Presin arterial La tensin arterial (comnmente conocida como "presin arterial") es la fuerza o presin que lleva la sangre a todas

las partes del cuerpo. Al medir la presin arterial se conoce el resultado de la presin que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. El resultado de la lectura de la presin arterial se da en 2 cifras. Una de ellas es la sistlica que est arriba o sea el primer nmero en la lectura. La otra es llamada diastlica que est abajo y es el segundo nmero en la lectura. Tradicionalmente se ha considerado como presin arterial ideal a los siguientes valores: <120 mmHg de sistlica y <80 mmHg de diastlica. Aceptndose como una presin alta (hipertensin = HA)) cuando los valores de la sistlica estn sobre los 140 y/o la diastlica sobre 90. Un ejemplo de la lectura de la presin arterial es 120/80 (120 sobre 80) en la cual, 120 es el nmero sistlico y 80 es el nmero diastlico. Tambin puede utilizarse un manmetro aneroide. La presin arterial se expresa normalmente en milmetros de mercurio (mmHg) sobre la presin atmosfrica. Clasificacin Presin arterial Sistlica y Diastlica. Referencia a como est el rbol vascular perifrico alejado del corazn. Resistencia vascular perifrica. Presin arterial sistlica Es la mxima presin que registra el sistema circulatorio, coincidiendo con la sstole del ventrculo. La presin sistlica mnima hace referencia al funcionamiento del corazn y al estado de los grandes vasos. Presin arterial diastlica Es la presin mnima que registra la arteria, que coincide con la distole del ventrculo derecho. Problemas de la presin arterial Hipertensin La hipertensin se produce cuando la presin de la sangre se eleva en sus arterias. La mayora de las consecuencias de la hipertensin suceden al cabo de un tiempo largo. Cuando su presin arterial se mantiene elevada durante muchos meses, o aos, puede ocasionar daos en sus rganos internos. Y hasta podra causar la muerte. Existen dos tipos principales de hipertensin: Primaria y secundaria La hipertensin primaria sucede como resultado de problemas en su organismo o desequilibrios electrolticos. Este tipo de hipertensin tambin recibe el nombre de hipertensin esencial. Tambin puede sufrirla si tiene sobrepeso, ingiere demasiado sodio o alcohol, o fuma cigarrillos. La hipertensin primaria es el tipo ms frecuente de hipertensin; sin embargo, en el 95% de los casos no es posible identificar las causas.

La hipertensin secundaria puede presentarse como resultado de muchas enfermedades y afecciones, incluyendo algunos medicamentos, problemas cardacos congnitos, enfermedad renal, utilizacin de estrgenos y enfermedades del sistema endocrino. La hipertensin de "bata blanca" es una categora de hipertensin que describe el cambio de la presin arterial cuando sta aumenta en el consultorio del mdico, mientras que en casa, el paciente tiene lecturas normales. Hubo un tiempo en que las lecturas elevadas de la presin arterial en el consultorio no se consideraban importantes, dado que la presin arterial regresaba a los valores normales en el hogar. En la actualidad, muchos investigadores consideran que las personas con hipertensin de "bata blanca" deben tratarse de la misma manera que las personas con hipertensin regular. La hipertensin siempre es hipertensin, sin importar qu la provoc en el momento de tomar la lectura. Cincuenta millones de estadounidenses tienen hipertensin, pero slo un poco ms de la mitad de ellos saben que la tienen. El porcentaje de personas con niveles elevados de presin arterial aumenta con la edad, y es mayor en las personas de raza negra. Hipotensin La hipotensin cuando las lecturas de la presin arterial son inferiores a las normales. La hipotensin tiene muchas causas. Las siguientes son algunas de sus causas principales: Algunos frmacos biolgicos o de quimioterapia, como la bleomicina o la interleuquina, pueden causar un descenso en la presin arterial. Entre los efectos adversos de otros frmacos, como el rituximab (Rituxan ) o el paclitaxel (Taxol), estn los cambios en la presin arterial en ambos sentidos, es decir presin arterial alta o baja. Sus recuentos sanguneos pueden estar bajos (anemia) debido a tratamientos de quimioterapia recientes o a su enfermedad. Determinados padecimientos fsicos, como la hipotensin ortosttica. La hipotensin ortosttica con frecuencia es el resultado de un estado de enfermedad o de deshidratacin. A medida que envejecemos, o como resultado de determinadas enfermedades, al sistema nervioso central le resulta ms difcil regular los niveles de presin arterial. Si cambia de posicin y se levanta de demasiado rpido, es posible que se sienta mareado, mientras su presin arterial desciende a un nivel por debajo del normal. La hipotensin ortosttica tambin puede ocurrir si tiene anemia, o est deshidratado, ya que los niveles de lquido en su cuerpo son bajos.

Medicamentos: si toma determinados medicamentos para controlar, por ejemplo, la presin arterial alta o la frecuencia cardiaca, stos pueden provocar que su tensin arterial descienda a un nivel menor. Cambios irregulares en el ritmo cardaco: si su corazn late a un ritmo irregular, posiblemente esto haga que su presin arterial descienda. La sangre no llega al cuerpo con demasiada eficacia y el cuerpo no puede compensarlo. Choque: puede sufrir un "choque" como resultado de numerosas causas relacionadas con el corazn, los pulmones, un traumatismo, una infeccin u otras enfermedades. Esto ocurre cuando la circulacin de la sangre no puede satisfacer las necesidades de oxgeno, lquidos y nutrientes del cuerpo. Por ejemplo, si tiene una infeccin grave en la sangre, su presin arterial puede descender como consecuencia de la infeccin. Para tratar esta condicin, deben identificarse las causas e intentar corregirlas. Hemorragia: si tiene una hemorragia en el tracto gastrointestinal, o en alguna otra rea, puede estar en riesgo de sufrir presin arterial baja. Esto se debe a que pierde lquidos, y el nivel de los lquidos le ayuda a mantener las lecturas de la presin arterial normales. Una hemorragia grave puede ocasionar una forma de "choque".

Es la presin mnima que registra la arteria, que coincide con la distole del ventrculo. Es la presin que hace la sangre sobre las arterias entre dos latidos cardacos.

Pulso arterial.
Ministerio de Salud Escrito por: Marytza N. Martnez. Estudiante de la carrera de Enfermera. El pulso arterial es una de las formas en que nuestro organismo puede dar a conocer alguna alteracin en el estado de salud, sea bueno o malo. Pero, qu es el pulso? Para responder a esta pregunta debemos entender que el corazn est dividido en ventrculo izquierdo y ventrculo derecho. El derecho es el que se encarga de llevar sangre no oxigenada hacia los pulmones en cada latido. El ventrculo izquierdo es el que recibe la sangre oxigenada que viene desde los pulmones y la manda a todo el cuerpo por medio de las grandes arterias que salen de ste. Cada contraccin del ventrculo izquierdo hace que las arterias se expandan y contraigan de una forma rtmica, dando as lugar a lo que llamamos pulso.1 Por ello al tomar el pulso reconocemos la frecuencia y ritmo al que est latiendo el corazn. En dnde se localiza el pulso? Nuestro cuerpo ha sido diseado con nueve reas diferentes en donde puede ser tomado el pulso, dando as un margen ms amplio para escoger el lugar ms adecuado dependiendo del estado del paciente. Estos lugares son los siguientes: Pulso en la arteria temporal - se localiza por la sien, por donde pasa la arteria temporal. Pulso en la arteria cartida se localiza en el cuello, a un lado de la laringe, por donde pasa la arteria cartida. Pulso apical se localiza en la punta del corazn. Pulso en la arteria braquial se localiza en la zona media del espacio antecubital tambin conocido como fosa cubital. Pulso en la arteria radial se localiza en la cara lateral de la mueca, en donde la arteria radial discurre hacia el pulgar. Pulso en la arteria femoral se localiza en la ingle, cerca del ligamento inguinal por donde pasa la arteria femoral. Pulso poplteo se localiza en la parte posterior de la rodilla, en dnde la arteria popltea pasa. Pulso en la arteria tibial posterior se localiza en la superficie interna del tobillo detrs del malolo interno del pie por donde la arteria tibial posterior discurre. Pulso pedio se localiza por encima de los huesos del pie, lateral al tendn del msculo extensor largo del dedo gordo por donde la arteria pedia o dorsal del pi pasa. Cmo se toma el pulso? El pulso se toma con la yema de los tres dedos centrales de la mano. Con las yemas de los dedos se presiona firmemente en el lugar elegido hasta encontrar el pulso, a esto conocemos como

percepcin tctil. El que ms comnmente tomamos es el pulso radial porque es ms cmodo realizarlo. Cuando se va a tomar pulso apical es necesario usar el estetoscopio (auscultacin o audicin) y por ello hace la maniobra un poco ms laboriosa pero se puede percibir con ms exactitud y tomar una mejor cifra. Debe ser contado por 60 segundos usando un reloj con segundero, pero se debe cerciorar de que el paciente haya tenido algunos minutos de reposo antes de tomarlo (10 a 20 min.) porque pueden salir cifras elevadas debido a la actividad fsica que pudo haber realizado. Recordemos que es importante que el conteo sea durante un minuto. Los valores normales varan dependiendo de la edad que tenga nuestro paciente, por ejemplo: Adultos - 60 a 100 p/min. Atleta 40 a 60 p/min. Nios de 1 a 10 aos 70 a 120 p/min. Recin nacidos 100 a 160 p/min.2 Existen diversos factores que podran alterar la toma del pulso, anteriormente mencionamos la edad, pero tambin es afectado por el sexo del paciente, las actividades fsicas que realiza, los estados de fiebre, ingesta de medicamentos, hipovolemia (disminucin de sangre circulante en el cuerpo), estrs, cambios de postura, enfermedades, embarazo, y otros factores. 3 Por qu es importante tomar el pulso? El pulso, como ya se ha dicho al inicio, puede determinar un estado de salud bueno o malo en nuestro paciente. Cuando se encuentra por arriba de lo normal se le denomina taquiesfigmia (taquicardia) y cuando se encuentra por debajo de lo normal se le denomina bradiesfigmia (bradicardia). La taquiesfigmia puede estar asociada con alta presin, insuficiencia cardiaca congestiva, regurgitacin de la vlvula artica (esto ocurre cuando la vlvula que controla la salida de sangre oxigenada hacia la aorta no tiene un buen funcionamiento y ocasiona un retorno de sangre hacia el ventrculo provocando una hipertrofia cardiaca secundaria al esfuerzo del corazn por satisfacer la necesidad del cuerpo)4 y arritmias.5 Algunas enfermedades asociadas con la bradiesfigmia pueden ser meningitis, lesiones del encfalo, problemas cardiacos con descenso del volumen de latido, estrechamiento arterial u oclusin ateroesclertica. Es comn encontrar bradiesfigmia durante el sueo y en atletas ya que stas con el ejercicio aumentan la fuerza del corazn, logrando as enviar mayor cantidad de sangre hacia el cuerpo con menos bombeos en los estados de reposo.6 Es muy importante ser precisos en la valoracin del pulso, ya que es un vivo reflejo del estado funcional de la bomba cardiaca y cualquier alteracin que ste tenga alterar la funcin del organismo a corto o largo plazo.