Materia:

Clnica de cardiologa

Maestro:
Espinoza Castillo Luis Manuel

Tema:
Factores de riesgo cardiovasculares

Alumnos:
Gonzlez Garca Erika Livier Gonzlez Garca Emmanuel Ivn Martnez Gonzlez Juan Jos

Los factores de riesgo son aquellos que la investigacin ha demostrado que aumentan significativamente el riesgo de enfermedad cardiaca y cardiovascular. La patologa de base de las ECV es la aterosclerosis, una enfermedad inflamatoria que se caracteriza por la acumulacin de lpidos, clulas inflamatorias y tejido fibroso en las arterias. Su etiologa es multifactorial y compleja, interviniendo tanto factores ambientales como genticos. Los factores de riesgo ambientales suelen ser modificables, lo cual permite prevenir el desarrollo de la ECV. Entre ellos, los tres ms importantes son el colesterol elevado, la hipertensin arterial y el tabaquismo. No obstante, debemos tambin considerar factores como la obesidad, el sedentarismo y la diabetes mellitus. Asimismo, existen otros factores de riesgo que no son modificables, como la edad, el sexo y la base gentica. Segn la Organizacin Mundial de la Salud, las enfermedades cardiovasculares causan ms de 17 millones de muertes en el mundo cada ao y representan la mitad de todas las muertes en los Estados Unidos y otros pases desarrollados. Factores modificables: son aquellos que pueden ser corregidos o eliminados cuando realizamos cambios en nuestras vidas. Factores no modificables: son propios de las personas, es decir, siempre existirn y no es posible revertirlo o eliminarlo. FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES: Presin arterial alta Aumenta el riesgo de sufrir una enfermedad del corazn, un ataque al corazn o un accidente cerebrovascular. Aunque otros factores de riesgo pueden ocasionar hipertensin, es posible padecerla sin tener otros factores de riesgo. Las personas hipertensivas que adems son obesas, fuman o tienen niveles elevados de colesterol en sangre, tienen un riesgo mucho mayor de sufrir una enfermedad del corazn o un accidente cerebrovascular. La presin arterial vara segn la actividad y la edad, pero un adulto sano en reposo generalmente tiene una presin sistlica de menos 120 y una presin diastlica de menos 80. Colesterol elevado. Uno de los principales factores de riesgo cardiovascular. Los niveles de colesterol elevados en la sangre pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardacas. Los niveles de colesterol tienden a aumentar con la edad. El aumento de colesterol no suele tener signos ni sntomas, pero puede detectarse con un anlisis de sangre. Usted tiene probabilidades de tener un nivel de colesterol alto si tiene antecedentes familiares, sobrepeso o consume muchas comidas grasosas.

Tabaquismo. Acelera el pulso, contrae las principales arterias y puede provocar irregularidades en la frecuencia de los latidos del corazn, todo lo cual aumenta el esfuerzo del corazn. Fumar tambin aumenta la presin arterial, lo cual a su vez aumenta el riesgo de un ataque cerebral en personas que sufren de hipertensin. Aunque la nicotina es el agente activo principal del humo del tabaco, otros compuestos y sustancias qumicas, tales como el alquitrn y el monxido de carbono, tambin son perjudiciales para el corazn. Obesidad y sobrepeso. El peso excesivo puede elevar los niveles de colesterol total, causar hipertensin y aumentar el riesgo de enfermedad arterial coronaria. La obesidad aumenta las probabilidades de adquirir otros factores de riesgo cardiovascular, especialmente hipertensin, niveles elevados de colesterol en sangre y diabetes. Inactividad fsica. Las personas inactivas tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque al corazn que las personas que hacen ejercicio regular. El ejercicio quema caloras, ayuda a controlar los niveles de colesterol y la diabetes, y posiblemente disminuya la presin arterial. El ejercicio tambin fortalece el msculo cardaco y hace ms flexibles las arterias. Las personas que queman activamente entre 500 y 3.500 caloras por semana, ya sea en el trabajo o haciendo ejercicio, tienen una expectativa de vida superior a la de las personas sedentarias. Incluso el ejercicio de intensidad moderada es beneficioso si se hace con regularidad.

Estrs Aumentan la frecuencia cardaca y la presin arterial, aumentando la necesidad de oxgeno del corazn. Esta necesidad de oxgeno puede ocasionar una angina de pecho, o dolor en el pecho, en enfermos del corazn. En momentos de estrs, el sistema nervioso libera ms hormonas (principalmente adrenalina). Estas hormonas aumentan la presin arterial, lo cual puede daar la capa interior de las arterias. Al cicatrizarse las paredes de las arterias, stas pueden endurecerse o aumentar en grosor, facilitndose as la acumulacin de placa. El estrs tambin aumenta la concentracin de factores de coagulacin en sangre, aumentando as el riesgo de que se forme un cogulo. Los cogulos pueden obstruir totalmente una arteria ya parcialmente obstruida por placa y ocasionar un ataque al corazn.

FACTORES NO MODIFICABLES: GENERO Los hombres tienen un riesgo mayor que las mujeres de sufrir un ataque al corazn. La diferencia es menor cuando las mujeres comienzan la menopausia, porque el estrgeno, una de las hormonas femeninas, ayuda a proteger a las mujeres de las enfermedades del corazn. Pero despus de los 65 aos de edad, el riesgo cardiovascular es aproximadamente igual en hombres y mujeres cuando los otros factores de riesgo son similares. HERENCIA: Las enfermedades del corazn suelen ser hereditarias. Por ejemplo, si los padres o hermanos padecieron de un problema cardaco o circulatorio antes de los 55 aos de edad, la persona tiene un mayor riesgo cardiovascular que alguien que no tiene esos antecedentes familiares. Los factores de riesgo tales como la hipertensin, la diabetes y la obesidad tambin pueden transmitirse de una generacin a la siguiente. EDAD: Con la edad, la actividad del corazn tiende a deteriorarse. Puede aumentar el grosor de las paredes del corazn, las arterias pueden endurecerse y perder su flexibilidad y, cuando esto sucede, el corazn no puede bombear la sangre tan eficientemente como antes a los msculos del cuerpo. Debido a estos cambios, el riesgo cardiovascular aumenta con la edad. Gracias a sus hormonas sexuales, las mujeres generalmente estn protegidas de las enfermedades del corazn hasta la menopausia, que es cuando su riesgo comienza a aumentar. Hormonas sexuales: Las hormonas sexuales parecen desempear un papel en las enfermedades del corazn. Entre las mujeres menores de 40 aos de edad, no es comn ver casos de enfermedades del corazn. Pero entre los 40 y 65 aos de edad, cuando la mayora de las mujeres pasan por la menopausia, aumentan apreciablemente las probabilidades de que una mujer sufra un ataque al corazn. Y, a partir de los 65 aos de edad, las mujeres representan aproximadamente la mitad de todas las vctimas de ataques cardacos. ANTICONCEPTIVOS ORALES: Las pldoras anticonceptivas contenan niveles elevados de estrgeno y progestgeno, y tomarlas aumentaba las probabilidades de sufrir una enfermedad cardiovascular o un ataque cerebral, especialmente en mujeres mayores de 35 aos que fumaban. Alcohol: El excederse de un consumo moderado de alcohol puede ocasionar problemas relacionados con el corazn, tales como hipertensin, accidentes cerebrovasculares, latidos irregulares y cardiomiopata (enfermedad del msculo cardaco). Adems, una bebida tpica tiene entre 100 y 200 caloras. Las caloras del alcohol a menudo aumentan la grasa corporal, lo cual puede a su vez

aumentar el riesgo cardiovascular. No se recomienda que las personas que no beben comiencen a hacerlo ni que los que ya beben aumenten su consumo de alcohol. Cuantos ms factores de riesgo tenga una persona, mayores sern sus probabilidades de padecer una enfermedad del corazn. Algunos factores de riesgo pueden cambiarse, tratarse o modificarse y otros no. El control de factores de riesgo, mediante cambios en el estilo de vida o medicamentos, puede reducir el riesgo cardiovascular.
FUENTE: Texas Heart Institute (Instituto del Corazn de Texas) www.texasheartinstitute.org/HIC/Topics_Esp/HSmart/riskspan.cfm www.cardionet.es/doc.php?op=leer&id=847 http://edumed.imss.gob.mx/edumed/rev_med/pdf/gra_art/A126.pdf