Compulso Alimentar: um transtorno ainda em discusso

O transtorno de compulso alimentar peridica um diagnstico, ainda que pouco especificado, aplicado a casos em que ocorrem episdios recorrentes de ingesto exagerada de alimentos. A compulso alimentar pode estar relacionada condio psicolgica. O que compulso alimentar? A compulso alimentar caracterizada pela ingesto exagerada de alimentos, perda de controle sobre o que est sendo ingerido e em que quantidade. A caracterizao mais importante da compulso alimentar que o ato de ingerir alimentos , na maioria das vezes, independente da sensao de fome ou da necessidade fsica, ou seja, a pessoa que tem episdios de compulso alimentar no necessariamente est com muita fome ou est h muito tempo sem comer. Algumas pessoas, inclusive, podem se sentir mal por tamanha ingesto de alimentos. A compulso alimentar pode ser diagnosticada em pessoas de diferentes faixas etrias, classes sociais e de ambos os sexos. Sua principal consequncia o aumento de peso, que acaba por se tornar prejudicial em outras dimenses da sade do indivduo. Compulso alimentar doena? Segundo o Manual de Diagnstico e Estatstico das Perturbaes Mentais (DSM-IV-TR), a compulso alimentar pode ser compreendida como transtorno quando ocorrem episdios frequentes (pelo menos duas vezes por semana) e quando esse comportamento se prolonga por um perodo especfico (6 meses). Alm disso, para ser caracterizado como Transtorno da Compulso Alimentar Peridica, esse comportamento deve necessariamente estar acompanhado de outros, como perda de controle e no pode estar associado a comportamentos compensatrios para perder peso, o que, no caso, configuraria um quadro de bulimia. Para alguns autores, a compulso alimentar seria um componente da Bulimia, para outros, a diferena entre o Transtorno de Compulso Alimentar Peridica e a Bulimia justamente: enquanto no segundo aps a grande ingesto de alimentos o sujeito imprime um esforo para perder peso e compensar a quantidade ingerida, no primeiro isso no acontece. Vale ressaltar que esse transtorno no considerado como um diagnstico fechado. Segundo o DSMIV-TR, um transtorno ainda no especificado, que demanda novas pesquisas. Quais podem ser as causas? No se pode falar em causas absolutas no caso de transtornos como os de Compulso Alimentar. Inmeros fatores podem influenciar na relao que estabelecemos com a alimentao: fatores genticos como quadros depressivo-ansiosos na famlia, fatores socioculturais como a valorizao de

um padro de esttica corporal aliado culpabilizao do sujeito fora de forma, entre outros. Assim, podemos dizer que a relao com a alimentao construda ao longo da vida, com influncias genticas, sociais, educacionais e culturais. Assim tambm a relao de cobrana com relao aparncia e ao controle alimentar. No se pode, portanto, restringir a causa do Transtorno de Compulso Alimentar Peridica a um aspecto somente, pelo contrrio, elementos diversos devem ser levados em considerao no processo diagnstico. Como pode ser feito o diagnstico? Alguns sinais podem ser observados no sentido de indicar que o hbito alimentar de uma pessoa demanda ateno. Entre eles, podemos citar: - Grandes ingestes de alimento, mesmo quando no h fome ou quando, mesmo satisfeito, o sujeito continua a ingerir alimentos. - Hbitos alimentares dissimulados (quando o sujeito esconde comida, por exemplo). - Incapacidade em sentir-se saciada, mesmo depois da ingesto de grande quantidade de alimentos. - Apego por embalagens de alimentos vazias. - Alimentao vinculada condio psicolgica (ansiedade e depresso). - Descontentamento constante com relao ao prprio corpo. Como discutirmos o diagnstico ainda complicado, inclusive para profissionais. Atentar a esses comportamentos pode apenas revelar a necessidade de acompanhamento psicolgico para auxlio na soluo do problema.
Fonte:
Juliana Spinelli Ferrari Colaboradora Brasil Escola Graduada em psicologia pela UNESP - Universidade Estadual Paulista Curso de psicoterapia breve pela FUNDEB - Fundao para o Desenvolvimento de Bauru Mestranda em Psicologia Escolar e do Desenvolvimento Humano pela USP - Universidade de So Paulo