execuo. percentual de crianas - % de crianas abaixo de -garantir a capacitao dos responsveis. abaixo de 5 anos com 5 anos com baixo peso -implementar a estratgia de promoo da alimentao baixo peso para a idade, para a idade saudvel para crianas at 2 anos (ENPACS), nas -Ampliar para 10% as Unidades de Sade Unidades capacitadas na -% de unidades -Colaborar com as capacitaes estaduais, nacionais e Estratgia Nacional para capacitadas no ENPACS municipais da rede amamenta e ENPACS. Alimentao omplementar -apoiar a rede amamenta Saudvel (ENPACS). -Gesto das Aes de Alimentao e Nutrio -Participao nas reunies de Controle Social, quando houver. -Qualificao da Fora de Trabalho: participar das reunies bimestrais do FAN promovidas pelo governo estadual e das capacitaes do Ministrio da Sade.

FAN R$ xc

Universidades

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE


-desenvolver protocolos de atendimento junto ateno bsica. -Organizao da Ateno Nutricional, segundo hierarquizao dos nveis de ateno. -Apoiar o Controle e Regulao dos Alimentos, junto a Vigilncia Municipal. - Apoiar e se possvel participar de Pesquisas realizadas na rede municipal em Alimentao e Nutrio - Apoiar e Cooperar articulao para a Segurana Alimentar e Nutricional, junto a Secretaria de Assistncia Social e Educao.

- Elaborar protocolos de atendimento junto ateno bsica quanto Protocolo elaborado organizao da ateno nutricional na rede SUS

FAN R$ xc

Universidades

Aumentar para x % o percentual das famlias com perfil sade de beneficirios do Programa Bolsa Famlia acompanhadas pela ateno bsica

-realizar duas reunies semestrais com as unidades de sade para capacitar os responsveis. -criar e acompanhar a criao de alerta sobre o Bolsa Famlia -adequar as unidades de sade com equipamentos, com dinheiro do a definir -criar e manter estagirios de nutrio, com dinheiro a % de famlias com perfil definir. sade do Programa Bolsa -participar de treinamentos promovido pelos ministrios: Famlia acompanhadas sade e assistncia social. pela ateno bsica. -elaborar semestralmente relatrio de resultados para as Unidades. -participar das reunies mensais do Comit Gestor do Programa Bolsa Famlia. -manter rea fsica para atender a demanda do programa, com salas e computadores. -acompanhar as licitaes de compra.

FAN R$ xxx

Universidades

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