ESCUELA POLITECNICA DEL EJRCITO FACULTAD DE CIENCIAS APLICADAS INGENIERIA EN BIOTECNOLOGIA INFORME DE LABORATORIO

Nombres: Lizeth Guerrero, Jose Luis Hernandz, Gabriela Sevillano, Carolina Varela. Materia: Bioquimica 2 Practica N:____1____Fecha:____27-03-2013____Curso/Paralelo: _4 A____ 1. TEMA: Extraccin de Sangre

2. OBJETIVOS: Objetivo General: Aplicar protocolos y tcnicas de aspcia para la extracion de sangre. Objetivo Especfico: Localizar vena para la extraccion de sangre. Extraer sangre de un paciente. 3. INTRODUCCIN: La extraccin de sangre venosa consiste bsicamente en la puncion de la vena para su posterior extraccin, en este proceso se caracterisa por la introduccin de la aguja a la vena y de esta manera acceder al torrente sanguneo. Este proceso es necesario para la realizacin de examenes clnicos, control de salud o deteccin de enfermedades. Para tener xito al extraer sangre es necesario contar con la disposicin del paciente, la seguridad de la persona que va ha atender y conocer el protocolo de aplicacin, este es un proceso rutinario que con la frecuencia se logra la habilidad en la aplicacin de dicha tcnica. 4. MARCO TEORICO: La sangre es un fluido compuesto de elementos formes entres estos globulos rojos, globulos blancos y plaquetas; y la otra parte liquida que forma el plasma. Su color rojo se debe a la presencia de hemoglobina en sus eritrocitos. El organismo utiliza la sangre para el transporte de oxgeno, alimento, residuos y otros materiales que hay en el interior del cuerpo y para regular la temperatura corporal, los lquidos y el equilibrio cido-base (Alfaro,Escudero, pag 3). Debido al papel que desempea la sangre dentro de nuestro organismo, los examenes sanguneos son de importancia ya que por medio de estos se realizan los diversos diagnsticos mdicos. Para la realizacin de este tipo de examenes se procede a la puncin de la vena, se debe considerar parmetros antes de proceder a la puncin, segn Carlos Haya, 2009, pag 2; se debe considerar: Las condiciones fsicas y psicolgicas que trae el paciente. Considerar un tiempo adecuado para explicar el procedimiento (lo que es esencial para disminuir la ansiedad). Considerar las condiciones en que ser tomada la muestra, sentado o en camilla.

Necesidad de pedir ayuda antes de iniciar el procedimiento. Verificar que en el sitio a puncionar se encuentra indemne y lejos de focos de infeccin. De acuerdo a la zona de puncin se debe localizar la vena a realizar el proceso, para ello es necesario considerar en que tipo de de venas se puede realizar dicho proceso, segn Karla Alfaro y Adriana Escudero: Las venas ms utilizadas para la venopuncin estn localizadas en el rea antecubital: a) Vena Cubital: Es la ms larga y gruesa de todas y es la preferida por bordear la musculatura del brazo. b) Vena Ceflica: Tiene iguales caractersticas de la anterior, pero es un poco menos gruesa. c) Vena Baslica: Es ms pequea que las anteriores. Esta vena est cerca de la arteria braquial, por lo que su puncin es riesgosa y su rea es ms sensible y dolorosa para el paciente. Estas venas son utilizadas ya que se encuentran superficiales, y a presion del torniquete y puo que realiza el paciente se logran ver de mejor manera.

Tomado de: http://auxiliaresandina.blogspot.com El torniquete se utiliza para dilatar la vena y localizar a travs de la palpalcin, este se coloca 4 centrimetos en la parte superior de donde se encuentra la vena, la tensipon que debe causar este es hacer que la vena sea ms prominente pero no cortar la circulacin, debe permanecer de 1 a 3 minutos para evitar la hemolisis. 5. MATERIALES Y MTODOS: Guantes. Mandil. Torundas con alcohol. Curitas. Jeringa de 5 cc. con aguja intravenosa esteril. Contenedor de material cortopunzante. Bolsa para residuos. Etiqueta adhesiva identificativa de la muestra. Torniquete. 1 tubo rojo. Porta tubos. Procedimiento:

1. 2. 3. 4.

Lavarse las manos siguiendo un protocolo indicado en el Anexo 1. Colocarse los guantes Informar al paciente sobre el procedimiento que se va a llevar a cabo. Asegurar que la aguja este bien colocada, destaparla con mucho cuidado usando en dedo ndice y pulgar. Probar el mbolo varias veces. 5. Colocar el torniquete en el brazo del paciente y pedirle que cierre la mano. 6. Limpiar varias veces con la torunda la zona donde se va a pinchar. 7. Indicar al paciente que debe respirar, e introducir la aguja a una profundidad de 5mm. 8. Verificar que comience a brotar sangre, y comenzar a alar despacio el mbolo 9. Al llenar la jeringa, sacarla con cuidado, tapar la aguja. 10. Colocar la torunda en la herida y retirar inmediatamente el torniquete 11. Sacar la aguja de la jeringa, y depositarla en el contenedor de material cortopunzante. 12. Colocar la sangre en los tubos indicados, suavemente. 13. Depositar la jeringa utilizada, en el basurero, destinado para desechos infeccioso. 6. RESULTADOS Y OBSERVACIONES: Durante el proceso de extraccin, se obtuvo un 75% de xito de obtener sangre venosa, siguiendo el proceso indicado, y las normas de asepsia rigurosamente empleadas. De la vena media, se obtuvo 5ml de cada paciente, debido a que es la ms visible, perceptiva, y nos da mayor seguridad durante la extraccin, tanto al paciente, como al practicante. 7. DISCUSION: Las normas de asepsia, y el procedimiento que se siguieron para realizar la extraccin de sangre venosa, fueron los adecuados, segn la bibliografa Medicina Laboratorial para la extraccin de sangre venosa. Varios autores., obtenida de: https://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:m2Y4EozXKQ0J:www.sbpc.org.br/uplo ad/conteudo/320100928153008.pdf+&hl=es&gl=ec&pid=bl&srcid=ADGEESglqSZzvTq 12F_s_2OFitKM5OnGJvSMfLufCZZmXKYh1vji583woa9R8CLiPErN1h8ReCRH4B3Bj KDF9RwzHN6AStHY1Xn38LlLCVz0BpUkf9FFf7U5VoRhYH0zEJE40ZR8fwuF&sig=A HIEtbTaPSVnG5lLHVyTa8xKhPddH4jkFA en la cual especifica detalladamente, la razn de seguir estos pasos. Durante la extraccin de la sangre se obtuvo sangre de la vena cubital media, ya que segn la bibliografa Gua de punsiones venosas .Alfaro,K. Escudero., obtenida de: http://www.urgenciauc.com/duoc/Punciones_Venosas.pdf, es la ms larga y gruesa de todas y es la preferida por bordear la musculatura del brazo. Esta vena no es propensa a sufrir hematonas, y no causa dolor al punzarlas. 8. CONCLUSIONES: Comnmente se usa el alcohol al 70%, para la desinfeccin del la zona de puncin, y de las manos del practicante, antes y despus de realizar la extraccin, evitando as una contaminacin cruzada. Se debe probar el mbolo varias veces, para asegurarse de la presin y la fuerza, que se debe ejercer al momento de la extraccin sangunea. El torniquete se lo usa para que se produzca una dilatacin de la vena, y se la pueda observar con mayor claridad, no se debe exceder su uso por ms de

2min, ya que puede producir hematomas, y se limita la libre circulacin de la sangre. Se coloca la sangre suavemente en los tubos, para evitar que la muestra se dae, ya que se puede producir una lisis de las clulas sanguneas, especialmente de los eritrocitos.

9. BIBLIOGRAFA: Alfaro,K. Escudero, E. Escuela de Salud. DuocUC.Gua de punsiones venosas. Disponible en: http://www.urgenciauc.com/duoc/Punciones_Venosas.pdf Haya,C.(2009). Hospital Regional Universitario. Manual de Calidad. Laboratorio Clinico. Protocolo de extraccin venosa. Disponible en: http://www.carloshaya.net/LinkClick.aspx?fileticket=IbzhXkPHBiU%3D&tabid=162 Hospital General Universitario Gregorio Maran. (2011). Extraccin de sangre de vena perifrica. CDIGO: PD-GEN-73. Disponible en: http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobh eadername1=Contentdisposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1=filename%3DExtraccin+de+s angre+de+vena+perifrica.pdf&blobheadervalue2=language%3Des%26site%3DHospital GregorioMaranon&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1310577449658&ssbi nary=true Varios autores. (2010). Medicina Laboratorial para la extraccin de sangre venosa. 2da edicin. Editora Manole Ltda. Disponible en: https://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:m2Y4EozXKQ0J:www.sbpc.org.br/upload/ conteudo/320100928153008.pdf+&hl=es&gl=ec&pid=bl&srcid=ADGEESglqSZzvTq12F_s _2OFitKM5OnGJvSMfLufCZZmXKYh1vji583woa9R8CLiPErN1h8ReCRH4B3BjKDF9Rwz HN6AStHY1Xn38LlLCVz0BpUkf9FFf7U5VoRhYH0zEJE40ZR8fwuF&sig=AHIEtbTaPSVn G5lLHVyTa8xKhPddH4jkFA

Anexo 1

Tomada de: Medicina Laboratorial para la extraccin de sangre venosa. Varios autores. (2010).