ndice

1. 2. 3. 4. 5. Introduccin. (pgina 3) Patologa Cardiovascular. (pgina 4) Muerte Sbita. (pgina5) Casos en Futbolistas. (pginas 6 ,7 y 8) Marc Vivien Foe. Mikls Fehr Antonio Puerta Rubn de la Red Antonio de Nigris Sergio Snchez Miguel Garca (+ recorte de peridico) Casos en otros deportistas.(pagina 9) Prevencin.(pgina 10) Leyes LFP y FIFA. (pgina 11) Cmo se utiliza un desfibrilador? (pgina

6. 7. 8. 9. 12)

10. Conclusin.(pgina 13) 11. Bibliografa. (pgina 14)

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Introduccin
El tema a tratar en el presente trabajo es la patologa cardiovascular y las muertes sbitas en el mundo del ftbol , ligados ntimamente uno a otro. Se ha realizado una investigacin intensiva, cuyo objetivo principal es informar sobre el tema, a todo aquel que lo desconozca, sin llegar a lmites cientficos de alto nivel. Como ya se dir posteriormente en el trabajo, la patologa cardiovascular es un grave problema que ha afectado enormemente al ftbol, sobretodo en nuestro pas, con varios casos en deportistas de lite. La razn fundamental por la que el tema elegido haya sido este, no es otra que la preocupacin que me provoca a m, como deportista y seguidor del mundo del ftbol, las diversas muertes en el deporte recientemente. Adems, el da de maana, deseara dedicarme al periodismo deportivo y este trabajo puede ser una primera experiencia. La metodologa del proyecto ha sido simple, partiendo de un ndice, me limit a buscar informacin entorno a ello gracias a la colaboracin de un familiar que pertenece al alumnado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Alcal de Henares, quien me ha aportado informacin indispensable para ello. A raz de eso, me inform de los distintos casos dados en futbolistas a nivel nacional e internacional y he plasmado lo que consider de mayor importancia e inters, incluyendo recortes de peridico. La conclusin a la que he llegado es, posiblemente, la misma que pueda tener cualquier persona mnimamente concienciada del problema: El deporte es sano, pero requiere pruebas mdicas y la necesidad de instalacin de desfibriladores en lugares de prctica de deporte.
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Finalmente deseo agradecer, como dije anteriormente, a mi prima Amara Salazar, estudiante de Medicina, por su ayuda en la realizacin de este trabajo.

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Patologa cardiovascular
Se conoce el trmino patologa cardiovascular, a toda aquella enfermedad, alteracin o cambio estructural y funcional que afecta al sistema cardiovascular. Existen multitud de patologas cardiovasculares: Infartos de miocardio: obstruccin producida por oclusin en una arteria coronaria, responsable de la irrigacin del msculo cardiaco. Cardiopata isqumicas o miocardiopatas: Falta de aporte de oxgeno al miocardio. Ejemplos: (Insuficiencia cardiaca, miocardiopata general, miocardiopata dilatada, hipertrfica, restrictiva) Valvulopatas: Enfermedades que afectan a las vlvulas coronarias. Ejemplos: (Valvulopata mitral, artica, pulmonar, tricspide) Endocarditis infecciosas: inflamacin aguda o crnica del endocardio,es decir, la membrana que tapiza las cavidades del corazn. Arritmias: alteracin del ritmo regular de las contracciones cardiacas, causante de mareos y prdidas de conocimiento ocasionales. Ejemplos: (Arritmia infantil y juvenil, Sndrome de WolfParkinson-White). Cardiopatas congnitas: Enfermedades de corazn derivadas de la gentica individual. Ejemplos: (Sndrome de Marfan, Sndrome de Brugada, Enfermedad de Kawasaki, Ductus arterioso, Transposicin de vasos, Foramen oval, Coartacin artica).

Los distintos tipos de patologas cardiovasculares ocupan un grado amplio de variedad, por ello, nos centraremos en aquellas que estn ntimamente relacionadas con la muerte sbita, que observaremos en la siguiente pgina.
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Muerte Sbita
La muerte sbita es un fallecimiento que ocurre instantneamente o en un periodo de alrededor de una hora desde el comienzo de unos sntomas, en un paciente con una enfermedad previamente conocida o no, pero que en el momento, la forma de la muerte es totalmente inesperada. El calificativo sbita es aplicado puesto que la muerte es natural, inesperada y sobretodo rpida. Aquellas personas que las padecen se dividen en dos bloques: Menores de 35 aos: (nios y adolescentes) los casos analizados determinan que las alteraciones posibles en dichos individuos son en un 90% debidas a una malformacin de corazn (cardiopatas congnitas), en un 7% se descubre una miocardiopata, en un 2% se manifiesta una arritmia y un 1% por aplicacin de frmacos. Mayores de 35 aos: (adultos y ancianos) los anlisis muestran en un 90% , una serie de lesiones en arterias coronarias, responsables casi siempre de infartos de miocardio. En un 7% se descubre una miocardiopata, en un 2% una estenosis artica, en un 0,5% se manifiestan arritmias y en el otro 0,5% es debido al consumo drogas o frmacos. La mayora de los casos ocurren fuera de un centro sanitario, por lo que dificulta el estudio de las causas de la muerte sbita. Sin embargo, se puede apreciar que los enfermos con infarto tienen tendencia a morir en fibrilacin, mientras que los que sufren cardiopatas crnicas fallecen por infarto. La informacin obtenida a partir de los estudios de equipos de rescate, tanto deportivos como extradeportivos, ponen de manifiesto que las arritmias y las cardiopatas coronarias son las enfermedades ms frecuentes. De cualquier forma, es importante sealar que otros trastornos de ritmo pueden constituir el mecanismo de una muerte sbita cardiaca. En la actualidad no existen soluciones prcticas para ninguno de estos problemas que puedan aplicarse masivamente a la poblacin, sin embargo, se ha demostrado que la aparicin de extrasstoles ventriculares aumenta por tres el riesgo a sufrir una muerte sbita.
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Casos futbolistas
Marc Vivien Foe
Durante el partido Camern-Colombia de la Copa Confederaciones, el jugador cameruns ex-jugador del Manchester City se desplom al suelo en el minuto 72. A pesar de la atencin mdica que recibi, el jugador abandon el terreno de juego ya fallecido. La causa: una miocardia hipertrfica.

en

Dividiremos los casos recientes ocurridos en el mundo del ftbol nacional e internacional.

Mikls Fher
Durante el partido Benfica-Vitoria Guimares, el jugador hngaro del Benfica (entrenado por J. Antonio Camacho) recibi una tarjeta amarilla tras un saque de banda en el minuto 93, el jugador empez a caminar lento y cay aparatosamente al suelo. La asistencia mdica realiz un masaje cardiaco pero se descart el uso del desfibrilador por el cuerpo mojado por el clima. Falleci poco despus. La Causa: una tromboembolia pulmonar.

Antonio Puerta
Durante el partido Sevilla-Getafe, el sevillista cay al suelo a causa de cardiorrespiratoria, en el minuto 28. por su propio pie pero en el vestuario desmayos ms. Fue reanimado con y trasladado a la U.C.I., pero volvi a paradas cardiorrespiratorias durante situacin agrav con el paso de las al da siguiente. La Causa: postnxica (falta de nutrientes y oxgeno en el cerebro) a causa paradas cardiorrespiratorias. Patologa Cardiovascular en el ftbol jugador una parada El jugador sali sufri 5 un desfibrilador sufrir otras 5 esa noche. La horas y falleci encelopata de las diversas

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Posteriormente se supo que el jugador haba sufrido desmayos en la temporada anterior, pero no se le dio importancia. La noticia sobrecogi al mundo entero y la Liga de Ftbol Profesional (LFP) oblig a los equipos de primera, segunda y segunda divisin B; a realizar diagnsticos cardiacos anuales y a instalar desfibriladores en sus estadios.

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Rubn de la Red
Durante el partido Real Madrid-Real Unin de Irn, el jugador madridista cay aparatosamente, es atendido y enviado a la U.C.I., al da siguiente se le da el alta mdica. Semanas ms tarde, el club anuncia la baja del jugador para toda la temporada, dado que los mdicos del club desconocen las garantas de poder sufrir otro percance. En un diagnstico sufre otra crisis y es trasladado de nuevo a la U.C.I., Finalmente el futbolista anunci su retirada. La Causa: un sncope.

Dani Jarque
Durante la gira veraniega del Espanyol en Florencia, el capitn espanyolista perdi el conocimiento en su habitacin del hotel de concentracin del equipo mientras conversaba al telfono. Su compaero de habitacin, Ferrn Corominas pidi asistencia mdica y una ambulancia lleg en su ayuda. Pese al rpido traslado, los mdicos no pudieron evitar su muerte. La Causa: una asistolia. Andrs Iniesta le homenaje en la final del Mundial.

Antonio de Nigris
Durante la noche del 16 de noviembre de 2009, el jugador mexicano ex del Villarreal y del Poli Ejido, se despert de madrugada con dolores en el pecho, su mujer avis a una ambulancia, pero a su llegada, el mexicano haba fallecido. La causa: una miocardia hipertrfica (la misma patologa que Marc Vivien Foe).

Sergio Snchez
El da 1 de enero de 2010, los mdicos del Sevilla comunican al jugador la baja mdica que le apartara de Patologa Cardiovascular en el ftbol los Pgina 11

terrenos de juego. La Causa: una dolencia cardiaca. Fue operado y entr en convocatoria contra su ex equipo, el Espanyol, esta misma temporada. Ancdota: milita en el Sevilla, como Puerta y haba sido fichado del Espanyol, como Jarque.

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Miguel Garca
y Durante el partido Salamanca-Sevilla de esta temporada, el jugador del Salamanca se desmay y rpidamente fue atendido se uso el desfibrilador para reanimarle. La muerte de Puerta oblig a la LFP a tenerlo en todos los estadios, lo que salv la vida de este jugador. Al da siguiente, anunci su retirada. La Causa: un infarto de miocardio. Un recorte del peridico MARCA, nos muestra detalladamente lo ocurrido y el funcionamiento de dicho desfibrilador.

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Casos en otros deportes

Otras modalidades deportivas tambin se han visto castigadas por casos de muerte sbita. El ciclismo es sin duda el que ms veces ha vivido estos fallecimientos. La alarma en este deporte salt en 1965 cuando el britnico Tom Simpson cay fulminado en el Tour de Francia. Posteriormente se comprob que sufri un infarto debido a las sustancias dopantes que haba consumido una hora antes. El jugador de baloncesto uruguayo, Gabriel Riofro sufri una miocardipata hipertrfica en mitad de un partido con su equipo Baha Blanca, el da 7 de enero de 2001 y las asistencias mdicas no pudieron evitar su muerte. Ese mismo ao, el jugador de ftbol americano, Korey Stringer, se desplom durante un entrenamiento al aire libre con temperaturas superiores a 40C, primero se atribuy la muerte a una insolacin, pero posteriormente la autopsia revel que el jugador sufri un infarto de miocardio motivado, en parte, por las altas dosis de colesterol en sangre. En 2006, Pablo Nicols Gmez Cora jugador de rugby argentino, del club Atltico Lomas, se desplom en plena carrera de juego, falleci al instante. Finalmente, en el ao 2007, en la penltima etapa del Pars-Dakar, los comisarios de carrera alertaron de que el radar de la motocicleta del francs Eric Audibjoux se mostraba quieto. El helicptero cuando llego a la zona descubri que el motorista se haba estrellado.
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Posteriormente se supo que un infarto de miocardio acompaado de diversos traumatismos fueron los motivos del accidente e inmediato fallecimiento. Al da siguiente, Carlos Sainz se proclam campen y guard un minuto de silencio.

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Prevencin
Lo correcto es valorar si el corazn se encuentra en una situacin saludable y puede ser sometido al esfuerzo que requiere la realizacin de un determinado ejercicio fsico, valorar Resulta obvio que una valoracin del estado de salud previa a la prctica deportiva es necesaria para prevenir problemas. A pesar de esto, no siempre se siguen las recomendaciones, considerando a la revisin mdica como un mero trmite burocrtico incmodo. En este caso no son slo importantes los controles de los atletas de lite y de los deportistas federados, sino que debera hacerse hincapi en las revisiones de todas aquellas personas que realizan deporte de forma habitual, sobretodo, por encima de los 30 aos. Las autoridades mdicas europeas tambin recomiendan la prctica frecuente de un electrocardiograma (ECG), puesto que facilita la observacin de una alteracin cardiaca y su desarrollo. Tambin recomiendan a la poblacin a seguir una serie de hbitos saludables y abstenerse de sustancias que puedan alterar el funcionamiento del corazn y los pulmones. En cuanto los nios y adolescentes, cabe decir que hoy en da siguen revisiones muy frecuentes por sus correspondientes pediatras. Pero si el nio o adolescente se van a dedicar ms a fondo a algn deporte, debe realizarse anualmente una exploracin cardiovascular a fondo, incluyendo ECG, radiografa de trax y un ecocardiograma y evitar en la medida de lo posible medicaciones. Generalmente las asociaciones o escuelas deportivas estn obligadas a ello.

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Leyes

Tras la muerte de Antonio Puerta, el mundo del deporte qued muy afectado, las autoridades futbolsticas internacionales y nacionales tomaron medidas preventivas. La primera institucin futbolstica en hacerlo fue la FIFA, que hizo pblico un documento donde especificaba que todos los estadios de primera divisin deban tener una sala de primeros auxilios con las siguientes condiciones: Podr ser utilizada por jugadores, rbitros, representantes de medios, VIP y personal de seguridad. Lo ms cercano posible al terreno de juego y los vestuarios con acceso rpido para vehculos de emergencia y sus puertas deben de ser accesibles y anchas para camillas o material necesario. Superficie mnima de 50 m2. Cama para examen mdico, 2 camillas porttiles, lavabo, pileta para los pies y botiqun de vidrio con llave para medicamentos. Botiqun metlico con llave para el material de intervencin. Desfibrilador con registro de ritmo cardiaco. Monitor cardiaco y registrador. Sistema de infusiones (inyecciones, agujas) Ventilador. Sistema de entubacin. Juego para drenaje del trax. Equipos de inmovilizacin (collarines, tablas espinales) El sindicato AFE y la LFP no tardaron en aceptar dicha resolucin y un mes despus de la tragedia de Puerta, se aplicaron nueva normas: La norma de la FIFA no se aplicara solo a primera divisin, sino tambin a segunda divisin y segunda divisin B. Las categoras inferiores se veran obligadas a apartar todo posible obstculo para la entrada de una ambulancia en el centro deportivo, no est del todo controlado esta ltima. Todos los equipos de dichas categoras debern realizar un examen cardiovascular intensivo anualmente. Equipos como el Atltico de Madrid, el Sevilla, el Espanyol o el Arsenal, van ms all y sus exmenes son trimestrales.

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Cmo usar desfibrilador?

un

Las asistencias mdicas en estadios espaoles son pertenecientes a la Cruz Roja. Si un jugador sufre un ataque cardiaco y necesita reanimacin lo primero sera alertar a las asistencias, dado que poseen ms experiencia y preparacin ante estos casos. No siempre es posible contar con dichas asistencias, por este motivo, se debe seguir una serie de pasos para intentar reanimar al jugador: 1-Como el desfibrilador no suele encontarse a mano, se proceder al masaje cardiaco hasta que sea posible actuar con el desfibrilador.

2-Primero se deber monitorizar el pulso y el ritmo cardiaco y abrir

espacio, evitando acumulacin de personas alrededor del jugador.

3-Posteriormente se debe encender el aparato (ON) y seleccionar

el tipo de descarga a aplicar (Suele ser el de PalasDerivacin).

4-Ponerse guantes de ltex a ser posible. 5-Lubricar la zona pectoral con un gel conductor. 6-Confirmar el tipo de descarga, seleccionar voltaje y cargar los
electrodos (el tiempo de carga oscila entre 1-2 segundos).

7-Avisar a las personas de alrededor que se proceder a la

descarga, presionar el trax del paciente con las palas y presionar los dos botones de descarga a la vez para emitirla.

8-Comprobar la eficacia y el resultado. 9Repetir la descarga si no es exitosa (A ser posible por un mdico).

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Desfibrilador clnico

Desfibrilador comercial

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Conclusin
Con el presente trabajo podramos concluir con la idea de que ningn corazn deber sufrir un accidente grave si est sano y nuestros hbitos, nuestra dieta y nuestra manera de practicar deporte son saludables. El ejercicio por s solo no desencadena este tipo de sucesos si la estructura cardiaca es la adecuada. La incidencia de muerte sbita durante la actividad deportiva es escasa y vara segn el pas y el deporte practicado (alrededor de 0,26 casos por 100.000 habitantes al ao) y no se puede dilucidar por ningn mecanismo la causa real de esa muerte. En cuanto al tema de las muertes en el ftbol, concluimos que los equipos profesionales deberan tener mayor hincapi en controlar la salud de sus jugadores, ya que como en el caso de Puerta o Jarque se poda haber evitado la tragedia. Si los equipos, que poseen presupuestos millonarios destinaran un 2% de su capital en pruebas y controles mdicos y no tanto en marketing, publicidad, merchandising o contratos multimillonarios, todos saldramos mejor parados y no tendramos que lamentar tragedias como las mencionadas en el trabajo.

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FIN.

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