Materiales para restauraciones directas

Restauraciones directas son aquellas que se realizan directamente en la cavidad oral, sin ningn paso realizado fuera de esta. Pueden ser definitivos y tienen una duracin aproximada a 10 aos o temporales que tienen una duracin corta de semanas o meses.

Amalgama
Material de insercin plstica resultado de una mezcla de polvo (mercurio) y lquido (aleacin), que dentro de la cavidad adquiere un estado slido (cristalizacin).

Composicin:
Convencionales De fase dispersa (alto contenido de Cu) - Plata 65-70% - Plata 65% - Estao 26-28% - Estao 22% - Cobre 3-5% - Cobre 13 - 29%

Tipo de partcula
Laminado

Esferoidal

Mixto

Reaccin con el mercurio

Disolucin
(polvo y lquido)
AgHg

Reaccin
SnHg

AgHg

Ag3Sn

(formacin de ncleos de fase gamma)

Precipitacin
(ncleos + matriz aglutinante)

Fase gamma 1 Plata mercurio (Ag2Hg3)

Fase gamma 2 Estao mercurio (Sn7-8Hg)

Fase dispersa cobre estao Cu6Sn5

Fase gamma1 + 37C

Fase beta 1
Plata 45% Estao 8% Mercurio 47%

Liberacin de mercurio

Propiedades
Aspectos biolgicos Fijacin a la estructura dentaria y sellado marginal Propiedades fsicas Propiedades mecnicas Estabilidad qumica

Aspectos biolgicos
No produce reaccin alguna en el complejo dentino pulpar Alta toxicidad del mercurio libre absorbido por vas respiratorias o por la piel La amalgama incrementa los niveles normales de mercurio en el organismo pero no llega a niveles txicos. Contamina el medio ambiente

Fijacin a la estructura dentaria y sellado marginal

No tiene fijacin qumica ni micromecnica, solo macromecnica Puede utilizarse con adhesivos, para evitar filtracin marginal. Filtracin inicial permite la oxidacin y formacin de productos que sellan la filtracin

Propiedades fsicas
Opaca Buena conductora elctrica y trmica Coeficiente de variacin dimensional elevado

Propiedades mecnicas
Elevada rigidz (alto mdulo de elasticidad) Elevada resistencia compresiva Baja resistencia flexural y traccional Escasa deformacin permanente

Estabilidad qumica
Poca corrosin en medio oral

Creep
Deformacin permanente a bajas tensiones al estar sometido a una temperatura equivalente a tres cuartos de su punto de fusin en grados absolutos
Punto de fusin de fase gamma Temperatura del medio oral
0K 0C 37C 400K
pto de fusin de la amalgama

127C = 400K 37C = 310K

127C

Ventajas
Alta resistencia a compresin Baja corrosin, y la poca existente reduce la microfiltracin Fcil manipulacin Econmico Gran longevidad

Desventajas
Baja esttica Falta de adhesividad Presencia de mercurio

Manipulacin
Trituracin Condensacin Bruido Tallado

Trituracin
Una buena trituracin permite reducir la cantidad de mercurio a usar Mejora la manipulacin. La trituracin manual requiere mayor mercurio.

Condensacin
Adaptar el material a las paredes y retenciones Eliminar poros e interfase entre incrementos de amalgama Eliminar el exceso de mercurio.

Bruido
Adapta el material a los ngulos cavosuperficiales Se realiza antes y despus de tallar el material Se hace con un bruidor esfrico o en forma de huevo.

Tallado
Procedimiento para dar forma al material para asemejar la anatoma dentaria Puede realizarse con diferentes tipos de talladores