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La salud pblica debe constituirse en la expresin de respuesta a los problemas relacionados con la proteccin, promocin y recuperacin que afecta la salud de la poblacin. La situacin sanitaria en el Per es precaria, as lo demuestran los indicadores bsicos de mortalidad, desnutricin, anemia y la persistencia de enfermedades infecto contagiosas, que muchas de ellas ya fueron erradicadas en otros pases. La actual problemtica de salud la podemos resumir en los siguientes aspectos:
Si proyectamos los resultados relativos del cuadro N10 (ao 2008), a la actual poblacin (INEI proyeccin 2012), tendremos una poblacin (42 %), de 12657,067 de personas con algn tipo de seguro de salud, mientras que el fuerte diferencial (58%), representado por 17478,808 de personas, se encuentran desprotegidas. Esto representa una clara muestra de desigualdad en el acceso a la salud. El aseguramiento minimiza o elimina el gasto de las familias en salud, es decir aquel gasto que se hace por fuera de la cobertura del sistema de seguridad social. Mientras mayor es la participacin del gasto de los hogares en el total del gasto en salud, ms excluyente e inequitativo resulta nuestro sistema de salud. En el Per, los hogares aportan el 34.2% del gasto en salud, convirtindose en la primera fuente de financiamiento en un pas con una pobreza nacional del 31.3%, correspondindole a
la sierra una pobreza de 49.1%, y a la ruralidad una pobreza de 54.2% (Fuente: INEI Encuesta Nacional de Hogares Anual, 2001 - 2010).
(%)
120 100 80 60 40 20 0 32 24 SECTOR: A/B 45 44 37 66 18 13 21 PRIVADO EsSALUD MINSA
SECTOR: C
SECTOR: D
A continuacin me referir al aspecto laboral a travs del grfico siguiente, donde se observa que el sector Independiente, acude en mayor medida a los servicios del MINSA (62%), 20% a EsSALUD, y nicamente en 19% a servicios privados. Situacin muy diferente a los trabajadores dependientes, donde casi la mitad acude a EsSALUD y el diferencial al MINSA y privados
(%)
24 43
33 DEPENDIENTES INDEPENDIENTES