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Tumor Testicular.

Acadmica: Ketilin de Melo dos Santos.

Agosto 2012
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Sumrio
Introduo....................................................................................................03 Tipos e sintomas...........................................................................................04 Predisposio................................................................................................05 Touros. Cavalos. Carneiros. Tumor das clulas Sertoli e Adenoma Tubular.............................................06 Tumor das clulas instricicais.......................................................................08 Concluso......................................................................................................09 Referncias....................................................................................................10

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Introduo. A espcie mais comum a ser acometida por tumor testicular so os ces com idade mais avanada -, sendo quase rara nas outras espcies a apario deste tumor. Os principais tumores testiculares em ces so seminoma, tumor de clulas de Sertoli e de clulas intersticiais (Leydig). A maioria desses tumores tem comportamento benigno e geralmente no libera metstase.

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Tipos e Sintomas O tumor das clulas de Sertoli o mais frequente, sendo que o testculo contralateral est geralmente atrofiado. Os sinais clnicos so: alta concentrao de estrognio, -- que podem ocasionar sndrome de feminilizao e alteraes dermatolgicas como alopecia bilateral simtrica --, hiperpigmentao cutnea, ginecomastia, prepcio penduloso, perda da libido e uma atrao peculiar dos ces machos pelo animal afetado, como se fosse uma cadela no cio. A prstata pode apresentar aumento de volume devido metaplasia escamosa do epitlio e obstruo do ducto prosttico com estase secretria, predispondo a formao de cistos, infeco e abscedao. Pode ocorrer depresso de medula ssea e quando no tratada precocemente, evolui para aplasia. A leso na medula ssea leva a distrbios na coagulao como hemorragias, petquias das mucosas visveis, pele e excessivo sangramento no local de venopuno, em decorrncia da trombocitopenia. Podem ocorrer infeces devido leucopenia. As complicaes da mielotoxicose completamente desenvolvida podem ser fatais. Foi relatado que tumores das clulas intersticiais podem produzir andrgenos, mas tambm ocasionalmente podem produzir estrgenos, progesterona, e mesmo corticosteride. Sinais clnicos como: crescimento da prstata, comportamento agressivo, e aumento do volume do ejaculado.

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Predisposio O criptorquidismo (falha na descida de um ou dos dois testculos) parece predispor o testculo neoplasia, porque os tumores das clulas de Sertoli e os seminomas ocorrem com uma freqncia 10 a 13 vezes maior em ces com reteno de testculos, em comparao com a populao canina em geral. Os tumores das clulas intersticiais no ocorrem mais frequentemente em testculos criptrquios, por razo ainda desconhecida.

Touros. Em touros, os tumores das clulas intersticiais constituem a neoplasia testicular mais comum, tumores das clulas de Sertoli so encontrados ocasionalmente. E os tumores aparecem geralmente em touros com mais de 7 anos de idade. Como sinais clnicos tinha reduzida fertilidade, produo e qualidade do esperma.

Cavalos. Em cavalos, os tumores das clulas intersticiais tambm so geralmente encontrados em animais mais idosos. Como sinais clnicos temos a agressividade, o que sugere uma excessiva produo de andrgenos. Teratomas congnitos ocorrem raramente nos testculos de cavalos jovens, e podem causar criptorquidismo, devido ao seu grande volume.

Carneiros. Em carneiros, frequentemente ocorre hiperplasia das clulas germinativas testiculares, ficando confinada aos tbulos seminferos.

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Tumor das clulas de Sertoli e Adenoma tubular. O tumor das clulas de Sertoli (tumor das clulas de sustentao) ocorre mais comumente em ces e ocasionalmente em touros e cavalos. Esses tumores podem variar, quanto ao dimetro, entre menor que 1 mm at maior que 15 cm. Os tumores originrios em testculos retidos em ces podem ficar extremamente grandes, antes que sejam detectados clinicamente. Pode ser evidente o crescimento e ou distoro do testculo escrotal afetado. Habitualmente o tumor uma massa solitria e firme, com uma superfcie um tanto protuberante ou nodular, revestida pela tnica albugnea distendida. Raramente esses tumores penetram na tnica fibrosa e invadem as estruturas contguas, como o cordo espermtico, epiddimo, ou escroto. A ocorrncia de metstases incomum, mas isso pode ocorrer. Com maior frequncia as leses metastticas so encontradas nos nodos linfticos inguinais, ilacos e sublombares, e raramente no fgado, bao, pulmo, ou outros rgos viscerais. A superfcie de corte do tumor das clulas de Sertoli frequentemente salienta-se acima do nvel do parnquima testicular adjacente, que est atrofiado, e sua colorao varia desde cinza - esbranquiado at o amarelo. Com frequncia faixas de tecido conjuntivo fibroso subdividem a massa principal em lbulos irregulares. Ocasionalmente esto presentes pequenos cistos e reas de necrose e hemorragia, particularmente nos tumores mais volumosos. Ao microscpio ptico, os tumores das clulas de Sertoli consistem de massas de clulas fusiformes e alongadas nas estruturas pseudolobulares de dimenses variveis, ou em folhetos difusos. Em alguns casos, o padro pseudolobular pode mimetizar a arquitetura testicular normal. As estruturas tubuliformes neoplsicas adjacentes ficam circunscritas e separadas por faixas grosseiras conspculas de tecido conjuntivo colagenoso. As clulas de Sertoli neoplsicas so fusiformes, e apresentam longas protruses citoplasmticas confluentes, a partir dos plos opostos de um ncleo redondo ou ovide. Pode ser difcil a identificao, a nvel individual, do perfil das clulas, particularmente nos locais em que as clulas esto firmemente compactadas. O citoplasma homogeneamente eosinoflico, ou pode estar variavelmente vacuolado em decorrncia da presena de poucas a muitas gotculas de lipdeos. As clulas presentes nos pseudotbulos neoplsicos esto frequentemente arranjadas num padro em paliada ou em cerca de estacas, em que as clulas tumorais adjacentes dispem-se paralelamente umas s outras com seus eixos longitudinais perpendiculares membrana basal. Em outros tumores, o padro pseudotubular pode ser menos evidente, nesses casos, as clulas neoplsicas esto arranjadas em folhetos difusos que podem ser [6]

variavelmente atravessados por delgadas faixas de tecido conjuntivo que subdividem a massa em ninhos ou ndulos irregulares. Em geral as figuras mitticas no so achadas conspcuas nesses tumores. Com frequncia os tbulos seminferos no testculo contendo o tumor, bem como os tbulos seminferos no testculo oposto, esto atrofiados em decorrncia da secreo de estrognio pelo tumor. Em geral, os tbulos adjacentes neoplasia tambm sofrem compresso, devido natureza expansiva do crescimento tumoral.

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Tumor das clulas intersticiais. Os tumores das clulas intersticiais (Leydig) so mais comuns em ces e touros, mas ocorrem ocasionalmente em garanhes e roedores de laboratrio. Pode ser difcil diferenciar entre esses tumores, especialmente quando pequenos, e a forma nodular de hiperplasia das clulas intersticiais observada com alguma freqncia em animais idosos com atrofia testicular senil. Portanto, essa diferenciao pode ser um pouco arbitrria, e baseia-se principalmente no tamanho. Habitualmente, os tumores das clulas intersticiais so discretamente redondos ou ovides, e com 1 a 2 cm de dimetro. Raramente esses tumores se tornam grandes o bastante para aumentar as dimenses gerais do testculo, embora possam causar distoro nodular do contorno normalmente regular da gnada. Esses tumores podem ser numerosos ou solitrios, e uni ou bilaterais. Na superfcie de corte, essa neoplasia em geral bem demarcada, encapsulada, esfrica, e comumente salienta-se acima do parnquima testicular adjacente. Tipicamente o tumor mole, de cor amarela a laranja, e um pouco gorduroso, devido presena de lipdeos. Os tumores em ces frequentemente caracterizam-se por reas de hemorragia, necrose e degenerao cstica. Histologicamente, os tumores das clulas intersticiais se compem de grandes clulas polidricas com um citoplasma eosinoflico abundante e finamente vacuolado, que tambm pode conter um pigmento lipocromo de cor amarelo-acastanhada. A vacuolizao citoplasmtica se deve presena de numerosas gotculas lipdicas de pequenas dimenses, dispersas por todas as clulas. As clulas intersticiais neoplsicas em touros contm pouco lipdeo, e a irrigao vascular no to bem desenvolvida como a vascularizao nesse tipo de tumor em ces. Os tumores das clulas intersticiais em garanhes frequentemente so intensamente pigmentados e mais firmes que os tumores em ces e touros. O citoplasma de tumores das clulas intersticiais testiculares induzidos por estrognio em camundongos, particularmente em seguida a um transplante precedente, pode conter grandes corpos de incluso compostos de numerosas partculas viriformes do tipo A. Desconhecido o significado dessas partculas e suas relaes etiolgicas com esses tumores. O padro de crescimento celular varia de um tumor para outro, e tambm dentro do mesmo tumor. Com frequncia as clulas esto arranjadas em folhetos difusos que se apresentam num padro em mosaico. Outro achado comum uma tendncia para que as clulas tumorais se alinhem radialmente em torno dos vasos sanguneos num padro do tipo peritelial ou endcrino. Esses tumores so ricamente irrigados por vasos sanguneos de paredes delgadas, mas contm pouco estroma de tecido conjuntivo. Nesses tumores em ces, ocorrem hemorragia e necrose considerveis, e espaos csticos que podem conter debris celulares.

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Concluso Neoplasias testiculares so mais comuns em ces do que em outras espcies que tambm so acometidas, mas com menor frequncia. Podem ocorrer por diversos fatores, mas uma predisposio o criptorquidismo que favorece o aparecimento de tumores das clulas de Sertoli e Seminomas. Os tumores das clulas intersticiais no so predispostos pelo criptorquidismo.

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Referncias http://www.redevet.com.br/artigos/cripto1.htm http://bases.bireme.br http://www.center.vet.br/tumores.html http://www.petmd.com/dog/conditions/cancer/c_dg_sertoli_cell_tumor

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