TITULO DEL ARTCULO: Drogas y Sexualidad: Grandes Enemigos AUTORES: Teresa Gonzales Marquetti, Elisa Glvez Cabrera, Neiza

lvarez Valds, Flora Susana Cobas Ferrer y Natalia Cabrera del Valle.

Este artculo trata una problemtica actual que con el trascurso del tiempo ha ido aumentando y la cual ha sido causa de diversas investigaciones. Los jvenes, al sentirse inadaptados, inseguros y queriendo experimentar sensaciones y emociones nuevas especialmente en su vida sexual (como lo es mayor satisfaccin) recurren al consumo de drogas y sustancias, las cuales al comienzo puede que estimulen pero en la gran mayora de los casos ejerce un efecto totalmente contrario como lo son fatiga, dificultad para concentrarse y disfunciones sexuales en ambos sexos.

El escrito tambin nos habla un poco sobre la embriologa, fisiologa y anatoma del sexo, ya que sin esta informacin no sera posible entender el comportamiento de los frmacos en el cuerpo especialmente en el aparato reproductor.

Otro aspecto importante que aborda es una definicin de lo que es considerado droga y su efecto en el cuerpo. Los efectos de las drogas sobre el cerebro y la actuacin sexual son diversos, existen drogas que pueden afectar la actividad sexual y generar efectos sedantes como es el caso del alcohol y los barbitricos que deprimen el sistema nervioso central; hay otras que tienen efectos narcticos como es el caso de la herona, la morfina, codena y metadona que deprimen el sistema nervioso central y los centros sexuales; y otras que tienen efectos antiandrgenos como lo son los estrgenos, esteroides, adrenalnicos y cortisona que anulan los efectos de los andrgenos en los centros sexuales cerebrales.

A continuacin hablaremos de cada una de las sustancias y sus efectos sobre los individuos: Las drogas anticolinrgicas no afectan el libido pero pueden causar impotencia y las drogas antiadrenrgicas pueden disminuir la libido y la ereccin.

Los tranquilizantes y somnferos como lo son el grupo de las benzodiacepinas (diazepan, el clorodiacepxido y el nitrazepan) tienen como efectos secundarios sobre la sexualidad que pueden bloquear la excitacin o el orgasmo.

Los tranquilizantes mayores como el grupo de las fenotiazinas (la clorpromazina y la proclorperazina) pueden causar como efecto secundario respuestas sexuales anormales y reprimidas. Una droga de este tipo llamada tioridazina puede producir ciertos trastornos en la eyaculacin, en pequeas dosis la tioridazina puede retardarla, por lo que se ha empleado para tratar a individuos que padecan eyaculacin precoz con discutible xito.

Los antidepresivos como la imipramida, la dotiepina y amitriptilina cuando se administran en grandes dosis afectan las respuestas colinrgicas, y por tanto, la fase de excitacin puede verse anulada, provocando tambin impotencia en el hombre.

Las hormonas sintticas pueden administrarse para sustituir a las naturales cuando sea necesario, de modo que si un hombre presenta impotencia porque dispone de un bajo nivel de testosterona en sangre la administracin de dicha hormona sinttica podr tener efectos correctores. La testosterona o cualquier otra hormona no deben administrarse sin vigilancia mdica, debido a que si su dosis no es acertada puede tener graves efectos secundarios.

Las hormonas masculinas en mujeres como los andrgenos son compuestos qumicos que actan simultneamente sobre los ncleos sexuales del cerebro y sobre los rganos genitales. Son las nicas sustancias con poderes afrodisacos comprobados, tanto en un sexo como en el otro, produciendo un aumento del impulso y deseo sexual, especialmente la testosterona. Algunas se utilizan en ciertos casos para combatir la frigidez femenina, sin embargo, sus efectos secundarios al promover los caracteres sexuales masculinos limitan mucho su empleo teraputico en la mujer. Esta aplicacin en el varn, tambin tiene

dificultades, al agravar el cncer de prstata y favorecer alteraciones cardiovasculares y cerebrales. La L-Dopa es un frmaco empleado para tratar el Parkinson, y los pacientes tratados con esta han notado un gran aumento del impulso sexual.

Drogas ms usadas y el sexo:

Con respecto al tabaco no se tiene claro su efecto sobre el funcionamiento sexual. En algunos casos se ha demostrado que los jvenes fumadores presentan problemas de ereccin y que al momento de dejar de fumar se present una recuperacin de la disfuncin. Por otra parte la libido de la pareja del fumador se ve disminuida debido a la halitosis que le genera el tabaco e incluso llega a rechazar la situacin.

Adems la nicotina reduce el flujo de la sangre lo que dificulta las manifestaciones de la respuesta sexual del organismo y se ha demostrado que los fumadores producen un mayor nmero de espermatozoides anormales.

Sin embargo sustancias como el opio, la herona y los opiceos provocan una estimulacin en la actividad sexual o incrementan la habilidad personal en este mbito. El opio por su parte tiene propiedades analgsicas e induce estados onricos, adems producen en el hombre alteracin del inters sexual, retraso en la eyaculacin y fracaso en la ereccin; y en la mujer alteran su inters sexual.

Incluso las alteraciones hormonales juegan un papel importante ya que en adictos se ha evidenciado un bajo nivel de testosterona. La herona y la morfina generan mltiples trastornos sexuales. Los adictos a la herona sealan que es mucho ms placentero, intenso y fcil obtener el orgasmo cuando se ha consumido esta y que incluso se tienen mltiples orgasmos.

La marihuana por otro lado tiene efectos depresores y son relajantes tanto fsicos como mentales, adems de generar un sentimiento de bienestar en el individuo. Asimismo ayuda a la desinhibicin, aumenta la sensibilidad tctil y distorsiona la realidad, lo que impide realizar actividades de concentracin y coordinacin motora. Su consumo frecuente reduce los niveles de testosterona, disminuye la produccin de espermatozoides, disminuye el deseo sexual y provoca disfuncin erctil. Y en la mujer disminuye la lubricacin vaginal lo que genera que el coito sea doloroso.

La cocana es un alcaloide natural que se extrae de una planta. Es usado como subtrpico en algunos pases. Su mecanismo de accin se relaciona con la inhibicin de la recaptacin de aminas bigenas como la adrenalina, noradrenalina, dopamina y serotonina, estimulando de esta forma al SNC. Existen dos tipos de cocana utilizados con mayor frecuencia, el clorhidrato de cocana y el crack. Estas sustancias aumentan la excitacin y la respuesta sexual pero tambin puede provocar disfuncin sexual. La cocana adems presenta efectos eufricos que pueden cambiar la percepcin de uno mismo y de las propias experiencias o interacciones sexuales.

Los esteroides aumentan la virilidad, pero cuando son usados por un largo tiempo ocasionan aumento del tamao de la prstata y disminucin de los testculos.

Las anfetaminas y los derivados de anfetaminas como la metanfetamina o speed, MDA o droga del amor, MDMA o xtasis, MDEA o Eva; son estimulantes que pueden producir exaltacin e incremento del deseo sexual en pequeas dosis. En dosis an mayores reducen la excitacin y disminuyen la respuesta sexual.

El nitrito de amilo o Popper, tiene un efecto afrodisiaco, especialmente en hombres homosexuales ya que relaja el ano para facilitar la entrada del pene.

Esta sustancia es de alta peligrosidad y provoca ataques cardiacos, migraas, nuseas y debilidad muscular. Los LSD o Dietilamida del cido lisrgico, es una sustancia alucingena lo que genera una experiencia sexual confusa y difusa. Su uso continuo provoca ansiedad, pnico y en mujeres embarazadas se generan malformaciones fetales. Finalmente una de las sustancias ms consumidas actualmente es el alcohol, este tiene efectos depresores y de relajacin tanto fsica como mental. En altas dosis retarda la excitacin, ocasiona perdida de la coordinacin y bloquea la respuesta sexual. Esta es la nica sustancia de tipo legal y produce dependencia psquica, fsica, tolerancia y abstinencia.

Referencia: Gonzlez Marquetti Teresa, Glvez Cabrera Elisa, lvarez Valds Neiza, Cobas Ferrer Flora Susana, Cabrera del Valle Natalia. Drogas y sexualidad: grandes enemigos. Rev. Cubana Med Gen Integr [revista en la Internet]. 2005 Dic [citado 2012 Nov 21]; 21(5-6): Disponible en:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252005000500015&lng=es.