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MOAMBIQUE: O IMPACTO DO HIV/AIDS EM RECURSOS HUMANOS

ILO/AIDS Maro 2004

MOAMBIQUE: O IMPACTO DO HIV/AIDS EM RECURSOS HUMANOS

Index Moambique: O impacto do HIV/Aids em recursos humanos.........................................3 SEO I HIV/Aids: ANLISE DA SITUAO NA REGIO.......................................................4 HIV/Aids e perdas de capital humano: impactos agregados ..........................5 Perdas de capital humano entre profissionais.................................................6 Avaliando o impacto de perdas de recursos humanos: impactos setoriais ..........................................................................................7 SEO II MOAMBIQUE: A EPIDEMIA DE HIV E RECURSOS HUMANOS.......................10 Contexto social e econmico........................................................................10 Situao epidemiolgica...............................................................................11 A reao nacional ao HIV/Aids....................................................................12 SEO III IMPACTO DO HIV/AIDS NA FORA DE TRABALHO ATIVA DE MOAMBIQUE ..............................................................15 Impacto na famlia: efeitos do HIV/Aids entre geraes na oferta da fora de trabalho .......................................................................18 SEO IV AVALIAO DO IMPACTO DO HIV/AIDS SOBRE RECURSOS HUMANOS EM MOAMBIQUE.............................................................19 Impacto do HIV/Aids no setor pblico ........................................................19 Impacto do HIV/Aids no setor da educao.................................................20 Impacto do HIV/Aids no setor agrcola........................................................24 Impacto do HIV/Aids no setor comercial privado........................................26 SEO V SUSTENTANDO O DESENVOLVIMENTO .................................................................29 Infra-estruturas gerais de poltica .................................................................29 CONCLUSES ..................................................................................................................33 Anexo ...................................................................................................................................34

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Moambique: O impacto do HIV/Aids em recursos humanos

Este trabalho divide-se em cinco sees. A Seo I uma viso panormica da epidemia de HIV na Regio, com o objetivo de situar Moambique numa infra-estrutura de anlise regional. Essa Seo contm ainda um estudo geral do impacto do HIV/Aids em recursos humanos. A Seo II descreve brevemente a situao epidemiolgica e socioeconmica de Moambique. Na Seo III, so apresentadas e analisadas estimativas do impacto do HIV/Aids na oferta agregada da mo-de-obra. A Seo IV trata mais detalhadamente de certos aspectos importantes do impacto do HIV/Aids em recursos humanos de Moambique, inclusive o impacto no mercado de trabalho, com nfase na anlise setorial que inclui tambm um exame da reao do setor privado. A Seo V repassa algumas alternativas de poltica que o pas enfrenta em termos de erradicao da pobreza, aumento do emprego e desenvolvimento sustentvel em condies epidmicas. No foco da discusso em todo o trabalho esto os recursos humanos e as implicaes da instvel disponibilidade de mo-de-obra para o desenvolvimento de Moambique. Convm observar, de incio, que so excepcionalmente escassos dados e informaes sobre o impacto do HIV/Aids no mercado de trabalho, e uma das principais recomendaes, na ltima seo deste trabalho, para que, nessa rea, seja feita pesquisa aplicada para propiciar dados necessrios formulao de uma poltica nacional e regional em Moambique.

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SEO I

HIV/Aids: ANLISE DA SITUAO NA REGIO


crescente, de alguns anos para c, a preocupao com o impacto da epidemia de HIV na frica Subsaariana com relao a desenvolvimento sustentvel. uma regio que conta com uma proporo cada vez maior de pessoas mais pobres do mundo, e onde os padres de vida caram em geral nas ltimas duas dcadas. Muitos indicadores socioeconmicos, utilizados para medir o desempenho, na realidade regrediram, em parte devido ao impacto do HIV e da Aids. A mais importante estatstica geral refere-se expectativa de vida, que est caindo em muitos pases da frica Subsaariana. O Programa Conjunto das Naes Unidas sobre HIV/Aids (UNAIDS) estima que a expectativa de vida caiu para menos de 40 anos em Botsuana, Malaui, Moambique e Suazilndia, enquanto para a regio, como um todo, de 47 anos (comparados com uma estimativa de 66, no houvesse a Aids). Calcula-se que o HIV/Aids tenha matado 2,3 milhes de africanos em 2001, o que significa que, desde o comeo da epidemia na dcada de 1980, morreram, cumulativamente, cerca de 20 milhes de pessoas. Havia uma estimativa de 3,4 milhes de novas infeces em 2001, o que significa que h atualmente 29,3 milhes de africanos portadores do vrus. Outros muitos pases no Sul da frica juntaram-se a Botsuana e Suazilndia com ndices predominantes de HIV acima de 30%. Algumas cidades de pases do Sul da frica tm ndices ainda mais elevados entre adultos acima de 50% em alguns casos. Na maioria dos pases, h contnuos diferenciais urbuno-rurais nos ndices de HIV na populao, mas, mesmo com ndices mais baixos de HIV, a maioria das pessoas infectadas encontra-se nas populaes rurais. Um aspecto impressionante e contnuo da epidemia que h mais mulheres infectadas que homens e que as mulheres tipicamente contraem a doena em idades mais jovens do que os homens, perdendo assim anos mais saudveis de vida. Um dos aspectos mais crticos da epidemia sua concentrao na populao em idade ativa (idade entre 15 e 49 anos), de modo que pessoas com importantes papis sociais e econmicos so direta ou indiretamente afetadas. A epidemia est levando a redues substanciais na fora de trabalho ativa da Regio e, como se pode ver na Figura 1, se a epidemia desenvolver-se conforme previsto, nas prximas duas dcadas haver uma queda na fora de trabalho disponvel em todos os pases da conhecida Comunidade de Desenvolvimento da frica Austral (SADC). As redues da populao economicamente ativa (tanto homens como mulheres) so as mais acentuadas onde mais elevado o ndice do HIV, como Botsuana e Zimbbue (com ndice de 20-30%). A maioria dos pases inclusive Moambique dever enfrentar, conforme se prev, declnios de mais de 10% na fora de trabalho entre 2000 e 2010. (Uma anlise mais detalhada de projees para Moambique encontra-se no final deste trabalho).

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Figura 1. Mudanas na fora de trabalho em alguns pases africanos devido ao HIV/Aids (diferenas percentuais)
30 25 20 2000 15 10 5 0 2005 2010

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importante observar que algumas modalidades de emprego, especialmente a migrao e a mobilidade de trabalhadores, desempenham importante papel na transmisso do HIV. Finalmente, uma das conseqncias da epidemia com efeitos a longo prazo o impacto sobre crianas. Estima-se atualmente em 12 milhes o nmero de crianas que perderam a me ou pais para a epidemia, e se projeta o dobro para os prximos 10 anos. Enfim, a epidemia de HIV est minando a capacidade para o desenvolvimento com suas mirades de efeitos sobre a oferta de mo-de-obra, ndices de poupana, segurana nacional e coeso social.

HIV/Aids e perdas de capital humano: impactos agregados


Os principais canais atravs dos quais a epidemia de HIV afeta o desenvolvimento social e econmico passam pela fora de trabalho e pelo nvel e distribuio de poupanas. No primeiro caso, os efeitos decorrem do fato fundamental de ter a epidemia seu impacto primrio na populao na idade de trabalho, onde se concentra a incidncia de enfermidade e mortalidade relacionadas com o HIV. Assim, pessoas com importantes papis econmicos e sociais (tanto homens como mulheres) deixam de dar sua plena contribuio para o desenvolvimento. Os efeitos, naturalmente, no se limitam a simples clculo de perdas de mo-de-obra, mas tm implicaes muito mais profundas para a estrutura de famlias, a sobrevivncia de comunidades e problemas a longo prazo de sustentao da capacidade produtiva.

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O declnio da poupana ser acentuado em seu impacto na economia com seus efeitos nos nveis de acumulao de capital, inclusive de investimento humano. Nveis mais baixos de poupanas familiares j esto afetando investimentos na educao e habilidades pertinentes. Servios pblicos em todos os pases esto enfrentando perda generalizada de pessoal habilitado e no tm condies de preencher as lacunas devido a limitaes oramentrias. Isso vale tambm para atividades diretamente produtivas, como minas e plantaes, onde perdas de pessoal, devido ao HIV/Aids, esto ocorrendo em ritmo acelerado. Os problemas de perdas de capital humano no se limitam a qualificaes e formao que resultam de processos formais de desenvolvimento educacional e profissional. H em todas as sociedades processos de aprendizagem que criam ampla gama de habilidades adaptadas a determinados sistemas sociais e econmicos. A epidemia do HIV est corroendo sistematicamente essas capacidades essenciais, tanto entre homens como entre mulheres.

Perdas de capital humano entre profissionais


Embora seja muito parcial a evidncia no gradiente de infeco em termos de classe social, e, na maioria dos casos, ausente na maior parte dos pases da frica Subsaariana, h alguns dados que apiam o argumento de que a infeco do HIV, na ltima dcada, acompanhou positivamente condies de renda, nvel de educao e status profissional. H tambm considerveis informaes parciais de muitas fontes e pases que sugerem que a epidemia esteja minando sistematicamente o estoque de capital humano em todos os setores nos pases mais afetados, com perdas proporcionalmente mais altas de mo-de-obra qualificada, profissional e gerencial. So dramticos os desafios que enfrentam muitos pases na manuteno de setores-chave sociais e econmicos, tendo em vista graves perdas de capital humano. A epidemia de HIV no s reduz estoque de pessoas com formao e experincia gerencial e profissional de nvel mais elevado, como reduz tambm a capacidade de manter o fluxo dessas pessoas com as requeridas qualificaes e formao. O mais importante efeito direto vem da perda de pessoas com formao, experincia e educao adequadas, que tm a funo de manter o fluxo de mo-de-obra recm-formada. Isso porque as instituies com funes de formao e de ensino esto, elas prprias, perdendo pessoal devido ao HIV e Aids, o que reduz sua capacidade de atender a demandas (inclusive necessidade de repor seu prprio pessoal que adoece e morre de Aids ou de doenas relacionadas com O HIV). A perda de capacidade essencialmente grave para Moambique, tendo em vista a acentuada escassez de recursos humanos e a excepcional limitao de capacidade de instituies de formao (ver abaixo).

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Avaliando o impacto de perdas de recursos humanos: impactos setoriais Impacto no setor pblico
O setor pblico compreende funes-chave essenciais para o desenvolvimento, e em todos os pases da frica Subsaariana significativa proporo de pessoas com habilidades tcnicas, qualificaes profissionais e especializaes gerenciais est empregada na oferta de servios pblicos. Assim, a qualidade e o alcance de servios pblicos, como educao, sade, justia e segurana, gua e saneamento bsico, telecomunicaes e transporte e assim por diante, dependem todos de fluxos financeiros e do estoque de empregados pblicos com os requeridos conhecimentos e qualificaes. Tem sido, h muito tempo, objetivo de governos e de doadores ampliar o alcance, a cobertura e a qualidade de servios pblicos existentes, de maneira especial na educao e na sade, que so muitas vezes considerados como direitos bsicos e tambm como essenciais para o desenvolvimento social e econmico. Para esse fim, recursos tanto internos como externos tm sido alocadas para atender a necessidades de capital humano de pases e, mais especialmente, do setor pblico. Concorda-se em geral que um setor pblico efetivo e eficiente um pr-requisito para o desenvolvimento e que esse setor est sendo cada vez mais ameaado pela epidemia de HIV, que mina no s o estoque de capital humano como os fluxos de recursos disponveis para financiar o desenvolvimento. Os efeitos no se limitam ao setor pblico, e o impacto da epidemia precisa ser considerado como sistmico. Mas as conseqncias podem ser particularmente graves para o setor pblico, dada sua dependncia de recursos humanos que incorporaram altos nveis de investimento privado e social em formao e educao. Perdas de recursos humanos devido ao HIV/Aids sero assim especialmente nocivas capacidade do Estado de oferecer bens e servios essenciais, com efeitos no s nos servios pblicos, mas tambm de maneira mais ampla no restante da economia.

Impacto no setor de negcios privados


Vale observar que grande parte das informaes sobre o impacto do HIV/Aids nas empresas em Moambique no est, em geral, disposio de estranhos, uma vez que os dados tm sido geralmente coletados para fins internos (para orientar decises administrativas com relao ao impacto da epidemia nos custos de produo, inclusive trmino de emprego de empregados doentes e outras questes como o comparecimento de empregados a funerais). muito mais fcil listar os aspectos do impacto do HIV/Aids que podem ser importantes para todas as empresas do setor formal em Moambique do que fazer uma avaliao emprica do impacto real sobre produtores e empregados. Como acima observado, a incidncia do HIV concentra-se na populao em idade de trabalho, tanto de homens como de mulheres e, uma vez que muitas empresas em Moambique so de mo-de-obra intensiva, deve ser significativo o impacto de enfermidade e de mortalidade nos custos.

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Os principais custos que enfrentam empregadores e empregados so os seguintes: Perdas de habilidades e experincia devido mortalidade relacionada como HIV. Essas perdas sero especialmente difceis de repor quando as habilidades forem especficas de um emprego e do empregador e, ao mesmo tempo, resultado de uma educao formal e estiverem relacionadas com determinadas tarefas nas empresas. De particular importncia, nesse respeito, sero as perdas de pessoal com conhecimentos tcnicos, de superviso e de gerenciamento. A ruptura da produo resultante de enfermidade de empregados, devido ao HIV/Aids, que muitas vezes manifestar-se- em nveis altos e crescentes de faltas. Gerenciar a produo nessas circunstncias torna-se cada vez mais oneroso e, tendo em vista a especificidade de funo de muitos empregados, cada vez mais difcil recrutar reposies temporrias ou permanentes. Isso pe problemas especiais para pequenas empresas. Perdas de produtividade em razo de uma mirade de causas, inclusive a ruptura da produo devido a comparecimento a funerais (com custos diretos e indiretos para as empresas), custos de recrutamento de pessoal de reposio e sua formao, assistncia mdica e custos correlatos para pessoal e seus dependentes (quando cobertos por clusulas contratuais), custos de funeral e benefcios por morte (quando providos pela empresa) e perdas gerais do moral entre o pessoal quando ao se confrontar com doenas e mortes constantes.

Estimativas do impacto sobre empresas da regio em geral so difceis de fazer, e estimativas no detalhadas esto disposio das empresas em Moambique. Informaes sobre determinadas empresas em Botsuana e Qunia esto resumidas na Figura 2, que mostra o maior custo inicial para empresas devido a faltas e conseqente ruptura do trabalho.

Figura 2: Impacto do HIV/Aids no aumento de custos da mo-de-obra de firmas escolhidas em Botsuana e Qunia

Faltas por Aids; 16% Movimentao da fora de trabalho ; 5% Recrutamento; 9% Assistncia mdica; 5% Custos de funeral; 16% Formao ; 7% Comparecimento a funerais; 6% Faltas por HIV; 37%

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Salrios relativos devem ser ajustados s condies mutveis da oferta, com salrios de trabalhadores qualificados e experientes subindo com relao a outras categorias da fora de trabalho, que esto em oferta mais plena. Empregados que enfrentam problemas de recrutamento e de reteno e em condies em que os salrios so inflexveis, por toda sorte de razes, estaro reagindo de modo que muitas vezes tero conseqncia nos custos e na qualidade da produo. Esses efeitos so difceis de medir, mas devem estar ocorrendo na economia.

Impacto do HIV/Aids na famlia e na economia informal


Os efeitos do HIV/Aids na famlia e na economia informal pem algumas importantes questes sobre como transferir habilidades e conhecimentos para filhos e outros problemas relacionados com o gnero de muitas tarefas na agricultura de pequeno proprietrio e em outras reas de produo familiar. Na maioria dos pases no h mecanismos disponveis para resolver essas questes fundamentais, importantes como so para sustentar a subsistncia rural. No est claro como a produo de alimento e de outras culturas ser sustentada e como as famlias sero capazes de se manterem como entidades sociais e econmicas viveis. Isso de fundamental importncia, uma vez que em todos as sociedades, as famlias desempenham a tarefa vital de preparar a futura fora de trabalho, e mudanas em sua capacidade de executar essa tarefa tm amplas implicaes em todo os sistemas socioeconmicos. O mesmo se diga da economia informal que tem sido, nestas ltimas dcadas, em todos os pases em desenvolvimento, fonte dinmica de emprego e de aumento de renda. Ali, mais uma vez, o impacto do HIV/Aids difuso e complexo. No de menor efeito so as conseqncias da enfermidade e da mortalidade para a sustentabilidade de empresas do setor informal altamente dependentes da gerao interna e de poupanas para sua sobrevivncia. As poupanas esto ameaadas pela necessidade de remdios e de assistncia caros para tratar de infeces oportunistas como a TB. Ainda mais importantes, a julgar pela limitada evidncia no impacto do HIV nas empresas produtivas do setor informal, so as perdas de experincia e de capacidades tcnico-administrativas essenciais para a sobrevivncia.

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SEO II

MOAMBIQUE: A EPIDEMIA DE HIV E RECURSOS HUMANOS


Contexto social e econmico
Apesar de impressionantes ndices de crescimento nos ltimos cinco anos, Moambique continua entre os pases mais pobres do mundo, com uma renda per capita de US$200, em 2001, e um ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) classificado em 0,356 em 2003 (ocupando o 170 lugar num ranking de 175). O IDH cresceu em termos absolutos nos ltimos anos, refletindo a melhoria do desempenho de crescimento da economia e redues do analfabetismo, mas o desempenho do desenvolvimento continua sendo muito irregular. Assim, o IDH da cidade de Maputo representa mais do dobro do IDH do pas como um todo (em 0,620 em 2000) e sua renda per capita seis vezes maior que a mdia nacional (e 12 vezes a de Zambzia). Moambique apresenta muitas caractersticas de uma clssica economia dual, na qual a cidade de Maputo tem uma infra-estrutura muito mais desenvolvida, despesas sociais mais altas e significativa proporo de emprego do setor formal (moderno). Essa defasagem reflete-se nos dados do IDH, mas tambm no fato de Maputo ter respondido por no menos de 37% do Produto Interno Bruto em 2000. Nos ltimos anos, uma participao desproporcional do aumento do PIB ocorreu na Provncia de Maputo e, at certo ponto, esse crescimento desigual tem sido resultado de alguns megaprojetos como o de MOZAL. Essa dependncia de alguns importantes projetos ela prpria uma fonte potencial de instabilidade econmica, embora, ao mesmo tempo, os dados sobre os ndices de crescimento do PIB no ofeream sinal de impacto na distribuio da renda e da riqueza. No h, de fato, dados agregados sobre quem se beneficiou com o recente crescimento do PIB, que pode ou no ter levado a uma distribuio mais eqitativa da renda. Assim, implementar estratgias de crescimento que beneficiem os mais pobres ainda um importante desafio para o governo. As estimativas mais recentes (1996-97) so de que os 10% mais ricos da populao detm quase um tero da renda nacional, e os 20% do topo detm uma parcela de 46,5%, tornando Moambique uma sociedade com altos nveis de desigualdade. O pas tambm altamente vulnervel a abalos internos, como calamidades naturais (enchentes, secas, ciclones, etc.), como atestado pelas enchentes catastrficas em 2000 e 2001, e o fato de o pas permanecer altamente sem segurana alimentar (conforme reflete a atual circunstncia). Cerca de 69,4% da populao vivem abaixo da linha de pobreza (1997), sendo a incidncia da pobreza mais elevada nas reas rurais (71,3% comparados com 62% nas reas urbanas). Cerca de 80% da populao vivem nas zonas rurais, mas a agricultura respondeu apenas por 23% do PIB em 2000, o que um reflexo de sua baixa produtividade. Da populao que vive abaixo da linha de pobreza, cerca de 65% so analfabetos e se distribuem desproporcionalmente em famlias chefiadas por mulheres.

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Situao epidemiolgica
Havia uma estimativa de 12,2% de incidncia do HIV entre adultos (idade de 15 a 45 anos) em 2001, o que classifica Moambique entre os 10 pases mais afetados do mundo. H atualmente 1,1 milho de pessoas vivendo com HIV/Aids, com uma estimativa de 500 novos casos por dia. Segundo estimativa, as mulheres representam 57% de adultos vivendo com HIV/Aids, que, em geral, so infectadas e morrem em idades muito mais jovens que os homens. Esse padro de gnero de infeco de HIV tpica da Regio e est claramente associado ao baixo nvel educacional das mulheres, entre as quais so excepcionalmente altos os ndices de analfabetismo (ver abaixo), e sua situao de subordinao econmica, social e poltica. tambm evidente que Moambique enfrenta grave epidemia de HIV dado o alto nvel mdio de incidncia e o fato de fatores estruturais, como pobreza, desigualdade de gnero, condies culturais e altos nveis de mobilidade da mo-de-obra, contriburam todos para um rpido e contnuo aumento de infeces de HIV no pas. O fato de os atuais ndices de HIV/Aids parecerem baixos em comparao com outros pases da Regio, como Botsuana, Suazilndia e Zmbia, no deve ser motivo de complacncia. Esses pases tinham todos nveis relativamente baixos de incidncia de HIV na primeira metade da dcada de 1990, mas a epidemia expandiu-se com grande rapidez. Pode estar se abrindo uma janela de oportunidade para Moambique e, a menos que seja aproveitada, a epidemia pode chegar a nveis semelhantes aos de seus vizinhos. O ndice nacional de incidncia de HIV esconde considerveis diferenas regionais, com taxas de incidncia em adultos estimadas em 13,2% para o Sul, 16,5% para o Centro e 5,7% para o Norte do pas. O Quadro I apresenta dados sobre a distribuio regional do HIV em 2001.

Quadro I Taxas de incidncia de HIV/Aids por regio Provncia Taxa provincial (%) Taxa Regional (%) Sul Cidade de Maputo 13 13,2 Provncia de Maputo 14,3 Gaza 16 Inhambane 9,6 Sofala 18,7 Centro Manica 21,1 16,5 Tete 19,8 Zambzia 12,7 Norte Nampula 5,2 5,7 Niassa 6,8 Cabo Delgado 6,4 Moambique Nacional 12,2 Fonte: Ministrio da Sade, 2001 Regio

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A alta incidncia na regio central atribuda principalmente a vrios fatores, inclusive os cerca de dois milhes de refugiados que voltaram para Moambique vindo de pases vizinhos, onde alta a incidncia de HIV/Aids, como Malaui e Zmbia, aps o acordo de paz de 1992 e, at certo ponto, mobilidade da populao ao longo dos corredores de transporte que ligam Moambique e o porto de Beira a Zimbbue e a Malaui. Enquanto a incidncia em Zambzia de 12,7%, a Provncia de Sofala, com sua capital provincial e o importante porto de Beira, tem um ndice de 18,7%; a incidncia na Provncia de Tete (vizinha de Malaui, Zimbbue e Zmbia) de 19,8%. Na Provncia de Manica, que faz fronteira com Zimbbue, e com o principal corredor de transporte, estima-se uma incidncia muito alta, de 21%. Na regio Sul, as mais altas taxas de incidncia adulta so medidas para a Provncia de Gaza, caracterizada por grande quantidade de homens adultos que ganham a vida como trabalhadores migrantes nas minas da frica do Sul.

A reao nacional ao HIV/Aids


O Plano de Ao, do Governo, para a Reduo da Pobreza Absoluta (PARPA) 2001-2005 estabeleceu em 30%, para a primeira dcada do milnio, a meta de reduo da pobreza absoluta em Moambique. O PARPA inclui tambm um compromisso de combate ao HIV/Aids por meio da educao e de atividades relacionadas com a sade. Alm disso, o Governo endossou a Declarao de Compromisso com relao ao HIV/Aids adotada pela Assemblia nas Naes Unidas, em junho de 2001, e a Meta de Desenvolvimento do Milnio (MDG) de deter e inverter a disseminao do HIV por volta de 2015. A reao nacional epidemia do HIV/Aids comeou em 1998 com o Programa Nacional de Combate Aids, lanado pelo Ministrio da Sade. Esse Programa focalizava-se principalmente nos aspectos da epidemia relacionados com a sade e foi substitudo em 2000. Em 2000, foi criado o Conselho Nacional da Aids (CNS) como rgo oficial, com a misso de coordenar, monitorar e avaliar todas as atividades concernentes ao HIV/Aids no pas e mobilizar recursos para uma resposta global e multissetorial ao HIV/Aids. A direo do CNA integrada por membros do governo e representantes da sociedade civil. Em 2000, foi criado, aps ampla consulta, por se tratar de plano operacional a ser executado em 2001-2003, o Plano Estratgico Nacional de Combate a Doenas Sexualmente Transmissveis (DST) e ao HIV/Aids 2001-2003 (NSP). Coordenadores provinciais de HIV/Aids foram nomeados em maro de 2002, e foram tambm lanados planos provinciais. At o momento, cerca de 15 ministrios do ramo criaram planos operacionais setoriais e comearam a implementar programas e atividades de controle do HIV/Aids. O Ministrio da Sade (MISAU) criou um Plano Estratgico Nacional de Sade que prev ampla abordagem por setor, que propicie parcerias em intervenes multissetoriais de combate ao HIV/Aids. Juntamente com essa reao do Governo, tem crescido a resposta da comunidade fomentada pelo trabalho de organizaes no governamentais (ONGs) nacionais e internacionais, organizaes religiosas, comunitrias (CBOs), etc. Essas organizaes esto sendo usadas em parte como parceiras na execuo de vrios programas e projetos, com nfase em atividades

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de informao, educao e comunicao (IEC), e no incentivo ao uso da camisinha. As atividades concentram-se, atualmente, em grande parte em Maputo e em alguns outros centros urbanos. Atividades de reduo do impacto, inclusive orfanatos, internatos para rfos e apoio a pessoas portadoras do HIV/Aids (PLWHA), por meio de atividades de assistncia e de gerao de renda, desenvolvidas no mbito domiciliar, so ainda poucas em termos numricos e esto longe de atender s necessidades presentes e projetadas. O Governo tem facilitado a formao de vrias organizaes e associaes, como a Rede de Associaes Nacionais e ONGs que trabalham com HIV/Aids (MONASO), o Grupo Empresarial contra o HIV/Aids e o Frum de Organizaes Religiosas. Em outubro de 2001, o Parlamento aprovou uma lei sobre o HIV/Aids no local de trabalho, que probe especificamente qualquer discriminao de pessoas portadoras do HIV/Aids (PLWHA). O NSP identificou algumas das principais determinantes do crescimento da epidemia do HIV/Aids, a saber: macroeconmicas: pobreza, desemprego, migrao e analfabetismo Sociais e culturais: tabus sexuais, baixo status da mulher individuais: relutncia ao uso de camisinhas, multiplicidade de parceiros sexuais.

Com relao a essas determinantes, o NSP estabeleceu quatro prioridades: 1. Preveno centralizada em pessoas jovens e em populaes mveis e seus parceiros sexuais. 2. Melhoria da cobertura de aconselhamento e teste voluntrio (VCT), assim como da assistncia e tratamento. 3. Reduo do impacto dando apoio s PLWHA e a crianas afetadas pela Aids. 4. Especial ateno com os corredores de desenvolvimento. Dentro dessas prioridades, um tanto limitadas, o NSP recomenda que seja dispensada ateno especfica a populaes vulnerveis, inclusive a jovens, na escola e fora da escola, caminhoneiros de longos percursos, mulheres com baixo nvel de escolaridade, trabalhadores migrantes e suas esposas, trabalhadores na rea do sexo e seus clientes, polcia, militares, pessoas com infeces sexualmente transmissveis (DST), meninos de rua, rfos e PLWHA. Embora se aloquem dotaes oramentrias para a implementao do NSP, na prtica, o Programa tem ficado em grande parte sem recurso e muitas atividades planejadas simplesmente no tm sido empreendidas. Como conclua o relatrio de 2002 do MDG, A menos que esforos e recursos significativos sejam investidos em escala em intervenes de preveno, assistncia e tratamento, o pas no ter condies de alcanar a meta do MDG.

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Com base em dados recentes, prev-se que a taxa de incidncia entre adultos poder chegar a 16,3% por volta de 2010. O NSP est sendo atualmente revisto e h um novo e manifesto compromisso no governo e entre agentes sociais de promover uma extensa reao epidemia. Esse compromisso foi suscitado pelo Plano de Trabalho Integrado das Naes Unidas para o HIV/Aids (2003), que compreende uma lista global de atividades que incluem aes direta e indiretamente relacionadas com o impacto do HIV/Aids nos recursos humanos, como programas no local de trabalho (que esto sendo executados pelo UNDP/UNICEF/UNFPA)1, e estudos de impacto na agricultura, sade, educao e em comunidades (empreendidos pela FAO2/UNDP). Embora a falta de recursos tenha limitado a cadeia de respostas no passado, este pode j no ser o principal problema, dada a disponibilidade de apoio do Fundo Global para Combate Aids, Tuberculose e Malria, e fundos do Banco Mundial por meio de processo MAP. O que persiste e que, quase certamente, agravar-se- como conseqncia do impacto do HIV/Aids, so outras limitaes relativas capacidade organizacional e de recursos humanos. Essas limitaes so manifestas nas vrias avaliaes de atividades atuais e em outros relatrios sobre o progresso da reao nacional epidemia. Suas concluses podem ser assim resumidas: Problemas com a implementao do NSP devido a restries de recursos humanos no NAC, que infelizmente tm retardado a reao nacional; Necessidade de melhorar o desempenho de todos os servios pblicos, em todos os nveis, com reformas sistmicas que incluam a elevao da qualidade dos recursos humanos considerados como limitadores do desenvolvimento de uma poltica e da implementao de programas. Falta de capacidade de rgos executores para a reao nacional ao HIV/Aids, como ONGs e CBOs, nas quais precisam ser reforadas as habilidades e capacidades necessrias para se alcanarem as metas do Fundo Global.

Atualmente, h necessidade de mais concentrao e priorizao, tanto no governo como entre os agentes sociais-chave, na sustentao da capacidade de recursos humanos como elemento essencial em todas as atividades do programa inclusive as especificamente relacionadas ao HIV/Aids. A Estratgia de Reforma do Setor Pblico (lanada em novembro de 2002) atrasou consideravelmente o desenvolvimento de uma estratgia de reao nacional em vez de promover seu desenvolvimento e integrao imediatos por meio dos servios pblicos.

Programa de Desenvolvimento das Naes Unidas, Fundo das Naes Unidas para a Infncia e Fundo das Naes Unidas para a Populao. 2 Organizao das Naes Unidas para a Alimentao e a Agricultura.

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SEO III

IMPACTO DO HIV/AIDS NA FORA DE TRABALHO ATIVA DE MOAMBIQUE


So muito limitadas as informaes sobre o impacto, e as sees seguintes oferecem apenas uma viso global de materiais disponveis. Projees do impacto do HIV/Aids na oferta total de mo-de-obra em Moambique so apresentadas na seo seguinte. Um importante aspecto do problema os efeitos na oferta da fora de trabalho familiar tanto agora como no futuro abordado na seo seguinte, por se tratar de questes relativas a efeitos entre geraes devido ao impacto do HIV/Aids em crianas. A OIT tem feito projees do impacto do HIV/Aids na fora de trabalho. Todavia, essas estimativas devem ser encaradas com cautela, uma vez que dependem dos nveis e da distribuio, no futuro, da infeco do HIV na populao, e esto sujeitas a erro. No obstante, do uma idia do provvel impacto na oferta da fora de trabalho e sua distribuio por gnero. A Figura 3 oferece um instantneo das tendncias na fora de trabalho ativa total no perodo de 1985 a 2020. Mostra a fora de trabalho continuando a crescer apesar do impacto do HIV/Aids no perodo da projeo. Conseqentemente, a fora de trabalho ser maior em 2020 do que em 2000, mas haver cerca de 15% menos trabalhadores no final do perodo, por conta das perdas devido ao HIV/Aids. Como seria de esperar, as perdas iro se tornando maiores em termos proporcionais e absolutos nos ltimos anos do perodo.

Figura 3: Fora de trabalho total projetada com e sem Aids


18'000 16'000 14'000 12'000 10'000 8'000 6'000 4'000 2'000 0 -2'000 Perda devido Aids (milhares) Fora de trabalho (1549) com Aids

A Figura 4 e o Quadro 2 apresentam estimativas do impacto de gnero do HIV/Aids na fora de trabalho ativa. Conforme estimativa na Figura 2, os totais tanto de homens como de mulheres aumentam no perodo projetado, principalmente nos ltimos anos. O que menos observvel na Figura 4 e mais claro no Quadro 2 que, tanto em termos absolutos como em

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19 85 19 90 19 95 20 00 20 05 20 10 20 15 20 20

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termos proporcionais, a reduo da fora de trabalho maior para mulheres do que para homens. Isso reflete os nveis atuais mais elevados de incidncia do HIV na populao feminina, que, pela projeo, continuaro assim. Essa natureza de gnero das perdas da fora de trabalho, devido ao HIV/Aids, tem implicaes significativas para o desenvolvimento futuro de Moambique e ser tratada na prxima seo.

Figura 4: Fora de trabalho ativa projetada por gnero 1985-2020


8000 Fora de trabalhos (milhares) 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0

Perda da fora de trabalho devido Aids Fora de trabalho com Aid ( ilh )
Mulheres Mulheres Mulheres Mulheres Mulheres Mulheres Mulheres Mulheres Homens Homens Homens Homens Homens Homens Homens Homens

-1000

1985

1990

1995

2000

2005

2010

2015

2020

Quadro 2: Projeo por Gnero da Fora de Trabalho Ativa


Anos 1985 Quadro 2: Projeo por gnero da fora de trabalho ativa 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020

Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Genero Fora de trabalho com Aids (milhares) 2'554 2'665 2'624 2'770 3'137 3'323 3'479 3'716 3'771 4'084 4'112 4'509 4'580 5'050 5'143 5'674

Fora de trabalho sem Aids Perda da fora de trabalho devido Aids % de perda devido Aids

2'554

2'665

2'618

2'761

3'168

3'347

3'654

3'861

4'189

4'438

4'803

5'100

5'515

5'862

6'315

6'715

0 0.0

0 0.0

-6 -0.2

-9 -0.3

31 1.0

24 0.7

174 4.8

145 3.7

418 10.0

354 8.0

691 14.4

592 11.6

936 17.0

812 13.9

1'173 18.6

1'041 15.5

A Figura 5 confirma que a epidemia de HIV ter seu principal efeito na populao ativa maior preocupao em termos de desenvolvimento sustentvel. Isso porque a infeco do HIV concentra-se na faixa etria de 15 a 45 anos e, por conseguinte, o esvaziamento da fora de trabalho ser tambm concentrado nesse subgrupo da populao. Uma vez que no h nenhuma reverso regional dos dados, segue da atual situao do HIV na populao que essas regies, como a Central, que tm o mais alto ndice de HIV, experimentaro tambm as maiores perdas da fora de trabalho.

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Figura 5: Perdas na fora de trabalho ativa por faixa etria Perdas ((%) devido Aids por faixa etria)

30 25 20 15 10 5 0 -5 1990 2000 15-24 2005 25-34 2010 35-44 2015 45-54 2020

Finalmente, a Figura 6 apresenta estimativas da expectativa de vida, com e sem Aids. Isso confirma o modelo que seria de esperar no caso de uma epidemia concentrada na faixa etria de 15-45 anos. A mortalidade adulta deveria normalmente declinar com melhorias de padres de vida para esse grupo e, assim, aumentar a expectativa de vida (como demonstrado na projeo sem Aids). Mas o HIV/Aids aumenta substancialmente a mortalidade adulta por fatores de dois ou trs, e volta ao nvel anterior melhorando as tendncias de mortalidade abaixo de cinco. Conseqentemente, a expectativa de vida declina inicialmente do que j representa baixo nvel, comparado com outros pases na frica Subsaariana, para menos de 40 anos entre 1985 e 2015.

Figura 6: Expectativa de vida ao nascer


75 70 65 60 55 50 45 40 35 30
50 19 -19 55 55 19 -19 60 60 19 -19 65 65 19 -19 70 70 19 -19 75 75 19 -19 80 80 19 -19 85 85 19 -19 90 90 19 -19 95 95 20 -20 00 00 20 -20 05 05 20 -20 10 10 20 -20 15 15 20 -20 20 20 20 -20 25 25 20 -20 30 30 20 -20 35 35 20 -20 40 40 20 -20 45 45 -2 05 0

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Com Aids

Sem Aids

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Impacto na famlia: efeitos do HIV/Aids entre geraes na oferta da fora de trabalho


Uma das conseqncias da epidemia de HIV o grande nmero de rfos que perderam um ou ambos os pais. As estimativas mais recentes indicam que o nmero de crianas rfs pela Aids crescer de 418.000, em 2001, para 1.064.000 por volta de 2010, quando ento respondero por 58% de todos os rfos por todas as causas. No est claro como sistemas tradicionais de assistncia podero enfrentar esse nmero desconcertante de crianas que perderam seus pais, tendo em vista virem de famlias que j esto experimentando pobreza extrema e persistente. impossvel prever as implicaes do grande nmero de crianas que crescem em condies de intensa pobreza, muitas vezes sem acesso sade e educao. provvel que essas crianas se engajaro em comportamentos sexuais que as exporo infeco do HIV, perpetuando assim a epidemia. As estimativas mais recentes das Naes Unidas com referncia expectativa de vida so de 38,1 anos (2000-2005) que se comparam com 48,5 num cenrio sem Aids. Isso demonstra o impacto que j est sendo sentido em conseqncia da mortalidade devido ao HIV. As Naes Unidas prevem que, por volta de 2010-2015, a expectativa de vida em Moambique ser de 39,3, comparado com um cenrio sem Aids, de 52,5. Essas estimativas baseiam-se em amostragem do que pode acontecer e no resultam de tendncias observadas na mortalidade. Assim sendo, devem ser tratadas com cautela. A julgar da experincia de outros pases na Regio, a epidemia de HIV reduz tanto a capacidade de curto e longo prazo de famlias enfrentarem o impacto da doena e da morte. As famlias no s perdem renda no curto prazo e enfrentam gastos adicionais, como os relativos a assistncia mdica, como tambm a estrutura de bens de famlia, inclusive o acesso a terra e ofertas de mo-de-obra, afetada adversamente no longo prazo. O que parece provvel que as famlias enfrentaro mais empobrecimento, com efeitos na segurana alimentar e na nutrio, no acesso educao e na assistncia mdica primria. Nessas circunstncias, muito provvel que caia a produtividade da fora de trabalho e que outros impactos significativos alcancem a gerao seguinte. Uma conseqncia dessas tendncias que a prxima gerao de oferta de fora de trabalho tender a ser menos preparada e ter maiores desvantagens, o que impactar os nveis nacionais de produtividade. A epidemia tem, por conseguinte, imensas implicaes a longo prazo para a quantidade e a qualidade dos recursos humanos que possam estar disponveis para o desenvolvimento.

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SEO IV AVALIAO DO IMPACTO DO HIV/AIDS SOBRE RECURSOS HUMANOS EM MOAMBIQUE

Qual tem sido o impacto do HIV e da Aids no estoque de capital humano de Moambique? A epidemia ter causado perdas de pessoas com alguma qualificao de alto nvel, como mdicos, engenheiros, contadores, juristas, gerentes de banco e professores, como tambm de pessoas com habilidades tcnicas, como trabalhadores de extenso agrcola, enfermeiros e tcnicos em medicina, especialistas em telecomunicaes, supervisores e quadros gerenciais. A essas perdas de capital humano deve ser acrescentado o desgaste daqueles supostamente sem habilidades mas que, de fato, tm qualificaes para tarefas e situaes especficas de difcil reposio, como os agricultores. Mas o futuro do desenvolvimento de Moambique ser triste, se ocorrer mais desgaste de recursos humanos devido ao HIV/Aids.

Impacto do HIV/Aids no setor pblico


O Documento de Estratgia de Reduo da Pobreza (PRSP) (2001) estabelece uma srie de atividades a ser executadas pelo Governo para reformar o setor pblico de modo que esteja mais bem-preparado para promover o desenvolvimento econmico e social. Baseia-se numa avaliao de que, como esto atualmente estruturados, os servios pblicos no tm capacidade de executar as tarefas essenciais para sustentar o desenvolvimento. Essas deficincias resultam em parte dos baixos nveis de produtividade dos recursos humanos no setor pblico, no qual, se discute no Plano de Implementao do PRSP, A qualidade do pessoal mais que a quantidade reconhecida como o principal problema que reduz o desempenho do setor pblico. Embora possa haver justificativa para uma limitada expanso do pessoal-chave para oferecer nveis aceitveis de servio (por exemplo, na educao e na sade), a necessidade mais premente de atrair e manter pessoal qualificado para ministrar formao no trabalho, melhorar o gerenciamento de recursos humanos e oferecer uma adequada e eqitativa estrutura salarial (...) Tratar dessas questes um importante componente da Estratgia e exigir uma srie de atividades integradas a serem desenvolvidas (Fase I do Plano de Implementao: 2002-2005). O setor pblico enfrenta, por conseguinte, um problema de longo prazo de recursos humanos inadequados, o que a PRSP est tentando resolver. Mas esses problemas esto sendo expostos pelos efeitos do HIV/Aids e se intensificaro nos prximos anos quando se manifestarem os impactos da epidemia sobre recursos humanos. Como acima observado, o momento de resolver esses problemas agora e no em alguma data futura, uma vez que perdas de recursos humanos, devido ao HIV/Aids, impediro o progresso do PRSP. Atualmente, est sendo feita pela Fundao Africana de Construo de Capacidade (ACBF)/UNAIDS breve avaliao do impacto do HIV/Aids nos servios pblicos, e o Ministrio da Educao (MINED) prope apoiar mais estudo do impacto da epidemia na educao. Em geral, s h evidncia muito limitada do impacto do HIV/Aids nos

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setores pblico e privado. Algumas dessas informaes esto resumidas abaixo para matria de educao e agricultura, e h mais discusso, na seo seguinte, das questes relativas ao setor de negcios.

Impacto do HIV/Aids no setor da educao


Mais de 60% da populao total de Moambique tm menos de 25 anos de idade, o que significa que, num futuro previsvel, o pas enfrentar crescente demanda de educao. Isso se deve em parte ao fato de, apesar dos esforos desenvolvidos desde a Independncia, a populao permanecer pouco instruda. Em 2001, o ndice de analfabetismo adulto era estimado em 71% das mulheres e 40% dos homens. Nas zonas rurais, onde vive a maioria da populao, os ndices so respectivamente de 83% e 52%. Baixos nveis de educao explicam tambm em parte a persistncia da pobreza rural e urbana, e a melhoria do acesso educao tem recebido alta prioridade em todas as polticas do governo (inclusive o PRSP). As dificuldades que enfrenta o pas para ampliar esse acesso so enormes. A pirmide de educao pontiaguda larga na base e muito estreita no topo. A matrcula bruta no ensino primrio tem aumentado substancialmente nos ltimos anos, mas o nmero de crianas fora da escola (entre 6 e 10 anos de idade) ainda estimado em um milho (37% das crianas nessa faixa etria). Tem havido significativas melhorais no aumento de matrculas de meninas, mas continua a defasagem se comparada com a de meninos. H, todavia, uma taxa desproporcional de evaso de meninas (embora seja tambm alta a de meninos), especialmente nas regies Norte e Central. Ali continua ocorrendo fortes disparidades regionais tanto em matrculas brutas como lquidas, e essas disparidades vo alm da educao primria. Uma proporo surpreendentemente pequena da faixa etria passa para o curso secundrio, onde as meninas so ainda menos representadas do que no ensino primrio. Um motivo ainda de preocupao a pequena proporo de alunos que completam o curso primrio: das alunas matriculadas no primeiro grau s 24% completam-no e s 10% completam o segundo. Quanto aos meninos, os ndices so respectivamente de 48% e 18%. Essas tendncias tm sido relativamente estveis nos ltimos anos e, juntamente com os ndices de evaso, so motivo de considervel preocupao com a eficincia do sistema educacional. ainda mais preocupante num mundo de HIV/Aids, que reduzir ainda mais as matrculas de meninos e, mais ainda, de meninas. A expanso do ensino tinha continuado desde 1992 com pouca preocupao com a oferta de professores qualificados. A demanda foi amplamente atendida com a contratao de professores sem adequada formao e qualificaes, especialmente no centro e norte do pas. A oferta de professoras especialmente difcil, o que no surpreende, tendo em vista o pequeno percentual de meninas no curso secundrio. Atualmente, estima-se que a atual oferta de professores cobre menos de 50% da demanda de professores em Moambique. Como acontece com outros indicadores, o percentual de professores sem qualificaes adequadas varia de regio para regio, tendo a cidade de Maputo a menor proporo, 21% (com semelhantes defasagens nos quadros de professoras).

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Continua a escassez de recursos humanos no ensino e de outras capacidades no sistema educao, apesar de programas para ampliar a oferta, agravando-se a situao com prticas de sobrecarga de professores. A pobreza e outros fatores restringiram, no passado, a demanda de educao e esses fatores tendem a ser ainda mais significativos tendo em vista o crescente impacto do HIV/Aids nas famlias. provvel, por conseguinte, que, como acima observado, as matrculas diminuam ainda mais. Mas a epidemia de HIV afeta tambm o lado da oferta com seu impacto de enfermidade e de mortalidade de professores e de outro pessoal. Em outros pases da Regio, a enfermidade (especialmente as faltas) tem sido identificada como o aspecto mais prejudicial do desempenho educacional, embora, a longo prazo, as perdas de professores representem a maior drenagem financeira no sistema de educao. O nico setor em que tm sido feitas projees globais do impacto a educao, e estimativas tm sido elaboradas por Verde Azul Consult Limitada e por pesquisadores em 2001/2. Suas estimativas de impacto baseiam-se em projees anteriores dos efeitos demogrficos da Aids, usando o modelo padro do Futures Group. Essas estimativas tendem elas prprias para o lado conservador, declaram os autores do relatrio. Mas, mesmo assim, constituem uma leitura muito depressiva em termos de perdas de recursos humanos enfrentadas pelo setor e pela economia. As amplas concluses do estudo s so apresentadas mais abaixo.

Efeito sobre a demanda de educao


Haver uma reduo global na demanda de educao, principalmente devido ao impacto demogrfico do HIV/Aids (com a queda da fecundidade, menos mulheres, devido ao impacto da Aids, e mortalidade infantil mais elevada), agravado pela crescente pobreza, pelo aumento do desvio de crianas para trabalho domstico, etc. O impacto de mudanas na demanda de educao ser sentido no nvel primrio, continuando a educao secundria e terciria (atualmente de oferta restrita) a atrair alunos. A queda estimada na demanda que enfrenta o curso primrio ser de 13,3% por volta de 2010, com efeitos visivelmente diferenciados por regio (com a regio central enfrentando uma queda de 18%).

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Figura 7: Impacto do HIV/Aids na matrcula no ensino primrio

2900000 2800000 2700000 2600000 2500000 2400000


01 02 03 04 05 06 07 08 09 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 10

Without Aids With Aids

nela que a maioria do grave impacto da epidemia se far sentir, tendo em vista ser o sistema essencialmente limitado na oferta e estar sendo ainda projetado aumentos substanciais na capacidade na prxima dcada. O HIV/Aids tornar simplesmente as metas do MINED ainda mais difceis do que antes de ser alcanadas. As principais concluses relativas oferta de recursos humanos so as seguintes: No perodo at 2010, 17% de todos os professores tero sido perdidos para a Aids, com 40% de todas as mortes na regio central onde a perda de educadores representar 23,3% do total. No caso do ensino do primeiro grau, uma estimativa de que 7280 mortes de professores, por volta de 2010, resultaro da Aids, das quais a metade (53%) estar na regio central. Uma de suas conseqncias ser o agravamento da proporo estudantepessoal (de 60:1 para 82:1 por volta de 2010). H outras perdas projetadas no nvel secundrio (702 professores no total, representando 48% de todos os professores secundrios na regio central); 237 na formao tcnica, onde um percentual muito alto de professores formados; graves perdas em instituies de formao de professores, que precisaro aumentar sua produo de professores em cerca de 4900, por volta de 2010, para repor professores perdidos devido ao HIV/Aids (mas no tero condies de alcanar essa meta) e perdas no nvel universitrio onde, mais uma vez, a capacidade do pessoal cair devido ao HIV/Aids. O Ministrio da Educao perder tambm, conforme projetado, pessoal experiente tanto no mbito da sede como no mbito provincial (estimam-se em 73 administradores, planejadores, seniores, etc. na sede e 50 no mbito provincial), perfazendo um total de perda de pessoal de 17% por volta de 2010. Essas baixas representam perda substancial no setor da educao.

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Figura 8: Mortes projetadas de professores primrios devido ao HIV/Aids, 2000-2010

800 700 600 500 400 300 200 100 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

North Centre South Total

Essas estimativas de perda de professores e de custos so apenas conservadoras. Elas no levam em conta perdas de experincia e de habilidades especficas; no h uma anlise geral por gnero, como acima observado, apesar de graves problemas na oferta de professoras; levam em certa conta outro pessoal de educao importante em termos de capacidade educacional, mas no h indicao detalhada das perdas regionais de capacidade, que varia grandemente entre as provncias; h muito pouca informao sobre os efeitos no desempenho educacional como resultado de doena e morte entre o pessoal, e nada sobre os custos para o restante da sociedade, no s de reciclagem mas tambm em termos de crescente escassez de recursos humanos formados. preciso repensar a melhor maneira de ministrar educao em face da intensificao de limitaes devido ao HIV/Aids. Por exemplo, deve ser reconsiderada a formao de professores, uma vez que ser quase impossvel repor professores perdidos para o HIV/Aids com mtodos tradicionais de formao de professores. Parece inevitvel a reavaliao das metas atuais para reduzir o nmero de professores no formados, do mesmo modo que o contedo e a extenso da formao de professores em geral. Alm disso, a populao em idade escolar ser reduzida direta e indiretamente devido ao HIV/Aids, e estar mesmo mais empobrecida do que a atual. Haver, sobretudo, grande contingente de crianas rfs (estima-se em 20% de todas as crianas em 2010). Esses desenvolvimentos significam repensar questes de poltica e estrutura educacionais, caso se queira alcanar metas educacionais na prxima dcada.

A reao do Ministrio da Educao


O Ministrio da Educao est, naturalmente, atento a muitas das questes acima levantadas. Em julho de 2002, desenvolveu um Plano Estratgico para HIV/Aids, e um Plano Operacional foi tambm criado em 2003. Esses planos tratam de problemas do Ministrio como empregador, como provedor de educao, como sistema e parte de uma reao nacional mais ampla ao HIV/Aids. Entre as aes especficas propostas esto balanos de programas no local de trabalho e a criao de estruturas de apoio legislativo a esses programas.

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Alm disso, o Diretor de Planejamento foi recomendado a apresentar propostas para soluo de problemas de oferta de professor devido ao impacto do HIV/Aids. Polticas e outras solues esto sendo tambm providenciadas para reforar a capacidade de professores de apresentar o novo currculo que integrar questes de preveno do HIV. Na busca dessas respostas, o MINED ser ajudado por muitos parceiros, inclusive FTZ. Talvez ainda mais decisivas para sustentar o desenvolvimento em Moambique sejam as perdas previstas de recursos humanos em todas as importantes instituies de formao; conforme acima observado, a pirmide educacional excepcionalmente pontiaguda, com maiores limitaes de capacidade na universidade e em outras instituies de formao tcnica. A perdas previstas na capacidade de formao de recursos humanos, em geral devido ao HIV/Aids, juntamente com outras ineficincias presentes no sistema, pem o espectro de problemas ainda maiores na manuteno da oferta de quadros de pessoal formado.

Impacto do HIV/Aids no setor agrcola


Moambique um pas fadado situaes crticas (que enfrenta muitas vezes secas e enchentes), com uma economia fundamentalmente agrria. Cerca de 80% da populao ativa em Moambique habitam a zona rural e 77% vivem da agricultura. Esses 13,6 milhes de moambicanos rurais produzem menos de 30% do Produto Interno Bruto do pas. A maioria deles so agricultores de subsistncia e so precisamente as pessoas mais vulnerveis aos efeitos do HIV/Aids. Desde o fim da guerra civil, Moambique tornou-se auto-suficiente em alimentos em termos agregados. Muitas provncias chegam a produzir excedentes agrcolas. Isso no significa, todavia, que Moambique esteja perto de gozar de segurana alimentar e de nutrio em nvel familiar, uma vez que o pas continua figurando entre os mais pobres do mundo: com uma renda per capita de US$ 256, em 1999, continua abaixo dos US$1 400 estimados por algumas organizaes internacionais como ponto de partida para uma sustentvel segurana alimentar. O peso da agricultura na economia nacional tem estado em declnio, muito embora, em termos de volume, a agricultura tenha tido aumentos recordes de produo. A proporo da agricultura no valor do PIB encolheu em cerca de 13% entre 1998 e 2000. Entre os fatores que contriburam para isso esto: A queda nos preos reais para produtos agrcolas de exportao e a deteriorao em termos comerciais da produo agrcola. A predominncia de mtodos rudimentares de produo e o uso limitado de tecnologias agrcolas e de mecanizao, que resultam num fraco setor agrcola comercial. Altos custos de insumos importados e falta de investimento na agricultura, com o conseqente declnio na produo por hectare. Aumento das atividades de construo e em setores de servio, que reduz o peso especfico da agricultura na composio do PIB.

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O estado precrio da rede comercial, o que significa que preos ao produtor no podem atuar como incentivo para uma produo mais eficiente.

A crnica vulnerabilidade causada pelo HIV/Aids agravou os impactos da crise de alimentos, de 2002 at o incio de 2003. Embora no haja um estudo global de avaliao do impacto HIV/Aids no setor agrcola de Moambique, muitas concluses de estudos em pases vizinhos talvez possam ser aplicadas com relao aos impactos adversos na produo agrcola, na segurana alimentar e na nutrio. Convm observar, entretanto, que, desde 1998-2000, agricultores pobres esto sendo identificados como grupo vulnervel em termos de transmisso do HIV e de impacto da Aids, tendo em vista seu baixo nvel de educao, relativo isolamento e falta de uma infra-estrutura de comunicao. A falta de dados sobre o impacto da epidemia no pessoal do Ministrio da Agricultura e Desenvolvimento Rural (MADER) (em termos de alto ndice de enfermidade e de mortalidade, faltas, substituies, etc.) e nos servios (deteriorao da capacidade, interrupo de prestao de servios, etc.) torna difcil estimar os custos diretos e indiretos do HIV/Aids. Todavia, talvez se possam comparar algumas concluses de estudos de avaliao do impacto do HIV/Aids no Ministrio da Agricultura de pases como Malaui.

A reao do Ministrio da Agricultura e Desenvolvimento Rural aos impactos do HIV/Aids


O Ministrio da Agricultura e Desenvolvimento Rural (MADER), juntamente com o Conselho Nacional de Aids (CNCS), UNAIDS e vrios rgos bilaterais de ajuda, identificou a necessidade de assistncia no eixo HIV/Aids e em melhor compreenso dos vnculos entre HIV/Aids, segurana alimentar e nutrio no desenvolvimento rural multissetorial e em estratgias e programas no setor agrcola. O Ministrio da Agricultura e seus parceiros esto, mais especificamente, em via de preparar ou tomar as seguintes iniciativas: O Ministrio da Agricultura est preparando uma Estratgia de Desenvolvimento Rural e a segunda fase de um programa do setor agrcola financiado por multidoadores (PROAGRI), que envolver todas as atividades do Ministrio. O MADER est preparando tambm um Plano de Ao de HIV/Aids, que ser financiado pelo Plano de Ao Multissetorial do Banco Mundial. O sistema das Naes Unidas elaborou a primeira minuta de uma estratgia de Preveno e Reduo do HIV/Aids. A Agncia Dinamarquesa para Ajuda ao Desenvolvimento (DANIDA) est preparando um projeto na Provncia de Tete, que envolve nutrio, agricultura sustentvel e HIV/Aids. GTZ est comeando um novo programa de desenvolvimento rural integrado em trs provncias.

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A FAO preparou um Plano de Ao e perfis de projeto para intervenes agrcolas de emergncia focalizando famlias rurais que sofrem gravemente de insegurana alimentar e so vulnerveis ao HIV/Aids ou j esto por ele afetadas. Outros organismos das Naes Unidas tm preparado propostas complementares. Fundaes privadas esto lanando atividades relacionadas com o HIV/Aids.

Alm disso, h vrias estratgias nacionais, sistemas de coordenao e fundos comuns importantes para a segurana alimentar e o HIV/Aids: a Estratgia de Reduo da Pobreza, a Estratgia Nacional de Segurana Alimentar, a Estratgia Nacional de HIV/Aids e o Conselho Nacional de Aids (CNCS), que tambm responsvel pela definio de alocaes de recursos do Fundo Global das Naes Unidas.

Impacto do HIV/Aids no setor comercial privado


As informaes disponveis sobre o impacto do HIV/Aids em empresas so extremamente limitadas, mas isso vale tambm para a regio como um todo. As empresas, em geral, ainda no reconhecem a escala da ameaa potencial que pe o HIV/Aids, tanto direta como indiretamente, apesar da crescente evidncia de toda a regio de que os impactos sero substanciais. Na Seo I, supra, dada uma indicao da relativa magnitude de vrios custos em termos regionais e convm supor que firmas em Moambique esto experimentando efeitos similares. Todavia, os impactos so, naturalmente, muito mais amplos do que os devidos a mudanas diretamente observadas nos custos da fora de trabalho, pelas razes acima identificadas com relao ao desgaste do capital humano e dos efeitos sistmicos da epidemia. As nicas companhias que tm desenvolvido atividades no local de trabalho encontram-se em Maputo e incluem MOZAL, BP, CETA, guas de Moambique, assim como outras grandes empresas. Algumas dessas empresas exercem atividades nas regies em que operam, mas no h informaes com relao a alguma companhia no sediada em Maputo que tenha algum programa formal sobre HIV/Aids no local de trabalho. Vrias companhias tomaram iniciativas para promover as seguintes atividades no local de trabalho: ECS (Empresrios contra a Sida) e vrios atores sociais, inclusive sindicatos, esto envolvidos, assim como o CNCS. Uma de suas primeiras atividades foi, em 1999/2000, empreender um levantamento na linha de base das percepes do HIV/Aids entre as firmas (s 64 responderam de um total de 1000 contatadas). As concluses do levantamento so dignas de ateno. Nenhuma das firmas tinha um ponto focal de HIV/Aids. Nenhuma das companhias tinha realizado alguma avaliao das questes de HIV/Aids na firma.

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Nenhum programa de HIV/Aids no local de trabalho tinha sido desenvolvido por alguma companhia respondente. Nenhuma tinha jamais realizado atividades para promover a conscientizao entre a fora de trabalho com relao a HIV/Aids. Nenhuma tinha algum programa de distribuio de camisinha entre os empregados.

Do lado positivo, as companhias que responderam ao levantamento parecem ter conscincia da ameaa e expressaram a disposio de avanar, desde que apoiadas em termos de assessoria tcnica e especializada sobre o que fazer. Como em qualquer outra parte na regio, a maior restrio que enfrentam tanto o desenvolvimento pblico como o privado de atividades no local de trabalho a falta de apoio tcnico. Entre as maiores companhias localizadas em Maputo, as seguintes empresas so amostras das atividades que esto sendo atualmente empreendidas: MOZAL: abriu uma grande fbrica de fundio de alumnio com 750 empregados, em 2000, perto de Maputo. Realiza atividades relacionadas com o HIV/Aids tanto para o pessoal como para comunidades vizinhas fbrica. Para empregados, o foco do programa o IEC e conscientizao, enquanto para a comunidade, atividades so empreendidas em colaborao com uma ONG local e incluem IEC, preveno (inclusive acesso a camisinha) e sustento de rfos. O projeto de longe o maior em Moambique e atinge 100 mil pessoas. BP Moambique: a companhia tem cerca de 200 empregados e desenvolve programa que funciona no local de trabalho. H um coordenador da companhia e os empregados so incentivados a se envolverem em atividades que cobrem preveno (inclusive acesso a camisinhas), VCT e acesso a assistncia mdica para empregados e dependentes. O estmulo para a introduo do programa foi o impacto da epidemia nos custos, amplamente relacionados com a seleo e formao para substituir empregados perdidos para doenas relacionados com o HIV. CETA: os empregados dessa grande companhia de construo so considerados como mveis atravs do pas (e, assim, altamente susceptveis de infeco por HIV). Um programa global de local de trabalho foi introduzido em 2000 e oferece atividades de IEC, VCT e aconselhamento mais geral a infetados e afetados, em colaborao com Servios Internacionais de Populao (PSI) e outras ONGs. membro ativo do ECS (Empresrios contra a SIDA) e est envolvida no apoio a grupos da sociedade civil nas reas onde opera a companhia. Exige que atividades de preveno do HIV sejam includas em todos os novos projetos de construo. GUAS DE MOAMBIQUE: companhia de gua com mais de 700 empregados, instalada em muitas cidades grandes. Oferece IEC e outras atividades de preveno do HIV a empregados e a suas famlias, em colaborao com Kindlimula, ONG local. Foi estabelecido um oramento para financiar atividades, com empregados participando com contribuio financeira para os custos. Planeja oferecer acesso a terapias antiretrovirais. H atividades em andamento em outras grandes empresas, como a Coca Cola, Cervejas de Moambique e um consrcio de bancos e companhias de seguro. Mas, em geral, a situao

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est longe de ser ideal. O PSI comeou operaes no local de trabalho em Moambique em 1999 e oferece assessoria a empresas que esto buscando assistncia com atividades de preveno do HIV (inclusive algumas das acima mencionadas). A concluso do PSI que muitos empregadores no tm ainda conscincia da ameaa posta pelo HIV/Aids, embora esteja melhorando a conscientizao. H ainda um longo caminho a fazer at que o setor comercial privado em Moambique possa ser dito como tendo eficientes programas funcionando no local de trabalho.

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SEO V

SUSTENTANDO O DESENVOLVIMENTO

Infra-estruturas gerais de poltica


evidente que muitos pases na regio tm mudado seu enfoque de planejamento de desenvolvimento para melhor orientao de mercado. Isso tem vantagens, mas tambm tem custos no pequenos, quando objetiva conter o impacto do HIV/Aids no desenvolvimento sustentvel, onde essencial ter uma perspectiva de longo prazo ao planejar necessidades de recursos humanos. Vrias concluses seguem das observaes expostas: essencial que Moambique fortalea sua capacidade de tratar questes de recursos humanos, comeando com um estudo de impacto dos efeitos do HIV/Aids no setor pblico. H um modelo apropriado do que fazer e de como empreender esse estudo no trabalho desenvolvido em Malaui (ver Impact of HIV/AIDS on Human Resources in the Malawi Public Sector). H necessidade, entretanto, de mais do que apenas estudar o problema, e o governo deveria desenvolver polticas e programas para tratar com os efeitos de perdas de recursos humanos em sua capacidade de sustentar a oferta e qualidade de bens e servios pblicos. fundamental que recursos humanos existentes nos setores pblico e privado sejam protegidos contra a infeco de HIV e apoiados com programas globais e efetivos. Faltam esses programas na maioria das reas dos setores pblico e privado e, alm disso, a maioria dos recursos humanos do pas est livre de infeco de HIV e representa recurso muito valioso. Esse investimento social precisa ser mantido com programa extensivo de polticas e programas de local de trabalho em regime de urgncia.

Essa expanso de programas exigir dcadas de investimento social e privado em capital humano. Para esse investimento gerar os necessrios retornos privados e sociais, deve haver polticas e programas efetivos para reagir ao HIV/Aids. A epidemia, que j grave em Moambique, tem o potencial de destruir o investimento em recursos humanos que est em ao e, assim fazendo, impedir o desenvolvimento humano sustentado. O governo e todos os agentes sociais de Moambique devem criar polticas, estratgias e programas para o desenvolvimento de recursos humanos no centro de suas atividades, se quiser que o SHD (Desenvolvimento Humano Sustentivo) seja alcanado. No h atualmente nenhuma abordagem de recurso humano em operao par o desenvolvimento, mas mudar o enfoque fundamental para o futuro progresso socioeconmico.

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Recomendaes especficas de poltica


Embora sejam difceis de prever com segurana os efeitos do HIV/Aids sobre a oferta de fora de trabalho, pelo menos alguns aspectos da nova situao so relativamente claros. Haver inevitavelmente uma populao ativa menor por causa do HIV/Aids, da ordem de 10 a 20%, no total, embora a magnitude da reduo das ofertas de mo-de-obra possa ser muito maior se a transmisso do HIV continuar a crescer na prxima dcada. Essa fora de trabalho ser mais jovem e menos bem-dotada de atributos educacionais e outros essenciais para o desenvolvimento, e ser essencial que formuladores de poltica e outros agentes sociais levem esses fatores em considerao quando planejarem o desenvolvimento futuro de Moambique. Baseadas na anlise acima apresentada, sugerem-se as seguintes e importantes recomendaes: ESTRATGIA DE PESQUISA: H grande escassez de dados e informaes relativas ao impacto de HIV/Aids nos mercados de trabalho. Isso s pode ser remediado por meio de um programa de pesquisa aplicada para identificar o que est acontecendo atualmente s ofertas e demandas de mo-de-obra e quais so as implicaes dessas tendncias para processos de desenvolvimento. Precisa ser desenvolvido urgentemente programa de pesquisa - programa que enfoque as necessidades de formuladores de poltica e tomadores de decises. No um apelo de pesquisa de natureza acadmica, mas de atividades que informaro diretamente os formuladores de poltica em todos os nveis. BALANO DE RECURSOS HUMANOS: Moambique tem atualmente fraco contingente de recursos humanos na maioria das reas, e os efeito do HIV/Aids contribuiro para agravar essa situao j desfavorvel. O pas est fazendo enormes esforos para melhorar sua base de recursos humanos, mas esses esforos esto sendo minados pelo HIV/Aids. No h atualmente nenhuma estratgia para enfrentar as necessidades de recursos humanos devido epidemia do HIV e se faz necessrio urgentemente um balano de recursos humanos, enfocado em reas relevantes para o Ministrio da Educao Superior. Isso melhoraria o planejamento da oferta educacional relativa demanda em reas da responsabilidade do HART (HART programa da direo). Moambique tem recursos escassos demais para no assegurar que o investimento em habilidades de nvel superior seja realmente relevante para as necessidades, e essas matrias no podem ser deixadas a cargo de processos de mercado. SUSTENTAO DA CAPACIDADE EDUCACIONAL E DE FORMAO: como acima observado, a pirmide educacional excepcionalmente ngreme, mesmo para os padres de um pas em desenvolvimento. Embora a excessiva demanda de estudante possa continuar a ser focalizada na educao secundria e terciria, a capacidade em instituies de ensino e de formao ser ainda limitada. Mas o futuro ser pior do que o presente uma vez que perdas de recursos humanos devido ao HIV/Aids piorar as capacidades de todas as instituies de formao de maneira imprevisvel. essencial que essa capacidade seja sustentada se o pas deve avanar para alcanar suas metas de MDG. Deveria, por conseguinte, ser empreendida uma avaliao de capacidades de todas as instituies secundrias e tercirias, alm de assegurar que essas organizaes sejam capazes de sustentar atividades relativas a educao e a formao. REAO FOCALIZADA NA POBREZA: no est claro atualmente que impacto est tendo o HIV/Aids no desenvolvimento rural, embora se possa prever que esse setor ser

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afetado de maneira semelhante dos vizinhos de Moambique. Se isso acontecer, provvel que a pobreza rural e a insegurana alimentar ficar ainda mais comprometida e que, com o tempo, se aprofundar, causando grande desconforto para populaes cada vez maiores e vulnerveis. Mais uma vez, h uma desesperada necessidade de pesquisa aplicada para identificar o que est acontecendo pobreza rural e insegurana alimentar, e o que pode ser feito para fortalecer a ajuda poltica e de programa para populaes afetadas. claro que uma expanso de apoio alimentar ser necessria e que as crianas precisaro de programas voltados para sade e nutrio. Esses programas so fundamentalmente importantes para que a futura oferta de mo-de-obra do pas seja produtiva e capaz de se beneficiar com o acesso a programas educacionais e outros relativos ao desenvolvimento de habilidade. DESENVOLVIMENTO RURAL INTEGRADO: um aspecto do desenvolvimento rural a sobrecarga de mulheres. Essa j excessiva e a epidemia do HIV aumentar as demandas de mulheres que so elas prprias muitas vezes afetadas com HIV, assim como delas se esperam papis adicionais de assistncia. O desvio do tempo das mulheres para outras atividades e as perdas de mo-de-obra masculina devido ao HIV/Aids pem importantes problemas para a sustentao da produo agrcola tanto financeira como de safras de alimento. de fundamental importncia que a crescente restrio que enfrenta o desenvolvimento rural devido escassez de mo-de-obra feminina seja urgentemente resolvida, e atividades ento desenvolvidas para tratar desse fator. evidente de outros pases na regio que um investimento relativamente pequeno pode reduzir significativamente a reduo de mo-deobra que se abate sobre a agricultura por meio de melhorias no transporte rural que poupe o tempo das mulheres, por meio de investimento em abastecimento de gua para reduzir as demandas que recai sobre mulheres e crianas e por meio da expanso do acesso a tecnologias de poupana de mo-de-obra. Assim, h necessidades de uma estratgia de desenvolvimento rural integrado que se centralize na reduo das limitaes que enfrenta a agricultura e, particularmente, nas crescentes limitaes que enfrenta devido a perdas de mode-obra. SUSTENTAO DO EMPREGO: A fora de trabalho consistir de pessoas mais jovens e menos preparada, o que tornar ainda mais difcil desenvolver e sustentar o crescimento do emprego e, no obstante, isso essencial para a efetiva reduo da pobreza nos prximos anos. Mais uma vez, essas matrias no podem ser deixadas merc de processos de mercado mas ser essencial um programa especfico de promoo de habilidades da mo-de-obra por meio de educao e de formao profissionais, e isso requer investimento pblico na construo da capacidade humana e organizacional. Isso s ser possvel para promover o crescimento do emprego em condies em que as ofertas de trabalho tiverem as habilidades exigidas por empregadores pblicos e privados. evidente que esse investimento em capital humano um pr-requisito para a reduo da pobreza e para um desenvolvimento sustentvel. MANUTENO DE CAPACIDADES-CHAVE: Na ltima dcada, Moambique enfrentou grandes desafios, principalmente devido a calamidades naturais e parece inevitvel que esses revezes de desenvolvimento se repitam nos prximos anos. O pas criou estruturas para enfrentar esses eventos e tem amplos planos de contingncia. Esses dependem da eficincia da capacidade de recursos humanos e organizacionais e esto ameaados pelo HIV/Aids. Ademais, toda reao efetiva a calamidades depende de sistemas de transporte que funcionem efetivamente assim como da capacidade geral de toda a economia. portanto decisivo que as ofertas de bens e servios essenciais, especialmente alimentao e sade, sejam garantidas e que alcancem populaes vulnerveis. Todas essas funes esto atualmente ameaadas pelas

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perdas de pessoal-chave devido ao HIV/Aids e, ao mesmo tempo, a epidemia est aumentando a vulnerabilidade da populao, especialmente na zona rural. assim essencial rever todos os aspectos da reao a calamidades de modo que se assegure a sustentao de recursos humanos essenciais.

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CONCLUSES
As sees anteriores contiveram muitas recomendaes para reaes de polticas epidemia de HIV. Todas basearam-se no fato de que Moambique um pas excepcionalmente pobre que enfrenta problemas de razes histricas histria de colonialismo, guerra civil e desastres naturais. Esses problemas foram agravados por uma epidemia de grande gravidade, que est minando todos os aspectos de desenvolvimento. Mesmo com esforos sendo feitos para corrigir a escassez de recursos humanos bsicos do pas, a epidemia de HIV est prejudicando as realizaes nessa rea. Recursos humanoschave esto desaparecendo devido mortalidade relacionada com o HIV e o pas enfrenta agora o que talvez o mais grave dos desafios. Como, diante das perdas de recurso humano devido ao HIV/Aids, ser possvel reduzir os nveis de pobreza e a desigualdade de gnero e criar condies de um desenvolvimento sustentvel? No h respostas simples, mas pelo menos um aspecto da soluo identificvel e conduz ele prprio soluo. A maioria da populao do pas est livre da infeco do HIV e possvel, mesmo em condies de limitao de recurso, desenvolver polticas e programas efetivos de preveno do HIV, assistncia e apoio populao afetada. Mas isso requer liderana aliada a uma mobilizao social. Significa reconhecer que a principal ameaa ao desenvolvimento vem das perdas de recursos humanos devido ao HIV/Aids e assegurar que esforos nacionais sejam concentrados na sustentao do recurso bsico de Moambique. Significa, com efeito, repensar estratgias de desenvolvimento e pr as questes de recurso humanos no centro do planejamento nacional.

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Anexo Leitura Seleta Mozambique Human Development Report 2001; Gender, Women and Human Development, UNDP, 2002. Report on the Global HIV/AIDS Epidemic, UANIDS, 2002. Children on the Brink 2002: Report on Orphan Estimates and Program Strategies, UNAIDS/UNICEF/USAID, 2002. Human Development Report: Deepening Democracy in a Fragmented World, UNDP, 2002. AIDS in Africa: Country by Country, UNAIDS/ECA, 2000. The Impact of HIV/AIDS on Human Resources in the Malawi Public Sector, UNDP/Governo de Malaui, 2002. Mobile Populations and HIV/AIDS in the Southern African Region, UNAIDS/IOM, 2003. Migration for Development in Africa, Banco Mundial, 1999. The World Bank in Mozambique, Banco Mundial, 2003. Report on the Millennium Moambique/UN, 2002. Development Goals: Mozambique, Repblica de

2003 Annual Integrated Workplan for the UN Systems Response to HIV/AIDS, UN Theme Group on HIV/AIDS, 2003. National Strategic Plan to Combat HIV/AIDS: 200-2002, Governo de Moambique, 2000. Action Plan to Fight HIV/AIDS in Mozambique: Resource Requirements for 2001-2003, CNCS, 2000. Education for All: Fast Track Initiative, Governo de Moambique, 2003. National Policy on Disaster Management, Governo de Moambique, 1999. Mozambique HIV/AIDS Response Project, minuta, Banco Mundial, 2002. Republic of Mozambique-EU Country Strategy Paper for the period 2001-2007, sem data. Food Insecurity and HIV/AIDS in Southern Africa: The Mozambique Response, mmeo, UNDP, 2003.

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Draft Strategy HIV/AIDS in PEB Mozambique, MINED/GTZ, 2003. HIV/AIDS, Human Capital, and Economic Growth Prospects for Mozambique, by Channing Arndt, Banco Mundial, 2003. Public Sector Reform Strategy 2001-2011: Implementation Plan Phase I: 2002-2005, UTRESP, 2002. Addressing the Impact of HIV/AIDS on Ministries of Agriculture, Focus on Eastern and Southern Africa, FAO/UNAIDS Best Practice paper, 2003. Food Insecurity and HIV/AIDS in Southern Africa: The Mozambique Response, UNDP, maro, 2003. FAO/Government Cooperative Programme, Project of the Government of Mozambique/FAO Unilateral Trust Fund/PROAGRI Outsourcing Operation, Project Document, 2002. Impact of HIV/AIDS on Small and Medium Enterprises, Literature Review, Public Enterprise Development Project, Banco Mundial, 2001. Impact of HIV/AIDS on the Education Sector in Mozambique, Verde Azul Consult Limitada, 2001. Action Against HIV/AIDS in Africa, OIT, 2000. AIDS and African Smallholder Agriculture, ed. Gladys Mutangadura, SAFAIDS, 1999. HIV Epidemic and other Crisis Response in Sub-Saharan Africa, Desmond Cohen, ILO InFocus Programme on Crisis and Reconstruction, Working Paper n 6, 2002.

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