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TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO La mentira, el hurto y la fuga no deben integrarse conjuntamente en una organizacin psicopatolgica particular (por ej.

: la psicopata), sino que deben ser entendidas como seales de la maduracin progresiva del nio, de la discriminacin progresiva entre la fantasa y la realidad, dependencia e independencia, Yo y no-Yo. Estas conductas no tienen un significado psicopatolgico especfico cuando se dan en forma aislada. Su repeticin en el tiempo y su asociacin pueden ser los primeros signos de que la adolescencia ser una organizacin psicoptica manifiesta. Mentira Dos componentes de la mentira: 1. Su frecuencia 2. Su funcin, casi vital Definicin: la mentira aparece como la accin de alterar la verdad conscientemente. Se trata de una cuestin que contiene una aseveracin contraria a la verdad. En el nio, la distincin entre lo verdadero y lo falso, y ms tarde entre verdad y mentira, es progresiva. Segn Piaget, antes de los 6 aos, el nio no distingue entre mentira, actividad ldica y fabulacin. Lentamente, despus de los 8 aos, la mentira adquirir su dimensin intencional. Entre estas dos etapas, se sita un periodo en el que lo verdadero y lo falso son percibidos, pero en el que la mentira se confunde con el error. Ferenczi desarroll un concepto interesante relacionando la mentira con un sentimiento nuevo de mente todopoderosa. Este podero de la mente podra preservar el narcisismo infantil, del Yo-ideal. Pero se produce una paradoja, porque aun cuando la mentira puede estar al servicio de la omnipotencia narcisista, su utilizacin persistente no har mas que empobrecer la autoestima y en consecuencia el fundamento narcisista de la persona. Esta paradoja se explica con el aprendizaje social de la verdad. Los padres valoran la confesin de la verdad y la muestran como testimonio de un comportamiento responsable. Decir la verdad, ser para el nio el medio mas til de satisfacer a sus padres, as como las exigencias sociales y finalmente su propia autoestima, su narcisismo. Se distinguen tres tipos de mentiras: la mentira utilitaria, la mentira compensatoria y la mitomana. La mentira utilitaria: mentira del adulto. Mentir para obtener un beneficio o evitarse una contrariedad (ej.: falsificar las notas de la escuela). El comportamiento del medio ante esta conducta banal en si determinara su evolucin. Si es desatento o muy crdulo, el entrono favorece su desarrollo. Pero si es demasiado riguroso y moralizante fomenta la progresin de esa conducta cada vez ms mentirosa (la segunda mentira para explicar la primera). Censurar sin insistir mucho, permitir al nio comprender la inutilidad de la mentira. La mentira compensatoria: es la pretensin de una imagen que el sujeto cree inaccesible o perdida: se inventa una familia mas rica, se atribuye hazaas escolares, deportivas, amorosas, etc. Esta ilusin es banal y normal en la primera infancia, siempre que ocupe un lugar razonable en la imaginacin del nio. La persistencia ms all de esa edad indica generalmente trastornos psicopatolgicos ms importantes: personalidad de tipo histrico, inmadurez, etc. La fabulacin es una de las conductas caractersticas de los nios prepsicoticos.

La mitomana: es el grado extremos de la fantasa fabulatoria. Es la tendencia patolgica mas o menos voluntaria y consciente hacia la mentira y la creacin de fabulas imaginarias. Se trata de un autentico soporte narcisista. El nio gravemente mitmano se encuentra enfrentado a carencias muy graves, no solo en el aporte afectivo, habitual y necesario, sino a carencias en los ascendientes parentales, incertidumbre en la identificacin (padre o madre desconocido). Muy prximo a la mitomana se encuentra el delirio de fantasa que caracteriza a los nios que viven en un mundo de sueos en los que la distincin entre delirio y fantasa no siempre es fcil (equivale a la parafrenia en el adulto) Hurto Conducta ms frecuente en el nio, con ms frecuencias en nios que en nias. Pero no puede hablarse de hurto antes de que el nio haya adquirido la nocin de propiedad, los conceptos de mio y no mio. La nocin de hurto exige adems de esto, el desarrollo del concepto moral de bien y de mal, con todas sus implicaciones socioculturales. Recin a los 6-7 aos, cuando el nio comienza a socializar, es cuando la conducta de robar puede denominarse as, incluso para el nio. Con la edad la naturaleza del hurto puede evolucionar a los hurtos adolescentes, en pandillas, etc. Pero no siempre el nio que roba acabara siendo necesariamente un ladrn. En un principio el nio comienza robando en su casa (golosinas, monedas, peticiones del nio) pero poco a poco esto se va extendiendo a los vecinos, la escuela, hasta llegar a la calle, las tiendas, etc. (robo de dinero, objetos apetecidos, medios de transporte, cosas ms utilitarias). Estos objetos a veces son consumidos o utilizados inmediatamente, otras, es escondido, con sentimientos de angustia y temor a ser descubierto. En otros casos el objeto es abandonado como si el nio quisiera ser descubierto. El comportamiento del nio: el nio pequeo se apropia del objeto sin culpabilidad, la reaccin del medio antes estas primeras conductas les dar un sentido posterior. En los nios ms grandes puede ocurrir que se sientan solos a partir del hurto, descontentos, y con sentimiento de culpabilidad. En otros casos, el hurto no se acompaa de tensin ni de culpabilidad y es vivido como una justa reivindicacin. En los adolescentes es comn que la idea de hurto sea rechazada, se habla de prstamo. Cuando ms se inscribe el hurto en comportamientos de grupo, mayor es su significacin antisocial. Origen psicogentico y significado psicopatolgico del hurto: la conducta de robar trae implcita el sentido reivindicativo en relacin con ese objeto hurtado. Las nociones de carencia afectiva, de abandono intrafamiliar o real, separacin de los padres, exceso de rigor o despreocupacin educativa, acompaan al nio que roba. A partir de ese sentimiento de carencia inicial (real o figurada) y de la reaccin delos padres antes los primeros hurtos (excesivo rigor: sospechoso permanente o actitud de satisfaccin: el nio se siente autorizado), esta conducta adquiere sentido en su organizacin psicopatolgica. El hurto se encuentra dentro una organizacin neurtica. La reclamacin de afecto o de autoridad se tie de un sentimiento de culpabilidad: el robo satisface a la vez la carencia y la necesidad de castigo. El hurto tambin es una de las conductas ms habituales de la psicopata y suele sealar el modo de ingreso en la delincuencia.

Fuga: Cuando un nio abandona el lugar donde vive, para deambular durante horas, o das, sin volver a su casa. No se habla de fuga antes de los 6-7 aos. La duracin de las fugas es variable, depende de la edad del nio. Los adolescentes suelen hacer fugas ms prolongadas que los nios ms chicos. Generalmente, el nio cuando se fuga no tiene un propsito determinado, pero en algunos casos el propsito de la fuga (menores de 12 aos) es abandonar el lugar odiado o temido para ir en busca de otro (abuelos, etc.). En el caso de los adolescentes es mas comn que las fugas se deban a un comportamiento socializado en el seno de un grupo (fugas para ir a las casa de los amigos, etc.) No existe un perfil psicopatolgico del fugitivo, pero hay elementos en comn entre estos nios: frecuentemente han sufrido rupturas, divorcios, separaciones de los padres, abandono, carencia afectiva, etc. Estos factores son ms influyentes en los nios pequeos. Algunos nios se caracterizan por ser impulsivos, la fuga seria una descarga motora frente a una tensin insuperable de la que escapan. En otros la fuga esta preparada desde hace tiempo, y puede expresar una queja que los adultos no quieren comprender. Tipos etiolgicos: 1. Fuga epilptica: deambulacin que no refiere a una conducta elaborada. 2. Fuga histrica con amnesia: es ms comn en adolescentes. El errar del nio psictico o autista no se considera una fuga, sino una necesidad compulsiva del nio, de escapar a toda limitacin impuesta. Fugas en la escuela: son muy frecuentes. Se trata casi siempre de nios con dificultades escolares, en situacin de fracaso o que tienen un comportamiento psicoptico. Las fugas escolares repetidas se acompaan de un contexto ansioso y puede iniciar una fobia escolar (organizacin neurtica infantil). Si bien no hay un tratamiento especifico para las fugas, hay actitudes que inducen a esta conducta: La represin lleva a un aumento de las fugas, principalmente en adolescentes. Las primeras respuestas del medio si siguen con las prohibiciones, corren el riesgo de cristalizar en una conducta patolgica estas acciones. Toxicomanas La poblacin de edad comprendida entre la infancia y la pre-adolescencia (9-10 a 1314 aos) se caracteriza por el abuso creciente de diversas drogas, as como por el consumo de tabaco y alcohol. Consumo de alcohol: la edad de inicio es cada vez ms precoz (7, 8, 9 aos) y un porcentaje significativo de nios bebe de forma regular. Las manifestaciones de intoxicacin alcohlica aguda se observan a partir de los 10 aos de edad, y pueden derivar en un consumo abusivo o toxicmano en la adolescencia. Los factores ambientales desempean un papel importante, estos nios generalmente viven en un ambiente psicosocial difcil: madre sola, padre ebrio, conductas inadecuadas en la escuela, etc.

Consumo de disolventes: los productos utilizados son numerosos: disolventes industriales (ej.: acetona), disolventes contenidos en algunos productos (ej.: barniz, pintura), gas propulsor de los aerosoles y cualquier producto que pueda provocar euforia. Los efectos son: Embriaguez y euforia rpidas, acompaados de una sensacin de bienestar. Segn la cantidad y naturaleza del producto inhalado pueden aparecer: cefaleas, vmitos, alteraciones del equilibrio, alteraciones neurolgicas variables hasta el coma con o sin convulsiones. Son menos frecuentes las alucinaciones psicodlicas, alteraciones de la experiencia temporal y sensaciones de desrealizacin. Pueden acompaarse de conductas auto y heteroagresivas. Rpidamente se desarrolla tolerancia, lo que puede incitar al nio a consumir mayor cantidad, pudiendo llegar a la dependencia. Pueden surgir otras complicaciones: renales, hepticas, cardacas, hemticas y respiratorias. Algunos estudios han demostrado que los ms predispuestos son los nios procedentes de la clase media, cuya estructura familiar es de tipo rgido. Por otra parte, otras investigaciones mencionan como factores predisponentes: la carencia afectiva y educativa y los entornos menos favorecidos de la sociedad, donde el nio vive a menudo situaciones de abandono. En cuanto a la duracin media de la toxicomana, esta suele ser de dos aos, pero es difcil predecir la evolucin de esta drogodependencia.