TERMINOS DE REFERENCIA No 002 -2006-RSL-P/AMARES-MINSA

CONSULTOR PARA LA ELABORACION DE PERFILES DE PROYECTO EN LA RED DE SALUD LUCANAS - DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE AYACUCHO Actividad 4.2 Rubro Monto de la Consulta Actividades Cdigo Instancia Responsable Financiamiento : : : : : : Fortalecimiento de la Organizacin y Capacidad Resolutiva de la Red de Servicios. Estudios de Investigacin S/. 8,000.00 Fortalecimiento de la organizacin y la capacidad resolutiva de la red de servicios de salud. : 4.2.4

UESSA-PUQUIO PROYECTO AMARES

I.

INTRODUCCION Actualmente en el Ministerio de Salud y las direcciones de Salud se realizan intervenciones con inversiones a travs de proyectos de inversin y del programa regular de inversiones tanto de los Gobiernos Regionales como de los Municipios. El proyecto Amares coherente con su objetivos, principios y estrategias de intervencin, ha considerado y priorizado conjuntamente con la DIRESAS de su mbito de accin la ejecucin de Puestos de salud, ubicados en el mbito del Proyecto, PATRA este fin se ha previsto la elaboracin de los perfiles de proyecto que en el marco de lo dispuesto por el Sistema Nacional de Inversin Pblica, permitan sustentar las necesidades identificadas por las DIRESAs.

II.

JUSTIFICACIN El proyecto Apoyo a la modernizacin del Sector Salud Amares, se tiene como objetivo fortalecer el proceso de reforma del sistema de Salud, a travs de la mejora de la organizacin y la capacidad resolutiva de la red de servicios en las Direcciones Regionales de Salud de Huancavelica, Ayacucho y Apurimac para mejora la cobertura y calidad de los servicios, a travs de inversiones, que garanticen la eficiencia en el uso de los recursos pblicos. Las inversiones del Proyecto AMARES en estudios, infraestructura y equipos forman de las intervenciones orientadas a mejorar la oferta de servicios de salud

del mbito del Proyecto, particularmente al proceso de planificacin local en funcin a las prioridades sanitarias. Con la finalidad de que se cumplan los objetivos comunes del proyecto Amares y las DIRESAS de su mbito de intervencin, resulta necesaria la contratacin de profesionales que presten sus servicios tcnicos, en la elaboracin de Perfiles de Proyectos de salud que sustenten las necesidades de ampliacin de la capacidad resolutiva de establecimientos de salud existente y/o la creacin de nueva infraestructura como ampliacin de la oferta de servicios de las microrredes en los mbitos priorizados. III. OBJETIVO Formular 1 estudio de preinversin a nivel de Perfil de Proyecto, que permita identificar y evaluar la magnitud y complejidad de la oferta de la demanda de salud en el mbito a intervenir la magnitud y complejidad de la oferta de servicios de salud de primer nivel de atencin y seleccionar alternativas de inversin en salud (equipamiento y/o infraestructura y/o gestin y/o fortalecimiento institucional u otras) que sea la ms costo eficaz, sostenible y viable para solucionar los problemas identificados. IV. UBICACIN La presente consultora se realizar en el mbito seleccionado y priorizado por la Direccin Regional de Salud Ayacucho, Red Puquio, Microrred San Pedro, en coordinacin con el Proyecto AMARES. El estudio a elaborar a nivel de perfil de proyecto es: MEJORAMIENTO, RECUPERACION Y/O MANTENIMIENTO DEL PUESTO DE SALUD DE CHILQUES, DEL DISTRITO DE PUQUIO El nombre exacto del Proyecto ser determinado luego de la culminacin del trabajo de campo y al determinarlo, se designar si se har una Construccin nueva, mejoramiento, recuperacin y/o ampliacin del mismo. V. FINANCIAMIENTO El Proyecto AMARES, se compromete a financiar el 100% del costo del estudio de preinversin a nivel de Perfil mejoramiento, recuperacin y/o ampliacin de l Puesto de Salud de Chilques, distrito de Puquio. VI. ALCANCES DEL PROYECTO El proyecto debe incluir bsicamente lo siguiente: Microrred priorizada por la DIRESA, segn matriz de priorizacin Establecimiento de Salud de Primer Nivel de atencin funcionando en infraestructuras precarias, fsica y funcionalmente obsoletas o zonas descubiertas de servicios de salud. El consultor formular los estudios sobre base de la realidad y necesidades de la zona

VII.

PROCESO METODOLOGICO a) El consultor para cumplir con los productos requeridos segn los presentes Trminos de Referencia, deber realizar trabajo de campo y de gabinete; para lo cual deber elaborar un plan de trabajo que incluya. Las etapas, procesos y actividades a realizar en la presente consultora, detallando las estrategias metodolgicas, productos, cronograma del desarrollo de la consultara (adjuntar Gantt de actividades), propuesta organizacional para desarrollar a consultara con los recursos humanos, fsicos y tecnolgicos a utilizar. Fichas e instrumentos para el trabajo de campo, recojo y anlisis de la informacin.

b)

El consultor deber coordinar con la oficina tcnica correspondiente en la DIRESA, a travs de la Red de Salud Puquio, el programa y el cronograma de actividades protestas para la elaboracin del estudio. El consultor realizar los viajes o visitas de campo a la zona de estudio para la recoleccin de la informacin necesaria para la elaboracin del estudio, as como coordinar con las autoridades y personal asistencial y tcnico de la Direccin Regional de Salud de Ayacucho. Deber desarrollar el anlisis y evaluacin de la situacin de salud en el mbito de intervencin, identificar y evaluar la demanda de servicios de salud y el estado de sus recursos fsicos y tecnolgicos, realizar el correspondiente anlisis de balance y oferta, identificar y dimensionar las brechas o diferencias, seleccionar y plantear las alternativas de intervencin en salud, y el estado de su desarrollar la formulacin y evaluacin del estudios de inversin, segn los lineamientos y procedimientos descritos en la Ley 27293 Ley de Sistema Nacional de Inversin Pblica (SNIP), as com su reglamento, directivas y anexos correspondientes. Esta labor la hara de manera coordinada con la DIRESA ayacucho Red de Salud puquio y con el Proyecto AMARES. As mismo utilizar el Manual Metodolgico para la identificacin formulacin y evaluacin de los proyectos de salud, definido en las Normas del SNIP, estos se pueden ubicar en la pagina web www.mef.gob.pe disponible para el usuario. Presentado el estudio Perfil del Proyecto a la instancia correspondiente el Consultor deber levantar las observaciones, incorporar las sugerencias y comentarios, de tal manera que el estudio pueda ser aprobado y declarado viable por la instancia correspondiente.

c)

d)

e)

f)

VIII. TIEMPO DE EJECUCIN El tiempo previsto para la ejecucin de la presente consultora es de 30 das calendarios.

XI.

PRODUCTOS El servicio a prestar tendr como mnimo los siguientes trabajos tcnicos: Plan de trabajo e instrumentos de levantamiento de la informacin Perfil de Proyecto presentado Levantamiento de observaciones y sugerencias surgidas hechas por la instancia correspondiente durante la evaluacin del perfil presentado.

El Producto final es un Estudio de Pre Inversin a nivel de Perfil de Proyecto aprobado por la OPI de la DIRESA o instancia correspondiente segn lo dispuesto en la Ley N 27293 Sistema Nacional de Inversin Pblica (SNIP), y en su Reglamento, para lo cual se estima un periodo no mayor de 10 das. Los estudios presentados deben desarrollar los contenidos mnimos (ver anexo), la ficha registral y formatos segn la normatividad vigente. X. CRONOGRAMA El periodo de contrato del consultor es de 41.5 meses, a partir de la firma del contrato
CALENDARIZACIN Sem Sem Sem Sem 1 2 3 4 X X X X X X

ACTIVIDADES Plan de trabajo e instrumentos de levantamiento de informacin Coordinacin con la Red de Salud Puquio, para la ejecucin del trabajo de campo. Elaboracin y presentacin del Perfil de Proyecto Revisin, ajustes y aprobacin del perfil de proyecto en la OPI de la DIRESA.

XI.

LUGAR DE TRABAJO Los servicios profesionales sern presentados en la Red de Salud Puquio, DIRESA. Ayacucho, en estrecha coordinacin con la Unidad Operativa Puquio AMARES de acuerdo al Plan de Trabajo presentado. SUPERVISIN La oficina tcnica correspondiente en la Red de Salud Puquio, realizar la especialista en salud realizar la supervisin directa del cumplimiento de los trminos de referencia que se menciona en los tiempos previstos y el profesional que se designe para el monitoreo de los aspectos tcnicos.

XII.

XIII.

PRESENTACIN E INFORMES Los informes de los productos sern presentados, segn el cronograma del presente documento.

XIV.

MONTO El servicio de consultora ser desarrollado por el monto total de S/.8,000.00 OCHO MIL Y 00/100 NUEVOS SOLES). Los pagos se efectuaran como entrega y aprobacin de los informes de los productos que correspondan segn el cronograma planteado en este documento. Los viticos y pasajes requeridos para la visita de campo estn incluidos en el monto de los honorarios profesionales. Descripcin Costo Total Consultor (35 das-consultor) S/. 8,000.00 TOTAL S/. 8,000.00

XV.

REQUISITOS DEL CONSULTOR Profesionales de las ciencias de Ingeniera-Arquitectura, Economa o Salud, con experiencia comprobada en la elaboracin de Perfiles de Proyecto de Inversin en Salud en el marco de la Ley 27293 del Sistema de Inversin Pblica (SNIP), que cuente en su organizacin con un equipo profesional que garantice el desarrollo de los diferentes componentes del estudio de preinversin. As mismo con capacidad de liderazgo y facilidades de trabajo en equipo y conocimiento de informtica..

XVI.

FORMA DE PAGO
% de pago 30 % 50% 20% Productos Plan de trabajo Mes estimado de pago A los 5 das de iniciado en contrato

Presentacin de Proyectos presentados (ver anexo A los 25 das. 1) y aprobado Perfil de Proyecto aprobados (con el levantamiento de observaciones y sugerencias A los 35 das. incorporado)

XVII. OTRAS CONSIDERACIONES a) El consultor debe de tener disponibilidad para viajar al mbito de la presente consultora, as como para participar en las reuniones de coordinacin con la red de Salud puquio DIRESA Ayacucho, del Proyecto AMARES y otras instancias del MINSA de ser necesario.

b)

El consultor deber desarrollar en trabajo en estrecha coordinacin con la DIRESSA y el Proyecto Amares. c) El consultor deber conocer la normatividad vigente aprobada por el Ministerio de Economa y Finanzas (MEF) para el desarrollo de estudios de preinversin, y del Ministerio de Salud (MINSA) para el funcionamiento de los servicios de primer nivel y sus recursos fsicos, tecnolgicos y humanos, as como de aspectos relacionados a la gestin de los servicios. d) Siendo la presenta consultora por producto, los gastos que ocasione la elaboracin del Estudio para cumplir con los productos esperados, estarn a cargo del consultor. e) El Consultor coordinara la ejecucin del Estudio u Oficina designada en la Red Puquio, con el responsable del Proyecto AMARES en la Unidad Operativa y con el profesional que el Proyecto Amares designe para el monitoreo del estudio.. XVIII. PARA LA ENTREGA DE INFORMES Todas las entregas de los productos sern presentados en original y 2 copias impresas y en medio magntico (2 CD-ROM) rotulados y etiquetados.

TERMINOS DE REFERENCIA No 002 -2006-RSL-P/AMARES-MINSA I.- ENTIDAD CONVOCANTE Unidad Ejecutora Salud Sur Ayacucho Programa de apoyo a la Modernizacin del Sector Salud y aplicacin en una Regin Del Per- AMARES Ministerio de SALUD. II.- TERMINOS DE REFERENCIA Elaboracin Del Perfil Para El Mejoramiento, Recuperacin Y/O Mantenimiento del Puesto de Salud de Chilques, del Distrito de Puquio III.- VALOR REFERENCIAL El valor por la Formulacin del Expediente Tcnico es de la suma de S/: 8,000.00 (OCHO MIL Y 00/100 NUEVOS SOLES) . IV.- PLAZO DE EJECUCIN 30 (Treinta) das calendario V.- FINANCIAMIENTO Proyecto AMARES-MINSA VI.- ENTREGA DE ESPECIFICACIONES En la Oficina de Administracin de la Unidad Ejecutora de Salud Sur Ayacucho. VII.- FECHA DE PRESENTACIN DEL EXPEDIENTES Y PROPUESTA Hasta las 13.00 horas del 13 de Octubre del 2006, en la oficina de Administracin de la red de salud Sur Ayacucho, Av. ARNALDO ALVARADO S/N. PuquioLucanas-Ayacucho. VIII.- EVALUACIN DE LOS EXPEDIENTES Y PROPUESTAS 13 de Octubre del 2006, 14.00 p.m. IX.- OTORGAMIENTO DEL SERVICIO 13 de Octubre del 2006 a horas 04.00 P.M. Puquio, Octubre 2006.

CONTENIDO DEL PERFIL

EL PERFIL DEL PROYECTO MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS QUE PRESTA EL PUESTO DE SALUD DE..................................................... MICRO RED ........................................ RED.................................................- AYACUCHO. I.- ASPECTOS GENERALES 1.1 Nombre del Proyecto 1.2 Unidad Formuladora y Ejecutora 1.3 Participacin de las entidades involucradas y de los beneficiarios 1.4 Marco de Referencia II.- IDENTIFICACIN DEL PROYECTO 2.1. Diagnostico De la situacin actual 2.1.1 Antecedentes de la situacin que motiva el proyecto. 2.1.2 Zona y poblacin afectada 2.1.3 Caractersticas socio econmicas y culturales 2.1.4 Situacin de salud 2.1.5 Condiciones actuales de la prestacin del servicio. 2.1.6 Descripcin del establecimiento 2.2. Objetivo del Proyecto 2.2.1. Definicin del problema central 2.2.2. Anlisis de las causa del problema 2.2.3. Analices de los efectos del problema 2.2.4. Anlisis de los fines 2.2.5. Anlisis de medios y planteamientos de accione 2.3 Alternativas de solucin III .- FORMULACION Y EVALUACIN DEL PROYECTO 3.1 Anlisis de la demanda 3.1.1 rea de Influencia del Proyecto 3.1.2 Poblacin del proyecto 3.1.3 Horizonte del proyecto 3.1.4 Anlisis de la demanda 3.2. Anlisis de la oferta 3.2.1. Oferta actual 3.2.2. Criterios de optimizacin 3.3 Balance de oferta y demanda 3.4 Programa de requerimientos 3.4.1 Plan de implementacin 3.4.2 Plan de produccin 3.4.3 Programa medico funcional : ambientes

3.4.4

3.5.

3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 3.11 IV

3.4.5 3.4.6 3.4.7 Costos 3.5.1 Costos Unitarios 3.5.2 Costos sin Proyectos 3.5.3 Costos con Proyectos 3.5.4 Costos incremntales Beneficios Evaluacin Social Anlisis de sensibilidad Sostenibilidad Impacto ambiental Matriz de marco lgico para la alternativa seleccionadora

Programa arquitectnico (Adjuntar planos existentes y propuestos) Programa de equipamiento Programa de recursos humanos Programa de capacitacin

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES La Entrega del Perfil se realizara en la Red de Salud Puquio, para su revisin y aprobacin por la Entidad respectiva. DISA-DIRESA.