Drug Policy in Portugal Portuguese 20111206 0

SRIE DE MODELOS SOBRE POLTICAS DE DROGAS
Poltica da Droga em Portugal

Os Benefcios da Descriminalizao do Consumo de Drogas
Poltica da Droga em Portugal

Os Benefcios da Descriminalizao do Consumo de Drogas
Artur Domosawski
(Traduzido do Ingls para Portugs por Nuno Portugal Capaz)
Junho de 2011
Global Drug Policy Program
Copyright 2011 Open Society Foundations Esta publicao est disponvel em formato pdf no website da Open Society Foundations, ao abrigo da licena Creative Commons, que permite a cpia e distribuio da publicao na sua totalidade, desde que a autoria seja atribuda Open Society Foundations e seja usada para fins no comerciais. As fotografias no podem ser usadas separadamente da publicao.
ISBN: 978-1-936133-59-8
Para mais informaes, contactar: Global Drug Policy Program Open Society Foundations c/o Helsinki Foundation for Human Rights Ul. Zgoda 11, 00-018 Warsaw, Poland www.soros.org/initiatives/drugpolicy
Capa e paginao por Judit Kovcs l Createch Ltd. Fotografia de Capa AP Photo l Gael Cornier l Unidade Mvel de troca de seringas, Lisboa, Portugal Impresso por Createch Ltd | Hungria
Prefcio edio portuguesa por Fernando Henrique Cardoso

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Poltica da Droga em Portugal um estudo lcido, crtico e extremamente oportuno sobre o impacto da descriminalizao das drogas na preservao da sade e da segurana das pessoas e da sociedade. Conheci de perto a experincia de Portugal na visita que fiz ao pas em janeiro de 2011. Conversei com lderes polticos, mdicos, trabalhadores da rea social, especialistas de segurana pblica e investigadores. Visitei o Centro de tratamento e reabilitao das Taipas, assisti a sesses de uma Comisso para a Dissuaso da Toxicodependncia, conversei com jovens em escolas e com pessoas condenadas por crimes relacionados com o trfico de drogas. Pude constatar o carter inovador, a abrangncia e a consistncia da poltica nacional de droga num pas de arraigada tradio conservadora. Impressionou-me a frase que ouvi do dr. Joo Goulo: o objetivo da poltica de Portugal combater a doena e no os doentes. Toda a evidncia disponvel demonstra que as medidas punitivas por si s, por mais duras que sejam, no so capazes de reduzir os consumos. Pior, em muitos casos tm consequncias nefastas. Ao estigmatizar os usurios de drogas, o medo da polcia e o risco de priso tornam mais difcil o acesso ao tratamento.
1. Presidente do Brasil por dois mandatos (199498 e 19992002), co-presidente com Csar Gaviria e Ernesto Zedillo da Comisso Latino-Americana sobre Drogas e Democracia (2008) e presidente da Comisso Global sobre Poltica de Drogas (2011).
Ao descriminalizar as drogas Portugal quebrou um paradigma. Ao invs de insistir em medidas repressivas ineficazes, quando no claramente contraproducentes, Portugal optou por polticas mais humanas e eficientes. Constato, portanto, que Portugal foi o primeiro pas a seguir integralmente uma das principais recomendaes da Comisso Global sobre Poltica de Drogas por mim presidida: Pessoas que usam drogas mas no causam dano a outros no so criminosos a encarcerar mas sim pacientes a tratar. Esta mudana de foco , ao mesmo tempo, simples e profunda. Uma pessoa doente precisa de ajuda e apoio para sua reinsero social. O estudo mostra de forma convincente que a descriminalizao das drogas no vista como uma panacia, soluo mgica capaz de resolver todos os problemas. Bem ao contrrio, a descriminalizao se insere no contexto mais amplo de uma poltica abrangente cujo objetivo reduzir o dano que as drogas causam para as pessoas e as sociedades. Trata-se tambm de uma poltica pragmtica, despida de moralismos e preconceitos, cujo objetivo preservar a sade e a segurana dos cidados. Os instrumentos coercitivos podem ser utilizados quando necessrio mas no so mais o componente central. Portugal atribui maior valor ao tratamento e reduo do dano e investe mais em formas de regulao social para induzir reduo do consumo. Para tanto, a poltica portuguesa atribui grande importncia dissuaso e preveno. Por todas essas razes no hesito em dizer que a poltica nacional da droga em Portugal representa uma verdadeira mudana de paradigma na poltica internacional de droga. A experincia portuguesa revelou-se uma alternativa mais humana e eficiente que as aes puramente repressivas que, ademais de inteis, violavam direitos humanos bsicos, como o direito sade e reintegrao social. O estudo analisa com objetividade e prudncia os resultados da poltica em termos de prevalncia dos consumos desde 2001. Por controvertidas que sejam as estatsticas, certo que a temida exploso dos consumos no se materializou. Portugal no se transformou num paraso das drogas. Por isso mesmo preocupa-me saber que medidas recentes pelo Governo portugus, adotadas no calor da crise econmica e financeira, ameaam enfraquecer componentes fundamentais da poltica nacional de droga, a comear pela anunciada extino do Instituto da Droga e da Toxicodependncia (IDT). Graas a este organismo, o Ministrio da Sade tinha a capacidade de delinear as polticas (em concertao com os parceiros de outros ministrios e com a sociedade civil) e dispunha dos meios para as implementar na prtica, no terreno. Ou seja, Portugal tinha sua disposio uma rede de respostas de tratamento, preveno, reduo de danos e reinsero social, gerida e coordenada pelo Instituto. Tudo isto, segundo estou informado, a um
PREFCIO
custo mnimo na medida em que o oramento do IDT representa uma percentagem irrisria do total do Ministrio da Sade. Temo que num momento em que o ambiente econmico e social do Pas propcio ao recrudescimento dos consumos mais marginalidade e excluso, mais desespero (logo, mais pessoas a consumirem substncias), mais gente a praticar atividades de trfico para subsistir estas alteraes orgnicas venham a retirar capacidade de interveno e debilitar a eficcia da poltica nacional de droga. At mesmo do ponto de vista estritamente econmico, esta opo me parece indesejvel. O enfraquecimento da rede de tratamento e preveno pode levar ao recrudescimento dos consumos e a outros efeitos nefastos para a sade e o bem estar das pessoas. Caso este passo atrs se concretize, Portugal infelizmente corre o risco de se ver obrigado a gastar muito mais, s em anti-retrovirais, porque os nmeros da SIDA vo voltar a subir. A experincia de Portugal por demais importante como referncia mundial de uma abordagem inovadora e bem sucedida para ser posta em risco num momento em que a incerteza e preocupao quanto ao futuro afetam no s Portugal mas muitos pases da Unio Europia. Sabemos todos que a guerra s drogas fracassou e que preciso abrir o debate, confrontar experincias, explorar novas solues. Oxal Portugal continue a ocupar o lugar de vanguarda que conquistou ao ousar inovar.
POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL
Prefcio
50 anos aps a primeira Conveno das Naes Unidas sobre Drogas, o debate acerca do modelo punitivo, que domina a poltica da droga a nvel mundial, est a aquecer. Confrontados com os efeitos desastrosos dessa poltica, muitos pases esto a repensar as estratgias repressivas que falharam na reduo da oferta e consumo de drogas, produzindo muitas vezes resultados devastadores para indivduos e sociedades. O gabinete de combate droga e crime da ONU (UNODC United Nations Office on Drugs and Crime) tem repetidamente confirmado no seu Relatrio Mundial de Drogas que os esforos para erradicar e controlar a produo de substncias ilegais tem sido largamente ineficaz. Mas o que mais importante que existem cada vez mais evidncias de que as polticas repressivas da droga falham ao no ter em conta o fator humano. Prises no mundo inteiro esto cheias de pessoas condenadas por crimes relacionados com drogas. Muitas delas viram-se envolvidas com o consumo ou trfico de drogas devido a problemas de adio ou pobreza. As altas taxas de encarceramento tm um impacto negativo junto dos reclusos, das suas famlias e das sociedades, para quem representam um enorme fardo econmico. Frequentemente, a punio largamente desproporcionada, com longas penas de priso atribudas a pequenos delitos. Responder ao consumo de drogas com legislao repressiva significa que a sade pblica sair prejudicada. As dependncias no so tratadas: dentro da generalidade das prises no existem programas de troca de seringas, de substituio de opiceos ou outros tratamentos. O VIH e a Hepatite C alastram facilmente. Muitos presos iniciam o seu consumo de drogas na priso e muitos sofrem de overdoses pouco aps a sua libertao. A priso,
pura e simplesmente no a resposta para o consumo de drogas ou para os pequenos delitos relacionados com drogas. Precisamos de encontrar uma resposta melhor, mais humana. A base para esta resposta pode ser encontrada no crescente movimento internacional liderado por cientistas, mdicos, consumidores de drogas, polticos e responsveis pela aplicao das leis que esto empenhados em solues efetivas, duradouras e humanas para os desafios do uso de drogas. A Global Comission on Drug Policy cujos membros incluem 4 ex-presidentes, um ex-Secretrio Geral da ONU e um prmio Nobel, lanou um relatrio em Junho de 2011 que condena a guerra contra as drogas e alerta os governos para considerarem seriamente alternativas como a descriminalizao. O The Lancet, reputado jornal Britnico especializado em questes mdicas, publicou uma edio especial em Julho de 2010 sobre a problemtica do VIH entre os consumidores de drogas. A declarao de Viena de 2010, subscrita pelos chefes da UNAIDS e pelo Global Fund do Fight AIDS, Tubercolosis and Malaria, tem 20,000 assinaturas em defesa de polticas da droga baseadas em critrios cientficos. A campanha global liderada pela AVAAZ End the war on drugs juntou mais de 600,000 assinaturas. Surpreendentemente, Portugal um pequeno pas conhecido pelos seus valores conservadores, de forte tradio Catlica e com uma Democracia relativamente recente tornouse um modelo internacional em termos de poltica da droga. Num dramtico afastamento da norma, Portugal descriminalizou a posse de drogas para consumo em 2000. Ao remover a questo da posse pessoal da esfera judicial para a esfera da sade pblica, Portugal deu ao mundo um poderoso exemplo de como uma poltica nacional da droga pode funcionar em benefcio de todos. Na ltima dcada, Portugal assistiu a uma queda significativa no nmero de novas infees por VIH e de mortes relacionadas com droga. Em vez de definharem numa cela de priso, os dependentes de drogas em Portugal recebem atualmente tratamentos efetivos em programas que os procuram integrar de volta na sociedade. At o sistema judicial beneficiou, com as polcias focadas na interceo do trfico de larga escala e das redes internacionais de trfico. Como resultado, a segurana pblica aumentou. Portugal provou que a descriminalizao no leva a um aumento do consumo de drogas. Pelo contrrio, demonstrou que uma estratgia pragmtica e humana pode, de facto, reduzir o consumo de drogas, a dependncia, as recadas e a infeo por VIH. Portugal deu-nos a esperana de que podemos superar a propaganda, baseada no medo da guerra s drogas, que paralisa as sociedades e dificulta as reformas. Portugal provou que uma estratgia baseada no respeito pela dignidade humana e no direito sade pode aumentar a segurana pblica. Poltica da Droga em Portugal: Os Benefcios da descriminalizao do consumo de drogas a segunda de uma srie de publicaes do Open Society Foundationss Global Policy Program, que procura documentar exemplos positivos de reformas mundiais nas polticas da
PREFCIO
droga. Esperamos que esta publicao inspire polticos, defensores e os prprios consumidores de drogas a desenhar novas polticas guiadas pelos princpios dos direitos humanos, sade publica e desenvolvimento social. Kasia Malinowska-Sempruch Diretora, Global Drug Policy Program Open Society Foundations
ndice
Agradecimentos Resumo I. II. III. IV. V. VI. VII. Introduo Portugal antes de 2001 Uma nova filosofia para a Poltica da droga Despenalizao, Descriminalizao e Legalizao Uma nova Filosofia em ao A atitude da polcia Vantagens e desvantagens 13 15 17 19 23 27 29 39 41 45 51 53
VIII. Consumo de drogas e Poltica atual IX. Concluses
Acerca do Autor
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Agradecimentos
A lista de pessoas a quem eu gostava de agradecer to longa quanto as pessoas que entrevistei, talvez at mais longa. Acima de tudo, gostava de agradecer s pessoas que entrevistei em Lisboa, particularmente aos membros do Instituto da Droga e da Toxicodependncia, assim como s pessoas em cargos pblicos e organizaes no-governamentais relacionadas com as atividades do Instituto. Sem a cooperao destas pessoas e respectivas organizaes, este trabalho no seria possvel. Um agradecimento especial ao Nuno Portugal Capaz e Genevieve Harris pela sua assistncia na reviso deste documento. Finalmente, queria expressar a minha gratido Kasia Malinowska-Sempruch que inspirou e iniciou o meu envolvimento com este projeto, assim como Magda Dabkowska que abriu muitos caminhos em Lisboa e Alexandra Kirby-Lepesh que contribui para a traduo e edio geral deste texto.
Artur Domosawski
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Resumo
H dez anos atrs, Portugal lanou e experimentou o que poucos pases se atreveram a tentar: a descriminalizao da posse de droga para consumo, incluindo drogas que alguns pases classificam como duras, como a cocana e herona. Estas mudanas, na poltica nacional da droga em Portugal, constituem um ponto de viragem para o pas e um marco na poltica internacional da droga. Em vez de tentar diminuir o uso atravs da punio dos consumidores, as novas medidas mantm as drogas ilegais mas j no tratam o consumo como um crime. As mudanas so particularmente significativas para Portugal, um pas conservador marcado por uma histria de ditadura fascista e por uma Igreja Catlica com uma influncia poderosa na poltica e vida social. As alteraes em Portugal no se resumem ao tratamento da posse de drogas para consumo como uma contra-ordenao administrativa, tambm incluem um vasto leque de medidas em reas como a preveno e educao social, desencorajando o uso de substncias, a reduo de danos, o tratamento de toxicodependentes e a assistncia na sua reinsero social. Contrariamente s preocupaes iniciais relativas nova estratgia portuguesa, estudos mostram que o nmero de consumidores de drogas no aumentou dramaticamente, chegando mesmo a diminuir em algumas categorias. Alm do mais, o nmero de pessoas com doenas relacionadas com o consumo de drogas (como VIH e Hepatites B ou C) diminuiu na generalidade. De acordo com especialistas portugueses e internacionais, estas tendncias positivas esto enraizadas na poltica da droga, que oferece tratamento a pessoas dependentes, em
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vez de os abordar como criminosos. Os nveis de consumo de drogas em Portugal so dos mais baixos da Unio Europeia.2 Apesar das novas polticas serem por vezes alvo de debate interno e algumas disputas, nomeadamente em termos de custos econmicos, a poltica de descriminalizao e a filosofia por detrs desta no levantaram uma verdadeira polmica, fundando-se no consenso entre polticos e a sociedade Portuguesa em geral.
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Os efeitos da experincia Portuguesa em termos de poltica da droga foi corroborada pela investigao, e a reao dos Portugueses foi verificada por estudos fiveis. Esta experincia pode e deve servir de lio para o mundo que foi apanhado na falhada guerra s drogas. A natureza inovadora da posio Portuguesa prova que no so generais, polcias ou juzes criminais, mas antes mdicos, trabalhadores da rea social e investigadores que devero dar resposta s questes relacionadas com drogas.
2. The European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA), Statistical Bulletin 2010, Lifetime prevalence of drug use in Nationwide surveys among the general population. Apenas 8 de 28 pases avaliados apresentam um nvel inferior ao de Portugal de consumo de cannabis, 10 de 27 cocana, 4 de 27 anfetaminas, 4 de 27 ecstasy, 5 de 23 LSD. 3. Entrevistas com Anlia Torres, Casimiro Balsa, Joo Goulo e Maria de Belm Roseira.
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RESUMO
Introduo
O objetivo deste estudo mostrar as circunstncias que levaram atual lei da droga em Portugal, os mecanismos que foram usados para efetivar essa mudana e, mais importante, discutir os valores e ideias que esto na origem da lei portuguesa da droga, como funciona, e qual o impato que teve nos consumos de drogas e respectivos danos em Portugal. O estudo apresenta os resultados desta poltica, analisados por investigaes ao consumo de drogas e avaliaes de investigadores independentes e funcionrios governamentais de instituies que tratam as questes relacionadas com drogas. O estudo e as suas concluses so largamente baseadas em entrevistas com pessoas que trabalham em diferentes reas da poltica da droga em Portugal. Estes grupos ou personalidades vo desde os que criaram a poltica, aos decisores que debateram e defenderam estas reformas, s pessoas que esto empenhadas de uma forma diria nas reas da preveno e educao, na reduo de danos e tratamento, nas que procuram ajudar os toxicodependentes a reinserirem-se na sociedade, e aqueles que aplicam as leis contra traficantes de larga escala. Das 20 entrevistas realizadas, 15 foram feitas a especialistas em questes de droga e 5 a consumidores de drogas. Estas entrevistas foram complementadas com a anlise de estudos prvios sobre a poltica da droga em Portugal, a anlise ao consumo de substncias psicoativas, e em documentos da polcia e do Instituto da Droga e da Toxicodependncia.
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Pessoas Entrevistadas
Joo Goulo, Presidente do Conselho Diretivo do Instituto da Droga e da Toxicodependncia (IDT, IP) Fernanda Feijo, Responsvel do Ncleo de Investigao do IDT, IP Paula Marques, Diretora do Departamento de Interveno Comunitria do IDT, IP Nuno Portugal Capaz, Socilogo, membro da Comisso para a Dissuaso da Toxicodependncia de Lisboa Paula Andrade, Responsvel do Ncleo de Reduo de Danos do IDT, IP Alcina L, Responsvel do Ncleo de Reinsero do IDT, IP Ana Sofia Santos, Responsvel do Ncleo de Relaes Internacionais do IDT, IP Henrique Barros, Coordenador Nacional para a Infeco VIH / Sida Miguel Vasconcelos, Diretor do Tratamento da UD-Centro das Taipas Maria de Belm Roseira, Deputada da Assembleia da Repblica, ex-ministra da Sade Amrico Nave e os trabalhadores da equipa de rua (esta equipa distribui agulhas, seringas e outros itens de reduo de danos do kit portugus) Joo Fernandes Figueira, Inspetor Chefe da Polcia Judiciria Anlia Torres, Professora de Sociologia, Presidente da Associao Europeia de Sociologia Casimiro Balsa, Professor de Sociologia, autor de estudos sobre drogas e abuso de drogas Brendan Hughes, Analista Snior do European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA) Foram tambm entrevistados 5 consumidores de drogas annimos na rua e na Unidade de Desabituao Centro das Taipas.
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INTRODUO
II. Portugal antes de 2001

Aps a Segunda Guerra Mundial, Portugal, assim como a Espanha do General Franco, eram os nicos pases europeus onde o poder era exercido por grupos polticos de inspirao fascista com origem na dcada de 1920. Portugal era uma sociedade profundamente catlica, tradicional e conservadora, governada pelo ditador Antnio Salazar. Durante o regime de Salazar, a Igreja Catlica obteve uma influncia significativa. O Portugal de Salazar era um pais autocrtico, fechado a novas ideias, s mudanas das sociedades Ocidentais e s novas tendncias culturais e da moda. Os movimentos de contracultura da dcada de 1960 que celebravam o uso de drogas como uma componente de moda e cultura passaram em larga medida ao lado de Portugal. O uso de drogas (principalmente o LSD) era aceite em Portugal na relativamente diminuta comunidade de artistas e bomios, mas era espordico e tinha pouco impacto social ou cultural. Apenas no final da dcada de 1970 que a problemtica das drogas comeou a ser notada em Portugal. Uma variedade de fatores podero ter contribudo para o aumento do consumo de drogas em Portugal: o final da guerra colonial em frica, o regresso de pessoas das colnias (incluindo soldados portugueses) e a queda do regime de Salazar em 1974, que resultou numa rpida abertura de um pas fechado ao mundo exterior. Uma observao recorrente feita por alguns dos entrevistados neste estudo foi que o uso de drogas, ou, para ser mais preciso, o uso de cannabis, tornou-se mais visvel em Portugal com o regresso de cidados portugueses das colnias onde a marijuana era cultivada e consumida abertamente.Outros mantm que com a abertura de Portugal aps 1974, o consumo de drogas constituiu simplesmente uma parte de um vasto leque de situaes
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que comearam a partilhar com outras sociedades ocidentais quando o pas, na procura de uma cooperao multilateral com outros pases, se exps a novas ideias, tendncias e modas. Aps meio sculo de isolamento, os portugueses estariam pouco preparados para a onda de mudanas que veio com essa abertura do final da dcada de 1970. No possuam um conhecimento sobre as drogas, sobre a distino entre drogas pesadas e leves, sobre os diferentes problemas que poderia constituir o seu consumo, os riscos que representavam para a sade ou os tipos de problemas sociais que poderiam causar. No incio dos anos 80, a droga mais comummente consumida em Portugal era o haxixe e a marijuana, mas a herona j tinha aparecido nos finais de 1970. A herona traficada, do Paquisto e da ndia atravs da ex-colnia de Moambique, por portugueses de origem paquistanesa era vendida nas ruas de Portugal em finais da dcada de 1970, incio da dcada de 1980. Quando dois grandes grupos de trfico de herona foram desmantelados em Moambique, a herona comeou a chegar da Holanda. Uma vez que o trfico de herona em Portugal era assegurado por uma srie de pequenos grupos de traficantes, as autoridades no conseguiram par-lo. O consumo desta substncia tambm comeou a mudar por esta altura, com os consumidores a comearem a fumar e a injetar esta droga. Em finais de 1980, e em especial no incio de 1990, o consumo de drogas tornou-se um motivo de preocupao social. Muitas pessoas na sociedade portuguesa concluram que o pas tinha um problema srio de consumo de drogas e uma alta taxa de consumos. Na altura, esta convico no era baseada em nenhum estudo sobre o consumo, mas sim em impresses gerais e no conhecimento emprico. Um fator que ter contribudo para essa impresso foi o facto de em algumas zonas de Lisboa e de outras grandes cidades o consumo de drogas se ter tornado mais aberto e visvel. Um estudo do Eurobarmetro realizado em 1997 mostrava que os portugueses percecionavam as questes relacionadas com a droga como o principal problema social do pas. Doze anos depois, em 20094, quando a nova lei de descriminalizao do consumo de drogas comeou a ser implementada, as drogas passaram a ocupar o 13 lugar na lista das questes sociais que maior preocupao causava aos portugueses. O primeiro estudo exaustivo sobre o consumo de drogas em Portugal levado a cabo em 2001, mostrava que, ao contrrio da crena popular, o nvel de consumo de drogas no pas era, na altura, dos mais baixos da Europa. Apenas cerca de 8 por cento dos portugueses admitiam ter consumido drogas ao longo da sua vida.5
4. Joo Goulo, Interdiction or Decriminalization What Works with Drug Crime? Discurso feito no 12th International Criminal Law Congress 2010. 5. Inqurito Nacional ao Consumo de Substncias Psicoativas na Populao Geral, Portugal 2001 (Inqurito nacional sobre o consumo de substncias psicoativas conduzido pelo Professor Casimiro Balsa et. al em 2001). Entrevista com Casimiro Balsa.
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PORTUGAL ANTES DE 2001
Porque que se verificou uma discrepncia to grande entre os resultados deste estudo no particularmente alarmantes e a perceo pblica de que as drogas constituam um dos maiores problemas sociais? Apesar de Portugal ser um dos pases da Europa com um dos nveis mais baixos de consumo de drogas ilcitas entre a sua populao, os especialistas acreditam que durante as dcadas de 1980 e 1990 era um dos pases que tinha uma maior prevalncia de consumos problemticos6, particularmente de herona.7 O estudo de 2001 mostrou que cerca de 0,7% da populao havia consumido pelo menos uma vez herona durante a sua vida, a segunda maior taxa da Europa, atrs da Inglaterra e Pas de Gales (1%).8 Um documento recente do EMCDDA mostra que o consumo da populao em geral mantm-se abaixo da mdia europeia, no entanto os consumos problemticos e os danos relacionados com o consumo de drogas esto perto, e algumas vezes acima, da mdia europeia.9 Simultaneamente devemos salientar que o nmero de consumos problemticos aparenta uma diminuio em anos recentes.10 Por exemplo, a prevalncia de consumos de herona na faixa etria dos 1618 anos caiu de 2.5% em 1999 para 1.8% em 2005. O Professor Casimiro Balsa11 acredita que a causa da preocupao social estava relacionada com a visibilidade do consumo de drogas em locais pblicos (na rua, jardins ou bares). Num pas em que a moral tradicional dominou durante tanto tempo, tais comportamentos atpicos eram considerados como incompatveis com a moral pblica. Esta preocupao serviu de base perceo acerca da seriedade da problemtica do consumo de drogas em Portugal. A preocupao parece ter surgido de uma forma natural e generalizada entre as pessoas e no promovida por algumas correntes de opinio. Na verdade, a prpria Igreja no se pronunciou abertamente acerca da poltica da droga, nem, de facto, se pronunciou
6. Por consumos problemticos entenda-se o consumo intravenoso ou de longa durao / regular de opiceos, cocana e / ou anfetaminas. Ecstasy e cannabis no esto includos nesta categoria (Definio do EMCDDA). 7. Joo Goulo, citado em: Beyrer, C. et al., Time to act: a call for comprehensive responses to HIV in people who use drugs The Lancet: HIV in People Who Use Drugs, Special Issue, Julho de 2010. Ver tambm Hughes, C., Stevens, A. The effects of Decriminalization of Drug Use in Portugal, The Beckley Foundation, Dezembro de 2007. 8. Balsa et al.
9. Moreira, M., Hughes B., Costa, Sorti C., Zobel F. (2011), Drug Policy Profiles: Portugal, EMCDDA, p.17. 10. Por exmplo, a prevalncia de consumos de herona etre os 16/18 anos caiu de 2.5% em 1999 para 1.8% em 2005. Para mais, vide Greenwald, G. (2009), Drug Decriminalization in Portugal; Lessons for Creating Fair and Successful Drug Policies, The Cato Institute, p.14. 11. Socilogo envolvido no estudo de 2001.
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abertamente sobre outras questes polticas (com exceo da questo do aborto) desde que a revoluo democrtica introduziu a separao entre Estado e Igreja. A primeira resposta governamental ao problema do uso de drogas e respetiva preocupao social foi a criao do centro de tratamento das TAIPAS em Lisboa.12 Este esforo governamental foi tambm acompanhado pela criao de algumas clnicas privadas de tratamento. Na realidade, apesar da Igreja ser descrita por um entrevistado como tendo passado despercebida em termos de poltica da droga, teve de facto um papel muito importante nomeadamente no que toca aos aspetos sociais do tratamento e na etapa de reinsero dos consumidores de drogas. Por exemplo, responsveis da Igreja estiveram frente do Projeto Vida, institudo em 1987 e visto como a semente do Instituto da Droga e da Toxicodependncia (IDT) por um entrevistado, continuando atualmente a dirigir algumas comunidades teraputicas. Apesar deste esforos, o consumo de drogas continuou a aumentar. Dados relativos aos consumidores de herona entre os infetados com VIH-positivo (60%)eram particularmente alarmantes.13 Simultaneamente, o medo da polcia e de serem tratados como criminosos dissuadia muitos consumidores de drogas de procurarem tratamento. A implementao de programas de trocas de seringas e agulhas, apesar de recomendada por membros do IDT, permanecia ilegal. O sistema legal considerava os consumidores de drogas de forma similar aos traficantes. De acordo com as leis baseadas nesta perspetiva, os programas de trocas de seringas e agulhas eram vistos como uma forma de ajudar os consumidores a cometer um crime. Um aumento dos consumidores, um aumento dos toxicodependentes e um aumento das preocupaes sociais fizeram com que as drogas se tornassem uma questo poltica em 1998, com proeminentes debates e discusses sobre a temtica a ocorrerem no parlamento, no governo, nos meios de comunicao social e nas ruas. Apesar de Portugal ser historicamente um pas tradicional, conservador e autoritrio, o governo respondeu a esta preocupao crescente com o desenvolvimento de uma resposta surpreendente e pouco convencional.
12. 13.
Para mais detalhes vide discusso na pgina 37. Entrevista com Henrique Barros, Cordenador Nacional para a Infeco VIH/Sida.
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PORTUGAL ANTES DE 2001
III. Uma nova filosofia para a poltica da droga

Olhando para outras jurisdies, quando uma questo social de interesse particular relacionada com alguma lei criminal surge, muitos governos reagem com polticas de emergncia ou polticas de tolerncia zero. Muitas vezes, no se trata de introduzir um estado de emergncia ou de endurecer as leis e sanes relativas a determinada questo social, mas antes de desenvolver medidas de consciencializao pblica, como no caso das campanhas de promoo da conduo cvica, que promovam uma mudana mais efetiva dos comportamentos. Ao contrrio do que seria expetvel, as aes do governo portugus em 1998 foram exatamente o oposto das polticas de emergncia e de tolerncia zero. Em alternativa, o governo nomeou um comit de especialistas Mdicos, Socilogos, Psiclogos, Advogados e Ativistas Sociais e pediu-lhes que analisasse a problemtica das drogas em Portugal e que formulasse recomendaes que poderiam vir a transformar-se numa estratgia nacional. Aps oito meses, este comit apresentou os resultados do seu trabalho14 e recomendou a descriminalizao da posse de drogas para consumo, tanto as pesadas como as leves, como a forma mais efetiva de limitar o consumo de drogas e de reduzir o nmero de toxicodependentes. O comit recomendou tambm que, a par das alteraes legislativas,
14. Os resultados foram apresentados sobre a forma de Estratgia Nacional de Luta contra a Droga, 1999.
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o governo deveria concentrar-se nas questes da preveno e educao, reduo de danos, ampliao e melhoria dos programas de tratamento de toxicodependentes e em atividades que ajudassem grupos de risco ou consumidores de drogas a manter ou restaurar as suas ligaes com a famlia, o trabalho e a sociedade. Recomendaes detalhadas de reformas prticas eram consideradas secundrias em relao formulao de uma nova filosofia que as sustentasse, e esta abordagem foi a chave para as mudanas na poltica da droga em Portugal. Na base desta nova filosofia estava a ideia de que apesar do consumo de drogas no ser bom, as drogas no so em si um mal absoluto que requer altos nveis de encarceramento dos consumidores, como se observa nas vrias polticas de guerra s drogas noutros pases. De facto, um dos entrevistados, Nuno Portugal Capaz, membro da Comisso para a Dissuaso,15 salienta que aqueles que desenvolveram esta poltica assumiram que tentar criar uma sociedade livre de drogas era uma iluso que nunca se tornaria realidade como criar uma sociedade em que os seus condutores no excedero os limites de velocidade. Por detrs desta nova filosofia estava o reconhecimento de que as pessoas usam drogas por uma srie de razes: problemas pessoais, fatores sociais ou por recreao ou prazer. O comit concluiu que a punio repressiva no tem explicao racional e desproporcionada relativamente a uma ao que pode no ser saudvel para o consumidor mas que geralmente no diretamente prejudicial ou hostil em relao a terceiros. Os especialistas que desenvolveram estas reformas sentiram que tratar o consumo de drogas atravs do sistema criminal dificultava a procura voluntria de tratamento por parte dos toxicodependentes. A criminalizao fazia com que alguns consumidores de drogas sentissem medo de pedir ajuda mdica com receio de punio, ou com medo de um registo criminal que lhes traria dificuldades em termos laborais e de insero na sociedade. Baseado nestes princpios, o comit fez da descriminalizao do consumo de drogas uma das principais recomendaes ao governo. Com a descriminalizao, o Estado manteria a regra da proibio mas tomaria as suas sanes fora do enquadramento do sistema judicial. A Descriminalizao em si no uma ao ou uma poltica. No tem os poderes mgicos que alguns reivindicam, como nota o Presidente do IDT, Joo Goulo, um dos membros chave no desenvolvimento da nova abordagem portuguesa e da nova poltica relativa ao consumo de drogas. A descriminalizao apenas cria um enquadramento legal para a implementao de polticas de reduo de danos causados pelo consumo de drogas e para a reinsero social dos toxicodependentes. Para os consumidores, a descriminalizao elimina o motivo pelo qual os dependentes tinham medo de se submeterem a tratamento. Tambm permite queles que ajudam os toxicodependentes, a prestarem auxlio, sem o receio de
15.
Para mais detalhes sobre o trabalho das Comisses para a Dissuaso ver pgina 31.
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U M A N O VA F I L O S O F I A P A R A A P O L T I C A D A D R O G A
serem considerados cmplices da prtica de um crime. Esta abordagem baseada em razes humanistas (isto , uma pessoa doente precisa de ajuda) e pragmticas (isto , as medidas repressivas tm sido ineficazes em limitar os consumos). O resultado desta nova abordagem foi a criao das Comisses para a Dissuaso da Toxicodependncia. Estas vieram substituir os tribunais criminais como resposta do Estado para o consumo de drogas. Estas comisses procuram informar as pessoas e dissuadi-las de consumir drogas. Tambm tm o poder de aplicar sanes administrativas e de encaminhar pessoas para tratamento, com o seu consentimento. O desenvolvimento destas Comisses para a Dissuaso em 2001, constituiu um importante passo simblico que refletia a nova abordagem em termos de poltica da droga, ao coloc-las sob a tutela do Ministrio da Sade, em vez do Ministrio da Justia, como acontece noutros pases.16 As aes com vista diminuio da procura, assim como, lidar com situaes de toxicodependncia passariam a fazer parte da poltica de sade, e no da justia criminal. Com isto, a resposta oficial em relao aos consumidores de drogas passou de v-los como criminosos para passar a trat-los como doentes. O desenvolvimento desta nova abordagem teve alguns precedentes em prticas anteriores. Apesar de a lei portuguesa antes de 200117 prever a deteno dos consumidores de drogas at 3 anos de priso, isto raramente se verificava. Quando a polcia abordava um consumidor de drogas geralmente tentava obter informaes relativamente aos traficantes algumas vezes com sucesso, outras nem tanto antes de deixar o consumidor seguir o seu caminho. Em caso de reincidncia, alguns processos poderiam seguir para tribunal, que normalmente aplicava penas como multas, trabalho comunitrio ou a escolha entre cumprir pena ou submeter-se a tratamento. Em todo o caso, era efetuado um averbamento ao registo criminal dessa pessoa. A nova estratgia de descriminalizao da posse para consumo requeria da parte do governo uma nova lei, que foi aprovada em 2000.18 A aceitao por parte do governo da grande maioria de recomendaes do comit de especialistas constituiu um desvio da prtica legislativa normal em Portugal. Os polticos geralmente aceitam algumas recomendaes e rejeitam outras, tomando essas decises com base nos resultados que podero vir a obter nas prximas eleies em detrimento dos efeitos a longo prazo que podero ter.
16. Anteriormente, duas estrutura coexistiam: O Instituto Portugus da Droga e da Toxicodependncia sob tutela da Presidncia de Conselho de Ministros e o Gabinete de Planeamento, Coordenao e Luta contra a Droga sob tutela do Ministrio da Justia. 17. 18. Decreto-Lei n 15/93 publicado em 1993. Lei n30/2000 de 29 de Novembro de 2000.
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Quando a nova estratgia e legislao que veio descriminalizar a posse para consumo entrou em vigor, os seus apoiantes defenderam que era baseada na noo fundamental de combater a doena e no os doentes. A estratgia era abrangente e inclua razes para escolher a poltica da descriminalizao; abordava as necessrias medidas de preveno e educao; propunha ideias em termos de reduo de danos; sugeria passos a dar no sentido de melhorar e generalizar o acesso a programas de tratamento (financiados pelo estado); e fomentava a introduo de programas de reinsero social para toxicodependentes. A aprovao da lei e a implementao da nova estratgia foi acompanhada por uma srie de informaes e campanhas de educao dirigidas a grupos de potenciais consumidores. Segundo um dos entrevistados, as campanhas que tinham como alvo uma audincia mais alargada mas com resultados pouco efetivos, por exemplo campanhas televisivas, foram substitudas por outras dirigidas a grupos especficos (escolas, estudantes universitrios, imigrantes e desempregados) com cada campanha a ter as suas especificidades em termos de mensagem e argumentos adaptados a esses grupos. A nova lei da droga e as suas reformas foram aprovadas com o aval do governo, mas com crticas, nomeadamente de alguns polticos de direita, dos setores mais tradicionalistas da sociedade e de alguns meios de comunicao social. Foi dito que a descriminalizao teria como consequncia um aumento no consumo de drogas, que Portugal se transformaria num paraso de drogas, o destino principal para o turismo de drogas, atraindo multides de estrangeiros que poderiam aqui consumir sem conflitos significativos com a lei. Apesar de um debate pblico antes da sua aprovao, a mesma nunca esteve em causa porque na altura o governo detinha uma maioria absoluta no parlamento. Mesmo com o governo a procurar delegar a responsabilidade desta nova poltica no comit independente de especialistas, tomou as medidas legislativas necessrias para a sustentar, transformando a nova poltica em lei em menos de trs anos. O facto de haver uma oposio nova lei e s respectivas reformas sublinha a questo fundamental acerca deste processo em Portugal: porque que o governo adotou a nova poltica de uma forma to decisiva? Alguns dos entrevistados neste estudo defendem simplesmente que o governo tinha a convico e a vontade poltica de que estava no caminho certo. Outro entrevistado do IDT afirma que aps viver tantos anos sob uma ditadura, o povo portugus era sensvel s necessidades dos ofendidos e dos mais fracos; mantendo isto em mente, o governo estava seguro que o seu eleitorado seria capaz de ver os toxicodependentes como pessoas doentes, em vez de criminosos, e portanto iria reagir favoravelmente a esta nova poltica.
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IV. Despenalizao, Descriminalizao e Legalizao

A lei portuguesa de 200019 estipula as quantidades exatas de cada substncia para que a sua posse para consumo prprio seja considerada uma contra-ordenao. Na generalidade, esta quantidade o que se assumiu ser o suficiente para o consumo de uma pessoa para um perodo de 10 dias (a lei estipula a quantidade em detalhe em gramas ou comprimidos para cada substncia: cannabis folha, 25 gramas; haxixe, 5 gramas; cocana, 2 gramas; herona, 1 grama; LSD ou ecstasy, 10 comprimidos). Inicialmente havia uma discrepncia entre as quantidades estabelecidas pela tabela anexa e a que era usada pelos tribunais. No entanto, os tribunais estavam genericamente agradecidos por serem aliviados de algum do seu fluxo de trabalho. Pela prtica atual, prevalece entre todas as partes que a tabela de quantidades deve ser encarada como indicativa e no definitiva. Como exemplo, temos que referir que a tabela estabelece as quantidades que so consideradas para consumo prprio, mas tarefa da polcia esclarecer qual a inteno da posse. Se uma pessoa tem em sua posse uma quantidade que pode ser considerada para consumo mas apanhada a vend-la, esta situao continua a configurar um crime.
19.
Lei n 30/2000 de 29 de Novembro de 2000.
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Sob a nova estratgia a compra, posse e consumo de drogas ilcitas deixou de ser considerada um crime para passar a ser considerada uma contra-ordenao. A descriminalizao difere da despenalizao porque a compra, posse e consumo de substncias ilcitas, em quantidades superiores s necessrias para 10 dias de consumo, continua a ser considerada um crime e poder acarretar a aplicao de sanes de mbito criminal. No entanto, estas sanes no implicam geralmente a aplicao de penas de priso.20 Quando questionados sobre o porqu da introduo da descriminalizao e no da legalizao um conceito discutido abertamente hoje em dia por outras autoridades polticas e intelectuais, especialmente na Amrica Latina os entrevistados apresentam uma srie de razes. Alguns centram-se nas questes relacionadas com os acordos e tratados internacionais assinados por Portugal, que obrigam os seus signatrios a manter a proibio das drogas. A legalizao seria contrria a esses acordos, enquanto que a descriminalizao no. Outros defendem que esta nova filosofia mantm uma forte convico que o consumo de drogas prejudicial e indesejvel e no deve ser percecionado apenas como uma opo pessoal uma vez que acarreta consequncias sociais. Foi afirmado que a poltica portuguesa da droga no se trata de dar luz verde ao consumos de drogas, mas sim de reduzir danos, parar com punies insensveis e atingir um maior controlo sobre o problema das drogas.
20. De acordo com o EMCDDA: Descriminalizao implica a remoo de uma conduta ou atividade da esfera criminal. A proibio mantm-se a regra, mas as sanes aplicadas para o consumo (e os seus atos preparatrios) no subsumem no enquadramento da lei criminal. Por contraste, despenalizao, significa a remoo de sano penal estabelecida pela lei. No caso das drogas, nomeadamente a cannabis, despenalizao geralmente significa a eliminao de penas privativas de liberdade. Para mais informaes acerca das diferenas entre descriminalizao e despenalizao ver Greenwald, G. (2009) Drug Decriminalization in Portugal: Lessons for Creating Fair and Successful Drug Policies, The Cato Institute, p.2
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DESPENALIZAO, DESCRIMINALIZAO E LEGALIZAO
V. Uma nova filosofia em ao

O reconhecimento da necessidade de respeito pela dignidade humana, o entendimento das escolhas de vida e circunstncias sociais do outro e o suporte constitucional do direito sade, serviram de base alterao de abordagem da problemtica do consumo de drogas.21 Do ponto de vista dos polticos portugueses, a toxicodependncia deveria ser encarada como uma doena que urge prevenir, e os toxicodependentes devero ser considerados doentes que necessitam de assistncia e no criminosos que deveriam ser encarcerados. A poltica foi pensada, de forma a que pudesse dar resultados positivos quando todos os seus elementos funcionassem em pleno. Tinha que ser abrangente e incluir todos as questes relacionadas direta e indiretamente com o consumo de drogas. As principais reas seriam: preveno, dissuaso, reduo de riscos e danos, tratamento e reinsero social.
21. A Estratgia Nacional de Luta contra a Droga de 1999, estipula que: A garantia do acesso ao tratamento de todos os toxicodependentes que se desejem tratar uma prioridade absoluta desta estratgia nacional de luta contra a droga. O princpio humanista em que esta estratgica se baseia, a conscincia de que a toxicodependncia uma doena e o respeito da responsabilidade do Estado em assegurar o direito constitucional dos cidados sade, justifica esta opo estratgica fundamental e a consequente mobilizao de recursos para cumprir esse direito.
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Preveno
Um dos conceitos chave da poltica da droga em Portugal a preveno. Esta realizada pelo IDT em cooperao com outros departamentos governamentais como o Ministrio da Educao e a Polcia, assim como com ONGs financiadas pelo Estado. Em 2005, o IDT iniciou um diagnstico a nvel nacional com o objetivo de identificar reas e grupos de pessoas que estariam em maior risco de desenvolver problemas de consumos de drogas e/ou de dependncia. Baseado nesse diagnstico, o IDT desenvolveu medidas que incluam atividades de educao de mbito global, mas tambm esforos focalizados em grupos ou reas de maior risco. Nas escolas, centros de sade, centros recreativos ou desportivos e em contextos festivos, os jovens foram bombardeados com informao relativa aos malefcios do consumo de drogas. Os contextos festivos, identificados como reas onde extremamente comum o incio dos consumos de drogas, receberam especial ateno por parte das unidades de preveno do IDT. Estas unidades so constitudas por equipas de tcnicos especializados que vo a locais como bares e discotecas assim como festivais, concertos e outros eventos de jovens, e misturam-se com as pessoas tentando passar informao acerca do consumo de drogas. As equipas de preveno procuram dissuadir aqueles que j consomem drogas atravs da passagem de informao acerca das possveis implicaes desses na sua sade e na sua vida. As equipas tambm procuram identificar casos problemticos de consumos, encaminhando para os apoios adequados. O IDT optou deliberadamente por esta abordagem mais discreta e localizada do que por campanhas de larga-escala que, segundo estudos realizados nos Estados Unidos da Amrica,22 mostraram ser capazes de despertar a curiosidade de pessoas para as drogas, induzindo uma primeira experimentao, em vez de os dissuadirem dessa primeira experincia. As medidas preventivas s so eficazes se forem sistemticas e no acontecimentos nicos, refere um membro de uma equipa de preveno. Aes nicas so um desperdcio de tempo e dinheiro. Esta divulgao tambm consiste na organizao de eventos desportivos direcionados a pblicos jovens, como o Bike Tour com o slogan Energia ... Usa s a tua. A palavra drogas no aparece mas subentendida pelos participantes. Esta uma tentativa de chegar aos jovens de uma forma indireta com uma mensagem que defende um estilo de vida saudvel.
22. Paula Marques do IDT refere o estudo de Lela S. Jacobson da University of Pennsylvania, Explaning the Boomerang Effect of the National Youth Anti-Drug Media Campaign. Este estudo foi apresentada na International Conference on the Evaluation of Public Policies and Programs on Drugs, organizado pelo IDT durante a Presidncia Portuguesa da Unio Europeia em 2007.
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Foi uma deciso consciente no se focar numa condenao agressiva de desencorajamento do consumo de drogas. Como parte das atividades de preveno, o IDT disponibiliza uma linha telefnica para jovens e seus pais, assim como um servio online onde se podem encontrar informaes e conselhos, o site Tu-Alinhas, que tem cerca de 3500 visitas por ms. Medidas preventivas relacionadas com a procura de drogas (ou seja, consumidores ou potenciais consumidores) so desenvolvidas pela polcia atravs de programas como o Escola Segura, que envolve o patrulhamento das reas envolventes s escolas, principalmente em zonas consideradas de risco. O objetivo afugentar potenciais traficantes. O programa usa polcias paisana em carros diferenciados, que ostentam apenas a inscrio Escola Segura. Os consumidores entrevistados para este estudo indicam que as mensagens de preveno lhes chegaram e que estavam conscientes das diferentes campanhas (isto , em escolas, na televiso e atravs das equipas de rua). Mas, o facto de serem consumidores sugere que, pelo menos para eles, as campanhas no tero sido eficazes. Por outro lado, e em termos globais, existe uma forte evidncia de que as medidas direcionadas preveno do incio dos consumos ou pelo menos ao adiar desses consumos tem sido relativamente bem sucedida: o consumo de drogas na faixa dos 15-19 anos (provavelmente a mais importante em termos de poltica da droga) tem vindo a decrescer acentuadamente.23
Comisses de Dissuaso
A Dissuaso, operacionalizada nas Comisses para a Dissuaso da Toxicodependncia constituem em Portugal a segunda linha de interveno do Estado. Cada um dos 18 distritos do pas tem a sua Comisso de Dissuaso que so constitudas por trs membros, nomeados pelos Ministros da Sade e da Justia. O membro designado pelo Ministro da Justia um jurista, os outros dois so geralmente profissionais de sade ou da rea social.24 As comisses so apoiadas por uma equipa tcnica de psiclogos, socilogos ou assistentes sociais, e juristas.
23. Degenhardt L. et al. (2008), Toward a global view of alcohol, tobacco, cannabis, and cocaine use: findings from the WHO World Mental Health Surveys, Public Library of Science Medicine 5, n 7 (2008): eI4I DOI, 10.1371/jornal.pmed.0050141 conforme citado em: Greenwald, G. 2009, Drug Decriminalization in Portugal, Cato Institute. 24. Moreira, M., Hughes B., Costa, Sorti C., Zobel, F. (2001), Drug Policy Profiles: Portugal, EMCDDA, p.17.
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Quando os consumidores so abordados, a polcia fica com os seus dados, apreende a substncia ilegal e a pessoa ento notificada para comparecer perante a Comisso para a Dissuaso. Por vezes a pessoa pode ser conduzida esquadra de polcia, com o objetivo de verificar alguma informao e para completar a burocracia inerente, mas no detida. Se uma pessoa no comparecer perante a Comisso de Dissuaso, uma sano administrativa pode ser aplicada na sua ausncia, como por exemplo uma coima, revogao da carta de conduo ou licena de uso e porte de arma, trabalho a favor da comunidade, ou proibio de frequentar determinados locais.25 Na Comisso para a Dissuaso, as motivaes para o consumo, o historial de consumos, questes de dependncia, questes familiares e laborais so discutidas.26 A Comisso procura facilitar uma discusso aberta atravs da qual os consumidores tomem conscincia dos riscos associados a esse consumo, incluindo as consequncias legais de uma reincidncia e, explicar, recomendar e encaminhar para tratamento/acompanhamento, quando for caso disso. Uma audio com a Comisso no tem a mesma carga formal de uma audincia em tribunal, minorizando a estigmatizao dos consumidores. De facto, os consumidores entrevistados neste estudo descrevem ter sentido menos receio de serem presentes perante a Comisso do que teriam se tivessem sido presentes a tribunal, como no antigo sistema. A audio tem lugar numa sala normal, com uma mesa onde membros da comisso e indiciados abordados por posse de substncias ilegais se sentam. Os indiciados podem ser apoiados por um terapeuta ou advogado, e o representante legal obrigatrio no caso de menores de 18 anos. No caso dos indiciados com mais de 18 anos, a correspondncia no tem obrigatoriamente que ser enviada para a sua morada se a pessoa no quiser que terceiros tenham conhecimento do seu processo. Se uma pessoa presente Comisso pela primeira vez, na grande maioria dos casos a Comisso suspende o processo e no aplica nenhuma sano. Se um consumidor no dependente presente Comisso uma segunda vez, pode ser-lhe aplicada uma coima de valor aproximado de 30 ou 40, e proporcionalmente mais em reincidncias futuras. Outras sanes administrativas incluem trabalho comunitrio, apresentaes regulares em local designado pela Comisso, privao da gesto de subsdio ou benefcio atribudo por entidades pblicas ou a participao em algumas sesses de preveno em grupo.
25.
Para uma lista completa das sanes, ver Lei 30/2000.
26. Estatisticamente, h cerca de 6 a 7 notificaes marcadas por dia na Comisso de Lisboa, embora haja comisses fora dos grandes centros urbanos que tratam menos processos anualmente.
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Sanes idnticas podero ser aplicadas a toxicodependentes, num primeiro processo, caso estes no aceitem submeter-se voluntariamente a tratamento. Todavia, tais indivduos geralmente no so sancionados uma vez que a comisso procura motiv-los a aderir a um processo de tratamento e no for-los a tal. Por lei, uma coima pecuniria nunca pode ser aplicada a um toxicodependente, uma vez que tal poderia dar origem prtica de outras atividades ilegais com vista obteno do dinheiro para suportar essa coima. Para aqueles que no esto preparados para aderir a um processo teraputico, a comisso adopta uma postura individualizada e flexvel de motivao para o tratamento e/ou de reduo de danos. Apesar de terem o poder de ir aumentando progressivamente o peso das sanes, raramente o fazem, exceto em casos de consumidores ocasionais potencialmente envolvidos em situaes de trfico/consumo mas contra quem no existam provas suficientes para uma condenao, ou em casos de pessoas que so repetidamente abordadas prximas de escolas. Comummente, um aviso escrito dado queles que no esto preparados para serem dissuadido. Mas a Comisso tambm pode ser mais criativa e, por exemplo, prorrogar o perodo de suspenso quando surgem novas ocorrncia. Isto acontece normalmente quando um indivduo est envolvido em processo de tratamento/acompanhamento mas ainda no est preparado para reduzir os seus consumos ou, tendo atingido a abstinncia de drogas pesadas, como por exemplo de herona, mantm consumos de haxixe. Um membro do IDT afirma que nestes casos costumam ter uma abordagem mais leve: se temos perante ns um indivduo dependente de herona que est a conseguir manter-se abstinente desses consumos mas continua a consumir algum haxixe, muito francamente, esse o menor dos seus problemas!27 O no cumprimento das sanes administrativas aplicadas constitui um crime de desobedincia e pode ser encaminhado para o tribunal. No entanto, um entrevistado da Comisso de Lisboa afirma que esses casos so muito raros.28 Se a sano cumprida ou o processo suspenso, o caso no pode ser encaminhado para um tribunal. Um jovem consumidor recreativo de cannabis, entrevistado para este estudo, afirma que o ter sido presente Comisso o fez repensar os seus consumos de drogas. No entanto, afirma que tem mais receio da reao dos seus pais (se eles vierem a ter conhecimento dos seus consumos) do que das sanes que a Comisso lhe poderia aplicar. De facto, um membro da Comisso de Lisboa, entrevistado para este estudo, afirma que a Comisso no tem o poder de forar ningum a fazer o que quer que seja. No existe a iluso de que uma
27. Entrevista com Nuno Portugal Capaz, membro da Comisso para a Dissuaso da Toxicodependncia de Lisboa. 28. Ibid.
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pessoa deixe de consumir drogas aps uma conversa acerca desses consumos, mas esperase que os consumidores reflitam um pouco mais sobre esses consumos. A apresentao Comisso tambm pode ser til para os consumidores que no tenham muita informao sobre drogas, para que estes se tornem mais conscientes dos riscos de sade que podem constituir para si e para os outros, e tambm saberem onde se devem dirigir se necessitarem de ajuda mdica. Segundo este membro da Comisso de Lisboa, a Comisso, tenta aconselhar as pessoas de forma a que elas possam desenvolver uma relao mais saudvel com as drogas, mesmo nos casos em que decidam continuar a consumi-las. O Registo Central das Comisses uma aplicao informtica onde so registados dados sobre as ocorrncias de consumo, que drogas so consumidas, em que quantidades e em que regies. Toda esta informao permite um diagnstico da situao de mercado em termos de substncias e seus consumidores e permite adotar mtodos de preveno. O acesso a esse Registo apenas permitido ao IDT. Teoricamente esse acesso poder ser tambm concedido a um tribunal, mas na prtica isto nunca aconteceu at hoje. O Registo Central tambm d informaes teis s Comisses de Dissuaso, como por exemplo se um indiciado primrio ou reincidente. As entrevistas levadas a cabo com consumidores sugerem que muitos ainda receiam o estigma associado ao consumo de drogas, mas os esforos da Comisso para manterem a confidencialidade so por eles valorizados como compensao dessa estigmatizao. Em algumas situaes os casos so de difcil categorizao. Por exemplo, se a polcia aborda algum que tem em sua posse uma quantidade de droga muito superior ao que considerado para 10 dias de consumo, o caso remetido para tribunal e tratado como um suspeito de trfico. Mas, se uma pessoa abordada com uma quantidade ligeiramente superior aquilo que a lei considera para consumo prprio, o tribunal pode remeter o processo para a Comisso. Se o juiz decide manter o caso, ele tratado como um crime de consumo e as sanes aplicadas so similares s que a Comisso aplica. De facto, cabe ao juiz decidir se o suspeito apenas consumidor de drogas ou se se trata de uma situao de trfico e se se trata de um consumidor dependente ou no. As Comisses tambm podem remeter processos para tribunal, nos casos em que, no decorrer do processo, os seus membros acreditem que se trata de uma situao de trfico mesmo estando o indiciado na posse de uma quantidade inferior ao considerado pela lei. Existem ainda casos, como por exemplo os de consumo/trfico em que os papis so difusos. O trfico, ainda que de menor gravidade, continua a ser considerado um crime e tem que ser tratado por um tribunal. O que suposto acontecer o processo ser dividido em dois com a situao de trfico a ser tratada pelo tribunal e a do consumo pela Comisso. Muitas vezes porm, por falta de provas ou outras razes, estas situaes so apenas remetidas para as Comisses e no para o tribunal. Nestes casos, um entrevistado descreve o ponto de
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vista da Comisso: tratamos estes casos como de um consumidor normal, porque sabemos que se a pessoa resolver o seu problema de dependncia, ele (eventualmente) no ter mais necessidade de se dedicar ao trfico.
Reduo de Riscos e Danos

O Estado desenvolve atividades de reduo de riscos e danos atravs de uma unidade do IDT.29 Antes da descriminalizao do uso de drogas, o Governo Portugus levava a cabo algumas atividades de interveno de pequena escala baseadas na reduo de riscos, estes esforos entravam em conflito com a lei e apenas providenciavam alguma assistncia de curta durao. Os primeiros centros de apoio, que eram usados por um pequeno nmero de pessoas, procuravam passar informao relativa ao tratamento (apesar de o tratamento no ser acessvel a muitos consumidores). O Governo tambm ajudou a estabelecer os primeiros albergues para consumidores sem-abrigo. Quando o novo modelo entrou em vigor em 2001, as atividades de reduo de riscos e danos tornaram-se sistmicas. Atualmente o IDT financia 69 projetos em todo o pas, assim como 30 equipas de tcnicos especializados que trabalham nas ruas e em centros, providenciando metadona a dependentes de herona e albergues para consumidores sem-abrigo. 90% destes projetos so assegurados por ONGs financiadas pelo Estado, aps concurso lanado pelo IDT. De acordo com um funcionrio do IDT, esta foi a soluo adoptada porque as ONGs so mais flexveis que as agncias governamentais e tem um melhor acesso s pessoas na rua. Tambm se descobriu que as ONGs so melhores que as agncias estaduais a estabelecer uma relao de confiana entre os prestadores de servios e os consumidores. Apesar do Estado no almejar a punio dos seus consumidores, eles ainda tm que ser presentes s Comisses de Dissuaso e podero ser sancionados. Portanto, as agncias governamentais, ao procurarem ajudar os consumidores, no podem originar desconfiana ou hesitaes. Esta realidade verifica-se no trabalho dirio dessas equipas multidisciplinares em locais de Lisboa onde os consumidores se encontram. Os tcnicos so conhecidos dos consumidores e existe uma relao de confiana, mas quando estas equipas so acompanhadas por um investigador existe claramente uma situao de desconforto. Apesar de os consumi-
29. Concomitantemente com a Unidade de Reduo de Riscos e Danos, existem tambm unidades especficas no IDT de preveno, tratamento e reinsero social.
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dores terem acedido a falar com o investigador, expressaram a sua preocupao aos tcnicos de que poderia tratar-se de um polcia paisana. O papel dos trabalhadores das equipas de rua, uma das mais importantes atividades de reduo de danos, consiste em rondas dirias aos lugares onde os consumidores se costumam juntar. Uma equipa de duas ou trs pessoas uma dos quais tem que ser um profissional da rea da psicologia distribuem kits aos consumidores. O componente mais importante destes kits so as seringas e agulhas limpas para os consumidores de herona. O kit contm tambm outros utenslios de higiene como gua destilada, gaze e um preservativo. Por forma a conseguirem um kit novo, os consumidores tm que devolver as seringas e agulhas usadas, o que normalmente fazem. Ao promover a troca de seringas e agulhas usadas, o kit desempenha um papel importante em termos de sade pblica ao prevenir a infeco por VIH e outras doenas transmitidas pelo sangue (como a Hepatite C) entre os consumidores de drogas injetveis.30 Outra funo importante dos trabalhadores de rua falar com os consumidores acerca do seu historial de dependncia, inform-los acerca das possibilidades de tratamento ao seu dispor, mediar com os centros de tratamento e, ajudar no comprometimento com o apoio psicolgico ou mdico que possa dar resposta aos problemas que levaram ao uso de drogas. Os consumidores de herona so tambm informados dos programas de substituio por metadona nos quais podem ser integrados de forma gratuita em determinados centros.31 As unidades mveis deslocam-se s zonas onde os consumidores se encontram ou a zonas onde as pessoas podem estar mais propensas ao consumo de drogas, como por exemplo, grandes eventos com jovens ou festivais de msica. Os trabalhadores destas unidades tambm atuam em zonas universitrias distribuindo folhetos e inaladores descartveis. A equipas vo a estas festas e locais fornecer informao acerca das consequncias do consumo de drogas e sobre opes de tratamento.
30. A troca de seringas uma interveno bem documentada e apoiada por grandes instituies mdicas, como a Organizao Mundial de Sade ou a National Institutes for Health (EUA). Num estudo recente sobre troca de seringas na Austrlia entre 2000 e 2009, foi estimado que se distriburam entre 27-31 milhes de seringas, evitando uma estimativa de 32,050 infeces por VIH. Por cada dlar gasto, o governo ter poupado 4 dlares em custos de sade de curto prazo. Ver: National Centre in HIV Epidemiology and Clinical Research, Evaluating the Cost Effectiveness of Needle and Syringe Programs in Australia, 2009. 31. Existem dois centros fixos em Lisboa, assim como vrias extenses e unidades mveis.
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Entrevistas com trabalhadores de rua e especialistas nesta rea revelaram que as atividades de reduo de danos e riscos em Portugal so suportadas pela convio tica subjacente de que se um toxicodependente no se encontra em condies de ultrapassar a sua dependncia, o Estado deve ainda assim providenciar ajuda para que essas pessoas possam salvar e manter alguma qualidade de vida. Em vez de abandonar ou marginalizar os consumidores de drogas, a sociedade deve procurar reduzir os danos que eles possam infligir a si prprios, aos que os rodeiam e sociedade onde se inserem.
Tratamento
Doentes toxicodependentes podem receber tratamento em vrios centros especializados. Um dos centros de tratamento, Unidade de Desabituao Centro das Taipas, providencia cuidados abrangentes em diferentes fases e nveis de tratamento. O Centro das Taipas tem trs equipas de psiquiatras, psiclogos e assistentes sociais e oferece consultas, tratamento, psicoterapia e programas de metadona. Os casos mais graves podem ficar internados at 2 semanas, onde podem fazer a desintoxicao e iniciar tratamento, que se pretende, venha a ter continuidade. Miguel Vasconcelos, psiquiatra e diretor do Centro das Taipas, afirma que cerca de metade dos que recorrem clnica para tratamento o mantm, enquanto que a outra metade o abandona aps a desintoxicao. Notando no entanto que algumas das pessoas que inicialmente abandonam o tratamento, acabam por voltar. A par do tratamento estritamente mdico, os doentes do Centro das Taipas podem tambm participar em sesses de fisioterapia (para se tornarem conscientes do seu corpo) ou terem formao em artes ou tecnologias de informao. Todos os anos o nmero de pessoas a ingressar em programas de tratamento em Portugal tem vindo a aumentar (5.124 em 2007, 7.019 em 2008 e 7.643 em 2009). Em 2010, cerca de 40.000 toxicodependentes submeteram-se a tratamento, um nmero recorde. No entanto, os entrevistados no acreditam que isto se deva a um aumento significativo dos consumos, mas sim devido aos esquemas de preveno que chegam a cada vez mais toxicodependentes.32
32.
Entrevista com Joo Goulo, Presdente do IDT.
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Regresso vida: na sade e em sociedade

O ltimo link da poltica da droga a assistncia dada aos toxicodependentes na sua reinsero social. As equipas responsveis pela reintegrao social trabalham geralmente em cooperao com os centros de tratamento. As equipas de reinsero social preparam previamente um diagnstico das condies do toxicodependente em tratamentoo e depois, em conjunto com a pessoa, desenham um plano de ao que estabelece objetivos concretos como a melhoria das habilitaes, o regresso ao trabalho ou ambos. Os membros das equipas de reintegrao tambm ajudam os indivduos a encontrar trabalho ou aconselham como procurar um trabalho. Mantendo a confidencialidade do indivduo, as equipas procuram estimular a consciencializao de escolas, empregos e zonas residenciais das reas do toxicodependente em questo. O objetivo ultrapassar o preconceito contra os toxicodependentes e preparar o terreno para o regresso do indivduo comunidade onde outrora viveu e trabalhou. O IDT coopera com empresas que empregam toxicodependentes em tratamento normalmente no setor dos servios, e tem condies para financiar um nmero limitado de estgios de nove meses nestas empresas que em alguns casos podem ser alargados para contratos de dois anos. Os responsveis pela implementao desta poltica defendem que uma das maiores dificuldades na integrao de ex-toxicodependentes o acesso habitao. Muitos toxicodependentes saem do tratamento sem terem um stio onde ficar. Dependendo da sua situao familiar, estes indivduos podem candidatar-se a viver em apartamentos do IDT por um perodo de 6 a 12 meses. Estes apartamentos so geralmente partilhados com outra pessoa que se encontra em tratamento. Durante este perodo, os indivduos que procuram reinserirse na sociedade tm que procurar um emprego que lhes permita assegurar uma habitao com os seus prprios recursos.
Custos
O oramento anual do IDT em 2010 foi de 75 milhes de Euros, mas esta no a soma total gasta na poltica da droga em Portugal. Outros Ministrios providenciam alguns recursos tambm, como por exemplo o Ministrio da Administrao Interna (polcias), da Justia e da Educao. difcil, portanto, avanar uma estimativa precisa. O custo total desta poltica o oramento anual do IDT mais os custos destes outros Ministrios.
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VI. A atitude da Polcia

Inicialmente, as foras de segurana adotaram uma atitude negativa em relao nova poltica e descriminalizao da posse para consumo. Para tal existiram vrias razes. Em primeiro lugar, muitos polcias, especialmente os de geraes mais antigas, que sempre trabalharam na linha da frente consideravam a droga como um mal; estavam menos disponveis para aceitar a alterao de paradigma que a nova poltica requeria do que aqueles que estavam menos endurecidos pelo confronto dirio com consumidores problemticos. Em segundo lugar, muitos polcias previram a perda de potenciais informadores. Antes de 2001, as pessoas detidas por posse de drogas eram muitas vezes interrogadas e questionadas acerca dos seus fornecedores. Com a descriminalizao, e sem a sano penal com que ameaar os consumidores, a polcia estava preocupada com uma potencial perda do poder que poderia usar para levar os consumidores a fornecerem informaes relativas aos traficantes. De acordo com um polcia graduado, este argumento enganador, uma vez que os consumidores detidos nunca foram, na prtica, uma fonte importante de informao acerca dos traficantes. Ocasionalmente, graas s informaes dos consumidores, ter sido possvel descobrir o local onde drogas estavam armazenadas ou apanhar o rasto de uma rede de trfico mas esta situao no era nem comum nem relativamente importante em termos de trfico de larga escala. De facto, em retrospetiva, esta preocupao j no sentida pelos polcias. Em terceiro lugar, muitos polcias estavam preocupados com o impacto que a nova poltica teria nos seus recursos financeiros e humanos. Como j discutimos, antes de 2001, existia uma espcie de descriminalizao de facto, com a polcia a deter os consumidores de
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drogas normalmente para obter informaes e raramente referenciando essas situaes para tribunal. Consequentemente, quando a polcia foi chamada discusso, alguns levantaram a questo de como iriam eles conseguir ter recursos e tempo para tratar de toda a burocracia sempre que apanhassem algum em posse de drogas, e que tal iria afast-los de funes mais importantes. As ltima estatsticas mostram, no entanto, que estes receios no se materializaram uma vez que o nmero de pessoas que so referenciadas para as Comisses de Dissuaso superior s que eram referenciadas para os tribunais antes de 2001. De facto, os resultados da descriminalizao so, hoje em dia, considerados positivos pelas foras de segurana. Atualmente, em vez de perseguirem os consumidores de drogas, gastando tempo e dinheiro a det-los, para recolher impresses digitais e fotografias, a polcia consegue libertar recursos para se focar no combate ao crime organizado e trfico de droga. Dados recentes mostram que a polcia faz atualmente menos apreenses, mas apreende maiores quantidades de droga. Tem tambm havido uma maior cooperao internacional desde a introduo da nova poltica em 2001, o que tem sido bastante til uma vez que Portugal uma das portas de entrada de droga na Europa, para o haxixe de Marrocos e a Cocana da Colmbia, Bolvia, Brasil e Venezuela. Em concluso, parece que tanto a polcia como a sociedade em geral se apercebeu que a polcia tem tarefas mais importantes e difceis do que apanhar consumidores de droga. Ao invs, o seu objetivo principal deveria ser a interceo de grandes quantidades de drogas e desmantelamento de redes internacionais de trfico e, de facto, a nova poltica permitiu-lhes fazer isso mesmo.
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A AT I T U D E D A P O L C I A
VII. Vantagens e Desvantagens

Uma das consequncias notadas ou talvez coincidncias da descriminalizao foi a queda da taxa de crimes relacionados com o consumo de drogas, especialmente a pequena criminalidade por parte de consumidores por forma a obter dinheiro para a sua prxima dose. Como um dos entrevistados do IDT notou, os toxicodependentes ao sentirem os efeitos da ressaca j no precisam de roubar porque podem dirigir-se a um dos centros onde lhes ser administrada teraputica de substituio por metadona. De facto, o efeito da disponibilizao de tratamento por metadona nas taxas de crime est bem documentado em vrios pases e consistente com a experincia portuguesa.33 Tambm, de acordo com os entrevistados, a abertura e visibilidade do consumo de drogas em reas urbanas uma das maiores causas de preocupao social relativa ao uso de drogas nas dcadas de 1980 e 1990 que levou Portugal a alterar a sua poltica diminuiu desde 2001. O consumo de drogas ainda visvel, claro, em alguns lugares, particularmente em Lisboa, mas mesmo este consumo s claras atualmente controlado e monitorizado pelas equipas de rua, que so pagas pelo Estado, circulando diariamente por essas reas providenciando kits de reduo de danos, incluindo troca de seringas. Outra consequncia extremamente positiva e uma que, segundo os entrevistados, improvvel que se trate de uma coincidncia a diminuio da percentagem de consumidores de drogas (principalmente herona) entre os infetados com VIH em Portugal.
33. Ver e.g. Lind, B. et al., The effectiveness of methadone maintenance treatment in controlling crime: an Australian aggregate level analysis, Br J Criminol (2005) 45 (2): 201211.
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Em 2000, havia 2,758 novos diagnsticos de pessoas infetadas com VIH, das quais 1,430 eram consumidores de drogas (52%). Em 2008, o nmero total de novos diagnsticos era de 1,774 dos quais 352 eram consumidores de drogas (20%). Esta tendncia manteve-se em 2009, apesar de os dados para esse ano ainda no estarem disponveis: at Maro de 2010, o nmero total de novos casos era de 1,107 dos quais 164 eram consumidores de drogas (16%).34 Um sinal de alarme, no entanto, notado por Joo Goulo, Presidente do IDT, o aumento do nmero de mortes relacionadas direta ou indiretamente com o consumo de drogas. De acordo com os critrios do EMCDDA em 2009, houve 27 casos de mortes relacionadas com drogas, representando um aumento em relao ao ano anterior em que se verificaram apenas 20 casos. Os nmeros registados em 2009 so os maiores desde 2003, mas inferiores aos verificados em 2002. Joo Goulo e outros entrevistados alegam que estas mortes podero no estar necessariamente relacionadas com o consumo de drogas mas incluir tambm casos de indivduos que haviam consumido drogas anteriormente. O problema, segundo eles, que existem duas entidades, o Registo Especial do Instituto Nacional de Medicina Legal e o Registo Geral de Mortalidade do Instituto Nacional de Estatstica, que avaliam os mesmo dados com base em frmulas diferentes. Por exemplo, se uma pessoa morre num acidente de viao e o mdico legista, ao testar o corpo, descobre cannabis no seu organismo mesmo que essa pessoa no tenha fumado marijuana nas ltimas duas semanas e no havendo qualquer evidncia que sugerisse que essa pessoa estivesse sob o efeito de drogas o Instituto Nacional de Medicina Legal considera que se trata de uma morte relacionada com droga, enquanto que o Instituto Nacional de Estatstica no a consideraria como tal. Henrique Barros, coordenador nacional para a infeco com VIH / Sida do Ministrio da Sade, tem uma perspectiva mais pessimista e no descarta a possibilidade de overdoses serem responsveis por pelo menos parte dessa tendncia. No entanto, outro entrevistado, Nuno Capaz, fornece uma perspectiva sociolgica: como houve um aumento dos dados vindos de ambos os institutos e um enorme aumento dos testes a substncias feitos pelos mdicos legistas, para efeitos de comparao entre anos devia ter-se em ateno as percentagens mdias relativas aos testes realizados e no os nmeros absolutos. Fazendo tal exerccio, Capaz afirma que o aumento talvez se deva a um aumento do nmero de testes realizados e no a causas mais sinistras; da mesma forma que, segundo ele, o aumento dos dados de transmisso por VIH, quando comparado com outros pases na UE em anos recentes poder ser tambm atribudo ao aumento do nmero de pessoas testadas.
34.
Estes so dados estatsticos oficiais disponibilizados pelo IDT.
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VA N TA G E N S E D E S VA N TA G E N S
Uma desvantagem da poltica comum a quase todos os esforos de controlo do consumo de drogas: a poltica tem um impacto no equitativo entre os jovens e os pobres. As pessoas notificadas para as Comisses de Dissuaso so aquelas que no tm a possibilidade de faz-lo em casa, como por exemplo os mais jovens, ou aqueles que esto na mira da polcia, geralmente pobres a viver em bairros problemticos. Como ilustrao, a seguinte tabela mostra-nos a distribuio de pessoas que foram notificadas recentemente para a CDT de Lisboa: Idade 1619 2024 2529 3034 3539 4044 4559 5054 55+ Notificaes 461 1,318 913 613 408 243 144 74 20 Percentagem 10.99 31.42 21.76 14.61 9.72 5.79 3.43 1.76 0.47
Nota-se que mais de 50% das pessoas presentes comisso tem menos de 29 anos. No entanto, foi notado pelos entrevistados que este problema no ser inerente poltica portuguesa das drogas. Certamente, a tenra idade dos que so notificados para se apresentar na Comisso deve-se s prticas policiais e ao facto de a maioria dos consumidores de drogas serem jovens. Um aspeto positivo que podemos retirar desta estatstica que esta poltica da droga est a fazer um bom trabalho em atingir os mais jovens, escalo demogrfico nuclear e muito importante. Outra potencial desvantagem desta poltica a preponderncia de casos por consumo de cannabis. Por exemplo, nos ltimos dois anos e meio, 73.9% dos casos notificados para a Comisso de Dissuaso de Lisboa foram referenciados por consumo de cannabis, haxixe ou marijuana. Isto aumenta a preocupao acerca da atuao da polcia e dos esforos das Comisses serem proporcionais ao seu custo/benefcio, mas os entrevistados sentem que prefervel serem as Comisses, em vez dos tribunais, a tratarem destes casos de consumo de cannabis. As Comisses constituem um bom meio-termo, sugeriu um dos entrevistados. Por outro lado, h mais pessoas a serem referenciadas para as Comisses por consumo de drogas do que havia antes de 2001, o que poderia atenuar o benefcio da abordagem mais branda das Comisses.
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VIII. Consumo de drogas e poltica atual

A chave para avaliar a atual poltica da droga em Portugal observar o que aconteceu em termos de prevalncia dos consumos desde 2001. De acordo com um estudo de 2001,35 7.8% da populao portuguesa havia experimentado drogas pelo menos uma vez ao longo da sua vida. De acordo com um estudo de 200736 (o mais recente), esse nmero aumentou para 12%. Quando o estudo foi realizado em 2001, percebeu-se que as pessoas mais velhas na sua generalidade no tinham experimentado drogas, com a percentagem de pessoas acima dos 55 anos que haviam experimentado drogas a ser quase nula. As drogas eram maioritariamente consumidas por jovens. O estudo de 2007 inclui uma nova gerao que no havia sido estudada em 2001; da que parea que o consumo de drogas subiu abruptamente. Cada estudo consequente, em 5, 10 ou 20 anos, independentemente da poltica seguida, poder mostrar um aumento dos consumos conforme mais pessoas jovens que experimentaram drogas, pelo menos uma vez ao longo da sua vida, vo sendo includas e respondem sim questo acerca dos consumos de drogas.
35. Estudo do IDT (Ncleo de Estudos e Investigao), Portugal Drug Research and Trends in Drug Use since 2001. 36. Relatrio Anual do IDT 2007.
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Por forma a perceber o que realmente aconteceu em termos de consumos de drogas desde 2001, torna-se importante analisar as diferentes faixas etrias e como os consumos de drogas mudam entre estes grupos. O consumo de drogas, especialmente de cocana, aumentou em todas as faixas etrias, mas existe uma exceo que tem um significado especial. De acordo com a anlise do grupo dos 1524 anos, o consumo de drogas aumentou de 12.4% para 15.4% com um aumento substancial no grupo dos 2024 anos. No entanto, o nvel de consumo de drogas no grupo mais sensvel (1519 anos) diminuiu de 10.8% para 8.6%. Este resultado d esperanas aos profissionais e especialistas Portugueses,37 uma vez que o perodo tardio da adolescncia, entre os 15 e os 19 anos, determina se uma pessoa vai consumir drogas no futuro ou no. Alm do mais, estudos realizados entre estudantes de dois grupos etrios (1315 e 1618) tambm mostraram que o consumo de drogas decresceu desde 2001. Atravs de outro estudo,38 sabemos tambm que os estudantes consideram que o acesso s drogas fcil, mas ao mesmo tempo a maioria considera que o consumo de drogas uma deciso de alto risco provavelmente um resultado das campanhas de informao e educao. Mais estudantes tambm acreditam que difcil parar o consumo regular de drogas, mesmo que seja s cannabis, que considerada por muitos como uma droga leve. O sucesso tambm pode ser reclamado visto que as taxas de reincidncia so baixas, sugerindo que a aproximao sistmica resulta. Dos indivduos notificados para a Comisso para Dissuaso de Lisboa nos ltimos dois anos e meio, apenas 395 de 4.981 eram reincidentes, uns meros 7.9%. Outro fenmeno positivo em Portugal o facto de o consumo de herona, a droga mais problemtica, no ter aumentado e vir-se a manter em nveis mais ou menos estveis desde que a nova poltica entrou em vigor. De facto, funcionrios do IDT consideram que o consumo de herona est sob controlo, o que significa que no existe uma nova epidemia e que o nmero de consumidores no tem aumentado. Quanto desta tendncia se deve nova poltica no claro, uma vez que na Europa Ocidental em geral a procura de herona tambm tem vindo a estabilizar ou diminuir desde
37. Esta concluso surge do estudo internacional realizado em 17 pases de 5 continentes Degenhardt, L. et al. (2008), Toward a global view of alcohol, tobacco, cannabis, and cocaine use: findings from the WHO World Mental Health Surveys, Public Library of Science Medicine 5, n 7 (2008) eI4I DOI, 10.1371/jornal.pmed.0050141 as quoted in: Greenwald, G., Drug Decriminalization in Portugal, CATO Institute. 38. ESPAD / ECATD, Drug use in the Portuguese school population according to the 2003 and 2007 school survey (Materiais no publicados do Ncleo de Estudos e Investigao do IDT).
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C O N S U M O D E D R O G A S E P O L T I C A AT U A L
2001.39 Certamente podemos afirmar que o terrvel aumento na prevalncia dos consumos previsto pelos detratores das reformas no se materializaram. Por outro lado, os consumidores de herona em Lisboa alegam que a oferta de herona muito mais baixa do que a procura; o que pode sugerir que as operaes policiais tm sido to ou mais efetivas do que as campanhas de preveno e as medidas de dissuaso. O resultado, de qualquer forma, positivo. Um sucesso inegvel a mudana da forma como a herona consumida. Atualmente, mais vezes fumada que injetada. Este desenvolvimento contribuiu para um efeito secundrio positivo: a diminuio da percentagem de consumidores infetados com VIHpositivo. Tal sucesso pode ser atribudo poltica de preveno e reduo de danos, e, acima de tudo, informao acerca dos riscos de injetar herona e ao aumento dos programas de troca de seringas e agulhas.
A Poltica Portuguesa da Droga na Unio Europeia e no contexto internacional mais alargado

Um funcionrio do EMCDDA entrevistado para este estudo notou que a tendncia para a despenalizao e at para a descriminalizao est a aumentar em muitos pases da Unio Europeia (isto , ustria, Alemanha, Luxemburgo, Holanda e Espanha). Todavia, apenas Portugal, e desde 2010, a Repblica Checa, alteraram a sua aproximao ao consumo de drogas de uma forma sistmica, o que significa uma alterao relevante em termos legislativos, polticos e prticos; outros pases entretanto fizeram pequenos ajustamentos. As polticas de reduo de danos tambm tm vindo a ganhar apoios, como afirma um documento do EMCDDA:40 Historicamente, o tpico da reduo de danos tem sido mais controverso. Isto est a mudar, e a reduo de danos faz parte de um pacote abrangente de medidas de reduo da procura que aparentam ter-se tornado mais explcitas na abordagem Europeia. Isto evidente no facto de tanto os tratamentos de substituio de opiceos, como os programas de troca de seringas e agulhas, estarem presentes em quase todos os pases membros da Unio Europeia.
39. UNODC, 2010, The Globalization of Crime: A Transnational Organized Crime Threat Assessment, Vienna. p.120: Since 2000 ... demand in Western and Central Europe has been stable or declining, as have prices. 40. EMCDDA, 2007, The State of the Drug Problem en Europe, p.12.
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Do mesmo modo, em Drug Decriminalization in Portugal,41 Glen Greenwald nota que Em 10 anos, a disponibilizao de medidas de reduo de danos, tais como os tratamentos opiceos de substituio, aumentaram cerca de 10 vezes por toda a UE. Vrios entrevistados referem exemplos de polticas repressivas no estrangeiro, como por exemplo nos Estados Unidos, onde a acessibilidade e consumos aumentam e diminuem independentemente da abordagem sistmica repressiva e punitiva do governo,42 e argumentam que a criminalizao do consumo no diminui a acessibilidade das drogas. Esta crena suportada na experincia de Portugal onde a descriminalizao no levou a um aumento dessa acessibilidade. Quanto ao consumo, enquanto que se verificou um aumento para certas drogas e em determinadas faixas etrias em Portugal, um aumento comparvel ocorreu em pases em que o consumo de drogas criminalizado. De facto, podemos afirmar que se verificou uma tendncia europeia de ligeiro aumento do consumo de determinadas drogas (cocana, anfetaminas, ecstasy) assim como a estabilizao ou diminuio do consumo de cannabis.43 Com exceo do seu relativamente alto consumo problemtico de herona, Portugal tem um dos nveis mais baixos de consumos de drogas na Unio Europeia. No que toca ao consumo de cannabis, Portugal est atrs da Blgica, Dinamarca, Finlndia, Frana, Alemanha, Reino Unido, Grcia, Irlanda, Luxemburgo, Holanda, Noruega, Espanha e Sucia, de acordo com estudos que cobrem o perodo 2001-2005. No caso do consumo de cocana, Portugal apenas est frente da Grcia, Litunia, Luxemburgo, Polnia e Romnia; outros pases da UE tm nveis de consumo maiores ou muito maiores desta substncia.44 Esta tendncia no decresceu nos anos subsequentes como confirma o estudo do EMCDDA. O boletim estatstico de 2010 mostra que apenas 8 de 28 pases europeus estudados tm um consumo inferior ao portugus em termos de cannabis, 10 de 27 pases estu-
41. Greenwald, G. (2009), Drug Decriminalization in Portugal. Lessons for creating fair and successful drug policies, CATO Institute, p.11 42. Referncia feita discusso no CATO Handbook for Policymakers publicada pelo CATO Institute na p.338, e no National Survey on Drug Use and Health (relatrio de 2009), publicado pelo National Institute of Drug Abuse, pp.2021. A pesquisa na pg. 93 demonstra que os aumentos e diminuies do consumo de marijuana so independentes da poltica permanentemente repressiva dos Estados Unidos. 43. Entrevista com Brendan Hughes (funcionrio do EMCDDA). Ver tambm EMCDDA Statistical Bulletin 2010: http://www.emcdda.europa.eu/situation/cocaine/1, http://www.emcdda. europa.eu/situation/amphetamines/1, http://www.emcdda.europa.eu/situation/cannabis/1 44. Relatrio Anual do IDT 2007, citado em: Greenwald, G. (2009), Drug Decriminalization in Portugal, CATO Institute.
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C O N S U M O D E D R O G A S E P O L T I C A AT U A L
dados tm um consumo inferior de cocana, 4 de 27 um consumo inferior de anfetaminas, 4 de 27 um consumo inferior de ecstasy e 5 de 23 um consumo inferior de LSD.45 Finalmente, o sucesso do modelo portugus tem sido reconhecido a nvel internacional. No incio houve alguma preocupao por parte do International Narcotics Control Board46 e outros (por exemplo, dos Estados Unidos) que Portugal estivesse a quebrar as convenes das Naes Unidas ao adotar a poltica de descriminalizao. Em Portugal, todavia, os proponentes das reformas mantiveram a sua posio de que a poltica respeitava as obrigaes internacionais assumidas. Os organismos de polticas da droga das Naes Unidas, impressionados com os resultados obtidos, inverteram a sua posio e vm agora elogiar o modelo portugus que consideram estar conforme os Parmetros da Conveno.47 Vrias delegaes, tanto oficiais (da Noruega) como no oficiais (e.g. do Brasil, Inglaterra, Frana e Estados Unidos) vieram a Portugal avaliar este modelo na perspetiva de replic-lo noutras jurisdies.
45. EMCDDA, 2010, Statistical Bulletin 2010, Lifetime Prevalence of Drug Use in Nationwide Surveys among the General Population, disponvel em: http://emcdda.europa.eu/stats10/gpstbib. 46. Ver INCB, 2001, Report of the International Narcotics Control Board for 2001, pp.167169 E/INCB/2001/I. 47. Ver UNODC, 2009, World Drug Report for 2009, pp.167169 e nota de rodap 24, p.183: O International Narcotics Control Board estava inicialmente apreensivo quando Portugal alterou a sua lei em 2001 (ver relatrio anual desse ano), mas aps uma misso a Portugal em 2004, percebeu que a aquisio, posse e abuso de drogas permaneciam proibidos, e afirmou que a prtica de eximir pequenas quantidades de drogas de procedimento criminal consistente com os tratados internacionais de controlo de drogas.
49
IX. Concluses
Aps 10 anos de descriminalizao, o tema das drogas deixou de ser controverso em Portugal. Enquanto algumas vozes solitrias continuam a criticar esta poltica com objetivos polticos,48 os seus argumentos tm pouco impacto no pblico em geral ou nos legisladores. Apesar de o IDT estar atualmente a sofrer alguns cortes oramentais, isto consequncia da crise econmica em geral e no uma questo de apoio poltica atual. As evidncias da ltima dcada reprimem at os mais acrrimos opositores. Os medos no se materializaram. Portugal no se transformou, nem pouco mais ou menos, num destino para turismo de drogas e a descriminalizao no provocou um aumento claro dos consumos. Joo Goulo, o Presidente do IDT e um dos principais proponentes da poltica portuguesa da droga, acredita que um dos grandes feitos desta poltica foi a reduo dos consumos entre as idades de maior risco, a faixa etria 1519 anos. Apesar de no poder ser considerada uma prova direta da eficcia da poltica portuguesa, ser certamente, como argumentam os decisores polticos com satisfao, uma coincidncia promissora. O governo deve ser louvado pela sua pacincia e determinao: refutou opes polticas de emergncia quando os problemas de droga aumentaram em favor de um profundo debate sobre como adotar uma estratgia efetiva; articulou a filosofia por detrs da estratgia
48. Ver, por exemplo, Manuel Pinto Coelho, Decriminalization of Drugs in Portugal the Real Facts, 2 de Fevereiro de 2010, discursando no World Forum Against Drugs na qualidade de Presidente da Associao para um Portugal Livre de Drogas.
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de forma a que o pas percebesse a nova abordagem e avanou com essa mudana de uma forma decisiva, apesar da oposio, criando as infraestruturas necessrias e realizando o investimento financeiro que permitiu que a nova poltica passasse prtica. E, finalmente, tendo a pacincia de deixar passar os anos de forma a que o impacto da poltica pudesse ser efetivamente monitorizado e as evidncias de base desenvolvidas. vital perceber adequadamente o fenmeno da poltica da droga em Portugal. A descriminalizao no tratada como uma soluo mgica. Por forma a reduzir os consumos, as solues legais tm que ser suportadas por uma poltica abrangente que ajude os consumidores a reduzirem riscos e danos, a iniciar tratamento e a regressar sociedade em condies de sade. Governos por esse mundo fora podem aprender muito com a experincia portuguesa. O relatrio da Global Comission on Drug Policy aponta Portugal como a prova de que a descriminalizao no resulta num aumento dos consumos ou de situaes de dependncia, e incentiva os governos a substituir a criminalizao e a punio de consumidores de droga com a oferta de servios de sade e tratamento para aqueles que deles necessitem.49 Um nmero especial do jornal mdico Britnico The Lancet tambm apresentou Portugal como prova de que o humanismo e o pragmatismo podem funcionar por forma a conseguir uma reduo das infees por VIH, dos consumos de drogas e das situaes de dependncia.50 Talvez a maior lio da poltica portuguesa de descriminalizao seja a de demonstrar que h formas de superar a falta de vontade das elites polticas e os receios das sociedades amedrontadas pela propaganda da guerra s drogas, fazendo-o atravs da construo de polticas da droga racionais e humanas.
49. Global Comission on Drug Policy, War on Drugs: Report of the Global Comission on Drug Policy, Junho de 2011 50. Joo Goulo citado em: Beyrer C. et al., Time to Act: a call for comprehensive responses to HIV in people who use drugs, in The Lancet: HIV in people who use drugs, special issue, Julho 2010.
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CONCLUSES
Acerca do Autor
Artur Domoslawski o autor de vrios livros sobre a Amrica Latina (Gorqczka latynoamerykanska Febre da Amrica Latina) assim como sobre movimentos anti-globalizao (Swiat nie na sprzedaz O mundo no est venda). Realizou entrevistas com proeminentes dissidentes intelectuais nos Estados Unidos (Ameryka zbuntowana Amrica Rebelde), e completou recentemente uma biografia largamente debatida de Ryszard Kapuscinski (Kapuscinski Non-Fiction), pela qual recebeu o 2010 Grand Press Journalist of the Year Award. Domoslawski trabalhou para o principal dirio polaco, Gazeta Wyborcza, durante 20 anos antes de assumir a sua atual posio de reprter internacional e colunista na revista semanal Polityka. Em 2005, foi um Knight Fellow na Universidade de Stanford e em 2009 foi bolseiro do Remarque Institute da Universidade de New York.
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Global Drug Policy Program

Lanado em 2008, o Global Drug Policy Program procura a mudana de paradigma das atuais abordagens punitivas das polticas internacionais da droga, para um paradigma baseado nos conceitos de sade pblica e nos direitos humanos. Este programa procura alargar, diversificar e consolidar uma rede de organizaes com a mesma opinio, que desafiem ativamente o atual estado das polticas internacionais da droga. As duas principais atividades do programa so a atribuio de financiamentos e, em menor escala, trabalho de lobbying ativo. Atualmente, as polticas globais da droga so caracterizadas por estratgias de mo pesada da lei, que no s falham em atingir os objetivos de reduzir os consumos, produo e trfico, como ainda resultam em documentados aumentos de violncia relacionada com drogas, crises de sade pblica e abusos dos direitos humanos.
Open Society Foundations

Ativa em mais de 70 pases, a Open Society Foundations trabalha para construir democracias vibrantes e tolerantes em que os seus governos so responsveis perante os seus cidados. Trabalhando com comunidades locais, a Open Society Foundations apoia a justia e direitos humanos, a liberdade de expresso e o acesso sade pblica e educao.
Polticas da droga baseadas nos direitos humanos e na promoo da sade pblica so uma prioridade para a Open Society Foundations. Os nossos esforos focam-se no desenvolvimento de organizaes relacionadas com novas polticas da droga, na promoo de colaboraes e no alargamento da base de interessados na reforma das polticas da droga, habilitando os consumidores a defender os seus direitos a nvel nacional e internacional e apoiando estudos sobre os custos econmicos e sociais das atuais polticas da droga. Poltica da Droga em Portugal: Os Benefcios da Descriminalizao do Consumo de Drogas o segundo de uma srie de publicaes do Open Society Foundations Global Drug Policy Program que procura documentar exemplos positivos de reformas de polticas da droga pelo mundo fora. Esperamos que Poltica da droga em Portugal possa inspirar polticos, defensores e os prprios consumidores a desenhar polticas que sejam guiadas pelos princpios de direitos humanos, sade pblica e desenvolvimento social. Para alm das reformas da poltica da droga, a Open Society Foundations trabalha em mais de 70 pases na promoo da sade, direitos e igualdade, educao e juventude, governos e responsabilizao, meios de comunicao e artes. Procuramos construir democracias vibrantes e tolerantes em que os governos sejam responsveis perante os seus cidados.

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SRIE DE MODELOS SOBRE POLTICAS DE DROGAS

Poltica da Droga em Portugal

Poltica da Droga em Portugal

Global Drug Policy Program

Prefcio edio portuguesa por Fernando Henrique Cardoso

POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL

POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL

VIII. Consumo de drogas e Poltica atual IX. Concluses

II. Portugal antes de 2001

PORTUGAL ANTES DE 2001

POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL

PORTUGAL ANTES DE 2001

III. Uma nova filosofia para a poltica da droga

POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL

IV. Despenalizao, Descriminalizao e Legalizao

Lei n 30/2000 de 29 de Novembro de 2000.

DESPENALIZAO, DESCRIMINALIZAO E LEGALIZAO

V. Uma nova filosofia em ao

POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL

Para uma lista completa das sanes, ver Lei 30/2000.

POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL

Reduo de Riscos e Danos

POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL

Entrevista com Joo Goulo, Presdente do IDT.

POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL

Regresso vida: na sade e em sociedade

VI. A atitude da Polcia

VII. Vantagens e Desvantagens

Estes so dados estatsticos oficiais disponibilizados pelo IDT.

POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL

VIII. Consumo de drogas e poltica atual

A Poltica Portuguesa da Droga na Unio Europeia e no contexto internacional mais alargado

POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL

POLTICA DA DROGA EM PORTUGAL

Global Drug Policy Program

Open Society Foundations

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